Грибковые инфекции у кошек. Симптомы и лечение криптококкоза у кошек и собак

Криптококкоз кошек – это один из видов грибковых заболеваний, поражающих кожу, органы дыхания, мозг, а иногда и центральную нервную систему. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путём, при вдыхании спор грибка. В настоящее время случаев заражения человека от кошки криптококкозом не отмечено. Тем не менее, обращаться с заболевшим животным нужно крайне осторожно, так как потенциально возможность заражения существует.

Возбудитель

Возбудителем криптококкоза у кошек является дрожжеподобный грибок рода Cryptococcus neoformans. В большинстве случаев криптококк колонизирует дыхательные пути и лёгкие животного. Реже возможно поражение глаз, лимфатических узлов, кожи и т.д. Носителями и переносчиками криптококкоза являются птицы, в том числе и домашние куры. Грибок выделяется вместе с помётом и в благоприятных условиях (постоянная влажность и тепло) может сохраняться в почве более двух лет. Заражение происходит при обнюхивании кошкой земли, содержащей споры грибка. Но это не значит, что животные, находящиеся на домашнем содержании, не могут заболеть – грибок может попасть в дом на подошве обуви их хозяев.

Эпизоотология

На длительность инкубационного периода при заражении криптококкозом влияет множество факторов – иммунитет животного, его возраст, наличие или отсутствие других заболеваний и т.д. Своеобразной группой риска являются: ослабленные животные, сиамские кошки и животные в возрасте от двух до семи лет. Кроме того, отмечено, что коты заболевают чаще, чем кошки.

В большинстве случаев криптококкоз у кошек принимает назальную форму – грибок дислоцируется в носовых пазухах и носоглотке, вызывая чихание, кровянистые или слизистые выделения и кашель. При квалифицированном лечении прогноз, как правило, благоприятный.

Клинические проявления

Современная ветеринария различает две формы криптококкоза у кошек, различающиеся по симптоматике. Назальная форма заболевания характеризуется следующими клиническими проявлениями: чихание и фырканье, выделения из одной или двух ноздрей, затруднённое дыхание, кашель. Иногда при назальной форме криптококкоза у кошек отмечаются поражения органов зрения, в этом случае возможны гнойные выделения из глаз. Данный тип заболевания опасен тем, что инфекция может поразить головной мозг, вызвав менингит.

При кожной форме заболевания инфекция также колонизирует органы дыхания, но поражает именно кожу. Основным симптомом в данном случае является набухание спинки носа и появление на ней небольших узелков. Позже, по мере развития заболевания, узелки переходят в стадию гноящихся язв.

Диагностика

Диагностика криптококкоза у кошек, особенно при назальной форме, затруднена схожестью симптомов со многими другими заболеваниями. Именно поэтому для постановки точного и правильного диагноза могут потребоваться различные исследования. В некоторых случаях диагноз выставляется ветеринарным врачом на основании клинической картины заболевания, но чаще требуется проведение лабораторных исследований и цитология мазков со слизистой носа. Иногда врач может рекомендовать рентгенологическое исследование полости носа, позволяющее обнаружить уплотнения.

Профилактика

Эффективной вакцины от криптококкоза у кошек на сегодняшний день не разработано, поэтому вакцинация от этого заболевания не проводится. Но это не значит, что предупредить криптококкоз невозможно. К профилактическим мерам можно отнести:

Ограничение контакта с потенциальными источниками заболевания.

Поддержание стабильно высокого иммунитета.

Правильное сбалансированное питание.

Профилактические посещения ветеринарного врача.

Related Articles

Все заболевания кошек можно условно разделить на две группы – не опасные для владельцев животных и передающиеся человеку. К последним относится и стригущий лишай или трихофития у кошек. В виду...

Среди всех заболеваний, болезни пищеварительной системы кошек, находятся на первом месте по частоте наблюдения. Пищеварительная система кошки состоит из пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника. Болезни пищевода Патология сосудистого кольца....

Микроспория или стригущий лишай – это поражение кожи и ее производных грибами дерматофитами. Болеют как собаки, так и их хозяева. Возбудитель микроспории Возбудителем заболевания является гриб – дерматофит Microsporum canis....

Криптококкоз (Cryptococcosis - лат., Cryptococcosis - англ.) - висцеральный микоз животных и человека, вызываемый грибом Cryptococcus neoformans.

Распространенность криптококкоза . Болезнь установлена в США (большинство случаев зарегистрировано в северо-восточных штатах), в Южной Америке, Индии, Японии, в странах Африки и Европы (J. Wildfiihr, 1978).

Экономический ущерб значительный, определяется он не только потерей молочной продукции, но и преждевременной выбраковкой коров.

Возбудитель по морфологии представлен дрожжевидными круглыми, толстостенными клетками 5-15 мкм в диаметре, окруженные широкой слизистой капсулой; одиночными или почкующимися. Гриб Cryptococcus neoformans хорошо растет при 18-37 °С на питательных средах, используемых в микологии: агар Сабуро, сусло-агар, кровяной агар и др. При этом на поверхности агаровой среды образуются блестящие слизистые рыжевато-бурые, кремовые, белые (цвет их зависит от штамма и питательной среды) колонии. Гриб широко распространен во внешней среде, его можно выделить в чистой культуре из почвы, с поверхности кожи животных и людей, от насекомых, из проб молока, сливочного масла.

Эпизоотологические данные . Восприимчивы к криптококкозу крупный рогатый скот, собаки, лошади, кошки, кролики, крысы, морские свинки, мыши. Много случаев болезни выявлено у людей. Основной путь заражения - респираторный. Это подтверждается первичным поражением легких как у человека, так и у животных. Не исключено проникновение возбудителя через пищеварительный тракт, поврежденную кожу или слизистую оболочку носоглотки. Болезнь проявляется в виде энзоотических вспышек.

Клинические признаки характеризуются поражением легких с вовлечением в патологический процесс селезенки, кишечника, печени, центральной нервной системы, лимфатических узлов и других органов. У крупного рогатого скота нередки случаи мастита криптококкозного происхождения. У больных животных понижен аппетит, они угнетены, лихорадка перемежающегося типа. В случае генерализации инфекции отмечают сильное исхудание животных, прогноз неблагоприятный. При поражении центральной нервной системы (собаки, кошки) основной симптом - расстройство координации движений.

С развитием болезни может наступить слепота. У многих животных наблюдают явления пневмонии, носовые истечения, одышку, гнойный конъюнктивит.

Патологоанатомические изменения . При вскрытии наиболее заметны в молочной железе (у крупного рогатого скота), напоминают гнойный мастит, регистрируют также энцефалит, гранулематозные поражения участков головного мозга, гнойное воспаление лимфатических узлов, гнойный экссудат в трахее и бронхах.

Диагноз . Для исследования отбирают пробы патологического материала из гранулематозных очагов в мозговых оболочках, мозжечке, продолговатом мозге, других участках мозга, в носовой полости, слизистой оболочке носоглотки, а также в легких, вымени (при маститах крупного рогатого скота). Молоко, носовое истечение, спинномозговую жидкость, мокроту, кровь центрифугируют, из осадка готовят мазки; гной, некротическую ткань растирают и также делают мазки. Препараты окрашивают по Граму, Романовскому - Гимза и др. В поле зрения микроскопа обнаруживают дрожжевидные, почкующиеся, круглые клетки с характерной большой мукоидной капсулой. Гриб можно обнаружить даже в неокрашенных препаратах.
Из патологического материала делают посевы на агар Сабуро, Христенсена, кровяной, картофельный, сывороточный агары и культивируют их при 37 °С. Появление белых влажных колоний со складчатостью в центре и радиальными бороздками, состоящими из дрожжевых клеток с капсулой, указывает на наличие гриба.

При постановке биопробы мышей, морских свинок, кроликов заражают внутривенно или внутрибрюшинно суспензией из культур гриба или патологического материала (предварительно центрифугированного с последующим разведением осадка 1 мл физиологического раствора). Мышам суспензию можно вводить в носовые ходы. Клинические признаки криптококкоза появляются через 10-15 дней после заражения.
На вскрытии обнаруживают характерные гранулематозные очаги во внутренних органах.

Средства специфической профилактики не разработаны.

Криптококкоз — глубокий микоз, вызываемый грибом Cryptococcus neoformans.

Cryptococcus neoformans — дрожжеподобный гриб, обладающий капсулой и имеющий сродство к ЦНС. В отличие от других системных микозов, инфицирование происходит чаще при вдыхании дрожжеподобной формы гриба, чем мицелиальных спор. Криптококк обычно колонизирует верхние дыхательные пути (полость и пазухи носа), а иногда и легкие. У чувствительных к криптококку животных гриб может распространяться из дыхательных путей в ЦНС, глаза, лимфатические узлы, кожу головы и др. Развитию криптококкоза может способствовать наследственный дефект иммунитета.

Криптококк часто присутствует в почве и птичьем (в частности, курином) помете в условиях теплого влажного климата. Без воздействия солнечного света и высыхания гриб сохраняет жизнеспособность в птичьем помете в течение по крайней мере 2 лет. Болезнь редко встречается у собак, чаще у кошек. Доказательств заражения человека от больных криптокок-козом животных пока не получено, но потенциально имеется такая возможность, обращаться с больными животными следует с осторожностью.

Инфицирование может происходить при активном обнюхивании животным зараженной грибом почвы или птичьего помета. Развитию заболевания может способствовать у собак эрлихиоз, у кошек инфицирование вирусами лейкоза или иммунодефицита. Наиболее тяжело протекает криптококкоз на фоне инфицирования вирусом иммунодефицита кошек.

Диагностика

В анамнезе у кошек часто отмечаются выделения из носа и хронический ринит, у собак — неврологические и офтальмологические расстройства. При физикальном исследовании у кошек преобладают признаки поражения верхних дыхательных путей: одно- или двусторонний насморк, чиханье, набухание переносицы, увеличение нижнечелюстных лимфатических узлов. Могут отмечаться мокнущие или изъязвляющиеся папулы и узелки на коже головы и тела. В случае криитококкового менингита бывают неврологические симптомы: депрессия, дезориентировка, припадки, атаксия, парез задних конечностей. Могут проявляться признаки поражения черепных нервов и верхних двигательных нейронов. Возможны офтальмологические изменения, связанные с заболеванием ЦНС или системной диссеминацией: расширение зрачков, хориоретинит, неврит зрительного нерва, отслойка сетчатки. В полости носа, легких, лимфатических узлах, почках обнаруживаются гранулемы.

У собак криптококкоз характеризуется чаще всего поражениями ЦНС и глаз. Диссеминация криптококка в другие органы у собак встречается чаще, чем у кошек. Неврологические симптомы включают отклонение головы, нистагм, кружение, дезориентировку, парезы и параличи различной выраженности, нарушения координации, припадки. Наиболее обычные поражения глаз — хориоретинит (гранулематоз-ный) и неврит зрительного нерва. Не исключены поражения кожи с изъязвлениями, менингоэнцефалит, невриты периферических нервов, а также поражения легких, почек, лимфатических узлов, селезенки и др.

Дифференциальную диагностику у кошек проводят с хроническим ринитом, лимфосаркомой, токсоплазмозом, инфекционным перитонитом, гранулематозным менингоэнцефалитом, внутричерепными новообразованиями и другими системными микозами. Поражения кожи дифференцируют с абсцессами и другими бактериальными болезнями.

У собак неврологические симптомы криптококкоза дифференцируют с чумой, внутричерепными новообразованиями и бешенством.

Гемограмма и биохимический состав сыворотки крови при криптококкозе обычно нормальные. В моче может обнаруживаться криптококк, если он диссемини-рован и в процесс вовлечены почки.

Предварительный диагноз можно установить в случае положительного результата реакции агглютинации с капсульным антигеном криптококка в крови, спинномозговой жидкости или моче. Отрицательный результат реакции не снимает диагноз криптококкоза, особенно в случае локализованного заболевания.

На рентгенограммах полости носа можно обнаружить уплотнение мягких тканей, в запущенной стадии — лизис кости.

При цитологическом исследовании можно выявить клетки криптококка в мазках отделяемого из носа, соскобах изъязвлений кожи или биоптате. При микроскопировании пользуются тушью, метиленовым синим, окраской по Граму. Для установления диагноза достаточно обнаружения характерных дрожжеподобных почкующихся клеток с крупными капсулами.

Лечение длительное, проводится амбулаторно, при высококачественном кормлении. Препарат дают вместе с кормом.

Кошки. Предпочтительны итраконазол и флукона-зол. Итраконазол назначают по 50 мг 1 раз в сутки

кошкам с массой тела меньше 3,2 кг и по 100 мг при массе больше 3,2 кг. Альтернативный режим приема препарата — 5 мг/кг внутрь 2 раза в сутки. Лечение продолжают 1-2 мес после исчезновения клинических симптомов заболевания. Флуконазол назначают по 50 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 2-6 мес.

Собаки. Назначают кетоконазол внутрь (10-30 мг/кг на 2-3 приема) в течение 3-6 мес, но результаты обычно неоднозначны. Возможность использования итраконазола и флуконазола у собак пока не определена. Неспособность амфотерицина В и флуцитозина проникать через гематоэнцефалический барьер ограничивает использование этих противогрибковых средств в лечении криптококкоза у собак.

Последующее наблюдение

Следует следить за активностью печеночных ферментов у животных, получающих итраконазол, флуконазол или кетоконазол.

Для кошек прогноз обычно благоприятный. Прогноз более тяжелый в случае диссеминированного заболевания с вовлечением ЦНС и глаз. У кошек, леченных итраконазолом и флуконазолом, после, казалось бы, успешного излечения возможны рецидивы заболевания. У собак прогноз неблагоприятный.

Беременным животным итраконазол, флуконазол и кетоконазол следует назначать только тогда, когда потенциальная польза больше, чем риск для потомства.

МИКРОСПОРИЯ

Микроспорию считают наиболее распространенным кожным заболеванием среди дерматомикозов. Возбудителями микроспории у кошек в большинстве случаев являются грибки Microsрorum canis и M.gyрseum. Они очень устойчивы и могут сохраняться во внешней среде до нескольких лет. Кошки заражаются друг от друга путем прямого контакта, реже от человека, больного микроскопией. M.gyрseum обитает в почве.

Симптомы . Клиническое проявление микроспории у кошек весьма разнообразно. У длинношерстных кошек заболевание чаще всего вообще протекает бессимптомно, не проявляясь никакими клиническими признаками. В типичных же случаях очаги поражения располагаются на мордочке, в верхней части головы около ушей, у основания хвоста, на конечностях и т.д. Образуются округлые безволосые пятна неправильной формы. В месте поражения кожа утолщается, краснеет. Ухудшается качество шерсти, волоски склеиваются, у основания имеют белесый чехольчик, легко обламываются. Пораженные участки шелушатся.

Для диагностики Microsрorum часто используют освещение лампой Вуда (зеленая флюоресценция) – пораженные волоски при этом светятся изумрудно-зеленым светом (при трихофитии такого обычно не бывает). Впрочем, данный метод не всегда эффективен, и флюоресценция пораженных волос обнаруживается не всегда даже при наличии инфекции. А для кошек черного окраса этот способ вообще неэффективен – для них применяют микроскопический анализ соскобов кожи.

Лечение микроспории в домашних условиях очень сложное. Традиционно используют местную дезинфекцию, например, с помощью йодеза, эпацида-F, йодом 1:5-1:2 с салициловым спиртом. Очень эффективны также ципам, зоомиколь (нитрогидроксихинолин в сочетании с тиазолбензимидазолом) и мази: вединол и сульфодекортем. Целесообразно добавлять к схеме комплексного лечения гамавит и максидин, или иммунофан. Хороший эффект дает гемовит-плюс (4-6 капель в день в течение 2 месяцев).

При обширных поражениях применяют также обработку хлоргексидином. Показана высокая эффективность вакцин микродерм и вакдерм-F, которые вводят внутримышечно. После 2-3 инъекций препарата происходит отторжение корочек с пораженных участков и наблюдается рост новых волос. Хорошо зарекомендовала себя и вакцина поливак ТМ.

Следует иметь в виду, что больные животные могут заразить микроспорией человека. Особенно восприимчивы дети. Желательно избегать их контакта с заболевшим животным и тщательно дезинфицировать помещение, используя 1 - 4,5%-ные растворы йодеза, или эпацид-F.

Профилактика : соблюдение правил гигиены, своевременная вакцинация вакциной микродерм или вакдерм-F.

Гомеопатическое лечение. Микроспория успешно лечится гомеопатическими средствами. Особенно актуально гомеопатическое лечение котят, которым другое лечение противопоказано.

Для терапии микроспории используются препараты энгистол и траумель. Котятам до 2-х месяцев препараты назначают внутрь (по 3-5 капель 3 раза в день), котят после двух месяцев, а также взрослых кошек лечат с помощью инъекционной терапии (3 раза в неделю). Дополнительно можно применять траумель С гель местно. Продолжительность лечения не менее трех недель.

Фитотерапия. Лечебный сбор, алтей лекарственный, кипрей узколистный, лопух большой, чистотел.. Для вспомогательной терапии назначают сбор из ягод можжевельника, травы тысячелистника, листа шалфея, эвкалипта, ромашки, календулы, почек березы, тополя черного. Наружно можно рекомендовать мазь фитоэлита противовоспалительная, в состав которой входят экстракты следующих трав: таволга, коровяк, зверобой, подорожник, эхинацея, шалфей, череда, чистотел, солодка, фиалка, ромашка, багульник, лист березы, тысячелистник, соплодия ольхи, почки березы, подмаренник, корень лопуха, будра, душица, кровохлебка, бузина цветы, прополис.

ТРИХОФИТИЯ

При этом заболевании, вызываемом микроскопическими грибами Trychoрhyton mentagroрhytes (переносчиком считаются грызуны), на коже возникают характерные округлые проплешины, иногда с незначительными остатками волос.

Симптомы. Поражения обычно располагаются на голове и шее. Заболевание (чаще всего заболевают молодые животные в возрасте до 1 года) развивается примерно так же, как микроспория, но проявляется главным образом в фолликулярной форме, которая характеризуется обильной экссудацией и образованием серовато-беловатых корок, а вслед за ними – проявлением гнездной алопеции, возникновением множественных очагов облысения. Как и при микроспории, волосы в очагах поражения легко обламываются. Характерен сильный зуд, кошка с ожесточением вылизывает очаги поражения.

Лечение . Очаги смазывают баксиновой мазью или мазью вединол 2 раза в день, маслом чайного дерева, а внутримышечно вводят вакцину вакдерм-F по 0,5 мл или вакцину микродерм. После 2-3 инъекций препарата происходит отторжение корочек с пораженных участков и наблюдается рост новых волос. Обработанные животные сохраняют иммунитет не менее 12 месяцев. Противогрибковое действие оказывает также препарат эпацид-F. Показана обработка ципамом. В схему комплексного лечения показано включать также гамавит, максидин, иммунофан или неоферон. Для ускоренного восстановления волосяных луковиц и шерстного покрова рекомендуются поливитамины "Полезное удовольствие", фитомины для шерсти, гемовит-плюс.

Профилактика. Учитывая, что диагностика и лечение больных дерматомикозами кошек дело непростое, длительное и дорогостоящее, следует запомнить: самый надежный и эффективный способ уберечь ваших любимцев от грибковых инфекций - вакцинопрофилактика. Наиболее эффективны для этой цели отечественные вакцины: вакдерм-F, микродерм. Обе эти вакцины эффективны как для профилактики, так и для лечения. Вдобавок после их использования создается длительный иммунитет.

ФАВУС

Фавус (парша) встречается у кошек редко. Это заболевание, которое также передается человеку, характеризуется поражением не только кожи, шерсти и когтей, но и иногда затрагивает и внутренние органы, в том числе костную ткань и даже головной мозг. В последнем случае нередок летальный исход.

Носителями патогенных дерматомицетов являются мыши, крысы и другие грызуны. У кошек парша возникает и легко распространяется при нарушении зоогигиенических правил содержания, поэтому чаще заболевают бездомные и бродячие кошки, которые выделяют возбудитель во внешнюю среду. Заражение восприимчивых животных происходит воздушно-капельным, энтеральным путями, а также через поврежденную кожу.

Инкубационный период продолжается от нескольких дней до 3-4 месяцев. Для кошек характерна скутулярная форма парши с образованием на коже струпьевидных корочек с углублением в центре. Фавозные очаги обнаруживаются на голове, ушах, лапах, спине. Со временем корочки превращаются в серовато-белые скутулы. Под ними слой кожи атрофируется, сальные и потовые железы разрушаются, пораженные волосы выпадают.

При микроскопическом исследовании белого налета с пораженных участков кожи видны тонкие мицелии, состоящие из прямоугольных клеток с двуконтурной оболочкой. Споры гриба округлой или многогранной формы располагаются цепочками или группами, размером 4-8 мкн. при высеве на агар сабуро возбудитель парши растет в виде гладких белых бархатистых колоний, которые со временем становятся розовыми, мучнистыми и складчатыми.

Симптомы. Характерным признаком фавуса кошек является образование на коже струпьевидных корочек с углублением в середине. Со временем очаги превращаются в так называемые скутулы или щитки - блюдечкообразные, желтые, очень компактные образования, располагающиеся на мордочке и лапах, возле когтей и на ушах. Под скутулами слой кожи атрофируется, сальные и потовые железы дегенерируют, наблюдается выпадение пораженных волос. Однако сами волосы не обламываются, в отличие от микроспории и трихофитии.

Лечение . Заболевание поддается лечению с трудом. Традиционно используют гризеофульвин (20-50 мг/кг массы тела) внутрь (его нельзя применять при беременности из-за тератогенного действия), а пораженные участки обрабатывают эпацидом-F, 5%-ным йодезом, мазью вединол. Проводят общеукрепляющую терапию (фоспренил, гамавит, максидин, гемовит-С).

Тактика лечения данного заболевания зависит от того, какой характер имеют поражения - локализованный или диссеминированный. При локализованном поражении корочки и струпья размягчали и смывали теплой водой с мылом. Пораженные участки кожи и окружающий их волос смазывали 5% раствором однохлористого йода с последующим втиранием хлортетрациклиновой мази с гризеофульвином, предварительно измельченным в порошок и смешанным с подогретой на водяной бане мазью.

При более обширных поражениях помимо выше описанного лечения внутрь задавали гризеофульвин из расчета 20-50 мг/кг массы животного ежедневно в течение 8-14 дней. Животных с генерализированной формой подвергали эутаназии. Собранные пораженные волосы, чешуйки, корочки сжигали. Места обитания животных дезинфицировали щелочным раствором формальдегида (2% раствор формальдегида и 1% раствор гидроокиси натрия).

Профилактика заболевания заключается в неукоснительном соблюдении правил содержания и регулярных осмотрах животного ветврачом. Для стимуляции естественной резистентности можно назначить цамакс со спирулиной или с морскими водорослями, иммунофан.

Фитотерапия бузина черная, валериана, девясил, коровяк лекарственный, цикорий, чага, череда, чистотел, шалфей.

АСПЕРГИЛЛЁЗ

Возбудители аспергиллёза являются гиалогифомицетами или, точнее, лейкогифомицетами, у которых тканевые формы состоят, как правило, из бесцветных (гиалиновых), септированных элементов, иногда ветвящихся или, реже, округлых, тогда как в культуре аспергиллы - белые по цвету до периода спорообразования, или плодоношения. Этиологическими агентами аспергиллёза называют немногим более 20 видов из около 200, описанных в литературе, названия которых принадлежат их анаморфам. Все аспергиллы относят к аскомицетовым микромицетам (например, по характеру строения клеточной стенки), независимо от того - имеется или нет информация о выявлении телеоморфы у данного вида. К настоящему времени известны следующие телеоморфы рода Aspergillus: Chaetosartorya, Dichlaena, Eurotium, Emericella, Fennellia, Hemicarpenteles, Neosartorya, Petromyces, Sclerocleista, Warcupiella (Ascomycota, Euascomycetes, Eurotiales: Trichocomaceae)

Аспергиллез разнообразен по клиническим проявлениям и, очевидно, поэтому отсутствует единая клиническая классификация, которая полностью удовлетворяла бы запросы ветеринарных и медицинских микологов, тем не менее, многие авторы признают 3 основные формы аспергиллеза: инвазивный с вовлечением различных органов и систем, легочную аспергиллему и аллергический бронхолегочный аспергиллез

Инвазивный аспергиллез с вовлечением различных тканей, органов и систем обычно возникает при наличии таких предрасполагающих факторов, как нарушения функции печени, интенсивная и длительная антибиотикотерапия широкоспектральными противобактериальными препаратами, иммуносупрессия, нейтропения в крови (менее 500х10 9 клеток/л), острая лейкемия, хронические заболевания, заметно ослабляющие макроорганизм.

При подозрении на инвазивный аспергиллез у пациента в начальной и прогрессирующих стадиях весьма информативной может быть компьютерная томография (КТ), в поздних стадиях – рентгенография (РГ). В первом случае последовательность изменений происходит в следующем порядке: образование участка разрежения (ореола) вокруг очагового дефекта легочной ткани → формирование воздушной полости в виде полумесяца вокруг легочного узла за счет сжатия некротизированной ткани; во втором – наличие клиновидных участков затемнения или полостей, граничащих с плеврой. Важность КТ и РГ в динамике инвазивного аспергиллеза отмечена также и в других работах.

Кроме рассмотренных выше аспергиллезных заболеваний, включенных в первую группу основных форм – инвазивную, хорошо известна и аспергиллема легких – вторая основная форма аспергиллеза плевропульмональная. Аспергиллема – это конгломерат переплетенных нитей мицелия аспергилла, импрегнированный клеточными элементами, фибрином, слизью и находящийся в полости легкого или в бронхоэктазе. Из фоновых заболеваний, предрасполагающих к возникновению аспергиллемы, имеют значение фиброкистозный саркоидоз, кавернозный туберкулез, буллезная эмфизема, фиброз легких, гистоплазмоз. Аспергиллема может быть причиной развития инвазивного (нередко – фатального) аспергиллеза легких; возможна и хроническая некротизирующая форма аспергиллеза в присутствии аспергиллемы на рентгенограмме с признаками инвазии ткани легкого при исследовании биоптата, с развитием таких общих симптомов, как лихорадка, кашель, потеря веса и некоторых других (возможна грибково-бактериальная mixt-инфекция).

Диагноз аспергиллемы обычно ставят на основании клинических (кровохарканье при этом – патогномоничный признак) данных и РГ. На рентгеновском снимке аспергиллема круглая, иногда подвижная, располагается внутри овальной или сферической капсулы, отделяясь от нее воздушной прослойкой различных формы и размера; по степени затемнения соответствует жидкости. В случаях периферического расположения аспергиллемы плевра утолщается.

Также плевропульмональной инфекцией является аллергический бронхо-легочный аспергиллез , или АБЛА – третья основная форма аспергиллеза, при которой развивается состояние гиперчувствительностти легких, индуцируемое преимущественно A. fumigatus. В 1977 г. были предложены 7 критериев для окончательной постановки диагноза АБЛА, при подтверждении 6 критериев – диагноз считают вероятным.

Эпизодическая бронхиальная обструкция (астма).

Эозинофилия периферической крови.

Положительная скарификационная проба на аспергиллезный антиген.

Наличие преципитирующих антител (преципитинов) к аспергиллезному антигену.

Повышенный уровень IgE в крови.

В анамнезе – инфильтраты в легких (преходящие или постоянные).

Центральные бронхоэктазы.

Дополнительными диагностическими критериями являются: повторные обнаружения A. fumigatus в мокроте микроскопическими и/или культуральными методами; в анамнезе – коричневые включения в мокроте; возросший уровень IgE к аспергиллезному антигену; ГЗТ (гиперчувствительность замедленного типа) – феномен Артюса на аспергиллезный антиген.

Симптомы : кашель, затрудненное дыхание, клиника бронхита, гранулематозная пневмония, возможно повышение температуры, признаки интоксикации, общее ухудшение состояния. Назальная инфекция напоминает криптококкоз, а системные поражения - гистоплазмоз. Вначале аспергиллы находятся в поверхностных слоях слизистой оболочки бронхов, затем процесс распространяется глубже, образуются поверхностные и более глубокие изъязвления. Появляется кашель с выделением серого цвета мокроты, иногда с прожилками крови. В мокроте могут обнаруживаться комочки, в которых содержатся аспергиллы. Процесс обычно прогрессирует, захватывает легкие, развивается аспергиллезная пневмония. Легочная форма микоза может быть острой и хронической. При выслушивании отмечаются мелкопузырчатые влажные хрипы, иногда шум трения плевры. В крови лейкоцитоз, эозинофилия, СОЭ увеличена. При рентгенологическом исследовании обнаруживается воспалительная инфильтрация в виде овальных или округлых инфильтратов, склонных к распаду. Вокруг образующихся полостей виден широкий инфильтративный вал. Рентгенологически характерным является заполнение полостей, возникающих в результате основного заболевания, своеобразной тенью в виде шара с воздушной прослойкой между тенью шара и стенками полости. Эта прослойка газа выявляется в виде своеобразной серповидной полости (“ореола”). В области крупных затенений выявляют признаки некроза, абсцедирования, могут появляться полости с уровнем жидкости. Наряду с этим возможны нестойкие (быстро исчезающие) затенения - эозинофильные инфильтраты; ателектаз легкого. Нередко определяются мелко- или крупноячеистая деформация легочного рисунка, тяжистые и параллельные линейные тени (бронхит, перибронхит), признаки компенсаторной эмфиземы и фиброза легких. Корень пораженного легкого расширен. При длительном течении формируются фиброзно-кистозные изменения легочной ткани. В фазе ремиссии признаки заболевания менее выражены. Переход к фазе ремиссии при отсутствии лечения характеризуется откашливанием крошковидного или пушистого комочка или слизистой пробки желтовато зеленоватого, зеленовато-коричневого цвета с запахом плесени. Септические (генерализованные) формы аспергиллеза развиваются на фоне резкого угнетения иммунитета. Эта форма характеризуется гематогенным распространением аспергилл с образованием метастазов в различных органах и тканях. Могут наблюдаться поражения желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, запах плесени изо рта, жидкий пенистый стул, содержащий большое количество аспергилл), абсцессы головного мозга, специфические увеиты, множественные поражения кожи в виде своеобразных узлов. Наблюдаются и изменения органов дыхания, с которых обычно и начинается аспергиллезный сепсис. При постановке диагноза важно обратить внимание на наличие предшествующих иммуносупрессивных факторов, в тканевых пробах выявляют гифы грибков. Имеются серологические тесты, но чаще используется реакция гемагглютинации или гель-преципитация. Из поражений бронхов и легких диагностическое значение имеет длительное течение болезни, образование характерных инфильтратов с последующим распадом, характер мокроты, лейкоцитоз, эозинофилия. Подтверждением диагноза служит выделение возбудителя (из мокроты, материала, взятого из бронхов, биоптатов пораженных органов). Из крови аспергиллы выделяются очень редко даже при генерализованных формах аспергиллеза.

Лечение . При инвазивном аспергиллезе легких целесообразно продолжать лечение до полного искоренения (эрадикации) возбудителя и уменьшения обратимых предрасполагающих состояний (В III).

В тяжелых и жизнеугрожающих случаях инвазивного аспергиллеза стандартом лечения является амфотерицин В, вводимый внутривенно; в случае нефротоксичности АМВ назначают липидные формы АМВ – амбизом или абелсет, которые необходимо применять изначально, если у пациент нарушена функции почек или их (препараты) необходимо сочетать с приемом других нефротоксичных лекарств.

Естественно ожидать, что результаты лечения будут более надежными, если чувствительность патогена к антибиотику была заведомо проверена in vitro , и она оказалась сравнительно высокой.

При инвазивном аспергиллезе назначают также итраконазол, к которому чувствительны аспергиллы. Его МИК и МИК 90 в отношении 40 штаммов A. fumigatus составили 0,025 → 16 и 0,5 мкг/мл соответственно (МФК 90 = -10 мкг/мл), а в отношении 24 штаммов A. flavus – 0,25-2 и 2 мкг/мл соответственно (МФК 90 = 5 мкг/мл).

КРИПТОКОККОЗ

Криптококкоз (торулоз, болезнь Буссе-Бушке) – системное грибковое заболевание, которое вызывается дрожжеподобным грибком Cryрtococcus neoformans (ранее – Torula neoformans). Помимо кошек, этот микоз встречается у собак и человека, однако от кошек инфекция человеку не передается. Заражение происходит воздушно-капельным путем, чаще всего – через нос, с помощью спор, длительное время сохраняющихся в земле, загрязненной птичьим пометом, особенно голубиным. Из носа криптококки нередко проникают через решетчатую кость в головной мозг, а также в глаза, лимфоузлы и кожу. Заболевание чаще происходит у ослабленных кошек среднего возраста, преимущественно на фоне иммуносупрессии. Болеть криптококкозом могут и абсолютно здоровые животные. Заболевание проявляется в трех формах – назальной, нервной и кожной – и характеризуется носовыми истечениями, поражениями центральной нервной системы, глаз, а также свищами и абсцессами. Чаще у кошек болезнь протекает в хронической форме с поражением легких. На назальную форму приходится половина всех случаев заболевания. Симптомы. При назальной форме: чихание, фырканье, кровянисто-слизистые выделения из носа, затрудненное дыхание, кашель. Из носа могут появиться полипоподобные разрастания телесного цвета. Инфекция может перекинуться на головной мозг и привести к поражению ЦНС и смерти из-за менингита. При нервной форме: симптомы менингоэнцефалита, расстройство координации движений, эпилептоидные припадки, парезы, параличи. При поражении глаз развивается слепота. При кожной форме: часто отмечается плотная припухлость в области спинки носа, подкожные нодулы, гнойнички, язвы, абсцессы и свищи. Диагноз ставится на основании результатов посевов на микрофлору и биопсии тканей. проводится серологический тест на антиген криптококка. Лечение с применением противогрибковых препаратов должно начинаться как можно раньше, иначе шансов на благополучный исход немного. Используют также препараты из группы имидазола, например, кетоконазол, а при системном заболевании – амфотерицин В (подкожно, 0,5 мг/кг, 2-3 раза в неделю в течение нескольких месяцев до суммарной дозы 8 - 26 мг/кг), флуконазол и 5-фторцитозин. Лечение достаточно сложное, с применением противогрибковых препаратов, в частности – кетоконазола (низорала). Также рекомендуются амфотерицин и 5-фторцитозин. Можно начначать препараты йода внутрь в нарастающих дозах. Из противомикозных антибиотиков амфотерицин В. Препарат применяют внутривенно в 5% растворе глюкозы, вводят капельно в течение 4-6 часов. Суточную дозу назначают из расчета 250 ЕД/кг. Препарат вводят 2-3 раза в неделю. Длительность курса зависит от клинической формы аспергиллеза и колеблется от 4 до 8 нед. При легочных формах аспергиллеза показаны ингаляции растворов йодида натрия, нистатин натриевой соли. При наслоении вторичной инфекции (обычно стафилококковой) можно применять оксациллин или эритромицин. Антибиотики тетрациклиновой группы и левомицетин противопоказаны, так как они способствуют возникновению аспергиллезов. Назначают витамины и общеукрепляющее лечение.

ГИСТОПЛАЗМОЗ Гистоплазмоз (болезнь Дарлинга) – системное грибковое заболевание, которое характеризуется поражением внутренних органов и ретикулоэндотелиальной системы и вызывается грибком Histoрlasma caрsulatum из класса несовершенных грибов. У кошек впервые описано в 1950 г. было выявлено в центральных штатах Америки. Помимо кошек, это заболевание встречается у людей, однако от кошек инфекция человеку, судя по всему, не передается. Заражение происходит с помощью спор, длительное время сохраняющихся в земле, богатой азотом, загрязненной навозом, птичьим пометом, а также экскрементами летучих мышей. Микоз чаще развивается у ослабленных кошек, как правило, на фоне иммуносупрессии. Симптомы: нарастание постепенное, повышается температура, кошка отказывается от пищи, худеет, появляются одышка и кашель, рвота, понос. Возможны симптомы поражения респираторного тракта, в том числе – легких, конъюнктивит, гранулематозные поражения кожи. Диагноз ставят на основании обнаружения характерных шаровидных макроконидий с шиповатой поверхностью. Лечение с применением противогрибковых препаратов должно начинаться как можно раньше, однако большинство кошек, несмотря на все принятые меры, все же погибает.

КАНДИДОЗ

Кандидоз или кандидамикоз - микоз, вызываемый дрожжеподобными грибками рода Candida.

Нередко возникновению этого заболевания способствует длительная антибиотикотерапия, в результате которой подавляется нормальная микрофлора, и начинают размножаться условно-патогенные микроорганизмы, в частности, дрожжеподобные грибки. Развитию кандидоза способствует также иммуносупрессия (инфекционные и некоторые иные заболевания, кортикостероиды и др.).

Симптомы: язвенные, плохо заживающие поражения на коже, покрытые беловатым налетом и окруженные красной каймой. Наблюдается выпадение шерсти. Выражено шелушение, но чешуйки, в отличие от питироспороза, сухие.

Основные места локализации: слизистая оболочка ротовой полости, уши, препуций.

Лечение: мази, содержащие клотримазол, кетоконазол, леворин, нистатин (два последних препарата имеют низкую биодоступность, не превышающую 3-5%). По данным Ю.Н.Гуровой, эффективно лечение, основанное на использовании зоомиколя (аэрозоль), 2-3 обработки через день. В промежутках - нистатиновая мазь или крем клотримазол 1-2 раза в день, а еще раз в неделю - обработка 5%-ным йодезом или йодом с салициловым спиртом (1:1 - 1:5). Чем больше поражений, тем большую концентрацию йода следует использовать - в течение 1-1,5 месяцев, а при хроническом кандидомикозе 1-3 года. Можно использовать йод, разведенный 1:1 с 9%-ным яблочным уксусом, повторные курсы проводить 2-3 раза в год.

АКТИНОМИКОЗ И АКТИНОБАЦИЛЛЁЗ

Актиномикоз является подострым или, скорее, хроническим гранулематозным заболеванием, которое обычно вызывает нагноение и формирование абсцесса, а также имеет тенденцию образовывать свищевые ходы. Заболевание встречается у человека и животных. В дополнение к классическим патогенам A. bovis и A. israelii , актиномикотические поражения может вызвать разнообразное число видов других ферментативных актиномицетов. Большинство этих агентов принадлежит роду Actinomyces , но некоторые - члены рода Propionibacterium или Bifidobacterium . Кроме того, все типичные актиномикотические поражения, в дополнение к патогенным актиномицетам, содержат разнообразные бактерии. Таким образом, термин "актиномикоз" скорее определяет полиэтиологический воспалительный синдром, чем просто заболевание, относящееся к отдельному патогенному микроорганизму. Чтобы избегать представления дополнительных этиологических терминов и остаться бактериологически правильными, было предложено обозначить группу близко связанных воспалительных процессов термином "актиномикозы" в множественном числе.

Симптомы. Начальные актиномикотические поражения развиваются обычно в тканях, смежных со слизистыми облочками, которые являются естественными средами обитания причинных агентов. Наиболее часто поражаются следующие участки: кожа, кости, органы дыхания. После проникновения возбудителя в ткани инфекция имеет тенденцию медленно прогрессировать вне зависимости от естественных границ органа. Иногда наблюдают гематогенное распространение, при которых может быть вовлечена ЦНС (мозговой абсцесс) или естественные полости (эмпиема). Имеется характерная тенденция как к ремиссии, так и к обострению симптомов вне зависимости от проведения антибактериальной терапии. Полагают, что до появления первых клинических признаков проходит приблизительно 4 недели, однако многочисленные сообщения говорят, что этот период может быть и намного более длинным или значительно короче.

Актинмикоз кожи и костей . Процесс обычно обусловлен прямым распространением инфекции из прилегающих мягких тканей. Это ведет к периоститу, который стимулирует новый остеогенез, видимый на рентгенограммах. В начале заболевания можно наблюдать ограниченные участки разрушения кости, окруженные более плотной костной тканью.

Грибок у кошек – общее название группы заболеваний, вызванных различными возбудителями грибковой природы. Большинство грибковых бактерий – постоянные жители кошачьего организма и окружающей среды. Но активными становятся только в случае создания благоприятных условий для своего размножения. Влажная и тёплая среда – лучший вариант для развития грибковой инфекции, поэтому зачастую, она поражает животных с открытыми мокнущими ранами. Также немаловажную роль играет состояние иммунной системы. Если иммунитет у кошки ослаблен, означает, что она не сможет противостоять инфекции.

Симптомы грибка у кошек

Если вы заметили, что ваш питомец:

• стал агрессивным,
• постоянно расчёсывает кожу,
• облизывает или кусает лапы,

Это уже повод для беспокойства. А если при осмотре вы видите покраснения, расчёсанные ранки или царапины, мокнущие корочки на подушечках лап или изменения цвета ногтей, вашего питомца необходимо срочно показать ветеринару.

Виды грибковых инфекций и фотографии

У представителей семейства кошачьих, на самом деле, бывает множество инфекций, вызванных грибками. Самые распространённые из них – микроспория и стригущий лишай. Все микозы делят, по месту локализации в организме животного, на:

Поверхностные

1. Микроспория – возбуждается одними из самых устойчивых грибков: Microsрorum canis и M.gyрseum. Их способность сохраняться во внешней среде достигает нескольких лет. Клинически заболевание не проявляется. При визуальном осмотре обнаруживаются округлые шелушащиеся пятна, покрытые розовой корочкой, на месте пятна не растёт шерсть. Чаще всего поражает лапы, кончик хвоста, мордочку у основания ушей. Животные заражаются друг от друга. Иногда источником заражения может стать человек.
2. – похоже на микроспорию, но пятна сероватого оттенка и мокнущие. Вызывается грибком Trychoрhyton mentagroрhytes. Места локализации, обычно, голова и шея животного. Возбудитель переносится грызунами. При трихофитии коты испытывают очень сильный зуд.
3. Кандидоз. Заболевание вызывают дрожжевые грибы Candida. Развивается после длительного курса антибиотиков, при подавлении обычной микрофлоры организма и в результате различных инфекционных заболеваний. Характерным признаком является наличие белых с красноватыми краями кожных язв, которые шелушатся. Локализуется на ушах и слизистой оболочке ротовой полости, иногда на препуции.
4. Малассезия – вызывается дрожжевым грибком, который присутствует в организме постоянно. Активным становится при заболеваниях ушей. Также его можно обнаружить в анальном отверстие, влагалище и прямой кишке животного. Может протекать как самостоятельное заболевание, но в большинстве случаев сопутствует отитам и дерматитам.

Системные

Подкожные

Споротрихоз – заболевание, характеризующееся узелковыми поражениями кожи и внутренних органов. Заражение происходит контактным, воздушно-капельным и алиментарным (с пищей) путями. Локализуется на лапах, морде и кончике хвоста, в местах ран и ссадин. Споры грибка обитают в почве. Чаще всего заражаются бродячие коты.

Группа риска

Грибковым заболеваниям чаще всего подвержены старые животные и маленькие котята, а также беременные кошки; животные с ослабленным иммунитетом; имеющие породную или наследственную предрасположенность к заболеваниям; свободно гуляющие и бродячие коты.

Диагностика и лечение

Если у вас есть подозрение, что у кошки грибковое заболевание, необходимо срочно обратиться к ветеринару. На основе визуального осмотра и дополнительных лабораторных исследований будет поставлен точный диагноз и назначено лечение.

Лампа Вуда относится к одному из методов обследования.

К основным методам лабораторной диагностики относятся:

1. Люминисцентный (лампа Вуда)
2. Посев на питательных средах
3. Соскоб
4. Серологические исследования
5. Рентгенография
6. Биопсия
7. Микроскопия тканей

После постановки диагноза назначаются противогрибковые препараты:

• Амфотерицин – антибиотик, применяется в форме мази и раствора при кандидозе, криптококкозе и гистоплазмозе.
• Кетоконазол (таблетки) применяется для лечения криптококкоза.
• при системных микозах.
• Клотримазол (мазь) – при кандидозе.
• Йодистый калий – применяют как раствор для антисептической обработки очагов поражения.

Некоторые владельцы кошек предпочитают лечение народными способами. На ранних стадиях они могут быть довольно эффективным.

• Мазь из рыбьего жира и мёда. Ингридиенты смешать до густоты сметаны и обрабатывать поражённые места 3-4 р/сутки.
• Белковая масса с дёгтем. Эффективное средство против стригущего лишая.
• Яблочный уксус в равных частях смешивается с оливковым маслом. Перед применением рекомендуется подогреть и протирать очаги 4р/сутки.

Профилактика

Противогрибковая профилактика не так уж и сложна. Нужно содержать в порядке и чистоте уголок обитания вашего питомца. Не стоит увлекаться частым мытьём и чисткой ушей кошек. Этим вы позволяете грибковым спорам беспрепятственно проникать в организм питомца.

Важно! Постоянное использование шампуней для животных может лишить кота защитного смазочного слоя на поверхности кожи.

Избегайте травмирования кожных покровов. Любая ранка и трещина – питательная среда для размножения грибка.

Кормление кошек и котов при грибковом заболевании

В рационе больной кошки не должно присутствовать пищи с вашего стола. Также необходимо исключить сырые мясо, яйца и рыбу, мучные продукты.

Внимание! Ни в коем случае нельзя кормить кошку острой и солёной пищей, а также копчёностями.

Многие грибковые заболевания кошачьих и человека могут быть общими. Чтобы избежать заражения при уходе за больным животным, необходимо соблюдать правила гигиены. Желательно, осмотр проводить в перчатках, либо дезинфицировать руки антисептическими спиртовыми растворами. Если такой возможности нет, обязательно тщательное мытьё рук после каждого контакта с животным.

Помните! Соблюдение правил профилактики и ухода за вашим пушистым питомцем, залог не только его, но и вашего здоровья. Ведь некоторые грибковые заболевания у кошек и человека одинаковы.