Come testare l'acuità uditiva nei neonati. Test dell'udito nei neonati: a casa e con un audiologo

L'udito di un bambino inizia a svilupparsi molto prima della sua nascita. Anche nel grembo materno, il bambino sente una varietà di suoni: il battito cardiaco della madre, la voce dei genitori, i rumori della strada, la musica, ecc. Ecco perché, dopo la nascita, il bambino non è spaventato dai suoni dell'ambiente che ha già sentito, cosa che non si può dire della luce intensa o di nuove immagini visive, perché possono creare una sensazione di disagio. Da ciò possiamo concludere che dovresti iniziare a leggere libri, cantare canzoni e semplicemente parlare con il tuo bambino mentre sei ancora incinta.
Immediatamente dopo la nascita, l'udito del neonato è leggermente ridotto, poiché l'orecchio medio è pieno di liquido e la cavità dell'orecchio si riempie gradualmente di aria, il che compromette leggermente l'udito. Questo è il motivo per cui i neonati rispondono meglio a suoni e voci acuti e forti. Non è possibile determinare in modo indipendente se un bambino possa sentire bene nei primi giorni dopo la nascita. A questo scopo vengono utilizzate attrezzature speciali. Ma quando il bambino sarà a casa, sentirà quasi al livello di un adulto e avrà reazioni visibili ai suoni. Se il suono è abbastanza forte, il bambino trema, mentre la profondità e la frequenza della respirazione possono cambiare e i muscoli facciali reagiscono. Successivamente, una tale reazione si verifica nel bambino alla voce. Se tale riflesso è assente, allora c'è motivo di sospettare che il bambino abbia problemi con la percezione del suono.

Caratteristiche del comportamento di un bambino con sviluppo uditivo normale:

Nelle prime 2-3 settimane, il bambino, di regola, sussulta per i suoni forti, oppure può allargare le braccia e poi riportarle indietro, come se si abbracciasse, come lo chiamano i medici Sindrome di Moro;
All'età di 1 mese, il bambino dovrebbe reagire a un suono forte dietro di lui; dopo averlo sentito, si bloccherà e diventerà silenzioso;
All'età di 2-3 mesi, il bambino gira la testa verso un giocattolo o una voce che suona, soprattutto se è la voce nativa della madre, il bambino inizia a tubare, muovere le gambe e le braccia. Il bambino sente i suoni a una distanza non superiore a 3 metri;
Dai 3 ai 6 mesi il bambino reagisce con un grido a suoni acuti e insoliti;
Entro 4-7 mesi inizia a svilupparsi l'abilità di cercare una fonte sonora;
Entro 6-7 mesi il bambino sente i suoni a una distanza di 5-6 metri;
All'età di un anno, il bambino risponde al suo nome e pronuncia le sue prime parole.
Per testare l'udito di un neonato, è necessario utilizzare fonti sonore forti che non creino vibrazioni. I bambini con problemi di udito possono reagire ai suoni anche con vibrazioni (calpestare i piedi, bussare alla porta, sbattere sul fasciatoio).

La causa della perdita dell'udito in un bambino può essere:

Complicazioni durante la gravidanza e il parto;
Malattie subite dalla madre durante la gravidanza: influenza, infezioni virali;
Grave ittero emolitico dei neonati;
Malattie virali (influenza, meningite, parotite, morbillo) e otorinolaringoiatriche (otite media, adenoidi ingrossate) del bambino;
Lesioni cerebrali traumatiche di un bambino;
Eredità.

Al primo sospetto di perdita dell'udito e di deviazione dallo sviluppo normale, è necessario contattare immediatamente un medico ORL, quindi un audiologo e far esaminare l'udito. Solo la ricerca sull'hardware può fornire informazioni affidabili.

L'instabilità dei sistemi del neonato a volte spaventa i genitori inesperti. A loro sembra sbagliato che il bambino non concentri lo sguardo su di loro; mamme e papà sono ancora più preoccupati che il bambino non reagisca al rumore per qualche tempo. Come testare l'udito del tuo neonato a casa e rassicurarti?

Caratteristiche dello sviluppo dell'udito nei neonati

L'udito del bambino si sviluppa gradualmente; ciò è dovuto all'immaturità del sistema nervoso, che deve ricevere ed elaborare i segnali ricevuti dall'esterno. Giorno dopo giorno, le capacità del bambino diventano più forti e, col tempo, inizia a rispondere adeguatamente ai rumori circostanti.

1. L'attivazione delle funzioni uditive avviene al momento della nascita del bambino. Il neonato sente, ma non è ancora in grado di rispondere ai suoni circostanti a causa dell'insensibilità di alcuni toni e dell'immaturità di alcune aree del cervello. A poco a poco, la gamma dei suoni si espanderà e il bambino inizierà a rispondere a ciò che sente con movimenti, pianto e congelamento.
2. Entro la fine del primo mese di vita, il bambino ha già formato reazioni primarie: in risposta a suoni forti e acuti, rabbrividisce e salta in piedi, e quando sente una voce familiare o anche il suo nome, il bambino si blocca e ascolta.

Come si manifesta la patologia?

Tutti i suoni intorno a noi possono essere approssimativamente divisi in due gruppi: bassa frequenza (ronzio di automobili, voci basse, colpi, suoni di sonagli) e alta frequenza (voci acute, fruscio di foglie e carta frusciante, canto degli uccelli). Se nell'ospedale di maternità vengono diagnosticati gravi gradi di perdita dell'udito, quando il bambino non riesce a sentire affatto, determinare i gradi lievi di patologia è molto più difficile. I bambini con deficit uditivo primario non sono in grado di percepire solo i toni alti, ma rispondono bene ai toni bassi.

Né i genitori né i pediatri a volte notano questi segni di perdita dell’udito finché la malattia non inizia a influenzare il tasso di sviluppo del bambino.

Bambini affetti da ipoacusia precoce:

• Fino a 4 mesi non reagiscono in alcun modo ai suoni forti: possono dormire in un ambiente rumoroso e non sussultano quando sbattono le porte, ecc.;
• fino ai sei mesi non iniziano a giocare perché non riescono a sentire bene il discorso dei genitori e non rispondono;
• a 9 mesi non iniziano ad esercitarsi a produrre suoni e non cercano di copiare i genitori;
• All'età di 1-2 anni non hanno accumulato un vocabolario minimo.

La diagnosi tempestiva e il trattamento del bambino aiuteranno ad evitare tali conseguenze. Sebbene l'udito del bambino venga testato più volte durante il primo anno di vita, i genitori dovrebbero prestare attenzione anche a come il bambino reagisce all'ambiente.

Anche se c'è il minimo dubbio che il bambino possa sentire normalmente, dovrebbe essere mostrato a uno specialista. Il ritardo può influenzare negativamente sia il decorso della perdita dell'udito che il tasso di sviluppo del bambino.

Metodi di test dell'udito

Come viene testato l'udito nei neonati? La prima volta che la capacità uditiva di un bambino viene determinata nell'ospedale di maternità. L'audiometria viene eseguita utilizzando un dispositivo speciale che fornisce segnali sonori a frequenze diverse direttamente nell'orecchio e registra la risposta dell'organo interno ad essi. Durante lo studio, l’audiologo è in grado di determinare in quali parti si verificano cambiamenti patologici che influenzano la capacità del bambino di percepire il rumore che lo circonda.

Ma la prima audiometria aiuta a diagnosticare solo forme gravi di perdita dell'udito, mentre le deviazioni iniziali dalla norma in fasi così precoci non possono essere determinate mediante un test dell'udito. Ecco perché i genitori dovrebbero preoccuparsi di come testare l’udito del neonato a casa e condurre regolarmente i test utilizzando metodi appositamente sviluppati.

Riflesso di Moro

Uno dei metodi disponibili per testare l'udito del neonato si basa sul riflesso di Moro. Questa diagnosi può essere facilmente effettuata dai genitori a casa. Non aiuterà a determinare quale sia la soglia uditiva del bambino o a valutare il grado di sensibilità dei recettori uditivi, ma questa tecnica può eliminare una grave perdita dell’udito di grado 3 e 4.

1. Il neonato dovrebbe essere posizionato su una superficie piana e i suoi arti dovrebbero essere raddrizzati il ​​​​più possibile. Non è necessario farlo con forza: prova a lisciare le braccia e le gambe lungo la superficie esterna.
2. Ad una distanza di circa 20 cm dall'orecchio del bambino da testare, batti forte le mani. In risposta a un suono acuto, il bambino deve rispondere adeguatamente: piangere, sussultare o allargare le dita.
3. Allo stesso modo, è necessario controllare la sensibilità alle basse frequenze del secondo orecchio del neonato.

Metodologia di I. V. Kalmykova

Se il metodo per testare l'udito di un bambino, basato sul riflesso Moro, determina la suscettibilità del bambino alle basse frequenze, allora questa tecnica consente di testare a casa, utilizzando i materiali disponibili, se il neonato sente anche i toni medi e alti.

1. Prepara bottiglie o barattoli di plastica e riempili per un terzo con diversi cereali: semolino, grano saraceno e piselli. Questi tre tipi di contenuto, quando agitati, creeranno tre livelli di intensità sonora.
2. Per somministrare il test sono necessari due adulti. Uno attirerà l'attenzione del neonato su di sé e monitorerà la sua reazione ai rumori, mentre l'altro dovrebbe stare lontano dalla vista del bambino con gli "oggetti di scena".
3. Per prima cosa agitate un barattolo pieno di semolino a 10 cm dall’orecchio del bambino. Questo contenuto crea suoni ad alta frequenza durante lo spostamento. Agitare il barattolo ad intervalli di 30 secondi.
4. Dopo aver provato con la semola, dovresti procedere con un barattolo di grano saraceno e poi con i piselli.

Durante il periodo neonatale, sarà normale che il bambino senta almeno un barattolo di piselli e reagisca al rumore che fa congelandosi o, al contrario, saltando in piedi. Il bambino dovrebbe percepire il suono di tutti e tre i riempitivi solo entro i sei mesi.

Se il neonato non sente il rumore dei piselli nel barattolo quando viene agitato, prova a ripetere il test dopo qualche giorno. Se non ci sono dinamiche positive nella sensibilità al suono, contattare un otorinolaringoiatra-audiologo per una diagnosi più approfondita del bambino.

La nascita di un'abilità così importante come l'udito avviene nel grembo materno. Il bambino può rispondere con una spinta al suono della voce della madre o ad un rumore forte. Poiché le ragioni per la compromissione di questa funzione nei bambini immediatamente dopo la nascita sono diverse, è consigliabile consultare uno specialista su come controllare l'udito di un neonato e condurre le ricerche necessarie.

Il mondo che ci circonda è pieno di un’ampia varietà di suoni e alla nascita il sistema uditivo di un bambino viene attivato. Lo sviluppo del cervello e la capacità del bambino di sviluppare la parola dipendono dal corretto funzionamento dell’organo uditivo. Se la corteccia cerebrale non riceve le informazioni necessarie, in futuro ciò potrebbe causare l'incapacità del bambino di comprendere i suoni.

Nell'ospedale di maternità

L'udito dei neonati viene controllato durante un esame di routine nei primi giorni, nonché su richiesta dei genitori quando lamentano la mancanza di attenzione del bambino alle voci e ad altri suoni. Alcuni bambini devono sottoporsi a un test dell’udito poiché sono a rischio:

• predisposizione genetica;
• la presenza di malattie infettive nella madre durante la gravidanza, nonché il suo uso di alcol e nicotina;
• basso peso alla nascita;
• nascita prematura;
• trauma al bambino durante il parto;
• A un neonato viene diagnosticata una patologia infettiva che colpisce l'organo uditivo.

In pediatria, esistono 2 metodi per testare l'udito nell'ospedale di maternità:

1. Emissioni otoacustiche. Durante l'esecuzione, il bambino deve dormire o sdraiarsi tranquillamente, quindi la procedura non richiede più di 10 minuti. Se il bambino non riesce a calmarsi, durerà circa 2 ore, è sicuro e non provoca alcun dolore. Una sonda viene inserita nell'orecchio, a cui è collegato un microfono con un altoparlante, e attraverso di essa viene inviato un segnale sonoro. Il display del computer visualizza gli indicatori necessari per valutare l'udito. L'OAE consente di registrare la reazione dell'orecchio interno.
2. Studio della reazione del tronco del midollo spinale. Le cuffie vengono messe sulle orecchie del bambino, attraverso le quali vengono trasmessi vari segnali sonori e gli elettrodi (4-5 pezzi) sono attaccati alla testa. Un dispositivo speciale mostra l'attività delle fibre nervose in questo momento. Questa procedura dura 5-15 minuti.

Se il bambino non supera questi test, è prevista la ripetizione dopo 1 settimana.

Importante: nel 20% dei casi tali metodi danno letture errate a causa della possibile presenza di liquido intrauterino nelle orecchie del bambino.

A casa

Dopo la dimissione dall’ospedale di maternità, i genitori devono informarsi dal medico su come testare l’udito del proprio bambino a casa. A questo scopo è possibile scegliere uno dei seguenti metodi:

1. Riflesso di Moro. Il bambino viene liberato dal pannolino e adagiato su una superficie piana. Quindi mamma o papà si allontanano ad una distanza di 25-30 cm dall'orecchio del bambino ed eseguono un forte battito di mani; la stessa manipolazione viene eseguita sul lato del secondo orecchio. Se non ci sono problemi con l'udito, il bambino si spaventerà e inizierà a muovere attivamente gli arti. Nel caso in cui non vi sia alcuna reazione, è necessario chiedere consiglio ad uno specialista.
2. Il metodo di Kalmykova. Per eseguire questa procedura saranno necessari entrambi i genitori, uno dei quali distrarrà il bambino con un giocattolo luminoso, e l'altro inizierà a scuotere alternativamente barattoli di plastica pieni di semolino, grano saraceno e piselli. Fai una pausa di un minuto tra un cambio e l'altro dei contenitori. I barattoli vengono tenuti sopra l'orecchio ad un'altezza di 10-15 cm Il bambino dovrebbe almeno avere una reazione al suono dello scuotimento del grano saraceno e dei piselli.

Sviluppo dell'udito nei bambini di età inferiore a un anno

Dal momento della nascita, il bambino sente vari suoni di tono alto, distingue la voce della madre, ma l'udito finalmente appare entro la fine del primo mese. Il bambino inizia a congelarsi a certi suoni sentiti prima, reagisce al suo nome o ad altre parole che spesso pronunci in sua presenza. Potrebbe anche spaventarsi a causa dei forti rumori.

Più vicino ai 3 mesi, il bambino è già in grado di sentire i suoni bassi e quindi reagisce ai sussurri. Cerca di combinare l'immagine visibile con ciò che sente. Il bambino può svegliarsi da un suono acuto inaspettato e sorridere anche quando sente la voce di una persona cara.

All'età di 4-5 mesi, i bambini iniziano a gesticolare selvaggiamente con le braccia e le gambe e mostrano emozioni sotto forma di balbettio. Durante questo periodo, il bambino capisce da dove proviene il suono e quando mamma, papà o un altro membro della famiglia si rivolge a lui, gira la testa verso di loro. Se osservi un bambino, noterai come ripete i movimenti di chi parla. Si ritiene che questo sia un chiaro segno che il bambino si sta preparando a padroneggiare la parola.

A 6-7 mesi si ha la piena consapevolezza che si rivolgono a lui per nome. Il bambino percepisce l'umore dei propri cari e mostra una risposta.

Con l'inizio dei 9 mesi appare la capacità di ripetere alcuni suoni e dopo 10 mesi i genitori possono già sentire le prime parole. Il bambino si rende conto gradualmente di ciò che ha sentito e cerca di rispondere alle domande.

Cosa fare se tuo figlio ha una perdita dell'udito

Se a un neonato viene diagnosticato un disturbo dell'udito, non sarà in grado di percepire i suoni ad alta frequenza, ma sarà in grado di sentire i toni bassi e medi sotto forma del ronzio di un camion o delle onde radio di queste frequenze. È importante che i genitori prestino attenzione alla reazione del bambino ai rumori forti e ai sussurri e chiedano immediatamente aiuto a uno specialista pediatrico per prescrivere un trattamento se non si verifica una reazione normale.

Importante: prima il medico prescrive la terapia necessaria, maggiore è la possibilità di ripristinare l'udito in un bambino di un mese.

Il bambino deve ricevere un'attenzione speciale, seguire tutti gli appuntamenti dello specialista curante e, se necessario, utilizzare un apparecchio acustico. La cosa principale è che il bambino senta il sostegno dei suoi genitori e abbia l'opportunità di comunicare e vivere normalmente. Non automedicare in nessun caso; ciò potrebbe influire negativamente sulla salute e sulla vita futura del bambino.

Quando si diagnostica un processo infiammatorio nelle orecchie, vengono prescritte gocce speciali e farmaci antivirali. Se si forma un tappo di cerume, il medico lo rimuoverà. Se tutti i metodi medici esistenti non portano il risultato desiderato, al neonato viene prescritto di indossare un apparecchio acustico dopo aver raggiunto i 6 mesi. In futuro, a seconda delle condizioni del bambino e della causa della patologia, potrebbe essere eseguita un'operazione chirurgica.

Quando e quale medico rivolgersi

Esistono 3 tipi di perdita dell’udito nei bambini:

• congenito;
• ereditario;
• acquisita.

I primi 2 tipi di patologia possono essere sospettati e controllati in maternità e la perdita dell'udito acquisita si verifica a causa di processi infiammatori nelle orecchie o di altre malattie che colpiscono questo organo.

Un otorinolaringoiatra può solo identificare e prescrivere un trattamento per l'infiammazione (ad esempio l'otite media).

Importante: le cliniche pediatriche cittadine di solito non dispongono dell'attrezzatura per identificare i problemi dell'udito, quindi è meglio rivolgersi a cliniche regionali o specializzate e consultare un audiologo che sa esattamente come testare l'udito di un bambino.

Se l'udito nei neonati presenta anomalie immediatamente dopo la nascita, è necessario esaminarli nel primo mese. Nei mesi successivi è importante monitorare il bambino e, se si riscontra una delle seguenti anomalie, rivolgersi ad uno specialista:

• nessuna reazione ai suoni a bassa frequenza fino a 4 mesi;
• Il ronzio non compare entro 4-6 mesi;
• entro 7-9 mesi il bambino non percepisce né produce alcun suono.

Alcuni genitori possono sperimentare la perdita dell’udito nei loro figli nei primi mesi di vita, quindi durante questo periodo è necessario prestare attenzione allo sviluppo del bambino e sapere come testare l’udito del bambino. Per qualsiasi processo infiammatorio associato alle orecchie o altri sintomi sospetti, assicurati di mostrare tuo figlio al medico, poiché un problema di udito può portare alla completa perdita dell'udito se non trattato.

L'udito del neonato viene testato in maternità nei primi giorni di vita. La patologia identificata tempestivamente consentirà di adottare misure tempestive per il corretto sviluppo del bambino.

La capacità di ascoltare i suoni del mondo consente a una persona di identificare il pericolo nel tempo, studiare lo spazio circostante e comunicare con le persone che lo circondano. Il ritardo nel riconoscere che un bambino ha problemi di udito sarà responsabile di gravi problemi. La sordità che si sviluppa dall'inazione dei genitori si tradurrà nel mutismo: il bambino non sarà in grado di ripetere le parole a lui rivolte o di parlare.

Nel secolo scorso, l’accertamento prematuro dell’incapacità del bambino di percepire i suoni ha spesso portato alla diagnosi di “demenza” in bambini con un livello di intelligenza normale.

La procedura di test dell'udito si chiama audiometria e viene eseguita da un audiologo. La compromissione dell'udito in una forma o nell'altra viene rilevata a 1 mese di vita in 3-5 bambini su mille.

Metodi di test dell'udito

Per testare la capacità uditiva del bambino, si osserva la sua risposta a un suono specifico. Un neonato a 1 mese reagirà ad esso:

• movimento attivo di gambe e braccia;
• congelamento nel tentativo di riconoscere un nuovo stimolo;
• ampia apertura degli occhi;
• cambiamenti nella respirazione;
• svegliarsi dal sonno.

Questa procedura apparentemente semplice richiede preparazione: è necessaria sufficiente esperienza per distinguere la reazione del bambino al suono dal solito desiderio di muoversi. Se, durante il test dell'udito del bambino, non si sente bene - gli fa male la pancia o il bambino ha il raffreddore, il test potrebbe non essere corretto a causa del fatto che il bambino è irritato a causa del disagio.

In caso di problemi di udito nei bambini, la diagnosi precoce della patologia è la chiave per il successo della riabilitazione del bambino, pertanto la diagnosi del livello dell'udito dei neonati viene costantemente migliorata.

Tutti i metodi di test dell’udito sono divisi in tre gruppi e la loro scelta dipende dall’età della persona:

1. esame audiometrico computerizzato;
2. esame comportamentale;
3. audiometria di gioco.

La diagnostica computerizzata dei disturbi dell'udito consente di determinare con maggiore precisione i cambiamenti nel corpo di un neonato nel primo mese di vita.

Per studiare la sensibilità dell'udito nei neonati da diversi mesi a tre anni di vita, è appropriato il metodo dell'audiometria comportamentale.

Utilizzando il metodo del gioco, è possibile determinare la qualità dell'udito nei bambini dai 36 mesi ai cinque anni.

La vista e l'udito si formano durante lo sviluppo fetale e migliorano nei primi anni di vita. Per monitorare lo sviluppo e l'acuità dell'udito nei neonati e identificare anomalie, i pediatri insistono nel controllarne il livello da parte di specialisti, a partire dai primi giorni di vita in ospedale, poi durante gli esami periodici.

A casa, i genitori possono monitorare lo sviluppo dell'udito nei neonati utilizzando tecniche ben sviluppate che non richiedono l'uso di attrezzature speciali.

Esami hardware

Lo screening consente di determinare con precisione la compromissione della capacità uditiva di un neonato mentre è ancora in ospedale. Sulla base dei risultati della procedura, il medico può determinare dove si sono verificati cambiamenti nel corpo del bambino che interferiscono con la percezione del suono.

Un esame condotto correttamente e la professionalità del medico consentono di determinare con precisione in quale area del reparto uditivo si sono verificati i cambiamenti e di costruire un regime terapeutico efficace ed efficiente.

Il primo esame di screening viene effettuato prima della dimissione del bambino dall'ospedale durante la prima settimana di vita. Questo esame è standard ed è incluso nel programma di esami neonatali.

Per esaminare i bambini vengono utilizzati due metodi diversi:

1. studio della reazione del tronco uditivo del sistema nervoso centrale (secondo la terminologia internazionale AVR);
2. emissione acustica (OAE).

Il test utilizzato per controllare l'udito di un neonato viene selezionato in base alla metodologia utilizzata nell'istituto medico, alla disponibilità delle attrezzature e al livello di formazione professionale del medico. Entrambi i metodi non feriscono il bambino e sono accurati, ma differiscono nella tecnologia utilizzata. In alcuni casi, il neonato potrebbe dover sottoporsi ad entrambi i test.

Valutazione della risposta cerebrale al suono (ABR)

Utilizzando questo metodo, il livello di sviluppo del sistema uditivo del bambino viene determinato monitorando il livello di risposta del sistema nervoso centrale alle vibrazioni sonore, che vengono trasmesse al cervello attraverso il nervo uditivo.

Come viene testato l'udito utilizzando questo metodo? Gli elettrodi vengono attaccati alla testa del bambino e i suoni appositamente selezionati vengono trasmessi tramite le cuffie.

Il programma installato sul computer elabora le informazioni ricevute e le visualizza sul monitor. Il medico può scoprire qual è il suono più silenzioso a disposizione del bambino.

Il segnale rivelatore che permette di individuare i problemi uditivi nei bambini è un “click”. Questa è una combinazione che ti consente di testare in modo completo l'intero apparecchio acustico allo stesso tempo. Se il programma di trasmissione del suono registra una risposta adeguata, il test si considera superato con successo. La proiezione dura fino a un quarto d'ora.

Esame dell'orecchio interno (EAU)

Recensione degli integratori vitaminici più popolari per bambini di Garden of Life

In che modo i prodotti Earth Mama possono aiutare i nuovi genitori a prendersi cura dei loro bambini?

Dong Quai è una pianta straordinaria che aiuta a mantenere la giovinezza del corpo femminile.

Complessi vitaminici, probiotici, omega-3 di Garden of Life, progettati specificamente per le donne incinte

Per verificare come l'apparecchio acustico stesso reagisce al suono, viene utilizzato il metodo dell'emissione otoacustica, che viene determinato utilizzando uno speciale dispositivo diagnostico.

Per ottenere il risultato corretto, il bambino deve dormire. Nell'orecchio del bambino viene posizionato un dispositivo composto da un altoparlante e un microfono. Il suono viene trasmesso attraverso il dispositivo al cervello e parallelamente viene generato un altro suono, che non viene trasmesso lungo il nervo. Questo effetto è chiamato emissioni otoacustiche.

Il programma computerizzato di test consente di determinare a quali suoni ha risposto l’apparecchio acustico del bambino, la qualità e la quantità di queste risposte.

Secondo i risultati del test, il bambino deve rispondere all'intensità del suono, che consente di distinguere il parlato tranquillo. Lo screening viene effettuato in 10 minuti.

Errore di ricerca

I metodi hanno una serie di risultati errati. L'ABR fornisce fino al 4% di risultati falsi, l'UAE più semplice e veloce - fino al 21% se testato nei primi tre giorni dopo la nascita. Il motivo della discrepanza sono i resti di liquido intrauterino nelle orecchie del bambino, che bloccano il passaggio del suono e creano una falsa sordità. In questo caso è prevista una ripetizione del test tra una settimana.

Se il medico sospetta che il bambino soffra di determinati disturbi dell'udito, viene prescritto un esame diagnostico completo. Come risultato di un esame completo, vengono fornite le risposte alle domande:

1. se il bambino ha problemi di udito o perdita dell'udito;
2. quanta sensibilità al suono è ridotta;
3. se la perdita dell'udito è temporanea o permanente.

La diagnostica viene eseguita utilizzando il metodo ABR utilizzando una gamma più ampia di stimoli e richiede fino a un'ora.

Test dell'udito da parte dei genitori

Tutti i genitori dovrebbero sapere come testare l'udito del loro neonato a casa.

Dopo la nascita, i bambini non sono ancora in grado di rispondere ai suoni bassi e bassi e rispondono solo a quelli alti e acuti. Un bambino sarà in grado di girare consapevolmente la testa nella direzione del suono solo entro i quattro-cinque mesi. Se il bambino sente bene, dopo sei mesi richiama il suono e gira chiaramente la testa nella direzione della fonte.

È molto difficile determinare se un bambino sta sviluppando un deficit uditivo nei primi mesi di vita: il bambino potrebbe disinformare i genitori inesperti.

Entro gli 8-9 mesi di vita il bambino ha la possibilità di prendere coscienza dei suoni e provare a riprodurne le combinazioni più semplici; la capacità di parlare a questa età dipende dall'udito.

Riflesso di Moro

La tecnica più semplice è chiamata riflesso Moro; consente di determinare la presenza dell'udito in un neonato e di identificare i disturbi sviluppati, ma non dà un'idea del livello di percezione del suono.

Per controllare il tuo bambino:

1. adagiato su qualsiasi superficie piana, non fasciato;
2. batti forte le mani a una distanza di 25-30 centimetri dall'orecchio destro, poi dall'orecchio sinistro.

Un bambino che sente bene inizia a muovere violentemente le braccia e le gambe o a piangere per la paura. Se non si verifica alcuna reazione, il bambino deve essere visitato immediatamente da un medico.

Metodo Kalmykova

Una tecnica più complessa è stata sviluppata dalla dottoressa Kalmykova e prevede l'uso di oggetti che creano suoni di varia intensità. Per la produzione di analizzatori vengono utilizzati barattoli di plastica identici, riempiti per un terzo in ogni casa con semolino, grano saraceno e piselli.

2 persone lavorano con il bambino: una gioca con il bambino, mostrandogli un bellissimo giocattolo dai colori vivaci, la seconda scuote una lattina di cereali sull'orecchio del bambino a una distanza di 10-15 centimetri. In ogni fase della verifica vengono utilizzate banche diverse. Utilizzare prima un contenitore con il semolino, poi con il grano saraceno e infine con i piselli. Fai una pausa di un minuto tra i test. In ogni periodo di sviluppo, il bambino reagisce a diverse intensità di suono: fino a 6 mesi sono 70 decibel.

Un bambino normale sarà interessato a un giocattolo, ma allo stesso tempo reagirà al suono di un barattolo di grano saraceno e piselli; se la reazione non appare, questo dovrebbe allertare i genitori.

Se a un bambino viene diagnosticato un difetto dell'udito, questo non è un motivo per cadere nella disperazione. I moderni metodi di trattamento e protesi consentono a un bambino del genere di essere un membro a pieno titolo della società.

La nascita di un bambino è un momento felice, a cui però sono associate alcune preoccupazioni.

A volte gli adulti sono allarmati dal fatto che il bambino mostra una debole reazione al rumore, non si accorge del funzionamento della TV e non si sveglia dalla musica ad alto volume proveniente dall'appartamento vicino.

Non sorprende che molte madri siano interessate a sapere se il loro neonato può sentire.

Gli organi uditivi di un embrione umano iniziano a formarsi a partire dalla quinta settimana di gravidanza. Entro la 16a settimana, il feto percepisce già vari suoni.

Dopo sei mesi di sviluppo intrauterino, il bambino non solo è in grado di ascoltare musica e voci, ma anche di rispondere a ciò che sente. L’esperimento ha dimostrato che un neonato inizia a muoversi in risposta a versi familiari che ha ascoltato nel grembo materno.

È difficile immaginare quanti rumori diversi circondano il bambino nello stomaco. Il sangue della mamma scorre nei vasi sanguigni, il suo cuore conta i battiti e il suo intestino lavora attivamente.

Inoltre, il bambino sente chiaramente la voce della madre. Questo è il motivo per cui i bambini distinguono facilmente le voci dei genitori da altri suoni.

A che età i bambini iniziano a sentire?

Per due o tre giorni, l'orecchio interno del bambino è pieno di liquido, che attenua la percezione dei suoni che lo colpiscono dopo la nascita.

Sebbene il nervo uditivo sia completamente sviluppato all'età di un anno, il neonato ha un buon udito ed è in grado di rilevare l'intonazione, il timbro della voce e la velocità del parlato. La sua reazione può essere facilmente vista dalla sua animazione:

• il bambino muove attivamente le gambe e stringe i pugni;
• cerca con gli occhi la fonte dei suoni;
• si blocca o sussulta;
• piange se il suono è troppo forte o inaspettato.

A volte i bambini sperimentano movimenti a scatti. In tenera età, gli esperti non considerano una tale reazione una deviazione.

Un bambino di due mesi inizia a reagire a ciò che sta accadendo in modo più ordinato: i movimenti convulsi scompaiono, gira la testa verso la fonte del rumore.

Quando parli con lui, presta attenzione:

• se parli velocemente il bambino diventa irrequieto e i suoi movimenti accelerano;
• se parli in modo fluido e lento, il bambino si calma e anche i suoi movimenti rallentano.

A volte i bambini, affascinati dai giocattoli, non prestano attenzione ai suoni estranei. Inoltre, non dimenticare che ogni bambino è individuale, quindi anche i pediatri avvertono che è difficile prevedere esattamente come reagirà il bambino al rumore.

I medici consigliano di non preoccuparsi in anticipo se ti sembra che il neonato non sia distratto dagli stimoli sonori. Probabilmente, nella tua famiglia è semplicemente nato un bambino calmo e flemmatico.

Problemi di udito in un neonato

Non è raro incontrare malattie gravi come la perdita dell'udito o la sordità nei neonati. Spesso portano a:

• malattie virali (rosolia, influenza, morbillo) in una donna incinta;
• l'assunzione di alcol, droghe o droghe tossiche da parte della futura mamma;
• complicazioni durante la gravidanza e il parto (tossicosi, ipertensione, prematurità, postmaturità, travaglio rapido);
• ereditarietà: disturbi dell'udito in mamma e papà o nei nonni.

Come testare l'udito di un bambino?

Se sei preoccupato che il tuo neonato possa sentire o meno, prova a testare tu stesso il suo udito. È meglio farlo il quinto giorno dopo la nascita.

Tossire accanto al bambino, battere delicatamente le mani e prestare attenzione alla reazione del bambino (sbattere le palpebre o muovere le braccia).

Un altro modo per verificare è far suonare oggetti non familiari, ad esempio un sonaglino.

La consultazione con un pediatra è necessaria se:

• a due o tre settimane il bambino non viene distratto dai suoni forti vicini a lui;
• all'età di un mese non gira la testa al rumore;
• non si calma a tre mesi dalla tua voce;
• a quattro mesi non ci sono onomatopee;
• A sei mesi il bambino non balbetta né parla più.

Vale la pena notare ancora una volta che tali standard di età e metodi di risposta infantile sono piuttosto arbitrari e possono dipendere dalle caratteristiche individuali del bambino.

Prendersi cura delle orecchie dei bambini

L'omino è estremamente vulnerabile, quindi è necessario avvicinarsi con attenzione e attenzione alla cura del neonato. Non dimenticare che azioni imprudenti possono danneggiare il suo udito danneggiando il timpano. Offriamo alcune semplici regole per la cura delle orecchie dei bambini.

1. Presta particolare attenzione alle pieghe dietro le orecchie. Devono essere lubrificati con crema per bambini o olio e garantire che la formula e il latte materno non arrivino lì. Contribuiscono alla comparsa di dermatite da pannolino e infiammazione.
2. Le orecchie dovrebbero essere pulite una volta alla settimana. Lo zolfo in eccesso viene rimosso per mantenere l'igiene e ridurre la probabilità di sviluppare un processo infiammatorio. È più conveniente farlo dopo le procedure del bagno.
3. Per pulire le orecchie, dovresti usare accessori speciali: tamponi di cotone per bambini. Si differenziano dai soliti per la forma della testina e per la presenza di limitatori che impediscono all'oggetto di penetrare in profondità nell'orecchio.
4. Quando fai il bagno, riempi le orecchie con piccoli batuffoli di cotone. Quindi toglili e asciuga le orecchie con i tovaglioli. Se entra acqua, arrotolare i dischetti di cotone e inserirli non molto in profondità nei canali uditivi. La lana porosa farà fronte rapidamente all'umidità.
5. Non lasciarti trasportare e cerca di pulire più a fondo l’orecchio di tuo figlio. Se inserisci un batuffolo di cotone, non provare a rimuoverlo da solo. Rivolgiti immediatamente ad un otorinolaringoiatra.

Così abbiamo appreso quando i neonati iniziano a sentire. Ricorda che si stanno semplicemente adattando a una nuova realtà. Pertanto, abitua il tuo bambino a un rumore moderato fin dalla nascita: il bambino non ha bisogno di silenzio sterile, anche quando si addormenta.

Leggigli favole e canta ninne nanne. In questo modo non solo svilupperai l'udito dei bambini, ma amplierai anche la loro conoscenza del mondo che li circonda.