Anamnesi di carie dentale. Carie media

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Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa

Istituzione educativa statale di istruzione professionale superiore

Prima Università medica statale di Mosca intitolata a I.M. Sechenov

Dipartimento di Odontoiatria Terapeutica

Storia della malattia

Diagnosi: carie dentinale K02.1 dente 3.5

Parte del passaporto

Età: 20 anni il 16/01/1995

Professione: infermiera

Indirizzo: Mosca città st.

Data di ammissione - 04.12.2015

Denunce, contestazioni:

Reclami di dolore da stimoli freddi e dolci

Difetto estetico nell'area 3.5

Anamnesi di vita:

Malattie pregresse e concomitanti. Malattie infettive dei bambini (varicella, rosolia, morbillo, scarlattina, polmonite), influenza, ARVI. Secondo il paziente nega una reazione allergica al cibo e ai medicinali. Allergia agli animali e alla polvere.

Secondo il paziente, nega la presenza di malattie come tubercolosi, sifilide, alcolismo, malattie mentali, neoplasie maligne, parodontite e malattia parodontale nei suoi genitori e parenti.

Nega di fumare, bere alcolici o usare droghe.

Secondo il paziente si lava i denti 2 volte al giorno, con uno spazzolino a setole morbide, e non usa il filo interdentale.

Sviluppo della malattia attuale. Secondo la paziente il dente 3.5 ha cominciato a darmi fastidio 1 mese fa. Non sono andato dal dottore. L'ultima volta che sono andato dal dentista è stato 7 mesi fa, per la rimozione del dente 4.8.

Storia della malattia:

Le sensazioni dolorose persistono per due settimane.

Una reazione dolorosa ai dolci, che scompare rapidamente dopo l'eliminazione dello stimolo. Non è stato effettuato alcun trattamento precedente.

Ispezione visuale:

1. Condizioni generali del paziente. Le condizioni generali sono soddisfacenti. La pelle è rosa pallido, normalmente idratata, elastica.

Non sono stati rilevati secchezza, eruzioni cutanee, graffi, emorragie, desquamazione e ulcere sulla pelle.

2. Esame esterno dell'area maxillo-facciale.

La configurazione del viso non è cambiata, la pelle è rosa pallido e normalmente idratata. Non sono presenti eruzioni cutanee o gonfiori. Il bordo rosso delle labbra non presenta alterazioni patologiche, le labbra sono normalmente idratate, non sono presenti crepe, erosioni o ulcerazioni.

Gli angoli della bocca non presentano alterazioni patologiche visibili.

Linfonodi occipitali: non palpabili.

Linfonodi postauricolari: non palpabili.

Linfonodi parotidei: non palpabili.

Linfonodi sottomandibolari: numero 4, non palpabili.

Linfonodi mentali: i linfonodi non sono palpabili.

Linfonodi cervicali: non palpabili.

Superfici laterali del collo: non palpabili

Linfonodi sopraclavicolari e succlavi: non palpabili

HFNS: bocca che si apre liberamente, senza particolarità.

Esame orale:

1. Ispezione del vestibolo della cavità orale. Durante un esame intraorale del vestibolo della cavità orale, la mucosa delle guance è di colore rosa pallido e ben idratata. Non è stato rilevato alcun rigonfiamento o perdita di integrità. I frenuli delle labbra superiori e inferiori e della lingua sono piuttosto pronunciati.

2. La mucosa delle labbra, delle guance, del palato duro e molle è rosa pallido, moderatamente idratata, senza alterazioni patologiche, non si osserva gonfiore.

3. Le gengive sono di colore rosa pallido, non vi è gonfiore, perdita di integrità, ulcerazione o altri cambiamenti patologici. Le papille gengivali sono normali; se pressate con uno strumento, l'impronta scompare rapidamente. Non c'è aumento del sanguinamento. Non sono presenti tasche patologiche.

4. La lingua è rosa, pulita, le papille sono senza alterazioni patologiche, la lingua è normalmente idratata, l'integrità non è compromessa, non si riscontrano desquamazioni, crepe o ulcere, non si riscontrano segni di denti sulla superficie della lingua.

5. Le tonsille non sono ingrandite, non ci sono tappi purulenti nelle lacune, nessuna placca.

Indice di igiene:

Indice igienico secondo Fedorov-Volodkina

IG=1,6 è soddisfacente.

Quadro clinico:

Sulla superficie masticatoria del dente 3.5 è presente una cavità cariata di media profondità. Il sondaggio del confine smalto-dentinale è doloroso, la reazione al freddo è dolorosa e passa rapidamente, la percussione è indolore.

Esame della cavità orale. Condizione dei denti.

Legenda: carie (C), pulpite (P), parodontite (Pt), radice del dente (R), otturazione (P), dente estratto (O), dente artificiale (I), parodontite (A), mobilità I, II , III grado; corona (K).

S P P P P P P P S

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

S P P S S/P O S/P S

Definizione di morso:

Morso ortognatico

Diagnosi preliminare: dente 3.5-K02.1 Carie della dentina.

La diagnosi è stata fatta sulla base di:

Reclami: dolore nella zona del dente 3.5 causato da un irritante chimico (dolce), che scompare dopo l'eliminazione dell'irritante, presenza di carie, accumulo di cibo

Esame clinico: si nota una cavità cariata superficiale sulla superficie masticatoria del dente 3.5.

La percussione del dente è indolore. Non esiste mobilità dentale patologica.

Diagnosi differenziale della carie dentinale

Pulpite acuta

Per il dolore a breve termine causato da tutti i tipi di sostanze irritanti (termiche, meccaniche, chimiche). Il dolore scompare rapidamente dopo aver eliminato le sostanze irritanti.

Dolore acuto spontaneo, parossistico, che si intensifica di notte e da tutti i tipi di sostanze irritanti, che non scompare per molto tempo dopo l'eliminazione della sostanza irritante. L'attacco è breve, gli intervalli sono lunghi. Fa male durante

Sondaggio

Dolore uniforme lungo tutto il fondoschiena.

Fortemente doloroso in un punto (nella proiezione del corno pulpare)

Termodiagnostica

Dolore in risposta al freddo e al caldo, che scompare immediatamente dopo la rimozione dello stimolo

Doloroso, il dolore non scompare per molto tempo dopo la rimozione dello stimolo, si trasforma in un attacco

prevenzione diagnostica della carie pulpite

Pulpite cronica

Per dolori a breve termine dovuti a stimoli meccanici, chimici e termici, che scompaiono rapidamente dopo la loro eliminazione

Per il dolore causato da tutti i tipi di sostanze irritanti che non scompare per molto tempo. Dolore quando si cambia temperatura, quando si inala aria fredda

Non c'erano dolori spontanei

Il dolore parossistico spontaneo è possibile in passato come pulpite acuta

Dati oggettivi della ricerca

Una cavità cariata profonda non comunica con la cavità del dente

Una cavità cariata profonda spesso comunica con la cavità del dente

Sondaggio

Sondare è doloroso su tutto il fondo

Il sondaggio acuto è doloroso nel punto di comunicazione, la polpa sanguina

Termodiagnostica

Il dolore derivante dagli stimoli termici scompare rapidamente dopo che sono stati eliminati

Il dolore causato dagli stimoli termici non scompare per molto tempo dopo la sua eliminazione

Diagnosi finale:

Carie della dentina K02.1

Prima del trattamento vero e proprio è stata effettuata l’igiene orale professionale ed è stata determinata la gamma cromatica dei denti del paziente (A3 sulla scala Vita).

È stata eseguita l'anestesia con infiltrazione di sol. Articaini 4% 1,7 ml. Preparazione e formazione di una cavità cariata secondo la classe I della classificazione Black. Attacco con acido fosforico al 37%. (Travex 37) per 15 sec. Risciacquare l'acquaforte per 15 secondi. Applicare il sistema adesivo (OptiBond Solo Plus (Kerr)) per 20 secondi e polimerizzare per 20 secondi. Applicazione di materiale composito liquido fotopolimerizzabile (EsFlow A3) sul fondo della cavità.

Applicazione del materiale strato per strato (non più di 2 mm). Installazione di un'otturazione definitiva Filtek fotopolimerizzabile, colore A3 (OA3 + smalto A3). Il tempo di esposizione per lo strato opaco è di 40 secondi, per lo strato di smalto - 20 secondi. Levigatura e lucidatura del materiale di riempimento (Carta per fotocopie, frese per lucidare, testine in silicone, dischi, ecc. Paste per lucidare.)

Prevenzione di questa malattia:

Lavaggio regolare dei denti (mattina e sera), uso del filo interdentale, visite regolari dal dentista (2 volte l'anno).

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Quando il bambino non è ancora nato. Quando si tagliano i denti. Cos'è la carie? Il meccanismo di sviluppo della carie. Tutti i denti possono essere colpiti? La carie è contagiosa? Quali alimenti sono più pericolosi in termini di sviluppo della carie?

Forse questa è una delle malattie più comuni sulla terra. Probabilmente non esiste persona che non abbia dovuto farsi curare i denti almeno una volta nella vita. Gli scienziati hanno persino trovato otturazioni di piombo sulle mummie dei faraoni (perfettamente conservate, tra l'altro).

Quindi, la carie è un processo patologico che si forma a seguito della demineralizzazione dello smalto dei denti e dell'esposizione agli acidi organici. Inizia la distruzione graduale del dente malato. Ad un certo punto, si verifica il dolore.

Clinica ed eziologia della carie secondaria

Nella fase iniziale (superficiale) viene distrutto solo lo smalto, la parte esterna e più dura del dente. La malattia non ha ancora sintomi. Ed è per questo che le persone di solito non hanno fretta di consultare un medico.

Ma la carie media scende più in basso e colpisce la dentina, l'area porosa del dente situata sotto lo smalto. La dentina non è molto densa; contiene molte piccole cavità che sembrano tunnel tortuosi. Lungo questi corridoi microscopici l’infezione “rosicchia” rapidamente più in profondità nel dente.

La dentina costituisce la parte più grande del dente. Ma non è visibile sotto lo smalto. Molte persone sono sorprese, perché avevano solo un piccolo buco nero nello smalto e il dentista ha perforato senza pietà metà del dente. Il fatto è che l'infezione si è fatta strada attraverso lo smalto e ha cominciato a devastare la dentina. Questo accade spesso: il buco nello smalto è piccolo, ma la cavità cariata (l'area dello smalto e della dentina interessati) è molto grande.

A proposito, se la carie media non viene trattata, porterà inevitabilmente a carie profonde. Il trattamento comporterà quindi la rimozione del nervo dentale. Una procedura molto dolorosa. Tuttavia, le persone di solito si rivolgono al medico proprio nella fase della carie media. I sintomi sono solitamente già presenti.

Sintomi della carie media

Il sintomo principale (e, in generale, l'unico) della carie media è una reazione dolorosa al freddo e al caldo. È come un improvviso lampo di dolore acuto che dura pochi secondi e poi scompare senza lasciare traccia.

Tuttavia, tutto è individuale. Succede che in questa fase della malattia non c'è alcun dolore.

La carie media è solitamente chiaramente visibile ad occhio nudo. Questa è un'area di colore grigio (possibilmente blu) visibile attraverso lo smalto. Bene, sembra anche nero su un'ampia area di smalto (questo se è lo smalto ad essere gravemente colpito).

Caratteristiche della carie media cronica

La carie cronica è un processo lento. Si trascina per anni, distruggendo gradualmente il dente. La persona stessa non avverte particolari problemi e rimanda la visita dal dentista a più tardi.

E poi un giorno, come si suol dire, arriva “dopo”. Il dente inizia a far male molto. La carie molto spesso colpisce più denti contemporaneamente. Questa è la cosiddetta carie cronica multipla.

Diagnosi della carie media (metodi di base)

• Nella fase iniziale della diagnosi, il medico ascolta i reclami del paziente. Successivamente viene effettuata un'ispezione visiva con palpazione (sensazione) e percussione (tapping).
• Inoltre, il dentista di solito utilizza il sondaggio. In sostanza, si tratta di un metodo di palpazione migliorato che consente di determinare le condizioni dello smalto dei denti e della dentina (nelle aree ammorbidite la sonda si incastra). L'uso di uno specchio rende possibile esplorare luoghi nascosti alla vista.
• Il metodo diagnostico più efficace è, ovviamente, una radiografia dentale. Al primo appuntamento dal dentista, al paziente può essere consigliata una radiografia panoramica dell'intera mascella.

Diagnosi differenziale

A volte è necessaria una diagnosi differenziale di carie moderata, che consenta di distinguerla da altre malattie.

Un difetto a forma di cuneo (lesione del dente non cariato) ha sintomi molto simili. Tuttavia, è localizzato vicino al collo del dente e ha una forma a cuneo. Le sue pareti sono dense e dure.

In alcuni casi può essere necessario differenziare la carie intermedia dalla parodontite apicale cronica.

Come viene trattata la carie media?

Il trattamento avviene nel modo più classico.

1. Il tessuto interessato viene perforato senza pietà con una fresa e pulito accuratamente.
2. È necessario che nella cavità non rimangano microrganismi dannosi, quindi il trattamento con antisettici è obbligatorio.
3. La parte finale del trattamento è l'installazione di un riempimento permanente in materiale solido. La carie media viene solitamente trattata in anestesia, il che garantisce l'assenza di dolore.

In generale le cure odontoiatriche non sono la cosa più piacevole del mondo, è meglio non estremizzarle. Nelle fasi iniziali, la carie è facile da trattare. Ricordatevi di visitare periodicamente il vostro dentista per i controlli di routine. E ricorda anche la prevenzione, lavati i denti almeno 2 volte al giorno.

Foto “prima” e “dopo” il trattamento della carie media

Diario

Pratica industriale

"Assistente del dentista - Terapista"

Per gli studenti del 4° anno

Alunno______________________________

Gruppi_________ sottogruppi______________

Indirizzo dell'istituzione di base _____________

______________________________________

Inizio della pratica________________

Fine della pratica_______________

NALCHIK-2016

Nella Cabardino-Balcaria le istituzioni mediche di base sono RSP, GPS-1, GSP-2, il policlinico SPH KBSU, le cliniche dentistiche a Prokhladny, Baksan, Nartkala, Tyrnyauz.

Gli studenti che vivono al di fuori della regione di Cabardino-Balcaria possono essere mandati a praticare nel loro luogo di residenza dietro presentazione di una domanda personale e notifica scritta al capo dell'istituto medico dove si svolgerà la pratica che accettano lo studente per la pratica.

La pratica industriale persegue i seguenti obiettivi:

1) testare le conoscenze e consolidare le abilità pratiche relative alla diagnosi, al trattamento e alla prevenzione della carie dentale e delle malattie parodontali;

2) sviluppo pratico della struttura della clinica odontoiatrica;

3) organizzazione del proprio lavoro per fornire cure odontoiatriche alla popolazione;

4) acquisire esperienza nella formazione igienica.

La pratica viene svolta dopo il completamento della sessione primaverile degli esami del VI semestre per tutti gli studenti.

Durante il periodo di tirocinio, gli studenti lavorano secondo il programma dell'istituto medico, rispettando le regole interne stabilite per i dipendenti di questo istituto medico. Lo studente in tirocinio è impegnato ogni giorno per 6 ore a visitare i pazienti come assistente dentale e visita i pazienti in modo indipendente sotto la guida di un medico nel reparto terapeutico.

Durante lo svolgimento del tirocinio lo studente è tenuto a:

Rispettare la normativa interna sul lavoro in vigore presso l'istituzione;

Studiare e seguire rigorosamente le norme di tutela del lavoro, sicurezza e igiene industriale;

Essere responsabile del lavoro svolto e dei suoi risultati;

Deve ricordare e seguire le basi della deontologia;

Mostrare un atteggiamento sensibile e attento nei confronti dei pazienti;

Rispettare rigorosamente i principi dell'etica professionale, costruire correttamente i propri rapporti con il personale dell'istituto medico;

Partecipare ad eventi professionali e di educazione sanitaria;

Partecipare a convegni medico scientifici e pratici.

Lo studente dovrà compilare la seguente documentazione:

Anamnesi ambulatoriale del paziente odontoiatrico;

Diario delle registrazioni giornaliere dei pazienti;

Registro degli appuntamenti del paziente;

Il diario pratico di formazione dello studente in cui annotare quotidianamente i risultati del proprio lavoro.

Durante il tirocinio come assistente dentale lo studente dovrà:

Sapere:

– organizzazione di una stanza terapeutica (dipartimento);

– requisiti igienico-sanitari;

– struttura anatomica e istologica dei denti decidui e permanenti;

– struttura della polpa e del parodonto;

– topografia della cavità di vari gruppi di denti;

- strumenti dentali;

– eziologia, clinica, anatomia patologica di carie, pulpite, parodontite, lesioni non cariose dei tessuti duri dentali;

– nuovi metodi di ricerca utilizzati in odontoiatria terapeutica (reodentografia, reoparodontografia, flussimetria Doppler, radiovisiografia, ecc.);

– moderni materiali da otturazione utilizzati in odontoiatria terapeutica;

– metodi moderni di trattamento.

essere in grado di:

– effettuare interventi antidolorifici (applicazione, iniezione);

– effettuare la riterapia allo scopo di prevenire e curare le forme iniziali di carie, applicazione di farmaci rimineralizzanti (vernici contenenti fluoro, gel, ecc.);

– preparare cavità cariate di classe I-V, cavità localizzate atipicamente;

– effettuare il trattamento antisettico e l’asciugatura delle cavità cariate;

– miscelare materiali da otturazione per otturazioni temporanee e permanenti, canali radicolari, tamponi terapeutici e isolanti;

– applicare tamponi terapeutici e isolanti, otturazioni temporanee e bende;

– riempimento di cavità cariate con cemento, amalgama, materiali compositi;

– levigare e lucidare le otturazioni;

– applicare paste per devitalizzare la polpa;

– rimuovere otturazioni temporanee e permanenti;

– aprire le cavità dei denti di tutti i gruppi, trapanare le corone dei denti intatti;

– effettuare amputazioni ed estirpazioni della polpa;

– effettuare il trattamento meccanico dei canali radicolari per pulpite;

– effettuare il trattamento meccanico dei canali radicolari per parodontite;

– effettuare il trattamento medicinale e l'asciugatura del canale radicolare;

– riempimento dei canali radicolari con paste;

– otturazione dei canali radicolari mediante perni (condensazione laterale e verticale);

– riempire i canali radicolari con termofilo;

– preparare una miscela resorcinolo-formalina;

– impregnare i canali difficili da superare con una miscela di resorcina-formalina;

– giustificare la scelta degli strumenti per il trattamento meccanico del canale radicolare utilizzando il metodo Step back;

– giustificare la scelta degli strumenti per il trattamento meccanico del canale radicolare mediante il metodo Crown down.

Proprio:

– esame del paziente:

– raccolta dell'anamnesi;

– esame della zona maxillo-facciale;

– percussioni;

– sondaggio e palpazione;

- diagnosi differenziale;

– elaborazione di un piano di visita e trattamento;

– determinare il tipo di placca sui denti, il tartaro, il suo colore, la consistenza;

– effettuare l'igiene orale professionale;

– condurre corsi di formazione e monitorare l'igiene orale;

– determinazione della lunghezza di lavoro del canale radicolare mediante metodo radiografico;

– determinazione della presenza di processi distruttivi nei tessuti parodontali su una radiografia;

– determinazione delle indicazioni per vari metodi di trattamento delle malattie dentali;

– predisposizione della documentazione (cartella odontoiatrica ambulatoriale, scheda di registrazione giornaliera del lavoro del dentista, diario delle cure e del lavoro preventivo, ecc.).

– preparazione di ricette e indicazioni.

Al termine del tirocinio, lo studente è tenuto a presentare al supervisore del tirocinio una relazione scritta sul completamento di tutte le attività, nonché:

Diario della pratica industriale;

Storia medica;

Astratto;

Conclusione del capo dell'istituto medico;

Lavoro di educazione sanitaria

2. Compila un bollettino sanitario.

Lavoro didattico e di ricerca

Al fine di aumentare l'attività creativa, ogni studente durante il tirocinio è tenuto a svolgere ricerche che abbiano un significato scientifico e pratico attuale.

Soggetti dell'UIRS

1. Indicatori di prestazione di base di un dentista-terapeuta.

2. L'ambito di lavoro di un dentista-terapista che lavora su un appuntamento terapeutico differenziato.

3. Il principio locale del servizio alla popolazione. Principali tipologie di lavoro.

4. Analisi della contabilità del lavoro di un dentista-terapeuta.

5. Morbilità dentale della popolazione servita.

6. Analisi della morbilità con disabilità temporanea.

7. Servizi di dispensario da parte di un dentista-terapista.

8. Esame clinico di pazienti con malattie dentali e somatiche generali.

9. L'efficacia dell'esame clinico dei pazienti odontoiatrici.

10. Errori e complicazioni nel trattamento della carie dentale.

11. Errori e complicazioni nel trattamento della pulpite.

12. Errori e complicanze nel trattamento della parodontite.

13. Nuovi metodi per diagnosticare la carie dentale.

14. Nuovi metodi per diagnosticare le complicanze della carie.

15. Lavoro preventivo del dentista-terapeuta.

16. Lavoro consultivo di un dentista-terapeuta.

17. Lavoro educativo sanitario di un dentista-terapeuta.

18. Analisi degli articoli scientifici apparsi su periodici di odontoiatria terapeutica nell'ultimo anno.

Argomenti astratti

1. Metodi di esame di un paziente dentale.

2. Carie, eziologia, patogenesi.

3. Carie, quadro clinico, diagnosi differenziale, trattamento.

4. Materiali da otturazione moderni, loro proprietà, indicazioni per l'uso.

5. Lesioni non cariose dei tessuti dentali duri.

Temi del lavoro di educazione sanitaria:

1. Mezzi e metodi per prevenire la carie dentale.

2. Prevenzione delle complicanze della carie dentale.

3. Condizione dei denti e salute umana.

4. Igiene orale e lavarsi i denti.

5. Cos'è la carie dentale?

6. Dentifrici, loro classificazione, criteri di selezione.

7. Cattive abitudini e loro impatto sulla condizione e posizione dei denti, delle arcate alveolari e della mucosa orale.

8. Gengive sanguinanti: cause, trattamento, misure di prevenzione

Letteratura

Principale

1. Odontoiatria terapeutica: un libro di testo per studenti delle università di medicina / Ed. E.V. Borovsky. – M.: MIA, 2011. – 840 pag.

Ulteriori

1. Borovsky E.V., Zhokhova N.S. Trattamento endodontico: un manuale per i medici. – M., 1997. – 64 pag.

2. Yakovleva V.I., Davidovich T.P., Trofimova E.S., Posveryak G.P. Diagnosi, trattamento, prevenzione delle malattie dentali. – Minsk, 1992. – 628 pag.

3. Carie dentale e sue complicanze: materiali della conferenza. – Omsk, 1996. – 146 pag.

4. Ivanov V.S., Urbanovich L.I., Berezhnoy V.P. Infiammazione della polpa dentale. – M., 1990. – 208 pag.

Anamnesi medica sul tema "CARIE"

La carie media è un danno cariato allo smalto e alla dentina di un dente. Questa è la seconda fase, preceduta dalla carie superficiale. Se la malattia non viene curata, si sviluppa una carie profonda, in cui il nervo viene colpito e la polpa si infiamma.

La densità dello smalto e della dentina è diversa. Succede quindi quando, trattando un piccolo foro, il medico è costretto a forare il pavimento del dente per lasciare solo le zone sane. Devi sapere, per questo considereremo le ragioni del suo verificarsi.

Cause

La carie è causata da batteri (streptococchi). Durante la loro vita vengono rilasciate sostanze che causano la distruzione dello smalto, del cemento e della dentina.

Nella storia della carie moderata, ci sono fattori che ne stimolano lo sviluppo:

1. L'abbondanza di carboidrati facilmente digeribili (dolci, prodotti da forno) negli alimenti contribuisce alla formazione della placca;
2. Quando l'immunità diminuisce, lo smalto si indebolisce;
3. Malattie croniche in cui cambia la composizione minerale della saliva;
4. Pulizia dei denti irregolare o di scarsa qualità;
5. Predisposizione ereditaria alla malattia;
6. Mancanza di minerali negli alimenti, consumo di acqua potabile contaminata;
7. Periodo di gravidanza e allattamento.

Sviluppo

Dopo un pasto ricco di carboidrati, il pH della saliva scende a 4, sul lato acido. La storia della carie dentale può durare più di 4 anni. Ma quando lo smalto viene distrutto, progredisce 2,5 volte più velocemente. Molto spesso si verifica sulla superficie masticatoria dei molari.

Sintomi

Questa è una malattia lenta. Il segno più evidente è il dolore di moderata intensità. Si presenta come reazione all'acido, al dolce, al freddo, al caldo. A volte è sufficiente entrare in una stanza calda dal freddo per sentire un lampo di dolore a breve termine.

Con la carie cronica, il dolore appare sporadicamente. Una persona potrebbe anche non rendersi conto dei problemi, attribuendo il disagio ad una maggiore sensibilità dello smalto.

La malattia sembra una depressione in cui si accumulano detriti alimentari. Potrebbe apparire un aspetto scuro e ruvido. Man mano che la malattia progredisce, appare l'alitosi.

Trattamento

Il trattamento della carie viene eseguito solo in uno studio dentistico. A casa è possibile ridurre i sintomi solo con antidolorifici, ma è meglio affidare i denti a uno specialista:

• Innanzitutto, il medico rimuove i depositi di placca morbida e tartaro. La pulizia del cavo orale si esegue con uno spazzolino con pasta abrasiva o con ultrasuoni.
• Dopo la pulizia viene selezionato il colore del materiale di riempimento. Ciò è particolarmente importante se è necessario trattare i denti anteriori.
• Il medico fa un'iniezione di antidolorifico. Durante il trattamento vengono utilizzati farmaci topici.
• Quando l’anestesia comincia a fare effetto, le aree cariate del dente vengono perforate. È molto importante rimuovere tutto il tessuto danneggiato. Altrimenti, dopo il riempimento, la malattia continuerà a progredire e nel più breve tempo possibile porterà alla pulpite.
• Per proteggere l'area sigillata dalla saliva, viene ricoperta con batuffoli di cotone idrofilo e una benda. Ma questo metodo non è pratico. È molto più efficace usare una diga di gomma: una sciarpa in lattice con ritagli per i denti. Dopo l'applicazione viene fissato alla mascella con fascette in acciaio.
• Per distruggere la microflora patogena e prevenire lo sviluppo di infiammazioni, l'area forata viene lavata con soluzioni antisettiche.
• Per una migliore adesione dell'otturazione allo smalto, applicare un gel con acido fosforico. Dopo l'attacco, il gel viene lavato via e asciugato. Errori in questa procedura possono portare a gravi complicazioni.
• L'area forata è trattata con adesivo. Dopo che è stato completamente assorbito, sul fondo del “cavo” viene posizionata una guarnizione per un migliore restringimento del ripieno.
• Viene installata un'otturazione e al dente viene data la sua forma originale.
• La fase finale è macinare il ripieno e rimuovere le irregolarità.

Per evitare che una storia di carie cronica moderata si ripresenti, è necessario prendersi cura dei propri denti. Lavati i denti ogni giorno, riduci il consumo di dolci e cibi duri e visita il tuo dentista ogni anno.

Denunce, contestazioni assente (o dolore a breve termine del 43esimo dente da irritanti chimici).

Sviluppo della malattia attuale.

Sono andato in clinica per un esame preventivo. Dati oggettivi della ricerca.

Il dente 43 è un difetto dello smalto su questa o quella superficie (specificare), il sondaggio è indolore, quando si sonda lo smalto si determina la rugosità. Diagnosi:"Dente 43. K02.0 Carie dello smalto."

Opzione di registrazione del trattamento:

Dente 43. Sotto anestesia di infiltrazione Sol... si è formata una cavità, è stata applicata una diga di gomma, la cavità è stata trattata dal punto di vista medico con una soluzione, è stata posizionata un'otturazione (nome del materiale di riempimento), sono state eseguite la molatura e la lucidatura.

Carie media

Denunce, contestazioni assente (o dolore a breve termine dovuto a stimoli chimici, termici e meccanici nel 46esimo dente).

Malattie pregresse e concomitanti.

Notare la presenza di malattie passate e concomitanti del tratto gastrointestinale, del sistema cardiovascolare, del sistema endocrino, del sistema nervoso), reazioni allergiche ai farmaci, fattori ereditari, rischi professionali (produzione di dolciumi, produzione chimica), cattive abitudini (fumo, abuso di alcol) . Sviluppo della malattia attuale.

Hai contattato la clinica per un esame preventivo (o il dolore ai denti ti disturba da un mese)

Dati oggettivi della ricerca. Il dente 46 è una cavità cariata di media profondità su questa o quella superficie, il fondo è denso, sondare lungo le pareti è doloroso, la reazione al freddo è a breve termine (o passa rapidamente dopo l'eliminazione della sostanza irritante).

Diagnosi:“Dente 46. K02.1 Carie della dentina”

Opzione di registrazione del trattamento:

Dente 46. Sotto la mandibola e infiltrante

sotto anestesia Sol... si è formata una cavità secondo questa o quella classe Black (specificare), è stata applicata una diga di gomma, la cavità è stata trattata con farmaci. Una guarnizione isolante tale e tale o senza guarnizione. È stata posizionata l'otturazione (nome), è stata eseguita la molatura e la lucidatura.

Carie profonda

Denunce, contestazioni per il dolore a breve termine nella zona del 46° dente causato da tutti i tipi di sostanze irritanti (o per il dolore che scompare immediatamente dopo aver eliminato la sostanza irritante)

Patologie pregresse e concomitanti:

Notare la presenza di malattie passate e concomitanti del tratto gastrointestinale, del sistema cardiovascolare, del sistema endocrino, del sistema nervoso), reazioni allergiche ai farmaci, fattori ereditari, rischi professionali (produzione di dolciumi, produzione chimica), cattive abitudini (fumo, abuso di alcol) .

Sviluppo della malattia attuale:

Il dolore al dente 46 è apparso 2 settimane fa.

Dati oggettivi della ricerca:

Il dente 46 è una cavità profonda e cariata su questa o quella superficie, sondare lungo tutto il fondo è moderatamente doloroso, il fondo è denso (può essere pigmentato), la reazione al freddo è a breve termine (forse non scompare immediatamente dopo l'irritante viene rimosso).

Diagnosi:"Dente 46. K02.1 Carie della dentina."

Opzioni di registrazione del trattamento:

Dente 46. Sotto anestesia mandibolare e di infiltrazione Sol... è stata formata una cavità secondo questa o quella classe Black, è stata applicata una diga di gomma, la cavità è stata trattata medicamente, un tampone terapeutico (nome), un tampone isolante (nome) , (se presente), è stata eseguita un'otturazione (nome).