Инструкция по применению сиропа аскорил для детей. Аскорил Экспекторант: инструкция по применению

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя

Комитета контроля медицинской

И фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения и
социального развития

Республики Казахстан

От «____»______________201_ г

№ ______________

Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства

АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ

Торговое название

Аскорил Экспекторант

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Оральный раствор, 100 мл

Состав

10 мл раствора содержат

активные вещества: сальбутамола сульфат 2.4 мг

(эквивалентно сальбутамолу 2.00 мг)

Бромгексина гидрохлорид 4.00 мг

Гвайфенезин 100.00 мг,

вспомогательные вещества: натрия бензоат, натрия хлорид, натрия цитрат, сукралоза, кислоты лимонной моногидрат, ароматизатор черная смородина ID20158, ароматизатор ананасовый, ментол (левоментол), вода очищенная.

Описание

Бесцветный или желтоватый раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Симпатомиметики для системного использования. Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Код АТХ R03СК

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Сальбутамол хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте с биодос-тупностью 50 % - 85 %. Пиковые плазменные концентрации (Cmax) наступают через 1 - 4 часа (Tmax) после перорального приема сальбутамола. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность сальбутамола. Связывание с белками плазмы составляет 10 %. Объем распределения (Vd) 156 +/-38 литров. Сальбутамол метаболизируется в печени в активный метаболит - сложный эфир 4-O-сульфат. Выводится сальбутамол с мочой - 64 % и с желчью. Период полувыведения сальбутамола составляет 3 - 6.5 ч.

Бромгексин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максималь-ная концентрации в плазме (Cmax) наблюдается через 1 час после перораль-ного приема. Бромгексин метаболизируется в печени в активный метаболит амброксол. Бромгексин экскретируется главным образом с мочой в форме метаболитов. Только небольшое количество выводится в неизменном виде. Период полувыведения (Т ½) бромгексина составляет 6.5 часов.

Гвайфенезин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. 60 % гвай-фенезина гидролизируются в крови в течение 7 часов с формированием ß-2- метоксифенол-молочной кислоты. Гвайфенезин экскретируется с мочой в форме метаболитов. Период полувыведения (Т ½) составляет 1 час.

Фармакодинамика

Аскорил Экспекторант - комбинированный препарат с бронхо-дилатирующим, муколитическим и отхаркивающим действием. Благодаря рациональной комбинации сальбутамола, бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина эффективно и быстро уменьшается выраженность функциональных нарушений со стороны дыхательной системы.

Сальбутамол — селективный агонист β2-адренорецепторов, оказывает бронхолитическое действие, купирует бронхоспазм. Стимулирует бета-адренорецепторы бронхов, миометрия и кровеносных сосудов. Механизм действия - устранение спазмов бронхов, увеличивая при этом жизненную емкость легких. Сальбутамол - прямой симпатомиметик, который селективно действует на β2- адренорецепторы, стимулируя аденилцилазу - фермент, который катализирует формирование циклических 3, 5- аденозин монофосфата (циклическая АМФ) из аденозина трифосфата (АТФ). Увеличение уровня циклической АТФ вызывает расслабление бронхиальной мускулатуры и тормозит выпуск медиаторов из тучных клеток и улучшает транспортные механизмы реснитчатого эпителия.

Бромгексина гидрохлорид оказывает муколитическое действие. Бромгексин - производное бензиламина, производное вазицина и адатоидной кислоты - алкалоидов, полученных из растения Aдатода сосудистая. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации кислых мукополисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистых оболочек бронхов. Бромгексин активирует реснички мерцательного эпителия слизистой трахеи и бронхов, нормализует нарушенное соотношение между составляющими компонентами мокроты, увеличивая ее серозный компонент, и в результате этого снижается ее вязкость и увеличивается объем, что улучшает отхождение и откашливание мокроты. Бромгексин также увеличивает секрецию экзокринных желез и стимулирует выработку легочного сурфактанта.

Гвайфенезин уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, способствует отхаркиванию. Это муколитическое средство, которое активирует секреторные клетки мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов, которые вырабатывают нейтральные полисахариды, деполимеризируя кислые мукополисахариды. В результате этого снижается вязкость мокроты, активируется цилиарный аппарат бронхов, и приводит к облегчению отхожде-ния мокроты и способствует изменению непродуктивного кашля на продуктив-ный.

Показания к применению

Кашель, связанный с бронхоспазмом при респираторных заболеваниях (острый и хронический бронхит, пневмонии, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма, эмфизема легких и другие) в составе комплексной терапии

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослые и дети старше 12 лет - по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в день.

Дети от 6 до 12 лет - по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в день;

Дети от 2 до 5 лет - по 2,5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза в день;

Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Побочные действия

Тошнота, рвота, диспепсические явления, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,

Преходящее расширение периферических сосудов, снижение артериального давления, повышение артериального давления, коллапс, головная боль, головокружение, умеренная тахикардия

Повышенная нервная возбудимость, раздражительность, беспокойство

Тремор, мышечные судороги, нарушение сна, бессонница, сонливость

Аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек, кожная сыпь, крапив- ница, парадоксальный бронхоспазм

Гипокалиемия

Окрашивание мочи в розовый цвет

Неприятные ощущения в груди

Сухость ротовой полости, необычный вкус

Эпигастральные боли

Очень редко

Повышение активности трансаминаз печени

Затруднение при мочеиспускании

Мочекаменная болезнь

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным и вспомогательным веществам препарата

Одновременное применение противокашлевых средств, неселективных блокаторов бета-адренорецепторов, ингибиторов моноаминоксидазы, сердечных гликозидов

Тахикардия, миокардит, пороки сердца

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии oбостре- ния)

Желудочное кровотечение

Гипертиреоз

Глаукома

Наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозный мальабсорбционный синдром, дефицит сукразы- изомальтазы

Декомпенсированный сахарный диабет

Печеночная и/или почечная недостаточность

Беременность, период лактации

Детский до 2 лет

Лекарственные взаимодействия

Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.

Не рекомендуется применять препарат одновременно с такими неселектив-ными блокаторами бета-адренорецепторов, как пропранолол. Входящий в состав препарата Аскорил Экспекторант сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы моноаминооксидазы.

Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиемичес-кий эффектсальбутамола. Одновременное назначение с противокашлевыми препаратами Аскорила Экспекторант затрудняет отхождение разжиженной мокроты, поэтому не рекомендуется принимать эти препараты вместе.

Сальбутамол увеличивает риск интоксикации гликозидами при совместном ис-пользовании. Сальбутамол уменьшает антиангинальный эффект нитратов.

Бромгексин не совместим с щелочными растворами.

Особые указания

Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.

Сукралоза не обладает энергетической ценностью, так как не метаболизируется в организме. Она может использоваться всеми людьми, включая беременных, кормящих женщин и детей любого возраста. Этот сахарозаменитель не влияет на уровень глюкозы и инсулина крови, так как не расщепляется в организме, в отличие от сахарозы, поэтому может без опасений применяться при сахарном диабете (N. Mezitis и соавт., 1994,1997). Изучение влияния сукралозы на различные физиологические показатели у экспериментальных животных и людей (более 100 исследований на протяжении 20 лет) продемонстрировали ее безопасность и безвредность. Доказано, что сукралоза не оказывает повреждающего действия на эмаль зубов, не вызывает генетических и иммунологических повреждений, не обладает канцерогенными и тератогенными свойствами.

Наступает время осенней сырости и зимних холодов, и перед многими людьми встает проблема выбора надежного средства от кашля. Аскорил, благодаря своему комплексному действию, представляет собой надежное решение данной проблемы, и может использоваться для лечения кашля у пациентов различных возрастов.

Описание

Аскорил имеет в составе входят сразу три действующих компонента, каждый из которых дополняет полезные свойства другого. Два из них – бромгексин и гвайфенезин, относятся к муколитическим средствам, а одно – сальбутамол – к бронхолитическим. Чтобы понять принцип действия этих компонентов, необходимо вспомнить, благодаря каким процессам возникает кашель. Это явление вызвано, во-первых, сужением бронхов – дыхательных путей, ведущих к легким, а, во-вторых, раздражением слизистой оболочки поверхности бронхов.

Первый компонент – сальбутамол оказывает мощное бронхолитическое действие. Это означает, что благодаря его свойствам снимается спазм бронхов. Кроме того, он уменьшает сопротивление в дыхательных путях и увеличивает объем легких.

Также вещество обладает свойствами адреностимулятора, воздействуя на рецепторы адреналина типа бета-2 в бронхах и кровеносных сосудах, расширяет коронарные артерии. Достоинством соединения по сравнению с аналогами является его высокая скорость действия. Два других компонента является муколитиками. Они способствуют выработке особого бактерицидного секрета слизистой оболочки бронхов и выводу его из организма.

Бромгексин, помимо муколитического действия, оказывает еще и противокашлевый эффект, стимулирует реснички мерцательного эпителия. Также он увеличивает объем мокроты и снижает ее вязкость. При многократном применении бромгексин может накапливаться в организме. Гвайфенезин – это соединение, впервые обнаруженное в гваяковом дереве. Это растение с незапамятных времен использовалось индейцами для лечения различных заболеваний. Гвайфенезин стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, заставляя их вырабатывать больше секрета, снижает вязкость мокроты.

Комплексное воздействие всех трех действующих веществ приводит к тому, что больной сможет лучше откашливать мокроту, и непродуктивный кашель сменится продуктивным. А это значит, что в бронхах не возникнут застойные явления, способствующие скоплению в болезнетворных бактерий.

В сиропе Аскорила также содержится ментол, который способен оказывать умеренное бронхорасширяющее, секретолитическое и антисептическое действие.

Таким образом, комплексное действие Аскорила можно разделить на следующие составляющие:

  • улучшение отхаркивания мокроты,
  • увеличение объема мокроты,
  • разжижение мокроты,
  • стимуляция бета-2-адренорецепторов органов дыхания,
  • устранение спазмов бронхов,
  • увеличение объема легких,
  • расширение коронарных артерий,
  • активация ресничек эпителия бронхов,
  • стимуляция секреторных клеток слизистой оболочки бронхов.

Отзывы пациентов в большинстве положительные. Многие отмечают, что препарат им помог, избавив от симптомов кашля или облегчив их.

Однако некоторые пациенты упоминают о неприятных побочных эффектах – повышении давления, тахикардии, общем недомогании. Это говорит о том, что препарат должен использоваться лишь по назначению врача и с учетом сопутствующих заболеваний пациента.

Форма выпуска

Аскорил продается в двух основных вариантах. Прежде всего, это таблетки. Кроме того, выпускается специальный сироп для детей – Аскорил Экспекторант. Он продается во флаконах емкостью 100 и 200 мл.

Дозировка основных действующих веществ в таблетках:

  • сальбутамол – 2 мг,
  • бромгексин – 8 мг,
  • гвайфенизин – 100 мг.

Дозировка компонентов в 10 мл сиропа Экспекторант:

  • сальбутамол – 2 мг,
  • бромгексин – 4 мг,
  • гвайфенизин – 100 мг.

Аскорил выпускается индийской фармацевтической компанией Гленмарк Фармасьютикалс.

Структурных аналогов Аскорила на данный момент не существует, хотя в продаже можно найти препараты, содержащие отдельные компоненты лекарства, например, Бромгексин.

Показания

Препарат рекомендуется применять при заболеваниях органов дыхания, сопровождающиеся сильным кашлем, спазмом и сужением бронхов. Кашель при этом обычно непродуктивный, а в бронхах скапливается большое количество вязкой мокроты.

Это могут быть заболевания, вызванные как вирусной, так и бактериальной инфекцией, а также аллергические заболевания:

  • трахеобронхит;
  • бронхит, в том числе, обструктивный;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • пневмокониоз;
  • туберкулез;
  • муковисцидоз.

В большинстве случаев Аскорил применяется не как самостоятельное средство, а как один из компонентов комплексной терапии.

Противопоказания

Аскорил обладает некоторым количеством противопоказаний. Прежде всего, препарат противопоказан женщинам при беременности и лактации. Связано это с тем, что его компоненты легко проникают через плацентарный барьер. Также таблетки Аскорила противопоказаны детям до 6 лет.

  • аритмии и тахикардии,
  • гипертония,
  • стеноз аорты,
  • тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности,
  • миокардит,
  • пороки сердца,
  • обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки,
  • тиреотоксикоз,
  • повышенное внутриглазное давление.

Также препарат (даже в виде сиропа) не предназначен для питья детьми до года.

Препарат с осторожностью назначают пациентам, больным сахарным диабетом, при обострении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

При наличии большого количества жидкой мокроты в бронхах у детей препарат также не назначается, так как он способен затруднить ее вывод.

Побочные действия

При всем желании Аскорил нельзя отнести к числу лекарственных препаратов, обладающих высокой степенью безопасности и полным отсутствием побочных эффектов. Во многом это связано с присутствием в составе препарата сальбутамола, воздействующего на адреналиновые бета-рецепторы в сосудах. Поэтому у некоторых людей, прежде всего, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, препарат может вызывать такие нежелательные реакции, как падение или повышение давления, тахикардию. Это обстоятельство говорит о том, что нельзя принимать Аскорил самостоятельно, без назначения врача.

Аскорил может провоцировать некоторые негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диспепсия, боли в желудке и нижней части живота, диарея), кожные аллергические реакции, головные боли, сонливость, нервное возбуждение, нарушение сна, изменение цвета мочи.

Инструкция по применению

Аскорил принимается вне зависимости от приема пищи. Обычная дозировка для взрослых и детей старше 12 лет в случае таблеток – 3 раза в день по одной таблетке. Детям от 6 до 12 лет дается по половине таблетки в день.

Доза Аскорила в виде сиропа: детям до 12 лет дается по 5 мл (чайная ложка) сиропа три раза в день, взрослым и детям старше 12 лет – 10 мл. Длительность курса лечения определяется врачом. Не рекомендуется применять препарат в виде сиропа для лечения детей дольше, чем в течение недели.

Взаимодействие Аскорила с другими лекарственными средствами и веществами

Бромгексин усиливает проникновение некоторых антибиотиков (эритромицин, тетрациклины) в легочную ткань. Сальбутамол нельзя применять одновременно с неселективными блокаторами адренорецепторов типа бета-2, из-за того, что последние могут нейтрализовать его эффект. Бета-2-адреномиметики способны усилить побочные эффекты сальбутамола. Также нельзя принимать его одновременно с ингибиторами МАО. Нельзя запивать Аскорил щелочными жидкостями, например, минеральной водой. Как и другие муколитические препараты, Аскорил нельзя принимать с противокашлевыми препаратами центрального действия, такими, как кодеин.

Детские простудные болезни часто сопровождаются кашлем. Для лечения педиатры выписывают маленьким пациентам сироп «Аскорил». Безопасно ли принимать препарат, как правильно это делать - эти вопросы волнуют многих родителей.

Препарат выпускают в тёмных бутылках, объемом 100 или 200 мл. Внутри - оранжевое вещество, тягучее и сладкое. Такая форма лекарства подходит детям, им нравится его ягодный вкус.

В «Аскорил» входит комплекс активных веществ, дополняющих и усиливающих друг друга.

Главные компоненты:

  • гвайфенезин (100 мг во флаконе 100 мл);
  • бромгексин (40 мг);
  • сальбутамол (20 мг);
  • ментол (10 мг).

Для улучшения вкуса в сироп добавляют подсластители, ароматизаторы (смородина, ананас), красители и консерванты.

Фармакологические свойства и показания к применению

Экспекторант - такое название ещё есть у лекарственного средства. Термин указывает на особенные свойства препарата. В переводе с латинского expectorare обозначает «прогонять», «избавлять». Именно такими характеристиками обладает сироп для детей «Аскорил». Он избавляет пациента от мокроты в органах дыхательной системы и выводит её из организма.

Все компоненты вносят свой вклад в эффективность препарата.

  • Сальбутамол - мощный бронхолитик. Вещество расслабляет стенки бронхов, быстро снимает спазм. Благодаря такому действию, ребёнок не испытывает боли во время кашля. К тому же сальбутамол стимулирует расширение кровеносных артерий, улучшает кровоснабжение.
  • Бромгексин и гвайфенезин - муколитики. С их помощью разжижается мокрота, становится менее вязкой, увеличивается в объеме и быстрее выводится из бронхов. Компоненты производят противокашлевый эффект.
  • Ментол обладает расслабляющим действием, он снимает тонус, уменьшает количество приступов кашля.

Общее комплексное действие сиропа «Аскорил»:

  1. Улучшает отхаркивание.
  2. Делает мокроту менее вязкой, увеличивает объём.
  3. Снимает спазм.
  4. Уменьшает риск застоя слизи, провоцирующего воспалительные процессы.
  5. Активизирует адренорецепторы дыхательной системы.
  6. Расширяет просвет артерий.
  7. Увеличивает объём лёгких.

Учитывая фармакологические свойства препарата, врачи рекомендуют его при таких заболеваниях у детей:

  • приступы бронхиальной астмы;
  • ларингит;
  • коклюш (спазматический кашель);
  • бронхиты разных видов (обструктивный, трахеобронхит);
  • воспаление лёгких;
  • эмфизема тканей лёгких;
  • туберкулёз;
  • пневмокониоз;
  • муковисцидоз (врождённая эндокринная патология).

Нельзя самостоятельно принимать решение о применении лекарства.

Врач назначит дозировку с учётом характера заболевания, на основании состояния ребёнка.

С какого возраста можно давать детям?

Медики не рекомендуют «Аскорил» детям в возрасте меньше 1 года. Наличие тяжёлых осложнений, побочных эффектов требует осторожного применения сиропа. Если же ребёнку 3, 5 или 7 лет - всё равно без назначения врача давать препарат не стоит.

Только специалист сможет прописать корректный курс лечения сиропом, с правильной дозировкой и подбором сопутствующих препаратов, чтобы обеспечить эффективное лечение и снизить риск осложнений.

При каком кашле принимать, при сухом или влажном?

Надо знать, как влияет препарат на кашель разного характера. Если у ребёнка скапливается в бронхах мокрота и не выходит наружу, требуется средство, которое поможет облегчить состояние. Сухой кашель является показанием для приёма «Аскорила», чтобы запустить процесс вывода слизи.

Существуют разные мнения врачей относительно применения сиропа при влажном кашле. Одни специалисты утверждают, что препарат усугубит состояние. Ведь компоненты средства увеличивают объём мокроты, а её и так много. Ребёнку будет труднее избавиться от такого количества.

Другие врачи оценивают степень осложнений. Даже если кашель продуктивный, но есть спазм, мешающий ребёнку свободно дышать, сальбутамол поможет быстро его устранить.

Сироп «Аскорил»: инструкция по применению для детей

Чтобы избежать нежелательных последствий, давать препарат детям надо только после рекомендаций педиатра. Некоторые родители считают, что можно давать таблетки вместо сиропа. Врачи не советуют этого делать пациентам младше 6 лет. Форма сиропа лучше усваивается детским организмом.

Длительность применения определяет врач, чаще всего сироп принимают 5–7 суток. Если состояние не улучшается, медики увеличивают срок. При этом больше 14 дней употреблять медикамент нежелательно.

Дозировка для детей

  • Годовалым карапузам и детям до 6 лет следует принимать 1 чайную ложку (5 мл) средства 3 раза в день.
  • Деткам от 6 до 12 лет педиатры рекомендуют дозу в 5–10 мл трижды в сутки.
  • Более взрослым пациентам советуют пить по 10 мл сиропа трижды в день.

Педиатр может увеличить дозировку, если будут показания. Но самостоятельно этого делать не стоит, даже если не наблюдается эффект от лекарства.

Как принимать сироп, до или после еды?

Следует давать ребёнку сироп через полчаса–час после того, как он поел. Это поможет препарату быстрее подействовать. Лекарство лучше запить простой водой комнатной температуры. Сок, чай, газировка, компот, молоко, минеральная вода не подойдут. Щёлочи ослабляют действие лечебных компонентов «Аскорила», снижают эффективность препарата.

Ни в коем случае нельзя употреблять сразу всю дозу, рассчитанную на сутки, надо распределить её на 3 приёма.

Иначе существует риск появления неприятных осложнений.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Педиатры учитывают, с какими препаратами сироп «Аскорил» от кашля может сочетаться.

  • Средства на основе теофиллина или бета-адреномиметики усиливают побочные эффекты сальбутамола, присутствующего в составе сиропа.
  • Если вместе с «Аскорилом» принимать бета-блокаторы, они не окажут должного эффекта для лечения маленьких пациентов и вызовут ухудшение самочувствия.
  • Также врачи советуют не совмещать сироп с антидепрессантами.
  • Одновременное употребление сиропа с мочегонными препаратами и глюкокортикоидами (стероидными гормонами) вызывает резкое уменьшения в крови уровня калия.
  • Нельзя пить сироп вместе с кодеиновыми средствами и другими препаратами против кашля. Они препятствуют выходу мокроты, вызывают её застой, что чревато тяжёлыми осложнениями болезни.
  • Если в состав комплексной терапии входят антибиотики, бромгексин помогает активным веществам быстрее проникнуть в лёгкие, усиливая и ускоряя их действие.

Правильные условия хранения препарата

«Аскорил» можно хранить дома на протяжении 2 лет от даты производства. Чтобы сироп сохранил свои лечебные свойства, поставить его лучше подальше от солнечных лучей, в сухое место, где к нему не доберутся дети. Оптимальная температура воздуха в комнате - не больше +25°С.

Противопоказания, побочные эффекты

Педиатры не назначают сироп в таких случаях:

  • особая чувствительность к препарату;
  • воспаления сердечной мышцы;
  • сбои ритма миокарда (тахикардия, аритмия);
  • порок сердца;
  • повышенное давление;
  • нарушения работы эндокринной системы (патологии щитовидной железы, сахарный диабет);
  • глаукома (повышенное внутриглазное давление);
  • осложнение патологий пищеварительной системы (язва, кровотечение в желудке);
  • снижение функциональности печени, почек.

Случаются побочные эффекты, которые усиливаются из-за неконтролируемого приёма «Аскорила,» увеличения дозы или срока применения.

Среди них:

  1. Аллергические проявления (крапивница, сыпь, анафилактический шок).
  2. Нарушения нервной системы (раздражительность, бессонница, тремор, судороги, сонливость, головокружение).
  3. Понижение артериального давления, учащённый пульс.
  4. Сбои в работе пищеварительной системы (расстройство, рвота, вздутие, газы).
  5. Обострение язвенной болезни.
  6. Окрашивание мочи ребёнка в розоватый оттенок (не является тревожным симптомом).
  7. Спазм бронхов, коллапс (ухудшение кровоснабжения, угрожающее жизни пациента). Ребёнок резко бледнеет, руки и ноги становятся холодными, черты лица заостряются, втягиваются крылья носа.

Из-за опасных побочных эффектов надо следить за тем, чтобы ребёнок самостоятельно не принимал сироп.

Правильная дозировка обеспечит эффективное лечение без осложнений.

Аналоги лекарственного препарата

Если у маленького пациента обнаружили аллергию на дополнительные компоненты сиропа «Аскорил», педиатр для лечения выбирает другие средства, схожие по действию.

Среди аналогов «Аскорила» выделяют:

  1. «Кашнол». Средство имеет те же основные активные вещества и фармакологические свойства. Отличается малиновым вкусом жидкости.
  2. «Лоркоф». Препарат состоит из бромгексина, сальбутамола, гвайфенезина и ментола, в качестве ароматизатора - эссенция ананаса. Производят средство в Индии, рекомендовано с 3 лет.
  3. «Лазолван». Этот препарат обладает муколитическим действием, способствует отхаркиванию. Активное вещество - амброксол. Разрешено принимать детям с рождения.
  4. «Эреспал». Средство устраняет спазм бронхов. Действующее вещество - фенспирид. Педиатры рекомендуют принимать при астме, бронхите с обструкцией, ларингите, коклюше. Есть таблетки и сироп этого препарата. Выписывают детям с 2 лет.
  5. «Бромгексин». Препарат имеет муколитическое действие. Помогает при разных видах бронхита, пневмонии, муковисцидозе у детей.

Нельзя самостоятельно заменять «Аскорил» похожими препаратами. Каждое средство имеет свои показания, противопоказания и побочные эффекты. Чтобы избежать осложнений, прислушивайтесь к рекомендациям врача относительно выбора и дозировки медикаментов.

П N01 5290/01

Торговое название:

Аскорил экспекторант

Международное непатентованное или группировочное название

Бромгексин+Гвайфенезин+Сальбутамол&

Лекарственная форма Аскорил экспекторант :

сироп

Состав Аскорил экспекторант сироп:

Каждые 10 мл сиропа содержат:

Активные вещества:

Сальбутамола сульфат, эквивалентный сальбутамолу - 2,00 мг,

Бромгексина гидрохлорид - 4,00 мг,

Гвайфенезин- 100,00 мг;

Вспомогательные вещества: сахароза (сахар), сорбитол (70 % раствор), глицерол (глицерин), пропиленгликоль, натрия бензоат, лимонной кислоты моногидрат, сорбиновая кислота, краситель солнечный закат желтый (FCF), ментол (левоментол), ароматизатор черносмородиновый (отдушка черная смородина ID 20158), ароматизатор ананасовый (отдушка ананасовая супер «PH»), вода очищенная.

Описание Аскорил экспекторант

прозрачная, оранжевого цвета, вязкая жидкость со специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающее комбинированное средство.

Код ATX:

R05C

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие. Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует бета2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает артериальное давление. Бромгексин - муколитическое средство. Оказывает отхаркивающее действие, улучшает отхождение мокроты. Гвайфенезин - муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Фармакокинетика

Сальбутамол: при приеме внутрь абсорбция - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы -10%. Проникает через плаценту.

Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о- сульфата эфира. Период полувыведения (Т1/2) - 3.8-6 ч. Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50%.

Бромгексин: При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) в течение 30 мин. Биодоступность - низкая (эффект первичного "прохождения" через печень). Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Т1/2 -15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Гвайфенезин: абсорбция из ЖКТ - быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). Т1/2 - 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.

Примерно 60 % введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.

Аскорил экспекторант сироп показания к применению

В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:

    Бронхиальная астма;

    Трахеобронхит;

    Обструктивный бронхит;

    Пневмония;

    Эмфизема легких;

    Коклюш;

    Пневмокониоз;

    Туберкулез легких и др.

Противопоказания

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

    Беременность, период лактации;

    Тахиаритмия, миокардит;

    Пороки сердца;

    Декомпенсированный сахарный диабет;

    Тиреотоксикоз;

    Глаукома;

    Печеночная или почечная недостаточность;

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

С осторожностью

Сахарный диабет, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан в период беременности и лактации.

Аскорил экспекторант сироп способ применения и дозы

Внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза/сутки.

Детям в возрасте до 6 лет - по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза/сут,

от 6 до 12 лет - по 5-10 мл (1 -2 чайные ложки) 3 раза/сут.

Побочные эффекты

Редко: при применении в высоких дозах иногда наблюдаются головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, учащенное сердцебиение, возможно окрашивание мочи в розовый цвет, аллергические реакции (сыпь, крапивница), коллапс, бронхоспазм.

Передозировка

Симптомы : усиление проявлений побочных действий, за исключением дозонезависимых аллергических реакций.

Лечение : симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.

Аскорил экспекторант не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Входящий в состав препарата Аскорил экспекторант бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Входящий в состав препарата Аскорил экспекторант сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы моноаминоксидазы (МАО).

Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиемический эффект Сальбутамола.

Аскорил экспекторант формы выпуска

Сироп.

По 100 мл или 200 мл в пластиковый флакон темного цвета с навинчивающейся алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия, на которой фиксируется пластиковый мерный колпачок белого цвета. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Список Б.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия

Glenmark Pharmaceuticals Ltd., India

B/2, Mahalaxmi Chambers, 22 Bhulabhai Desai Road,

Mahalaxmi, Mumbai - 400026, India.

Название производителя и фактические адреса мест производства лекарственного препарата:

    Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. (Насик), Индия Plot № Е 37, 39, MIDC Area, Satpur,

Nasik-422007, Maharashtra, India.

    Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. (Бадди), Индия Village Kishanpura, Baddi Nalagarh Road,

Tehsil Nalagarh Distt. Solan -174 101, India.

Претензии потребителей направлять по адресу: