Инструкция по использованию. Биматопрост: инструкция по применению, отзывы и аналоги, цены в аптеках Глазные капли биматопрост

(5Z)-7-{(1R,2R,3R,5S)-3,5-dihydroxy-2-[(1E,3S)-3-hydroxy-5-phenyl-1-penten-1-yl]cyclopentyl}-N-ethyl-5-heptenamide

Химические свойства

Биматопрост – это жирная кислота, синтетический простамид , аналог простагландина , используемый для лечения и повышенного . Вещество хорошо растворяется в этаноле, метаноле, ДМСО и ДМФА. Молекулярная масса Биматопроста в Википедии = 415,6 грамм на моль. Средство выпускают в виде глазных капель или раствора для нанесения на ресницы.

Фармакологическое действие

Понижает внутриглазное давление.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия Биматопроста до конца не изучен. Считается, что вещество избирательно имитирует эффект простамидов , таким образом, снижая ВГД. Под действием лекарства усиливается отток жидкости через трабекулярную сеть и стимулируется увеосклеральный отток внутриглазной жидкости. Эффект от применения средства развивается в течение 4 часов после приема и достигает максимума через 8-12 часов. Продолжительность действия – одни сутки.

Вещество хорошо проникает сквозь склеру и роговицу глаза. Не накапливается, не оказывает каких-либо системных эффектов. При однократном использовании максимальная концентрация вещества наблюдается спустя 10 минут после процедуры и снижается в течение 1,5 часа.

Показания к применению

Биматопрост назначают:

  • для лечения открытоугольной ;
  • при офтальмогипертензии ;
  • для лечения гипотрихоза ресниц .

Противопоказания

Лекарственное средство не используют:

  • при лечении беременных женщин и лиц, не достигших 18-летнего возраста;
  • во время кормления грудью;
  • при на активные действующие компоненты средства.
  • при афакии , псевдофакии ;
  • пациентам, у которых имеются повреждения задней капсулы хрусталика;
  • при наличии риска возникновения отека макулы ;
  • после продолжительного лечения ;
  • пациентам с повышенным ;
  • при нефропатии ;
  • при низком артериальном давлении;
  • больным увеитом (заболевание может прогрессировать).

Побочные действия

Возможные побочные эффекты Биматопроста:

  • зуд и раздражение глаз, покраснение век;
  • гиперемия конъюнктивы , гиперпигментация кожи на веках;
  • синдром «сухого глаза», пониженное .

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Глазные капли, как правило, используют один раз в сутки. Лекарство закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза один раз в день, утром.

Если было пропущено очередное закапывание препарата, то лечение возобновляют уже на следующий день. Продолжительность лечения зависит от рекомендаций врача.

Инструкция на Биматопрост для роста ресниц

Вещество используют один раз в день, перед сном, предварительно очистив лицо от декоративной косметики и сняв контактные линзы. Препарат наносят вдоль линии роста волос специальной кисточкой-аппликатором вдоль края верхнего века.

Нельзя наносит средство на нижнее веко. Стерильный аппликатор используют один раз, а затем выбрасывают. Капельница флакона не должна контактировать с кожей или другими поверхностями, чтобы избежать ее инфицирования.

Передозировка

При пероральном введении Биматопроста крысам, в дозировке 100 мг на кг веса, в течение 2 недель не наблюдалось каких-либо симптомов токсического воздействия.

Нет сведений о передозировке средством. Если произошла случайная передозировка препаратом, проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

При сочетании с другими средствами, влияющими на внутриглазное давление, давление может снижаться медленнее, и степень снижения будет менее выражена.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Лекарственное средство хранят в прохладном месте, в закрытом виде, вдали от маленьких детей.

Срок годности

24 месяца. После вскрытия флакона лекарство необходимо использовать в течение 28 суток.

Особые указания

Эффект от препарата, если его используют для усиления роста ресниц, временное. Средство необходимо использовать на протяжении длительного периода времени и повторять курсы. Также ресницы могут расти неравномерно, может изменяться их цвет и толщина, направление роста.

Один из побочных эффектов от использования средства является гиперпигментация радужной оболочки, в особенности темным пигментом. В радужной оболочке повышает содержание меланина и увеличивается число меланоцитов . Неизвестно, сколько продлится этот эффект. Также может изменяться цвет кожи век. Такого рода изменения носят временный характер и обратимы.

Контактные линзы необходимо снять за 15 минут до использования препарата и заново установить спустя 15 минут после инстилляции.

Если во время лечения возникли необычные симптомы, снизилась острота зрения, глаз был травмирован или инфицирован, рекомендуется обратиться к офтальмологу и решить вопрос о прекращении лечения.

Детям

Препарат нельзя назначать детям в возрасте до 18 лет.

При беременности и лактации

Были проведены опыты на животных, в которых вещество давали перорально, в дозах в 30-40 раз, превышающих рекомендуемые. В результате у самок увеличилось количество выкидышей, наблюдалось сокращение сроков вынашивания, снижение массы тела новорожденных, увеличение частоты гибели плода. Нет достаточного количества данных о безопасности использования препарата у беременных женщин. Поэтому следует соблюдать особую осторожность во время лечения средством при беременности.

Биматопрост проникает в грудное молоко. Во время лечения кормление грудью рекомендуется прекратить.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Биматопрост входит в состав препаратов: Латиссе , Биматопрост I-lashpro , Карепрост . Также вещество является активным компонентом глазных капель Ганфорт (в сочетании с ).

Брутто-формула

C 25 H 37 NO 4

Фармакологическая группа вещества Биматопрост

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

155206-00-1

Фармакология

Фармакологическое действие - противоглаукомное, простагландиноподобное, понижающее внутриглазное давление, стимулирующее рост ресниц .

Фармакодинамика

Биматопрост снижает ВГД у людей за счет увеличения оттока водянистой влаги через трабекулярную сеть и увеосклерального оттока. Снижение ВГД начинается примерно через 4 ч после первого применения и максимальный эффект достигается примерно через 8-12 ч. Эффект длится в течение по крайней мере 24 ч.

Биматопрост является сильным офтальмологическим гипотензивным агентом. Это синтетический простамид, структурно связанный с ПГF 2альфа, который не действует через известные рецепторы ПГ . Биматопрост селективно имитирует эффекты недавно открытых биосинтезированных веществ, простамидов. Однако структура рецепторов простамида пока не была идентифицирована.

Доступны ограниченные сведения об эффективности биматопроста в терапии псевдоэксфолиативной и пигментной глаукомы, а также об опыте применения биматопроста в терапии закрытоугольной глаукомы у пациентов, которым ранее была проведена иридотомия.

По данным клинических исследований, не отмечено значимое влияние биматопроста на ЧСС и АД .

При лечении гипотрихоза точный механизм действия биматопроста неизвестен, однако предполагается, что рост ресниц происходит за счет увеличения количества ресниц, а также увеличения продолжительности фазы роста волосяного фолликула или фазы роста ресниц.

Дети. Отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения биматопроста у пациентов младше 18 лет.

Фармакокинетика

Всасывание. Биматопрост хорошо проникает в роговицу и склеру глаза человека in vitro . При инстилляции взрослым системная экспозиция биматопроста очень мала, накопление ЛС не отмечено. После применения 0,03% раствора биматопроста по 1 капле в оба глаза один раз в день в течение 2 нед С mах в крови достигалось в течение 10 мин после инстилляции, а в течение 1,5 ч этот показатель был ниже уровня определения (0,025 нг/мл). Средние значения С mах и AUC 0-24 были примерно одинаковыми на 7-й и 14-й день — примерно 0,08 нг/мл и 0,09 нг·ч/мл соответственно, что указывает на то, что С ss биматопроста была достигнута в течение первой недели инстилляций.

Распределение. Биматопрост умеренно распределяется в тканях организма, системный V ss — 0,67 л/кг. В крови человека биматопрост находится в основном в плазме. Связывание биматопроста с белками плазмы составляет около 88%.

Метаболизм. Биматопрост достигает системного кровотока в основном в неизмененном виде. Затем происходит окисление, N-деэтилирование и глюкуронизация с образованием ряда метаболитов.

Выведение. Биматопрост выводится в основном через почки. До 67% в/в введенной дозы у здоровых взрослых добровольцев выводились из организма с мочой, 25% дозы выводились с калом. Т 1/2 после в/в введения составил приблизительно 45 мин; общий клиренс из крови — 1,5 л/ч/кг.

Применение вещества Биматопрост

Снижение повышенного ВГД при открытоугольной глаукоме и офтальмогипертензии у взрослых (в качестве монотерапии или в сочетании с бета-адреноблокаторами).

Лечение гипотрихоза ресниц (недостаточный рост ресниц).

Противопоказания

Гиперчувствительность; беременность; период кормления грудью; возраст до 18 лет.

Ограничения к применению

В качестве противоглаукомного ЛС . Следует соблюдать осторожность при применении в терапии пациентов с известными факторами риска макулярного отека (например пациенты с афакией, пациенты с артифакией и разрывом задней капсулы хрусталика);

Следует использовать с осторожностью пациентам с тяжелыми глазными инфекциями а анамнезе (например вызванными вирусом простого герпеса) или иритом/увеитом;

Отсутствует опыт применения биматопроста у пациентов с сопутствующими нарушениями функции внешнего дыхания, что требует соблюдения осторожности у таких пациентов. При проведении клинических исследований у пациентов с нарушениями функции внешнего дыхания не было отмечено никакого существенного неблагоприятного воздействия на дыхательную систему;

Не изучалось воздействие биматопроста у пациентов с блокадой сердца тяжелее первой степени или пациентов с неконтролируемой застойной сердечной недостаточностью. Было отмечено ограниченное количество случаев брадикардии или гипотензии при применении биматопроста. Биматопрост следует применять с осторожностью в лечении пациентов, предрасположенных к низкой ЧСС или низкому АД;

Не изучалось воздействие биматопроста у пациентов с воспалительными заболеваниями органа зрения, неоваскулярной, воспалительной, закрытоугольной глаукомой, врожденной глаукомой или узкоугольной глаукомой.

В качестве ЛС для лечения гипотрихоза ресниц. Афакия; псевдофакия; повреждение задней капсулы хрусталика; наличие факторов риска развития отека макулы; длительное течение сахарного диабета; высокое содержание Хс; нефропатия; артериальная гипертензия, особенно с высокими цифрами дАД; больные с увеитом, в связи с возможным прогрессированием этого заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствуют данные клинических исследований применения биматопроста беременными женщинами. По данным исследований на животных, продемонстрирована репродуктивная токсичность при применении в высоких, токсичных для организма матери дозах.

В исследованиях на животных при пероральном приеме биматопроста в дозе, которая в 33-97 раз превышала рекомендованную для местного применения, наблюдались выкидыши. При применении в дозе, в 41 раз превышающую терапевтическую, отмечались сокращение сроков вынашивания, увеличение частоты гибели плода, снижение массы тела новорожденных.

Неизвестно, экскретируется ли биматопрост в грудное молоко у человека. В исследованиях на животных показано, что биматопрост выделяется в грудное молоко. В случае необходимости применения биматопроста в период грудного вскармливания необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или терапии биматопростом, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и необходимость терапии для матери.

Фертильность. Отсутствуют сведения о влиянии биматопроста на фертильность человека.

Побочные действия вещества Биматопрост

При применении в качестве противоглаукомного ЛС

Нижеследующие нежелательные явления отмечались в ходе клинических исследований биматопроста в виде 0,03% глазных капель и в пострегистрационном периоде.

Частота встречаемости приведена в соответствии со следующей классификацией: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до

В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке убывания серьезности.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение.

Со стороны органов зрения: очень часто — инъекция сосудов конъюнктивы, зуд в глазах, рост ресниц; часто — поверхностный точечный кератит, эрозия роговицы, жжение в глазах, раздражение глаз, аллергический конъюнктивит, блефарит, снижение остроты зрения, сухость слизистой оболочки глаз, покраснение век, боль в глазах, фотофобия, выделения из глаз, нарушение зрения, зуд кожи век, снижение остроты зрения, астенопия, отек конъюнктивы, ощущение инородного тела в глазу, сухость глаза, боль в глазах, светобоязнь, слезотечение, выделения из глаз, нарушение зрения, усиление пигментации радужной оболочки, потемнение ресниц; нечасто — геморрагические нарушения со стороны сетчатки, увеит, кистозный макулярный отек, ирит, блефароспазм, ретракция века, периорбитальная эритема; с неизвестной частотой — энофтальм.

Со стороны сосудов: часто — гипертензия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — гирсутизм.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — астения.

Данные лабораторных и инструментальных исследований: часто — отклонение от нормы биохимических показателей функции печени.

В очень редких случаях отмечалась кальцификация роговицы при применении фосфатсодержащих глазных капель пациентами с сопутствующим значительным повреждением роговицы.

При применении в качестве ЛС для лечения гипотрихоза ресниц

Общие сведения о нежелательных реакциях при применении биматопроста в виде 0,03% капель для местного применения были получены в ходе мультицентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования в параллельных группах с участием 278 взрослых пациентов, которые получали терапию исследуемым ЛС в течение 4 мес.

Зуд в глазах, гиперемия конъюнктивы, гиперпигментация кожи век, раздражение глаз, синдром сухого глаза, покраснение век. Перечисленные нежелательные реакции наблюдались менее чем в 4% случаев.

Частота встречаемости нежелательных явлений по данным пострегистрационного применения не может быть определена ввиду отсутствия сведений о размере популяции, в которой было отмечено развитие каждого из нежелательных явлений, а также спонтанного характера сообщений о нежелательных явлениях в этом периоде. Дополнительно в пострегистрационный период были получены сообщения о следующих нежелательных реакциях: ощущение жжения век, отечность конъюнктивы, раздражение век, отек век, зуд кожи век, гиперпигментация радужки, реакции гиперчувствительности (местные аллергические реакции), слезотечение, мадароз и трихорексис (временное выпадение ресниц от нескольких штук до целых участков и временная ломкость ресниц соответственно), изменения кожи век и периорбитальной области, включая углубление складки века, пятнистую сыпь или эритематозные высыпания, обесцвечивание кожи (периорбитальное), затуманивание зрения.

Взаимодействие

Специальные исследования взаимодействия с другими ЛС не проводились. Не ожидается взаимодействия в организме человека, т.к. системные концентрации биматопроста чрезвычайно низки (менее 0,2 нг/мл) после местного применения биматопроста в офтальмологии.

В ходе клинических исследований биматопрост применяли совместно с несколькими различными бета-адреноблокаторами для местного применения в офтальмологии, но никакого взаимодействия не наблюдалось.

Одновременное применение биматопроста и других противоглаукомных ЛС , кроме офтальмологических бета-адреноблокаторов, не изучалось в ходе исследований эффективности и безопасности комбинированной терапии.

Отмечалось снижение гипотензивного эффекта биматопроста в виде глазных капель при его совместном применении с другими аналогами ПГ в терапии офтальмогипертензии или глаукомы.

Передозировка

Не было отмечено случаев передозировки при местном применении.

В случае передозировки лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим.

Пути введения

Конъюнктивально, местно.

Меры предосторожности вещества Биматопрост

Влияние на ВГД . Биматопрост снижает ВГД при его инстилляции непосредственно в конъюнктивальную полость пациентов с повышенным ВГД . В клинических исследованиях применение биматопроста в виде капель для местного применения сопровождалось снижением ВГД как у больных с высоким ВГД , так и с его нормальными значениями, однако не достигало клинически значимых величин. При совместном применении биматопроста в виде капель для местного применения и аналогов ПГ (в т.ч. биматопроста в виде глазных капель), применяемых для снижения ВГД у пациентов с внутриглазной гипертензией, возможно снижение гипотензивного эффекта. В случае, если пациент получает лечение аналогами ПГ , необходимы консультация лечащего врача и мониторинг ВГД при назначении дополнительной терапии биматопростом в виде капель для местного применения.

Группы риска. Следует соблюдать осторожность при применении у пациентов с острыми воспалительными заболеваниями внутренних оболочек глазного яблока, например при увеите (поскольку при применении биматопроста возможно усугубление течения воспалительных явлений), пациентам с афакией, псевдоафакией с разрывом задней капсулы хрусталика или с факторами риска развития макулярного отека.

Пигментация радужной оболочки. Возможно усиление пигментации радужной оболочки глаза, особенно с темным пигментом, этот эффект может быть необратимым. Усиление пигментации радужной оболочки наблюдалось при инстилляции глазных капель. Изменение пигментации связано в первую очередь с повышением содержания меланина, а также с увеличением числа меланоцитов. Длительность эффекта усиления пигментации неизвестна. Изменение цвета радужки на фоне лечения может оставаться незамеченным в период от нескольких месяцев до нескольких лет. Отсутствуют сведения о клинической значимости увеличения пигментации радужной оболочки в долгосрочной перспективе. Как правило, при применении биматопроста коричневая пигментация вокруг зрачка распространяется концентрически к периферии радужки, вследствие чего вся радужная оболочка или отдельные секторы приобретают более коричневый цвет. Применение биматопроста не оказывает влияние на скопление пигмента на радужной оболочке глаза (невусы и веснушки). Значительное усиление пигментации радужной оболочки не является показанием для отмены биматопроста в виде капель для местного применения.

Пигментация кожи век. Сообщалось о том, что биматопрост вызывает потемнение кожи век и периорбитальной области.

Предполагается, что пигментация может усиливаться в течение всего времени применения биматопроста, но у большинства пациентов она носит обратимый характер и постепенно исчезает при отмене ЛС .

Рост волос вне зоны лечения. Возможен рост волос на тех участках кожи, на которые случайно наносился биматопрост в виде капель для местного применения. Важно наносить ЛС только на кожу края верхнего века по линии роста ресниц, используя прилагаемый стерильный аппликатор; не допускать попадания на кожу лица.

В случае возникновения каких-либо симптомов со стороны органа зрения (в т.ч. травма глаза, инфекционное осложнение), при внезапном снижении остроты зрения, необходимости проведения плановой офтальмологической операции, а также при возникновении нежелательных реакций следует обратиться к офтальмологу для решения вопроса о возможности дальнейшего лечения биматопростом.

При гипотрихозе ресниц эффект от лечения развивается постепенно, у большинства пациентов в течение 2 мес. Пациентов следует предупреждать о том, что эффект биматопроста непостоянный, и предполагается постепенное возвращение к исходному состоянию после прекращения использования ЛС . Кроме этого, возможны различия в длине ресниц, их толщине, интенсивности окраски, общем количестве ресниц или неравномерном росте, и/или изменении направления роста ресниц.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Биматопрост оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Как и при применении других глазных капель, если после закапывания возникает временное затуманивание зрения, необходимо дождаться восстановления четкости зрительного восприятия перед тем, как водить машину или управлять механизмами.

Химические свойства

Биматопрост – это жирная кислота, синтетический простамид . аналог простагландина . используемый для лечения глаукомы и повышенного внутриглазного давления . Вещество хорошо растворяется в этаноле, метаноле, ДМСО и ДМФА. Молекулярная масса Биматопроста в Википедии = 415,6 грамм на моль. Средство выпускают в виде глазных капель или раствора для нанесения на ресницы.

Понижает внутриглазное давление.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия Биматопроста до конца не изучен. Считается, что вещество избирательно имитирует эффект простамидов . таким образом, снижая ВГД. Под действием лекарства усиливается отток жидкости через трабекулярную сеть и стимулируется увеосклеральный отток внутриглазной жидкости. Эффект от применения средства развивается в течение 4 часов после приема и достигает максимума через 8-12 часов. Продолжительность действия – одни сутки.

Вещество хорошо проникает сквозь склеру и роговицу глаза. Не накапливается, не оказывает каких-либо системных эффектов. При однократном использовании максимальная концентрация вещества наблюдается спустя 10 минут после процедуры и снижается в течение 1,5 часа.

Показания к применению

Биматопрост назначают:

Лекарственное средство не используют:

  • при лечении беременных женщин и лиц, не достигших 18-летнего возраста;
  • во время кормления грудью;
  • при аллергии на активные действующие компоненты средства.
  • приафакии . псевдофакии ;
  • пациентам, у которых имеются повреждения задней капсулы хрусталика;
  • при наличии риска возникновения отекамакулы ;
  • после продолжительного лечения сахарного диабета ;
  • пациентам с повышенным холестерином ;
  • при нефропатии ;
  • при низком артериальном давлении;
  • больным увеитом (заболевание может прогрессировать).

    • Возможные побочные эффекты Биматопроста:

  • зуд и раздражение глаз, покраснение век;
  • гиперемия конъюнктивы ,гиперпигментация кожи на веках;
  • синдром «сухого глаза», пониженное внутриглазное давление .

    • Инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Глазные капли, как правило, используют один раз в сутки. Лекарство закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза один раз в день, утром.

    Если было пропущено очередное закапывание препарата, то лечение возобновляют уже на следующий день. Продолжительность лечения зависит от рекомендаций врача.

    Инструкция на Биматопрост для роста ресниц

    Вещество используют один раз в день, перед сном, предварительно очистив лицо от декоративной косметики и сняв контактные линзы. Препарат наносят вдоль линии роста волос специальной кисточкой-аппликатором вдоль края верхнего века.

    Нельзя наносит средство на нижнее веко. Стерильный аппликатор используют один раз, а затем выбрасывают. Капельница флакона не должна контактировать с кожей или другими поверхностями, чтобы избежать ее инфицирования.

    При пероральном введении Биматопроста крысам, в дозировке 100 мг на кг веса, в течение 2 недель не наблюдалось каких-либо симптомов токсического воздействия.

    Нет сведений о передозировке средством. Если произошла случайная передозировка препаратом, проводится симптоматическое лечение.

    Взаимодействие

    При сочетании с другими средствами, влияющими на внутриглазное давление, давление может снижаться медленнее, и степень снижения будет менее выражена.

    Фармакологическое действие

    Эффективность препарата становится заметной через 4 часа после закапывания раствора. Максимальный эффект наблюдается через 8-12 часов и продолжается до 24 часов.

    Показания

  • Офтальмогипертонусе.

    • Способ применения

    Назначают биматопрост по 1 капле вечером в пораженный глаз. Если использовать лекарство чаще, то эффективность терапии уменьшается. При пропуске очередного приема, нужно продолжить лечение в стандартной дозе.

    Нельзя использовать Биматопрост при гиперчувствительности и у пациентов детского возраста. Осторожности требует лечение пациентов с острым воспалением глаз (ирит, увеит), герпесной инфекции. Также аккуратно применяют лекарство при высоком риске развития макулярного отека (псевдофакия, диабетическая ретинопатия, афакия, повреждение задней капсулы хрусталика).

    При использовании Биматопроста возможно развитие местных побочных эффектов: гиперемия конъюнктивы, атипичный рост ресничных волос, зуд, раздражение, блефарит, катаракта, поверхностный точечный кератит, светобоязнь, потемнение периокулярной зоны, усиление окраски радужки за счет пигментации, эритема, слезотечение, аллергический конъюнктивит, гипосфагма, ирит.

    Передозировка

    Особые указания

    Биматопрост может привести к усилению пигментации радужки, ресниц и век. Об этом следует сообщить пациенту перед началом лечения, так как гетерохромия радужки становится необратимой.

    Биматопрост

    Инструкция

    Общая информация

    Биматопрост – действующее вещество ряда офтальмологических средств («Карепрост «, «Бимат «, «Люмиган «, «Xlash» и др.), применявшееся для лечения первичной открытоугольной глаукомы. сегодня используется в косметических целях, при лечении гипотрихоза ресниц.

    Фармакологическое действие

    Вещество биматопрост является структурным аналогом простагландинов. Точный механизм его действия неизвестен, но предполагается, что рост и увеличение объема ресниц может происходить за счет увеличения продолжительности фазы существования волосяного фолликула, и появления большого количества новых ресниц.

    Противопоказания

    Индивидуальная чувствительность к биматопросту либо иным составляющим препарата.

    Беременность.

    Детский возраст.

    Побочные действия

    Иногда применение препарата вызывает: зуд и жжение слизистой, покраснение век, гиперемию конъюнктивы. гиперпигментацию кожи, синдром «сухого глаза».

    При случайном попадании в глаза, препарат может вызывать: сухость слизистой оболочки, нарушения зрительного восприятия, ощущения инородного тела, жжение и боль, блефариты. катаракту. поверхностный кератит. выделения и слезотечение. фотофобию, аллергический конъюнктивит. отек конъюнктивы. астенопию. иридоциклит. изменение роста волос, инфекционные осложнения, головные боли, астению.

    Возможно понижение внутриглазного давления.

    Передозировка

    При длительной передодировки биматопроста возможно изменение цветности радужки глаз, гипертрихоз.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    При ношении мягких контактных линз. перед инстилляцией препарата их необходимо снять. Надевать контактные линзы можно только спустя 15 минут.

    Несмотря на отсутствие лабораторных исследований взаимодействия препарата нужно учитывать, что возможно усиление эффекта лекарственных средств, подавляющих ЦНС (алкоголь, седативные препараты, барбитураты, производные опия, общие анестетики).

    Особые указания и меры предосторожности

    Действие препарата проявляется постепенно, в течение 2 месяцев. Необходимо помнить, что эффект от применения Биматопроста непостоянен, и в случае прекращения его использования возможно возвращение к прежнему состоянию ресниц. Кроме того, иногда наблюдаются различия в длине новых ресниц, их толщине, интенсивности окраски и направлении роста.

    Если вы забыли нанести препарат во время, не стоит пытаться удвоить дозу, плановое нанесение препарата должно состояться в обычное время на следующий вечер.

    Хранится при температуре 2-25оС

    Цена Биматопрост в интернет-магазинах (средняя): 800 рублей.

    Капли офтальмологические Биматопрост 0.03 % для местного применения, во флаконе полиэтиленовом 3мл, укомплектованном аппликатором.

    Биматопрост (капли для глаз при глаукоме)

    Биматопрост относится к противоглаукомным средствам, которое приводит к улучшению оттока водянистой влаги по увеосклеральному пути. Чаще всего этот аналог простагландина назначают пациентам с открытоугольной глаукомой.

    Состав и форма выпуска

    Биматопрост выпускается в виде 0,005% раствора. Дополнительными компонентами является натрия хлорид, натрия моногидрат, динатрия гидрофосфат, бензалкония хлорид, вода. ПО 2,5 или 5 мл прозрачного раствора помещено в пластиковые флаконы.

    Биматопрост относится к синтетическим аналогам простагландинов. Снижение внутриглазного давления происходит в результате улучшения оттока водянистой влаги по увеосклеральному пути и чрез трабекулярную сеть.

    Биматопрост назначают для лечения пациентов при:

  • Открытоугольной глаукоме;

    • Противопоказания

    Побочные действия

    Случаи передозировки Биматопростом не описаны. При необходимости назначают симптоматическую терапию.

    Взаимодействия

    При местном нанесении Биматопроста системная концентрация вещества очень низкая, поэтому вероятность лекарственного взаимодействия ничтожно мала.

    После инстилляции Биматопроста может временно затуманиться зрение, поэтому на этот период нужно отказаться от управления автомобилем.

    Глазные капли при глаукоме

    При лечении глаукомы врач применяет все способы, позволяющие снизить повышенное внутриглазное давление. Это помогает, в свою очередь, уменьшить степень повреждения зрительного нерва. Как правило, на начальных этапах заболевания используют капли для глаз, которые устраняют внутриглазную гипертензию. Важным условием эффективного лечения при этом является регулярность использования согласно инструкции, написанной врачом. Если монотерапия оказалась недостаточно эффективной, то офтальмолог обычно назначает капли для глаз из другой химической группы. Эти препараты могут потенцировать действие друг друга.

    Так как все капли для глаз, которые используют для лечения глаукомы, всасываются в сосуды хориоидеи, они в небольшом количестве могут проникать и в системный кровоток. Некоторые компоненты противоглаукомных лекарств негативным образом влияют на работы сердца, сосудов, органов дыхательной системы. Поэтому врачу очень важно знать о наличии у пациента каких-либо системных хронических заболеваний. Если пациент по каким-то причинам (состояние здоровья, низкая приверженность) не способен регулярно закапывать лекарства от глаукомы, то лучше выбрать альтернативный способ лечения.

    Виды капель, снижающих внутриглазное давление

    Капли для лечения глаукомы выпускают в большом количестве. Каждые из них содержат в составе те или иные препараты, которые можно разделить на несколько групп:

    1. По активному компоненту выделяют бета-блокаторы, простагландины, холиномиметики и т.д.
    2. По механизму устранения внутриглазной гипертензии выделяют лекарства, снижающие синтез водянистой влаги, препараты, улучшающие ее отток, и комбинированные средства.

    Аналоги простагландинов

    Простагландины являются наиболее безопасными и довольно эффективными средствами для лечения глаукомы. Через 2 часа после инстилляции этой группы лекарства, давление внутри глаза начинает снижаться, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов.

    К этой группе препаратов относят Траватан, Тафлупрост, Ксалатан. Все они появились сравнительно недавно, но за счет высокой эффективности и продолжительности действия (до 24 часов), эти лекарства стали очень популярными при лечении пациентов с глаукомой.

    Простагландины способствуют восстановлению оттока водянистой влаги через дополнительные пути. Однако эти препараты имеют и некоторые побочные эффекты. К ним относят:

    • Временное покраснение глаз в результате увеличения диаметра поверхностных артерий;
    • Изменение цвета радужной оболочки вследствие накопления пигмента;
    • Стимуляция роста ресничных волосков, также они темнеют и становятся более густыми (это действие иногда является благоприятным и может быть использовано в косметических целях).

      • Бета-блокаторы

      Механизм действия бета-блокаторов заключается в уменьшении синтеза водянистой влаги. Начинают они действовать спустя полчаса после инстилляции, а максимума действие достигает примерно через 2 часа. Кратность из применения выше, чем у простагландинов (обычно 2 раза в сутки), что менее удобно для пациента. Нередко бета-блокаторы для лечения глаукомы комбинируют с простагландинами, чтобы повысить эффективность терапии.

      Существует большое количество капель для глаз, относящихся к этой группе (Тимолол, Окумол, Арутимол, Окумед, Окупресс и т.д.). Действующее вещество, используемое в каплях обычно одинаковое, поэтому все они взаимозаменяемы.

      Бета-блокаторы могут негативно влиять на системы организма, например, вызывать брадикардию или бронхоспазм. Поэтому эту группу лекарств не используют у пациентов с сопутствующей эмфиземой легких, заболеваниями сердца или сосудов, бронхиальной астмой.

      К высокоселективным бета-блокаторам, количество побочных эффектов у которых значительно меньше, относят Бетоптик.

      Ингибиторы карбоангидразы

      К ингибиторам карбоангидразы относят препараты Азопт и Трусопт. Механизм их действия связан с угнетением продукции внутриглазной влаги. Эти лекарства довольно эффективны и, вместе с тем, безопасны, так как побочные эффекты при их использовании практически отсутствуют. Единственное, нужно соблюдать осторожность пациентам с некоторыми заболеваниями выделительной системы. Обычно ингибиторы карбоангидразы назначают для двукратного применения, часто их сочетают с другими группами препаратов (бета-блокаторы, простагландины).

      Таблетки диакарба обладают схожим эффектом с Азоптом, поэтому его тоже можно назначать пациентам с глаукомой, особенно в период острого приступа внутриглазной гипертензии.

      Холиномиметики

      Препараты Пилокарпин и Карбохолин используют для нормализации оттока водянистой влаги через дренажную систему. Они приводят к сужению зрачкового отверстия и сокращению других мышечных волокон, в результате чего угол передней камеры освобождается от препятствий. Чаще всего холиномиметики назначают пациентам с закрытоугольной (узкоугольной) глаукомой, чтобы увеличить размер угла. Кратность применения составляет 1-2 раза в сутки. Эти лекарства сочетаются с препаратами других фармокологических групп (бета-блокаторы, простагландины, ингибиторы карбоангидразы).

      За счет выраженного сужения зрачкового отверстия при использовании этих лекарств может сужаться поле зрения и появляться боль в височной, лобной и надбровной областях.

      Комбинированные препараты

      Для удобства пациентов было разработано несколько капель для глаз, состоящих из активных веществ разных групп. Это позволяет уменьшать количество пузырьков с лекарствами, а иногда и кратность инстилляции.

      Чаще всего офтальмологи назначают следующие комбинированные капли:

    • Ксалаком, в состав которых входит Тимолол и Ксалатан;
    • Косопт, состоящий из Тимолола Трусопта;
    • Фотил, имеющий в своем составе Пилокарпин и Тимолол.

      • Нейропротекторы в лечении глаукомы

      При лечении глаукомы особняком стоят препараты, обладающие нейропротекторным влиянием. Они способствуют улучшению микроциркуляции в зоне зрительного нерва, улучшают питание нервных клеток. В ряде исследований была показана высокая эффективность этой группы препаратов, которые улучшают прогноз и течение глаукомы. Особенно целесообразно назначение нейропротекторов при запущенной форме заболевания и в далеко зашедших случаях.

      Интересно, что некоторые противоглаукомные капли (бета-блокаторы, простагландины) также обладают небольшим нейропротекторным действием.

      Основные группы нейропротекторов представлены ниже:

      1. Лекарства для улучшения микроциркуляции (трентал, гинко билоба, дицинон).

      2. Препараты для улучшения регенерации нервной ткани (циннаризин, пикамелон, ноотропил, фезам).

      3. Вещества для активации питания нервных клеток (семакс, кортексин, ретиналамин, нобен, церебролизин).

      4. Витамины и атиоксиданты (мексидол, эмоксипин, аевит, аскорбиновая кислота, витамины В и Е, лютеин-комплекс, рибоксин, гистохром, мертилен форте, эрисод).

      Нейропротекторы обязательно следует назначать при комбинированном лечении глаукомы. Препараты из разных групп хорошо сочетаются друг с другом и даже потенцируют эффект. Чтобы подобрать оптимальную схему лечения нейропротекторами, нужно обратиться к опытному офтальмологу.

    Действующим веществом лекарства является биматопрост, являющийся простамидом искусственного происхождения. При применении лекарства улучшается отток внутриглазной жидкости. Действие “Биматопроста” начинается приблизительно спустя 4 часа после закапывания медикамента. Средство способно проникать через роговицу глаза. “Биматопрост” применяется при лечении глаукомы открытоугольного типа, чрезмерном выпадении ресниц. Помимо активного вещества, в медикаменте присутствуют и другие компоненты: хлорид натрия, определённое количество лимонной кислоты, специальным образом очищенная вода.

    Применение средства “Биматопрост” для роста ресниц

    Положительные изменения можно увидеть спустя 6-8 недель активного использования “Биматопроста”. При прекращении курса состояние ресниц вновь может ухудшиться.

    Важно! “Биматопрост”, активизирующий рост ресниц, не рекомендуется применять в период беременности и кормления грудью, так как соответствующие клинические исследования не проводились. Средство эффективно как при медленном росте ресниц, так и при их чрезмерном выпадении.

    Противопоказания к назначению лекарства

    От использования медикамента “Биматопрост” следует отказаться детям, не достигшим возраста 16 лет. Средство противопоказано при повышенной чувствительности к его компонентам.

    Побочные явления медикамента

    Многие пациенты, применяющие “Биматопрост” предъявляют жалобы на возникновение гиперемии конъюнктивы. При использовании медикамента могут возникать и перечисленные ниже побочные явления:

    • Появление ощущения сухости в глазу;
    • Снижение чёткости зрения;
    • Появление ощущения инородного тела в глазу;
    • Возникновение признаков блефарита;
    • Изменение оттенка ресниц;
    • Покраснение глаз;
    • Фотофобия;
    • Чрезмерно активный рост ресниц;
    • Усиленное слезотечение.

    Такие побочные явления, как астения и головная боль, при применении медикамента “Биматопрост” наблюдаются достаточно редко. При случайной передозировке лекарства проводят симптоматическое лечение.

    Особенности взаимодействия “Биматопроста” с другими медикаментами

    Лекарственное средство хорошо взаимодействует с большинством лекарственных средств. Но его не рекомендуется применять одновременно с медикаментами, принадлежащими к группе β-блокаторов. Взаимодействие подобных лекарств с “Биматопростом” в настоящее время не изучено.

    Особые указания

    • Ретинопатия диабетической природы;
    • Афакия.

    “Биматопрост” не следует применять при наличии у пациента закрытоугольной, узкоугольной или врождённой глаукомы. Больным, у которых была диагностирована печеночная недостаточность или тяжёлые заболевания почек, следует применять лекарство с осторожностью.

    От применения “Биматопроста” следует воздержаться людям с низкой частотой сердечных сокращений, пониженным кровяным давлением.

    Важно! Из-за наличия в составе “Биматопроста” бензалкония хлорида необходимо следить за состоянием роговицы. При применении лекарства людьми с синдром “сухого глаза” увеличивается риск возникновения точечной язвенной кератопатии.

    При применении препарата “Биматопрост” может наблюдаться временное снижение чёткости зрения. При прохождении лечебного курса рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля или занятия умственным трудом.

    При наличии у пациента ирита “Биматопрост” надо применять с осторожностью. При наличии данной патологии наблюдается воспалительный процесс в районе радужной оболочки глаза. Вероятность возникновения ирита повышается при наличии следующих патологий:

    1. Наличие в организме очагов хронической инфекции (воспаления миндалин, синусита);
    2. Повышенная концентрация сахара в крови;
    3. Отдельные аутоиммунные заболевания;
    4. Длительный стресс;
    5. Нервное перенапряжение;
    6. Переохлаждение.

    Обратите внимание! Ирит может быть осложнением хирургической операции на органах зрения.

    Особенности хранения препарата “Биматопрост”

    Глазные капли “Биматопрост” рекомендуется хранить в месте, в которое нет доступа маленьким детям. Срок годности медикамента – 2 года с момента его изготовления. Препарат следует хранить в месте, защищённом от проникновения прямых лучей солнца.

    Отзывы о лекарстве

    Отзывы о препарате “Биматопрост” в целом положительные. При этом многие пациенты отмечают высокую стоимость лекарства: примерно 800 рублей.

    Карина, 25 лет, Красноярск.
    К препарату “Биматопрост” особых нареканий у меня нет. Во время применения средства не наблюдалось никаких побочных эффектов. После использования “Биматопрост” ресницы заметно подросли, приобрели более тёмный оттенок. Но, к сожалению, достигнутый эффект достаточно быстро исчез. В будущем “Биматопростом”, активизирующим рост ресниц, пользоваться не буду. На мой взгляд, лекарство не оправдывает своей высокой стоимости.

    Анна, 30 лет, Омск.
    О препарате “Биматопрост” у меня осталось положительное впечатление. После применения лекарства ресницы действительно стали выглядеть более привлекательными. В первые дни использования “Биматопроста” у меня было усиленное слезотечение, которое достаточно быстро прошло. В следующий раз воспользуюсь более дешёвым аналогом лекарства, так как стоимость медикамента довольно высока.

    Другие эффективные препараты против глаукомы

    Глазные капли “Таурин” применяются при наличии перечисленных ниже показаний:

    1. Дистрофия тканей роговицы. Патология может быть врождённой аномалией. Дистрофия тканей роговицы зачастую является следствием травмы тройничного нерва, кератита, возрастных изменений. При наличии дистрофии тканей может возникнуть помутнение роговицы. После применения “Таурина” происходит улучшение трофики соответствующих тканей.
    2. Катаракта. Заболевание развивается под воздействием таких факторов, как наследственная предрасположенность, курение, воздействие радиоактивного излучения. Препарат “Таурин” улучшает питание клеток при катаракте, активизирует процесс регенерации глазных оболочек.
    3. Глаукома. Заболевание развивается под воздействием разнообразных факторов. Риск возникновения глаукомы увеличивается при наследственной предрасположенности. Глаукома нередко возникает у пациентов, у которых были диагностированы различные заболевания глаз, (близорукость, катаракта, иридоциклит). В группе повышенного риска находятся и больные с гипертонией, ожирением, сахарным диабетом. Глаукома может возникнуть и у людей, страдающим шейным остеохондрозом (при ухудшении иннервации глазных яблок). При наличии данной патологии происходит повышение внутриглазного давления из-за замедления электролитного баланса. Препарат “Таурин” уменьшает риск атрофии зрительных нервов, позволяет снизить внутриглазное давление.

    Согласно инструкции по применению капель “Таурин”, лекарство не назначают пациентам младше восемнадцатилетнего возраста. Оно противопоказано при повышенной чувствительности к составляющим медикамента. От применения “Таурина” в период ожидания ребёнка и кормления грудью следует отказаться.

    При использовании глазных капель могут возникнуть перечисленные ниже побочные явления:

    • Появление ощущения жжения в глазах;
    • Покраснение;
    • Усиленное слезотечение;

    Препарат “Окумол” принадлежит к группе бета-адреноблокаторов неселективного типа. Медикамент способствует нормализации внутриглазного давления. При лечении глаукомы открытоугольной формы активно используется и препарат “Пилокарпин”.

    Действующим веществом препарата “Азопт” является бринзоламид. Медикамент активно используют при наличии у больного открытоугольной глаукомы. “Азопт” запрещается применять при гиперчувствительности к его составляющим. Он противопоказан при наличии у больного тяжёлых патологий почек: основная часть бринзоламида выводится из организма почками. Лекарственное средство не рекомендуется использовать при лечении пациентов, у которых были диагностированы хронические заболевания печени.

    При использовании препарата “Азопт” могут наблюдаться перечисленные ниже побочные явления:

    • Затуманенность зрения;
    • Появление горького привкуса во рту;
    • Возникновение ощущения сухости глаз;
    • Головная боль;
    • Покраснение конъюнктивы;
    • Появление зуда;
    • Кератопатия;
    • Слезотечение.

    Важно! В отдельных ситуациях при применении препарата “Азопт” наблюдаются такие осложнения, как тошнота, возникновение болевых ощущений в груди, боли в области поясницы, появление аллергической сыпи.

    Применение народных методов при наличии у больного глаукомы

    На начальной стадии глаукомы активно используют народные методы. Можно залить 30 граммов очанки заливают 400 мл кипящей воды. Полученную смесь настаивают и охлаждают до комнатной температуры. Готовое средство против катаракты активно используют для промывания глаз. Настой способствует снижению внутриглазного давления, препятствует обострению глаукомы.

    Противоглаукомное средство. Биматопрост - синтетический простамид, структурно связанный с простагландином F2α, который не действует через известные рецепторы простагландина. Биматопрост селективно имитирует эффекты недавно открытых биосинтезированных веществ, простамидов. Однако структура рецепторов простамида пока не была идентифицирована.

    Снижает внутриглазное давление за счет увеличения оттока водянистой влаги через трабекулярную сеть и увеличения увеосклерального оттока.

    Снижение внутриглазного давления начинается примерно через 4 ч после первого введения, максимальный эффект достигается примерно через 8-12 ч. Эффект длится в течение по крайней мере 24 ч.

    По данным клинических исследований, не отмечено значимого влияния биматопроста на ЧСС и АД.

    Фармакокинетика

    Биматопрост хорошо проникает в роговицу и склеру человека in vitro. После инстилляции взрослым системная экспозиция биматопроста очень мала, накопления активного вещества не отмечено. После введения одной капли препарата в оба глаза 1 раз/сут в течение 2 недель концентрация в крови достигла максимума через 10 мин после введения дозы, а в течение 1.5 ч этот показатель оказался ниже уровня определения (0.025 нг/мл). Средние значения С mах и AUC 0-24 ч были примерно одинаковыми на 7 и 14 день - примерно 0.08 нг/мл и 0.09 нг×ч/мл соответственно, это указывает на то, что C ss биматопроста была достигнута в течение 1 недели инстилляции. Биматопрост умеренно распределяется в тканях организма, а V d в равновесном состоянии - 0.67 л/кг. В крови человека биматопрост находится в основном в плазме. Связывание биматопроста с белками плазмы составляет около 88%. Биматопрост достигает системного кровотока, в основном, в неизмененном виде. Затем происходит окисление, N-деэтилирование и глюкуронизация с образованием ряда метаболитов.

    Биматопрост выводится в основном почками. До 67% дозы, введенным в/в здоровым взрослым добровольцам выводилось из организма с мочой, 25% - с калом. T 1/2 после в/в введения составил приблизительно 45 мин, общий клиренс из крови составил 1.5 л/ч/кг.

    При применении более одного офтальмологического препарата для местного применения необходимо соблюдать интервал 5 мин между введением каждого из них.

    Побочное действие

    Определение категорий частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить частоту на основе имеющихся данных).

    Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение.

    Со стороны органа зрения: очень часто - конъюнктивальная инъекция, зуд в глазах, рост ресниц; часто - поверхностный точечный кератит, эрозия роговицы, жжение в глазах, раздражение глаз, аллергический конъюнктивит, блефарит, снижение остроты зрения, астенопия, отек конъюнктивы, ощущение инородного тела в глазу, сухость глаза, боль в глазах, светобоязнь, слезотечение, выделения из глаз, нарушение зрения, усиление пигментации радужной оболочки, потемнение ресниц; нечасто - геморрагические нарушения со стороны сетчатки, увеит, кистоидный макулярный отек, ирит, блефароспазм, ретракция века, периорбитальная эритема; частота неизвестна - энофтальм. В очень редких случаях отмечалась кальцификация роговицы при применении фосфатсодержащих глазных капель пациентами с сопутствующим значительным повреждением роговицы.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - артериальная гипертензия.

    Со стороны гепатобилиарной системы: часто - отклонение от нормы биохимических показателей функции печени.

    Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - гирсутизм.

    Общие реакции: нечасто - астения.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Отсутствуют данные клинических исследований применения биматопроста при беременности. Применение биматопроста при беременности не рекомендуется, за исключением случаев наличия строгих показаний.

    По данным доклинических исследований на животных показана репродуктивная токсичность при применении бимаптопроста в высоких, токсичных для организма матери дозах.

    Неизвестно, выделяется ли биматопрост с грудным молоком у человека. В исследованиях на животных показано, что биматопрост выделяется с грудным молоком. Решение о продолжении/прекращении грудного вскармливания или продолжении/прекращении лечения биматопростом следует принимать, учитывая пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу от терапии для матери.

    Особые указания

    Необходима осторожность при применении препаратов биматопроста для лечения пациентов с известными факторами риска макулярного отека (например, у пациентов с афакией, у пациентов с артифакией и разрывом задней капсулы хрусталика); у пациентов с тяжелыми глазными инфекциями в анамнезе (например, вызванными вирусом простого герпеса) или иритом/увеитом.

    Отсутствует опыт применения биматопроста у пациентов с сопутствующими нарушениями функции внешнего дыхания, что требует соблюдения осторожности у таких пациентов. При проведении клинических исследований у пациентов с нарушениями функции внешнего дыхания не было отмечено никакого существенного неблагоприятного воздействия на дыхательную систему.

    Не изучалось воздействие биматопроста на пациентов с AV-блокадой II и III степени и на пациентов с неконтролируемой застойной сердечной недостаточностью.

    Прежде чем начать лечение, пациенты должны быть проинформированы о возможности роста ресниц, потемнения кожи век и увеличения пигментации радужной оболочки. Некоторые из этих изменений могут быть постоянными и могут привести к различиям во внешнем виде между глазами, когда лечению подвергается только один глаз. Изменение пигментации радужной оболочки происходит медленно и может быть незаметным в течение нескольких месяцев или лет. Наиболее часто изменение цвета радужной оболочки является постоянным. Изменение цвета радужной оболочки в большей степени связано с повышением содержания меланина в меланоцитах, нежели с увеличением количества меланоцитов. Долговременные эффекты повышения пигментации радужной оболочки неизвестны. В типичных случаях происходит распространение коричневого пигмента от области вокруг зрачка к корню радужки, в результате вся радужка или ее части приобретают более коричневый цвет. Применение биматопроста не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки. Пигментация периорбитальной ткани является обратимой у некоторых пациентов.

    С осторожностью применят у пациентов с факторами риска макулярного отека (пациенты с афакией, псевдоафакией и разрывом задней капсулы хрусталика).

    Лекарственное взаимодействие

    Отмечалось снижение гипотензивного эффекта биматопроста при его совместном применении с другими аналогами простагландинов при терапии офтальмогипертензии или глаукомы.