Il colesterolo è buono e cattivo: che cos'è? Il colesterolo è buono, cattivo e brutto.

Il colesterolo, come sostanza presente nel corpo umano, può essere buono e cattivo. È importante sapere come monitorare il rispetto degli standard, poiché questa è un'opportunità per preservare la salute.

Per molti, il colesterolo è associato a segni negativi ed è considerato un lento killer dell'uomo. Questo è un concetto piuttosto errato che viene instillato nelle persone moderne per aumentare i profitti delle aziende farmaceutiche. Vale la pena sapere che il colesterolo può avere non solo effetti dannosi sul corpo, ma anche benefici, cioè c'è il colesterolo buono e c'è il colesterolo cattivo.

Le informazioni presentate di seguito ti aiuteranno a capire cos'è il colesterolo buono e quello cattivo, quali sono i livelli elevati di questa sostanza e le ragioni della sua formazione. Puoi anche imparare come riportare efficacemente i livelli di colesterolo alla normalità modificando lo stile di vita.

Cos'è il colesterolo?

Il colesterolo, buono e cattivo, è una combinazione di componenti chimici di cui ogni organismo ha bisogno come materiale da costruzione biologico unico. Serve a ripristinare la membrana cellulare e gli ormoni, tra cui il testosterone e gli estrogeni.

Il processo di produzione della sostanza viene effettuato nel fegato, circa il 70-85%, la restante piccola quantità può essere ottenuta dal cibo, mangiando uova, carne, pesce, latticini, cioè alimenti di origine animale, poiché i prodotti vegetali non contengono questa sostanza.

Il fegato non solo produce colesterolo, ma ne regola anche la quantità totale. Processo di movimento
sostanze nel corpo viene effettuata secondo il seguente schema. Immediatamente dopo aver mangiato, la sostanza viene assorbita nel fegato.
Da lì viene secreto nel corpo secondo necessità.

Se si accumula molto colesterolo, viene convertito nelle cosiddette placche, situate lungo le pareti interne dei vasi sanguigni e delle vene. Su questa base, sono notevolmente ristretti, motivo per cui gli organi importanti ricevono molte meno sostanze nutritive del necessario, il che provoca automaticamente un malfunzionamento nel loro lavoro, causando gravi danni a tutto il corpo.

Principali tipi di colesterolo

Il colesterolo stesso non può muoversi attraverso i vasi sanguigni; si attacca alle proteine, formando con esse lipasi lipoproteiche. Questa è una forma speciale di grasso chiamata lipoproteine. A loro volta, sono divisi in categorie in base alla quantità di proteine ​​presenti in essi. In altre parole, il colesterolo può essere di tre tipi principali: lipoproteine ​​cattive (lipoproteine ​​a bassa densità), lipoproteine ​​buone (lipoproteine ​​ad alta densità) e lipoproteine ​​totali.

Le sostanze caratterizzate da una bassa densità contengono una percentuale maggiore di grassi rispetto alle proteine: questo è il colesterolo cattivo.

Un aumento del livello di questo componente in assenza di trattamento aumenta il rischio di malattie come:

  • Colpo;
  • Problemi con le arterie periferiche.

Problemi alle vene e ai vasi sanguigni possono peggiorare significativamente la salute generale.

Si scopre un circolo vizioso dannoso: si forma una placca, la nave si restringe, il sangue scorre più lentamente, la placca diventa ancora più grande. Queste formazioni grasse possono portare alla formazione di coaguli di sangue nel tempo. A loro volta causano un infarto, un ictus o un infarto, cioè, se non fatale, quindi alla disabilità.

Quando si descrivono le lipoproteine ​​​​a densità più elevata, si può notare che sono costituite da una piccola quantità di grassi e una grande quantità di proteine. Questo è il colesterolo buono, che è caratterizzato dalla capacità di estrarre il colesterolo cattivo dalle pareti delle vene e delle arterie e anche di eliminarlo nel fegato.

Importante! Maggiore è il rapporto tra colesterolo sano e buono e colesterolo cattivo nel corpo umano, maggiore sarà l'effetto benefico sull'intero organismo. La quantità richiesta di colesterolo sano può proteggere efficacemente una persona da problemi al cuore e ai vasi sanguigni e dall'ictus.

Per misurare con precisione i livelli di colesterolo nel sangue di una persona, un medico ordinerà esami del sangue. Il paziente deve presentarsi al test senza fare colazione; è consigliabile non mangiare nelle 12 ore precedenti il ​​test. Sulla base dei test ottenuti, il medico trae conclusioni sul grado di sviluppo della malattia e sui metodi per eliminarla. La medicina moderna ha stabilito determinati standard per il colesterolo buono e cattivo nel sangue.

Colesterolo totale:

Le lipoproteine ​​ad alta densità sono il colesterolo buono:

  • Meno di 40 – basso;
  • Sopra i 60 – alto.

Lipoproteine ​​​​a bassa densità - colesterolo cattivo:

  1. Meno di 100 – ottimale;
  2. Da 100 a 129 – vicino alla normalità;
  3. Da 130 a 159 – limite elevato;
  4. Da 160 a 189 – accanto sopraelevato;
  5. Più di 190 è un livello critico.

In caso di deviazioni dalla norma, il medico deve prescrivere un trattamento di alta qualità con farmaci moderni, rimedi popolari e cambiamenti nella dieta. L’obiettivo principale della gestione delle sostanze è quello di ottenere cambiamenti nello stile di vita e nella dieta che manterranno il colesterolo entro limiti accettabili per lungo tempo.

Importante! Vale la pena ricordare che le lipoproteine ​​​​ad alta densità, cioè il colesterolo buono, possono proteggere efficacemente dai problemi cardiaci. Questo è l'obiettivo principale del trattamento prescritto ed è aumentare i bassi livelli di lipoproteine ​​​​ad alta densità.

Alimenti per abbassare il colesterolo cattivo

Esistono principi nutrizionali stabiliti a livello internazionale che possono ridurre il livello complessivo di colesterolo cattivo nel sangue e aumentare la quantità di colesterolo buono.

Per migliorare la salute del tuo corpo e garantirti protezione da ictus e infarto, dovresti rispettare le seguenti regole nutrizionali:

  • Limitare la quantità di grassi animali consumati al 25-30%. Tutto dipende dal numero totale di calorie consumate.
  • La quantità di grassi saturi dovrebbe essere ridotta al 7% di tutto il cibo consumato.
  • I grassi trans non dovrebbero superare l’1% delle calorie totali consumate.

I grassi rimanenti devono essere reintegrati da una varietà di fonti di grassi polinsaturi e monoinsaturi. Qui Questi includono semi di lino, diversi tipi di noci, pesce e pesci più grassi come salmone, trota, aringhe e oli vegetali.

Durante il trattamento e la dieta, è importante assicurarsi che il corpo non introduca più di 300 mg di colesterolo al giorno: questo è per le persone sane. Per coloro che hanno problemi al cuore e ai vasi sanguigni, questa cifra non deve superare i 200 mg.

Per raggiungere questo obiettivo, vale la pena dare la preferenza ai prodotti che di per sé provocano una diminuzione del livello di colesterolo cattivo e un aumento del colesterolo buono. Questo è un alimento che contiene una grande quantità di steroli vegetali e alimenti ricchi di fibre alimentari.

Vale la pena mangiare quante più noci, pesce, pere e mele possibile, ed è consigliabile condire le insalate di verdure con olio d'oliva. Bisogna tenere presente che molti di questi prodotti sono ricchi di calorie, quindi è consigliabile prestare una certa cautela nel loro consumo.

Farmaci per il colesterolo alto

Se il livello di colesterolo cattivo nel sangue è estremamente elevato, il medico prescrive farmaci moderni volti a ridurlo rapidamente.

Queste sono categorie di farmaci moderni come:

  • Acido fibrico e suoi derivati;
  • Sequestranti degli acidi biliari.

Solo uno specialista qualificato può decidere quale farmaco è meglio scegliere per ridurre il colesterolo cattivo alto e che è più adatto individualmente a ciascun paziente.

I farmaci prescritti devono essere adattati con attenzione e devono essere monitorati per vari effetti collaterali.

Tutte queste categorie di farmaci svolgono un certo ruolo nel processo di normalizzazione dei livelli di colesterolo totale. Combinando il trattamento con diete, esercizio fisico adeguato e completa cessazione delle cattive abitudini, è possibile ottenere rapidamente risultati ottimali. Tre categorie di farmaci possono migliorare la salute generale, ma solo le statine possono proteggere completamente da un infarto.

Secondo i professionisti, anche i pazienti che hanno 10 anni di esperienza nelle malattie cardiache sono protetti
attacco dell'80%. Questo è il vantaggio principale dell’uso delle statine. Riducendo il colesterolo cattivo del 50% e aumentando il colesterolo buono, aumenta significativamente la probabilità che tutte le malattie cardiache scompaiano.

La niacina non è meno efficace nel ridurre il colesterolo cattivo e aumentare il colesterolo buono. Questo farmaco viene prescritto in piccole dosi, che aumentano gradualmente da 100 mg a 3-6 grammi. In questo caso, l'aumento può essere effettuato nell'arco di diverse settimane.

Questa è una regola importante nel processo di trattamento con niacina, poiché un forte aumento del dosaggio può causare gravi reazioni allergiche nel corpo, disturbi intestinali e insufficienza epatica. Il volume della dose iniziale e il suo successivo aumento devono essere prescritti e monitorati da un medico.

Possibili rischi e prevenzione

Per ridurre efficacemente il livello di colesterolo cattivo nel sangue, non solo dovresti assumere chiaramente tutti i farmaci prescritti e consumare cibi sani, ma devi anche cambiare radicalmente il tuo solito stile di vita.

Devi cercare di sbarazzarti dei chili in più, il che può essere aiutato solo dalla dieta e da una certa attività fisica. Puoi ridurre il livello generale di colesterolo cattivo con l’aiuto di una semplice astinenza dalla nicotina.

Il fumo è il principale fattore che aumenta il rischio di varie patologie cardiovascolari, ictus e infarto, semplicemente uccide il colesterolo buono; Bere alcol non è meno dannoso, ma in quantità minime ha l'effetto opposto sul corpo. Un paio di sorsi di vino a cena possono aumentare significativamente la quantità di colesterolo buono riducendo quello cattivo.

Il semplice relax quotidiano ha un effetto positivo sull’abbassamento del colesterolo cattivo. Per fare questo, puoi utilizzare tecniche speciali o puoi semplicemente organizzare la tua routine quotidiana in modo da avere sempre tempo per riposarti.

Come hanno dimostrato studi medici, le persone che si sono sottoposte al trattamento e hanno modificato il loro riposo, hanno riportato il loro colesterolo alto alla normalità molto più velocemente di quelli che hanno preso lo stesso trattamento, ma hanno continuato a vivere secondo il loro solito programma fitto di impegni.

Quando la conversazione riguarda l'aterosclerosi, l'infarto, l'ictus e il ruolo del colesterolo nel sangue in questo, l'abbreviazione LDL, HDL, VLDL (lipoproteine ​​a densità bassa, alta e molto bassa, rispettivamente) non è così popolare come la divisione in colesterolo cattivo e buono. . Ma è nelle LDL e nelle VLDL che il colesterolo può diventare il principale colpevole dei cambiamenti aterosclerotici vascolari nei vasi sanguigni, portando a ictus, attacchi cardiaci e alterazioni ischemiche in molti organi. Ed è proprio nelle HDL, e in certi momenti nelle LDL, che le VLDL possono risultare utili e necessarie all'organismo.

La divisione in colesterolo “buono” e “cattivo” è arbitraria

I primi a lanciare l'allarme sui pericoli del colesterolo e dei suoi composti furono i patologi americani che esaminarono i corpi di giovani soldati morti durante le ostilità tra America e Corea. Si è scoperto che nella stragrande maggioranza di essi i vasi erano già danneggiati e anche significativamente alterati patologicamente da depositi e placche di colesterolo aterosclerotico. La loro apertura era già ridotta della metà. Così si è capito che la maggior parte della popolazione è affetta da aterosclerosi.

Colesterolo e suoi composti

Cos'è il colesterolo? Questa sostanza ("cole" - bile, "sterolo" - grasso) è estremamente necessaria per il corpo. È un componente di molti ormoni, acidi biliari e fosfolipidi nelle pareti cellulari. Di norma, il problema sorge quando, per un motivo o per l'altro, c'è più colesterolo del necessario.

Una persona non riceve più del 20% di colesterolo dal cibo. La maggior parte è prodotta dal fegato e dall'intestino.

Il colesterolo è essenzialmente un alcol lipofilo. È altamente solubile nei grassi, ma insolubile in acqua. Pertanto, non può muoversi autonomamente attraverso il sangue con la sua corrente. Nel sangue viene raccolto da speciali proteine ​​trasportatrici. Un tale complesso è una lipoproteina o lipoproteina ("lipo" - grasso e "proteina" - proteina).

Questi complessi differiscono per dimensioni e composizione. I più grandi sono i chilomicroni. Un po' più piccole sono le lipoproteine ​​pre-beta (lipoproteine ​​a densità molto bassa). Ma i due tipi di lipoproteine ​​​​più importanti sono LDL e HDL.

L'LDL si deposita nelle pareti delle arterie, restringendo gradualmente il loro lume

LDL

Questi composti possono essere sia benefici che dannosi per il corpo. Hanno una piccola quantità di proteine. Sono chiamati anche beta colesterolo, lipoproteine ​​a bassa densità, LDL, colesterolo cattivo. Normalmente, la loro funzione è quella di trasportare il colesterolo nei tessuti, dove da esso vengono sintetizzate le sostanze necessarie all'organismo. Tuttavia, questi composti sono noti come colesterolo cattivo. Ha un'affinità con il rivestimento interno dei vasi sanguigni, quindi può depositarsi sulla loro superficie interna. Se il colesterolo nel sangue rimane in un volume normale, viene consumato dall'organismo. Un piccolo eccesso di colesterolo LDL trattenuto nei vasi sanguigni viene espulso dalle arterie dall'HDL.

Non “espulso” dalle pareti dei vasi sanguigni, l'LDL contribuisce alla formazione di depositi aterosclerotici. Restringono il lume dei vasi sanguigni finché non scompare completamente. Quindi il sangue scorre prima attraverso questo vaso verso gli organi irrorati in quantità limitate, quindi smette di fluire completamente. Molto spesso, tali cambiamenti si verificano nei vasi del cuore e del cervello. L'aterosclerosi porta allo sviluppo di ictus e attacchi cardiaci. La gravità delle conseguenze patologiche dipende dalle dimensioni e dalla posizione della nave bloccata. Quanto più grande è il vaso, maggiore è il volume di tessuto a cui fornisce sangue, tanto più estesa è la necrosi e tanto più gravi le conseguenze.

Una “bomba a orologeria” sono le placche aterosclerotiche, che possono staccarsi e spostarsi con il flusso sanguigno.

Prima o poi rimangono intrappolati in un vaso il cui diametro del lume è inferiore alla loro dimensione e lo intasano. È così che si verifica un'improvvisa insufficienza acuta di afflusso di sangue a un determinato organo.

HDL

La più piccola di tutte le lipoproteine, le alfa lipoproteine ​​(lipoproteine ​​ad alta densità, HDL, colesterolo buono). Contengono quasi il doppio delle proteine ​​rispetto al colesterolo cattivo. La loro funzione è trasportare il colesterolo dagli organi e dai vasi sanguigni al fegato, dove viene scomposto in acidi biliari ed escreto dal corpo. Svolgono sempre una funzione esclusivamente positiva.

Interazione delle lipoproteine ​​e dell'aterosclerosi

A causa delle loro piccole dimensioni, le HDL possono facilmente entrare ed uscire dai vasi sanguigni e dai tessuti. Pertanto, svolgono la loro funzione di pulizia vascolare catturando il colesterolo in eccesso ed “eliminando” l’LDL bloccato nei vasi.

Ma arriva un punto in cui l’HDL diventa praticamente impotente contro l’LDL. Bloccato nei vasi sanguigni, il colesterolo cattivo può subire ossidazione. Quindi il corpo inizia a reagire con una risposta infiammatoria, con la formazione di anticorpi e mediatori dell'infiammazione. Tali LDL diventano scarsamente accessibili alla funzione di pulizia vascolare delle HDL.

Diagnostica

Il colesterolo buono e cattivo nel corpo umano può essere diagnosticato utilizzando un test di laboratorio: un profilo lipidico. A questo scopo viene utilizzato il sangue di una vena. È necessaria una certa preparazione prima dello studio. Evitare di mangiare cibi grassi una settimana prima del test. 12 ore prima che il pasto si interrompa del tutto. L'attività fisica viene evitata anche una settimana prima del prelievo di sangue. Il fumo viene eliminato entro un paio d'ore. Naturalmente è obbligatoria la completa astinenza dall'alcol.

Indicazioni per l'analisi dei livelli di lipoproteine

  • malattie del fegato;
  • malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
  • ipertensione;
  • livelli elevati di colesterolo;

Un livello elevato di colesterolo totale è un motivo per sottoporsi a un test del profilo lipidico

  • informazioni sulle patologie del cuore e dei vasi sanguigni nei parenti;
  • se in passato ha avuto un infarto o un ictus;
  • con abuso di alcol, fumo a lungo;
  • per il diabete mellito;
  • obesità;
  • tutti gli uomini: dopo 45 anni, donne: dopo 55 anni;
  • con consumo frequente di cibi grassi.

Un lipidogramma consente di giudicare il livello di:

  • colesterolo totale;
  • HDL;
  • LDL;
  • trigliceridi (TG).

Interpretazione dell'analisi

Solo un medico può interpretare correttamente i risultati di un profilo lipidico. Non è sufficiente conoscere i valori dei livelli di lipoproteine. È importante in quali proporzioni sono contenuti il ​​colesterolo buono e quello cattivo l'uno rispetto all'altro. I risultati sono correlati all'età del soggetto, al suo sesso e alla presenza di patologie diagnosticabili degli organi interni.

Gli estrogeni hanno un significativo effetto antiaterogenico.

Gli estrogeni aumentano la quantità di HDL nel sangue e riducono la quantità di LDL

Questo ormone sessuale protegge praticamente le donne. Pertanto, il colesterolo alto è raro nelle donne prima della menopausa. Mentre negli uomini, anche in giovane età, questo è un evento abbastanza comune. E un livello elevato di LDL in una donna giovane può essere interpretato come normale, al contrario di una donna anziana con patologie cardiovascolari.

Un livello di LDL pari a 4,0-4,9 mmol/l indica un'elevata probabilità di aterosclerosi. La presenza di aterosclerosi sviluppata è indicata da un livello di colesterolo cattivo superiore a 4,9 mmol/l.

Un livello elevato di HDL non è specifico e non è di grande importanza per la diagnosi di eventuali patologie. Tuttavia, si consiglia di controllare le condizioni del fegato, dei reni e delle ghiandole endocrine.

Per determinare il rapporto in cui si trovano il colesterolo cattivo e quello buono, dai dati ottenuti si calcola il coefficiente aterogenico:

  • fino a 3 è normale;
  • 3-5 - alto grado di aterogenicità;
  • più di 5 - elevato.

Un aumento delle LDL si verifica nei seguenti casi:

  • aterosclerosi;
  • mancanza di un'adeguata preparazione allo studio;
  • colestasi;
  • infiammazione nei reni;
  • patologie della tiroide con bassa attività;
  • diabete;

Il colesterolo LDL elevato è particolarmente pericoloso nel diabete mellito

  • calcoli pancreatici;
  • assumere corticosteroidi, steroidi anabolizzanti, androgeni;
  • variazioni biologiche (le ragioni non sono chiare).

I bassi livelli di LDL non fanno eccezione. Non è specifico. Il valore di tale risultato diagnostico è basso. Si raccomanda di controllare tali pazienti per la presenza di ipocolesterolemia ereditaria e patologie polmonari ostruttive; ipertiroidismo, oncologia del midollo osseo; insufficienza epatica; cambiamenti articolari infiammatori; anemia (carenza di vitamina B12 e folati); infezioni. Le ustioni su aree estese sono anche associate a bassi livelli di LDL.

Trattamento

Per normalizzare i livelli di LDL, HDL e colesterolo, si consigliano le seguenti indicazioni:

  1. Cibo dietetico. Sono esclusi gli alimenti ad alto contenuto di grassi, tutti i fast food, gli alimenti ricchi di grassi trans e gli alimenti trasformati.
  2. Trattamento farmacologico. Ha lo scopo di ridurre la sintesi del colesterolo, la formazione di LDL e aumentare i livelli di HDL.

Vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

  • Statine. Questo gruppo è quello più frequentemente utilizzato ed efficace. Riduce direttamente la quantità di colesterolo e trigliceridi e, in definitiva, le lipoproteine ​​​​a bassa densità. Ottimizza anche il rapporto tra colesterolo cattivo e buono. Questi farmaci possono ridurre i livelli di colesterolo del 20-50%. Riducono anche l'infiammazione della placca aterosclerotica. Ciò porta ad una leggera diminuzione delle sue dimensioni e ad un aumento del lume della nave.

Compresse per il trattamento dell'ipercolesterolemia

  • Preparati di acido nicotinico. Inibisce la degradazione dei grassi con formazione di LDL e colesterolo e blocca la sintesi del colesterolo direttamente nel fegato. Ha un effetto benefico sulla condizione della parete vascolare, provocando la dilatazione dei vasi sanguigni, migliorando il flusso sanguigno al loro interno. Le viene attribuito un aumento del 20% dell'HDL, un calo del 25% dei trigliceridi e un calo del 15% dell'LDL.
  • Fibrati. Aiuta a ridurre la sintesi di LDL.
  • Sequestranti degli acidi biliari. Assorbono il colesterolo su se stessi e lo espellono con le feci. Ciò porta ad una diminuzione dei livelli di LDL.

Pertanto, il corpo ha bisogno sia di LDL che di HDL. Il loro numero e il loro funzionamento sono interconnessi. Ma l'HDL ha sempre una funzione positiva per l'organismo, a differenza dell'LDL, che può diventare fonte di alterazioni aterosclerotiche con gravi conseguenze per la vita umana.

La parola medica più famosa è “colesterolo”. Ma più sentiamo parlare di lui, meno sappiamo di lui. Il rumore delle informazioni ci ha completamente confuso su questo tema. Cosa dovremmo fare?

Cattivo o buono?

Questa parola è diventata semplicemente demoniaca, ma d'altra parte, le persone avanzate hanno ben imparato che esistono due colesteroli: cattivo e buono. Dov’è la verità e in cosa differiscono queste sostanze? In effetti, il colesterolo è una cosa. Ed è il suo “seguito” a renderlo buono o cattivo. Il colesterolo non fluttua semplicemente nella sua forma pura nel nostro sangue. È sempre combinato con grassi, proteine ​​e altre sostanze: tali complessi sono chiamati lipoproteine. E a seconda della composizione di queste sostanze, il colesterolo può essere cattivo o buono. Ad esempio, è dannoso per le lipoproteine ​​​​a bassa densità (LDL o LDL). Da tali complessi, il colesterolo si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni, formando le cosiddette placche di colesterolo. I trigliceridi (grassi), che fanno parte principalmente delle lipoproteine, si comportano in modo simile. Ma il colesterolo buono si trova nelle lipoproteine ​​ad alta densità (HDL). In questa forma viene trasferito dalle placche stesse e da altri organi per essere processato nel fegato. Cioè, le HDL hanno anche un effetto preventivo e leggermente terapeutico.

Il tuo o quello di qualcun altro?

Un'altra domanda importante è: da dove viene il colesterolo, dal cibo? Infatti, la maggior parte del colesterolo viene sintetizzato dal nostro fegato, e una parte molto più piccola dal tratto digestivo – circa il 20-25%. Ed è molto importante che anche questo colesterolo assorbito dall'intestino non provenga tutto dal cibo. Una parte proviene dalla bile, che a sua volta viene prodotta dal fegato e rilasciata nel tratto digestivo. Con l'aiuto della dieta, puoi ridurre l'assunzione di colesterolo e ridurne il livello del 10-15%. Questo non è molto, quindi, prima di tutto, vengono utilizzati farmaci che sopprimono la sintesi del colesterolo nel fegato, nel luogo in cui si forma la maggior parte. Questo approccio per abbassare il colesterolo è più efficace.

Quando ridurre e per quanto tempo?

In generale è bene che gli adulti abbiano un colesterolo totale non superiore a 5,18 mmol/l e che i bambini non siano superiori a 4,4 mmol/l. Si ritiene che questo livello non contribuisca allo sviluppo di malattie cardiovascolari e alle loro complicanze. Ma in realtà ci sono molte sottigliezze in questa questione.

Spiega Yuri Vasyuk, cardiologo, dottore in scienze mediche, professore, capo del dipartimento di diagnostica funzionale clinica e segretario scientifico dell'Università statale di medicina e odontoiatria di Mosca. A.I. Evdokimova:

— Prima di tutto, quando si prescrivono farmaci che abbassano il colesterolo nel sangue, è necessario concentrarsi sul livello delle cosiddette lipoproteine ​​​​a bassa densità (LDL). Questa è una delle frazioni più dannose, che contribuisce più di altre allo sviluppo dell'aterosclerosi. Si chiama “colesterolo cattivo”. A quale livello di colesterolo nel sangue dovrebbe iniziare il trattamento? La visione moderna al riguardo è la seguente: non esiste una norma unica per il suo contenuto nel sangue per tutti. Dipende dal rischio di sviluppare infarti, ictus e altre malattie associate all'aterosclerosi. Quanto maggiore è il rischio che si verifichino, tanto più basso dovrebbe essere il livello di colesterolo, tanto più deve essere ridotto (vedi tabella). Esistono metodi speciali per il calcolo del rischio. Ad esempio, se una persona ha molti fattori di rischio per complicanze cardiovascolari (ipertensione, obesità, fumo, diabete, ecc.) o ha già sviluppato manifestazioni di questa malattia (danni al cuore, ai vasi cerebrali, ai reni, agli occhi, ecc.), quindi i farmaci per ridurlo dovrebbero essere prescritti a concentrazioni più basse di colesterolo nel sangue, o anche a livelli normali. Molti studi molto ampi hanno dimostrato che questo riduce effettivamente il numero di complicanze cardiovascolari e la mortalità da esse derivante. E capiamo molto bene perché questo sta accadendo. Innanzitutto perché i farmaci del gruppo delle statine - questi sono i principali farmaci utilizzati per abbassare il colesterolo - hanno anche i cosiddetti effetti pleiotropici: non solo inibiscono la sintesi del colesterolo nel fegato, ma sopprimono anche l'infiammazione immunitaria della parete interna dei vasi sanguigni. Pertanto, riducono significativamente il rischio di danni ai vasi stessi e la formazione di placche di colesterolo e coaguli di sangue al loro interno. Questi ultimi portano ad attacchi cardiaci, ictus e altre complicazioni dell'aterosclerosi. Oltre alle statine, vengono utilizzati anche farmaci del gruppo dei fibrati, che agiscono principalmente sui trigliceridi, nonché farmaci che sopprimono l'assorbimento del colesterolo nell'intestino, che entra nell'organismo insieme ai cibi grassi. E recentemente sono comparsi i cosiddetti anticorpi monoclonali. Hanno l'effetto più potente e vengono solitamente utilizzati nei casi in cui statine, fibrati e altri farmaci non abbassano sufficientemente il colesterolo. Ciò accade soprattutto spesso con l'ipercolesterolemia ereditaria - disturbi metabolici che portano al suo aumento significativo.

Livelli ottimali di colesterolo in persone con diversi rischi di sviluppare aterosclerosi e sue complicanze (mmol/l)

Tipo di colesterolo

Nelle persone a basso rischio

Nelle persone a rischio moderato

Nelle persone ad alto rischio

Nelle persone a rischio molto elevato

Colesterolo totale

LDL (cattivo)

HDL (buono)

Trigliceridi

Nota: compilato secondo le raccomandazioni russe per “Diagnostica e correzione dei disturbi del metabolismo lipidico ai fini della prevenzione e del trattamento dell’aterosclerosi”. Sviluppato da un comitato di esperti della Società Russa di Cardiologia (RSC), della Società Nazionale per lo Studio dell’Aterosclerosi (NOA) e della Società Russa di Riabilitazione Cardiomatica e Prevenzione Secondaria (RosOKR).

Il ruolo negativo del colesterolo è descritto in dettaglio in numerose fonti mediche e scientifiche divulgative. Tutti sanno che questo composto svolge un ruolo chiave nello sviluppo delle malattie cardiovascolari.

Ma dire che il colesterolo è nemico del genere umano sarebbe un errore. Questo composto organico può essere sia benefico che dannoso: tutto dipende dalle sue proprietà e dalle caratteristiche del corpo.

Il colesterolo appartiene alla classe dei lipidi: grassi e composti simili ai grassi. Dal punto di vista chimico è un alcol grasso. Il corpo umano di peso medio contiene circa 35 g di questo composto. E con il sovrappeso e l’obesità ce n’è ancora di più.

Molte persone credono erroneamente che la maggior parte del colesterolo ci arrivi dall'esterno attraverso i prodotti alimentari. Nel frattempo, solo il 20% del colesterolo totale lo ricaviamo dal cibo.

Il resto lo sintetizziamo noi stessi. La principale “fabbrica” per la produzione di questo composto lipidico è il nostro fegato. Ogni giorno questo organo sintetizza da 0,8 a 1 g di colesterolo, ovvero il 90% di tutto il colesterolo che si forma nell'organismo. Oltre che dal fegato, il colesterolo viene secreto dall’intestino, dai reni e dalle ghiandole surrenali.

In natura nulla accade per niente: tutto ha un certo significato. Esattamente lo stesso significato dovrebbe essere nella sintesi del colesterolo. E c'è questo significato. Il colesterolo è coinvolto in molti processi vitali.

Prima di tutto, fa parte delle membrane cellulari. Grazie al colesterolo la membrana diventa rigida e resistente. Poiché il colesterolo è un lipide, respinge l’acqua e la membrana cellulare diventa impermeabile all’acqua. Il colesterolo rafforza le pareti dei vasi sanguigni. Aumenta la forza dei globuli rossi, prolunga la loro vita e aumenta la resistenza alla distruzione (emolisi).

Il midollo è rappresentato non solo dal tessuto nervoso (neuroni e loro processi), ma anche dai lipidi. I lipidi rappresentano circa il 60% della sostanza cerebrale. I cosiddetti lipidi sono costituiti da lipidi. guaine mieliniche che ricoprono i lunghi processi (assoni) delle cellule nervose. Senza queste membrane la conduzione completa dell’impulso nervoso sarebbe impossibile.

Oltre ad altri composti lipidici, le guaine mieliniche contengono colesterolo. Il 70% della quantità di colesterolo contenuto nel cervello è incluso nella mielina. Anche il colesterolo fa parte delle sinapsi: contatti tra i neuroni vicini e i loro assoni. Pertanto, questa sostanza, insieme ad altri fattori, garantisce la conduzione degli impulsi sensoriali e motori lungo le fibre nervose e forma una maggiore attività nervosa.

Ma gli effetti del colesterolo non si limitano alle membrane biologiche, alle membrane e alle sinapsi. È coinvolto nella sintesi di molti composti attivi: vitamina D, ormoni steroidei prodotti dalle ghiandole surrenali e dalle gonadi (corticosteroidi, testosterone, progesterone, estrogeni).

Il colesterolo fa parte degli acidi biliari, che assicurano la digestione del cibo, la scomposizione, l'emulsificazione e l'assorbimento dei grassi. Inoltre regola l'attività di molti enzimi coinvolti nella sintesi delle sostanze organiche nella respirazione dei tessuti. Pertanto, il colesterolo, anche se indirettamente, influenza lo stato di tutte le funzioni vitali del corpo.

Proprietà

L'assorbimento del colesterolo ricevuto dall'esterno (esogeno) avviene nell'intestino tenue. Qui viene assorbito anche il colesterolo interno (esogeno), che si forma nel fegato e viene secreto come parte della bile.

Il colesterolo assorbito entra nel sangue e, insieme al sangue, viene distribuito agli organi e ai tessuti, dove viene speso per i bisogni fisiologici. Ma il colesterolo è grasso e il plasma sanguigno è essenzialmente acqua.

Il grasso, come è noto, non si dissolve in acqua. Pertanto, per raggiungere la solubilità, il colesterolo si combina con proteine ​​trasportatrici specifiche. Questo metodo di consegna è chiamato trasporto attivo.

Il trasporto attivo del colesterolo viene effettuato dalle proteine ​​apolipoproteiche (sin. - apolipoproteine). Combinandosi con il colesterolo, formano le lipoproteine ​​(o lipoproteine). Le apolipoproteine ​​sono eterogenee e hanno pesi molecolari e densità differenti. Di conseguenza, anche le proprietà delle lipoproteine ​​che formano saranno diverse. Pertanto, alcune lipoproteine ​​​​hanno un grande peso molecolare e un'alta densità. Si chiamano lipoproteine ​​ad alta densità (HDL).

Se esistono lipoproteine ​​ad alta densità, è logico supporre che esistano anche lipoproteine ​​a bassa densità. Questi composti a basso peso molecolare sono abbreviati in LDL.

Molte fonti cercano di evitare formulazioni ingombranti, impronunciabili e incomprensibili, e HDL e LDL significano semplicemente: colesterolo ad alta e bassa densità. Va notato che il colesterolo è lo stesso ovunque. Questo è un composto organico con la formula C 27 H 46 O e il nome della nomenclatura (10 R,13R)-10,13-dimetil-17-(6-metileptan-2-il)-2,3,4,7,8,9,11,12,14,15,16,17-dodecaidro-1 H-ciclopenta[ UN]fenantrene-3-olo.

L'unica differenza sta nei componenti proteici, le apolipoproteine. Sono rappresentati da diverse varietà, designate in lettere latine maiuscole. Le apolipoproteine ​​A fanno parte delle HDL, le apolipoproteine ​​B fanno parte delle LDL. Le lipoproteine ​​includono anche altre proteine, designate come C, D, E, G, H. Le proprietà delle lipoproteine ​​dipendono dalla composizione proteica.

Poiché il colesterolo è per noi un composto prezioso, l'organismo si sforza di preservarlo il più possibile e di ridurre al minimo le perdite fisiologiche. Le lipoproteine ​​​​circolanti nel sangue entrano nel fegato. Qui, come parte della bile, il colesterolo viene rilasciato nel lume intestinale, dove viene riassorbito. Inoltre, fino al 97% del colesterolo viene assorbito nell'intestino e solo una piccola parte viene escreta con le feci.

A causa del ripetuto assorbimento e della bassa escrezione, si creano le condizioni per l'ipercolesterolemia: aumento dei livelli di colesterolo nella composizione delle lipoproteine ​​​​nel plasma sanguigno. Il corpo si sforza di eliminare l'ipercolesterolemia con tutti i mezzi conosciuti. I processi metabolici vengono accelerati, richiedendo un maggiore consumo di colesterolo. Il colesterolo biliare precipita con lo sviluppo della colelitiasi.

A proposito, il nome stesso della sostanza “colesterolo” riflette il processo di formazione dei calcoli biliari. Tradotto dal greco antico, chole significa bile e stereos significa solido (in questo caso pietra). Recentemente, al posto del colesterolo, viene spesso usato un altro termine: colesterolo. Qui il suffisso -ol denota che la sostanza appartiene agli alcoli. Ma questo termine non ha preso piede; viene utilizzato soprattutto nella letteratura scientifica e nella maggior parte dei casi la sostanza si chiama colesterolo alla vecchia maniera.

Mentre chimicamente il colesterolo è un alcol grasso, fisicamente è un cristallo liquido. È questa proprietà che contribuisce alla formazione di calcoli. Ma né una diminuzione della sintesi del colesterolo epatico endogeno, né la formazione di calcoli biliari, né un'accelerazione dei processi metabolici possono sempre eliminare l'ipercolesterolemia.

Varietà

Non è il fatto del colesterolo alto ad essere importante. Ciò che è importante è il rapporto tra le sue frazioni a bassa densità e ad alta densità, che hanno effetti diversi, in gran parte opposti, sulle pareti dei vasi sanguigni.

  • HDL (colesterolo ad alta densità)
    Queste lipoproteine ​​​​hanno un'alta densità, grandi dimensioni e massa. Queste particelle voluminose sono resistenti all'ossidazione dei radicali liberi, non vengono catturate dai macrofagi e non si depositano sulle pareti dei vasi sanguigni. Pertanto, l'HDL non è coinvolto nella formazione dell'aterosclerosi. Al contrario, lo ostacolano. L'HDL cattura le LDL e le evacua dal letto vascolare, trasportandole al fegato, dove il colesterolo cattivo a bassa densità viene processato dalla bile. A causa di queste proprietà, l’HDL è chiamato colesterolo buono.
  • VLDL (colesterolo a densità molto bassa)
    C’è il colesterolo buono, c’è il colesterolo cattivo e c’è il colesterolo assolutamente terribile. Nella maggior parte dei casi non si tratta affatto di colesterolo, ma di trigliceridi, che sono un complesso di alcol polivalente glicerolo e acidi grassi saturi. I grassi animali alimentari provenienti dall'esterno vengono trasformati in trigliceridi. Si tratta di composti ad alto contenuto energetico: quando vengono scomposti, si forma energia, che il corpo utilizza a proprio vantaggio. Ma con un apporto eccessivo, i trigliceridi non vengono completamente consumati, ma si depositano sotto forma di grasso. Poiché i trigliceridi sono lipidi, anch'essi non si dissolvono nel plasma sanguigno, ma vengono trasportati sotto forma di lipoproteine. Si legano principalmente all'apolipoproteina C. I composti formati hanno una densità molto bassa e per questo vengono chiamati lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL). Oltre ai trigliceridi, le VLDL possono contenere anche colesterolo, ma in piccole quantità. Il suo contenuto qui è circa 5 volte inferiore ai trigliceridi. Il peso e le dimensioni delle VLDL sono addirittura inferiori a quelle delle LDL. Pertanto, sono ancora più facilmente suscettibili all'ossidazione dei radicali liberi e formano l'aterosclerosi. È a causa della maggiore aterogenicità che le VLDL sono chiamate colesterolo terribile.

Cause e segnali di aumento

L'ipercolesterolemia stessa non viene avvertita in alcun modo da noi. Allo stesso modo, non ci sono sintomi che indichino che abbiamo un colesterolo alto a bassa densità. Sentiamo solo le conseguenze di questo fenomeno negativo, e anche allora non immediatamente, ma dopo molti anni. Le placche aterosclerotiche ostruiscono il lume dei vasi coronarici che irrorano il miocardio e i vasi cerebrali che irrorano il cervello. In questi organi si forma ischemia (apporto di sangue insufficiente). Sullo sfondo dell'ischemia si sviluppano angina pectoris, infarto miocardico e ictus cerebrale ischemico.

L'unico modo per riconoscere l'ipercolesterolemia ed evitare conseguenze pericolose è una tempestiva diagnosi di laboratorio. Livelli di colesterolo:

Questi indicatori normali possono variare leggermente nei diversi laboratori. Ma sulla base di questi indicatori, il cosiddetto coefficiente aterogenico:

Rapporto = (Colesterolo totale - HDL)/HDL.

Questo coefficiente determina la gravità dell'aterosclerosi.

Tuttavia, l’aterosclerosi vascolare può svilupparsi anche con livelli normali di colesterolo a bassa densità. Qui molto dipende da una serie di fattori.

  • Età
    I primi depositi sulle pareti vascolari si formano in giovane età, dai 2 ai 15 anni, ma solo nel 20% dei bambini e degli adolescenti. Queste non sono placche nel vero senso della parola, ma punti di grasso morbido che possono regredire con una corretta alimentazione, uno stile di vita adeguato e un miglioramento della salute. All'età di 25 anni, questa cifra è già più alta, raggiungendo il 60%, e dopo 40 anni il 70% presenta segni di aterosclerosi. Con l'età, il tessuto connettivo cresce al posto del tessuto adiposo e si depositano sali di calcio. Questo forma una cornice rigida della placca aterosclerotica.
  • Pavimento
    Gli estrogeni hanno proprietà antiaterogeniche. Sotto la loro azione, le pareti vascolari vengono liberate dai depositi di grasso. Pertanto, le donne in premenopausa sono meno suscettibili all’aterosclerosi rispetto agli uomini. Dopo la menopausa, quando la produzione di estrogeni si interrompe, la frequenza dell’aterosclerosi in entrambi i sessi risulta equalizzata.
  • Nutrizione
    Il colesterolo è presente solo negli alimenti di origine animale. Le piante, i funghi e gli organismi unicellulari non ne hanno bisogno.

I seguenti alimenti sono particolarmente ricchi di colesterolo:

Prodotto Contenuto, mg/100 g
Reni 1126
Uovo (1 pz.) 202
Burro 240
Fegato di manzo 438
Panna acida 30% 91
Lingua 90
Burro 240
Salsiccia affumicata 90-100
Salsiccia bollita 60
Salsicce 30
Formaggio 60-100
Fiocchi di latte 30-50
Maiale 88
Manzo 94
Carne di gallina 80-90
Frattaglie di pollo 200

Pertanto, il consumo eccessivo di alimenti e grassi animali contribuisce all'aterosclerosi vascolare. Ciò è causato anche da una carenza di componenti vegetali nella dieta: agrumi, erbe fresche, verdura e frutta. Contiene grandi quantità di antiossidanti, sostanze che inibiscono l'ossidazione dei radicali liberi.

  • Eredità
    Alcuni pazienti con aterosclerosi hanno un gene difettoso. Questo gene è responsabile della maggiore formazione di recettori che legano le LDL. Questi recettori LDL si trovano nella parete vascolare. Con il loro gran numero, le LDL si legano in modo affidabile all'endotelio vascolare. Per questo motivo, l’aterosclerosi si sviluppa in giovane età, anche con livelli di colesterolo moderati. Questa anomalia cromosomica è ereditaria.
  • Obesità
    Con l'obesità, il cosiddetto sindrome metabolica con diabete mellito di tipo II. La quantità di tessuto adiposo aumenta e diventa resistente all'azione dell'insulina. La resistenza all’insulina porta a disturbi nel metabolismo dei carboidrati e dei lipidi. Il glucosio non entra nella cellula, l'utilizzo dei grassi rallenta e la quantità di LDL aumenta. Allo stesso tempo, la quantità di HDL, al contrario, diminuisce. Particolarmente pericoloso a questo proposito è il tipo maschile di obesità ("pancia di mela", "pancia di birra"), quando il grasso si deposita sulla parete addominale anteriore. Più favorevole a questo riguardo è il tipo di obesità femminile (“a pera”) con deposito di grasso sui fianchi e sui glutei.
  • Stile di vita sedentario
    Con un'attività fisica insufficiente, colesterolo e trigliceridi non vengono bruciati, ma si accumulano sotto forma di lipoproteine.
  • Malattie della tiroide
    L'azione degli ormoni tiroidei si basa sul catabolismo (aumento della degradazione) dei composti organici: proteine, grassi, glicogeno. Di conseguenza, con una funzione tiroidea insufficiente (ipotiroidismo), le reazioni del catabolismo dei lipidi rallenteranno e si accumuleranno sotto forma di colesterolo a bassa densità.
  • Malattie degli organi interni
    Poiché il colesterolo viene sintetizzato dal fegato, dall’intestino e dai reni, le malattie croniche di questi organi sono spesso accompagnate da uno squilibrio lipidico. In questo caso le LDL prevarranno sulle HDL.
  • Assunzione di farmaci
    Alcuni farmaci, se assunti a lungo termine, possono aumentare i livelli di LDL. Tra questi ci sono alcuni diuretici e beta-bloccanti assunti con lo scopo di ipotensione (abbassamento della pressione sanguigna) nell'ipertensione.
  • Cattive abitudini
    L'intossicazione cronica da alcol e nicotina è accompagnata anche da un aumento del livello di colesterolo cattivo.

Come abbassare il colesterolo

Esistono diversi modi per eliminare l'ipercolesterolemia esistente:

  • limitare l’assunzione di colesterolo dall’esterno
  • ridurre la formazione di colesterolo endogeno
  • accelerare e aumentare l'eliminazione del colesterolo esistente.

Prima di tutto, è necessario garantire una buona alimentazione e uno stile di vita sano. È necessario evitare cibi ricchi di colesterolo. Meglio, invece, includere nella propria dieta alimenti ricchi di antiossidanti e che riducano la quantità di colesterolo cattivo. Questi prodotti devono contenere vit. A, C, E, PP, zinco, ferro, magnesio, PUFA (acidi grassi polinsaturi), proteine ​​vegetali.

Sono vietate più attività fisica e cattive abitudini. Tuttavia, con l’aterosclerosi avanzata, uno stile di vita e un’alimentazione sani da soli non possono correggere la situazione. È necessario assumere farmaci. Attualmente, diversi gruppi di farmaci vengono utilizzati nella pratica terapeutica per ridurre il colesterolo a bassa densità:

L'eliminazione dell'ipercolesterolemia e la riduzione della quantità di colesterolo a bassa densità avranno molto probabilmente un effetto positivo sulle condizioni del cuore, dei vasi sanguigni e del cervello.

Ma questo non deve essere fine a se stesso. In primo luogo, oltre all’ipercolesterolemia, anche altri fattori sono responsabili dello sviluppo di malattie cardiovascolari.

In secondo luogo, una riduzione eccessiva del colesterolo può avere le stesse conseguenze dannose del suo eccesso. Dopotutto, il colesterolo è un materiale plastico; aumenta le proprietà barriera dei tessuti, incl. e pareti dei vasi. Alcuni scienziati vedono addirittura un significato nella deposizione delle placche aterosclerotiche.

Dopotutto, queste placche si depositano nelle aree delle pareti vascolari danneggiate dai radicali liberi. Sembrano coprire il difetto risultante. Altri ricercatori sono andati ancora oltre: negano completamente il ruolo dell'eccesso di colesterolo a bassa densità nello sviluppo delle malattie cardiovascolari. Ma tutte queste opinioni sono molto controverse.

Tuttavia, la carenza di colesterolo influirà negativamente sul sistema nervoso, digestivo ed endocrino. Anche le navi stesse soffriranno: la loro permeabilità al plasma sanguigno e ai globuli rossi diminuirà.

Clinicamente, questa si manifesterà con una sindrome edematosa ed emorragica con comparsa di emorragie focali sotto la pelle e nei tessuti molli. Con la mancanza di colesterolo aumenta anche il rischio di ictus, ma si tratta di un sanguinamento emorragico nel cervello.

È stata notata una connessione tra bassi livelli di colesterolo e lo sviluppo di tumori maligni. Per evitare una carenza di colesterolo e le conseguenze negative ad essa associate, un adulto dovrebbe assumere almeno 250-300 mg di colesterolo con il cibo. E quando si segue una dieta priva di colesterolo e si assumono farmaci adeguati, è necessario prestare la massima attenzione.

Il colesterolo è buono e cattivo: sfatare i miti

È considerato un "nemico giurato". Quindi cosa dovremmo sapere tutti sul colesterolo e qual è la connessione tra colesterolo “cattivo” e colesterolo “buono”? Il sito web di Eco-Life è in fase di sistemazione.

Questo non è del tutto vero. Per semplificare un po’ la definizione biologicamente corretta, il colesterolo è una sostanza simile al grasso. Si trova nelle membrane delle nostre cellule, regolandone la permeabilità. Tra le sue molteplici funzioni c'è la produzione di ormoni nelle ghiandole surrenali, gli ormoni sessuali. Grazie al colesterolo, nel corpo si formano le vitamine A, E, K, ed è con il suo aiuto che viene sintetizzata la “vitamina del sole” D.

Mito 2°. Il colesterolo è solo dannoso!

Anche questo non è del tutto vero. Il colesterolo è assolutamente necessario per il nostro corpo. Composti speciali - lipoproteine ​​- trasportano il colesterolo attraverso il nostro sistema circolatorio. Le lipoproteine ​​​​comprendono grassi - lipidi e proteine ​​- proteine. Inizia così la divisione del colesterolo in “buono” e “cattivo”.

Le lipoproteine ​​a bassa densità, chiamate LDL (LDL o lipoproteine ​​a bassa densità), trasportano il colesterolo che si forma nelle cellule del fegato. Entra in tutte le altre cellule del nostro corpo. E le lipoproteine ​​ad alta densità, chiamate HDL (lipoproteine ​​ad alta densità, HDL), legano e rimuovono i depositi di colesterolo in eccesso dal nostro corpo. La loro azione è inversa a quella delle LDL.

Pertanto, le lipoproteine ​​a bassa densità si accumulano e si depositano in “placche” sulle pareti dei nostri vasi sanguigni se le lipoproteine ​​ad alta densità non hanno il tempo di rimuoverle dal corpo. E poi il colesterolo diventa “cattivo”, provocando l'insorgenza di malattie cardiache come ischemia, aterosclerosi e altre. Le placche, accumulandosi sulle pareti dei vasi sanguigni, restringono il lume al loro interno. Se un coagulo di sangue "si aggrappa" alla placca, il lume si chiude e quindi la probabilità di ictus e infarto è alta.

Mito 3°. Il colesterolo cattivo è un cibo cattivo

Naturalmente, gli alimenti ricchi di colesterolo possono aumentarne il contenuto nel nostro corpo. Ma sintetizza lui stesso il colesterolo e la quota di colesterolo sintetizzato è di circa l'80%. Quindi non dare la colpa di tutto allo strutto e alla carne grassa, al burro e alla margarina, ai formaggi grassi a pasta dura e alla ricotta, alle uova e alle frattaglie, al gelato e al latte condensato.

L’aumento dei livelli di colesterolo nel corpo causa un metabolismo compromesso. Il livello di colesterolo totale nel sangue è determinato dalla norma media da 3,0 a 6,0 mmol/l. Alcuni medici ritengono che il livello normale di colesterolo nelle donne sia compreso tra 5,0 e 5,5 mmol/l. I medici britannici ritengono che il livello di colesterolo ideale sia inferiore a 5,0 mmol/l. Quando i livelli di colesterolo rientrano nel limite superiore, o c'è una predisposizione ereditaria, seguire una dieta. Sì, e i fumatori e i bevitori, così come le persone in sovrappeso e quelle con uno stile di vita sedentario avranno probabilmente livelli elevati di colesterolo.

Mito 4°. Colesterolo buono - colesterolo basso

NO. Il colesterolo basso porta alla depressione e alla ridotta immunità. E, secondo i medici, livelli normali di colesterolo possono avere un effetto preventivo per prevenire il cancro.

Mito 5°. Colesterolo buono – in olio vegetale

Non fatevi ingannare dall'etichetta "Senza Colesterolo" sulla bottiglia. Per definizione, non si trova nell'olio vegetale. È come “il petrolio è petrolio” o “l’acqua è bagnata”. Ma grazie agli acidi grassi polinsaturi è possibile ridurre il colesterolo “cattivo”. L'olio d'oliva e l'olio di avocado sono considerati i più benefici.