Глиатилин инструкция по применению детям. Правила применения уколов Глиатилин: дозировка и противопоказания

Латинское название: Gliatilin
Код АТХ: N07A X02
Действующее вещество: холина альфосцерат
Производитель: Italfarmaco (Италия)
Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: при t ниже 25°C
Срок годности: капс. – 3 г., р-р д/ин. – 5 л.

Глиатилин – ноотропный и нейропротекторный медпрепарат для улучшения мозговой деятельности. Ускоряет нейропередачу, благотворно влияет на пластичность мембран нервных клеток, улучшает метаболические реакции в ГМ. Может применяться для снятия острых состояний и во время реабилитации.

Глиатилин показан для терапии и профилактики при:

• Острой форме ЧМТ со стволовыми нарушениями (вкл. состояния расстройства сознания, комы)
• Расстройствах кровообращения ГМ после инсульта ишемического (при остром состоянии и во время реабилитационного периода) и других формах ишемических поражений
• Психоорганических синдромах и последствиях ЦВ-недостаточности (любые формы мнестических дисфункций, сопровождающиеся ухудшением памяти, помрачением сознания, дезориентацией, безволием, рассеянностью, пониженной мотивацией, безынициативностью и пр.)
• Нарушениях психоэмоционального состояния, поведения (быстрая смена настроения, повышенная раздражительность, понижение или отсутствие интереса к жизни, псевдомеланхолия у пожилых)
• Деменции мультиинфарктной.

Состав и формы выпуска

Глиатилин капсулы

• Активное: 400 мг холина альфосцерат
• Неактивные: глицерол, вода
• Компоненты корпуса: желатин, эзитол, Е 491, натрия этилпарагидроксибензоат, Е 171, Е 172.

Мягкие желтые капсулы эллипсоидной формы из желатина. Корпус непросвечивающийся. Наполнение – тягучий неокрашенный раствор. Капсулы фасуются в блистеры по 14 штук. В упаковке из картона – 1 пластинка, аннотация.

Глиатилин уколы

• Активное: 250 мг холина альфосцерата
• Вспомогательные: вода д/ин.

Прозрачная жидкость без цвета и запаха. Лекарство предназначено для в/в и в/м применения. Фасуется в ампулы по 4 мл, помещенные в ячейковые упаковки. В коробке из картона – 3 ампулы, описание к уколам.

Глиатилин раствор

Средняя цена: 590 руб.

• Активное: 600 мг холина альфосцерата
• Вспомогательные: Е 218, пропилпарагидроксибензоат, Е 954, апельсиновая отдушка, вода.

Препарат для перорального приема – неокрашенная, просвечивающаяся жидкость с ароматом апельсина. Фасуется в темные стеклянные флаконы по 7 мл. В пачке из картона – 1 емкость, руководство.

В настоящее время данная лекарственная форма Глиатилина в РФ не зарегистрирована.

Лечебные свойства

Эффект лекарства Глиатилин обеспечивается свойствами его главного компонента. Вещество холина альфосцерата является холиномиметиком, предшественником ацетилхолина.

Обладает возбуждающим действием на холинорецепторы, в значительной части – на центральные. После проникновения в организм под действием внутренних процессов распадается на холин и глицерофосфат.

Выполняет роль субстрата в процессе синтезирования ацетилхолина, фосфатидилхолина мембран нервных клеток. Одновременно активизирует церебральное кровообращение, метаболические трансформации в центральной НС, ретикулярную формацию (участок ствола ГМ, регулирующий активацию коры ГМ).

Вещество улучшает психоэмоциональное состояние: настроение, интеллектуальную деятельность, способность концентрировать внимание, память, способность воспроизводить и анализировать полученную информацию. Также усиливает обучаемость, поведение, устраняет лабильность эмоций, апатичность.

Применение в остром периоде после ЧМ травмы помогает нормализации кровообращения ГМ, биоэлектрической активности в участке повреждения, ускоряет исчезновение неврологических проявлений.

После проникновения холина альфосцерата в организм усваивается в значительном количестве (около 89 %), свободно проходит сквозь ГЭБ. Кумулируется преимущественно в головном мозге (44-46 % от примененной дозировки), легких, печени.

Из организма выводится в основном через легкие в форме углекислого газа (85 %), оставшаяся часть экскретируется с мочой и калом.

Вещество не воздействует на детородную функции, не оказывает токсического влияния на организм.

Способ применения

Средняя цена: 767 руб.

Особенности лечения и выбор лекарственной формы Глиатилина определяет лечащий врач.

Глиатилин инъекции

Лекарство нужно вводить внутримышечно и внутривенно. В последнем случае медикамент применяют в виде инфузий (капельницах). Препарат соединяют с физиологическим раствором (1 амп. на 50 мл). Вводить внутривенно Глиалитин нужно со скоростью от 60 до 80 кап./мин.

Если врач прописал делать внутримышечно уколы, то инъекции нужно вводить в переднюю верхнюю часть бедра (если пациент сам справляется со шприцем) или в живот. В ягодичную зону вводить не рекомендуется, так как существует высокая вероятность, что жидкость Глиатилина попадет в жировую прослойку. В таком случае замедлится скорость проникновения лекарства и, соответственно, — затормозится лечебное действие.

Вскрывать ампулу Глиатилина нужно непосредственно перед процедурой. Оставшееся средство утилизируют. Для внутривенных вливаний используется только нераспечатанная емкость, если уколы делаются в/м, то неофициально разрешается пользоваться остатками в ампуле (при условии соблюдения стерильности и хранения не больше 1 суток в холодильнике).

При острых формах патологий: суточная норма для в/м введения – 1 амп., при в/в – от 1 до 3 г. Продолжительность курса – около 10 суток, но при необходимости может продлеваться до появления признаков улучшения состояния организма. После этого применяется ЛС в капсулах.

Капсулы

Желатиновые капсулы (таблетки) Глиатилина, согласно инструкции по применению, нужно глотать целиком. Разжевывать или вскрывать корпус запрещено. Прием лекарства лучше осуществлять незадолго до приема еды.

Если схема лечения предполагает прием ЛС несколько раз на протяжении дня, то бОльшую часть лучше принять утром, остаток – выпить в дневные часы, так как Глиатилин часто оказывает возбуждающее действие.

При хронических патологиях: 1 капс. (400 мг) х 2-3 р./д. Продолжительность курса – от 3 до 6 месяцев.

При острых формах: сначала применяются инъекции (1 амп. в сутки), после улучшения состояния пациента переводят на пероральную форму ЛС (капсулы или сироп). Курс – до полугода.

В педиатрии

Глиатилин для детей может применяться в виде инъекций и капсул. Уколы назначаются при острых формах нарушений, а также в случаях, когда малышам трудно проглотить капсулу. Нужно или нет принимать малышам препарат Глиатилин – определяет врач. Схема лечения и ее длительность также устанавливается персонально.

При беременности и грудном вскармливании

Проведенные на животных исследования свойств Глиатилина показали, что препарат не оказывает тератогенного влияния на внутриутробное развитие потомства. На людях такие эксперименты не проводились, поэтому лекарство запрещено к применению во время беременности.

Если женщина забеременела в период лечения Глиатилином, ей нужно обязательно сообщить об этом своему врачу, после чего придется сделать соответствующие лабораторные тесты, чтобы определить есть или нет нарушения развития эмбриона/плода.

Кормящим женщинам также нежелательно совмещать терапию и лактацию, так как известно, что вещество может проникать в молоко. На время лечения от лактации следует отказаться, чтобы не допустить непредсказуемых последствий для здоровья ребенка.

Применение препарата Глиатилин детям возможно только по усмотрению врача.

Противопоказания и меры предосторожности

Использовать Глиатилин в любой лекарственной форме запрещено при:

• Наличии у пациента индивидуальной сверхчувствительности к активному компоненту или вспомогательным веществам
• Беременности и во время кормления грудью.

Особые указания

При возникновении у пациента тошноты после применения Глиатилина нужно обратиться к лечащему специалисту, чтобы пересмотреть дозировку.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

В настоящее время пока не зафиксировано клинически значимых реакций при совмещении препарата Глиатилин с иными лекарствами. Поэтому он может назначаться одновременно в другими медикаментами в одной комплексной схеме терапии.

Побочные эффекты и передозировка

Как правило, Глиатинин хорошо воспринимается большинством пациентов даже при длительном цикле терапии.

У некоторых больных в течение первых дней или недель после начала приема возможно возникновение побочных эффектов в виде повышенной тревожности, ажитированного состояния, бессонницы. Данные явления носят временных характер, по мере продолжения лечения проходят самостоятельно без какого-либо лечения. Для отдельных пациентов может потребоваться снижение дозировки.

Одним из частых побочных эффектов является тошнота. Чаще всего проявляется из-за вторичного допаминергического стимулирования. Также бывает: понижение АД, боли головы, исключительно редко – боли в животе, преходящее помутнение сознания. В таких случаях требуется уменьшение дозировки.

Реакции сверхчувствительности проявляются сыпью на коже, зудом, крапивнице, отеком Квинке, покраснением дермы. У некоторой части пациентов могут случиться отсроченные побочные эффекты.

Применение высоких дозировок Глиатилина может спровоцировать тошноту, повышенное беспокойство, нервное возбуждение, бессонницу.

О развившемся состоянии нужно сообщить лечащему врачу. Обычно последствия передозировки устраняются после снижения дозировки.

Аналоги

Возможность замены Глиатилина на аналоги зависит от диагноза пациента и свойств других препаратов. Возможные варианты: Нооприн, Глеацер, Холина альфосцерат, Делецит, Церетон, Холитилин. Применение иных ЛС проводится только по согласованию с лечащим специалистом.

Верофарм (РФ)

Цена: амп. (3 шт.) – 413 руб., (5 шт.) – 512 руб., капс. (14 шт.) – 533 руб., (28 шт.) – 909 руб., (56 шт.) – 1642 руб.

ЛС – аналог Глиатилина в капсулах и уколах по действующему веществу и лекарственной форме. Предназначен для терапии в острых и реабилитационных периодах после ЧМТ, геморрагического и ишемического инсультов, лечения хронической формы недостаточности кровотока в ГМ, когнитивных расстройств, старческого слабоумия. Запрещен к применению при личной непереносимости, беременности, ГВ.

В остром периоде назначаются уколы, которые можно вводить в/в или в/м, после стабилизации (через 10-15 суток) пациента переводят на пероральную форму Церепро.

При хронических состояниях применяются капсулы: по 1 шт. трижды в день. длительность лечебного цикла – от 3 месяцев до полугода.

Плюсы:

• Более доступный по цене
• Улучшает умственные функции
• Помогает восстановлению после инсульта
• Улучшает память
• Можно получить бесплатно.

Недостаток:

• Могут быть побочки.

Глиатилин или Церепро: что лучше

Несмотря на одинаковые свойства и предназначение ЛС, препараты нельзя заменять самостоятельно, чтобы не повлиять ненароком на ход терапии.

Глиатилин – оригинальный итальянский препарат. Традиционно считается, что такие ЛС действуют эффективнее и легче переносятся. Церепро – отечественный аналог импортного ноотропа, поэтому более дешевый, чем Глиатилин. По наблюдениям, его действие проявляется после 2-3 дня применения.

Результат: положительный отзыв

13 +

Настоящее топливо для мозга, которое зарядит мозг, когда своих сил уже не хватает

Преимущества: Очень быстро действует, высокоэффективный, нет серьезных побочных эффектов

Недостатки: Высокая цена, болезненность

Время от времени ноотропами "заряжаюсь", и вот Глиатилин очень сильно по душе пришелся. У него так-то только два минуса - цена (около 700 рублей за 3 ампулы) и страшная болезненность при самом введении, потому что колют глубоко и длинной иглой, да и сама жидкость, как тот самый жидкий огонь - полчаса после укола ягодица, поясница и нога пребывают в состоянии "горящей головешки". Лечилась я препаратом 10 дней, делали в день по одному уколу. Эффект очень сильно впечатляет. Когда зимой от нескончаемой работы я начинаю уставать. у меня и голова перестает нормально работать, что влечет тотальную рассеянность и забывчивость, и эмоционально "замораживает" - выгораю просто, ничего не хочется, апатия полнейшая, только в потолок и смотри. Так вот, все это Глиатилин устранил подчистую! Лучше мне стало уже на 4 день - утром проснулась и не ощутила привычной усталости, какая была при пробуждении, встала уже бодрая как физически, так и умственно - голова "включилась" сразу, сонливости не было вообще. А когда лечение было завершено, чувствовала, как силы переполняют изнутри, энергия била ключом, голова не "зависала", работала, как компьютер - даже после трудового дня соображала отлично. Так что если деньги позволяют, попробуйте, мне очень сильно помог, а побочных эффектов у меня не было почти - только легкая тошнота. которая быстро проходит, и все.

Результат: нейтральный отзыв

Эффект хорош, но ждать его придется долго, а цена сильно кусается

Преимущества: Эффективный

Недостатки: Дорого, придется поискать по аптекам, сильная боль при уколе, образовал шишки, долго лечиться

Несмотря на столь высокую цену, эффекта ждать пришлось долго, да еще в применении препарат неприятный уж очень.Давным-давно получила травму головы, с тех периодически возникает непрекращающийся шум в ушах, сильные головные боли, которые до помутнения рассудка доводят и голова кружится до рвоты. Врач, как мне казалось, ошибочно ноотроп прописал, но потом поняла, почему - Глиатилин налаживает микроциркуляцию крови в головном мозге. По факту - да, действительно налаживает, и все симптомы у меня все полностью прошли, только вот случилось это спустя два курса этих противных, болезненных уколов. Полегчало в конце первого курса - голова почти перестала кружиться, но вот шум в ушах и боль-то никуда не делись, так что второй курс устраивать, и вот только к его концу я могла посчитать себя вылеченной. Между тем потратиться пришлось прилично - очень дорого стоит средство. Не понимаю, почему в таком дорогом уколе вода для инъекций - именно из-за этого можно заорать от боли, у меня лично было ощущение, что плоть разрывает изнутри. Могли вы новокаином заменить, но нет, видимо, сэкономили. Спустя два курса у меня ягодица была похожа на огурец - все до единого места уколов воспалились и образовались уплотнения, больно было страшно, сидеть даже тяжело было. Да, в итоге Глиатилин мне помог, но все-таки для такой грабительской цены эффект уж больно медлительный, да и над составом стоило бы поработать, потому не стану высокую оценку ставить.

Результат: отрицательный отзыв

Сплошное расстройство - потраченные деньги и словно подмененный ребенок

Преимущества: Нет

Недостатки: Цена, бесполезный, вызвал бессонницу, агрессию, огромные капсулы, которыми легко подавиться

Не отметила никакой пользы, а вред - был. Назначил его педиатр моему сыну, которому на тот момент было 6 лет. Вообще детям Глиатилин не запрещен, но и исследования не проводились, потому на свой страх и риск соглашаешься. Но у нас была серьезная проблема - задержка речевого развития. Ребенок разговаривал на уровне 3-4-летнего, а ведь спустя год уже надо было в школу идти. Капсулы купили, и я замучилась с ними только так. Они такие огромные, что даже взрослому проглотить трудно, а ребенок стопроцентно подавится. Потому пришлось содержимое наружу вытаскивать, а ты попробуй, этот "панцирь" разрежь! В общем, каждый день было мучение - ладно уж, один раз давать надо было препарат.Лечился сын Глатилином полтора месяца. Речь у него нисколько не улучшилась, эффекта - ноль. Если вспомнить о стоимости препарата, очень обидно, если бы хоть какой-то, хотя бы слабый эффект был, я бы не так злилась, но ведь тут пользы не было совсем! Вдобавок, ребенок очень плохо спать начал, всю ночь лежал на кровати и не мог уснуть. Сын стал раздражительным, злобным, истерики устраивал с диким ревом и плачем, с кулаками кидаться начал, если что-то не нравится - такого раньше за ним вообще не замечалось. То, что все это от него, заметно уже по тому, что после отмены ребенок стал нормальным! Так какой толк тратить на Глиатилин деньги, если от него получаешь только вред?

Результат: нейтральный отзыв

Лишает ребенка сна и делает истеричным, а эффект временный

Преимущества: Временно помогает повысить обучаемость ребенка

Недостатки: Дорого, эффект временный, делает ребенка истеричным, лишает сна

Дочь пошла в школу, а потом мы пошли к врачу. Учеба ей никак не давалась - сидела, занималась с ней дома, а ничего не получается, не понимает, и все тут. Невролог постановил, что у дочери понижена когнитивная способность, не страшно, просто нужно ноотропы попить. Глиатилин пить пришлось два месяца, и вот сразу скажу - вечером не давайте препарат. Ребенок спать не будет вообще, у средства сильное возбуждающее свойство. Но побочный эффект в виде раздражительности и гиперактивности все равно рано или поздно себя проявит, просто если не хотите с первых дней приема слышать, как по ночам ребенок бродит по квартире - давайте с утра капсулу.Первые две недели пользы я не чувствовала, но спустя еще неделю дочь впервые за все время обучения с первого раза поняла правило, касающееся грамматики. Дальше - больше, стала хорошо текст запоминать, содержание рассказов могла рассказать без запинки, когда занимались математикой, не начинала скучать и засыпать, а пыталась понять, осмыслить. Я нарадоваться не могла, но спустя как раз три недели и начались проблемы со сном. А в концу лечения я уже сама была на грани нервного срыва - спала дочка по 3-4 часа, ругалась со мной постоянно, плакать часто стала навзрыд. Давала успокоительные сиропы - никакого толка. А потом, когда прием прекратили, спустя пару недель ребенок снова перестал интересоваться учебой, способности резко ослабли. В общем, эффект временный, а постоянно пить невозможно, это с ума вместе с ребенком сойти можно. Больше покупать не буду и советовать тоже.

Результат: положительный отзыв

Деньги и терпение - вот что нужно иметь, если хотите хороший эффект от препарата

Преимущества: Капсулы не причинили никакого вреда, эффективный

Недостатки: Стоимость, раствор причиняет боль при введении, вызывает тошноту, стабильный эффект возможен только при длительном лечении

Именно он меня после аварии на ноги и поставил. У меня было сильнейшее сотрясение мозга, и хотя вначале казалось, что только голова кружится и зрение сильно ухудшилось, потом выяснилось, что сильно пострадала способность нормально мыслить и концентрироваться. Сначала ставили мне капельницы. Это дело крайне неприятное. Минут 40 препарат закапывают, и очень сильный дискомфорт ощущаешь при этом - кажется, что маленькие "колючки" растекаются по телу. После капельницы меня тошнило каждый раз, а на третий день вырвало, будьте готовы и к такому. Мучиться пришлось десять дней, потом перешла на капсулы. Затратно получается - они еще невыгоднее, чем инъекции, потому что 14 капсул в упаковке рассчитаны всего на неделю приема, а мне пришлось их пить целых 3 месяца. Да, денег ушло вагон, зато моя туманная голова, вечно гудящая, болящая и неспособная даже предложение текста с первой и даже третьей попытки запомнить, прояснилась. Процесс идет медленно, зато бережно - при приеме капсул у меня, как ни странно, побочных эффектов не было вообще. Мало-помалу туман рассеялся, сосредоточиться мне становилось все легче и легче, запоминала уже гораздо лучше, и при попытке сложить в уме небольшие числа голова не начинала болеть и ныть. Все-таки, в итоге я сумела избавиться как от гудения, сильного шума, так и вернуть способность ясно и четко мыслить - к концу лечения легко запоминала текст (начала учить стихи для тренировки) и могла с полной концентрацией пару часов подряд читать умную книжку, понимая каждое слово. Просто терпением и деньгами запаситесь при лечении Глиатилином, и вам воздастся - вреда от него нет, по крайней мере, от капсул.

Когда человек устал, плохо себя чувствует, испытывает на себе последствия жизненных неурядиц или постоянного стресса на работе, его организм терпит перегрузку – работает буквально на износ. Обычно больше всего при этом страдает нервная система человека. Нарушения в работе ЦНС бывают еще и при травмах черепа, патологическом состоянии сосудов головного мозга и других состояниях, о которых будет упомянуто ниже. Любое излишнее перенапряжение ЦНС может вызвать ее сбой. В данной статье речь пойдет о терапевтической помощи, которую можно оказать больному, испытывающему болезненные нарушения в работе центральной нервной системы.

В таких ситуациях стоит обратиться к врачу невропатологу. Обычно врач советует применять какой-либо препарат из группы лекарств, оказывающих положительное влияние на умственную деятельность в целом. Такие препараты еще называют «нейропротекторами», один из них – Глиатилин.

Принцип действия

Немного забегая вперед, стоит отметить, что человеческий мозг состоит из специфических клеток – нейронов, генерирующих импульсы. Эти клетки взаимодействуют между собой с помощью синаптических связей, основанных на деятельности синапсов. Через специальные вещества, являющиеся, по сути, проводниками, к синапсам нейронов поступают различные импульсы. В дальнейшем импульсы управляют деятельностью всего организма.

Действующее вещество препарата – это альфосцерат холина, являющееся холинергическим веществом. Глиатилин улучшает проводимость нервных импульсов к нейронам, обладающим особой чувствительностью к ацетилхолину. Такие нейроны еще называют холинергическими. Ацетилхолин – представляет собой особый эфир холина и уксусной кислоты, проводящий сигналы к ПНС. Альфосцерат холина стимулирует когнитивные способности мозга. В частности препарат нормализует такие возможности организма, как:

• интеллектуальные функции мозга;
• память;
• стрессоустойчивость;
• некоторую устойчивость к гипоксии.

При ферментативном расщеплении альфосцерата холина синтезируется два новых вещества – холин и глицерофосфат.Первое вещество является своего рода «ускорителем» обменных процессов клетки головного мозга (нейрона). Второе вещество – является основой для образования в организме эфира холина и уксусной кислоты, который, как было сказано, проводит нервные импульсы между нейронами.

Максимальная концентрация в тканях головного мозга достигается за счет проникновения вещества через ГЭБ (гемато-энцефалический барьер). Небольшой объем препарата накапливают ткани легких и печени. В процессе выведения вещества из организма большую работу берут на себя легкие, выводя через себя до восьмидесяти процентов лекарства. Весь остальной объем «утилизируется» в почках и кишечнике.

Важно. Глиатилин не оказывает влияния на репродуктивную систему организма, а также не вызывает мутаций и производит негативного влияния на эмбрион.

Показания и противопоказания к применению

Глиатилин назначается при следующих патологических процессах:

1. При травмах черепа, характеризующихся гибелью тканей мозга и сопровождающихся комой, локальными нарушениями некоторых структур ЦНС, ПНС, помутнением сознания.
2. После геморрагического инсульта.
3. При ишемическом инсульте.
4. При хроническом повреждении капилляров мозга.
5. При аномалиях в поведении и эмоцианальной нестабильности.
6. При ярко-выраженной раздражительности.
7. При старческом расстройстве психики (псевдомеланхолия).
8. При притупленном или полностью отсутствующем интересе к жизни (событиям, вещам).
9. При специфических нарушениях, выраженных патологическими состояниями психических функций, работы головного мозга, развивающихся после инсульта.

Особые противопоказания не выявлены, кроме личной непереносимости компонентов препарата. Препарат противопоказан для женщин, находящихся в состоянии беременности (на любых сроках) или матерей, кормящих грудью.

В определенных ситуациях препарат назначают детям. Показания к применению для детей такие же, как и для взрослых: эмоциональные нарушения, восстановительный период после ЧМТ (черепно-мозговых травм) и нарушения мозговой деятельности. Дозировка, а также форма препарата (капсулы или уколы Глиатилина) при приеме детьми строго индивидуальна и должна быть обязательно согласована с неврологом.

Форма выпуска

В состав лекарственного препарата входит:

• тысяча миллиграммов действующего вещества (1000 мг альфосцерата холина);
• остальной объем – физиологический раствор.

Виды препарата, которые встречаются в продаже: «Глиатилин» капсулы и «Глиатилин» раствор для инъекций. Обычно в одной пачке содержится от одной до трех ампул. Каждая ампула объемом четыре миллилитра (4 мл).

Побочные действия препарата

К побочным действиям Глиатилина относят такие симптомы, как:

• Различные проявления аллергии (кожные и пищевые).
• Тошнота, вызванная допаминергической активностью.

Однако, в большинстве случаев препарат переносится больными хорошо, даже если его принимают достаточно долго.

Способ применения и дозы

Рассмотрим инструкцию по применению инъекций Глиатилина. При применении Глиатилина, как внутривенногопрепарата, рекомендуемая доза составляет от тысячи до трех тысяч миллиграмм в сутки или одна-три ампулы раствора для инъекций.

При использовании Глиатилина, как внутримышечного медикаментозного средства, рекомендуемая доза составляет тысячу миллиграмм в сутки (1000 мг) или одна ампула раствора для инъекций в сутки.

При внутривенном введении препарата взрослым, испытывающим острую симптоматику, нужно развести содержащееся в одной ампуле (4 мл) вещество в пятидесяти миллилитрах воды для инъекций (50 мл физ. раствора). Введение препарата делают через капельницу, со скоростью образования капель в шестьдесят-восемьдесят капель в минуту (60-80 кап./мин.).

Длительность приема Глиатилина составляет не более десяти дней. При необходимости препарат продолжают применять и дальше до достижения положительных результатов в лечении. В случае нормализации состояния, рекомендуется переходить на прием капсул (таблеток). Если при применении Глиатилина в самочувствии больного происходят какие-то изменения, следует проконсультироваться с врачом.

Для больных, страдающих цереброваскулярной недостаточностью, нарушениями в поведенческой и эмоциональной сфере, а также мультиинфарктной деменцией, доза приема препарата составляет четыреста миллиграммов (одна капсула) три раза в сутки. Терапию продолжают в течение трех-шести месяцев.

Как вводить препарат внутримышечно

Колоть Глиатилин, как и любой другой препарат, следует только в самые крупные мышцы. Например, это могут быть ягодичные мышцы, переднебоковые мышцы бедра или дельтовидные мышцы плеча. Чаще всего в медицинских учреждениях (да и в частной практике) практикуется ввод препарата в ягодицы или плечо. Стоит подчеркнуть, что в плечо вводят препараты при острой необходимости – нужно срочно обезболить пациента или снять шок. При вводе препарата в эту зону происходит его скорейшее проникновение в кровь.

Если же ситуация «терпит», то обычно инъекции Глиатилина делают в определенную часть ягодицы – в верхнюю наружную область. Данная область отличается толщиной мышечного слоя и поэтому, почти полностью исключает вероятность попадания иглы в нерв или крупный кровеносный сосуд.

Для того, что бы определить место, куда следует вводить препарат, всю ягодицу делят на четыре части. Нужно представить, что каждая часть – это квадрат. Для работы понадобится только верхний левый (на одной ягодице) или верхний правый (на другой ягодице). После того, как квадраты найдены, у них следует найти центр (приблизительно). Это место и будет пригодно для внутримышечного укола Глиатилина. Стоит заметить, что длительное внутримышечное использование Глиатилина (инъекции в ягодичной зоне) может приводить к возникновению в местах уколов уплотнений, синяков и даже абсцессов. Тогда область введения стоит поменять.

Если по каким-то причинам делать укол в ягодицу затруднительно, то следует ввести препарат в широкую мышцу бедра. Для выбора места укола кладут руку на переднюю боковую поверхность бедра. При этом пальцы руки должны касаться колена. Область мышцы, находящаяся под частью ладони, расположенная ближе к запястью, будет областью укола. Стоит ориентироваться именно на указанный участок, т.к. в противном случае, есть большая вероятность попасть в крупный сосуд или задеть нерв.

Важно. Если укол делается ребенку или человеку худощавому, то перед введением препарата область укола собирают в складку, а затем уже в нее вводят иглу шприца.

Для инъекции понадобиться стерильный шприц, ватный тампон, смоченный в спирте и ампула Глиатилина. Иголка извлекается из чехла в самый последний момент – когда нужно набрать лекарство и ввести его. Руки должны быть чистыми.

Особенности действий при проведении инъекции Глиатилина:

1. Мышцы, в которые производиться инъекция, должны быть расслаблены. Поэтому больному лучше лечь. Если такой возможности нет, то ту ногу, в которую будут колоть препарат, следует максимально расслабить (опереться на что-то).
2. Перед инъекцией место укола обработать спиртом.
3. Иглу в бедро вводят под небольшим углом, не глубоко – на 2-3 см. В ягодицу иглу вводят под углом 90 градусов, значительно глубже – на 3-5 см. Нужно, чтобы иголка на треть оставалась над кожей. Так ее удобнее будет извлечь, если обломается.
4. Вводить препарат нужно медленно.
5. Как только лекарство введено, иглу быстро извлекают, а место укола обрабатывают ватным тампоном.

Как вводить препарат с помощью капельницы

Капельницу проводят следующим образом. Больного удобно устраивают: лежа или сидя. Если он сидит, то под локоть подкладывают подушечку из клеенки. На плечо накладывают тугой жгут. Место перетяжки выбирают на пять сантиметров выше, чем место укола иглой. При этом, на лучевой артерии должен четко улавливаться пульс, а часть руки ниже места перетяжки должна немного «посинеть». Больной должен сжать пальцы в кулак и разжать, повторяя так несколько раз. В области локтевого сгиба нащупывают пульсирующую, полную крови вену. Кожу над веной и около нее хорошо обрабатывают спиртом (используют вату, смоченную в спирте). В пяти сантиметрах ниже места ввода иглы слегка оттягивают на себя ткани (с захватом вены).

Важно. Иглу следует держать под углом в сорок пять градусов к вене, срезом вверх, вдоль вены и в полутора сантиметрах от точки инъекции.

Сначала раствору дают вытекать из иглы для того, чтобы вытеснить воздух. Затем, поступление лекарственного препарата в иглу блокируют, закрывая зажим капельницы. Так проверяют систему капельницы перед работой.Иглу аккуратно вводят под кожу, еще больше уменьшив угол наклона (игла должна располагаться почти параллельно коже). Попав в вену, иглу проталкивают немного вперед, вдоль вены, на треть длины. Как только в трубке появится кровь, то открывают зажим капельницы.

Жгут снимают, а больного просят сложить пальцы в кулак. Иголку прикрепляют к коже небольшими полосками пластыря. Устанавливают скорость капельницы, которую посоветовал врач. Как только во флаконе останется буквально несколько капель препарата, капельницу отключают зажимом.

Если участок введения препарата вздувается, то нужно срочно прекратить поступление лекарства в кровь и ввести препарат через вену другой руки.

Передозировка

Передозировка препарата встречается редко. У пациентов со случаями передозировки отмечались такие симптомы:

• тошнота;
• боли в области ЖКТ;
• эпизодическое помутнение сознания;
• аллергические реакции, характеризующиеся высыпаниями на коже (крапивница, дерматит).

Случаев с тяжелой передозировкой препарата зафиксировано не было.

Нарушения памяти, внимания и мышления наблюдаются у 20% малышей и подростков, расстройства речи, трудности с чтением и письмом регистрируются у 5–20%, а признаки аутизма выявляются у 17% пациентов детского возраста на амбулаторном приёме у психиатра. Эти цифры свидетельствуют о распространённости подобных проблем, для лечения которых назначаются разные виды терапии, в том числе и лекарственные препараты, например, Глиатилин.

Описание Глиатилина

Глиатилин относится к ноотропным препаратам, оказывающим влияние на кровоснабжение и работу головного мозга и нервной системы.

Он выпускается в виде:

• капсул;
• раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Как раствор, так и капсулы применяются для лечения детей.

Если раствор используется в стационаре в период обострения болезни, то капсулы подходят для амбулаторного лечения в домашних условиях.

Состав и действие препарата

Действующее вещество Глиатилина - холина альфосцерат. В качестве вспомогательного компонента в составе раствора используется вода. Капсулы содержат:

• глицерол;
• очищенную воду;
• желатин;
• эзитол;
• сорбитан;
• этилпарагидроксибензоат натрия;
• пропилпарагидроксибензоат натрия;
• титана диоксид (Е171);
• железа (III) мета-гидроксид (Е172).

Это интересно! Глицерол делает содержимое капсул густым и вязким.

Холина альфосцерат под действием ферментов в организме человека распадается на:

• холин, или витамин В4, который играет важнейшую роль в регулировании скорости передачи нервных сигналов между клетками;
• глицерофосфат, участвующий в построении эластичных мембран нервной ткани.

Глиатилин положительно влияет на работу нервной системы, улучшает кровоток в мозге, решает проблемы, связанные с недостаточной проницаемостью мембран нейронов и сниженной активностью рецепторов, восприимчивых к ацетилхолину.

Опыт применения ноотропа в детской неврологической практике говорит о его высокой эффективности и хорошей переносимости. Препарат помогает при лечении травм головного мозга, улучшает внимание, память, психоэмоциональный и мышечный тонус, увеличивает двигательную активность, снимает неустойчивость настроения, слабость и безразличие.

Показания к назначению

Назначение препарата оправдано при:

• черепно-мозговых травмах с поражениями стволового мозга, которые сопровождаются нарушением сознания, коматозным состоянием;
• мультиинфарктной деменции (нарушениях функций мозга, вызванных несколькими инсультами);
• нарушениях мозгового кровообращения в результате критического снижения или прекращения кровоснабжения (ишемический тип) или внутреннего кровоизлияния (геморрагический тип);
• нарушении поведения и эмоционального восприятия;
• разных видах психоорганического синдрома и других расстройствах, характеризующихся ухудшением памяти и ориентации в пространстве, спутанностью сознания, снижением мотивации, инициативности и уровня концентрации внимания.

В педиатрии препарат применяется для лечения различных заболеваний, связанных с нарушениями работы мозга и центральной нервной системы:

• последствия родовой травмы;
• неврологические отклонения у детей, рождённых раньше срока;
• расстройства аутического спектра;
• задержка или нарушения развития речи;
• дизартрия;
• мышечная гипотония;
• псевдобульбарный синдром;
• синдром дефицита внимания;
• гипервозбудимость.

Как помочь малышу, отстающему в развитии - видео

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Глиателин противопоказан только детям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата. Среди побочных эффектов в официальной инструкции указаны:

• тошнота;
• аллергические реакции.

Производитель утверждает, что ноотроп хорошо переносится, а в случае появления тошноты нужно уменьшить дозу. Но на практике у некоторых детей через несколько дней после начала лечения могут возникать следующие отклонения в поведении:

• нервозность, плач, капризность;
• проявления агрессии;
• нарушения сна;
• вокальные тики.

Многих мам такие кардинальные изменения в поведении пугают, и они задумываются о том, чтобы прекратить приём препарата. Появления вышеописанных симптомов требуют дополнительной консультации специалиста, корректировки дозы или полной отмены Глиатилина.

Назначать Глиатилин должен только врач, самолечение недопустимо.

Инструкция по применению

Глиатилин - препарат длительного применения. Срок лечения зависит от заболевания ребёнка и может колебаться от 1 до 6 месяцев. Иногда позитивные результаты от терапии после отмены ноотропа постепенно сходят на «нет», поэтому его назначают курсами для закрепления эффекта.

Принимать Глиатилин нужно утром. Это связано с тем, что медикамент может действовать возбуждающе и негативно влиять на сон.

Для лечения маленьких детей можно проколоть капсулу, смешать её содержимое с водой и в таком виде дать ребёнку.

Внутримышечно или внутривенно препарат назначается в остром периоде болезни, а также маленьким деткам, которые не могут проглотить капсулу.

Чем можно заменить Глиатилин для детей

Отечественный аналог Глиателина - препарат Царепро, который стоит несколько дешевле оригинала. Помимо этого, есть ноотропы в более удобной для детей форме выпуска, например, Пантогам и Энцефабол. Выбор лекарственных средств достаточно обширен, поэтому врач может назначить ребёнку другой медикамент исходя из индивидуальных особенностей и показаний.

Чем заменить препарат - таблица

Название препарата	Форма выпуска	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	С какого возраста применяется
Царепро	капсулы	холина альфосцерат	черепно-мозговые травмы; психоорганический синдром на фоне дегенеративных и инволюционных изменений мозга; хроническая недостаточность мозгового кровообращения; когнитивные расстройства, в том числе при деменции и энцефалопатии.		с рождения
Кортексин	лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения	пептиды, полученные из коры головного мозга свиней и крупного рогатого скота	нарушения мозгового кровообращения; черепно-мозговая травма; энцефалопатия; когнитивные нарушения (расстройства памяти и мышления); острые и хронические энцефалиты и энцефаломиелиты; эпилепсия; астенические состояния; надсегментарные вегетативные расстройства; задержка психомоторного и речевого развития; критические состояния новорождённых с перинатальными повреждениями нервной системы; различные формы детского церебрального паралича.	индивидуальная непереносимость препарата	с рождения
Пантогам	сироп; таблетки.	кальциевая соль гопантеновой кислоты	Когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга и невротических расстройствах; шизофрения с органической церебральной недостаточностью; цереброваскулярная недостаточность; экстрапирамидные нарушения; эпилепсия с замедлением психических процессов; психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности; нейрогенные расстройства мочеиспускания; перинатальная энцефалопатия; различные формы детского церебрального паралича; умственная отсталость различной степени; нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (чтения, письма, счёта и т. д.); гиперкинетические расстройства; неврозоподобные состояния (при заикании, преимущественно клонической форме, тиках, неорганическом энкопрезе и энурезе).	фенилкетонурия (для сиропа);	сироп - с рождения; таблетки - с 3 лет.
Энцефабол	суспензия для приёма внутрь	пиритинола дигидрохлорида моногидрат	хронические нарушения умственной работоспособности; посттравматическая энцефалопатия; последствия энцефалита; задержка психического развития; цереброастенический синдром.	миастения; острые тяжёлые заболевания почек; выраженные нарушения функции печени; острые аутоиммунные заболевания; повышенная чувствительность к препарату.	с 3 дня после рождения
Аминалон	таблетки	гамма-аминомасляная кислота	состояния после перенесённых нарушений мозгового кровообращения, черепно-мозговых травм; атеросклероз мозговых сосудов с явлениями размягчения головного мозга; алкогольная энцефалопатия и полиневриты; головная боль, головокружение, нарушения сна при артериальной гипертензии; детский церебральный паралич, последствия черепно-мозговой или родовой травмы у детей, отставание умственного развития, кинетозы.	повышенная чувствительность к GABA	с рождения
	таблетки	глицин микрокапсулированный	сниженная умственная работоспособность; стрессовые ситуации и психоэмоциональное напряжение; девиантные формы поведения детей и подростков; различные функциональные и органические заболевания нервной системы, сопровождающиеся повышенной возбудимостью, эмоциональной нестабильностью, снижением умственной работоспособности и нарушением сна: неврозы, неврозоподобные состояния и вегето-сосудистая дистония, последствия нейроинфекций и черепно-мозговой травмы, перинатальные и другие формы энцефалопатий; ишемический инсульт.	повышенная чувствительность к компонентам препарата	с 3 месяцев

Другие ноотропные препараты - галерея

Царепро - российский аналог Глиатилина Глицин - препарат, улучшающий метаболизм головного мозга

Мнение врачей

Врачи считают Глиатилин эффективным препаратом. Их мнение основано на наблюдении положительной динамики при лечении детей с нарушениями речевого развития, психоэмоциональной и двигательной отсталостью, травмами головного мозга, отклонениями в работе нервной системы.

На вопрос «можно ли заменить Глиатилин более дешёвым отечественным аналогом?» однозначного ответа у специалистов нет. Некоторые педиатры сами советуют это для экономии бюджета, но есть мнение, что Царепро не в полной мере повторяет свойства оригинального препарата.

Возможно, я субъективен, но в целом у меня отрицательное отношение к дженерикам. Теоретически такой препарат полностью соответствует оригиналу, но практика показывает, что очень часто подобие не обладает в достаточной степени свойствами своего образца.

Мирослав Михайлович Одинак, доктор медицинских наук, член-корреспондент РАМН, заслуженный врач РФ, начальник кафедры и клиники нервных болезней Военно-медицинской академии, главный невролог Министерства обороны РФ.

http://apteka.uz/novosti_farmacevticheskih_i_medicinskih_kompaniy/gliatilin_-_vchera_segodnya_zavtra

Несмотря на положительные результаты лечения детей Глиатилином, специалисты считают, что клинический опыт его использования слишком мал, а диапазон применения препарата может быть расширен, но для этого требуются дальнейшие исследования.

Глиатилин широко используется в педиатрической практике у малышей младшего возраста. И это неудивительно. При появлении на свет у некоторых детей бывает недоношенность, родовая травма или генетические нарушения. В таких случаях врачи назначают ноотропы, куда входит и Глиатилин.

Лекарство относится к группе ноотропов. Оно обладает множеством положительных эффектов:

1. Способствует улучшению передачи нервных импульсов в холинергических нейронах.
2. Влияет на пластичность мембран и работу рецепторов.
3. Нормализует мозговую гемодинамику, усиливая обменные процессы в головном мозге.
4. Способствует активации структур ретикулярной формации.
5. Предупреждает и корригирует изменение фосфолипидного состава нейронных мембран и снижение активности холинергических рецепторов.
6. В ходе экспериментальных исследований выяснили, что препарат активирует дозозависимый синтез ацетилхолина в физиологических условиях нейротрансмиссии.

Когда Глиатилин попадает в организм, под действием фермента происходит распад вещества на глицерофосфат и холин. Благодаря этому увеличивается выработка ацетилхолина, что улучшает нейротрансмиссию. А также продуцируется фосфатдилхолин. Он положительно влияет на эластичность нейронных мембран и функцию рецепторов, улучшая синаптическую трансмиссию.

Состав и формы выпуска

Лекарство выпускается в виде мягких желатиновых овальных желтых капсул. В каждой из них содержится вязкий прозрачный раствор. В одной капсуле содержится 0,4 г действующего вещества – альфосцерата холина.

Дополнительные компоненты препарата:

• глицерол;
• очищенная вода.

Состав капсульной оболочки:

• сорбитан;
• желатин;
• эзитол;
• натрия этилпарагидроксибензоат;
• титана диоксид;
• метагидроксид железа;
• натрия пропилпарагидроксибензоат.

В одной упаковке содержится 14 капсул.

Еще одна форма выпуска Глиатилина – раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций. Выпускается в виде ампул по 4 мл. Препарат содержит альфосферат холина и воду для инъекций. В одной упаковке находится по 1 или 3 ампулы.

Показания к применению

Глиатилин назначается при следующих нарушениях:

1. Острая фаза ЧМТ, протекающая со стволовым уровнем поражения.
2. Острое нарушение мозгового кровообращения ишемической (в остром и позднем восстановительном периоде) и геморрагической (в восстановительном периоде) природы.
3. Расстройство когнитивной функции.
4. Хроническое нарушение церебрального кровообращения.
5. Болезнь Хантингтона.
6. Задержка речевого развития.
7. Эмоциональные и поведенческие изменения.
8. Дегенеративные и инволюционные психоорганические синдромы и последствия цереброваскулярных нарушений (спутанность сознания, расстройство памяти, дезориентация, снижение мотивации и инициативности, неспособность концентрировать внимание).

Противопоказания и возможные побочные действия

• в период вынашивания ребенка и вскармливания грудью;
• при индивидуальной непереносимости альфосцерата холина.

Препарат имеет минимум побочных явлений: тошнота и аллергические реакции. Обычно он хорошо переносится, даже если долго применяется.

Как принимать и дозировка для детей

Если врач назначил лекарственное средство в виде капсул, необходимо проглотить ее целиком и запить большим объемом негазированной воды. Не нужно прожевывать или вскрывать форму такую препарата. Рекомендуется пить Глиатилин перед едой.

Инъекции лекарственным средством могут назначаться внутримышечно (проводится укол в плечевую или бедренную мышцу) и внутривенно капельно. Желательно проводить процедуру перед приемом пищи в первой половине дня. Если часть раствора осталась неиспользованной, ее необходимо вылить.

При ЧМТ Глиатилин назначается ребенку по 1 ампуле в день. Курс терапии составляет 7 суток. Препарат вводится в виде внутривенной инфузии или внутримышечно. По завершении недели лечение переходит на прием капсул. Малыш пьет их по 1 штуке 2 раза в сутки.

При родовой травме и гипоксической энцефалопатии грудничку назначается по 1–2 мл раствора. Лекарство вводят каждый день 1 раз в сутки. Курс терапии – 10–12 дней. При возрасте ребенка 1–3 года суточная дозировка составляет 2–3 мл, старше трех лет – по 4 мл.

Если ребенок способен глотать капсулы, Глиатилин назначается по 1 штуке 2 раза в сутки. Длительность приема – 1–3 месяца. Можно брать раствор из капсулы шприцом и поить им малыша, сняв иглу. Потом предложить крохе запить водой. Но такой способ использования лекарственного средства – редкость. Врачи считают, что инъекции более эффективные. К тому же их назначают короткими курсами – 5–14 суток.

Особые указания

Если у ребенка появляется ощущение тошноты после приема препарата, необходимо снизить его дозировку. Для этого нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Ампулы и капсулы Глиатилина должны держаться в недоступном для малыша месте, где температура не более 25 градусов. Срок хранения капсул не должен превышать трех лет, а раствора для инъекций – пяти лет.

Аналоги препарата

Если по каким-то причинам Глиатилин не подошел ребенку, родители могут применять лекарства, содержащие такое же действующее вещество – Церетон, Церепро, Ноохолин, Делецит, Глеацер, Холитилин. Эти аналоги производятся в виде ампул. Однако есть другие формы выпуска в виде капсул и растворов для приема внутрь.

Педиатр может заменить Глиатилин другими ноотропами. К ним относятся:

1. Аминалон: содержит ГАМК, которая нормализует обменные процессы в ГМ и динамику процессов в нем. Препарат повышает продуктивность умственной деятельности, оказывает мягкое психостимулирующее действие. Обладает умеренным антигипоксическим и противосудорожным эффектом.
2. Анвифен: способствует улучшению ГАМК-опосредованной передачи нервных импульсов к головному мозгу. Нормализует церебральный кровоток и восстанавливает обмен веществ в ЦНС. Укорачивает продолжительность и интенсивность нистагма. Повышает физическую и интеллектуальную работоспособность. Нормализует сон.
3. Ноотропил: это циклическое производное ГАМК. Нормализует синаптическую передачу. Улучшает память, внимание, обучение и не оказывает седативное или психостимулирующее действие.
4. Пантогам: улучшает метаболические процессы в ЦНС, оказывает нейропротекторное действие. Препарат повышает устойчивость головного мозга к гипоксическим нарушениям и воздействию токсических веществ. Обладает седативным и мягким стимулирующим эффектом. Имеет противосудорожное воздействие и снижает двигательную возбудимость. Повышает умственную и физическую работоспособность.
5. Кортексин: проникает через ГЭБ к нервным клеткам. Нормализует высшие функции ЦНС, обучение, память, внимание. Повышает выживаемость нейронов при гипоксических условиях. Активизирует обменные процессы в нервных клетках ЦНС и периферической нервной системы. Способствует восстановительным процессам в мозге.

Глиатилин – широко применяемый ноотроп в педиатрии. Лекарство применяется при различных мозговых нарушениях. Препарат обладает минимумом противопоказаний и побочных явлений и может использоваться для детей любого возраста.