Pus nella ferita cosa fare. Come viene trattata una ferita aperta? Esistono diverse complicazioni gravi delle ferite purulente

Il principio fondamentale del trattamento delle ferite aperte è ripristinare la funzione rigenerativa della pelle: la natura è progettata in modo tale che le cellule della pelle siano in grado di autoripararsi in determinate condizioni. Ma questo è possibile solo se non ci sono cellule morte nel sito della ferita: questa è l'essenza del trattamento delle ferite aperte.

Fasi del trattamento delle ferite aperte

Il trattamento delle ferite aperte prevede in ogni caso il passaggio attraverso tre fasi: autopulizia primaria, processo infiammatorio e ripristino del tessuto di granulazione.

Autopulente primaria

Non appena si verifica una ferita e inizia il sanguinamento, i vasi iniziano a restringersi bruscamente: ciò consente la formazione di un coagulo piastrinico, che fermerà l'emorragia. Quindi le navi ristrette si espandono bruscamente. Il risultato di questo "lavoro" dei vasi sanguigni sarà un rallentamento del flusso sanguigno, una maggiore permeabilità delle pareti dei vasi e un progressivo gonfiore dei tessuti molli.

Si è scoperto che una tale reazione vascolare porta alla pulizia dei tessuti molli danneggiati senza l'uso di agenti antisettici.

Processo infiammatorio

Questa è la seconda fase del processo della ferita, caratterizzata da un aumento del gonfiore dei tessuti molli, la pelle diventa rossa. Insieme, il sanguinamento e il processo infiammatorio provocano un aumento significativo del numero di leucociti nel sangue.

Restauro dei tessuti mediante granulazione

Questa fase del processo della ferita può iniziare anche sullo sfondo dell'infiammazione: non c'è nulla di patologico in questo. La formazione del tessuto di granulazione inizia direttamente nella ferita aperta, nonché lungo i bordi della ferita aperta e sulla superficie dell'epitelio vicino.

Nel tempo, il tessuto di granulazione degenera in tessuto connettivo e questa fase sarà considerata completata solo dopo che si sarà formata una cicatrice stabile nel sito della ferita aperta.

Viene fatta una distinzione tra la guarigione di una ferita aperta per intenzione primaria e secondaria. La prima opzione per lo sviluppo del processo è possibile solo se la ferita non è estesa, i suoi bordi sono avvicinati l'uno all'altro e non vi è alcuna infiammazione pronunciata nel sito del danno. E l'intenzione secondaria si verifica in tutti gli altri casi, anche con ferite purulente.

Le caratteristiche del trattamento delle ferite aperte dipendono solo dall'intensità con cui si sviluppa il processo infiammatorio e da quanto gravemente il tessuto è danneggiato. Il compito dei medici è stimolare e controllare tutte le fasi sopra descritte del processo della ferita.

Trattamento primario nel trattamento delle ferite aperte

Prima che la vittima cerchi assistenza medica professionale, deve lavare accuratamente la ferita con agenti antisettici: ciò garantirà la completa disinfezione della ferita aperta. Per ridurre al minimo il rischio di infezione della ferita durante il trattamento, è necessario utilizzare perossido di idrogeno, furatsilina, una soluzione di permanganato di potassio o clorexidina. La pelle attorno alla ferita viene trattata con verde brillante o iodio: ciò impedirà la diffusione di infezioni e infiammazioni. Dopo il trattamento descritto, sulla parte superiore della ferita aperta viene applicata una benda sterile.

La velocità della sua guarigione dipende dalla corretta pulizia iniziale della ferita aperta. Se un paziente si presenta al chirurgo con ferite aperte perforate, tagliate, lacerate, allora deve sottoporsi a un trattamento chirurgico specifico. Una pulizia così profonda della ferita da tessuti e cellule morti accelererà il processo di guarigione.

Come parte del trattamento iniziale di una ferita aperta, il chirurgo rimuove corpi estranei, coaguli di sangue ed asporta bordi irregolari e tessuto frantumato. Solo dopo il medico applicherà dei punti di sutura, che avvicineranno i bordi della ferita aperta, ma se la ferita aperta è troppo estesa, le suture verranno applicate un po' più tardi, quando i bordi iniziano a riprendersi e la ferita inizia a guarire. guarire. Assicurati di applicare una benda sterile sul sito della lesione dopo tale trattamento.

Nota:nella maggior parte dei casi, al paziente con una ferita aperta viene somministrato un siero antitetano e, se la ferita si è formata dopo un morso di animale, un vaccino contro il tetano.

L'intero processo descritto di trattamento di una ferita aperta riduce il rischio di infezione e lo sviluppo di complicanze (cancrena, suppurazione) e accelera il processo di guarigione. Se il trattamento è stato effettuato il primo giorno dopo l'infortunio, non sono previste complicazioni o conseguenze gravi.

Come trattare una ferita aperta piangente

Se è presente una quantità eccessiva di essudato sieroso-fibroso in una ferita aperta, i chirurghi prenderanno misure per trattare la ferita aperta e trasudante. In generale, una secrezione così abbondante ha un effetto benefico sul tasso di guarigione: pulisce inoltre la ferita aperta, ma allo stesso tempo il compito degli specialisti è ridurre la quantità di essudato - questo migliorerà la circolazione sanguigna nei vasi più piccoli ( capillari).

Quando si trattano ferite aperte essudanti, è importante cambiare frequentemente le medicazioni sterili. E durante questa procedura è importante utilizzare una soluzione di furatsilina o ipocloruro di sodio o trattare la ferita con antisettici liquidi (miramistina, okomistina e altri).

Per ridurre la quantità di essudato sieroso-fibroso rilasciato, i chirurghi utilizzano medicazioni con una soluzione acquosa al 10% di cloruro di sodio. Con questo trattamento la benda deve essere cambiata almeno una volta ogni 4-5 ore.

Una ferita aperta piangente può anche essere trattata con l'uso di unguenti antimicrobici: i più efficaci sono l'unguento streptocida, la mafenide, lo streptonitolo, il gel Fudizin. Vengono applicati sotto una benda sterile o su un tampone, che viene utilizzato per trattare una ferita aperta e piangente.

La polvere di xeroform o baneocina viene utilizzata come agente essiccante: hanno proprietà antimicrobiche, antibatteriche e antinfiammatorie.

Come trattare una ferita purulenta aperta

Si tratta di una ferita purulenta aperta che è molto difficile da trattare: l'essudato purulento non deve potersi diffondere ai tessuti sani. Per fare ciò, la medicazione regolare si trasforma in una mini-operazione: con ogni trattamento è necessario rimuovere il pus accumulato dalla ferita, molto spesso vengono installati sistemi di drenaggio in modo che il pus abbia un deflusso costante; Ogni trattamento, oltre alle misure aggiuntive specificate, è accompagnato dall'introduzione nella ferita soluzioni antibatteriche - ad esempio, Dimexide. Per fermare il processo necrotico in una ferita aperta e rimuovere il pus da esso, in chirurgia vengono utilizzati agenti specifici: polveri di trypsin o himopsin. Da queste polveri viene preparata una sospensione mescolandola con novocaina e/o cloruro di sodio, quindi i tovaglioli sterili vengono impregnati con il prodotto risultante e infilati direttamente nella cavità di una ferita purulenta aperta. In questo caso la benda viene cambiata una volta al giorno; in alcuni casi le salviette medicate possono essere lasciate nella ferita per due giorni; Se una ferita aperta purulenta ha una cavità profonda e ampia, queste polveri vengono versate direttamente nella ferita, senza l'uso di salviette sterili.

Oltre a un trattamento chirurgico così approfondito di una ferita purulenta aperta, al paziente devono essere prescritti farmaci antibatterici () per via orale o mediante iniezione.

Caratteristiche del trattamento delle ferite aperte purulente:

1. Dopo aver pulito la ferita aperta dal pus, l'unguento Levosin viene iniettato direttamente nella cavità. Questo farmaco ha effetti antibatterici, antinfiammatori e analgesici.
2. Per le medicazioni medicinali nel trattamento di una ferita aperta con contenuto purulento, è possibile utilizzare l'unguento Levomikol e il linimento Sintomicina.
3. L'unguento alla baneocina sarà più efficace nel trattamento delle ferite aperte con l'unguento Nitacid identificato - nel trattamento delle ferite con batteri anaerobici diagnosticati, l'unguento alla diossidina è generalmente un rimedio universale - efficace contro la maggior parte dei tipi di infezioni, compresi i patogeni della cancrena.
4. Molto spesso, quando si trattano ferite purulente aperte, i chirurghi usano unguenti a base di ossido di polietilene, in questo caso la medicina moderna rifiuta vaselina/lanolina;
5. L'unguento Vishnevskij è un ottimo modo per eliminare il pus in una ferita aperta: risolve gli infiltrati e aumenta il flusso sanguigno nella ferita. Questo medicinale viene applicato direttamente sulla cavità della ferita 1-2 volte al giorno.
6. Quando si tratta un paziente con una ferita purulenta aperta in un istituto medico, la terapia di disintossicazione viene necessariamente prescritta ed eseguita.
7. Gli ultrasuoni o l'azoto liquido possono essere utilizzati in ospedale per accelerare il processo di guarigione della ferita.

Creme e unguenti per il trattamento delle ferite a casa

Se il danno è lieve e non è presente una cavità grande, tali ferite aperte possono essere trattate a casa utilizzando vari unguenti. Cosa consigliano gli esperti di utilizzare:

Rimedi popolari per il trattamento delle ferite aperte

Se la ferita non è diffusa e profonda, è possibile utilizzare alcuni rimedi popolari per accelerarne la guarigione. I più popolari, sicuri ed efficaci includono:

• soluzione acquosa - eccellente per lavare ferite aperte;
• un decotto a base di fiori, foglie di eucalipto, rametti di lampone, fiori di calendula, erba di San Giovanni, erica, enula campana, achillea, radice di calamo e consolida maggiore;
• un rimedio a base di succo di aloe, olio di olivello spinoso e olio di rosa canina (tutti mescolati in proporzioni uguali) - efficace nel trattamento di ferite superficiali aperte e secche.

Nota:Prima di utilizzare i rimedi popolari nel trattamento delle ferite aperte, è necessario assicurarsi che la vittima non sia allergica a nessuna di queste piante medicinali.

È meglio affidare il trattamento delle ferite aperte ai professionisti: i chirurghi saranno in grado di determinare tempestivamente l'inizio dello sviluppo del processo infettivo e selezionare un trattamento efficace. Se decidi di fare terapia a casa, devi monitorare attentamente le condizioni della vittima. Se avverti una temperatura corporea elevata o dolore nel sito della lesione di eziologia sconosciuta, devi cercare urgentemente un aiuto medico professionale: è del tutto possibile che un pericoloso processo infettivo stia progredendo nella ferita.

Questa forma del farmaco, come un unguento, di solito ha una struttura morbida e contribuisce alla formazione di un film protettivo liscio, continuo e durevole sulla superficie della ferita. In caso di ferite purulente, la pellicola non deve impedire l'ingresso di ossigeno nella ferita.

L'unguento è più stabile quando applicato rispetto a un liquido asettico, poiché anche con un forte aumento della temperatura si trasforma in una sospensione densa senza segni di pronunciata fluidità. Inoltre, l'unguento per ferite purulente, oltre alle sue proprietà medicinali, ha anche un effetto di riassorbimento. Allo stesso tempo, la forma spessa consente di ottenere un'elevata concentrazione di componenti medicinali sulla superficie della pelle e in profondità nei tessuti.

L'uso dell'unguento per le ferite purulente è semplice e sicuro, a differenza delle iniezioni e dei farmaci interni. Allo stesso tempo, il prodotto spesso esterno è più economico quando applicato.

Naturalmente, non tutti gli unguenti possono essere utilizzati per trattare le ferite purulente, poiché la maggior parte di questi farmaci crea un significativo effetto “serra”, che impedisce la guarigione del danno. Ma esistono prodotti esterni speciali progettati appositamente per le patologie cutanee corrispondenti.

Nomi di unguenti per ferite purulente

Gli unguenti per ferite purulente devono soddisfare i seguenti requisiti:

• distruggere l'infezione all'interno della ferita;
• aiuta a pulire la ferita dal pus e dai tessuti morti;
• inibire lo sviluppo del processo infiammatorio;
• non interferire con il libero rilascio del pus;
• creare una barriera per prevenire ulteriori infezioni esterne.

Nella prima fase di guarigione (di solito il terzo giorno) è possibile utilizzare unguenti a base di acqua, come Levomekol, Dioxin 5%, Sulfamekol, ecc.

Per ripristinare il tessuto danneggiato, su una ferita pulita vengono utilizzati farmaci che inibiscono la crescita batterica e attivano i processi di rigenerazione. Per accelerare la formazione di granulazione di alta qualità, è possibile applicare unguenti con antibiotici, come Gentamicina, Tetraciclina, ecc.

Esistono anche unguenti combinati universali per ferite purulente, che tendono a stimolare la guarigione ed eliminare la formazione di pus. Tra questi farmaci, i più famosi sono l'unguento Vishnevskij, la levometossina e l'ossiciclosole. Questi farmaci vengono utilizzati soprattutto sotto le bende per stimolare la formazione di tessuto cicatriziale.

Unguento per la guarigione delle ferite purulente
	Unguento al levomekol	Unguento di ittiolo
Farmacodinamica Farmacocinetica	Unguento combinato per ferite purulente con l'antibiotico cloramfenicolo e l'immunostimolante metiluracile.	Un antisettico con ittiolo, che ha proprietà analgesiche, antisettiche e antinfiammatorie. Non entra nella circolazione sistemica.
	Può essere utilizzato su piccole superfici della pelle e per un breve periodo.	Può essere utilizzato da pazienti in gravidanza e in allattamento.
Controindicazioni per l'uso	La probabilità di una risposta allergica da parte del corpo.	Possibilità di allergie, bambini sotto i 12 anni.
	Allergia.	Raramente – allergie.
Istruzioni per l'uso e dosi	Tamponare le garze sterili con l'unguento e riempirle la ferita. La durata raccomandata della terapia è di 4 giorni.	Applicare senza strofinare, sotto una benda, fino a 3 volte al giorno.
	La probabilità è minima.	Considerato impossibile.
	Non osservato.	L'applicazione simultanea di più prodotti esterni su un'area della pelle può avere effetti imprevedibili.
	Conserva fino a 3,5 anni in condizioni normali.	Conservare in un luogo buio per un massimo di 5 anni.

Unguento antibiotico per ferite purulente
	Unguento alla gentamicina	Lincomicina
Farmacodinamica Farmacocinetica	Unguento con un antibiotico ad ampio spettro. Le proprietà cinetiche non sono state studiate.	Antibiotico del gruppo dei lincosamidi.
Utilizzo di unguenti per ferite purulente durante la gravidanza	Controindicato.	Controindicato.
Controindicazioni per l'uso	Allergie, gravidanza.	Gravidanza, allattamento, sensibilità allergica.
Effetti collaterali degli unguenti per ferite purulente	Manifestazioni allergiche.	Manifestazioni allergiche, candidosi.
Istruzioni per l'uso e dosi	Applicare su una ferita precedentemente pulita fino a 3 volte al giorno.	Distribuire uno strato sottile sulla zona interessata della pelle. La durata del corso è determinata dal medico.
Overdose di unguenti per ferite purulente	Nessuna informazione fornita.	Non osservato.
Interazioni con altri farmaci		Non è consigliabile l'uso con altri agenti antimicrobici sulla stessa area cutanea.
Condizioni di conservazione e durata di conservazione	Conservare in un luogo fresco per un massimo di 2 anni.	Si conserva per 3 anni in un luogo fresco.

Unguento per la pulizia enzimatica delle ferite
	Iruksol
Farmacodinamica Farmacocinetica	Unguento per ferite purulente a base di clostridiopeptidasi e cloramfenicolo. Fornisce la pulizia enzimatica della superficie della ferita senza effetti collaterali negativi. Accelera i processi di granulazione.
Utilizzo di unguenti per ferite purulente durante la gravidanza	Consentito sotto controllo medico.
Controindicazioni per l'uso	Malattie del sangue, tendenza alle manifestazioni allergiche.
Effetti collaterali degli unguenti per ferite purulente	Raramente: una sensazione di bruciore breve e transitoria.
Istruzioni per l'uso e dosi	Applicare sulle ferite bagnate una volta al giorno, distribuendolo su tutta la superficie della ferita.
Overdose di unguenti per ferite purulente	Non sono stati registrati casi di sovradosaggio.
Interazioni con altri farmaci	È vietato l'uso simultaneo con altri agenti esterni.
Condizioni di conservazione e durata di conservazione	Conservare in un luogo fresco per un massimo di 5 anni.

Unguenti fatti in casa Altai per ferite in decomposizione

La medicina tradizionale, basata sulla conoscenza dei famosi erboristi Altai, offre anche le proprie ricette per accelerare la guarigione delle ferite purulente. Tuttavia, nonostante le garanzie sull'efficacia dei rimedi popolari Altai, non consigliamo di usarli per trattare estese lesioni cutanee purulente.

• Rimedio per la guarigione delle ferite con mirtilli rossi:
  • 2 cucchiai. l. erbe millefoglie;
  • 1 cucchiaio. l. erba di San Giovanni;
  • fino a 10 mirtilli rossi.

Dovresti preparare un'infusione delle erbe elencate. Le bacche vengono bollite e frullate. Per la procedura, imbevere un tovagliolo di garza con il brodo, posizionarlo sulla ferita e adagiare sopra il tovagliolo le bacche frullate. Mantenere la ferita per un massimo di 40 minuti.

• Preparare la foglia inferiore di aloe, una piccola carota, un cucchiaio di miele e il burro fuso. L'aloe viene macinata con carote, mescolata con olio e miele e applicata sotto una benda per diverse ore.
• Spremi il succo delle foglie di lillà, asciuga un tovagliolo e applicalo sulla ferita più volte al giorno.
• Mescolare il succo delle foglie di vite con il succo di cipolla. Utilizzare come lozione su ferite purulente fino a 3 volte al giorno.

Non dovresti preparare una grande quantità del rimedio in una volta, poiché l'unguento non contiene componenti conservanti e non può essere conservato a lungo.

Descrizione:

Qualsiasi ferita accidentale può essere contaminata dalla microflora introdotta da un'arma che ferisce o proveniente da indumenti, terreno o pelle (infezione primaria). Se la flora microbica viene introdotta nella ferita durante la medicazione, tale infezione viene chiamata secondaria. I tipi di flora microbica sono estremamente diversi, molto spesso si tratta di streptococchi, stafilococchi ed E. coli. In rari casi si verifica un'infezione da anaerobi:

Nelle ferite infette primarie si distingue un periodo di latenza, un periodo di diffusione e un periodo di localizzazione dell'infezione. Nel primo periodo non ci sono manifestazioni cliniche di infezione. A seconda del tipo di flora microbica, dura da alcune ore a diversi giorni. Nel secondo periodo, intorno alla ferita compaiono gonfiore, arrossamento, gonfiore, dolore e si sviluppano. Nel terzo periodo, il processo è limitato, l'ulteriore diffusione dell'infezione e l'assorbimento di prodotti tossici nel sangue si fermano e si verifica la formazione di un albero di granulazione.

Sintomi:

La reazione generale del corpo si esprime in un aumento della temperatura corporea, in un aumento della frequenza cardiaca e in un aumento del numero di leucociti nel sangue. Quando si esamina la ferita, si trova il pus. Il pus è un essudato infiammatorio con un contenuto significativo di proteine, elementi cellulari, flora microbica ed enzimi della ferita. All'inizio del processo infiammatorio, il pus è liquido, successivamente diventa denso. Il tipo di pus, odore, colore dipendono dalla flora microbica che ha causato il processo infiammatorio. Nel tempo, nelle vecchie cavità purulente, la flora microbica del pus scompare o perde la sua virulenza.

Prevenzione delle ferite purulente:

Non è un segreto che le ferite non trattate tempestivamente portino alla penetrazione di infezioni nei tessuti. Il trattamento è importante per tutti e occorre prestare particolare attenzione quando si trattano le ferite che riguardano un bambino. I bambini spesso subiscono abrasioni e lesioni; il pericolo di tali lesioni non risiede solo nella sindrome del dolore, ma anche nelle peculiarità dell'utilizzo dei prodotti sulla pelle dei bambini, pertanto un adeguato trattamento antisettico è il punto più importante del trattamento. Tuttavia, i genitori si trovano spesso di fronte alla domanda su come trattare una ferita cruda e vescica per ripristinare contemporaneamente il tessuto danneggiato, alleviare il dolore e allo stesso tempo ottenere l'effetto disinfettante desiderato. Zelenka e iodio appartengono al passato, inoltre questi prodotti sono troppo aggressivi per la pelle delicata dei bambini, soggetta a diatesi e irritazioni. Pertanto, i pediatri moderni raccomandano l'uso di farmaci antisettici a base di sali d'argento, come Sulfargin. Questo prodotto accelera il processo di guarigione, protegge in modo affidabile dai batteri ed è sicuro per la pelle sensibile.

Cause:

I fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'infezione in una ferita comprendono la patogenicità della flora microbica, la contaminazione della ferita, un canale della ferita lungo e contorto, la presenza di numerose cavità e uno scarso drenaggio dalla ferita. L'esaurimento e la diminuzione dell'immunoreattività influenzano negativamente il decorso del processo infiammatorio-purulento. L'infezione rimane limitata alla ferita per le prime 6-8 ore. I microbi e le loro tossine si diffondono attraverso il tratto linfatico, provocando l'infiammazione dei vasi linfatici e dei linfonodi. Man mano che si sviluppa la suppurazione, si notano arrossamento della pelle, gonfiore dei bordi della ferita e forte dolore alla palpazione.

Trattamento:

Il trattamento delle ferite purulente consiste in due direzioni: trattamento locale e generale. La natura del trattamento, inoltre, è determinata dalla fase del processo della ferita.

Trattamento locale delle ferite purulente
a) Obiettivi del trattamento nella fase infiammatoria
Nella prima fase del processo della ferita (fase infiammatoria), il chirurgo affronta i seguenti compiti principali:
Combattere i microrganismi nella ferita.
Garantire un adeguato drenaggio dell'essudato.
Promuovere una rapida pulizia della ferita dal tessuto necrotico.
Manifestazioni ridotte della reazione infiammatoria.

Quando si tratta una ferita purulenta localmente, vengono utilizzati metodi di antisettici meccanici, fisici, chimici, biologici e misti.

Quando una ferita postoperatoria suppura, di solito è sufficiente rimuovere le suture e allargarne i bordi. Se queste misure non sono sufficienti, è necessario il trattamento chirurgico secondario (SDT) della ferita.

b) Trattamento chirurgico secondario della ferita
Le indicazioni per VChO di una ferita sono la presenza di un focolaio purulento, la mancanza di un adeguato deflusso dalla ferita (ritenzione di pus), la formazione di ampie aree e striature purulente. Una controindicazione è solo la condizione estremamente grave del paziente, e questa è limitata all'apertura e al drenaggio del focolaio purulento.

I compiti che deve affrontare il chirurgo che esegue il trattamento chirurgico della ferita:
Apertura di un fuoco purulento e perdite.
Asportazione di tessuto non vitale.
Fornire un adeguato drenaggio della ferita.

Prima di iniziare VChO, è necessario determinare i confini visibili dell'infiammazione, la localizzazione dell'area di fusione purulenta, l'accesso più breve ad essa, tenendo conto della posizione della ferita, nonché delle possibili modalità di diffusione dell'infezione (lungo i fasci neurovascolari, guaine muscolo-fasciali). Oltre all'esame della palpazione, in questo caso vengono utilizzati vari tipi di diagnostica strumentale: ecografia, termografia, radiografia (per l'osteomielite), tomografia computerizzata.

Come il trattamento chirurgico primario, il VCO è un intervento chirurgico indipendente. Viene eseguito in sala operatoria da un team di chirurghi in anestesia. Solo uno adeguato può risolvere tutti i problemi di gestione dell’acqua. Dopo l'apertura del focolaio purulento viene effettuata un'accurata ispezione strumentale e digitale lungo la ferita stessa e si riscontrano eventuali perdite, che vengono successivamente aperte anche attraverso la ferita principale o controapertura e drenate. Dopo aver eseguito un'ispezione e determinato il volume della necrosi, il pus viene evacuato e il tessuto non vitale viene asportato (necrectomia). Allo stesso tempo, non dobbiamo dimenticare che vicino o nella ferita stessa possono esserci grandi vasi e nervi che devono essere preservati. Prima della fine dell'operazione, la cavità della ferita viene lavata generosamente con soluzioni antisettiche (acqua ossigenata, acido borico, ecc.), imballata senza stringere con garze con antisettici e drenata. Il metodo di trattamento più vantaggioso per le ferite purulente estese è il drenaggio a flusso. Se la lesione è localizzata ad un arto è necessaria l'immobilizzazione.

c) Trattamento di una ferita purulenta dopo l'intervento chirurgico
Dopo aver eseguito la VMO o semplicemente aperto (apertura) la ferita ad ogni medicazione, il medico esamina la ferita e ne valuta le condizioni, rilevando la dinamica del processo. I bordi sono trattati con alcool e soluzione contenente iodio. La cavità della ferita viene pulita con una garza o un tovagliolo dal pus e dalle aree di necrosi sequestrate libere e il tessuto necrotico viene asportato nettamente. Segue il risciacquo con antisettici, il drenaggio (come indicato) e l'imballaggio sciolto.

Trattamento delle ferite purulente Quando la pancreatite colpisce uno degli organi più importanti: il pancreas, che provoca forti dolori. Il pancreas aiuta a digerire grassi, proteine ​​e carboidrati nell'intestino e l'ormone insulina regola i livelli di glucosio nel sangue. si verifica a causa del blocco della cistifellea o del dotto della ghiandola stessa, infezione, elmintiasi, trauma, allergie, avvelenamento, consumo frequente di bevande alcoliche. La componente principale del trattamento del pancreas è una dieta a digiuno i primi due-tre giorni. E dopo il trattamento dovrai escludere cibi grassi, fritti e piccanti, alcol, succhi acidi, brodi forti, spezie e cibi affumicati. La dieta inizia il 4° giorno e puoi mangiare almeno 5-6 volte al giorno in piccole porzioni. Durante la dieta è meglio mangiare alcuni tipi di pesce, carne, formaggi delicati e ricotta fresca a basso contenuto di grassi. I grassi devono essere ridotti a 60 g al giorno, escludendo dalla dieta il grasso di agnello e di maiale. Limita i dolci e gli alimenti ricchi di carboidrati. Il cibo dovrebbe essere sempre caldo quando viene consumato. Grazie a tutto ciò, il pancreas viene ripristinato. E per evitare che si ripresenti la pancreatite, segui tutti i consigli scritti sopra.

Nella prima fase della guarigione, quando c'è un abbondante essudato, non è possibile utilizzare preparati unguenti, poiché creano un ostacolo al deflusso delle secrezioni, che contengono un gran numero di batteri, prodotti di proteolisi e tessuto necrotico. Durante questo periodo, la medicazione deve essere quanto più igroscopica possibile e contenere antisettici. Possono essere: soluzione di acido borico al 3%, soluzione di cloruro di sodio al 10%, soluzione di diossidina all'1%, soluzione di clorexidina allo 0,02%, ecc. Solo per 2-3 giorni è possibile utilizzare unguenti idrosolubili: "Levomekol", "Levosin ", " Levonorsina", "Sulfamekol" e unguento alla diossidina al 5%.

La "necrectomia chimica" con l'aiuto di enzimi proteolitici che hanno un effetto necrolitico e antinfiammatorio ha un certo significato nel trattamento delle ferite purulente. A questo scopo vengono utilizzate la trypsin, la chimotripsina e la chimopsina. I farmaci vengono versati nella ferita in forma secca o somministrati in una soluzione antisettica. Per rimuovere attivamente l'essudato purulento, gli assorbenti vengono posizionati direttamente nella ferita, il più comune dei quali è il polyphepan.

Al fine di aumentare l'efficacia di VChO e l'ulteriore trattamento delle ferite purulente, nelle condizioni moderne vengono utilizzati una varietà di metodi fisici di influenza. Sono ampiamente utilizzati la cavitazione ultrasonica delle ferite, il trattamento sotto vuoto di una cavità purulenta, il trattamento con un getto pulsante e vari metodi di utilizzo del laser. Tutti questi metodi mirano ad accelerare la pulizia del tessuto necrotico e l'effetto dannoso sulle cellule microbiche.

d) Trattamento in fase di rigenerazione
Nella fase di rigenerazione, quando la ferita è stata liberata dal tessuto non vitale e l'infiammazione si è attenuata, inizia la fase successiva del trattamento, i cui obiettivi principali sono la soppressione dell'infezione e la stimolazione dei processi riparativi.

Nella seconda fase della guarigione il ruolo principale è svolto dalla formazione del tessuto di granulazione. Nonostante abbia anche una funzione protettiva, la possibilità di una nuova infiammazione non può essere completamente esclusa. Durante questo periodo, in assenza di complicazioni, l'essudazione si riduce drasticamente e scompare la necessità di medicazioni igroscopiche, l'uso di soluzioni ipertoniche e di drenaggio. Le granulazioni sono molto delicate e vulnerabili, per questo diventa necessario l'utilizzo di preparati a base di unguenti che prevengano traumi meccanici. Nella composizione di unguenti, emulsioni e lenimenti vengono anche introdotti antibiotici (sintomicina, tetraciclina, unguenti alla gentamicina, ecc.) E stimolanti (unguento al metiluracile al 5% e al 10%, Solcoseryl, Actovegin).

Gli unguenti multicomponenti sono ampiamente utilizzati. Contengono sostanze antinfiammatorie che stimolano la rigenerazione e migliorano la circolazione sanguigna regionale, oltre ad antibiotici. Questi includono "Levomethossido", "Oxyzone", "Oxycyclosol", linimento balsamico secondo A.V.

Per accelerare la guarigione della ferita, viene utilizzata la tecnica dell'applicazione di suture secondarie (precoce e tardiva), nonché il serraggio dei bordi della ferita con un cerotto adesivo.

e) Trattamento delle ferite in fase di formazione e riorganizzazione della cicatrice
Nella terza fase di guarigione, il compito principale è accelerare l'epitelizzazione della ferita e proteggerla da traumi inutili. A questo scopo vengono utilizzate bende con unguenti indifferenti e stimolanti, nonché procedure fisioterapeutiche.

f) Cure fisioterapeutiche

Cosa bisogna fare per evitare che una ferita sul corpo si infiammi? Perché appare il pus? Come curare una ferita purulenta senza andare dai medici? Come viene trattata una ferita purulenta a casa? Cosa dovrebbe essere evitato per evitare conseguenze negative per le condizioni generali del corpo? Cosa è meglio: trattamento tradizionale o rimedi popolari? Cosa credere e cosa temere? Ci sono molte domande, ma ci sono risposte ad esse.

Per capire come affrontare un problema è necessario studiarlo dall'interno e determinarne le cause.

Una ferita caratterizzata da segni di un processo infiammatorio derivante dall'azione dei microbi sulle cellule dei tessuti è purulenta. In poche parole, si tratta di una superficie della pelle trattata in modo improprio che è stata esposta a una certa quantità di batteri che si riproducono attivamente nell'area danneggiata.

La presenza di pus di consistenza liquida o densa di colore bianco, giallo o verde caratterizza l'infiammazione purulenta della zona interessata. I focolai di tale infiammazione possono colpire qualsiasi parte del corpo. Per guarire completamente una ferita purulenta ci vorrà molto più tempo che guarirne una normale.

Come si sviluppa l'infiammazione

Fattori che contribuiscono alla trasformazione di una ferita in infiammazione purulenta:

1. Diminuzione della risposta del corpo.
2. La presenza di malattie croniche come il diabete.
3. L'incapacità del corpo di difendersi.
4. Contaminazione su vasta scala della superficie danneggiata.
5. Aumento dell’umidità nell’area in cui vive la persona infetta.

Quando i batteri entrano in contatto con una superficie danneggiata, un processo infiammatorio è inevitabile, soprattutto se si hanno le mani sporche o si utilizzano materiali non sterili. La situazione attuale può essere molto pericolosa, motivo per cui le domande presentate sopra sono sempre rilevanti.

Se hai un taglio o qualsiasi altro danno alla pelle, presta attenzione ad alcuni indicatori:

• Hai gonfiore intorno alla zona danneggiata della pelle?
• che tipo di dolore (il dolore lancinante è motivo di preoccupazione);
• se la temperatura corporea è aumentata.

Per evitare gravi complicazioni, è necessario trattare tempestivamente una ferita purulenta. In casi estremi, tali ferite dovrebbero essere curate e trattate da uno specialista, vale a dire un chirurgo. A casa, puoi solo sbarazzarti di una fonte di infiammazione superficiale e non grave.

Trattare una ferita purulenta

Per farlo a casa, avrai bisogno dei seguenti materiali e strumenti:

• bendare;
• pinzette lavorate;
• comodo contenitore con acqua ossigenata;
• forbici trattate con alcool;
• guanti chirurgici sterili;
• tovaglioli di garza;
• soluzione di permanganato di potassio;
• toppa;
• Unguento Vishnevskij.

La rimozione di tessuti e cellule morti, la pulizia dell'area danneggiata dal liquido purulento accumulato, la prevenzione dell'ingresso di batteri nocivi e l'accelerazione del processo di guarigione sono gli obiettivi principali del trattamento e del trattamento delle ferite purulente.

Per un trattamento e un trattamento dell'infiammazione sicuri e di alta qualità, è necessario prima assicurarsi che tutti i materiali utilizzati siano sterili e lavarsi accuratamente le mani con sapone.

Per rimuovere una medicazione contaminata è necessario indossare i guanti e, dopo averla eliminata, è necessario cambiare i guanti. Quando si libera la superficie danneggiata da una benda sporca, è necessario prestare la massima attenzione, poiché dopo ripetuti danni potrebbe verificarsi sanguinamento.

Successivamente, è necessario inumidire le garze nel perossido di idrogeno e pulire più volte la pelle attorno alla ferita. Questa manipolazione aiuterà a prevenire l'ingresso di germi nella ferita. Quindi è necessario procedere al trattamento della ferita stessa, alternando acqua ossigenata e una soluzione di permanganato di potassio. Nell'ultima fase del trattamento, è necessario applicare l'unguento Vishnevskij su una benda di garza, applicarlo sull'area danneggiata, coprire con un tovagliolo pulito e fasciarlo accuratamente.

Trattamento delle ferite purulente con rimedi popolari

Cipolla. Applicare la pasta di cipolla tritata finemente sulla ferita. La consistenza dovrà risultare molliccia. Lasciare l'unguento fatto in casa sulla zona danneggiata per 5-6 ore. Cosa fa una cipolla? Elimina il pus dalla ferita, asciuga la pelle e accelera il processo di recupero.

Aglio. Cuocere nuovamente la pasta, come con le cipolle. Applicare sull'area con contenuto purulento e lasciare agire per diverse ore. Non aver paura del prurito o di qualche tipo di irritazione nei primi due minuti: presto tutto passerà e sentirai come il pus viene gradualmente espulso da sotto la pelle e l'aglio guarisce la ferita con le sue proprietà battericide.

Irrigare il sito infiammato almeno 4 volte al giorno con una soluzione salina aiuterà molto a pulire le ferite dal pus.

I semi di fieno greco macinati in una pasta possono essere un ottimo modo per prevenire l’infiammazione purulenta.

La camomilla è stata utilizzata nel trattamento di dozzine di malattie. Puoi sfruttare le sue proprietà curative nella lotta contro questo problema. Nel trattamento delle ferite purulente, questa pianta può essere utilizzata in diversi modi. Metodo uno: le foglie e i semi di camomilla devono essere tagliati e trasformati in una pasta, applicati sulla fonte dell'infiammazione e lasciati per un po'. Opzione due: preparare un decotto con questa pianta, immergere le bende e lasciare sulla zona interessata per un'ora. Entrambi i metodi possono essere combinati. Si consiglia anche di bere l'infuso di camomilla. In questo caso non è necessario cuocere o tritare nulla. Basta godersi il gusto di questo meraviglioso nettare.

Il miele contiene molti minerali e vitamine che accelerano il processo di guarigione. Anche il tè verde è un affidabile garante di protezione, berlo almeno 2 volte al giorno avrà un effetto positivo sul processo di recupero.

Acqua e frutta e verdura fresca. Bere molta acqua aiuterà a purificare il corpo, in particolare la ferita, dalle tossine e dal pus. E frutta e verdura ripristineranno il necessario apporto di energia e vitamine nel corpo.

Oltre a tenere traccia di ciò che dovresti fare, dovrai ricordare alcune cose che è severamente vietato fare e utilizzare durante il trattamento delle ferite purulente.

Fino alla fine del ciclo di trattamento dell'infiammazione purulenta, dovrai dimenticare l'uso di oli essenziali e il consumo di arachidi per non causare un afflusso di liquido nella ferita. Durante la lavorazione utilizzare solo materiali e strumenti sterili. Durante il periodo della spiaggia è meglio astenersi dal prendere il sole e dal nuotare.

Tutto quanto sopra, senza dubbio, è un buon mezzo nella lotta contro tali infezioni e può davvero salvarti completamente da tali problemi.

Nonostante l'efficacia dei rimedi popolari e degli unguenti, non dovresti posticipare la visita a uno specialista se non ci sono cambiamenti positivi e ci sono ferite profonde.

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La suppurazione della ferita avviene sotto l'influenza di vari batteri. Durante la loro vita rilasciano tossine pericolose che vengono trasportate attraverso il flusso sanguigno e portano allo sviluppo di gravi complicazioni.

Ecco perché in questa situazione è necessario effettuare una terapia antibatterica. Può essere locale o generale. Le prescrizioni vengono effettuate dal chirurgo curante dopo aver esaminato e trattato la ferita.

Regole per il trattamento e il trattamento delle ferite purulente

Se c'è una ferita purulenta, viene effettuato un trattamento complesso che include:

• Trattamento chirurgico della ferita, medicazioni quotidiane;
• Terapia antibatterica;
• Trattamento antinfiammatorio;
• Terapia vitaminica;
• Trattamento sintomatico.

Viene fatta una distinzione tra trattamento della ferita primaria e secondaria. PHO (), cioè il trattamento viene effettuato per la prima volta dopo lo sviluppo del processo purulento, possibilmente nella fase preospedaliera. Il VHO (trattamento secondario) viene eseguito da un chirurgo in condizioni sterili.

Per curare una ferita è necessario preparare strumenti e medicazioni sterili: guanti sterili, forbici, bisturi, pinzette, materiale drenante, bende e garze.

La procedura per il trattamento di una lesione purulenta:

Il drenaggio è un modo per rimuovere il contenuto purulento dalle ferite. Esistono drenaggi attivi e passivi.

Il drenaggio passivo è costituito da tubi, guanti e turunde di garza. Ad esempio, una benda con una soluzione ipertonica di cloruro di sodio aiuterà a migliorare il deflusso dei liquidi attraverso questi dispositivi. Il drenaggio attivo può essere mediante lavaggio a flusso, aspirazione o un metodo combinato.

Il trattamento di una ferita purulenta viene effettuato 1 o 2 volte al giorno in anestesia locale. Se la benda è bagnata o si verifica/aumenta il dolore nel sito della lesione, viene eseguita una medicazione aggiuntiva.

Antibiotici sotto forma di unguenti e soluzioni

Il trattamento antibatterico locale di una ferita purulenta viene effettuato da gruppi di farmaci come penicilline semisintetiche, tetracicline, cefalosporine.

Nella prima fase (infiammazione) il trattamento viene effettuato utilizzando soluzioni con antibiotico, nella seconda fase (rigenerazione) è consigliabile l'uso di pomate;

Gli antibiotici per la suppurazione della ferita sono prescritti solo da un medico, tenendo conto della sensibilità dei microrganismi ad esso.

Per fare ciò, lo scarico viene analizzato per la sensibilità agli antibiotici. Se il processo patologico richiede un trattamento immediato, vengono prescritti farmaci ad ampio spettro. Colpiscono un ampio gruppo di batteri.

Unguenti e soluzioni utilizzate nel trattamento delle ferite purulente:

• Unguento alla baneocina. Questo è un farmaco combinato (bacitracina + neomicina) che ha un effetto battericida (porta alla morte dei batteri). Deve essere applicato su una superficie pulita da contenuti purulenti. Le controindicazioni all'uso di questo unguento sono:
  • Ipersensibilità ai componenti del farmaco;
  • Ferite estese, poiché grandi quantità di sostanze attive contribuiscono alla perdita dell'udito;
  • Uso simultaneo di antibiotici aminoglicosidici;
  • Le donne in gravidanza e in allattamento devono consultare uno specialista prima dell'uso;

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Per le ferite purulente, non solo hanno un forte effetto antibatterico e antinfiammatorio, ma hanno anche proprietà di guarigione rapida delle ferite.

Antibiotico per ferite purulente in compresse

I farmaci antibatterici sistemici vengono solitamente utilizzati sotto forma di compresse, capsule e iniezioni. Tali farmaci sono molto più efficaci delle forme locali, ma il loro uso deve essere giustificato. Altrimenti i microrganismi si abituano ai farmaci.

Indicazioni per l'uso di antibiotici sistemici:

• Lesione estesa e profonda;
• Diffusione dell'infezione attraverso il flusso sanguigno in tutto il corpo (sepsi);
• Sviluppo di febbre generale;
• La presenza di complicanze del processo purulento.

Gli antibiotici per le ferite purulente sono divisi in diversi gruppi:

Va ricordato che tutti gli antibiotici sistemici possono avere un effetto negativo sugli organi digestivi e urinari.

Farmaci ausiliari per il trattamento

Durante il processo di trattamento vengono utilizzati diversi gruppi di farmaci che forniscono un approccio integrato.

Una ferita purulenta si manifesta con diversi complessi di sintomi patologici, la cui eliminazione richiede l'uso dei seguenti farmaci:

• Antisettici. Sono necessari per trattare la ferita e i suoi bordi. I seguenti sono ampiamente utilizzati in chirurgia:
  • Etanolo;
  • Coloranti: Fukortsin, ;
  • Agenti ossidanti: , ;
• Antidolorifici particolarmente necessario nei primi giorni di suppurazione: Analgin, Baralgin;
• Farmaci antinfiammatori aiutare a ridurre l'area di infiammazione e gonfiore. I farmaci antinfiammatori non steroidei vengono spesso utilizzati, poiché hanno anche un effetto analgesico: Ketoprofene, Arthrotec, Ibuprofene, Diclofenac e altri;
• Vitamine prescritto per rafforzare il sistema immunitario e migliorare la guarigione delle lesioni.

Complicazioni di ferite purulente

Se il trattamento di una ferita purulenta non viene eseguito completamente o è completamente assente, esiste un'alta probabilità che si sviluppino complicazioni.

Complicanze tipiche della suppurazione non trattata: