Ci sono controindicazioni per la TAC? Che è meglio: fluorografia o radiografia dei polmoni Esame dei polmoni, fluorografia o radiografia, che è meglio

Essenziale per la diagnosi. Se i risultati del primo metodo diagnostico non sono sufficienti, ne viene prescritto un secondo.

La fluorografia è un esame radiografico, un tipo di radiografia dei polmoni.

I suoi altri nomi:

  • fotografia radiofonica;
  • Fotografia a raggi X;
  • Fluorografia a raggi X.

La fluorografia apparve all'inizio del XX secolo, subito dopo la scoperta dei raggi X. Inizialmente si trattava di una procedura laboriosa e scrupolosa, ugualmente pericolosa sia per il paziente che per il medico (irradiazione di 2,5 mSv quando la velocità consentita è 1 mSv). La fluorografia moderna è molto più sicura della precedente ed è un metodo di screening.

Senza una foto non puoi:

  • superare una visita medica;
  • fare una cartella clinica per il lavoro;
  • studiare a tempo pieno in un'università o in un college.

Ciò è dovuto al fatto che recentemente in Russia si è verificato un forte aumento del numero di casi di tubercolosi.

La fluorografia consente di rilevare:

  • tubercolosi polmonare;
  • polmonite.

È impossibile vedere piccoli dettagli su un fluorogramma, ma è in grado di diagnosticare la malattia.

Descrizione del metodo

I raggi X vengono fatti passare attraverso il torace del paziente. In parte vengono assorbiti dai tessuti degli organismi, in parte penetrano attraverso di essi e si imprimono sulla pellicola. Se sono presenti formazioni nei polmoni (cancro, infiammazione, tubercolosi), nell'immagine sarà visibile un oscuramento.

Tipi

Attualmente esistono due tipi di fluorografia:

  1. Digitale. Metodo moderno di ricerca di screening. Un sottile raggio di raggi X attraversa linearmente il corpo del paziente e un'immagine frammentata viene memorizzata su un chip integrato nel dispositivo. Un software specializzato raccoglie quindi tutti questi frammenti in un quadro complessivo e lo trasmette al computer di uno specialista. In questo caso, il paziente riceve una piccola dose di radiazioni: solo 0,05 mSv. Lo svantaggio principale della fluorografia digitale è il suo costo elevato, nonché l'alto costo dei dispositivi moderni. Non tutte le istituzioni mediche possono permetterseli.
  2. Film (tradizionale). Sulla pellicola viene impressa l'impronta dei raggi passati attraverso il corpo del paziente. Rispetto al digitale, la fluorografia su pellicola è più radioattiva (0,5 mSv).

Indicazioni e controindicazioni per lo studio

La fluorografia è una procedura preventiva. L’OMS raccomanda di eseguire il test almeno una volta ogni due anni per tutte le persone di età superiore ai quindici anni.

Una volta all'anno, la fluorografia è obbligatoria:

  • dipendenti di istituzioni educative e educative;
  • pazienti sottoposti a corticosteroidi o radioterapia;
  • pazienti affetti da diabete, malattie croniche del sistema genito-urinario o respiratorio.

Due volte all'anno, la fluorografia è obbligatoria per:

  • personale militare;
  • pazienti che hanno avuto la tubercolosi;
  • Infetto da HIV;
  • detenuti;
  • lavoratori delle cliniche per la tubercolosi e degli ospedali di maternità.

In alcuni casi, il medico può prescrivere un esame fluorografico per stabilire la diagnosi corretta.

Non ci sono controindicazioni alla fluorografia.

La gravidanza è considerata una controindicazione relativa; in questo caso la necessità dello screening è determinata dal medico curante.

Come funziona la procedura?

Prima che venga scattata la foto, al paziente viene chiesto di essere nudo fino alla vita e di rimuovere tutti i gioielli. Successivamente, viene invitato nella stanza per la fluorografia.

La procedura viene eseguita in posizione eretta. Il paziente preme il petto contro uno schermo fluorescente, all'interno del quale è presente un chip (fluorografia digitale) o una pellicola (fluorografia su pellicola). Il mento è posto in una rientranza speciale. Gomiti allargati lateralmente. La respirazione viene trattenuta per diversi secondi. Durante questo periodo si verifica l'irradiazione dei raggi X. Alcuni raggi vengono assorbiti dal torace e altri lo attraversano, imprimendo su un chip o su una pellicola.

In alcuni casi potrebbe essere necessario scattare più fotografie da diverse angolazioni. In questo caso, il paziente cambia più volte la posizione del corpo: preme contro la placca con il petto, poi con il fianco e la schiena.

Risultati della ricerca

Come risultato della procedura, il medico riceve un fluorogramma (immagine), che viene poi studiato in dettaglio. Allo stesso tempo, viene prestata attenzione al modello polmonare e alla trasparenza del tessuto polmonare. Normalmente l'immagine mostra campi polmonari chiari, una rete dell'albero bronchiale e ombre delle costole.

Le macchie scure nell'immagine indicano qualche tipo di disturbo o malattia. Uno specialista qualificato può effettuare una diagnosi preliminare in base alla forma e alla posizione delle macchie scure.

Se troppo controverso, il paziente viene indirizzato ad altri studi. Pertanto, non dovresti sorprenderti se, dopo aver eseguito la fluorografia, il medico potrebbe aver bisogno del risultato di una radiografia.

Maggiori informazioni sulla fluorografia nel video girato dal progetto MoyKlin RU

Cos'è una radiografia polmonare?

La radiografia dei polmoni è una fluorografia con una risoluzione molto più elevata. I raggi X possono mostrare ombre nelle immagini fino a 2 mm, mentre la fluorografia può mostrare solo ombre a partire da 5 mm.

Descrizione

La tecnica si basa sulla capacità del corpo umano di assorbire i raggi X. Più il tessuto è denso, più radiazioni “assorbe”. Pertanto, le ossa assorbono quasi tutta la radiazione e i polmoni non assorbono più del 5%. Il risultato è un'immagine in cui le ossa sono quasi bianche e le cavità aeree sono nere.

Tipi

Come la fluorografia, i raggi X sono di due tipi:

  1. Digitale. I raggi X che attraversano il corpo umano vengono registrati da un chip, elaborati da un software e trasmessi al monitor. Più innocuo della versione cinematografica: la dose di radiazioni è di 0,03 mSv per sessione.
  2. Film. I raggi X vengono catturati su pellicola e successivamente stampati. Dose di radiazioni – 0,3 mSv per sessione.

A chi è indicata e controindicata la radiografia?

La procedura radiografica non è preventiva. Viene prescritto da un medico se c'è motivo di sospettare una malattia grave. Quindi, le radiografie vengono eseguite urgentemente per la polmonite e la tubercolosi.

Nei seguenti casi:

  • sospetti di malattie dell'apparato respiratorio (tubercolosi, bronchite, cancro);
  • lesioni alle costole;
  • rigonfiamento;
  • dolore al petto;
  • tosse.

L'unica controindicazione relativa è la gravidanza.

Come funziona la procedura?

Prima dell'esame, gli verrà chiesto di spogliarsi fino alla vita, di rimuovere tutti i gioielli e di raccogliere i lunghi capelli. Gli organi riproduttivi del paziente sono coperti da un grembiule protettivo. Al paziente viene chiesto di premere il petto contro la lastra fotografica. Un tubo a raggi X è posizionato nella parte posteriore, irradiando il torace. Mentre il dispositivo è in funzione (alcuni secondi), non dovresti respirare: ciò renderà l'immagine sfocata.

Se sono necessarie immagini da diverse angolazioni, vengono scattate molte più immagini nelle proiezioni posteriore e laterale.

Risultati della ricerca

Il risultato dell'esame radiografico è una fotografia del torace. Il medico esamina l'immagine e trae una conclusione medica sulla base di essa.

Quando si studia l'immagine, la struttura dei tessuti molli e delle ossa è importante. Particolare attenzione è rivolta a:

  • posizione degli apici dei polmoni;
  • ombre degli organi mediastinici;
  • trasparenza del tessuto polmonare;
  • la presenza di ulteriori ombreggiature.

Dopo aver esaminato l'immagine, il radiologo rilascia un rapporto medico. Insieme alle immagini, viene inviato al medico curante del paziente.

Puoi saperne di più sui tipi di radiografie dal video pubblicato dal canale salva-salute

Confronto tra due metodi

Dato che l'uno è una variazione dell'altro, è difficile scegliere tra loro e prendere la decisione giusta. Di seguito sono riportate le differenze tra questi metodi di test polmonare.

Differenze significative

Quindi, la fluorografia differisce dalla fluoroscopia:

  1. Lo scopo dello studio. La fluorografia è uno studio di screening. Viene effettuato assolutamente per tutti a scopo preventivo. Lo scopo della fluorografia è rilevare la malattia il prima possibile e iniziare il trattamento. Lo scopo di una radiografia è confermare o smentire la presenza di una malattia già diagnosticata.
  2. Risoluzione dell'immagine. La fluorografia potrebbe non mostrare piccoli focolai della malattia a causa della sua bassa risoluzione. I raggi X mostrano le malattie polmonari in modo molto più accurato.
  3. Atti normativi. Le radiografie, a differenza della fluorografia, non sono obbligatorie. La frequenza del suo utilizzo non è limitata dalla legge. Viene effettuato secondo necessità su indicazione del medico curante.
  4. Costo. Se confronti i prezzi per scattare foto nelle cliniche private, puoi vedere che la fluorografia costa molto meno. Ciò è dovuto innanzitutto al costo delle apparecchiature (soprattutto se si parla di radiografie digitali).

Cos’è più dannoso e pericoloso?

I più sicuri sono i metodi di ricerca digitale: sia i raggi X che la fluorografia. I più dannosi sono quelli cinematografici. In questo caso, la dose è molto inferiore rispetto alla fluorografia.

La fluorografia e le radiografie possono causare danni significativi solo se eseguite troppo spesso (circa ogni giorno). In tutti gli altri casi, si tratta di metodi di ricerca assolutamente sicuri e moderni.

La quantità di esposizione alle radiazioni durante la fluorografia e i raggi X è chiaramente presentata nella tabella.

Cosa c'è di meglio e di più informativo per studiare i polmoni?

Se si sospetta una malattia, è meglio scegliere la fluoroscopia, poiché questo esame è accurato e informativo. In questo caso, i risultati dell'esame dovranno attendere più a lungo, ma determineranno in modo molto più efficace la presenza della malattia e aiuteranno nella diagnosi finale.

Dove posso ottenere una radiografia o una fluorografia?

Sia le radiografie che la fluorografia, se si dispone di una polizza di assicurazione medica, possono essere eseguite in modo completamente gratuito in qualsiasi ospedale pubblico. Puoi contattare il tuo medico per un rinvio per la fluorografia (se è pianificata). Se è necessaria la fluorografia per superare una commissione medica (ad esempio, lavori nel campo dell'istruzione), verrà rilasciato un rinvio sul posto di lavoro. I medici curanti indirizzano i pazienti anche per le radiografie presso l'ospedale statale.

Se una persona non è soddisfatta dei servizi degli ospedali pubblici, può rivolgersi a centri medici privati. Gli indirizzi di tutte le cliniche private e l'elenco dei loro servizi sono disponibili su Internet.

Gli studi di patologia che utilizzano i raggi X sono estremamente popolari e occupano un posto di primo piano nell'elenco della diagnostica. La TC polmonare e la fluorografia non fanno eccezione.

Si tratta di moderni metodi diagnostici basati sui raggi X che attraversano il corpo umano e raccolgono informazioni sulle condizioni dei polmoni.

Differenze tra TC e fluorografia

Proiezione di immagini

La principale differenza tra TC e fluorografia è il tipo di immagini ottenute dopo l'esame. La fluorografia fornisce immagini piatte dell'area esaminata. Durante la tomografia computerizzata, i sensori del tomografo creano fette di spessore non superiore a 0,2-0,8 mm, che vengono successivamente convertite in immagini tridimensionali utilizzando un programma specializzato.

Grazie a ciò, il radiologo che interpreta i risultati dell'esame ha la possibilità di esaminare i polmoni da diverse angolazioni e scale, e diagnosticare la patologia in qualsiasi stadio;

Dose di radiazioni

Nonostante il fatto che il paziente riceva una certa dose di radiazioni durante la diagnosi, sono completamente sicure, poiché non superano la norma consentita per anno. Durante la fluorografia, il paziente riceve 0,5 millisievert e 10 millisievert dopo la TC;

Durata

Un esame di tomografia computerizzata dei polmoni richiederà in media 20 minuti senza l'introduzione di un mezzo di contrasto e 10-20 minuti in più con contrasto. La fluorografia richiede un massimo di 3 minuti;

Prezzo

C'è una grande differenza di costo: a Mosca una TAC costa in media da 3.500 a 4.500 rubli, la fluorografia polmonare in una proiezione – 200 rubli, in due proiezioni – 400 rubli;

Chiarezza dell'immagine

La fluorografia ha la minore chiarezza delle immagini, poiché la procedura è più preventiva. Non saranno in grado di fare una diagnosi definitiva e accurata, ma sono sufficienti per ricevere un rinvio, ad esempio, per una TAC. Le immagini della tomografia computerizzata hanno una definizione eccezionalmente alta, il che consente di fornire solo informazioni affidabili nel più breve tempo possibile.

Quale metodo di esame dovrei scegliere?

Se non ci sono lamentele sul sistema respiratorio, non ha senso sottoporsi immediatamente a una TAC. Inizialmente, puoi sottoporti alla fluorografia. Dato che si tratta di un esame di tipo preventivo, non è necessario ottenere l'impegnativa di un medico. Se necessario, può essere effettuato 4-5 volte l'anno.

Se sospetti la presenza di patologie, dopo la fluorografia dovresti sottoporti a una TAC dei polmoni, che fornirà tutte le informazioni sui polmoni e confermerà o smentirà la diagnosi.

Ma non ha senso sottoporsi alla fluorografia dopo una tomografia computerizzata, poiché le capacità di ricerca sono limitate.

Si sono saldamente affermati nella pratica della visita medica e della diagnostica. L’accessibilità e il contenuto informativo di questi metodi li hanno resi diffusi e alcuni addirittura obbligatori a fini preventivi. La fluorografia è un esame a cui ogni cittadino del nostro Paese, al compimento dei 18 anni, è tenuto a sottoporsi una volta all'anno per prevenire le malattie, ed è proprio questo esame che provoca il maggior numero di lamentele per la paura delle radiazioni. C'è qualche motivo per aver paura di lei? E qual è la differenza tra fluorografia e radiografia dei polmoni?

Cos'è la radiazione a raggi X?

I raggi X sono un tipo di radiazione elettromagnetica con lunghezze d'onda comprese tra 0,005 e 10 nanometri. Le loro caratteristiche sono in qualche modo simili ai raggi gamma, ma hanno origini diverse. Esistono 2 tipi di radiazioni: morbide e dure. Quest'ultimo viene utilizzato in medicina per scopi diagnostici.

Poiché è impossibile mettere a fuoco, durante l'esame il tubo emittente viene puntato verso il paziente e dietro di lui viene posto uno schermo sensibile ricevente. Da esso verrà quindi presa un'immagine.

Nelle cliniche, la fluorografia viene eseguita a scopo preventivo. In cosa differisce questo esame da una radiografia? Quando i raggi passano direttamente, la struttura dell'organo viene visualizzata sullo schermo e durante la fluorografia la sua ombra riflessa dallo schermo fluorescente viene rimossa. I dispositivi per questi tipi di studi differiscono nel design.

Definizione di fluorografia

La fluorografia è un esame a raggi X degli organi del torace, in cui l'immagine nell'immagine è ottenuta con il metodo riflesso. Nell'ultimo decennio si è diffusa una versione digitale dell'esame, in cui, invece di un'immagine, il risultato viene visualizzato direttamente sullo schermo di un computer, e quindi viene effettuata una descrizione.

Indicazioni per l'esame

Questo metodo viene utilizzato a scopo di screening, cioè quando è necessario esaminare un gran numero di popolazione per ottenere risultati con un elevato grado di affidabilità in un breve periodo di tempo. L'identificazione dei casi di tubercolosi è lo scopo principale per cui un tempo veniva introdotta la fluorografia obbligatoria. Ciò che tecnicamente differisce da un sondaggio è la sua bassa risoluzione. Può però essere utilizzato per rilevare la presenza di corpi estranei, fibrosi, infiammazioni sviluppate, tumori, carie e la presenza di infiltrati (sigilli).

Radiografia dei polmoni

La radiografia del torace è un metodo non invasivo per esaminare tessuti e organi utilizzando gli stessi raggi. Il risultato viene visualizzato su un'immagine cinematografica. Questo esame è anche radiologico. Ciò che rende la fluorografia diversa da quella della persona media è la dimensione del risultato finale: invece di un quadratino illeggibile, viene prodotta una pellicola sviluppata di 35 x 35 cm.

Indicazioni per la radiografia dei polmoni

La radiografia come esame più dettagliato è prescritta per identificare processi infiammatori, anomalie delle strutture anatomiche e se si sospettano tumori di vario tipo. Raramente viene utilizzato per vedere la posizione del cuore rispetto ad altri organi mediastinici.

In cosa differisce la fluorografia dai raggi X? La differenza sta nel contenuto informativo delle immagini e nel dettaglio dell'immagine risultante. Una radiografia classica consente di vedere oggetti (sigilli, cavità, corpi estranei) fino a 5 mm di diametro, mentre la fluorografia mostra principalmente grandi cambiamenti. Nei casi diagnostici complessi verrà utilizzato solo un esame approfondito.

Dosi di radiazioni

Molte persone sono preoccupate per i danni causati alla salute durante gli esami. I pazienti temono che sottoporsi ad un esame di routine o preventivo possa avere un effetto negativo sul loro corpo. Naturalmente, c'è qualche danno derivante dalle radiazioni a raggi X, ma non così grave.

Ammissibile all'anno senza danni alla salute è di 5 mSv (millisievert). Per la radiografia su pellicola, una singola dose equivale a 0,1 mSv, ovvero 50 volte inferiore alla norma annuale. La fluorografia fornisce un’esposizione alle radiazioni leggermente superiore. Ciò che differenzia questo esame da una radiografia è la rigidità dei raggi che attraversano il corpo, per questo motivo la dose singola aumenta fino a 0,5 mSv. Rispetto all'esposizione consentita per un anno, questo non è ancora così tanto.

Le tecnologie digitali sostituiscono la pellicola

Lo sviluppo della tecnologia medica ha influito anche sulla qualità delle apparecchiature a raggi X. Ovunque vengono introdotti dispositivi digitali per sostituire le installazioni prodotte nel secolo scorso, che producevano risultati solo su pellicola. Questa innovazione è positiva per i pazienti perché le dosi di radiazioni sono notevolmente ridotte. L'esame digitale richiede un'esposizione inferiore rispetto all'esame su pellicola. Il noto “trattenere il respiro” durante l'esame è dovuto proprio al fatto che quando si inspira, i tessuti molli si spostano, “imbrattando” le ombre nella foto. Ma è con il risultato cinematografico che viene eseguita principalmente la fluorografia.

In cosa differisce un esame con un apparecchio digitale da una radiografia eseguita con il metodo consueto? Innanzitutto riducendo l’esposizione alle radiazioni. Il valore effettivo ottenuto durante la fluorografia digitale è 0,05 mSv. Un parametro simile per una radiografia del torace sarà 0,075 mSv (invece dello standard 0,15 mSv). Pertanto, per il bene della salute, è più consigliabile scegliere metodi di esame più moderni.

Risparmiare tempo è la seconda risposta alla domanda su come la fluorografia differisce da una radiografia polmonare digitale. Per ottenere il risultato, non è necessario attendere che l'immagine venga sviluppata in modo che uno specialista possa poi descriverla.

Quale metodo dovresti scegliere?

Alcune persone, dopo aver ricevuto un rinvio per un esame annuale preventivo, non sanno cosa scegliere: radiografia o fluorografia polmonare. Se non ci sono lamentele sul funzionamento del sistema respiratorio, non ha molto senso scattare una foto di grandi dimensioni. Se è possibile eseguire la fluorografia digitale, fatela, proteggerà il corpo da una dose extra di radiazioni.

Un medico che sospetta una polmonite o una grave malattia degli organi mediastinici non ha il diritto di fare una diagnosi definitiva senza conferma. In presenza di patologie, terapisti e pneumologi non fanno domande su cosa sia meglio: una radiografia. polmoni o fluorografia. Ogni dettaglio che la ricerca può fornire è importante per loro. Pertanto, con un quadro clinico sviluppato di polmonite, sospetta tubercolosi o processo tumorale, il paziente viene inviato per una radiografia, spesso in più proiezioni.

Se nell'anamnesi sono presenti prerequisiti per lo sviluppo di malattie polmonari, ad esempio il paziente fuma attivamente o il suo lavoro è associato a danni alle vie respiratorie (saldatura, industria chimica), gli esami dovrebbero essere effettuati regolarmente per prevenire lo sviluppo di patologie gravi. I lavoratori dei dispensari e degli ospedali per la tubercolosi devono sottoporsi a fluorografia o radiografia del torace due volte l'anno. Il tuo medico ti dirà cosa scegliere.

Controindicazioni per l'esame

A causa degli effetti delle radiazioni sul corpo, l'esame radiografico di alcune categorie di pazienti deve essere effettuato con cautela o non essere effettuato affatto.

Alcuni organi reagiscono acutamente alle radiazioni, causando patologie cliniche. Le cellule riproduttive sono particolarmente sensibili, quindi non è consigliabile irradiare inutilmente la zona pelvica. I raggi X hanno un effetto dannoso sulle cellule rosse del midollo osseo, interrompendone la divisione e la crescita. Anche la tiroide e il timo sono sensibili a tutti i tipi di radiazioni, quindi durante l'esame è necessario mantenere il collo al di sopra del livello del tubo radioattivo.

È severamente sconsigliato sottoporre le radiografie alle donne incinte, poiché ciò influisce sullo sviluppo dei tessuti e degli organi del feto. Viene fatta un'eccezione solo se la vita della futura mamma è in pericolo. Ai bambini sotto i 12 anni non sono consigliati esami radiologici approfonditi, ma è consentito, se indicato, scattare fotografie degli arti e della zona maxillo-facciale quando si utilizzano dispositivi di protezione.

L’esame radiografico è considerato classico ed è il “Gold Standard” per confermare molte diagnosi. Per identificare la patologia polmonare, sono stati creati due metodi di ricerca simili: e la fluorografia polmonare come metodo diagnostico di screening. Qual è la differenza tra fluorografia e radiografia dei polmoni?

Cos'è l'esame radiografico

Per la polmonite è meglio scegliere una radiografia. Ciò è dovuto al fatto che la fluorografia mostra solo la proiezione anteriore. L'infiltrato infiammatorio può nascondersi dietro gli organi mediastinici e le strutture ossee. In questo caso sono necessarie fotografie in diverse proiezioni (diretta e laterale).

In un'immagine fluorografica, l'area oscurata è sempre la stessa, indipendentemente dalla patologia. Un'immagine a raggi X riflette accuratamente la natura dell'infiammazione, rileva l'enfisema compensatorio attorno alla fonte della polmonite e determina in quale segmento del polmone si trova l'area.

Sicurezza dell'esame radiografico del torace


I raggi X e la fluorografia non possono essere definiti uno studio sicuro, poiché i raggi X stessi sono considerati un tipo di radiazione radioattiva. È in grado di provocare la ionizzazione, la formazione di radicali liberi, che hanno un effetto dannoso a livello delle strutture molecolari.

Il metodo è pericoloso per i bambini a causa della loro crescita attiva. Le cellule in divisione esposte alle radiazioni sono soggette a mutazioni a livello genetico. Pertanto, nella prima infanzia, lo studio viene effettuato rigorosamente secondo le indicazioni per identificare la sospetta patologia. I test di Mantoux vengono utilizzati per lo screening della tubercolosi e la fluorografia inizia nell'adolescenza (dai 15 ai 16 anni).


Lo studio è controindicato durante la gravidanza, nel primo trimestre. Ciò è dovuto al fatto che le cellule si dividono costantemente, si formano tessuti, organi e sistemi. Le radiazioni a raggi X possono portare a mutazioni e aberrazioni genetiche. Il bambino può nascere con difetti dello sviluppo. Si consiglia alle madri che allattano di iniziare l'allattamento dopo 2-3 poppate, in questo momento il bambino viene trasferito brevemente all'alimentazione artificiale;

Quanto tempo dovrebbe trascorrere dopo la radiografia? I moderni dispositivi digitali riducono il rischio di un'elevata esposizione alle radiazioni, pertanto le radiografie dovrebbero essere eseguite tutte le volte richieste dal medico curante.

Poiché è più delicato, viene utilizzato per controllare la dinamica del processo, a condizione che la lesione sia ben visualizzata nella proiezione anteriore. Ciò ridurrà la dose di radiazioni e monitorerà l’efficacia del trattamento.

Video: differenze tra fotocamere digitali e a pellicola

La radiografia polmonare e la fluorografia sono due metodi di ricerca diagnostica completamente diversi, ma esistono alcune somiglianze tra loro. Di seguito parleremo più in dettaglio di ciascuno di questi metodi, dei loro vantaggi e svantaggi.


La fluorografia è un tipo di metodo radiografico diagnostico, la cui essenza è creare una fotografia dell'ombra degli organi situati nel torace da uno schermo fluorescente. In precedenza l'immagine veniva trasferita su pellicola fotografica, ma al momento questa tecnica è obsoleta e viene scattata un'immagine digitale;

La radiografia polmonare è un metodo diagnostico per studiare possibili formazioni patologiche o cambiamenti nei lobi polmonari, seguito dal trasferimento della fotografia su pellicola fotografica.

Quindi è impossibile dire con certezza se sia migliore la fluorografia o la radiografia dei polmoni, poiché ci sono alcune differenze in questi metodi diagnostici. Il moderno metodo digitale di fluorografia ha un minore impatto delle radiazioni sul corpo del paziente, mentre la radiografia dei polmoni è un modo più informativo per determinare patologie polmonari, ma meno sicuro.

Il metodo di ricerca fluorografica è obbligatorio per tutte le persone, ma sfortunatamente non tutti eseguono questa diagnosi. La fluorografia dovrebbe essere eseguita una volta all'anno, tali raccomandazioni sono fornite dalle istituzioni mediche. È questa frequenza della procedura che consente di evitare la diffusione diffusa di malattie trasmesse per via aerea. Senza un esame fluorografico nelle istituzioni mediche, è impossibile ottenere un certificato di esame contrassegnato come "sano".

L'esame fluorografico si diffuse a causa dei frequenti focolai di tubercolosi e, per fermare in qualche modo questo processo, questa procedura divenne obbligatoria per tutti i residenti del paese. Questo articolo è approvato dal Ministero della Salute.

Durante la procedura l'irradiazione è di 0,015 mSv, mentre la dose profilattica è di 1 mSv. Sulla base di questo fatto, possiamo dire che è possibile superare il dosaggio preventivo consentito solo eseguendo 1.000 procedure in un anno.

Tipi di esame fluorografico

Fluorografia digitale

La medicina non si ferma, motivo per cui esistono diversi tipi di esame fluorografico degli organi del torace, che consentono di determinare non solo la tubercolosi, ma anche la polmonite. Esistono due tipi di diagnostica:

  1. Metodo fluorografico tradizionale, che è un tipo di diagnostica a raggi X. Un'immagine degli organi del torace viene salvata su una pellicola fotografica con piccoli parametri. Questo metodo aumenterà il numero di pazienti accettati per sessione, ma, sfortunatamente, il livello di esposizione alle radiazioni del corpo è quasi paragonabile alla radiografia polmonare.
  2. Il metodo della fluorografia digitale appartiene alla categoria delle moderne procedure mediche per determinare formazioni patologiche o ombre nella struttura del polmone. Questa procedura consente di scattare una fotografia e trasferirla sullo schermo del computer da un chip appositamente progettato per la registrazione delle informazioni, che si trova nel ricevitore. Il vantaggio della fluorografia digitale è l'esposizione minima del corpo umano, questa si basa sul funzionamento di questo dispositivo: un raggio sottile illumina lentamente e linearmente l'intera area di studio, quindi visualizza un'immagine digitale sullo schermo del computer.

Lo svantaggio del secondo metodo è l'attrezzatura molto costosa per eseguire la procedura e, per questo motivo, non tutte le organizzazioni mediche possono acquisire tali dispositivi e fornire tale servizio alla popolazione.

Indicazioni per la fluorografia

Secondo il quadro legislativo, ovvero il Decreto della Federazione Russa del 25 dicembre 2001 n. 892, devono sottoporsi ad un esame fluorografico le seguenti categorie di persone:

  • persone portatrici del virus dell'immunodeficienza umana;
  • tutte le persone che hanno compiuto i sedici anni devono sottoporsi a visita una volta ogni due anni a scopo di prevenzione;
  • persone che vivono nella stessa stanza con neonati e donne incinte;
  • al momento dell'entrata in servizio ai sensi di un contratto, nonché su base urgente;
  • persone che hanno richiesto assistenza medica per la prima volta presso un istituto sanitario.

Esame a raggi X dei polmoni


Raggi X di luce

In un certo senso, l'esame radiografico dei lobi polmonari rappresenta un'alternativa alla fluorografia, che è di qualità superiore perché consente di ottenere un'immagine più chiara. Un'immagine a raggi X può catturare formazioni d'ombra con un diametro fino a 2 mm e un'immagine fluorografica può catturare formazioni di almeno 5 mm di diametro.

Le radiografie dei polmoni sono prescritte a pazienti che si sospetta abbiano le seguenti patologie: polmonite, cancro, tubercolosi. Questo metodo di ricerca prevede la conferma della diagnosi e la fluorografia viene utilizzata a scopo preventivo.

Le fotografie a raggi X si ottengono esponendo singole sezioni di pellicola fotografica mentre i raggi X attraversano il corpo del soggetto. In questo momento, il corpo umano è esposto a un livello elevato di esposizione alle radiazioni, ma è di breve durata. Il pericolo delle radiazioni a raggi X è che possono verificarsi mutazioni a livello genetico della cellula.

Di conseguenza, prima di indirizzare un paziente a una radiografia dei polmoni, il medico deve valutare il potenziale rischio e la fattibilità dell'utilizzo di questo particolare metodo di ricerca.

Quanto è sicuro l'esame radiografico?

Se confrontiamo il carico sul corpo che un paziente moderno riceve nelle vecchie cliniche con gli standard europei, non è un segreto che nella Federazione Russa questi standard siano molto più alti.

Questa discrepanza nelle prestazioni è dovuta all'uso di vecchie apparecchiature sovietiche, che non soddisfano gli standard moderni. Secondo le statistiche, la dose di radiazioni all'anno nei paesi sviluppati non è superiore a 0,6 m3v e in Russia questa cifra è di 1,5 m3v. Pertanto, per motivi di sicurezza, è meglio eseguire le radiografie polmonari utilizzando apparecchiature moderne e solo su raccomandazione di un medico.

Per effettuare una diagnosi rapida e accurata, che potrebbe rappresentare una minaccia per la vita del paziente, non c'è scelta e per questo viene utilizzato il luogo più conveniente e veloce per eseguire una radiografia. In tali casi, è possibile ottenere un'immagine a raggi X non solo nella proiezione frontale, ma verranno scattate ulteriori fotografie nella proiezione di puntamento e laterale. Questo numero di immagini è necessario per determinare quanto il processo patologico ha colpito gli organi del torace e per determinare un ulteriore regime di trattamento.

Durante la gravidanza, l'allattamento al seno e la pianificazione, non è necessario eseguire sia l'esame radiografico che quello fluorografico degli organi del torace.

Indicazioni per l'uso e metodi di esecuzione delle radiografie polmonari

Le principali indicazioni per un esame radiografico degli organi del torace comprendono: polmonite, presenza di neoplasie maligne e benigne nei lobi polmonari e tubercolosi. Non dovresti eseguire alcuna manipolazione prima di condurre lo studio. Un prerequisito è un petto nudo, senza oggetti inutili su di esso (catene, croci, collane).

In alcuni casi è possibile eseguire manipolazioni sulla biancheria intima, ma non deve contenere fibre di origine sintetica o piccoli prodotti metallici cuciti nella biancheria intima, poiché possono creare un'ombra sui raggi X.

Durante la procedura, le donne devono raccogliere i capelli in una crocchia stretta, poiché nell'immagine la trasparenza degli apici dei lobi polmonari risulterà ridotta. Se ciò non accade, questo punto dovrebbe essere preso in considerazione quando si eseguono ulteriori diagnosi e si effettua un'ulteriore diagnosi.

L'esame radiografico dei polmoni è:

  • panoramica;
  • avvistamento.

Quando si esegue un metodo diagnostico di indagine, è necessario eseguire una radiografia in due proiezioni: diritta e laterale. La tecnica mirata mira ad un esame più dettagliato e approfondito di un'area specifica del polmone suscettibile ad alterazioni patologiche. Per ottenere un'immagine mirata, è necessaria la presenza di personale speciale che, utilizzando un monitor, può determinare con precisione l'area di studio e dirigere su di essa la radiazione dei raggi X, che sarà leggermente superiore rispetto alla tecnica abituale.

La maggior parte degli errori durante le radiografie dei polmoni si verificano perché il paziente ha inalato durante la procedura, si è contratto o hanno pulsato i grandi vasi. Di conseguenza, la foto potrebbe risultare sfocata e poco chiara. Pertanto, durante la procedura, al paziente viene chiesto di trattenere il respiro per il periodo di tempo più breve possibile, il che gli consentirà di scattare una foto nitida e senza distorsioni.

La fluorografia o la radiografia dei polmoni dovrebbero essere decise solo dal medico curante, poiché ogni metodo ha le sue caratteristiche. La fluorografia si riferisce alle manipolazioni preventive, ma per confermare una certa diagnosi relativa agli organi del torace sarà necessaria una radiografia.

Video "Qual è la differenza tra fluorografia e radiografia"