Sintomi della parotite negli adulti. Prevenzione non specifica della parotite

Cos'è? La parotite è una malattia ad eziologia virale, caratterizzata da uno stato febbrile, danni da intossicazione generale al corpo, sviluppo della scialoadenite (), danni ai tessuti ghiandolari di altri organi e alla rete delle strutture del sistema nervoso centrale.

La malattia è causata dal virus Paramyxoviridae, genere Paramyxovirus, che tollera bene gli ambienti freddi (-70°C) e perde attività entro 10 minuti e muore se riscaldato (+70°C).

Il periodo di latenza del virus varia da una settimana e mezza a tre settimane. Una persona malata funge da fonte infettiva, rilasciando il virus con la saliva e diffondendolo tramite aerosol (goccioline trasportate dall'aria) nel momento culminante della malattia - durante i primi cinque giorni.

Un paziente in convalescenza non è più una fonte virale (dopo il 9° giorno di malattia). L'infezione è possibile anche attraverso il contatto, attraverso effetti personali e oggetti appartenenti al paziente. Non si può escludere un’infezione attraverso la via verticale – intrauterina. Per lo più i ragazzi di età compresa tra 1 anno e la pubertà (15 anni) sono suscettibili all'infezione.

Le persone che non hanno avuto la parotite sono sensibili al virus per tutta la vita, il che spiega la possibilità di infezione in pazienti di diverse categorie di età. La stagionalità tipica della malattia è quella invernale-primaverile. Si manifesta in casi isolati e sotto forma di focolai di parotite. Le persone che hanno avuto l’infezione rimangono fortemente immuni al virus.

Segni e forme della parotite

Secondo le caratteristiche eziologiche, la parotite ha due forme di manifestazione: la parotite, causata dalla natura infettiva del paramixovirus, e la non epidemica, che può manifestarsi anche per altri motivi. Ognuno di essi ha le sue caratteristiche e manifestazioni cliniche.

1) Ad esempio, in un tipico decorso naturale ci sono manifestazioni di lesioni ghiandolari, patologie del sistema nervoso o una combinazione di entrambe. La clinica della parotite ghiandolare si manifesta esclusivamente con reazioni patologiche nei tessuti ghiandolari (principalmente la regione parotide). Il processo patologico può svilupparsi sia in isolamento che con il coinvolgimento di altre ghiandole nel processo, ad esempio le ghiandole sottomandibolari.

2) Manifestandosi come manifestazione clinica di danno nervoso, il processo di sconfitta è diretto isolatamente al sistema nervoso centrale, causando sintomi meningei e meningoencefalitici. L'agente patogeno manifesta la sua aggressività anche durante il periodo di latenza asintomatica, uno o due giorni prima della manifestazione dei sintomi caratteristici.

3) In un decorso combinato, la parotite può manifestarsi esclusivamente come patologie delle ghiandole, o solo del sistema nervoso centrale, ma coinvolgere anche due forme cliniche contemporaneamente nel processo patologico.

Sintomi della parotite

I sintomi della parotite si manifestano sotto forma di un'infezione acuta manifesta, accompagnata da infiammazione delle ghiandole parotidi (principalmente con lesioni unilaterali). Raramente si sviluppano processi purulenti. Principalmente si infiammano le ghiandole nella zona dell'orecchio.

Le ghiandole salivari, le zone sublinguali e sottomandibolari, le ghiandole mammarie, pancreatiche e genitali possono essere contemporaneamente sensibili a reazioni infiammatorie.

Possibile sviluppo:

• infiammazione patologica dei nervi periferici;
• patologie diffuse nei reni;
• disturbi cerebrali generali (encefalite);
• sintomi meningei;
• danno infiammatorio al muscolo cardiaco;
• cambiamenti patologici nel pancreas.

I sintomi della parotite sono accompagnati da febbre alta, tremori muscolari e febbre, segni di astenia (debolezza generale) ed emicrania. Il gonfiore unilaterale o bilaterale delle ghiandole nella zona dell'orecchio si riflette in un forte dolore quando si mangia o si parla. La pelle sopra le ghiandole gonfie è tesa, lucida e brillante. Il gonfiore può diffondersi alla zona cervicale.

Forma non epidemica La parotite si sviluppa principalmente a causa di:

• danno traumatico alle ghiandole salivari;
• ostruzione dei loro canali escretori;
• ipotermia o patologia della pietra salivare;
• infezione da flora batterica della mucosa orale.

Manifestazioni gravi della malattia si osservano in patologie di fondo di natura infettiva causate da infezione coccica (polmonite, ARVI, tifo, encefalite epidemica e altre infezioni). L'agente patogeno penetra nelle ghiandole della zona dell'orecchio attraverso i dotti escretori, la linfa o il sangue.

I sintomi sono simili a quelli della parotite con manifestazioni caratteristiche di astenia, febbre alta e xerostomia (secchezza delle fauci).

Molti fattori contribuiscono allo sviluppo della parotite in un bambino, ma il rischio di una maggiore incidenza è dovuto all'immunità indebolita, soprattutto dopo i periodi freddi stagionali: inverno, primavera. Oppure a causa di frequenti raffreddori, che venivano curati con trattamenti a lungo termine con farmaci corticosteroidi e terapia antibiotica.

Il principale fattore che aumenta il rischio di malattie nei bambini è la mancanza di vaccinazioni.

I primi sintomi della parotite nei bambini sono simili a quelli del comune raffreddore. La temperatura del bambino aumenta, compaiono brividi, dolori articolari e muscolari. Dopo 2-3 giorni, i sintomi sono completati da reazioni infiammatorie nelle ghiandole salivari sottomandibolari con la manifestazione dei principali segni della malattia.

La comparsa di ipertermia con temperatura elevata che dura per una settimana. La normalizzazione e un nuovo aumento della temperatura indicano lo sviluppo di nuove lesioni. C'è un forte dolore alle ghiandole nella zona dell'orecchio, si allargano e si gonfiano.

Il rigonfiamento del viso gli conferisce una forma a pera, che ricorda la testa di un maialino (“maiale”). Appare un sintomo specifico della parotite: i lobi delle orecchie sporgono lateralmente e la testa viene tirata verso le spalle, con infiammazione localizzata su entrambi i lati. I sintomi dolorosi si intensificano quando si mangia e si apre la bocca. A volte il dolore si irradia nell'orecchio stesso.

Può manifestarsi:

• acufeni intermittenti o costanti (rumore, ronzio nelle orecchie);
• segni di astenia, xerostomia, insonnia;
• iperidrosi ed emicrania;
• la voce diventa “nasale” e ovattata;
• gonfiore nella zona anteriore dell'orecchio con successiva diffusione alla zona posteriore;
• gonfiore deformante delle grandi labbra nelle ragazze in pubertà.
• gonfiore e gonfiore dei testicoli negli adolescenti e negli uomini, che successivamente minaccia la loro atrofia.

Parotite nei bambini può avere un decorso lieve o addirittura asintomatico, manifestandosi come decorso clinico lieve, moderato e grave.

1. 1) Il caso lieve di parotite è caratterizzato da un rapido aumento della temperatura, ma non dura a lungo. Sono interessate solo le capsule fasciali delle ghiandole salivari.
2. 2) Le manifestazioni cliniche moderate sono causate da febbre prolungata, reazioni infiammatorie che si diffondono alle ghiandole di altri organi. Il bambino mostra segni di debolezza generale, perdita di appetito e di sonno.
3. 3) Nella patologia grave si verifica un danno esteso alle ghiandole di molti organi del corpo, che si diffonde al sistema nervoso centrale. In questo contesto, è possibile lo sviluppo di segni meningei, sordità e pancreatite.

Conseguenze della parotite nei bambini

La conseguenza più pericolosa della parotite nei ragazzi è l'orchite. La malattia di solito diventa più complicata nei bambini non vaccinati durante l’adolescenza. Ha una forma grave, il processo infiammatorio si verifica in due testicoli contemporaneamente. Spesso finisce con l'infertilità.

Quando il pancreas viene infettato da un virus, si verificano cambiamenti strutturali che portano allo sviluppo della pancreatite. Spesso ciò è facilitato da disturbi secretori nella produzione dell'ormone universale: l'insulina nel corpo, che può provocare il diabete.

Nelle ragazze adolescenti è possibile lo sviluppo dell'ooforite (infiammazione delle ovaie); è raro e non costituisce una minaccia per l'infertilità; Complicazioni rare includono la tiroidite. La sua conseguenza può essere patologie autoimmuni provocate da reazioni infiammatorie nella ghiandola tiroidea.

La scelta di un trattamento inadeguato provoca lo sviluppo di meningoencefalite e patologia del nervo uditivo. Il danno al sistema nervoso centrale può manifestarsi come infiammazione pleurica dei polmoni e dei reni, lesioni multiple delle fibre nervose delle estremità o artrite.

Il trattamento principale per la parotite nei bambini e negli adulti è sintomatico. Con segni di patologie nel pancreas (endocrino ed esocrino), è chiara la necessità di una dieta rigorosa. I cibi provocanti sono esclusi dalla dieta: cibi fritti, salati e piccanti, affumicati e grassi. Si consiglia di seguire una dieta delicata per un altro anno dopo la malattia. La violazione di queste regole può causare il diabete.

Sulla zona interessata viene applicato un impacco freddo. Se la sindrome del dolore è grave, vengono prescritti farmaci antispastici - "No-Shpa" o "Drotoverin", i disturbi dispeptici vengono alleviati con gli agenti enzimatici "Creonte" o "Mezim".

La terapia di disintossicazione viene effettuata utilizzando la somministrazione endovenosa di soluzioni saline.

1. Come terapia etiotropica vengono prescritti farmaci antivirali - "Isoprinosina" (il dosaggio e la durata del corso sono determinati dal medico).
2. Agenti immunomodulatori (Interferone, Viferon) e immunostimolanti (Cicloferon).
3. Farmaci antipiretici non steroidei: Nurofen, paracetamolo o ibuprofene
4. Come trattamento locale: calore secco sotto forma di impacchi sulla zona interessata.

Quando si sviluppa un'infiammazione purulenta nell'orecchio, l'orecchio viene lavato con una soluzione leggermente tiepida di camomilla farmaceutica.

È necessario monitorare l'igiene orale del bambino: risciacquo obbligatorio con una soluzione debole e leggermente rosa di manganese o una soluzione farmaceutica di acido borico. Viene effettuata la terapia vitaminica. Si consiglia di bere molte bevande fortificate, anche per gli adulti.

In caso di gravi processi purulenti, l'intervento chirurgico non è escluso.

Prevenzione della parotite, vaccinazione

La prevenzione della parotite è dovuta alla vaccinazione e alla rivaccinazione (vaccinazioni ripetute). Viene utilizzato un triplo vaccino (trivaccino). La vaccinazione contro il morbillo, la rosolia e la parotite viene somministrata per la prima volta ai bambini all'età di un anno, seguita dalla rivaccinazione a sei anni.

I bambini che non sono stati precedentemente vaccinati vengono vaccinati all’età di 13 anni. Ogni vaccinazione successiva viene effettuata dopo 9 anni.

In genere, i bambini di un anno tollerano bene la vaccinazione. Le reazioni negative alla vaccinazione sono molto rare, ma dovresti comunque esserne consapevole. Nei bambini, ciò può manifestarsi come un leggero aumento della temperatura, arrossamento e ispessimento nella zona dell'iniezione o un leggero ingrossamento dei linfonodi.

Tali sintomi si manifestano come una reazione di tipo ritardato, entro una o due settimane: ciò è spiegato dall'introduzione nel corpo di virus altamente indeboliti.

La reazione dei microrganismi agli anticorpi si manifesta sotto forma di risposta immunitaria proprio in questo momento, al culmine dello sviluppo degli anticorpi. Questo è un processo completamente naturale e non è richiesto alcun trattamento. Ma negli adolescenti e negli adulti, questi sintomi possono essere integrati da:

• eruzione allergica su qualsiasi parte del corpo;
• linfoadenite parotide occipitale e cervicale;
• segni di artralgia e artrite.

Ciò è solitamente dovuto a una vaccinazione impropria. Una causa comune di complicazioni dopo la vaccinazione nei bambini è l'ignoranza delle controindicazioni e un esame completo del bambino. Deve essere completamente sano prima della vaccinazione.

La parotite, o parotite, è una malattia virale che colpisce più spesso i bambini di età compresa tra 3 e 7 anni. Secondo le statistiche, i ragazzi sono i più suscettibili alla malattia e sono loro che, di regola, sperimentano varie complicazioni. Va notato che anche un adulto può contrarre la parotite se non viene vaccinato in tenera età.

informazioni generali

La parotite è una malattia infettiva causata da un paramixovirus. La parotite appartiene al gruppo di malattie antroponotiche, cioè quelle che si trasmettono solo da persona a persona. Una malattia virale è caratterizzata da un danno alle ghiandole salivari, in particolare alle ghiandole parotidi. Il virus si diffonde attraverso le goccioline trasportate dall'aria (quando si starnutisce, si tossisce o si parla).

La parotite è conosciuta fin dall'antichità e fu descritta per la prima volta da Ippocrate. Quindi la malattia fu chiamata dietro le orecchie. Più tardi, la gente cominciò a chiamarla parotite, perché con l'infiammazione delle ghiandole parotidi e, di conseguenza, la comparsa di gonfiore e gonfiore del viso, una persona diventa come un maiale.

Nel 18° secolo, la parotite divenne popolarmente conosciuta come malattia della trincea. Ciò è dovuto al fatto che la malattia era ampiamente diffusa tra i soldati.

L'agente eziologico della parotite è il virus della parotite Mumps rubulavirus, che appartiene alla famiglia dei Paramyxoviridae. La particella virale ha una forma sferica, la cui dimensione può raggiungere i 200 nm di diametro. L'informazione genetica è rappresentata dall'RNA a filamento singolo, il che spiega il verificarsi di un gran numero di mutazioni nel genoma del virus.

Il virione può conservare le sue proprietà nell'ambiente per un breve periodo. Sotto l'influenza di alte temperature (superiori a 70 gradi), essiccazione, radiazioni ultraviolette e prodotti chimici disinfettanti, l'agente patogeno muore.

Il tasso di sopravvivenza del virus si riduce significativamente a temperature inferiori a 10 gradi Celsius. A valori più alti, il virione può conservare le sue proprietà per un tempo relativamente lungo. Ecco perché il rischio di contrarre il virus aumenta notevolmente in autunno e in primavera.

Il punto di ingresso dell'infezione è il rinofaringe. Dopo l'adsorbimento della particella virale sulle cellule epiteliali del rinofaringe, il virione penetra nella cellula, dove si replica, cioè si moltiplica. Il paramixovirus entra quindi nel flusso sanguigno, dove si diffonde in tutto il corpo insieme al sangue. Pertanto, il virus raggiunge le ghiandole salivari, dove si moltiplica nuovamente.

Quando vengono infettati dalla parotite, i segni della malattia includono non solo un significativo ingrossamento delle ghiandole parotidi, ma anche un aumento della temperatura corporea. I primi sintomi compaiono solo 10-20 giorni dopo che il virione è entrato nel corpo umano. Un paziente può infettare altri 2-3 giorni prima che compaiano i primi sintomi.

Vale la pena notare che la parotite si presenta spesso in forma lieve e i sintomi sono molto simili all'infezione virale respiratoria acuta (ARVI). Di conseguenza, la malattia viene diagnosticata molto più tardi e, di conseguenza, la quarantena viene organizzata prematuramente, il che contribuisce solo all'infezione delle persone circostanti.

Quando si verifica la parotite, i sintomi della malattia sono:

Questi sono i primi segni che indicano l'inizio dello sviluppo di una malattia come la parotite. Dopo 1-2 giorni si osserva un aumento significativo delle ghiandole salivari parotidi e mandibolari, segno che sono colpite dal virus. Inoltre, l'agente eziologico della malattia può penetrare nei tessuti del pancreas, della tiroide, del lacrimale e delle gonadi. In rari casi, il virus può infettare il cervello di una persona.

Quando le ghiandole salivari sono danneggiate, si nota quanto segue:

Decorso della malattia nei ragazzi

Nei ragazzi, oltre ai sintomi di cui sopra, durante la malattia può svilupparsi un'orchite, che è accompagnato da un significativo aumento e gonfiore dei testicoli (2-3 volte), nonché dal loro indurimento. Con questa complicazione appare un forte dolore all'inguine. A seconda della gravità dell'orchite, un ragazzo può sperimentare infertilità, che può essere curata con un lungo ciclo di terapia.

Quando si contrae la parotite, solo uno dei due testicoli può essere colpito, quindi se ciò accade, la probabilità che il ragazzo sia sterile è significativamente ridotta. Le statistiche mostrano che in questo caso solo il 20% degli uomini che hanno avuto la parotite durante l'infanzia non possono avere figli. Con l'orchite bilaterale, la probabilità di infertilità è del 70%.

È importante notare che la parotite è molto più facilmente tollerata dai ragazzi durante l'infanzia che dagli uomini, ma non è possibile diagnosticare che un bambino sarà sterile in tenera età. Questo può essere fatto solo al raggiungimento della pubertà.

Nell'infanzia, la parotite si verifica in rari casi. Ciò è spiegato dal fatto che durante l'allattamento, il bambino riceve anticorpi dalla madre, che aiutano a riconoscere in tempo gli xenobiotici nel corpo e iniziano a combatterli. Se, tuttavia, si verifica un'infezione da paramixovirus, si verifica un'intossicazione del corpo, seguita dalla comparsa di febbre.

Con la parotite, i neonati sperimentano un aumento significativo della temperatura corporea, i cui valori possono raggiungere i 39,0-39,5 gradi. La febbre può durare 7 giorni. L'aumento massimo della temperatura si osserva nei primi giorni di malattia.

Bambini in età prescolare e scolare

La parotite è più comune tra i bambini in età prescolare e primaria. La parotite si manifesta molto raramente negli anni successivi, ma se una persona si ammala, il decorso della malattia è solitamente grave.

La parotite nei bambini dai 3 ai 7 anni è caratterizzata da un ingrossamento delle ghiandole parotidi, prima da un lato e poi dall'altro, a seguito del quale il viso diventa arrotondato. Il gonfiore aumenta nell'arco di diversi giorni e raggiunge il massimo il terzo giorno. Il processo infiammatorio è accompagnato da dolore nella zona dell'orecchio, febbre e secchezza delle fauci. Entro 7-10 giorni il gonfiore diminuisce e inizia il recupero.

Parotite negli uomini e nelle donne

La parotite si manifesta negli adulti solo attraverso il contatto con una persona malata, vale a dire durante la conversazione e la respirazione ravvicinata. Ecco perché una persona non vaccinata o una persona che non ha avuto la parotite durante l'infanzia dovrebbe fare attenzione al contatto con un portatore del virus.

Gli adulti sono molto più difficili da tollerare la malattia, poiché in essi è accompagnata non solo da un aumento significativo della temperatura corporea, ma anche dall'infiammazione dei testicoli o delle ovaie. È importante notare che con la parotite non si sviluppa alcuna malattia del pene, come molti credono. Nelle donne, la parotite può essere accompagnata da ooforite, infiammazione di una o due ovaie.

L'ooforite è accompagnata dai seguenti sintomi:

In assenza di cure o terapie inadeguate, il rischio di infertilità nelle donne è molto elevato a causa di un notevole accumulo di pus nelle ovaie.

Danni al sistema nervoso e al pancreas

Quando la malattia progredisce in forma complessa, il virus può colpire il pancreas e gli organi del sistema nervoso (NS). I più pericolosi sono i disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale. Sono:

Inoltre, con la parotite, può verificarsi un'infiammazione del pancreas: pancreatite. È caratterizzato dalla comparsa di dolore alla cintura nell'addome, nausea e vomito. Raramente, i pazienti sviluppano l'orecchio medio. In quest’ultimo caso, ciò può portare alla perdita dell’udito.

I primi segni di danno all’orecchio medio sono:

• ronzio e rumore nelle orecchie;
• vertigini;
• mancanza di coordinamento;
• nausea e vomito.

Tutti questi processi sono accompagnati da un aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi Celsius.

Una complicazione della parotite è un'interruzione del funzionamento del sistema nervoso centrale. Quando vengono infettati dal virus, nel 10% dei casi, sia i ragazzi che le ragazze sviluppano la meningite.

I sintomi sono:

Come notato sopra, la malattia è particolarmente pericolosa per gli uomini. In assenza di trattamento o terapia inadeguata, l'atrofia del tessuto testicolare si verifica dopo 1 mese. Di conseguenza, la spermatogenesi viene prima interrotta e quindi si verifica l'infertilità secondaria.

Per i ragazzi di età compresa tra 11 e 12 anni, l'infezione da paramixovirus di solito provoca infertilità irreversibile. Ciò è dovuto al fatto che la pubertà avviene durante questo periodo, durante il quale le cellule germinali sono più suscettibili all'influenza di fattori sia fisici che chimici, oltre che biologici.

Negli uomini, una complicazione può essere il danno articolare, accompagnato anche da dolore e gonfiore. Tali sintomi possono comparire prima dell'infiammazione delle ghiandole parotidi (1-2 giorni) o dopo 10-14 giorni. Il gonfiore non scompare per tre mesi.

Se una donna incinta contrae la parotite, nel primo trimestre l'indicazione è di interrompere la gravidanza. Nelle fasi successive si verifica una nascita prematura e il feto nasce morto. In rari casi, un neonato presenta patologie significative che, di regola, sono incompatibili con la vita.

Quando la ghiandola tiroidea è danneggiata sia negli uomini che nelle donne, la complicazione è l'atrofia dei suoi tessuti seguita dalla loro degenerazione. Di conseguenza, possono verificarsi tumori.

Se il pancreas è gravemente danneggiato dal paramixovirus, il paziente può sviluppare diabete mellito irreversibile. Ciò è dovuto al fatto che le isole di Langerhans si atrofizzano, per cui la sintesi dell'insulina diventa impossibile.

In rari casi, un paziente può sviluppare la sindrome dell'occhio secco dopo aver sofferto di dacrioadenite. Si verifica quando le ghiandole lacrimali sono danneggiate. Con un trattamento adeguato, il disagio scompare dopo un mese.

Se il paziente ha avuto una complicazione come la parotite durante la parotite, allora c'è un'alta probabilità di perdita di sensibilità. Poiché il virus colpisce quelle aree del cervello responsabili della sensibilità. Vale la pena notare che questo processo è reversibile, ma richiede un trattamento a lungo termine (mesi e talvolta anni).

Misure di prevenzione

La misura principale per prevenire la parotite è la vaccinazione della popolazione. A tale scopo viene utilizzato un vaccino basato su un ceppo indebolito del virus della parotite. Lui stesso non può causare lo sviluppo della malattia. Le particelle virali soppresse contengono antigeni sulla loro superficie, quindi, quando tali virioni entrano nel corpo umano, vengono prodotti anticorpi specifici in grado di riconoscere il vero agente eziologico della malattia infettiva e iniziare a combatterlo in modo tempestivo.

La prima vaccinazione dovrebbe essere somministrata a un bambino all'età di 1 anno. Il vaccino contiene, oltre al paramixovirus, agenti patogeni e. Di norma, la vaccinazione è facilmente tollerata dai bambini. Un effetto collaterale può essere la comparsa di un'eruzione cutanea 1 settimana dopo la vaccinazione. Questa reazione si verifica con un virus della rosolia indebolito.

La successiva immunizzazione viene somministrata all'età di 6-7 anni ai bambini che non hanno avuto la parotite.

Le controindicazioni alla vaccinazione sono:

• aumento della temperatura corporea;
• diminuzione dell'immunità;
• AIDS;
• trattamento al momento dell'immunizzazione con farmaci che riducono l'immunità (ad esempio immunosoppressori, farmaci steroidei);
• allergia.

Importante! Se un bambino piccolo che frequenta la scuola materna si ammala di parotite, è necessario organizzare la quarantena nell'istituto prescolare. Il neonato dovrà essere isolato dai bambini per un periodo di almeno 26 giorni.

Se i genitori sospettano che il loro bambino stia sviluppando la parotite, è severamente vietato visitare la clinica pediatrica. Dovresti chiamare il tuo medico a casa.

La diagnosi di parotite nell'uomo viene effettuata utilizzando metodi di laboratorio volti a identificare l'agente eziologico dell'infezione. È impossibile fare una diagnosi basandosi solo sulla storia medica del paziente. Ciò è dovuto al fatto che la parotite può nascondersi sotto alcuni sintomi di malattie o viceversa.

Le seguenti malattie hanno sintomi simili:

Il modo più affidabile per rilevare la malattia è la diagnosi sierologica. Si tratta di identificare gli anticorpi contro l'agente patogeno della parotite dalla saliva, dall'urina o da altre secrezioni del paziente. Vale la pena notare che questo metodo è costoso e richiede molto tempo.

I metodi sierologici che possono confermare o smentire la malattia sono:

1. Saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA).
2. Reazione di fissazione del complemento (CFR).
3. Reazione di inibizione dell'emoagglutinazione (HAI).

Nella fase acuta della parotite, si osserva una significativa diminuzione del titolo dell'immunoglobulina G, mentre il titolo delle IgM supera la norma. È importante notare che l'uso di RTGA e RSC non sempre fornisce indicatori affidabili, poiché reazioni simili possono verificarsi anche con il virus della parainfluenza.

La reazione a catena della polimerasi (PCR) è il metodo più semplice e, soprattutto, accurato per diagnosticare la malattia. L’essenza di tale studio è identificare l’informazione genetica del virus, cioè l’acido ribonucleico, nella saliva del paziente. L'RNA del virus della parotite funge da marcatore.

Nei laboratori, questo tipo di diagnosi viene spesso utilizzato, poiché in un breve periodo (1 giorno) è possibile stabilire con certezza al 100% la presenza o l'assenza di un virus nel corpo umano.

Misure terapeutiche

Il trattamento per la parotite avviene a casa, a meno che non vi siano complicazioni. Il paziente deve rimanere a letto dal momento della diagnosi fino al completo recupero, cioè fino a 2 settimane. Il corso della terapia è prescritto da un medico infettivologo.

Dopo il completo recupero, è necessario sottoporsi all'esame dei seguenti specialisti:

• endocrinologo;
• neurologo;
• otorinolaringoiatra;
• reumatologo.

Sarà inoltre necessario contattare uno specialista se si verificano complicazioni durante la malattia: lo sviluppo di condizioni patologiche del pancreas, della tiroide e delle gonadi, malattie del sistema nervoso centrale e degli organi uditivi, danni articolari.

Oggi non esiste alcun trattamento volto a distruggere il virus nel corpo umano. Pertanto la terapia è sintomatica. Se sono interessate solo le ghiandole salivari, il paziente guarisce entro 2 settimane con il trattamento domiciliare. Nelle forme complesse, il corso della terapia può durare fino a un mese o più.

Durante il trattamento della parotite, il paziente deve seguire il riposo a letto, la dieta e anche assumere alcuni farmaci. Questi ultimi dipendono dalla gravità della malattia.

È obbligatorio per ogni paziente aderire al riposo a letto dal momento in cui il medico curante fa la diagnosi fino alla scomparsa dei principali sintomi della malattia. Questo deve richiedere almeno 10 giorni. È particolarmente importante che durante questo periodo il paziente non abbia alcuno stress fisico o emotivo e non diventi ipotermico. Secondo le statistiche, i pazienti che non hanno rispettato il riposo a letto nella maggior parte dei casi hanno avuto complicazioni.

Prendersi cura del paziente significa osservare misure preventive, cioè prevenire la diffusione del virus. Ciò richiede l'uso di bende non solo da parte dei visitatori, ma anche da parte del paziente. È particolarmente importante che durante questo periodo il paziente non venga visitato da persone che non hanno avuto la parotite durante l'infanzia o che non sono state vaccinate.

È molto importante ventilare la stanza in cui si trova il paziente il più spesso possibile. È inoltre obbligatorio disinfettare periodicamente quegli oggetti con cui il paziente è stato in contatto.

Si raccomanda vivamente che gli operatori sanitari rafforzino il loro sistema immunitario, anche se sono stati vaccinati. Per fare questo dovrai smettere di fumare e di bere bevande alcoliche. Sarà anche importante seguire una dieta (rifiuto di cibi grassi, predominanza di cibi vegetali e animali nella dieta con abbondanti vitamine).

Dieta speciale

È particolarmente importante seguire una dieta durante la malattia. Ciò è necessario per evitare eventuali complicazioni a carico del pancreas. A questo scopo si consiglia l'alimento terapeutico “Tabella n. 5”.

L'essenza di questa dieta risiede nei seguenti principi:

Il farmaco ha lo scopo di ridurre la produzione di enzimi pancreatici, alleviandone così il carico. Vale la pena limitare nella dieta alimenti come salsicce, uova, burro, formaggio e uova di pesce.

È vietato consumare durante la malattia:

• prodotti da forno freschi;
• bevande alcoliche;
• cibi fritti;
• carni affumicate;
• tutti i legumi;
• cioccolato;
• cipolla e aglio;
• ravanello;
• cibo in scatola

La terapia per la parotite è sintomatica. Il trattamento tempestivo con i farmaci consente di evitare gravi conseguenze per la salute del paziente. La diagnosi tempestiva è particolarmente importante. È importante capire che l'automedicazione a casa è inaccettabile.

Farmaci utilizzati durante la terapia:

È importante ricordare che quando si utilizzano farmaci è necessario tenere conto delle loro interazioni, poiché alcuni di essi non solo possono aumentare o diminuire l'effetto di altri, ma anche causare effetti collaterali. Ecco perché, prima dell'uso, non dovresti solo studiare le istruzioni per il farmaco, ma anche consultare il tuo medico.

In rari casi, oltre al trattamento complesso, gli esperti raccomandano che i pazienti vengano sottoposti a irradiazione delle ghiandole salivari e puntura del midollo spinale. Ciò è necessario per una pronta guarigione del paziente se la malattia si sviluppa con gravi complicazioni. Inoltre, per ridurre il carico sul pancreas, alcuni medici consigliano di applicare il ghiaccio sull'addome appena sotto il torace.

La parotite è una delle malattie virali più pericolose per l'uomo. Con un trattamento adeguato e tempestivo si possono evitare gravi conseguenze.

Il trattamento della parotite comprende la prevenzione dello sviluppo di complicanze e l'alleviamento dei sintomi della malattia. La parotite può essere epidemica, cioè infettiva, o non epidemica, specifica e aspecifica, può presentarsi in diverse forme, con o senza complicanze, in forma acuta o cronica. La parotite non infettiva non ha nulla a che fare con una malattia virale. Si verifica in caso di lesioni o ipotermia prolungata con successiva infiammazione delle ghiandole salivari parotidee.

La parotite virale non esiste una cura specifica, poiché fino ad oggi non è stato creato alcun farmaco contro il virus che causa la parotite.

Il processo di trattamento della parotite può essere effettuato a casa o in ambiente ospedaliero con il ricovero del paziente. La decisione sul luogo e sull'entità del trattamento, ovviamente, dovrebbe essere presa solo dal medico curante.

Trattamento della parotite a casa: qual è il primo soccorso?

Molti genitori sono preoccupati per la domanda: cosa fare se il loro bambino mostra segni di parotite? È possibile curare i bambini a casa da soli ed è necessario mostrarli a un medico? Anche gli adulti che si trovano ad affrontare la malattia non possono sempre rispondere chiaramente alla domanda se dovrebbero visitare una clinica o chiamare un medico a casa per un esame.

In effetti, per un paziente affetto da parotite di qualsiasi età è obbligatorio consultare un medico. La malattia non si manifesta sempre con una manifestazione aperta di sintomi e non in tutti i casi il paziente può capire che sta vivendo complicazioni pericolose.

Il primo soccorso ai primi sintomi della malattia può determinare la gravità del suo ulteriore decorso. Quali sono i principi del trattamento ai primi segni di parotite?

Al paziente deve essere garantito riposo e riposo a letto. È impossibile portare la malattia in piedi: in primo luogo, ciò aumenta significativamente il rischio di complicazioni e, in secondo luogo, la persona infetta infetterà tutti coloro che lo circondano. La quarantena per una persona malata dura fino a 10 giorni: durante questo periodo i bambini non possono frequentare l'asilo o la scuola, gli adulti non possono andare al lavoro o ad eventi pubblici. Se il paziente ha un forte dolore alle ghiandole infiammate, nonché manifestazioni di febbre e febbre alta, farmaci antipiretici e antinfiammatori (Paracetamolo, Ibuprofen, Nurofen, Panadol), antistaminici (Claritin, Suprastin), complessi multivitaminici (Biomax, Complivit ) sono prescritti.

Nei casi più gravi con grave intossicazione del corpo, viene eseguita la terapia di disintossicazione endovenosa (soluzione salina, soluzione di glucosio al 5%). Questo trattamento viene solitamente effettuato in ospedale.

Dal primo giorno, quando i sintomi della malattia hanno cominciato a manifestarsi attivamente, si consiglia al paziente di mangiare secondo ciò che è rilevante per le persone con pancreatite: questo è necessario per ridurre il rischio di sviluppare questa malattia. A volte è necessario pre-macinare il cibo per ridurre il dolore durante la masticazione. Si consiglia di bere molte bevande calde (bevande alla frutta, infuso di rosa canina, tè leggero). La dieta dura 3-4 settimane dal momento della prima manifestazione della malattia, il riposo a letto deve essere osservato per 10-12 giorni fino alla guarigione. Circa il 75% delle persone infette che non rispettavano questi requisiti hanno sviluppato complicanze della parotite.

Al paziente è vietato consumare:

• brodi di carne, pesce, funghi;
• carni grasse, pesce, pollame;
• latticini grassi;
• , cipolle, cavoli freschi;
• carni affumicate;
• prodotti in salamoia;
• cibi piccanti, fritti, grassi, salati;
• alcol e;
• , pasticceria fresca, biscotti.

È importante mantenere l'igiene orale: oltre a lavarsi regolarmente i denti, che, tra l'altro, può essere molto doloroso durante il periodo acuto, la persona infetta deve sciacquarsi la bocca 2-3 volte al giorno con soluzioni disinfettanti. Una soluzione acquosa di clorexidina è adatta a questi scopi: ovviamente non ha un sapore molto gradevole, ma ha buone proprietà battericide.

Non esiste un trattamento mirato direttamente all’agente patogeno. Il siero iperimmune specifico, precedentemente utilizzato per i pazienti, non ha dato l'effetto desiderato e non ha avuto un effetto positivo sulla probabilità di complicanze.

Ricovero e cure ospedaliere per la parotite

La maggior parte dei pazienti affetti da parotite viene trattata in regime ambulatoriale. Il ricovero è necessario per i pazienti che hanno sviluppato complicanze, soprattutto per i bambini piccoli e le donne incinte, nonché per ragioni epidemiologiche. Molto spesso, quando il virus della parotite entra nel sangue, vengono colpiti gli organi ghiandolari: il pancreas (pancreatite acuta), i testicoli negli uomini (orchite), le ovaie nelle donne (ooforite). Le complicanze più gravi della parotite negli uomini sono il priapismo e l'infertilità. Quando il virus entra nel cervello, può svilupparsi la meningite. In rari casi, le persone che hanno avuto la parotite sviluppano perdita dell’udito o sordità completa.

Tutte le raccomandazioni riguardanti il ​​riposo a letto e la dieta sono rilevanti anche per i pazienti che ricevono cure in ospedale. Se necessario vengono utilizzati anche farmaci antinfiammatori e antipiretici, poiché in generale il trattamento è sintomatico, cioè mira a eliminare i sintomi spiacevoli.

Farmaci specifici vengono aggiunti ai regimi terapeutici generali, il cui utilizzo è finalizzato a combattere le complicanze. Per l'orchite è importante l'uso del prednisolone. Altri corticosteroidi possono essere prescritti per alleviare il processo infiammatorio.

Per la meningite vengono utilizzati anche farmaci corticosteroidi: possono essere prednisolone e desametasone. I farmaci vengono somministrati per via endovenosa. Per ridurre la temperatura, al paziente può essere prescritto paracetamolo, analgin, ibuprofene.

La somministrazione intramuscolare di nucleasi per il trattamento della meningite della parotite non è consigliabile, poiché l'efficacia di questo metodo non è stata dimostrata.

La persona infetta può sottoporsi a una procedura di puntura spinale per rimuovere una certa quantità di liquido cerebrospinale.

Se necessario, viene effettuato il ripristino del bilancio idrico, i pazienti vengono sottoposti a terapia di reidratazione. La pancreatite acuta richiede necessariamente il rispetto di una dieta rigorosa nei primi giorni, è consentito solo il cibo liquido e, in caso di dolore, viene eseguita la terapia con antispastici. In caso di vomito, al trattamento vengono aggiunti farmaci antiemetici e per correggere l'iperenzimemia vengono eseguite infusioni di enzimi proteolitici, come Gordox o Contrical. Inoltre, è possibile utilizzare la terapia antistaminica e immunomodulante.

Dopo che la temperatura corporea del paziente è tornata alla normalità, il medico curante può prescrivere procedure fisioterapeutiche nell'area delle ghiandole infiammate, ad esempio l'irradiazione UHF o UV.

Per la meningite e l'orchite, il riposo a letto in ospedale dovrebbe durare almeno 2-3 settimane.

Caratteristiche della terapia farmacologica per la parotite

È già stato notato sopra che non esiste una terapia specifica per la parotite e il trattamento è sintomatico.

Nel processo vengono utilizzati diversi gruppi di farmaci:

• antifiammatori non steroidei;
• corticosteroidi;
• desensibilizzante;
• analgesici;
• preparati enzimatici;
• agenti antibatterici.

I farmaci antinfiammatori non steroidei indeboliscono il processo infiammatorio e riducono efficacemente la temperatura. Vengono utilizzati Ibufen, Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen. La combinazione con farmaci corticosteroidi non è raccomandata. La durata del trattamento va dai 5 ai 12 giorni. Consigliato sotto forma di compresse. e iniezione, a seconda delle condizioni del paziente. Le controindicazioni in questo gruppo possono includere ulcere gastriche o intestinali attive, emorragie interne, ultimo trimestre di gravidanza, disturbi emorragici e insufficienza cardiaca.

I farmaci corticosteroidi sono usati per trattare complicazioni come la meningoencefalite e l'orchite. In questa condizione, i corticosteroidi hanno l’effetto terapeutico più pronunciato. La durata di utilizzo può durare fino a un mese. Spesso si osservano effetti collaterali del sistema nervoso (psicosi), disturbi endocrini, metabolici e nutrizionali. Le controindicazioni possono includere sfumature specifiche come la galattosemia o il deficit di lattasi. È prescritto con grande cautela a pazienti con malattie dell'apparato digerente, del cuore, dei vasi sanguigni e patologie endocrine.

I farmaci desensibilizzanti vengono prescritti durante tutto il periodo acuto (5-14 giorni), anche a scopo sintomatico, per ridurre la sensibilità agli effetti tossici virali sull'organismo. Tra questi ci sono Tavegil, Erius, Suprastin. Non applicare a pazienti con ulcere gastriche e intestinali, attacchi acuti di asma bronchiale, aritmia e infarto acuto. Spesso hanno un effetto sedativo, contribuiscono ad un aumento della pressione intraoculare, alla comparsa di aritmia e tachicardia.

Gli analgesici, come Pentalgin, Analgin, Baralgin, combattono il dolore forte. Prescritto in presenza di complicanze (meningite, orchite, pancreatite). La durata del trattamento è determinata dal benessere generale del paziente. Non è raccomandato l'uso in caso di attacchi d'asma, insufficienza renale ed epatica e malattie renali. Può causare reazioni allergiche, nonché diminuzione della pressione sanguigna e tachicardia.

I preparati enzimatici sono destinati ai pazienti con pancreatite acuta, solo dopo la compensazione della condizione acuta, per facilitare la funzione del pancreas durante il periodo di recupero. Questi includono farmaci come Creonte, Festal, Pancreatina. Assumere durante i pasti, due o tre volte al giorno. Le reazioni avverse derivanti dall'assunzione possono includere attacchi allergici e disturbi digestivi.

I farmaci antibatterici sono prescritti per complicanze batteriche sullo sfondo di parotite grave. La terapia può essere effettuata con il gruppo delle penicilline (penicillina, amoxicillina) e, in caso di allergia ad essi, vengono prescritti antibiotici macrolidi (azitromicina, rovamicina) o un gruppo fluorochinolonico (Tsiprolet). Può causare reazioni avverse quali eruzioni cutanee, nausea, vomito, stitichezza. Di solito non prescritto alle donne incinte, tranne in casi estremi. La durata e il regime di somministrazione sono sviluppati dal medico curante in ciascun caso specifico.

Terapia a raggi X per il trattamento della parotite

Nei casi in cui un paziente ha sviluppato una parotite acuta postoperatoria, dopo interventi gravi, lesioni o sanguinamento, il trattamento radioterapico dell'infiammazione può essere efficace, soprattutto nelle fasi iniziali e come terapia di emergenza per il paziente. Il metodo delle radiazioni viene utilizzato in combinazione con la terapia antibiotica e l'uso di iodio radioattivo.

Durante il processo, la ghiandola parotide viene irradiata con un campo di 4*6 o 6*6 centimetri con radioterapia media o profonda. Una singola dose consentita per sessione è di 50 rubli. Una sessione viene eseguita ogni 3-4 giorni, il corso totale consiste in 3-4 procedure. Il corso deve essere interrotto urgentemente se durante il processo si osservano segni di suppurazione. Non sempre un aumento della reazione infiammatoria è indicazione al completamento della radioterapia, ma in questo caso è necessario ridurre la dose. Il trattamento con radiazioni, di norma, riduce rapidamente l'infiammazione, allevia il dolore e normalizza la temperatura.

Intervento chirurgico

L'intervento chirurgico si verifica nei casi in cui il paziente presenta segni clinici di estesa parotite purulenta. Viene utilizzata l'anestesia generale. L'incisione dell'ascesso della parotite avviene in due fasi. La prima incisione è lunga fino a 3,5 centimetri; viene praticata dietro il ramo della mascella inferiore, lasciando una rientranza di circa un centimetro e mezzo da essa, in direzione parallela ad essa dal lobo dell'orecchio in giù. Dopo aver praticato un'incisione nella pelle e nei tessuti, penetra senza mezzi termini nel tessuto ghiandolare da dietro e dal basso, dopodiché il pus viene evacuato. La seconda incisione, lunga 2-2,5 centimetri, viene praticata trasversalmente, dal bordo inferiore del lobo dell'orecchio, avanzando da esso. Successivamente, l'ascesso viene tagliato allo stesso modo, le incisioni sono collegate tra loro e il drenaggio viene introdotto nella ferita. Una complicazione dell'operazione può essere la paresi dei rami del nervo facciale se durante il processo vengono allungati durante l'espansione del canale della ferita. Al paziente viene prescritta una terapia antibiotica e farmaci disintossicanti, inoltre, i requisiti dell'intervento implicano il lavaggio periodico della ferita con farmaci antisettici attraverso il drenaggio;

Trattamento a casa: come avviene

Se la malattia è lieve e il paziente non sviluppa complicanze, il trattamento della parotite avviene a domicilio, senza ricovero ospedaliero. Allo stesso tempo, il regime di trattamento farmacologico viene sviluppato dal medico e consiste anche nell'uso di farmaci antinfiammatori, antipiretici e antidolorifici. Oltre alle tradizionali cure domiciliari, le persone infette possono ricorrere a cure omeopatiche, impacchi, infusi e collutori. Tali misure aiutano ad alleviare il dolore, la febbre e i brividi e aiutano anche a ridurre il processo infiammatorio nella cavità orale.

Impacchi per la parotite

Una benda di stoffa calda può essere applicata sull'area dell'infiammazione dietro le orecchie. Inoltre, per ridurre l'infiammazione, si consiglia di fare un impacco di vodka o di applicare una benda. Il trattamento con rimedi popolari prevede anche l'applicazione di una benda con un unguento di ittiolo. Impacchi e bendaggi sono ammessi solo se il paziente non ha febbre.

Potete preparare un impacco da: 100 grammi di semi, versare 100 ml di acqua bollente, mettere a fuoco basso, cuocere in una ciotola smaltata finché l'infuso assume la forma di una pasta densa. Dopo che il prodotto si sarà raffreddato, trasferitelo in un barattolo di vetro, mescolatelo con un cucchiaio di miele e chiudete il barattolo con un coperchio. I pellet di pappa vengono applicati direttamente sulle ghiandole infiammate.

Infusi di erbe medicinali

Il trattamento della parotite può includere l'ingestione di infusi di erbe. Oltre al fatto che durante la parotite si consiglia di bere molti liquidi, le proprietà delle infusioni medicinali consentono di ridurre l'infiammazione e abbassare la temperatura.

I principi fondamentali del trattamento di qualsiasi tipo di parotite sono la consultazione tempestiva con un medico, il rigoroso rispetto di tutte le prescrizioni mediche, la dieta e il riposo a letto. Naturalmente, una vaccinazione tempestiva è una garanzia quasi completa che la malattia sarà lieve e non causerà conseguenze pericolose.

I bambini di età compresa tra 5 e 15 anni soffrono più spesso di parotite, ma anche gli adulti possono ammalarsi.

Di norma, la malattia non è molto grave. Tuttavia, la parotite presenta una serie di complicazioni pericolose. Per assicurarsi contro il decorso sfavorevole della malattia, è necessario prevenire la possibilità stessa di sviluppare la parotite. A questo scopo esiste un vaccino anti-parotite, che è incluso nell'elenco delle vaccinazioni obbligatorie in tutti i paesi del mondo.

Cause della malattia

L'infezione avviene attraverso goccioline trasportate dall'aria (quando si tossisce, si starnutisce, si parla) da una persona malata. Una persona affetta da parotite è contagiosa 1-2 giorni prima della comparsa dei primi segni della malattia e per 9 giorni dopo la sua insorgenza (la massima eliminazione del virus avviene dal terzo al quinto giorno). Dopo essere entrato nel corpo, il virus si moltiplica nel tessuto ghiandolare e può colpire quasi tutte le ghiandole del corpo: riproduttiva, salivare, pancreas, tiroide. I cambiamenti nel funzionamento della maggior parte delle ghiandole raramente raggiungono il livello in cui iniziano a manifestarsi disturbi e sintomi specifici, ma le ghiandole salivari vengono colpite per prime e in modo più grave.

Sintomi della parotite (parotite)

La malattia di solito inizia in modo acuto. La temperatura può salire fino a 40 gradi, si avverte dolore nella zona dell'orecchio o davanti ad esso, soprattutto durante la masticazione e la deglutizione, e aumento della salivazione. Un dolore particolarmente acuto si verifica quando si ingerisce cibo che provoca un'eccessiva salivazione (ad esempio cibo acido). L'infiammazione della ghiandola salivare parotide provoca un ingrossamento della guancia: davanti al padiglione auricolare appare un gonfiore che si diffonde rapidamente, che aumenta al massimo entro il 5-6o giorno. Il lobo dell'orecchio sporge verso l'alto e in avanti, conferendo al paziente un aspetto caratteristico. Sentire questo posto è doloroso. La temperatura corporea elevata persiste per 5-7 giorni.

Complicazioni

Tra le complicazioni della parotite, le più comuni sono l'infiammazione del pancreas () e delle gonadi. Potrebbero verificarsi infiammazioni della tiroide e di altre ghiandole interne del corpo, nonché danni al sistema nervoso sotto forma di meningite o encefalite.

La pancreatite inizia con un forte dolore addominale (spesso intenso), perdita di appetito e movimenti intestinali. Se noti la comparsa di tali sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico.

Le gonadi possono essere colpite sia nei ragazzi che nelle ragazze. Se nei ragazzi l'infiammazione dei testicoli è abbastanza evidente, a causa della loro posizione anatomica e di un quadro clinico abbastanza chiaro (un nuovo aumento della temperatura, dolore al testicolo, cambiamento del colore della pelle sopra di esso), allora nelle ragazze la diagnosi del danno ovarico è difficile. La conseguenza di tale infiammazione può successivamente essere l'atrofia testicolare negli uomini, l'atrofia ovarica, l'infertilità e la disfunzione mestruale nelle donne.

Cosa sai fare

Non esiste una terapia specifica per la parotite. La malattia è più pericolosa nei ragazzi durante la pubertà, a causa dei possibili danni ai testicoli. Il trattamento ha lo scopo di prevenire lo sviluppo di complicanze. Non automedicare. Solo un medico può diagnosticare e verificare correttamente se sono interessate altre ghiandole.

Cosa può fare un medico?

Nei casi tipici, fare una diagnosi non causa difficoltà e il medico prescrive immediatamente un trattamento. In casi dubbi, il medico può prescrivere ulteriori metodi diagnostici. Si consiglia ai pazienti di rimanere a letto per 7-10 giorni. È noto che nei ragazzi che non rispettano il riposo a letto durante la 1a settimana (l'infiammazione dei testicoli) si sviluppa circa 3 volte più spesso. È necessario monitorare la pulizia della cavità orale. Per fare ciò, prescrivere il risciacquo quotidiano con una soluzione di soda al 2% o altri disinfettanti.

Una benda asciutta e calda viene applicata alla ghiandola salivare interessata. Ai pazienti viene prescritto cibo liquido o tritato. Per prevenire l'infiammazione del pancreas, inoltre, è necessario seguire una certa dieta: evitare di mangiare troppo, ridurre la quantità di pane bianco, pasta, grassi, cavoli. La dieta dovrebbe essere latticini-verdura. Per i cereali è meglio mangiare riso; sono ammessi pane integrale e patate.

Prevenzione della parotite (parotite)

Il pericolo di complicazioni dovute alla parotite è fuori dubbio. Ecco perché i metodi per prevenire questa malattia sotto forma di quarantena nei gruppi di bambini e vaccinazioni preventive sono così diffusi. Il paziente viene isolato fino al 9° giorno di malattia; i bambini che sono stati in contatto con il paziente non possono visitare gli istituti per l'infanzia (asili nido, scuole materne, scuole) per 21 giorni. Il problema però è che il 30-40% delle persone infette dal virus non sviluppa alcun segno della malattia (forme asintomatiche). Pertanto, non è sempre possibile evitare la parotite nascondendosi dai malati. Di conseguenza, l’unico modo accettabile di prevenzione sono le vaccinazioni. Secondo il calendario delle vaccinazioni preventive in Russia, la vaccinazione contro la parotite viene effettuata a 12 mesi e a 6 anni.