एक महिला की गर्भावस्था जारी है. पोस्ट-टर्म गर्भावस्था: अधिकतम शर्तें, कारण और परिणाम

यह स्पष्ट है कि गर्भवती महिला का वजन बढ़ना पूरी तरह से सामान्य है। सवाल यह है कि गर्भावस्था के दौरान आपका कितना वजन बढ़ता है और कितना वजन बढ़ना सामान्य माना जाता है।

मानक 12 किलोग्राम है, यह गर्भावस्था के दौरान आपको कितना वजन बढ़ाने की आवश्यकता है। औसतन, गर्भवती महिलाओं के शरीर का वजन 7-16 किलोग्राम बढ़ जाता है। कितने किलो. गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ना कई कारकों पर निर्भर करता है: गर्भावस्था से पहले महिला का वजन, भ्रूण का वजन, मां के शरीर की विशेषताएं, बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, आहार, शारीरिक गतिविधि आदि।

गर्भावस्था से पहले कम वजन वाली नाजुक महिलाओं के लिए, लगभग 14-15 किलोग्राम वजन बढ़ना सामान्य माना जाता है, सामान्य वजन वाली महिलाओं के लिए - 12 किलोग्राम, बड़ी महिलाओं के लिए - लगभग 9 किलोग्राम। यदि एक से अधिक बच्चे (एकाधिक गर्भावस्था) हैं, तो सामान्य वजन 14 - 22 किलोग्राम बढ़ता है।

गर्भवती महिलाओं का वजन क्यों बढ़ता है?

पहले कुछ हफ्तों में, एक महिला को अपने शरीर को दूध उत्पादन और स्तनपान के लिए तैयार करने के लिए वसायुक्त ऊतक की एक परत जमा करने की आवश्यकता होती है। बच्चे के जन्म के बाद वसा का भंडार बना रहता है, जिसका धीरे-धीरे उपभोग होता है।

एक गर्भवती महिला के शरीर के वजन में कुल वृद्धि का आधे से अधिक हिस्सा भ्रूण, प्लेसेंटा और एमनियोटिक द्रव में होता है। गर्भवती माताओं के "अतिरिक्त किलोग्राम" को इस प्रकार वितरित किया जाता है:

• फल - लगभग 3 किलो;
• प्लेसेंटा - 0.6 किग्रा;
• गर्भाशय (गर्भावस्था के दौरान आकार में वृद्धि) - 0.97 किग्रा;
• एमनियोटिक द्रव - 0.85 किग्रा;
• रक्त की मात्रा में वृद्धि - 1.4 किग्रा;
• शरीर में वसा - 2.3 किलो;
• बाह्यकोशिकीय द्रव की मात्रा में वृद्धि - 1.5 किग्रा;
• स्तन वृद्धि - 0.4 किग्रा.

याद रखें कि गर्भावस्था के पहले 20 हफ्तों में भ्रूण धीरे-धीरे बढ़ता है और दूसरे 20 हफ्तों में बहुत तेजी से बढ़ता है। इससे विपरीत स्थिति प्लेसेंटा के वजन को लेकर है। एमनियोटिक द्रव केवल 10वें सप्ताह से बढ़ना शुरू होता है, 20 सप्ताह तक इसकी मात्रा 300 मिलीलीटर तक पहुंच जाती है, 30 - 600 मिलीलीटर तक, 35 - 1000 मिलीलीटर तक, फिर मात्रा थोड़ी कम हो जाती है।

संभावित वजन बढ़ाने की योजना

तुलना और विश्लेषण के लिए सबसे सटीक संकेतकों की गणना बीएमआई - बॉडी मास इंडेक्स का उपयोग करके की जाती है, जो किसी व्यक्ति के शरीर के वजन को उसकी ऊंचाई से किलोग्राम में विभाजित करके प्राप्त किया जाता है, जिसे मीटर वर्ग में व्यक्त किया जाता है। अच्छे ऑनलाइन वज़न कैलकुलेटर का उपयोग करें। उनकी मदद से आपको पता चलेगा कि आपको पहले ही कितना फायदा होना चाहिए था।

गर्भावस्था के सप्ताह तक बीएमआई के आधार पर गर्भवती महिलाओं के संभावित वजन बढ़ने के लिए योजनाएं विकसित की गई हैं। यदि बीएमआई 19.8 से कम है, तो यह कम वजन है, 19.8-26 के बीएमआई के साथ - सामान्य शरीर का वजन, 26 से अधिक के बीएमआई के साथ - अधिक वजन, 29 से अधिक के बीएमआई के साथ - मोटापा।

गर्भावस्था के दौरान आप कितना वजन बढ़ा सकती हैं यह आपके शुरुआती बीएमआई पर भी निर्भर करता है। 19.8 से कम बीएमआई के साथ, आप 15 किलोग्राम वजन बढ़ा सकते हैं, 19.8-26 के बीएमआई के साथ, लाभ की दर 12 किलोग्राम है, 26 से अधिक के बीएमआई के साथ, लगभग 9 किलोग्राम।

गर्भावस्था से वजन बढ़ना

गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में, वजन बढ़ने की दर और वजन बढ़ने की पूर्ण दर अलग-अलग होती है। गर्भावस्था के पहले दस हफ्तों में औसतन प्रति सप्ताह 0.2 किलोग्राम की वृद्धि होती है। 10वें से 20वें सप्ताह तक वजन लगभग 0.3 किलोग्राम प्रति सप्ताह बढ़ना चाहिए। 20 से 30 तारीख तक - 0.4 किग्रा प्रति सप्ताह। 30 से 40 तक - फिर से प्रति सप्ताह 0.3 किग्रा। 8वें महीने की तुलना में 9वें महीने में वजन कम हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान कितना वजन बढ़ा है इसकी गणना सैद्धांतिक रूप से सप्ताह, तिमाही, पूर्ण इकाइयों में और प्रतिशत के रूप में की जाती है। हालाँकि, ये सभी अनुमानित औसत संकेतक हैं जो प्रत्येक विशेष मामले की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में नहीं रखते हैं।

डॉक्टर से कब सलाह लें

आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए यदि:

• गर्भावस्था के 2 सप्ताह के दौरान वजन बिल्कुल नहीं बढ़ता (प्रारंभिक विषाक्तता के समय की गिनती नहीं);
• तीसरी तिमाही में एक सप्ताह में 1 किलो से अधिक वजन बढ़ गया;
• वास्तविक वृद्धि नियोजित से काफी भिन्न होती है;
• यदि शरीर के वजन में उछाल हो।

किसी भी मामले में, गर्भावस्था के दौरान आपको कितना वजन बढ़ाने की जरूरत है, इसका निर्णय केवल निरीक्षण करने वाले डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

जब हमने गर्भावस्था के दौरान पेट बढ़ने के मुद्दे पर चर्चा की, तो हमने गर्भावस्था के दौरान स्वीकार्य वजन बढ़ने के मुद्दे पर चर्चा नहीं की। और यह प्रश्न हमेशा कई परिस्थितियों के कारण गर्भवती माताओं को चिंतित करता है - बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में चिंताएँ, और आगामी जन्म के बारे में, और निश्चित रूप से, पिछले रूपों की आगे की बहाली के बारे में। बेशक, गर्भावस्था के दौरान, वजन स्वाभाविक रूप से बढ़ता है, केवल इसलिए कि बच्चा बढ़ता है और वजन बढ़ाता है, और इसके साथ-साथ गर्भाशय का भी वजन बढ़ता है। लेकिन शरीर का वजन न केवल बच्चे के वजन और आकार पर निर्भर करता है।

नियंत्रण की आवश्यकता क्यों है?

जब किसी महिला के वजन बढ़ने के बारे में सवाल उठता है, तो लगभग सभी गर्भवती महिलाएं चिंतित हो जाती हैं, क्योंकि कई लोगों ने सुना है कि अधिक वजन बच्चे के लिए हानिकारक है, कुछ बच्चे के जन्म के बाद उपस्थिति और वजन कम होने की संभावना को लेकर चिंतित हैं, खासकर जब वजन 15 किलोग्राम से अधिक बढ़ जाता है। या अधिक। लेकिन क्या गर्भावस्था के दौरान बढ़ा हुआ अतिरिक्त पाउंड वास्तव में बहुत गंभीर है और क्या कभी-कभी अस्पताल जाना भी आवश्यक होता है? क्या वजन और वृद्धि को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करना संभव है, गर्भावस्था के दौरान एक महिला कितना वजन बढ़ा सकती है, ताकि डॉक्टर उसकी आलोचना न करें? और क्या बच्चे के जन्म के बाद यह आंकड़ा सामान्य हो जाएगा?

जब एक महिला पहली बार किसी प्रसवपूर्व क्लिनिक या चिकित्सा केंद्र में प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय की दहलीज पार करती है, तो उसे अपनी ऊंचाई और वजन मापने सहित कई अनिवार्य प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है। यदि कोई महिला गर्भावस्था के अंतिम चरण में पहले से ही पंजीकरण कराती है, तो उससे गर्भावस्था से पहले उसके वजन के बारे में अवश्य पूछा जाना चाहिए। फिर, डॉक्टर के पास प्रत्येक अगली मुलाकात पर, माप प्रक्रिया दोहराई जाएगी और वजन की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाएगी। महिला के स्वास्थ्य और शिशु के विकास के स्तर की निगरानी के लिए यह आवश्यक है। दोनों का स्वास्थ्य और कल्याण वजन बढ़ने पर निर्भर करता है, और इसके अलावा, वजन बढ़ना आगे के बच्चे के जन्म को प्रभावित करता है और यहां तक ​​कि कुछ जटिलताओं और बीमारियों का संकेत भी देता है।

आप डॉक्टर की नियुक्तियों के बीच अपने वजन को स्वयं नियंत्रित कर सकते हैं, लेकिन संभावित त्रुटियों से बचने के लिए आपको इसे सही तरीके से करने की आवश्यकता है। निम्नलिखित शर्तों को पूरा किया जाना चाहिए: एक ही समय में अपना वजन करें, इसे सुबह खाली पेट, जागने और शौचालय जाने के बाद करना बेहतर है। अपने आप को अपने अंडरवियर में नग्न अवस्था में तौलना भी उचित है, और आपको निश्चित रूप से खाली पेट अपना वजन करना चाहिए। यह आपका सबसे सटीक वजन होगा, जो आपको अपनी स्थिति को नियंत्रित करने की अनुमति देगा। अपने लिए एक नोटबुक या कागज़ का टुकड़ा ले आएँ जहाँ आप साप्ताहिक रूप से अपना वजन माप लिख सकें, और फिर प्रत्येक दौरे पर इस कागज़ के टुकड़े को अपने डॉक्टर को दिखाएँ। यह एक बहुत ही उपयोगी अभ्यास है, क्योंकि डॉक्टर की नियुक्ति पर गर्भवती महिला के वजन का निष्पक्ष मूल्यांकन करना हमेशा संभव नहीं होता है। यदि गर्भावस्था के दौरान सब कुछ ठीक है, तो आपका माप काफी पर्याप्त होगा, लेकिन यदि सूजन है, रक्तचाप बढ़ने की प्रवृत्ति है, स्वास्थ्य संबंधी शिकायतें हैं या वजन कम हो रहा है, तो आपका डॉक्टर आपको अधिक बार वजन करने की सलाह दे सकता है - यहां तक ​​​​कि रोजाना अपने वजन की निगरानी भी कर सकता है।

आप कितना जोड़ सकते हैं?

गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं का वजन अलग-अलग तरीकों से बढ़ता है: 10 से 20 किलोग्राम या उससे भी अधिक, और यह गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती मां की जीवनशैली, उसकी स्थिति और भलाई, विषाक्तता की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करता है। गर्भावस्था की पहली तिमाही, गर्भावस्था के दौरान सूजन और समस्याएं। हालाँकि, यह एक विश्वसनीय तथ्य है कि गर्भावस्था के दौरान अपर्याप्त वजन बढ़ना और अधिक वजन दोनों का माँ और बच्चे के स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। यदि आपका वजन कम है, तो दोनों में पोषक तत्वों, खनिजों और विटामिनों की कमी हो सकती है, और यदि आपका वजन अधिक है, तो रक्तचाप, गुर्दे, मधुमेह और प्रीक्लेम्पसिया जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।

गर्भवती महिलाओं का निरीक्षण करने वाले डॉक्टर गर्भावस्था के पहले और दूसरे भाग में वजन बढ़ाने के लिए कुछ निश्चित और औसत मानकों का पालन करते हैं। औसतन, यह पहले 20 हफ्तों में लगभग 250-300 ग्राम है, और फिर गर्भावस्था के दूसरे भाग में प्रति सप्ताह आधा किलो है। इन आंकड़ों को सारांशित करते हुए, गर्भावस्था के दौरान औसत गर्भवती महिला का वजन 12 से 16 किलोग्राम तक बढ़ जाता है, लेकिन यह वृद्धि शरीर के शुरुआती वजन से काफी भिन्न होती है। आज, डॉक्टर लाभ का आकलन करने के लिए विशेष सूचकांकों का उपयोग करते हैं, जिनकी गणना शरीर की ऊंचाई और वजन के आधार पर की जाती है। इस मामले में, आपको गर्भावस्था से पहले अपने प्रारंभिक वजन को मीटर में अपनी ऊंचाई से विभाजित करना होगा, और फिर परिणामी संख्या का वर्ग करना होगा। इस सूचकांक के अनुसार महिलाओं को तीन समूहों में बांटा गया है:
- औसत कद-काठी की महिलाएं, जिनका सूचकांक 19 से 26 है,
- कम वजन वाली महिलाएं और सूचकांक 19 से कम,
- अधिक वजन वाली महिलाएं, और 26 से अधिक सूचकांक वाली महिलाएं।

औसत सूचकांक वाली महिलाओं के लिए, लाभ सांख्यिकीय औसत पर आधारित होता है; यदि उनका वजन कम है, तो उनका वजन 10 से 16 किलोग्राम तक बढ़ सकता है, यदि उनका वजन अधिक है, तो उनका वजन 13 से 20 किलोग्राम तक बढ़ सकता है; अधिकतम 10 किग्रा. बॉडी मास इंडेक्स पर आधारित वजन तालिकाओं में अधिक सटीक डेटा दिया गया है।

आपका वज़न बिल्कुल क्यों नहीं बढ़ रहा?

इस प्रश्न का उत्तर सरल है - भले ही आपका शरीर एक ग्राम वसा नहीं जोड़ता है, शिशु और उसके आस-पास के ऊतक अतिरिक्त वजन जोड़ देंगे। आइए देखें कि इतना वजन बढ़ने का क्या कारण है। सबसे पहले, बच्चे के शरीर की ऊंचाई और वजन - जन्म के समय तक वह औसतन लगभग 3-4 किलोग्राम का हो सकता है। शिशु के चारों ओर अभी भी औसतन लगभग 1-1.5 किलोग्राम एमनियोटिक द्रव होता है, साथ ही नाल का वजन लगभग एक किलोग्राम खींचा जाएगा - यह पहले से ही औसतन 6-8 किलोग्राम है, इसमें गर्भाशय का वजन जोड़ें - यह लगभग 1-1.5 किलोग्राम है, साथ ही यहां परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि लगभग एक और किलोग्राम है - कुल 8-10 किलोग्राम। गर्भावस्था के दौरान, पीठ, कूल्हों और नितंबों, बाहों और छाती पर थोड़ी चर्बी हमेशा आरक्षित रहती है, जिसे बाद में दूध पर खर्च किया जाता है - यह लगभग 2 किलो है, साथ ही स्तन का वजन भी - लगभग 1 किलो है। तो, औसतन, लाभ की मात्रा 10-12 किलोग्राम है।

इसके अलावा, अभी भी एडिमा हो सकती है, जो अंतिम वजन के साथ-साथ वसा के जमाव को भी प्रभावित करती है, जहां गर्भावस्था से पहले, शरीर के अनुसार, पर्याप्त वसा नहीं थी।

उच्च बॉडी मास इंडेक्स वाली मोटी महिलाओं के लिए, केवल शिशु और उसके ऊतकों में ही वृद्धि शेष रहती है, इसलिए शुरुआत में वसा की मात्रा कम होती है। लेकिन एक पतली महिला जो मुश्किल से अपने शरीर को सहारा दे सकती है, उसके लिए वजन बढ़ना संभव है। आखिरकार, बच्चे के जन्म के बाद भी ताकत की आवश्यकता होगी, जब आपको बच्चे को स्तनपान कराने की आवश्यकता होगी - वहां कैलोरी सक्रिय रूप से खपत की जाएगी, और मितव्ययी शरीर उन्हें चमड़े के नीचे की वसा में संग्रहीत करेगा।

क्या वज़न बढ़ना प्रभावित करना संभव है?

हाँ, बिल्कुल, लेकिन एक निश्चित सीमा तक। यदि कोई महिला भविष्य में छरहरी काया पाने के लिए आहार से खुद को थका लेती है, तो निश्चित रूप से वजन कम से कम हो जाएगा। लेकिन इससे बच्चे और उसके स्वास्थ्य पर असर पड़ेगा और यह सबसे अच्छा विकल्प नहीं है। बच्चा अभी भी मां के शरीर से अपना लेगा और प्लेसेंटा, गर्भाशय और वह खुद बढ़ेगा, लेकिन वे महिला के शरीर से ताकत और पोषक तत्व "चूसेंगे"। यदि एक मोटी गर्भवती माँ के लिए, अतिरिक्त वसा से छुटकारा पाना अच्छा है, तो एक पतली माँ के लिए यह भविष्य में मजबूत चयापचय परिवर्तनों का मौका है, जो बच्चे के जन्म के बाद स्वास्थ्य को गंभीर रूप से ख़राब कर सकता है।

मूल रूप से, कैलोरी सेवन और तरल पदार्थ की मात्रा के कारण वजन में उतार-चढ़ाव होता है, एक महिला इन मापदंडों को नियंत्रित कर सकती है और उन्हें नियंत्रित करना चाहिए। और, यदि तरल पदार्थ के सेवन के साथ सब कुछ इतना सरल नहीं है, और इसकी सीमा पर डॉक्टरों की राय बहुत भिन्न है, तो पोषण के संबंध में सब कुछ सरल है। गर्भावस्था के दौरान दो लोगों के लिए खाने की सिफारिशें गलत और हानिकारक हैं; 3-4 किलोग्राम तक के बच्चे को "दो लोगों के लिए" खाने के बराबर पोषण की आवश्यकता नहीं होती है। उसे अपने वज़न के हिसाब से भोजन की आवश्यकता होती है, और यह उसकी माँ का प्रति दिन एक अतिरिक्त भोजन है।

पोषण के मामले में, निश्चित रूप से, कारण के भीतर अपनी भूख पर ध्यान देना सबसे अच्छा है। अगर आपको केक चाहिए तो एक टुकड़ा खाएं, आपको पूरा केक एक बार में खाने की जरूरत नहीं है। यदि शरीर खर्च की तुलना में अधिक कैलोरी प्राप्त करता है, तो वह उन्हें शरीर से निकाले बिना रिजर्व में संग्रहित करना शुरू कर देता है, तो अतिरिक्त वजन बन जाएगा। लेकिन आपको भूखे रहने की भी ज़रूरत नहीं है; आपको सामान्य रूप से खाने की ज़रूरत है, जैसा कि आप हमेशा करते हैं, अपने द्रव्यमान सूचकांक के लिए समायोजित। यदि आप मोटे हैं, तो अपने सामान्य आहार की मात्रा को एक चौथाई या एक तिहाई कम कर दें, अधिकांश उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों की जगह ताजी सब्जियां, फल और हल्के डेयरी उत्पाद लें - स्वाद और लाभ दोनों। एक गर्भवती महिला को निश्चित रूप से प्रोटीन की आवश्यकता होती है, बच्चे के शरीर के अंग उन्हीं से बनते हैं और उनकी कमी उसके विकास को बहुत प्रभावित करती है। लेकिन कार्बोहाइड्रेट और वसा कुछ हद तक सीमित हो सकते हैं, वसा वनस्पति तेलों के पक्ष में, कार्बोहाइड्रेट स्टार्च के रूप में जटिल अनाज के पक्ष में।

ऐसे तरल पदार्थों के बारे में डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है जो वजन बढ़ाने का कारण बनते हैं; गर्भावस्था के दौरान तरल पदार्थों को सीमित करने से हमेशा एडिमा के इलाज में मदद नहीं मिलती है, लेकिन गर्भवती महिलाओं के लिए इसे सहन करना मुश्किल होता है। इसलिए, तरल पदार्थ का मुद्दा अस्पष्ट है। औसतन, आपको चयापचय के लिए कम से कम 1.5-2 लीटर तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है, यानी, आपको पूरी तरह से पानी के बिना बैठने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन आपको इसका लीटर भी नहीं पीना चाहिए - खाद्य पदार्थों में बहुत अधिक पानी होता है, विशेष रूप से सूप, डेयरी व्यंजन, सब्जियां और फल, आप पीना चाहते हैं - आप एक सेब या ककड़ी खा सकते हैं, यह अक्सर मदद करता है। लेकिन आमतौर पर सूजन शराब पीने से नहीं, बल्कि हार्मोनल असंतुलन, नमक प्रतिधारण और गर्भवती के शरीर की विशेषताओं के कारण उत्पन्न होती है। बच्चे के जन्म के करीब, ज्यादातर महिलाएं वजन घटाने और सूजन को नोटिस करती हैं, जिसका अर्थ है कि बुद्धिमान शरीर, उस समय जब तरल पदार्थ की आवश्यकता नहीं रह जाती है, वह इसे स्वयं बाहर निकालना शुरू कर देता है।

जब किसी महिला की अपेक्षित जन्म तिथि आ जाती है, और महिला के शरीर में प्रसव के लिए तैयार होने के कोई संकेत नहीं होते हैं, तो कई लोग आश्चर्य करते हैं कि अधिकतम गर्भकालीन आयु क्या हो सकती है।

यह प्रश्न भी बहुत महत्वपूर्ण है कि परिपक्वता के बाद की वास्तविक स्थिति का निर्धारण कैसे किया जाए, विलंबित जन्म से मां और भ्रूण पर क्या परिणाम हो सकते हैं। और यहाँ ऐसे कथन हैं: "क्रोनिक गर्भावस्था जैसी कोई चीज़ नहीं है, यदि आप बच्चे को जन्म देंगी, तो आप कहाँ जाएँगी?" बिल्कुल अस्वीकार्य हैं।

पोस्टमैच्योरिटी एक पैथोलॉजिकल घटना है जिसमें प्रसव देर से प्रकट होता है या गर्भावस्था के अंत में बिल्कुल भी प्रकट नहीं होता है। जब विलंबित प्रसव होता है, तो इसकी विभिन्न विसंगतियाँ (उदाहरण के लिए, कमजोरी और असंयम) और गर्भाशय की सिकुड़न संबंधी तत्परता में गड़बड़ी अक्सर नोट की जाती हैं।

यह घटना प्रसूति विज्ञान में एक गंभीर समस्या है और 4% मामलों में होती है। विलंबित प्रसव के दौरान प्रसव प्रक्रिया में गड़बड़ी की उच्च संभावना के कारण सर्जिकल हस्तक्षेप की संख्या बढ़ जाती है। प्रसव के दौरान और बाद में प्रसव पीड़ा में महिला के लिए जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास में व्यवधान और यहां तक ​​कि मृत्यु का जोखिम भी बढ़ जाता है।

दिनों और हफ्तों में अधिकतम गर्भकालीन आयु क्या है?

गर्भकालीन आयु और इसके साथ जन्म तिथि की गणना कई तरीकों से की जाती है। आप आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन, गर्भधारण की तारीख, डॉक्टर के पास पहली बार जाने पर गर्भाशय के आकार और पहले अल्ट्रासाउंड पर, बच्चे की पहली हलचल की तारीख तक गिनती कर सकते हैं।

जन्म तिथि की गणना करने का सबसे विश्वसनीय तरीका अंतिम "महत्वपूर्ण दिनों" के पहले दिन को गिनना है। उनके पहले दिन से तीन महीने पहले गिनें और 7 दिन जोड़ें। 280 दिनों की सामान्य गर्भधारण अवधि को देखते हुए, यह शिशु के जन्म की अनुमानित तारीख होगी।

इस तथ्य के बावजूद कि मासिक धर्म के दौरान किसी भी निषेचन की कोई बात नहीं हो सकती है, गणना इस तरह से की जाती है कि गर्भावस्था 280 दिन और प्लस या माइनस दो सप्ताह तक चलती है। इस प्रकार, यह पता चलता है कि गर्भावस्था 40 सप्ताह तक चलती है, और 38 सप्ताह में जन्म को समय से पहले नहीं कहा जा सकता है, जैसे 42 सप्ताह में जन्म को देर से नहीं कहा जा सकता है।

प्रसूति विज्ञान में, पोस्टमैच्योरिटी की दो अवधारणाएँ हैं - सच्ची और काल्पनिक पोस्टमैच्योरिटी।

पहले विकल्प की पुष्टि तब की जाती है जब बच्चे के जन्म की गणना की गई तारीख के बाद गर्भावस्था 14 दिनों से अधिक समय तक जारी रहती है (अर्थात, गर्भावस्था 294 दिन या उससे अधिक समय तक चलती है) और यदि बच्चा अतिपरिपक्वता के लक्षणों के साथ पैदा होता है।

इस मामले में, नाल की संरचना में रोग संबंधी विकारों का विकास आवश्यक रूप से होता है (वसायुक्त अध: पतन, एकाधिक पेट्रीफिकेशन - नाल में कैल्शियम लवण का जमा होना)।

अंतिम निष्कर्ष नवजात शिशु की जांच और नाल की जांच के बाद दिया जा सकता है।

दूसरा विकल्प एक काल्पनिक उत्तर-परिपक्वता है। इसे दीर्घकालीन गर्भावस्था भी कहा जाता है। इस मामले में, गर्भावस्था को बच्चे की शारीरिक परिपक्वता के लिए उसके पाठ्यक्रम की विस्तारित अवधि की विशेषता होती है। ऐसी गर्भावस्था 294 दिन या उसके बाद एक परिपक्व बच्चे के जन्म के साथ बिना किसी जटिलता के समाप्त हो जाती है।

पोस्टमैच्योरिटी के संदेह वाली गर्भवती महिला की जांच करने की प्रक्रिया में, कालानुक्रमिक पोस्टमैच्योरिटी (गर्भावस्था और प्रसव की गलत गणना की गई अवधि) को बाहर करना महत्वपूर्ण है।

कारण

यहां हमें विलंबित प्रसव के विकास के जोखिम कारकों के बारे में बात करनी होगी।

आइए माँ के शरीर और बच्चे से होने वाले इन खतरों पर विचार करें।

मातृ शरीर से जोखिम कारक:

• गर्भवती महिला के प्रजनन स्वास्थ्य में विकार। इस तरह के विकार प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियाँ हो सकते हैं, जिससे अंतःस्रावी विकार और गर्भाशय के न्यूरोमस्कुलर सिस्टम में परिवर्तन, गर्भपात का इतिहास, मातृ शिशुवाद, अनियमित मासिक धर्म हो सकता है;
• पहली बार मातृत्व की तैयारी कर रही महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक है;
• गर्भावस्था से जुड़ी मातृ विकृति। ये चयापचय संबंधी रोग, अंतःस्रावी विकृति, आंतरिक अंगों की विकृति, गेस्टोसिस और विषाक्तता, मानसिक आघात हो सकते हैं;
• गर्भावस्था के दौरान गतिहीन जीवन शैली, विशेष रूप से इसके अंतिम चरण में;
• वंशानुगत प्रवृत्ति. अक्सर उन परिवारों में पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के बार-बार होने वाले मामलों का एक पैटर्न होता है जहां करीबी रिश्तेदारों के पास पहले से ही देर से बच्चे होते हैं।

भ्रूण से संभावित कारण:

• अक्सर, भ्रूण के धीमे विकास के कारण गर्भकालीन आयु में वृद्धि होती है। इस मामले में, गर्भावस्था के लंबे समय तक बढ़ने जैसी घटना को एक अनुकूली तंत्र माना जा सकता है जो भ्रूण के पकने में योगदान देता है;
• 4000 ग्राम से अधिक वजन वाला एक बड़ा बच्चा अक्सर श्रोणि के प्रवेश द्वार तक नहीं उतर पाता है। यह बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ओएस के उचित उद्घाटन और तैयारी में हस्तक्षेप करता है;
• उसी कारण से - छोटे श्रोणि में उतरने में असमर्थता - बच्चे की अनुप्रस्थ या ब्रीच प्रस्तुति भी गर्भकालीन आयु में वृद्धि में योगदान करती है;
• पोषक तत्वों की कमी के कारण बच्चे की अपरिपक्व प्रतिरक्षा प्रणाली।

परीक्षण जो पुष्टि कर सकते हैं कि गर्भकालीन आयु पार हो गई है

पोस्ट-टर्म गर्भावस्था का निदान मुश्किल है, क्योंकि इस विकृति की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ मिट जाती हैं।

सबसे पहले, गर्भकालीन आयु की दोबारा गणना की जाती है और बच्चे के जन्म की अपेक्षित तारीख की जाँच की जाती है। पोस्टमैच्योरिटी के लिए जोखिम कारक निर्धारित किए जाते हैं। फिर अधिक गहन प्रसूति जांच की जाती है।

समय सीमा और तारीखें निर्धारित करने के तरीकों पर पहले ही ऊपर चर्चा की जा चुकी है। चलिए सीधे प्रसूति परीक्षण की ओर बढ़ते हैं।

पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के पक्ष में परीक्षा डेटा:

• 41 सप्ताह के बाद गर्भवती माँ का वजन प्रति सप्ताह 800-1000 ग्राम (कभी-कभी अधिक) कम हो जाता है, साथ ही त्वचा की लोच में कमी के लक्षण दिखाई देने लगते हैं;
• गर्भावस्था के 290वें दिन के बाद पेट की परिधि में 5-10 सेमी की कमी;
• गर्भाशय के कोष की ऊंचाई बढ़ना बंद हो जाती है या घट जाती है;
• ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण भ्रूण की गतिशीलता कम हो जाती है। एक महिला को हरकतें कम महसूस होती हैं। इसके अलावा, ये गतिविधियाँ तीव्र नहीं हैं, बल्कि सुस्त, "आलसी" हैं;

एक योनि परीक्षण यह निर्धारित कर सकता है कि:

• गर्भाशय ग्रीवा बच्चे के जन्म के लिए तैयार नहीं है (गर्भाशय ग्रीवा लंबी है, लोचदार नहीं है, ग्रीवा नहर कसकर बंद है);
• बच्चे के सिर की हड्डियाँ घनी होती हैं, हड्डी के टांके और फॉन्टानेल को महसूस नहीं किया जा सकता है।

प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ नियमित रूप से प्रसूति स्टेथोस्कोप से बच्चे के दिल की आवाज़ सुनते हैं। जब पोस्टमैच्योरिटी होती है, तो बच्चे के दिल की आवाज़ की प्रकृति बदल जाती है - उनकी ध्वनि ध्वनि, हृदय गति और लय बदल जाती है। हालाँकि, ये परिवर्तन परिपक्वता के बाद के लिए विशिष्ट नहीं हैं, बल्कि काफी हद तक बच्चे में ऑक्सीजन की कमी का संकेत देते हैं।

गर्भावस्था का अवलोकन करने वाली एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, गर्भावस्था के चालीस सप्ताह में उपरोक्त परीक्षा आयोजित करने के बाद, प्रसूति अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश करती है। अस्पताल में भर्ती होने का उद्देश्य गर्भवती माँ की प्रसूति स्थिति और बच्चे की स्थिति को स्पष्ट करना है। एक विशेष अस्पताल में गर्भवती माताओं की विस्तृत, गहन जांच के अधिक अवसर होते हैं, इसलिए डरने या अस्पताल में भर्ती होने से बचने की कोई आवश्यकता नहीं है।

वाद्य परीक्षा के तरीके अस्पताल में गर्भवती महिलाओं का उपयोग भ्रूण-अपरा प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति निर्धारित करने, गर्भवती महिला के प्रबंधन के लिए आगे की रणनीति निर्धारित करने और इस विशेष मामले में प्रसव की विधि का चयन करने के लिए किया जाता है।

भ्रूण कार्डियोटोकोग्राफी

भ्रूण कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) भ्रूण के हृदय प्रणाली की स्थिति में परिवर्तन का पता लगा सकती है। मुख्य रूप से, यह विधि आपको बच्चे में ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया) की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देती है, जैसे कि बच्चे की गतिविधियों के प्रति उसके हृदय प्रणाली की प्रतिक्रियाशीलता की कमी (गैर-तनाव परीक्षण) या गर्भाशय संकुचन (तनाव परीक्षण)। लंबी गर्भावस्था के लिए विशिष्ट नहीं है, लेकिन संकेत मिलता है कि भ्रूण ठीक नहीं है।

वे स्वयं को हृदय ताल की एकरसता, हृदय गति में 150 बीट प्रति मिनट से अधिक की वृद्धि या उनकी आवृत्ति में 110 बीट प्रति मिनट से कम की कमी के रूप में प्रकट करते हैं। यदि ऐसे परिवर्तनों का पता चलता है, तो बच्चे को बचाने के लिए प्रतीक्षा करें और देखें की रणनीति का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए;

एमनियोस्कोपी

एमनियोस्कोपी डिंब के निचले ध्रुव की जांच करने की एक प्रक्रिया है, जो केवल अस्पताल सेटिंग में की जाती है। यह जांच पोस्ट-टर्म गर्भावस्था में मदद करेगी:

• ऑलिगोहाइड्रामनिओस (एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी) निर्धारित करें;
• एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम (मूल मल) के मिश्रण का पता लगाएं। परिपक्वता के बाद, एमनियोटिक द्रव मेकोनियम अशुद्धियों के साथ हरा हो जाता है। हरा एमनियोटिक द्रव शिशु हाइपोक्सिया के मुख्य लक्षणों में से एक है;
• एमनियोटिक द्रव में वर्निक्स फ्लेक्स के निलंबन की अनुपस्थिति का निर्धारण करें।

अल्ट्रासोनोग्राफी।

अल्ट्रासाउंड आपको गतिशीलता सहित एमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देता है। यह वैज्ञानिक रूप से पुष्टि की गई है कि एमनियोटिक द्रव की अधिकतम मात्रा 38 सप्ताह में देखी जाती है। इसके बाद, उनकी मात्रा तेजी से घट जाती है। साहित्य एमनियोटिक द्रव की मात्रा में प्रति सप्ताह 145-150 मिलीलीटर की कमी के औसत आंकड़े प्रदान करता है। परिणामस्वरूप, 43वें सप्ताह तक कमी 244 मि.ली. हो जाती है।

पोस्टमैच्योरिटी के दौरान इसकी उम्र बढ़ने के कारण एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी को प्लेसेंटा की शिथिलता की एक प्राकृतिक प्रक्रिया माना जाता है।

इसके अलावा, प्रसवोत्तर अवधि के दौरान, अल्ट्रासाउंड में मेकोनियम और भ्रूण उपकला की सामग्री के कारण एमनियोटिक द्रव में तथाकथित इको-पॉजिटिव परिवर्तन का पता चलता है। इको-पॉजिटिव संकेत बताते हैं कि पानी अब साफ नहीं है।

इस मामले में, अल्ट्रासाउंड प्लेसेंटा की मोटाई में कमी दिखा सकता है और इसके संरचनात्मक परिवर्तन (विषमता, सिस्ट, अध: पतन, पेट्रीफिकेशन) प्रकट कर सकता है।

समय सीमा को पार करने के पक्ष में, अल्ट्रासाउंड डेटा से संकेत मिलता है कि बच्चे का आकार बड़ा है, लेकिन गतिशीलता में कोई वृद्धि नहीं होती है, खोपड़ी की हड्डियां मोटी हो जाती हैं, और उनका घनत्व बढ़ जाता है।

डॉपलर के साथ अल्ट्रासाउंड

डॉपलर के साथ अल्ट्रासाउंड आपको गर्भाशय की धमनियों में रक्त प्रवाह की स्थिति की जांच करने की अनुमति देता है, जिससे गर्भाशय प्रणाली में रक्त परिसंचरण की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव हो जाता है।

डॉपलर माप के लिए गर्भनाल धमनियां अधिक सुलभ हैं, और उनमें रक्त प्रवाह की स्थिति का आकलन सबसे अधिक सांकेतिक है। परिधीय बिस्तर की स्थिति - नाल के भ्रूण भाग का संवहनी नेटवर्क - का भी आकलन किया जाता है।

लंबे समय तक गर्भावस्था के दौरान, विली के माइक्रोवेसेल्स में रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है और उनका संवहनीकरण (रक्त आपूर्ति) कम हो जाता है, जिससे बच्चे को रक्त की आपूर्ति में गिरावट आती है। परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी हो जाती है, यानी भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी (हाइपोक्सिया) हो जाती है।

हार्मोन के स्तर का जैव रासायनिक अध्ययन

पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के दौरान हार्मोन के स्तर के जैव रासायनिक अध्ययन से एस्ट्रोजन के स्तर में कमी दिखाई देती है। रक्त में एस्ट्रिऑल अंश के संकेतक और मूत्र में इसके उत्सर्जन के स्तर के आधार पर, कोई मां-प्लेसेंटा-भ्रूण प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का अनुमान लगा सकता है, केवल डॉक्टर इन परिणामों का विश्लेषण करता है, और मां का कार्य सुनना है सावधानीपूर्वक और उसके निर्देशों का पालन करें।

पोस्ट-टर्म गर्भावस्था की पुष्टि करने के लिए, 24-48 घंटों के अंतराल पर प्रयोगशाला मापदंडों और वाद्य अनुसंधान विधियों के डेटा की निगरानी करना आवश्यक है।

नवजात शिशु में परिपक्वता के बाद के लक्षण

• सूखी परतदार त्वचा;
• कोई मूल स्नेहक नहीं है;
• त्वचा का धँसा होना - बच्चे की हथेलियों और पैरों की त्वचा की बढ़ी हुई धारियाँ ("स्नान" पैर और हाथ);
• घनी खोपड़ी की हड्डियाँ, संकीर्ण टांके, छोटे बड़े फॉन्टानेल। जन्म नहर (कमजोर रूप से व्यक्त विन्यास) से गुजरते समय कपाल की हड्डियाँ स्थान बदलने की क्षमता खो देती हैं;
• चमड़े के नीचे की वसा खराब रूप से व्यक्त होती है;
• भ्रूण का बड़ा आकार (कम अक्सर, कुपोषण - पोषण संबंधी विकारों के कारण शरीर के वजन में कमी);
• त्वचा की लोच में कमी (बच्चे की "बूढ़ी" उपस्थिति) के कारण त्वचा पर कई सिलवटें;
• बच्चे की उंगलियों पर लंबे नाखून;
• शिशु की त्वचा, गर्भनाल, भ्रूण की झिल्लियों पर मेकोनियम का दाग (गंदा हरा या भूरा)।

नवजात शिशु में उपरोक्त तीन या अधिक लक्षणों का संयोजन भ्रूण के अधिक परिपक्व होने की पुष्टि करता है।

माँ और बच्चे के लिए परिणाम

पोस्टमैच्योरिटी के लगभग सभी परिणाम उम्र बढ़ने के कारण प्लेसेंटा की शिथिलता से जुड़े होते हैं। इस प्रकार, भ्रूण को पर्याप्त पोषक तत्व और ऑक्सीजन नहीं मिल पाता है। यह ध्यान में रखते हुए कि बाद के चरणों में शरीर और विशेष रूप से बच्चे के मस्तिष्क की गहन पोषण और रक्त आपूर्ति की ज़रूरतें बढ़ जाती हैं, जो आवश्यक है और जो प्राप्त होता है उसके बीच इस विसंगति के गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

भ्रूण का विकास धीमा हो जाता है। जन्म के बाद, ऐसे बच्चे अक्सर श्वसन और हृदय प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी का अनुभव करते हैं। गर्भ में पल रहे शिशुओं के लिए, मेकोनियम एमनियोटिक द्रव अक्सर फेफड़ों में प्रवेश कर जाता है। इससे फेफड़े के ऊतकों में सूजन की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जो जन्म के तुरंत बाद श्वसन संबंधी विकारों के रूप में प्रकट होती है।

अधिक परिपक्व बच्चे आमतौर पर बड़े होते हैं, उनकी खोपड़ी की हड्डियाँ घनी होती हैं और खराब रूप से कॉन्फ़िगर की जाती हैं (जन्म नहर से गुजरते समय उनकी स्थिति बदल जाती है)। इसलिए, पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के दौरान, प्रसव के दौरान मातृ एवं शिशु को चोट लगने का जोखिम बहुत अधिक होता है। जैसे-जैसे बच्चे जन्म नहर के माध्यम से आगे बढ़ते हैं, सेफलोहेमेटोमास बन सकता है और यहां तक ​​कि मस्तिष्क रक्तस्राव भी हो सकता है, जिससे कॉलरबोन फ्रैक्चर या संयुक्त अव्यवस्था की उच्च संभावना होती है;

एक माँ के लिए, प्राकृतिक तरीके से ऐसे बच्चों के जन्म से जन्म नहर (योनि, गर्भाशय ग्रीवा, पेरिनेम) के टूटने और व्यापक रक्त हानि का खतरा हो सकता है। इसके अलावा, गर्भाशय की खराब सिकुड़न गतिविधि के कारण, ऐसी महिलाओं को अक्सर बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय से रक्तस्राव का अनुभव होता है, खासकर प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में।

उपरोक्त सभी के आधार पर, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि यदि किसी महिला के गर्भवती होने की पुष्टि हो जाती है, तो स्वाभाविक रूप से बच्चे को जन्म देना सामान्य है - इसकी संभावना बहुत कम है। इसलिए, ऐसे मामलों में अधिकांश डॉक्टरों की सामान्य रणनीति ऐसी महिलाओं की सिजेरियन सेक्शन द्वारा डिलीवरी करना है।

बेशक, डिलीवरी की विधि का प्रश्न कई कारकों को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है, जैसे:

• गर्भाशय ओएस की परिपक्वता,
• जन्म नहर की तैयारी,
• महिला के पेल्विक का आकार,
• भ्रूण में स्थित बच्चे की स्थिति,
• बच्चे का रैखिक आयाम और वजन,
• शिशु की ऑक्सीजन भुखमरी पर डेटा,
• गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी की प्रभावशीलता,
• गर्भवती माँ की सहवर्ती विकृति, इत्यादि।

संक्षेप में, मैं कहूंगा कि देर से गर्भावस्था में एक महिला के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह नहीं है कि सब कुछ अपने तरीके से चलने दिया जाए, बल्कि निरीक्षण और जांच जारी रखी जाए। आख़िरकार, आप नहीं चाहेंगे कि हर महिला के जीवन की सबसे प्रिय और आनंददायक घटना माँ या बच्चे की स्वास्थ्य समस्याओं से प्रभावित हो।

तमाम बीमारियों और खराब स्वास्थ्य के बावजूद लगभग हर महिला अपनी गर्भावस्था को याद करते हुए इस समय को अपने जीवन का सबसे सुखद समय बताती है।

हालाँकि, प्रत्येक गर्भवती माँ जन्म देने के लिए इंतजार नहीं कर सकती है, और निश्चित रूप से, इस दिन की यथासंभव सटीक गणना करने का प्रयास करती है। लेकिन ये बात हर कोई नहीं जानता गर्भकालीन आयु की गणना में सूक्ष्मताएँ हैं.

गर्भावस्था की अवधि

महिलाओं में गर्भावस्था कितने समय तक चलती है? दुर्भाग्य से, पूर्ण निश्चितता के साथ जन्म तिथि जानना असंभव है। डॉक्टरों ने जो तारीख दी है ईडीए - जन्म की अनुमानित तिथि.

ऐसे मामले होते हैं जब जन्म की वास्तविक तारीख अपेक्षित तारीख से मेल खाती है। लेकिन ये सभी मामले महज इत्तेफाक से ज्यादा कुछ नहीं हैं.

भले ही महिला को गर्भधारण का दिन और ओव्यूलेशन की तारीख ठीक से पता हो, शुक्राणु की गति निर्धारित करना असंभव है, अंडा फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से कितने दिनों तक चलता है, इसे कब प्रत्यारोपित किया जाता है, भ्रूण को पूरी तरह से परिपक्व होने में कितना समय लगता है और बच्चा कब जन्म लेने के लिए तैयार होता है।

क्योंकि सब कुछ हमारा शरीर अलग-अलग है, इसलिए प्रत्येक मामले में ये प्रक्रियाएँ अलग-अलग तरीके से आगे बढ़ती हैं. डॉक्टर औसत सांख्यिकीय मानक का उपयोग करते हैं, जो आमतौर पर उन्मुख होता है।

तो एक महिला की सामान्य गर्भावस्था कितने सप्ताह तक चलती है? वैज्ञानिकों ने इसकी गणना कर ली है 80% मामलों में निषेचन के क्षण से लेकर प्रसव की शुरुआत तक का समय बीत जाता है क्रमशः 266 दिन, यह 38 सप्ताह के बराबर है.

लेकिन इस गणना में कठिनाई यह है कि, एक नियम के रूप में, गर्भवती माताओं को गर्भधारण का सही दिन नहीं पता होता है.

आखिरी मासिक धर्म की तारीख अधिक सटीक रूप से याद रहती है, इसलिए गणना के लिए इस तारीख को आधार माना जाता है। इस प्रकार, यह पता चलता है कि मासिक धर्म शुरू होने के दिन से लेकर जन्म तक 40 सप्ताह बीत जाते हैं। इसलिए, इस प्रश्न पर: गर्भावस्था कितने सप्ताह तक चलती है, प्रसूति विशेषज्ञ उत्तर देते हैं - 40 सप्ताह (280 दिन).

हालाँकि, मासिक धर्म की शुरुआत के पहले दिन, अभी तक कोई वास्तविक गर्भावस्था नहीं थी, इसलिए इस तरह से गणना की गई अवधि अनुमानित है। यह कहा जाता है मासिक धर्म या गर्भकालीन आयु.

वास्तव में, भ्रूण लगभग दो सप्ताह छोटा है. यह शब्द अधिक सटीक है. यह कहा जाता है ओव्यूलेशन या निषेचन. अपने जन्म की तारीख को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, गर्भवती माताओं को अपने ओव्यूलेशन की तारीख की गणना करनी चाहिए।

ओव्यूलेशन की तारीख की गणना कैसे करें?

इस पर विश्वास करना बहुत कठिन है, लेकिन हर महीने में केवल एक दिन होता है, गर्भवती होना कब संभव है. बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यह दिन महीने के दौरान दो बार आता है।

एक सरल सूत्र है जिसका उपयोग बिना किसी उपकरण के किया जा सकता है। वैज्ञानिकों ने यह पता लगा लिया है बिल्कुल हर महिला अपने मासिक धर्म की शुरुआत से 14 दिन पहले ओव्यूलेट करती है.

यदि मासिक धर्म चक्र 28 दिनों तक चलता है, तो यह पता चलता है कि ओव्यूलेशन ओव्यूलेशन के आखिरी दिन के 14 वें दिन होगा।

सहमत हूँ, यह गणना बहुत सरल है। हालाँकि, एक दिक्कत है - यह विधि केवल उन महिलाओं के लिए उपयुक्त है जिनका मासिक चक्र नियमित होता है. इसके अलावा, आप ओव्यूलेशन के दिन की गणना केवल तभी कर सकते हैं जब आपके पास कम से कम छह महीने के लिए एक सटीक चक्र शेड्यूल हो।

इसके अलावा, व्यक्तिगत मामलों में, ओव्यूलेशन थोड़ा पहले या थोड़ा बाद में हो सकता है। लेकिन, अगर हम अपेक्षित तारीख को शुरुआती बिंदु के रूप में लेते हैं, तो यह पता चलता है कि गर्भावस्था वास्तव में चलती है 266 दिन (280-14=266).

इसीलिए डॉक्टर 266 से 294 दिन या 38 से 42 सप्ताह तक चलने वाली गर्भावस्था को सामान्य पूर्ण अवधि की गर्भावस्था कहते हैं।

गणना करते समय, यह ध्यान देना आसान है कि ठीक 280 दिन (40 सप्ताह) हैं 9 माह.

हालाँकि, प्रसूति विशेषज्ञों की अपनी माह गणना होती है। उनकी गणना के अनुसार गर्भावस्था 10 महीने तक चलती है. तथ्य यह है कि तथाकथित चंद्र महीनों को ध्यान में रखा जाता है, जिसमें 28 दिन होते हैं। यह ठीक वही अवधि है जो अधिकांश महिलाओं के लिए चक्र की होती है।

गर्भावस्था की अवधि को प्रभावित करने वाले कारक

सबसे पहले, गर्भधारण की अवधि गर्भवती माँ की स्वास्थ्य स्थिति से प्रभावित होती है अन्य कारक. उदाहरण के लिए:

• वंशागति;
• मनोवैज्ञानिक स्थिति;
• भ्रूण विकास;
• अंतर्गर्भाशयी स्थिति.

समय से पहले जन्म के मामले में, साथ ही नियत तारीख भी होती है प्रतिकूल जन्म के अतिरिक्त खतरेजिसका असर भ्रूण और मां के स्वास्थ्य पर पड़ सकता है।

ये घटनाएं न्यूरोएंडोक्राइन विकारों, पिछली बीमारियों और पिछले गर्भपात के कारण हो सकती हैं। आँकड़ों के अनुसार, जिन महिलाओं का गर्भावस्था के लिए इलाज किया गया है, उनके भ्रूण को समय तक ले जाने की संभावना अधिक होती है। पोस्ट-टर्म गर्भावस्था को वह माना जाता है जिसकी अवधि सीमा पार कर गई है 42 सप्ताह.

इन नियुक्तियों को कभी भी अस्वीकार नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं।

नतीजे

40% मामलों में, देर से प्रसव के दौरान होता है अपरा संबंधी शिथिलता. इस प्रकार, वह बच्चे को आवश्यक मात्रा में पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्रदान नहीं कर पाती है।

अक्सर पोस्ट-टर्म गर्भावस्था में, भ्रूण का वजन अधिक हो जाता है, जो स्वाभाविक रूप से जन्म प्रक्रिया को जटिल बनाता है।

भी, पोस्ट-टर्म शिशुओं में से 20% में एक तथाकथित होता है "अतिपरिपक्वता सिंड्रोम", जिसमें त्वचा बदल जाती है।

बच्चे के शरीर में चमड़े के नीचे की वसा बहुत कम होती है, जो उसके विकास को रोकती है। इसके अलावा, जो जन्म 42 सप्ताह के बाद शुरू होते हैं उनमें जन्म संबंधी चोटों की संभावना अधिक होती है।

अक्सर यह एर्ब के पक्षाघात, अंगों और कॉलरबोन के फ्रैक्चर, साथ ही हिप डिस्प्लेसिया में व्यक्त किया जाता है।

इस मामले में, प्रसव पीड़ा में महिला को अतिरिक्त जोखिम का भी सामना करना पड़ता है, जिसमें शामिल हैं अगले क्षणों में:

• उच्च संभावना ;
• गर्भाशय क्षति का खतरा;
• लंबे समय तक श्रम;
• प्रसवोत्तर अवधि में घटना.

कोई आश्चर्य नहीं कि इस स्थिति को कहा जाता है गर्भावस्था की विकृति. इसलिए ऐसे अप्रिय परिणामों से बचने के लिए आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

हालाँकि, हमें गर्भावस्था की अवधि की गणना करने की परंपराओं के बारे में नहीं भूलना चाहिए। जैसा कि पहले कहा गया था, प्लस और माइनस को दो सप्ताह की अवधि के लिए अनुमति दी गई है. 42 सप्ताह तक व्यर्थ चिंता करने की आवश्यकता नहीं है।

गर्भावस्था के आखिरी दिनों में खुद को प्रसव के लिए मनोवैज्ञानिक और शारीरिक रूप से तैयार करना अधिक उपयोगी होता है।. इस अवधि के दौरान, गर्भवती माताओं को बेहतर गुणवत्ता वाले आराम की आवश्यकता होती है।

प्रसव किसी भी महिला के शरीर के लिए एक कठिन प्रक्रिया है, इसलिए सोने के लिए पर्याप्त समय देना उचित है। कई महिलाएं विशेष पाठ्यक्रमों में भाग लेती हैं जहां विशेषज्ञ उन्हें बताते हैं कि प्रसव के दौरान बेहतर और सुरक्षित तरीके से कैसे बचा जा सकता है।

इसके अलावा, अब इंटरनेट पर आप बहुत सारी सहायक जानकारी पा सकते हैं जो एक महिला को अधिक आत्मविश्वासी बनाएगी और अनावश्यक भय को खत्म कर देगी।

याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि जन्म देने के बाद आपकी सबसे प्रिय और निकटतम व्यक्ति से मुलाकात होगी!

कई लड़कियों के लिए, गर्भावस्था और प्रसव से जुड़ी हर चीज़ घबराहट की स्थिति का कारण बनती है। और जब संतान के बारे में सोचने का समय आता है, तो डर आपको मुख्य चीज़ - बच्चे के जन्म पर ध्यान केंद्रित करने से रोकता है, और आपको अपने सभी विचारों को दोनों प्रक्रियाओं के संभावित नकारात्मक पक्षों पर समर्पित करने के लिए मजबूर करता है। एक और चरम है - यह विश्वास कि प्रकृति सब कुछ स्वयं करेगी, जिसका अर्थ है कि चिंता की कोई बात नहीं है। दोनों ही दृष्टिकोण ग़लत हैं। गर्भावस्था और प्रसव प्राकृतिक प्रक्रियाएँ हैं। लेकिन एक महिला को मानसिक और शारीरिक रूप से उनके लिए तैयार रहना चाहिए, यह कैसे होता है इसका पर्याप्त ज्ञान होना चाहिए, और सफल गर्भावस्था और स्वस्थ बच्चे के जन्म के लिए अपनी शक्ति में सब कुछ करना चाहिए।

इसकी आवश्यकता न केवल परिवार की वित्तीय क्षमताओं के कारण होती है। यहां सबसे महत्वपूर्ण बात माता-पिता दोनों का स्वास्थ्य, बच्चे के जन्म के लिए उनकी तैयारी और इसके लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण है। प्रक्रिया अपेक्षित निषेचन से 2-3 महीने पहले शुरू होनी चाहिए। इसमें शामिल है:

• धूम्रपान और शराब छोड़ना;
• बड़ी मात्रा में विटामिन, माइक्रोलेमेंट्स, फाइबर की अनिवार्य खपत के साथ पोषण का सामान्यीकरण;
• ताजी हवा के लगातार संपर्क में रहने के साथ स्वस्थ शारीरिक गतिविधि। तैयारी का यह हिस्सा एक महिला के लिए विशेष रूप से उपयोगी है, क्योंकि वह वह है जो बच्चे को जन्म देगी और जन्म देगी, जिसके लिए सहनशक्ति और ऊर्जा व्यय की आवश्यकता होती है;
• तनाव से बचना.

दरअसल, इन आवश्यकताओं में कुछ भी जटिल नहीं है, हर किसी के लिए हर समय एक जैसी जीवनशैली जीना अच्छा होगा।

आपको किन डॉक्टरों के पास जाना चाहिए?

भावी माता-पिता को निश्चित रूप से डॉक्टरों द्वारा जांच की जानी चाहिए। एक महिला को निम्नलिखित विशेषज्ञता वाले डॉक्टरों से मिलने की जरूरत है:

• स्त्रीरोग विशेषज्ञ. यह अच्छा है कि यह एक विशेषज्ञ है जो पूरी गर्भावस्था की निगरानी करेगा। उसे पिछली बीमारियों, प्रसव और गर्भपात के बारे में पता होना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ को वनस्पति, कोशिका विज्ञान, वायरल संक्रमण (एचआईवी, हेपेटाइटिस, सिफलिस), यौन संचारित संक्रमणों के लिए पीसीआर अध्ययन, साइटोमेगालोवायरस, साथ ही रूबेला के लिए शरीर की संवेदनशीलता के बारे में जानकारी के परीक्षणों के परिणामों की आवश्यकता होगी;
• दाँतों का डॉक्टर। गर्भावस्था से पहले, आपको मौखिक गुहा में संक्रमण, क्षय से छुटकारा पाने की आवश्यकता है;
• हृदय रोग विशेषज्ञ;
• ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट;
• एलर्जीवादी;
• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।

उल्लिखित परीक्षणों के अलावा, और अधिक शोध करना आवश्यक है:

• प्रजनन अंगों और स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड;
• रक्त और मूत्र परीक्षण (सामान्य और जैव रासायनिक);
• हार्मोन का स्तर;
• थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड।

यदि किसी महिला के गर्भवती होने का यह पहला प्रयास नहीं है, तो विशेषज्ञ यह बताना आवश्यक समझ सकता है:

• गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी;
• हिस्टेरोस्कोपी;
• एंडोमेट्रियल बायोप्सी.

गर्भाधान से 2-3 महीने पहले मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ-साथ आईयूडी का उपयोग करके गर्भनिरोधक लेना बंद कर देना चाहिए। यदि परिवार में आनुवांशिक बीमारियाँ हैं या भावी माता-पिता में से किसी एक को विकिरण का जोखिम हुआ है, तो किसी उपयुक्त विशेषज्ञ से मिलना उचित है।

गर्भधारण ठीक उसी समय हो सके जब भावी माता-पिता यह चाहें, इसके लिए सबसे अनुकूल दिनों की गणना करना आवश्यक है। यदि आप मासिक धर्म के पहले दिन से गिनती करें तो ओव्यूलेशन 11-16 के आसपास होता है।

गर्भावस्था के दौरान सबसे महत्वपूर्ण बातें

इस अवधि में कई बारीकियाँ हैं जिन्हें आपको जानना चाहिए ताकि महिला और अजन्मे बच्चे के लिए सब कुछ सामंजस्यपूर्ण और सुरक्षित रूप से हो। सही व्यवहार कई संभावित समस्याओं से बचने में मदद करेगा।

परीक्षण

एक महिला अपनी सेहत के आधार पर यह समझ सकेगी कि वह गर्भवती है। लेकिन यह थोड़ी देर बाद होगा, और जब तक पहले लक्षण दिखाई न दें, गर्भावस्था परीक्षण बचाव में आएगा। जो कुछ भी है, इसकी कार्यप्रणाली मूत्र में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के निर्धारण पर आधारित है, जो गर्भाशय के अंदर भ्रूण के आरोपण के तुरंत बाद, यानी गर्भधारण के 7-10 दिन बाद दिखाई देता है। और यदि आप अपेक्षित लेकिन अभी तक नहीं आए मासिक धर्म के पहले दिन परीक्षण करते हैं, तो यह जानकारीपूर्ण होगा। ये उपकरण कई प्रकार में आते हैं:

• जांच की पट्टियां। उन्हें एक अभिकर्मक के साथ संसेचित किया जाता है, जिसे सुबह के मूत्र में डुबोने पर 5-10 सेकंड में 95% सटीकता के साथ परिणाम मिलता है। यदि कोई अन्य मौजूदा नियंत्रण रेखा के बगल में दिखाई देता है, तो महिला गर्भवती है;
• गोली। एक सप्ताह से कम देरी होने पर गर्भावस्था का संकेत देने में सक्षम। इस प्रयोजन के लिए प्रदान की गई खिड़की में सुबह के मूत्र की एक बूंद डाली जाती है। कुछ समय बाद, परिणाम पास के आयत में दिखाई देता है;
• जेट. जल्द से जल्द संभव चरण में उच्च सटीकता के साथ गर्भावस्था का पता लगाता है। डिवाइस की रिसीविंग टिप को मूत्र की धारा के नीचे रखा जाता है, और परिणाम इस उद्देश्य के लिए प्रदान की गई विंडो में कुछ ही मिनटों में दिखाई देगा।

ऐसा होता है कि परीक्षण ऐसी जानकारी प्रदान करते हैं जो वास्तविकता से मेल नहीं खाती। इसका कारण निर्देशों का उल्लंघन या एचसीजी युक्त दवाएं लेना है।

समय सीमा का निर्धारण कैसे करें

गर्भावस्था को ट्रैक करने के लिए, डॉक्टर और गर्भवती माँ दोनों को इसकी अवधि जानने की आवश्यकता होती है। यह अनुसंधान निर्धारित करने, भ्रूण के विकास की निगरानी और विकृति विज्ञान की पहचान करने की संभावना का आधार है। नियत तारीख जानने के लिए धन्यवाद, आगामी जन्म की तारीख निर्धारित करना आसान है। गिनती की कई विधियाँ हैं:

• ओव्यूलेशन के दिन के अनुसार. यह लगभग चक्र के मध्य में घटित होता है। यदि यह 28 दिन है, तो गर्भाधान अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख के 14 दिन बाद हुआ। आप अपने बेसल तापमान को नियमित रूप से मापकर भी ओव्यूलेशन का दिन निर्धारित कर सकते हैं;
• अल्ट्रासाउंड का उपयोग करना. निषेचित अंडे का आकार स्क्रीन पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, जिसके अनुसार डॉक्टर नियत तारीख की गणना करेंगे। यह विधि 24 सप्ताह तक सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है;
• गर्भाशय की जांच. स्त्रीरोग विशेषज्ञ इसके आकार के आधार पर अवधि का निर्धारण करेगी, जो 5वें सप्ताह से शुरू होगी, जब अंग बड़ा होना शुरू होता है;
• भ्रूण की पहली हलचल पर। एक नियम के रूप में, यह 18-20 सप्ताह में होता है, कभी-कभी 16 में। थोड़ी देर हो चुकी है, लेकिन कुछ असावधान महिलाओं को गर्भावस्था के बारे में इस तरह पता चल जाता है।

गर्भावस्था के साथ कैसे जियें

जीवनशैली का उद्देश्य अजन्मे बच्चे के सामान्य विकास और महिला की भलाई सुनिश्चित करना होना चाहिए। इसका मतलब यह नहीं है कि सभी सुख अप्राप्य हो जाते हैं, बल्कि भावी माँ का जीवन अधिक व्यवस्थित हो जाता है:

• पोषण की निगरानी करना आवश्यक है ताकि भ्रूण को पर्याप्त विटामिन और सूक्ष्म तत्व प्राप्त हों। आपको फिलहाल कॉफी, ग्रीन टी, समुद्री भोजन, फलियां के बारे में भूल जाना चाहिए और कार्बोहाइड्रेट को कम करना चाहिए, जो वजन बढ़ाने का कारण बनते हैं। लेकिन आहार में मांस, मछली, डेयरी उत्पाद, सब्जियाँ और फल निषिद्ध नहीं हैं;
• आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार विटामिन लेना चाहिए। फोलिक एसिड विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। लेकिन विटामिन ए की मध्यम खुराक की आवश्यकता होती है, अन्यथा बच्चे को विकृति का सामना करना पड़ता है;
• आराम और आराम दैनिक दिनचर्या के मुख्य घटक हैं। यह बात कपड़े और लिनेन पर भी लागू होती है। नींद कम से कम 8 घंटे की होनी चाहिए, मानसिक, शारीरिक और भावनात्मक तनाव कम होना चाहिए। ताजी हवा में 1.5 घंटे की सैर और रीढ़, पेट की मांसपेशियों और पेरिनेम को मजबूत करने के लिए व्यायाम महत्वपूर्ण हैं;
• संभावित झटकों के कारण परिवहन का उपयोग सीमित होना चाहिए, जो अवांछित कंपन पैदा करता है;
• भारी सामान उठाना और झटके से घरेलू काम करना, विशेष रूप से रसायनों के उपयोग के साथ, निषिद्ध है;
• शराब और धूम्रपान गर्भावस्था के दुश्मन हैं। यहां तक ​​कि कभी-कभार उपयोग से भी बच्चे में विकृति हो सकती है;
• औषधियाँ और पौधे केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही लिए जाते हैं;
• आपको अभी भी अपनी अच्छी देखभाल करनी चाहिए, लेकिन जहरीले सौंदर्य प्रसाधनों, ऐक्रेलिक और अमोनिया सामग्री, सोलारियम या हार्डवेयर तरीकों का उपयोग किए बिना। ऐसे देखभाल और स्वच्छता उत्पादों को चुनना बेहतर है जो विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए डिज़ाइन किए गए हैं;
• स्तन को गर्म और ठंडे पानी से धोकर, दिन में 3 बार 10 मिनट तक वायु स्नान करके भविष्य में दूध पिलाने के लिए तैयार किया जाता है;
• सामान्य गर्भावस्था के दौरान, योनि सेक्स निषिद्ध नहीं है। जैसे-जैसे अवधि बढ़ती है, आपको बस बढ़ते पेट को उस पर पड़ने वाले दबाव से बचाने की जरूरत है।

गर्भावस्था के विभिन्न अवधियों के दौरान अस्वस्थ महसूस करना असामान्य नहीं है। महिलाओं में विशिष्ट समस्याएँ:

• विषाक्तता. यह गर्भावस्था की शुरुआत से ही मतली, उल्टी, भोजन के प्रति अरुचि और कुछ गंधों के साथ प्रकट होता है। 12वें सप्ताह तक, विषाक्तता समाप्त हो जाती है, लेकिन इस समय से पहले भी आप इसके लक्षणों को कम कर सकते हैं यदि आप सुबह मीठी कमजोर चाय के साथ नमकीन बिस्किट का एक टुकड़ा खाते हैं, प्रति दिन 1.5 लीटर तरल पीते हैं, भागों को कम करते हैं और भोजन की संख्या बढ़ाते हैं। से 6;
• पावो मे। बढ़ता हुआ गर्भाशय वाहिकाओं को संकुचित कर देता है, जिससे मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। शरीर में कैल्शियम और पोटैशियम की कमी हो सकती है। इन सूक्ष्म तत्वों से युक्त उत्पाद, आपके पैर की उंगलियों को निचोड़ने और साफ करने वाले लघु व्यायाम मदद करेंगे;
• चक्कर आना। वे विभिन्न कारणों से हो सकते हैं: घुटन, तंग स्थिति, थकान। आप समस्या को पैदा करने वाली स्थितियों से बचकर इसका सामना कर सकते हैं;
• अनिद्रा। यह चिंता और शरीर में होने वाले बदलावों के कारण होता है, जिससे बार-बार शौचालय जाने की आवश्यकता होती है और पेट के कारण आरामदायक स्थिति चुनने में असमर्थता होती है। एक ही समय पर सोना, कुछ देर पहले गर्म दूध पीना और दिन में आराम करने से मदद मिलेगी;
• . आप इस समस्या को खत्म कर सकते हैं यदि आप जागने के बाद एक गिलास पानी पीते हैं, खाने से पहले इसमें नींबू का रस मिलाते हैं, खूब टहलते हैं और अपने आहार में आलूबुखारा और सूखे खुबानी शामिल करते हैं।

प्रसव: तत्परता संख्या 1

प्रसव की पूरी शृंखला में महिलाएं इसी बात से सबसे ज्यादा डरती हैं। प्रसव एक गंभीर चुनौती है, लेकिन अधिकांश माताएं इस पर सफलतापूर्वक काबू पा लेती हैं। इसके अलावा, विशेषज्ञ हमेशा मदद के लिए तैयार रहते हैं।

प्रसूति अस्पताल में क्या ले जाना है?

जरूरी चीजें और दस्तावेज पहले से तैयार कर लेने चाहिए. जन्म देने से पहले, आपको केवल वही ले जाना होगा जो सीधे महिला और नवजात शिशु के लिए आवश्यक हो। बाकी सब चीजें एकत्र कर बाद के लिए छोड़ दी जाती हैं; ये चीजें एक खुश पिता द्वारा बाद में लायी जाएंगी।
दस्तावेज़ीकरण:

• पासपोर्ट;
• एक्सचेंज कार्ड;
• आज के नवीनतम परीक्षणों के परिणाम;
• चिकित्सा नीति;
• जन्म प्रमाणपत्र;
• क्लिनिक के साथ समझौता (यदि निष्कर्ष निकाला गया हो)।

प्रसव और वार्ड में रहने के लिए चीज़ें:

• विशाल नाइटगाउन;
• मोज़े, पतले और मोटे, लेकिन ऊनी नहीं;
• स्वच्छता आपूर्ति (साबुन, कंघी, टूथब्रश और टूथपेस्ट, नैपकिन, टॉयलेट पेपर);
• छोटे टेरी तौलिये की एक जोड़ी;
• वस्त्र;
• बिना फिसलन वाले तलवों वाली धोने योग्य चप्पलें।

बच्चे के जन्म के बाद और डिस्चार्ज होने पर जिन वस्तुओं की आवश्यकता होगी:

• माँ के लिए सेनेटरी पैड और डिस्पोजेबल अंडरवियर;
• 2 सामने अकवार के साथ;
• फटे निपल्स के लिए क्रीम;
• रेचक सपोजिटरी;
• नवजात शिशुओं के लिए डायपर 1 सेट। शिशु के आकार के अनुसार एक और खरीदा जाता है;
• बेबी साबुन, क्रीम, मुलायम तौलिया;
• बाँझ रूई;
• पतली और मोटी अंडरशर्ट, टोपी, डायपर, दस्ताने;
• मुक्ति के लिए कंबल या "लिफाफा", टोपी, चौग़ा, मोज़े। मौसम के अनुसार सभी चीजें;
• माँ के लिए कपड़े और सौंदर्य प्रसाधन. जिस कमरे में महिला प्रसूति अस्पताल आई थी, वह संभवतः बड़ा हो जाएगा।

प्रसव कैसे होता है?

स्वस्थ महिलाएं प्राकृतिक रूप से यानी बर्थ कैनाल के जरिए बच्चे को जन्म देती हैं। यह प्रक्रिया, जिसे दाई या डॉक्टर की सहायता से प्राप्त किया जाता है, को 3 चरणों में विभाजित किया गया है:

• पहले को नियमित संकुचन की शुरुआत से लेकर गर्भाशय ग्रीवा के 4 सेमी तक पूरी तरह फैलने तक गिना जाता है। यह सबसे लंबा हिस्सा है - 8-10 घंटे। कभी-कभी यह प्रक्रिया दवाओं से उत्तेजित होती है;
• दूसरा 3-4 घंटे तक चलता है। संकुचन तेज हो जाते हैं और अधिक बार हो जाते हैं, एमनियोटिक थैली खुल जाती है और पानी टूट जाता है। गर्भाशय ग्रीवा 6-8 सेमी तक फैल जाती है, और भ्रूण पेल्विक फ्लोर के स्तर तक चला जाता है;
• तीसरे को गर्भाशय ग्रसनी के 10-12 सेमी तक खुलने की विशेषता है और 20 मिनट से 2 घंटे तक रहता है। यह श्रम के मुख्य भाग में चला जाता है, हालाँकि प्रक्रिया की गतिविधि कमजोर होने लगती है। लेकिन ऐसा नहीं है, गर्भाशय ग्रीवा के पूरी तरह से फैलने के बाद ही भ्रूण का सिर पेल्विक रिंग से होकर गुजरता है और मां के 8-10 प्रयासों के बाद बच्चा बाहर आ जाता है। कभी-कभी, यात्रा के इस हिस्से को आसान बनाने के लिए महिला के पेरिनेम को काट दिया जाता है।

पहले दो चरणों के दौरान, महिला को प्रसव पीड़ा को प्रोत्साहित करने के लिए बैठने और चलने की अनुमति दी जाती है। कुछ क्लीनिकों में, प्रक्रिया दर्द से राहत के साथ होती है। प्रसव के दौरान महिला की स्थिति की निगरानी रक्तचाप, तापमान मापकर और योनि परीक्षण करके की जाती है।

बच्चे के जन्म के बाद जब गर्भनाल में धड़कन बंद हो जाती है तो उसे काट दिया जाता है। प्लेसेंटा 2-3 संकुचनों में गर्भाशय को छोड़ देता है, और महिला को रक्तस्राव को रोकने के लिए दवाएं दी जाती हैं।

सी-धारा

इसे संकेतों के अनुसार निर्धारित किया जाना चाहिए, लेकिन कभी-कभी यह महिला के अनुरोध पर किया जाता है। नियोजित ऑपरेशन निम्नानुसार किया जाता है:

• ऑपरेटिंग टेबल पर, महिला को एपिड्यूरल या सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाता है। दबाव मापने के लिए एक IV और एक उपकरण रखा गया है, साथ ही मूत्र निकालने के लिए एक कैथेटर भी रखा गया है;
• महिला के पेट को एक एंटीसेप्टिक से पोंछा जाता है, डॉक्टर पेट की दीवार और पूर्वकाल गर्भाशय को विच्छेदित करते हैं, बच्चे को हटाते हैं, और गर्भनाल को काटते हैं। इसमें 10-15 मिनट लगते हैं;
• सर्जन प्लेसेंटा को अलग करता है, गर्भाशय गुहा की जांच करता है, और अंग को टांके लगाता है। फिर पेट की दीवार पर टांके लगाए जाते हैं, ऊपर एक पट्टी और बर्फ रखी जाती है;
• महिला को एक दिन के लिए गहन देखभाल में रखा गया है, जहां सलाइन और एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं।

वार्ड में स्थानांतरण के बाद, हर दिन टांके लगाए जाते हैं, और 3-4 दिनों के बाद दर्द निवारक दवाएं देना बंद कर दिया जाता है।

एक महिला का शरीर तेजी से ठीक हो जाता है;

उपयुक्त शिशु आहार की तलाश में समय बर्बाद करने, इसे खरीदने के लिए पैसे बर्बाद करने या बोतलों को तैयार करने और स्टरलाइज़ करने में परेशान होने की कोई ज़रूरत नहीं है।

आमतौर पर बच्चे को जन्म के तीसरे दिन स्तन से लगाया जाता है और उससे पहले महिला को पंप करना होता है। इसमें दर्द होता है, लेकिन यह आवश्यक है ताकि आप कम से कम 6 महीने और बेहतर होगा कि एक साल तक भोजन कर सकें। इस संबंध में, नई माताएँ दो समस्याओं को लेकर चिंतित रहती हैं:

• दूध की कमी;
• फटे हुए निपल्स.

पहले को बच्चे को बार-बार स्तन से लगाने और स्तनपान-उत्तेजक दवाएं लेने से हल किया जा सकता है: सौंफ के बीज का अर्क, खट्टा क्रीम के साथ कसा हुआ गाजर। बच्चे को गैस बनने से बचाने के लिए महिला को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने होंगे और सही खान-पान करना होगा।

फटे निपल्स को विशेष क्रीम और वायु स्नान के साथ इलाज करने की आवश्यकता होती है। यह सीखना भी आवश्यक है कि अपने बच्चे को सही तरीके से स्तनपान कैसे कराया जाए ताकि वह एरिओला के साथ-साथ निपल को भी पकड़ सके।

बच्चे के जन्म के बाद शरीर

इस हिस्से में महिलाओं को पेट से सबसे ज्यादा परेशानी होती है। यह अब पहले की तरह सपाट नहीं है, गर्भावस्था के दौरान मांसपेशियाँ खिंच जाती हैं और थोड़ी शिथिल हो जाती हैं। लेकिन आपको इसे सहने की जरूरत नहीं है। ऐसे कुछ उपाय हैं जो आप अपना सकते हैं:

• अपना आहार बदलें. यदि आप अपने आहार में दलिया, चावल, सब्जियां, फल शामिल करते हैं और ढेर सारा पानी पीते हैं, तो इससे चयापचय प्रक्रिया तेज हो जाएगी। पेट की चर्बी धीरे-धीरे लेकिन लगातार गायब होने लगेगी। यह न भूलें कि अगर स्तनपान कराया जाता है तो बड़ी मात्रा में फाइबर बच्चे के लिए हानिकारक होता है। लेकिन उपवास अस्वीकार्य है, क्योंकि दूध गायब हो जाएगा। इसलिए, सद्भाव के लिए अपने उत्साह में आपको यह जानना होगा कि कब रुकना है;
• मांसपेशियों की टोन बहाल करें। पेट के लिए हल्के व्यायाम से मदद मिलेगी: पेट की सांस लेना, टहलने के दौरान तनाव, घरेलू काम करते समय। आपको धीरे-धीरे भार बढ़ाने की जरूरत है, अगर यह बिना किसी जटिलता के गुजर जाए तो आप बच्चे के जन्म के छह महीने बाद गहन व्यायाम कर सकती हैं।

प्रसवोत्तर निर्वहन

बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय एक दिन के भीतर ठीक नहीं होता है। यह प्रक्रिया कुछ समय तक चलती है, जिसके दौरान महिला को लोचिया विकसित हो जाता है। पहले उनमें बहुत अधिक रक्त होता है, फिर वे धीरे-धीरे हल्के हो जाते हैं और जन्म के 6-8वें सप्ताह के अंत तक वे पारदर्शी या सफेद हो जाते हैं।

यदि महिला स्तनपान नहीं कराती है तो मासिक धर्म 1.5-2 महीने में आ सकता है। स्तनपान मासिक धर्म के बिना अवधि को छह महीने तक बढ़ा देता है। लेकिन औसतन और स्तनपान के साथ, वे जन्म के बाद चौथे महीने में शुरू होते हैं, क्योंकि इस समय तक बच्चे को पहले से ही पूरक खाद्य पदार्थों और कम स्तनपान से परिचित कराया जा चुका होता है।

बच्चे के जन्म के बाद सेक्स

यदि जन्म सामान्य हुआ हो तो आपको अगले 4-6 सप्ताह तक इससे परहेज करना होगा। महिला के जननांग क्षेत्र को पूरी तरह से बहाल किया जाना चाहिए, फिर सेक्स आनंददायक होगा और दर्द और संक्रमण का कारण नहीं बनेगा।
सिजेरियन सेक्शन या पेरिनियल टूटने के बाद, ठीक होने में 2 महीने लगेंगे।

पहले संभोग के दौरान महिला को दर्द और परेशानी महसूस हो सकती है। यह योनि के सूखेपन के कारण होता है, जिसे स्नेहक के साथ ठीक किया जा सकता है, या इससे भी बेहतर, लंबे समय तक संभोग करने से ठीक किया जा सकता है। दीवारों का रंग लगभग हमेशा कम हो जाता है। लेकिन कीगल एक्सरसाइज से योनि को प्रशिक्षित करके भी इस समस्या को हल किया जा सकता है।