रुमेटोलॉजिस्ट वह क्या इलाज करता है। रुमेटोलॉजिस्ट - चिकित्सा विशेषज्ञता के बारे में सब कुछ

रुमेटोलॉजिस्ट एक डॉक्टर होता है जो जोड़ों और संयोजी ऊतकों को नुकसान पहुंचाने वाली बीमारियों का इलाज करता है। अनेक रुमेटोलॉजिकल विकृतियों की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ काफी विविध हैं। विभेदक निदान विधियों की अपूर्णता के कारण, प्रारंभिक अवस्था में इन रोगों का पता नहीं चल पाता है।

70% मामलों में, एक उन्नत या अज्ञात बीमारी विकलांगता का कारण बनेगी, जिससे रोगी के जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आएगी, यही कारण है कि अपने स्वास्थ्य की स्थिति को सुनना और समय पर रुमेटोलॉजिस्ट के पास जाना बहुत महत्वपूर्ण है।

उसे कौन सी शिकायतें संबोधित हैं?

आप कैसे समझते हैं कि किसी व्यक्ति को डॉक्टर की सहायता की आवश्यकता है, और आपको किन लक्षणों के साथ रुमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए? इसके प्रोफ़ाइल के रोगों की कई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं, जिन पर ध्यान न देना कठिन है:

  • सुबह जोड़ों में सूजन और हल्का दर्द;
  • जोड़ों की गतिशीलता में कमी (उन पर दबाव डालने पर दर्द संभव);
  • जागने के बाद अकड़न और शरीर में दर्द;
  • हड्डियों में दर्द महसूस होना;
  • साँस लेते समय सीने में दर्द;
  • आँखों में लाली और दर्द;
  • काठ का क्षेत्र में दर्द;
  • चमड़े के नीचे या त्वचीय पिंड;
  • असामान्य वैरिकाज़ नसें;
  • लिम्फ नोड्स की सूजन;
  • शुष्क मुँह की अनुभूति, निगलने में कठिनाई;
  • मांसपेशियों में कमजोरी;
  • बार-बार गले में खराश होना।


यदि आपको सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम एक लक्षण दिखाई देता है, तो आपके लिए उचित डॉक्टर से संपर्क करने का समय आ गया है।

रुमेटोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है?

रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा उपचारित सभी बीमारियों को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: आर्टिकुलर और सिस्टमिक।


रोगों के प्रकार

रूमेटाइड गठिया

एक संयोजी ऊतक रोग जो मुख्य रूप से हाथों के छोटे जोड़ों को प्रभावित करता है। ऐसे मामले भी होते हैं जब बड़े लोग भी प्रभावित होते हैं। कुछ ही समय में यह विकलांगता का कारण बन सकता है। जोड़ों में बार-बार, लगातार सूजन रहने से उनमें विकृति आ जाती है और कार्यक्षमता में कमी आ जाती है।

रुमेटीइड गठिया के लिए थेरेपी रोगसूचक है और इसमें दर्द से राहत मिलती है। एक नियम के रूप में, एक विशेषज्ञ बुनियादी चिकित्सा सल्फासालजीन, मेथोट्रेक्सेट, भौतिक चिकित्सा में उपचार के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (डाइक्लोफेनाक) निर्धारित करता है। कार्यालय।


यह पहली बार संक्रमण, तनाव या शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के दौरान दिखाई देता है। रुमेटीइड गठिया के रोगियों में हृदय संबंधी जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस

आर्टिकुलर उपास्थि के टूट-फूट से इसकी विशेषता होती है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारणों में आनुवांशिक प्रवृत्ति, जोड़ पर अत्यधिक शारीरिक तनाव, शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ना, पिछली चोटें और अधिक वजन शामिल हैं।

यह स्वयं को जोड़ की कठोरता, ऐंठन, दर्दनाक संवेदनाओं के रूप में प्रकट करता है, और बाद के चरणों में - इसकी कार्यक्षमता के नुकसान के साथ जोड़ की विकृति। ऑस्टियोआर्थराइटिस कूल्हे, टखने और घुटने के जोड़ों को प्रभावित करता है।

पर्याप्त उपचार में दर्द निवारक, हार्मोनल स्टेरॉयड और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स शामिल हैं, जिन्हें उपास्थि ऊतक को बेहतर ढंग से बहाल करने के लिए सीधे प्रभावित अंग में इंजेक्ट किया जाता है।


विशेष रूप से उन्नत मामलों में, जब दवा उपचार मदद नहीं करता है, तो संयुक्त प्रतिस्थापन के साथ शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जाता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस की रोकथाम में मध्यम शारीरिक गतिविधि और मोटापे से बचाव शामिल है।

स्जोग्रेन सिंड्रोम

श्लेष्म झिल्ली के सामान्य कामकाज को परेशान करता है। अंतःस्रावी ग्रंथियों को गैर-कार्यात्मक संयोजी ऊतक से बदल देता है। प्रतिस्थापन के परिणामस्वरूप, जेरोफथाल्मिया, पाचन तंत्र और जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन जैसे रोग विकसित होते हैं।

इसकी घटना के कारणों को पूरी तरह से स्थापित नहीं किया गया है, और अव्यक्त अवधि में निदान जानकारीहीन है। स्जोग्रेन सिंड्रोम के पहले लक्षण आंखों में दर्द और सूखापन, कॉर्निया का लाल होना, मुंह और नाक सूखना और त्वचा में बदलाव महसूस होना है।

उपचार के बिना, रोग तेजी से बढ़ता है, आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। स्जोग्रेन सिंड्रोम की संभावित जटिलताओं में कैंसर, लिंफोमा और वास्कुलिटिस शामिल हैं।

औषधि उपचार में रोगी को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं दी जाती हैं, और ग्रंथि उत्तेजना भी की जाती है।

गाउट

चयापचय संबंधी विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट करता है। गुर्दे यूरिक एसिड के उन्मूलन का सामना नहीं कर सकते, जिसके लवण जोड़ों में जमा हो जाते हैं। पहले के समय में गठिया को राजाओं का रोग कहा जाता था क्योंकि इसका मुख्य कारण भोजन और शराब की अधिकता को माना जाता था।


यह काफी दुर्लभ है और ज्यादातर 40 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में होता है। यह मुख्यतः क्रोनिक प्रकृति का होता है। गाउट पैरों के जोड़ों को नुकसान के रूप में प्रकट होता है, इसके बाद उनका विनाश और उन पर वृद्धि होती है।

एक प्रकार का वृक्ष

एक ऑटोइम्यून बीमारी जिसमें बिगड़ा हुआ माइक्रोसिरिक्युलेशन और बाद में संयोजी ऊतक को नुकसान होता है। यह 15 से 40 वर्ष की महिलाओं में अधिक होता है। ल्यूपस के कारणों को आनुवंशिक उत्परिवर्तन कहा जाता है। दृश्यमान अभिव्यक्तियों में नाक और गालों पर लाल चकत्ते शामिल हैं।

प्रणालीगत काठिन्य

यह छोटे जहाजों को नुकसान के साथ-साथ ऊतकों और अंगों पर संयोजी ऊतक के जमाव के रूप में प्रकट होता है। सिस्टमिक स्केलेरोसिस काफी आम है, जो अक्सर 40-60 वर्ष की महिलाओं में होता है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

  • त्वचा पर अल्सर की उपस्थिति;
  • हाथों का सायनोसिस;
  • अंगों में सुन्नता की भावना;
  • उंगलियों के अंतिम फालेंज पर हड्डी के ऊतकों का दोष।


अंतिम चरण में, श्वसन पथ, जठरांत्र पथ और हृदय प्रणाली प्रभावित होती है। बीमारी के पाठ्यक्रम की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए और निवारक उपाय किए जाने चाहिए।

fibromyalgia

संयुक्त विकृति, जो शरीर में दर्द और कंकाल की थकान की विशेषता है, अक्सर उदास अवसादग्रस्त स्थिति और नींद की गड़बड़ी के साथ होती है। एक खराब निदान वाली, हालांकि बहुत आम बीमारी (जनसंख्या के 3-4% में होती है)।

फाइब्रोमायल्जिया के कारण:

  • तनाव;
  • पिछली चोटें और फ्रैक्चर;
  • हार्मोनल परिवर्तन;
  • पिछले संक्रमण;
  • वंशानुगत प्रवृत्ति.

पैथोलॉजी का उपचार मुख्य रूप से गैर-दवा है - गर्म स्नान, मालिश, नींद और आराम के पैटर्न का पालन, एक शांत वातावरण। दर्द से राहत के लिए कभी-कभी ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट और स्थानीय एनेस्थेटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।


उपचार के लिए पूर्वानुमान अच्छा है - रोगियों को शरीर के दर्द से राहत मिलती है, सामान्य नींद आती है और चिंता की भावना गायब हो जाती है।

बाल चिकित्सा गठिया (सोकोल्स्की-ब्यूयो रोग)

बाल रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा इलाज किया गया। यह रोग प्रकृति में संक्रामक-एलर्जी है, जो जोड़ों, हृदय प्रणाली, गुर्दे, आंखों, यकृत और त्वचा को प्रभावित करता है। यह पहली बार 7-15 वर्ष की आयु में प्रकट होता है। रोग का क्रम तीव्र है। पैथोलॉजी के पहले लक्षण:

  • तचीकार्डिया;
  • बढ़ी हुई थकान;
  • दिल का दर्द;
  • श्वास कष्ट;
  • सुस्ती;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि;
  • पॉलीआर्थराइटिस, जो सममित जोड़ों के दर्द की विशेषता है।

स्पष्ट रूप से परिभाषित सीमा के साथ हल्के गुलाबी धब्बे शरीर पर (मुख्य रूप से छाती पर) दिखाई देते हैं। बीमारी के प्रति असावधानी से विकलांगता सहित हृदय संबंधी जटिलताएँ हो सकती हैं।

इलाज

जोड़ों की गतिशीलता और त्वचा की स्थिति के दृश्य मूल्यांकन के बाद रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा उपचार निर्धारित किया जाता है। यदि आमवाती विकृति होती है, तो अतिरिक्त निदान किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:


  • एचआईवी और हेपेटाइटिस के लिए परीक्षण;
  • प्रभावित जोड़ की अल्ट्रासाउंड जांच;
  • सामान्य मूत्र विश्लेषण;
  • ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ईएसआर और ईोसिनोफिल्स की संख्या के लिए पूर्ण रक्त गणना;
  • छाती और जोड़ों का एक्स-रे;
  • विद्युतपेशीलेखन;
  • हृदय प्रणाली के रुमेटोलॉजिकल घावों के लिए सीटी और ईसीजी।

एक व्यापक परीक्षा एक सही निदान स्थापित करने और प्रत्येक विशिष्ट मामले में पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करने में मदद करती है।

आमवाती विकृति की रोकथाम

मुख्य निवारक उपाय को पोषण संबंधी सुधार कहा जा सकता है। कुछ सरल नियम गठिया को रोकने में मदद कर सकते हैं:

  • पशु वसा से बचें. वनस्पति तेलों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए;
  • प्रतिदिन कम से कम ढाई लीटर पानी पियें;
  • समय-समय पर "उपवास" दिनों की व्यवस्था करें;
  • यदि संभव हो तो पका हुआ भोजन खाने से बचें;
  • मांस, मछली, मुर्गी और समुद्री भोजन का सेवन सप्ताह में दो बार से अधिक नहीं किया जा सकता है।

मध्यम शारीरिक गतिविधि गठिया की रोकथाम में समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इस मामले में शारीरिक उपचार, तैराकी और सही मुद्रा बनाए रखना सबसे अच्छा समाधान है।

  • हाइपोथर्मिया से बचें;
  • एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं (स्वस्थ भोजन, शराब से परहेज, मध्यम व्यायाम और स्वस्थ नींद);
  • सभी सूजन का समय पर पुनर्वास;
  • तनाव कम करें;
  • अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से बचें;
  • अधिक बार ताजी हवा में रहें;
  • अपने वजन और मुद्रा की निगरानी करें;
  • यदि आपको आमवाती विकृति की प्रवृत्ति है तो समय-समय पर अपने डॉक्टर से मिलें।

निवारक उपायों के आधार पर लगभग किसी भी बीमारी को रोका जा सकता है, लेकिन यदि आपको उपरोक्त किसी भी विकृति की अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं, तो आपको तुरंत रुमेटोलॉजिस्ट के कार्यालय में जाना चाहिए।

चूंकि रुमेटोलॉजी के क्षेत्र में विभिन्न रोग संबंधी स्थितियों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है, एक अच्छे रुमेटोलॉजिस्ट को रक्त और गुर्दे की बीमारियों को समझना चाहिए, क्षेत्र में विशेषज्ञ होना चाहिए और अन्य बीमारियों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को समझना चाहिए।

रुमेटोलॉजिस्ट की गतिविधि के क्षेत्रों में शामिल हैं:

  • प्रणालीगत संयोजी ऊतक घाव;
  • संयोजी ऊतक विकृति विज्ञान से जुड़े कंकाल जोड़ों के रोग;
  • प्रणालीगत वाहिकाशोथ;
  • हृदय रोगविज्ञान;
  • ऑटोइम्यून त्वचा रोग।

इसके अलावा, एक रुमेटोलॉजिस्ट प्रणालीगत बीमारियों से निपटता है जो न केवल संयोजी ऊतक, बल्कि आंतरिक अंगों को भी प्रभावित करते हैं।

रुमेटोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है?

एक रुमेटोलॉजिस्ट इलाज करता है:

  • रुमेटीइड गठिया एक प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग है जो छोटे जोड़ों को नुकसान पहुंचाता है। इस बीमारी का एटियलजि स्थापित नहीं किया गया है (अप्रत्यक्ष संकेतक एक संक्रामक प्रकृति और वंशानुगत प्रवृत्ति का संकेत देते हैं)। ऑटोइम्यून तंत्र पैथोलॉजी के विकास में शामिल हैं। रोग, जो प्रारंभिक विकलांगता की ओर ले जाता है, के विभिन्न रूप होते हैं और स्वयं प्रकट होते हैं: पहले चरण में, सिनोवियल बर्सा का पेरीआर्टिकुलर एडिमा (दर्द, स्थानीय बुखार और जोड़ों के आसपास सूजन के साथ); दूसरे चरण में - श्लेष झिल्ली का संघनन; तीसरे चरण में - हड्डियों और उपास्थि को नुकसान, प्रभावित जोड़ों की विकृति, दर्द में वृद्धि, मोटर कार्यों की हानि।
  • एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस)। यह जोड़ों की एक दीर्घकालिक प्रणालीगत बीमारी है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया मुख्य रूप से सैक्रोइलियक जोड़ों, रीढ़ की हड्डी के जोड़ों और पैरावेर्टेब्रल नरम ऊतकों को प्रभावित करती है। रोग एक वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ विकसित होता है (परिधीय रूप में, कुछ प्रकार के एंटरोबैक्टीरिया के प्रभाव में भी)। जोड़ों में सूजन प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रभाव के परिणामस्वरूप होती है। इस विकृति की विशेषता दर्द है जो काठ और त्रिक क्षेत्र में आराम करते समय होता है (जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दर्द सिंड्रोम पूरी रीढ़ की हड्डी में फैलता है), कूल्हे के जोड़ों में गतिशीलता में वृद्धि, क्रोनिक स्टूप, रीढ़ की धनुषाकार वक्रता आदि। जोड़ों में कोई गंभीर विनाशकारी परिवर्तन नहीं होते हैं।
  • तीव्र आमवाती बुखार (गठिया)। प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों को संदर्भित करता है। पैथोलॉजी की विशेषता हृदय प्रणाली को नुकसान (कार्डिटिस और वाल्वुलर हृदय दोष का विकास), गठिया, त्वचा पर आमवाती नोड्यूल का गठन और कुंडलाकार एरिथेमा, कोरिया है। शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस (टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ का कारण बनता है) से प्रभावित होने पर रोग विकसित होता है। रोग के विकास के लिए पूर्वगामी कारक वंशानुगत प्रवृत्ति, आयु (7-15 वर्ष) और हाइपोथर्मिया हैं।
  • गाउटी आर्थराइटिस एक प्रणालीगत बीमारी है जिसमें प्यूरिन चयापचय बाधित हो जाता है और रक्त में यूरिक एसिड का स्तर बढ़ जाता है। यह जोड़ों की सूजन के रूप में प्रकट होता है, जो आर्टिकुलर और पेरीआर्टिकुलर ऊतकों में यूरिक एसिड क्रिस्टल के जमा होने के कारण विकसित होता है। रोग तीव्र हो सकता है (हमले के दौरान, एक जोड़ प्रभावित होता है) और पुराना (बार-बार होने वाले एपिसोड के साथ, सूजन कई जोड़ों को प्रभावित कर सकती है, हमलों के बीच व्यावहारिक रूप से कोई अंतराल नहीं होता है)।
  • प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा. यह एक ऑटोइम्यून संयोजी ऊतक रोग है जो आनुवंशिक प्रवृत्ति और उत्तेजक कारकों (हाइपोथर्मिया, कंपन, तंत्रिका तंत्र के संक्रामक रोग) के संपर्क में आने के कारण विकसित होता है। इस बीमारी की विशेषता मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, त्वचा, रक्त वाहिकाओं, फेफड़े, हृदय, पाचन तंत्र और गुर्दे को नुकसान है, जो बिगड़ा हुआ माइक्रोसिरिक्युलेशन, सूजन और सामान्यीकृत फाइब्रोसिस से जुड़ा है।
  • सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस एक फैला हुआ संयोजी ऊतक रोग है जिसमें संयोजी ऊतक और ऊतक वाहिकाओं (माइक्रोवास्कुलचर) को प्रणालीगत इम्यूनोकॉम्प्लेक्स क्षति देखी जाती है। यह मानव प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी द्वारा स्वस्थ कोशिकाओं के डीएनए को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यह चीकबोन्स (ल्यूपस बटरफ्लाई), डिस्कॉइड रैश, मौखिक गुहा में अल्सर की उपस्थिति, प्रकाश संवेदनशीलता, गठिया (कई जोड़ प्रभावित होते हैं), फुफ्फुस या पेरिकार्डिटिस की उपस्थिति, गुर्दे की क्षति, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक विशिष्ट दाने के रूप में प्रकट होता है। , रुधिर संबंधी विकार और विशिष्ट प्रतिरक्षाविज्ञानी संकेतक (एंटी-डीएनए या एंटी-एसएम)।
  • रेनॉड की घटना (बीमारी) एक वैसोस्पैस्टिक बीमारी है, जो एक वनस्पति-संवहनी न्यूरोसिस है। इस बीमारी की विशेषता ऊपरी छोरों की छोटी टर्मिनल धमनियों और धमनियों (आमतौर पर सममित और द्विपक्षीय) को नुकसान है। रोग उत्तेजक कारकों (ऊपरी छोरों का बार-बार हाइपोथर्मिया, अंतःस्रावी विकारों की उपस्थिति, गंभीर भावनात्मक तनाव, आमवाती रोग, आदि) के प्रभाव में वंशानुगत प्रवृत्ति वाले व्यक्तियों में विकसित होता है। यह खुद को माइक्रोकिरकुलेशन (उंगलियों की ठंडक, ठंड के प्रति दर्दनाक प्रतिक्रिया, पीलापन) के एक विशिष्ट विकार के रूप में प्रकट करता है।
  • ऑस्टियोपोरोसिस कंकाल की एक पुरानी प्रगतिशील प्रणालीगत बीमारी है (अन्य बीमारियों का एक नैदानिक ​​​​सिंड्रोम हो सकता है)। इस विकृति की विशेषता हड्डियों के घनत्व में कमी, उनके माइक्रोआर्किटेक्चर में व्यवधान और बढ़ती नाजुकता है। पॉलीएटियोलॉजिकल रोगों को संदर्भित करता है (आनुवंशिक, एंडोक्रिनोलॉजिकल और अन्य कारकों के प्रभाव में विकसित होता है)। यह लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख है और हाइपोट्रूमैटिक फ्रैक्चर, मुद्रा में बदलाव, ऊंचाई में कमी, दर्द और रीढ़ की विकृति से प्रकट होता है।

एक रुमेटोलॉजिस्ट वास्कुलिटिस (प्रणालीगत बीमारियों का एक समूह जो संवहनी दीवार की सूजन के परिणामस्वरूप विकसित होता है) का भी इलाज करता है:

  • रक्तस्रावी वाहिकाशोथ (आमवाती पुरपुरा)। यह इस समूह में सबसे आम बीमारी है। यह रक्त में प्रतिरक्षा परिसरों के संचलन के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो शरीर में अत्यधिक मात्रा में जमा होते हैं और संवहनी दीवार और हेमोस्टेसिस प्रणाली में परिवर्तन का कारण बनते हैं। माइक्रोवेसल्स की दीवारों में एसेप्टिक सूजन और मल्टीपल माइक्रोथ्रोम्बोसिस देखा जाता है। क्षति त्वचा, आंतों, गुर्दे और अन्य आंतरिक अंगों की रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करती है।
  • पेरीआर्थराइटिस नोडोसा छोटे और मध्यम आकार के जहाजों की धमनी दीवार का एक दुर्लभ सूजन वाला घाव है, जो प्रगतिशील अंग विफलता का कारण बनता है। हेपेटाइटिस बी वायरस शरीर में एटिऑलॉजिकल कारकों (दवा असहिष्णुता) और दृढ़ता (कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ अस्तित्व) के प्रति हाइपरएलर्जिक प्रतिक्रिया के साथ विकसित होता है। रक्त वाहिकाओं को नुकसान प्रतिरक्षा परिसरों के गठन के परिणामस्वरूप होता है। रोग की विशेषता सामान्य लक्षण (बुखार, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, धीरे-धीरे वजन कम होना), अपच संबंधी लक्षण, गुर्दे की वाहिकाओं को नुकसान, मायोकार्डियल रोधगलन का विकास और कार्डियोस्क्लेरोसिस है।
  • वेगेनर का ग्रैनुलोमैटोसिस। यह छोटे और मध्यम आकार के जहाजों (ऊपरी श्वसन पथ, गुर्दे और अन्य अंग रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं) की दीवारों की एक गंभीर प्रगतिशील ऑटोइम्यून ग्रैनुलोमेटस सूजन है। तुरंत इलाज शुरू न करने पर छह महीने से एक साल के भीतर मौत हो जाती है। यह स्थानीय या सामान्यीकृत रूप में हो सकता है। स्थानीय रूप में, ईएनटी अंगों और आंखों को नुकसान देखा जाता है (राइनाइटिस, ओटिटिस आदि विकसित होता है), और सामान्यीकृत रूप में फुफ्फुसीय ग्रैनुलोमेटस वास्कुलिटिस भी होता है। रोगियों का एक बड़ा हिस्सा गुर्दे और तंत्रिका तंत्र को नुकसान का अनुभव करता है।
  • जाइंट सेल टेम्पोरल आर्टेराइटिस (हॉर्टन रोग) एक ऑटोइम्यून वैस्कुलिटिस है जिसमें घाव मुख्य रूप से बड़े और मध्यम आकार के इंट्राक्रैनियल और एक्स्ट्राक्रैनियल वाहिकाओं को प्रभावित करता है (अक्सर, बाहरी कैरोटिड धमनी की शाखाओं को नुकसान देखा जाता है)। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, पिछले संक्रामक रोगों के बाद तीव्र शुरुआत संभव है। सामान्य लक्षणों में वजन घटना, थकान में वृद्धि, संवहनी विकार, आर्थ्राल्जिया, मायलगिया शामिल हैं।
  • निरर्थक महाधमनीशोथ (ताकायासु रोग)। यह महाधमनी और इसकी मुख्य शाखाओं की एक ग्रैनुलोमेटस सूजन है, जो रुकावट का कारण बनती है और एक या दोनों भुजाओं में नाड़ी की अनुपस्थिति की ओर ले जाती है। महाधमनी चाप और इसकी शाखाओं को पृथक क्षति के साथ, बाएं सबक्लेवियन और बाएं आम कैरोटिड धमनियों की विकृति देखी जाती है। वक्ष या उदर क्षेत्र में महाधमनी के संभावित पृथक घाव, वक्ष या उदर क्षेत्र में इसके घावों के साथ महाधमनी चाप के संयुक्त घाव। फुफ्फुसीय धमनी भी रोग प्रक्रिया में शामिल हो सकती है।
  • थ्रोम्बोएंगाइटिस ओब्लिटरन्स (ब्यूर्जर रोग) छोटी और मध्यम आकार की धमनियों और नसों की एक प्रणालीगत इम्यूनोपैथोलॉजिकल सूजन संबंधी बीमारी है। रोग के डिस्टल प्रकार (घाव पैर, निचले पैर, हाथ, अग्रबाहु को प्रभावित करता है), समीपस्थ प्रकार (घाव ऊरु और इलियाक धमनियों, महाधमनी को प्रभावित करता है) और मिश्रित प्रकार के होते हैं।
  • . यह प्रणालीगत वास्कुलिटिस मुख्य रूप से आंखों, त्वचा, मौखिक गुहा, आंतों, मस्तिष्क और जननांगों को प्रभावित करता है। एटियलजि अज्ञात है (बीमारी की वंशानुगत प्रकृति संदिग्ध है)। रोग के अंतिम चरण की विशेषता "सीनील डिमेंशिया" है।
  • . यह एक सामान्यीकृत नेक्रोटाइज़िंग वास्कुलाइटिस है। यह घाव फेफड़ों, गुर्दे और त्वचा की छोटी वाहिकाओं को प्रभावित करता है। इसके साथ खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द, फुफ्फुसीय रक्तस्राव और पेटीचियल त्वचा पर चकत्ते भी हो सकते हैं। आर्थ्राल्जिया, तेजी से बढ़ने वाला ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और गुर्दे की विफलता देखी जाती है।

एक रुमेटोलॉजिस्ट पेरीआर्टिकुलर नरम ऊतकों की विकृति का भी इलाज करता है:

  • पेरीआर्थराइटिस;
  • टेंडिनिटिस;
  • बर्साइटिस;
  • अधिस्थूलकशोथ;
  • फासिसाइटिस।

इसके अलावा, एक रुमेटोलॉजिस्ट माध्यमिक गठिया और वास्कुलिटिस का इलाज करता है जो प्राथमिक बीमारी के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

बाल रुमेटोलॉजिस्ट क्या उपचार करता है?

बाल रुमेटोलॉजिस्ट एक डॉक्टर होता है जो बच्चों और किशोरों में संयोजी ऊतक और जोड़ों के रोगों का निदान और उपचार करता है।

बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श तब लिया जाता है जब:

  • पेरीआर्टिकुलर कोमल ऊतकों के आमवाती रोग;
  • गठिया (माइक्रोक्रिस्टलाइन, प्रतिक्रियाशील, संधिशोथ और सोरियाटिक);
  • एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (बेचटेरू रोग);
  • वेगेनर का ग्रैनुलोमैटोसिस;
  • Goodpasture सिंड्रोम;
  • रक्तस्रावी वाहिकाशोथ;
  • प्रणालीगत वाहिकाशोथ;
  • विशाल कोशिका धमनीशोथ;
  • स्जोग्रेन सिंड्रोम;
  • ताकायासु की बीमारी;
  • डर्मेटोमायोसिटिस;
  • पेरिआर्थराइटिस नोडोसा;
  • थ्रोम्बोएन्जाइटिस ओब्लिटरन्स;
  • प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
  • गठिया;
  • प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा, आदि

आपको किन मामलों में रुमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए?

रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श आवश्यक है यदि रोगी:

  • रात के आराम के बाद, जोड़ों में अकड़न देखी जाती है, जो शारीरिक गतिविधि शुरू होने के 30 मिनट बाद ही गायब हो जाती है;
  • जोड़ का आकार बढ़ गया है या उसके क्षेत्र में सूजन आ गई है;
  • जोड़ों में दर्द होता है, जो दिन के अंत में या शारीरिक गतिविधि के दौरान तेज हो जाता है;
  • काठ का क्षेत्र में कठोरता की भावना है;
  • ऊंचा शरीर का तापमान लंबे समय से देखा जा रहा है;
  • अंगों में कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द और दर्द देखा जाता है,
  • त्वचा पर गांठदार संरचनाएं दिखाई दीं (छाया गुलाबी से बैंगनी-नीले रंग में भिन्न होती है);
  • गालों और माथे पर लगातार लाली बनी रहती है;
  • मोटी त्वचा के क्षेत्र होते हैं, जबकि त्वचा की उपस्थिति बदल जाती है और संवेदनशीलता क्षीण हो जाती है;
  • ऊंचाई कम हो गई है, हड्डी में फ्रैक्चर देखा गया है;
  • वजन घटाने और गर्भावस्था के अभाव में त्वचा पर खिंचाव के निशान दिखाई देने लगते हैं;
  • अत्यधिक पसीना और ऊंचे तापमान के साथ तीव्र सिरदर्द होता है, जो स्पष्ट स्थानीयकरण की विशेषता है;
  • गर्भपात हो जाता है.
  • संयोजी ऊतक और जोड़ों को नुकसान पहुंचाने की वंशानुगत प्रवृत्ति वाले व्यक्ति;
  • जिन लोगों को बार-बार गले में खराश और संक्रामक रोग होते हैं;
  • जिन व्यक्तियों के जोड़ों में ऐंठन होती है।

परामर्श चरण

चूंकि संयोजी ऊतक रोगों के लक्षण संक्रामक, हृदय और अन्य विकृति की अभिव्यक्तियों के समान होते हैं, इसलिए रोगियों को अक्सर किसी अन्य डॉक्टर (आमतौर पर, या) द्वारा रुमेटोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है। ज्यादातर मामलों में, यह विशेषज्ञ प्रारंभिक रेडियोग्राफी निर्धारित करता है, जो रुमेटोलॉजिस्ट को पहली नियुक्ति में संयोजी ऊतक में रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देता है।

परामर्श के दौरान, रुमेटोलॉजिस्ट:

  • रोगी के चिकित्सा इतिहास और शिकायतों का अध्ययन करता है;
  • एक दृश्य परीक्षा आयोजित करता है (जोड़ों और रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता, उनके आकार की जांच करता है, मांसपेशियों की जांच करता है, सूजन की जांच करता है, आदि), यदि एक्स-रे उपलब्ध है, तो इसकी जांच करता है;
  • यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त परीक्षाओं और अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श निर्धारित करता है।

एक अतिरिक्त परीक्षा के परिणाम प्राप्त करने के बाद, रुमेटोलॉजिस्ट उपचार निर्धारित करता है और पोषण और जीवन शैली के संबंध में सिफारिशें देता है।

निदान

प्रारंभिक निदान को देखते हुए, रुमेटोलॉजिस्ट रोगी को संदर्भित करता है:

  • एक्स-रे, जोड़ों और पेरीआर्टिकुलर ऊतकों का अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई, आर्थ्रोस्कोपी (न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल हेरफेर जो जोड़ के अंदर की क्षति का निदान करने की अनुमति देता है), डेंसिटोमेट्री (हड्डी घनत्व स्कैन), संयुक्त क्षति के मामले में श्लेष द्रव की जांच;
  • संवहनी क्षति के मामले में डुप्लेक्स स्कैनिंग (आपको धमनी या शिरा की स्थिति का अध्ययन करने, रक्त प्रवाह की गति का आकलन करने की अनुमति देता है);
  • हृदय का अल्ट्रासाउंड और हृदय की झिल्लियों की क्षति के लिए ईसीजी।

इसके अलावा, सभी रोगियों को यह लेना आवश्यक है:

  • रक्त परीक्षण (सामान्य, जैव रासायनिक, आमवाती परीक्षणों के साथ)। आपको नियोप्टेरिन (प्यूरिन बेस चयापचय का एक उत्पाद), रूमेटोइड कारक, सी-रिएक्टिव प्रोटीन (रक्त प्लाज्मा प्रोटीन जो सूजन प्रक्रियाओं के दौरान बढ़ता है), यूरिक एसिड इत्यादि के रक्त में एकाग्रता निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, विश्लेषण हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के खिलाफ एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी और एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगा सकता है।
  • मूत्र का विश्लेषण.

इलाज

रुमेटोलॉजिस्ट रोग के प्रकार के आधार पर उपचार निर्धारित करता है:

  • गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (डाइक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन) और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोलोन), प्लास्मफोरेसिस पाठ्यक्रम और गठिया के लिए उच्च कैल्शियम सामग्री वाला आहार। लगातार संयुक्त विकृति के लिए पुनर्निर्माण सर्जरी भी की जाती है। यदि चिकित्सा अप्रभावी है, तो बुनियादी एंटीह्यूमेटिक दवाएं (सल्फासालजीन, आदि), साइटोस्टैटिक इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स या एंटीसाइटोकाइन दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
  • एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, ग्लूकोकार्टोइकोड्स, टीएनएफ-ए अवरोधक और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के जैविक संशोधक (एडालिमुमैब) निर्धारित हैं।
  • गठिया के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं (तीव्र अवधि में 7-10 दिनों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में), मामूली कोरिया की अभिव्यक्तियों के लिए साइकोट्रोपिक दवाएं।

वास्कुलिटिस के लिए, रुमेटोलॉजिस्ट साइटोस्टैटिक्स, प्लास्मफोरेसिस और हेमोसर्प्शन प्रक्रिया भी लिख सकता है।

गठिया के लिए, एक रुमेटोलॉजिस्ट एक विशेष आहार, गठिया-रोधी दवा कोल्सीसिन या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, साथ ही प्यूरिनॉल (शरीर में यूरिक एसिड के गठन को कम करता है) निर्धारित करता है।

स्क्लेरोडर्मा के लिए, मूल दवाएं हयालूरोनिक एसिड के व्युत्पन्न, एंजाइम की तैयारी (लिडेज़ या रोनिडेज़ पर आधारित) हैं, और फिजियोथेरेपी और व्यायाम चिकित्सा का भी उपयोग किया जाता है।

ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज करने के लिए, एक रुमेटोलॉजिस्ट निर्धारित करता है:

  • कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर आहार;
  • हड्डी के चयापचय में सुधार के लिए फ्लेवोन यौगिक और ओस्सिनो-हाइड्रॉक्सीएपेटाइट कॉम्प्लेक्स;
  • हार्मोन (एस्ट्रोजन और कैल्सीटोनिन) और बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स, हड्डियों के विनाश को रोकने के लिए स्ट्रोंटियम की तैयारी;
  • हड्डियों के निर्माण को प्रोत्साहित करने के लिए फ्लोराइड लवण, सोमाटोट्रोपिक और पैराथाइरॉइड हार्मोन।

रुमेटोलॉजिस्ट एक डॉक्टर होता है जिसकी विशेषता रुमेटीइड और प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों का उपचार करना है। रुमेटीइड रोगों के समूह की एक विशेषता यह है कि वे बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होते हैं, जो शरीर में ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं का कारण बनता है। रुमेटोलॉजिस्ट सेवाएं विशेष विभागों और क्लीनिकों में प्रदान की जाती हैं।

रुमेटोलॉजिस्ट रुमेटी रोगों के उपचार में माहिर है

रुमेटोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है?

बहुत से लोग सोचते हैं कि यह विशेषज्ञ केवल गठिया का इलाज करता है, लेकिन ऐसा नहीं है। यह समझने लायक है कि रुमेटोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है। रुमेटोलॉजिस्ट की सेवाओं की आवश्यकता उन रोगियों के लिए होती है जिनमें ऑटोइम्यून रोग होते हैं जो संयोजी ऊतक को प्रभावित करते हैं।

एक रुमेटोलॉजिस्ट निम्नलिखित बीमारियों का इलाज करता है:

  • गठिया.
  • रूमेटाइड गठिया।
  • रेइटर सिंड्रोम.

रुमेटोलॉजिस्ट की योग्यता में रुमेटीइड गठिया का उपचार भी शामिल है

  • गठिया.
  • रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन।
  • प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।
  • स्क्लेरोडर्मा।
  • विभिन्न प्रकार के वास्कुलिटिस और संवहनी रोग।
  • फाइब्रोमाइल्गिया।
  • ऑस्टियोपोरोसिस.

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श आवश्यक है

इन सभी बीमारियों का कोर्स गंभीर होता है। उनकी विशेषता यह है कि वे ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं पर आधारित हैं जो विभिन्न कारकों के कारण हो सकते हैं। इस प्रकार, संधिशोथ रोगों की घटना का तंत्र यह है कि हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, शरीर में प्रवेश करके, परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों के उत्पादन का कारण बनता है।

ये कॉम्प्लेक्स विभिन्न अंगों और शारीरिक संरचनाओं के संयोजी ऊतकों पर बस जाते हैं, जिससे शरीर के रक्षा तंत्र सक्रिय हो जाते हैं। फिर वे अपने स्वयं के ऊतक को विदेशी के रूप में पहचानते हैं और उस पर हमला करते हैं, जिससे सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है। प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों की उत्पत्ति एक समान होती है। लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी अन्य कारकों के प्रभाव में होती है जो संक्रामक प्रक्रिया से जुड़े नहीं होते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकस रुमेटी रोग का कारण बनता है

इन रोगों की विशेषता व्यापक घाव हैं, जो अपरिवर्तनीय परिणाम पैदा कर सकते हैं। इस प्रकार, गठिया अधिग्रहीत हृदय दोषों की उपस्थिति का कारण बन सकता है, जो वाल्व तंत्र की विकृति के कारण उत्पन्न होते हैं। हृदय को प्रभावित करने वाली बीमारियों की जिम्मेदारी हृदय रोग विशेषज्ञ-रूमेटोलॉजिस्ट की होती है। साथ ही, ये विकृति संयुक्त विकृति का कारण बनती है, जो आंशिक या पूर्ण विकलांगता का कारण बन सकती है।

एक रुमेटोलॉजिस्ट को अत्यधिक योग्य होना चाहिए, क्योंकि ऐसी विकृति का निदान और उपचार बहुत कठिन होता है और कभी-कभी केवल रोगसूचक हो सकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि सबसे आम बीमारियाँ जिनमें रुमेटोलॉजिस्ट की सेवाओं की आवश्यकता होती है वे रुमेटीइड रोग हैं। लेकिन अन्य में रुग्णता के केवल अलग-अलग मामले हैं, जैसे कावासाकी रोग, हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा या बेह्सेट रोग।

रूमेटोइड रोग हृदय दोषों के विकास को भड़काते हैं

रुमेटोलॉजिस्ट से कब संपर्क करें

रुमेटोलॉजिस्ट की सेवाएं लेने का कारण मस्कुलोस्केलेटल और कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के विकार हो सकते हैं। इन लक्षणों में शामिल हैं:

  • जोड़ों का दर्द। संधिशोथ विकृति विज्ञान और संयोजी ऊतक रोगों के लिए, एक विशिष्ट विशेषता जोड़ों को नुकसान है। पैथोलॉजी विभिन्न जोड़ों को प्रभावित कर सकती है, लेकिन सबसे अधिक बार घुटने और कोहनी, यानी बड़े, प्रभावित होते हैं। दर्द की विशेषता समरूपता है, जो रोग की दर्दनाक या संक्रामक प्रकृति में अनुपस्थित है।
  • हृदय विकार. अतालता की उपस्थिति, सीने में दर्द और धड़कन दिल की क्षति के संकेत हैं। हृदय की आंतरिक परत, वाल्व तंत्र, या पेरीकार्डियम (हृदय के चारों ओर की थैली) में सूजन हो सकती है। अक्सर ये प्रक्रियाएं अपक्षयी परिवर्तन का कारण बनती हैं जो मूल बीमारी ठीक होने के बाद भी बनी रहती हैं।

जोड़ों में दर्द होने पर रुमेटोलॉजिस्ट की मदद की आवश्यकता होगी।

  • बार-बार गले में खराश होना। यह क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का संकेत है, जो स्ट्रेप्टोकोकस का फोकस है। यदि बार-बार पुनरावृत्ति होती है, तो आपको तुरंत रुमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

उपरोक्त कारणों के अलावा, उन सभी किशोरों को रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श लेने का संकेत दिया जाता है, जिनके ईसीजी में परिवर्तन, जोड़ों में सूजन या गंभीर भावनात्मक गड़बड़ी होती है।

भावनात्मक अस्थिरता आमवाती मस्तिष्क क्षति, कोरिया माइनर के लक्षणों में से एक है। अधिकतर यह बचपन में दिखाई देता है, लेकिन किशोरों में भी दिखाई दे सकता है। इसके अलावा, गैर-सूजन संबंधी संयुक्त रोगों वाले रोगियों के लिए रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श आवश्यक है।

रुमेटीइड रोग भावनात्मक विकलांगता का कारण बनते हैं

निदान

संयोजी ऊतक घावों की पहचान करने के लिए, एक रुमेटोलॉजिस्ट निम्नलिखित प्रयोगशाला और वाद्य निदान विधियों का उपयोग करता है:

  • सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।
  • रूमेटिक कॉम्प्लेक्स के लिए रक्त.
  • जोड़ों का एक्स-रे.
  • गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। ये निदान विधियां अधिक जानकारीपूर्ण हैं, क्योंकि वे जोड़ों की स्थिति और हृदय के वाल्वुलर तंत्र का अधिक विस्तार से आकलन करना संभव बनाती हैं।

रोगों का निदान करने के लिए, रुमेटोलॉजिस्ट एक्स-रे लेने की सलाह देते हैं।

  • ईसीजी. हृदय की स्थिति का आकलन करने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी की जाती है। ईसीजी परिणामों में परिवर्तन के आधार पर, आप समझ सकते हैं कि हृदय का कौन सा हिस्सा प्रभावित हुआ है और कितना गंभीर है। ध्यान देने योग्य बात यह है कि ऐसा केवल युवा लोगों में ही संभव है, क्योंकि बाद में उम्र से संबंधित परिवर्तन दिखाई देते हैं, जो धुंधली तस्वीर देंगे।

अंतिम निदान अक्सर चयनात्मक चिकित्सा की पृष्ठभूमि पर होता है। यानी किसी एक बीमारी का इलाज चुना जाता है. यदि इसका वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो किसी अन्य विकृति विज्ञान के लिए उपचार का उपयोग किया जाता है। वांछित परिणाम प्राप्त होने तक ऐसी कई दवा संयोजन योजनाएं लागू की जा सकती हैं।

कोरिया माइनर का निदान करते समय, एक बाल रोग विशेषज्ञ मस्तिष्क की जांच के विभिन्न तरीकों का उपयोग कर सकता है, जिसका उद्देश्य विद्युत आवेगों का मूल्यांकन करना है, साथ ही मिर्गी के फॉसी की पहचान करना है।

एक बाल रुमेटोलॉजिस्ट रोगियों में माइनर कोरिया के लक्षणों की पहचान करता है

यह ध्यान देने योग्य है कि एक बाल रुमेटोलॉजिस्ट मुख्य रूप से कोरिया माइनर और रुमेटीइड एंडोकार्डिटिस का इलाज करता है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चों में ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं मस्तिष्क और हृदय की आंतरिक परत को प्रभावित करती हैं।

नियुक्ति कैसी चल रही है?

चूंकि रुमेटोलॉजिस्ट को एक संकीर्ण विशेषज्ञता माना जाता है, इसलिए उसके साथ पहले से अपॉइंटमेंट लेना उचित है। यह संभावना नहीं है कि आप एक नियमित क्लिनिक में रुमेटोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट ले पाएंगे, क्योंकि हर चिकित्सा संस्थान के स्टाफ में ऐसा कोई डॉक्टर नहीं होता है। किसी विशेष क्लिनिक में अपॉइंटमेंट लेना बेहतर है, क्योंकि वहां डॉक्टर की देखरेख में सभी आवश्यक परीक्षण और परीक्षाएं कराने का अवसर मिलेगा।

रुमेटोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति एक नियमित चिकित्सीय कक्ष में की जाती है, जिसके लिए विशेष उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है। नियुक्ति शिकायतों की पहचान करने और इतिहास एकत्र करने से शुरू होती है। रोगी से साक्षात्कार करने का उद्देश्य रोग की शुरुआत की तारीख, लक्षणों में वृद्धि की तीव्रता, साथ ही पिछली बीमारियों का निर्धारण करना है। यह ध्यान देने योग्य है कि संधिशोथ रोगों की पूर्व संध्या पर, पिछला टॉन्सिलिटिस या टॉन्सिलिटिस लगभग हमेशा मौजूद होता है।

नियुक्ति के दौरान, रुमेटोलॉजिस्ट रोगी की शिकायतों को सुनता है और फिर एक परीक्षा आयोजित करता है।

डॉक्टर द्वारा रोग प्रक्रिया का स्थानीयकरण निर्धारित करने के बाद, वह एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के लिए आगे बढ़ता है। सूजे हुए जोड़ों को थपथपाया जाता है, दिल की आवाज़ सुनी जाती है और मोटर गतिविधि की जाँच की जाती है। ये परीक्षाएं घाव की गंभीरता का आकलन करना संभव बनाती हैं।

प्रारंभिक निदान करने के बाद, रुमेटोलॉजिस्ट एक परीक्षा और उपचार योजना बनाता है। एक बाल रुमेटोलॉजिस्ट दवाओं का चयन करके उपचार नहीं करता है, क्योंकि कुछ दवाएं जो एक प्रणालीगत बीमारी में मदद करती हैं, दूसरे के साथ स्थिति को काफी हद तक बढ़ा सकती हैं।

उपरोक्त रोगों के उपचार में, रुमेटोलॉजिस्ट दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग करता है:

  • पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स.

रुमेटोलॉजिस्ट रोगियों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स लिखते हैं

  • हार्मोनल औषधियाँ.
  • प्रतिरक्षादमनकारी।

रोग के सबसे दुर्लभ और गंभीर रूप वाले मरीजों को एक विशेष रुमेटोलॉजी केंद्र में भेजा जाता है, जो मॉस्को में स्थित है। वहां, विशेष परीक्षण और परीक्षण किए जाते हैं जो जल्दी और सटीक निदान करने में मदद करते हैं, साथ ही पर्याप्त उपचार भी निर्धारित करते हैं।

यदि मरीज का इलाज वहां चल रहा हो तो रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श दूसरे अस्पताल में किया जा सकता है। ऐसी स्थिति में, जांच के बाद, वह चिकित्सा इतिहास में एक प्रविष्टि करता है या रोगी को रुमेटोलॉजी विभाग में स्थानांतरित करता है।

विशेष चिकित्सा केंद्रों में रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श किया जाता है

यह सुनिश्चित करने के लिए कि रोगी को रुमेटोलॉजिस्ट की सेवाओं की आवश्यकता न हो, सक्रिय निवारक उपाय किए जाते हैं, जिसका मुख्य लक्ष्य लोगों को कुछ नियम सिखाना है। इसमे शामिल है:

  • संक्रमण के क्रोनिक फॉसी की समय पर स्वच्छता। टॉन्सिलाइटिस, क्षय या घिरे हुए फोड़े जैसी बीमारियों का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। समय पर उपचार की कमी से बैक्टीरिया में प्रतिरक्षा तंत्र के प्रति प्रतिरोध विकसित हो सकता है और उनके कामकाज में व्यवधान उत्पन्न हो सकता है। पांच साल से अधिक समय तक चलने वाली ऐसी प्रक्रियाएं, गंभीर अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के विकास का कारण बन सकती हैं जो विकलांगता का कारण बनती हैं।

संधिशोथ रोगों को रोकने के लिए क्षय का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए

  • रसायनों के संपर्क में कमी. कुछ प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग अपने विकास तंत्र में घातक ट्यूमर के समान होते हैं। तदनुसार, उनके घटित होने के कारण भी समान हैं। हर दिन एक व्यक्ति बड़ी संख्या में रसायनों के नकारात्मक प्रभावों से अवगत होता है जो खाद्य उत्पादों, व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों, घरेलू रसायनों और पर्यावरण में (उच्च प्रदूषण के कारण) पाए जाते हैं। कुछ पदार्थ कार्सिनोजेन होते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली में गंभीर विकार पैदा कर सकते हैं और घातक ट्यूमर के विकास को जन्म दे सकते हैं। बस इनके प्रभाव को कम करना जरूरी है।
  • उचित पोषण। ऐसा आहार बनाना जिसमें शरीर के लिए आवश्यक सभी पदार्थ शामिल हों, स्वास्थ्य को सफलतापूर्वक बनाए रखने की कुंजी है। कई मायनों में शरीर की स्थिति इस बात पर निर्भर करती है कि व्यक्ति क्या खाता है। यह महत्वपूर्ण है कि उसे स्वस्थ भोजन और सही मात्रा में मिले। पोषक तत्वों की कमी या अधिकता लगभग सभी अंगों और प्रणालियों के कामकाज में व्यवधान पैदा करती है।

रुमेटोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है, इसके बारे में आप वीडियो से और जानेंगे:

प्रसिद्ध शब्द "गठिया" प्राचीन चिकित्सा के दिग्गजों में से एक क्लॉडियस गैलेन द्वारा पेश किया गया था, जिन्होंने मानव शरीर की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान के आधार पर निदान के सिद्धांत निर्धारित किए थे। गठिया की अवधारणा द्वारा मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विभिन्न रोगों का पदनाम आज तक जीवित है, हालांकि रुमेटोलॉजी आंतरिक चिकित्सा की एक स्वतंत्र शाखा बन गई है, यानी चिकित्सा, बहुत पहले नहीं - 50 साल से भी कम पहले। थोड़ी देर बाद, इस क्षेत्र में "संकीर्ण" विशेषज्ञ सामने आए - रुमेटोलॉजिस्ट।

इस मामले में उद्धरण उचित हैं: आंतरिक चिकित्सा और नैदानिक ​​​​विषयों के लगभग सभी क्षेत्रों के मौलिक ज्ञान के बिना, एक डॉक्टर का रुमेटोलॉजी से कोई लेना-देना नहीं है।

इसके अलावा, आमवाती रोगों का स्पेक्ट्रम इतना व्यापक है, और इन विकृति विज्ञान के विकास के तंत्र इतने विविध हैं कि एक रुमेटोलॉजिस्ट को कार्डियोलॉजी, नेफ्रोलॉजी, हेमेटोलॉजी और इम्यूनोलॉजी जैसे क्षेत्रों में पर्याप्त ज्ञान होना चाहिए।

रुमेटोलॉजिस्ट कौन है?

यह एक डॉक्टर है जो "पैरों में सिरदर्द" का इलाज करता है... हास्य सूत्र "गठिया पैरों में सिरदर्द है" पिछली शताब्दी के प्रसिद्ध स्पेनिश लेखक रेमन गोमेज़ डे ला सेर्ना का है। और यह अभिव्यक्ति भी है: "गठिया जोड़ों को चाटता है और दिल को काटता है।" और ये बिना किसी मज़ाक के है...

क्योंकि एक रुमेटोलॉजिस्ट की एक गंभीर जिम्मेदारी होती है - मानव मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, यानी जोड़ों और संयोजी ऊतकों की दो सौ से अधिक विभिन्न बीमारियों का निदान और उपचार करना। आप कहेंगे कि मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के इलाज के लिए ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, सर्जन, आर्थोपेडिस्ट और न्यूरोलॉजिस्ट हैं, और आप सही होंगे। लेकिन केवल रुमेटोलॉजिस्ट ही रुमेटीइड गठिया, प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा या गाउट का इलाज कर सकता है।

आंकड़ों के अनुसार, जोड़ों का दर्द हमारे ग्रह की लगभग 40% आबादी को परेशान करता है, और अधिकांश मामलों में आमवाती विकृति के समय पर और उच्च गुणवत्ता वाले उपचार की कमी विकलांगता की ओर ले जाती है...

आपको रुमेटोलॉजिस्ट से कब संपर्क करना चाहिए?

  1. सुबह उठने के बाद आपको ऐसा लगता है कि जोड़ (बांहों, कंधों या घुटनों में) ठीक से नहीं चल रहा है और उसे नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। 30-40 मिनट के बाद (जिस दौरान हरकत से असुविधा होती है), सब कुछ सामान्य हो जाता है। यदि आप दिन में एक घंटा आराम करने के लिए लेटते हैं, तो सब कुछ फिर से हो सकता है... यह कठोरता है, जो ऑस्टियोआर्थराइटिस का पहला लक्षण है, यानी उपास्थि ऊतक में पैथोलॉजिकल परिवर्तन।
  2. आप देखते हैं कि जोड़ बड़ा हो गया है, सूज गया है या सूज गया है। और यह बुरा है, क्योंकि जोड़ के क्षेत्र में सूजन या सूजन उसी गठिया का लक्षण हो सकता है।
  3. जोड़ों का दर्द जो दोपहर के बाद शुरू हो सकता है या आपको हर हरकत से परेशान कर सकता है। कभी-कभी दर्द बहुत गंभीर हो जाता है, जिससे सामान्य रूप से चलना असंभव हो जाता है। ऐसा दर्द सूजन और इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज - ऑस्टियोआर्थराइटिस के विनाश की शुरुआत का संकेत दे सकता है। यदि आपको अपने हाथों और पैरों के पार्श्व संपीड़न के साथ दर्द महसूस होता है तो आपको रुमेटोलॉजिस्ट से भी संपर्क करना चाहिए।

रुमेटोलॉजिस्ट के पास जाते समय कौन से परीक्षण किए जाने चाहिए?

एक अच्छे चिकित्सक को, किसी भी आमवाती रोग के थोड़े से भी संदेह पर, "दर्द के लिए मरहम" नहीं लिखना चाहिए, बल्कि रोगी को एक विशेषज्ञ - रुमेटोलॉजिस्ट - के पास भेजना चाहिए।

यदि रोगी के पास सामान्य रक्त परीक्षण के हालिया परिणाम हैं, तो उन्हें लेने की आवश्यकता है। इसके अलावा, रुमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करते समय, आपको निम्नलिखित परीक्षणों की आवश्यकता होगी:

  • जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (खाली पेट किया जाता है, रक्त एक नस से लिया जाता है),
  • ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण (रक्त एक उंगली से लिया जाता है),
  • रक्त परीक्षण और सी-रिएक्टिव प्रोटीन (रक्त एक नस से लिया जाता है),
  • रूमेटोइड कारक के लिए रक्त परीक्षण (खाली पेट पर किया जाता है),
  • एंटीसिट्रुलिनेटेड एंटीबॉडी और एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण (प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्त परीक्षण, रक्त एक नस से लिया जाता है)।

रुमेटोलॉजिस्ट किन निदान विधियों का उपयोग करता है?

सबसे पहले, एक रुमेटोलॉजिस्ट रोगी की शिकायतों को सुनता है, उसकी जांच करता है और उसके चिकित्सा इतिहास (शरीर में बिल्कुल सभी रोग प्रक्रियाओं) का अध्ययन करता है। निदान में प्रयोगशाला रक्त परीक्षण के परिणामों का उपयोग उन परीक्षणों की सूची द्वारा स्पष्ट रूप से प्रदर्शित किया जाता है जिन्हें रुमेटोलॉजिस्ट के पास जाने पर लेने की आवश्यकता होती है। उनके आधार पर, विशेषज्ञ सूजन प्रक्रिया की गतिविधि और रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालता है। इस प्रकार, ईएसआर का निर्धारण सूजन की पहचान करने में मदद करेगा, रूमेटोइड गठिया का निदान रूमेटोइड कारक के संकेतकों के आधार पर किया जाता है, और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लिए एक सटीक निदान की गारंटी एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी पर डेटा द्वारा दी जाती है।

रोगी के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में जैविक परिवर्तनों का निष्पक्ष मूल्यांकन करने और सही निदान करने के लिए, रुमेटोलॉजिस्ट नैदानिक ​​​​परीक्षाएं निर्धारित करता है जैसे:

  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम,
  • जोड़ों की एक्स-रे जांच,
  • अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड),
  • कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी),
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई),
  • डेंसिटोमेट्री (ऑस्टियोपोरोसिस के निदान की विधि),
  • इलेक्ट्रोमोग्राम (मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि का अध्ययन)।

रुमेटोलॉजिस्ट क्या करता है?

किसी भी अन्य डॉक्टर की तरह, एक रुमेटोलॉजिस्ट उसके पास आने वाले मरीजों की जांच करता है, निदान करता है, उपचार निर्धारित करता है और इसकी प्रभावशीलता की निगरानी करता है, किसी विशेष बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर समायोजन करता है।

सबसे पहले, रुमेटोलॉजिस्ट सूजन प्रक्रिया को रोकने की कोशिश करता है, साथ ही दर्द से राहत देता है या कम से कम दर्द को कम करता है। इस प्रयोजन के लिए, उचित दवाएं निर्धारित की जाती हैं - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं और दर्द निवारक।

रोगी की स्थिति में सुधार होने और दर्द से राहत मिलने के बाद, रुमेटोलॉजिस्ट रोग से प्रभावित जोड़ों और संयोजी ऊतकों की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करने के उद्देश्य से चिकित्सा करता है। इस प्रयोजन के लिए, विभिन्न फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं, मालिश और भौतिक चिकित्सा का एक जटिल निर्धारित किया जाता है (कक्षाएं विशेष व्यायाम चिकित्सा पद्धतिविदों द्वारा संचालित की जाती हैं)। जोड़ों का विकास और मोटर कार्यों का सामान्यीकरण विभिन्न पुनर्वास उपकरणों (सिम्युलेटर) का उपयोग करके किया जा सकता है।

रुमेटोलॉजिस्ट किन बीमारियों का इलाज करता है?

रुमेटोलॉजिस्ट के नैदानिक ​​​​अभ्यास के दायरे में निम्नलिखित बीमारियाँ शामिल हैं:

  • प्रतिक्रियाशील गठिया (जोड़ों की तीव्र, तेजी से बढ़ने वाली सूजन, जो किसी पुराने संक्रमण के तीव्र या तीव्र होने के परिणामस्वरूप होती है);
  • संधिशोथ (परिधीय जोड़ों और आंतरिक अंगों को प्रगतिशील क्षति के साथ पुरानी प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग);
  • ऑस्टियोआर्थराइटिस (घुटने, कूल्हे और टखने के जोड़ों की विकृति, उपास्थि ऊतक में परिवर्तन के साथ, यांत्रिक अधिभार और जोड़ों की सतहों को नुकसान के बाद विकसित होती है);
  • ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रकृति की रीढ़ की बीमारी);
  • ऑस्टियोपोरोसिस (एक प्रगतिशील प्रणालीगत कंकाल रोग जिसके परिणामस्वरूप हड्डियों का घनत्व कम हो जाता है);
  • गाउट (रक्त में यूरिक एसिड के बढ़े हुए स्तर से जुड़े जोड़ों की तीव्र दर्दनाक सूजन);
  • एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (या एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, सैक्रोइलियक जोड़ों, रीढ़ और आसन्न नरम ऊतकों के जोड़ों की पुरानी सूजन - गतिशीलता की लगातार सीमा के साथ);

आंतरिक चिकित्सा की शाखाओं में से एक रुमेटोलॉजी है। वह मानव संयोजी ऊतक को प्रभावित करने वाली विकृति का इलाज करती है। एक विशेषज्ञ जो आमवाती रोगों का इलाज करता है उसे रुमेटोलॉजिस्ट कहा जाता है।

इस प्रकार के विशेषज्ञ और आर्थोपेडिस्ट के बीच महत्वपूर्ण अंतर हैं। मुख्य है रोगों के निदान और उपचार प्रक्रिया की अलग-अलग चिकित्सीय समझ।

यह शब्द एक विशेषज्ञता को संदर्भित करता है, जिसका विषय न केवल निदान है, बल्कि आमवाती विकृति का उपचार भी है। चिकित्सा की यह शाखा मानव जोड़ों में सूजन प्रक्रियाओं का अध्ययन करती है।रुमेटोलॉजी संयोजी ऊतक रोगों के उपचार से भी संबंधित है।

यह विशेषज्ञता कार्डियोलॉजी, एंडोक्रिनोलॉजी, वैस्कुलर सर्जरी, हेमेटोलॉजी और नेफ्रोलॉजी जैसी चिकित्सा की शाखाओं से जुड़ी हुई है। रुमेटोलॉजी और इम्यूनोलॉजी, न्यूरोसर्जरी, इंफेक्टोलॉजी और टॉक्सिकोलॉजी के बीच एक अप्रत्यक्ष संबंध है।

रुमेटोलॉजिकल रोगों की सूची विस्तृत है और इसमें शामिल हैं:

  • ऑस्टियोपोरोसिस;
  • वातज्वर;
  • सिनोवाइटिस;
  • स्पोंडिलोसिस;
  • प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
  • वाहिकाशोथ;
  • लाइम की बीमारी;
  • बर्साइटिस;
  • स्क्लेरोडर्मा;
  • डर्मेटोमायोसिटिस;
  • आमवाती प्रकृति के हृदय दोष।

इस चिकित्सा विशेषज्ञता का मुख्य फोकस विभिन्न रूपों के गठिया का उपचार है।(संधिवात, आमवात)। रुमेटोलॉजी एक साथ कई जोड़ों में सूजन (पॉलीआर्थराइटिस) के निदान और उपचार से भी संबंधित है।

रुमेटोलॉजिस्ट और उसके कार्य

रुमेटोलॉजिस्ट कौन है और यह विशेषज्ञ वयस्कों में क्या इलाज करता है? यह एक डॉक्टर है जो संयोजी ऊतक रोगों की पहचान करने के साथ-साथ उनके समय पर उपचार के लिए नैदानिक ​​उपायों में शामिल है। डॉक्टर की गतिविधि के दायरे में संयुक्त विकृति विज्ञान की एक विस्तृत श्रृंखला का उपचार भी शामिल है।

चूंकि रुमेटोलॉजी चिकित्सा का एक व्यापक क्षेत्र है, इसलिए विशेषज्ञ को कार्डियोलॉजी के साथ-साथ इम्यूनोलॉजी का भी ज्ञान होना चाहिए।

नीचे दी गई तालिका एक रुमेटोलॉजिस्ट क्या करता है इसकी पूरी तस्वीर देती है।

एक रुमेटोलॉजिस्ट प्रणालीगत विकृति का उपचार भी करता है जिसमें संयोजी ऊतक और आंतरिक अंग दोनों क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। यह प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा और गठिया पर लागू होता है।

इस विशेषज्ञ और एक आर्थोपेडिस्ट के बीच अंतर

रुमेटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स चिकित्सा की शाखाएं हैं। हालाँकि, दोनों दिशाओं में मतभेद हैं।निम्नलिखित लक्षण एक आर्थोपेडिस्ट और रुमेटोलॉजिस्ट के बीच अंतर करते हैं।

रुमेटोलॉजिस्ट और ऑर्थोपेडिक आर्थ्रोलॉजिस्ट दोनों एक ही तरह की बीमारियों का इलाज कर सकते हैं, लेकिन उनके काम में अंतर चिकित्सीय (चिकित्सीय) दृष्टिकोण में होगा।

महत्वपूर्ण!एक रुमेटोलॉजिस्ट संयोजी ऊतक को प्रभावित करने वाली बीमारियों का इलाज करता है, एक आर्थोपेडिस्ट न केवल जोड़ों में, बल्कि कंकाल की हड्डियों में भी दोषों को ठीक करने के तरीके विकसित करता है। बीमारी के इलाज के तरीके में अंतर होता है.

आपको रुमेटोलॉजिस्ट से कब मिलना चाहिए?

इस विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए लक्षणों की एक सूची नीचे दी गई है:

  • सुबह के जोड़ों में अकड़न की उपस्थिति जो आधे घंटे के भीतर दूर नहीं होती;
  • शाम को, साथ ही व्यायाम के बाद व्यवस्थित जोड़ों का दर्द;
  • पीठ के निचले हिस्से में असुविधा;
  • किसी जोड़ के आकार में वृद्धि;
  • जोड़ के स्थान पर सूजन की उपस्थिति;
  • शरीर के तापमान में लंबे समय तक वृद्धि;
  • पैरों और बाहों में लगातार कमजोरी;
  • मांसपेशियों में दर्द;
  • त्वचा पर नीले-बैंगनी रंग की गांठों का दिखना;
  • माथे और गालों की लगातार लाली;
  • संवेदनशीलता की हानि के साथ त्वचा पर सील की उपस्थिति;
  • बिना किसी स्पष्ट कारण के त्वचा पर खिंचाव के निशान की उपस्थिति;
  • सिर में तीव्र दर्द, एक विशिष्ट स्थान पर स्थानीयकृत और बुखार और पसीने के साथ।

जिन लोगों में जोड़ों के रोगों की आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है, उन्हें भी किसी विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। इसके अलावा, परामर्श का एक कारण जोड़ों में लगातार ऐंठन और किसी व्यक्ति में टॉन्सिलिटिस और संक्रामक रोगों के बार-बार मामले आना भी हो सकता है।

रुमेटोलॉजिस्ट के निदान के तरीके

जब कोई मरीज किसी चिकित्सा संस्थान में जाता है जहां रुमेटोलॉजिस्ट को दिखाया जाता है, तो एक विशेषज्ञ पहले एक दृश्य परीक्षा आयोजित करता है। मरीज की शिकायतों का भी अध्ययन किया जाता है। फिर डॉक्टर मरीज को अतिरिक्त जांच के लिए रेफर करता है।

रुमेटोलॉजिस्ट कौन से परीक्षण निर्धारित करता है यह परीक्षा के दौरान प्राप्त जानकारी पर निर्भर करता है।सबसे अधिक बार, एक व्यापक रक्त परीक्षण किया जाता है। इसमें शामिल हो सकते हैं:

  • सामान्य विश्लेषण;
  • सूजन और ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं पर शोध (संधिशोथ के लिए);
  • जैव रासायनिक विश्लेषण;
  • एरिथ्रोसाइट अवसादन दर परीक्षण;
  • एंटीबॉडी परीक्षण (ल्यूपस एरिथेमेटोसस के संदिग्ध विकास के मामले में);
  • प्रोटीन के लिए बायोमटेरियल का परीक्षण;
  • यूरिक एसिड के लिए द्रव विश्लेषण;
  • एंटीसिट्रुलिनेटेड एंटीबॉडी के लिए परीक्षण;
  • सी-रिएक्टिव प्रोटीन परीक्षण;
  • नियोप्टेरिन स्तरों के लिए बायोमटेरियल का अध्ययन;
  • मूत्र का विश्लेषण.

विशेषज्ञ निम्नलिखित निदान विधियों का भी उपयोग करता है:

  • सभी आमवाती रोगों के लिए बुनियादी जांच के रूप में रेडियोग्राफी;
  • सीटी स्कैन;
  • अल्ट्रासोनोग्राफी;
  • अधिक सटीक निदान करने के लिए एक सहायक विधि के रूप में एमआरआई;
  • अध्ययन के लिए पंचर द्वारा श्लेष द्रव लेना;
  • अस्थि घनत्व निर्धारित करने के लिए डेंसिटोमेट्री;
  • पंचर के साथ आर्थोस्कोपी और कैमरे का उपयोग करके जोड़ों की जांच।

कई विकृतियों में, हृदय क्षेत्र में स्थित संयोजी ऊतक प्रभावित होता है।यह चित्र गठिया रोग में देखा गया है। ऐसे मामलों में, कार्डियोरुमेटोलॉजिस्ट रोगी को हृदय के अल्ट्रासाउंड के लिए संदर्भित करता है। अंग क्षति की सीमा निर्धारित करने के लिए उसे एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम भी दिया जाता है।

मरीज डुप्लेक्स स्कैनिंग करा सकते हैं। जांच के दौरान नसों और धमनियों की स्थिति का अध्ययन किया जाता है।

बाल रुमेटोलॉजिस्ट के कार्य

यह विशेषज्ञ बच्चों और किशोरों में संयोजी ऊतक रोगों के निदान और उपचार में माहिर है। बच्चों में रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा इलाज की जाने वाली बीमारियों की सामान्य सूची में शामिल हैं:

  • डर्मेटोमायोसिटिस;
  • गठिया;
  • विभिन्न अभिव्यक्तियों में गठिया;
  • रक्तस्रावी वाहिकाशोथ;
  • धमनीशोथ;
  • बेखटेरेव की बीमारी;
  • जोड़ों के पास के कोमल ऊतकों से जुड़ी आमवाती विकृति;
  • रूमेटाइड गठिया;
  • प्रणालीगत वाहिकाशोथ;
  • ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
  • स्क्लेरोडर्मा;
  • पेरीआर्थराइटिस

यदि किसी किशोर में निम्नलिखित आमवाती लक्षण हों तो उसे बाल रुमेटोलॉजिस्ट के पास भेजना अनिवार्य है:

  • जोड़ों का दर्द;
  • बुखार जैसी स्थिति;
  • खराब समन्वय और अचानक मांसपेशियों में संकुचन (कोरिया);
  • कार्डिटिस का विकास.

एक बच्चे में जोड़ों का दर्द अक्सर घुटनों और कोहनी में स्थानीयकृत होता है। ऐसे में उन पर कोई सूजन नहीं देखी जाती है। कार्डिटिस की अभिव्यक्तियों में टैचीकार्डिया और दबी हुई हृदय ध्वनियाँ शामिल हो सकती हैं। बच्चे को अंग मात्रा में वृद्धि का भी अनुभव हो सकता है।

ध्यान!यदि किसी किशोर को टॉन्सिलाइटिस से पीड़ित होने के बाद दूसरे या तीसरे सप्ताह में संकेतित लक्षण दिखाई देते हैं, जिनके साथ जोड़ों में दर्द, सुस्ती और सिर में दर्द की लगातार शिकायत होती है, तो उसे रुमेटोलॉजिस्ट के पास तत्काल जाने की जरूरत है।

यदि संयुक्त रोगों के विकास का संदेह हो तो एक बाल रोग विशेषज्ञ इसी तरह की नैदानिक ​​प्रक्रियाएं करता है। जब डॉक्टर द्वारा जांच की जाती है, तो निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

  • एक्स-रे परीक्षा;
  • मूत्र का विश्लेषण;
  • सामान्य और विस्तृत रक्त परीक्षण;
  • रूमेटोइड कारक की उपस्थिति के लिए परीक्षण;
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
  • यूरिक एसिड विश्लेषण;
  • इकोकार्डियोग्राम।

अंतिम निदान करने और सही उपचार निर्धारित करने के लिए, एक विशेषज्ञ किशोर को सीटी स्कैन के लिए भेज सकता है। एमआरआई भी किया जा सकता है।

निष्कर्ष

रुमेटोलॉजी, आर्थोपेडिक्स की तरह, आंतरिक चिकित्सा की एक विशेषता है। इसके अलावा, चिकित्सीय तरीकों में दोनों दिशाएँ एक दूसरे से भिन्न हैं। रुमेटोलॉजिस्ट की मुख्य विशेषज्ञता संयोजी ऊतक और जोड़ों के रोगों का उपचार है।

यदि किसी व्यक्ति को जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों में दर्द, हाथ और पैरों में कमजोरी, साथ ही लंबे समय तक बुखार का अनुभव हो तो विशेषज्ञ से संपर्क करना अनिवार्य है। निदान करते समय, डॉक्टर एक व्यापक निदान पद्धति का उपयोग करता है, जो रक्त परीक्षण, रेडियोग्राफी और आर्थ्रोस्कोपी पर आधारित होती है।