Elenco dei farmaci per il trattamento della Gardnerella nelle donne: una revisione dei farmaci efficaci. Trattamento della gardnerellosi nelle donne e negli uomini

I batteri che fanno parte della microflora opportunistica della vagina femminile sono chiamati gardnerella. Le conseguenze della loro divisione patologica portano ad uno squilibrio della flora e ad una malattia chiamata gardnerellosi.

Quanto è pericolosa la Gardnerella e vale la pena trattarla? Il medico, rispondendo a questa domanda, spiega che questo batterio non è patogeno, ma la sua rapida riproduzione e quantità superiori alla norma contribuiscono all'interruzione della normale microflora, che ha una funzione protettiva contro altri microrganismi.

Gli organi del sistema genito-urinario sono un terreno fertile ideale per la vita e la riproduzione della Gardnerella. Conseguenze della gardnerellosi: i batteri sono in grado di popolare completamente gli organi genitali, spostando tutti i lattobacilli dalle pareti della mucosa, che normalmente costituiscono il 90% della microflora di una vagina sana.

Gardnerella, questo batterio è pericoloso? È difficile trovare una risposta certa; molto dipende dalla situazione. Questo microrganismo ha una caratteristica individuale. Appartenente al gruppo dei batteri anaerobici, si riproduce bene anche dove è presente una minima quantità di ossigeno. Colonie crescenti di batteri rilasciano prodotti di scarto che influiscono negativamente sui lattobacilli, a seguito dei quali muoiono, interrompendo l'equilibrio della flora e indebolendo la funzione protettiva della vagina.

Quando la funzione barriera è indebolita, si verificano circostanze favorevoli per la proliferazione di microbi altamente patogeni e batteri anaerobici che possono influenzare negativamente gli organi del tratto genito-urinario e contribuire al verificarsi del processo infiammatorio: ecco perché la gardnerellosi e le sue conseguenze sono pericolose.

Non è classificata come una malattia a trasmissione sessuale, sebbene si trasmetta sessualmente. Se la malattia viene ignorata, l’infezione può causare gravi complicazioni sia negli uomini che nelle donne. Dopotutto, solo dopo il trattamento della gardnerellosi, la microflora vaginale ripristina completamente il suo equilibrio e la sua funzione protettiva.

La microflora della vagina femminile con una quantità eccessiva di Gardnerella ha le seguenti conseguenze: una diminuzione dell'immunità locale e un aumento del rischio di malattie degli organi pelvici, comprese conseguenze che includono disturbi abbastanza gravi e difficili da trattare:

Quanto è pericoloso per gli uomini e quali sono le conseguenze? Questa malattia è piuttosto rara nei pazienti di sesso maschile, ma se si verifica richiede un'attenta attenzione al trattamento. Altrimenti, l'infezione può causare disturbi maschili così gravi: uretrite (non gonoccica), prostatite, balanopostite (infiammazione del glande), cistite.

18 febbraio 2014, 11:25

Sintomi e segni di gardnerellosi
Gardnerella vaginalis è un batterio che vive in una certa quantità nel tratto genito-urinario di una donna assolutamente sana...

Nel nostro corpo c'è un numero enorme di batteri non solo dannosi, ma anche benefici. Vivono ovunque: sulla superficie della pelle, nell'intestino, sulle mucose e nella vagina. Pertanto, quasi ogni organo ha la propria microflora individuale, che ne garantisce il normale funzionamento. I batteri benefici che vivono nella vagina le permettono di combattere varie infezioni. Ma molto spesso il delicato equilibrio della microflora viene interrotto, dando origine a microbi più dannosi, i più comuni dei quali sono Gardnerella. Ciò porta allo sviluppo della malattia con lo stesso nome, che provoca danni al corpo e richiede un trattamento.

Definizione di gardnerellosi nelle donne

La gardnerellosi, o vaginosi batterica, è una condizione patologica in cui il microrganismo gardnerella predomina nella vagina. Si tratta di un minuscolo batterio che in condizioni normali vive anche nel corpo umano insieme a tanti altri. Si ritiene che in una donna sana nella vagina predominino i lattobacilli acidificanti, che creano un ambiente ottimale. Se questo rapporto viene violato, si verifica la gardnerellosi con tutti i sintomi associati.

La predominanza di Gardnerella nella microflora vaginale è chiamata vaginosi batterica

La malattia si manifesta sia nelle donne di tutte le età che negli uomini. I rappresentanti del sesso più forte soffrono della malattia molto meno frequentemente, poiché hanno un volume di mucosa inferiore rispetto alle ragazze.

Quale numero di microrganismi in uno striscio è considerato normale?

Se il numero di Gardnerella supera i valori consentiti, il paziente inizia a sviluppare i principali sintomi della malattia. In condizioni normali, questo batterio può essere rilevato anche nei test. I seguenti indicatori sono importanti per la diagnosi:

• 10 5 –10 6 microrganismi in uno striscio di una donna sana sono considerati normali;
• 10 7 –10 9 - indica un'infezione persistente;
• La presenza di 10 4 microrganismi in uno striscio durante la gravidanza è motivo di preoccupazione.

La Gardnerella può essere in bocca?

Se la malattia è presente nel corpo da un periodo sufficientemente lungo (sei mesi o più), i batteri si diffondono gradualmente attraverso il flusso sanguigno e migrano nella cavità orale. L’infezione può avvenire anche attraverso rapporti orali non protetti. Gardnerella si deposita sulla mucosa orale e inizia a crescere e moltiplicarsi attivamente, accumulandosi nell'area delle tonsille e della faringe. Questo spesso termina con lo sviluppo di processi infiammatori (stomatite, faringite, laringite).

La gardnerellosi del cavo orale è accompagnata dalla formazione di placche sulla mucosa

Tabella: differenza tra gardnerellosi e mughetto

Caratteristica comparativa	Gardnerellosi	Tordo
Il tipo di microrganismo che causa la malattia	Batterio
Che aspetto ha lo scarico?	Marrone-verdastro, torbido	Bianco, giallastro
Odore specifico esistente	Pesce andato a male o carne marcia, piccante	Acido, curdo, appena percettibile
Numero di allocazioni	Fino a 250 millilitri al giorno	50-200 millilitri
Aumento dei sintomi dopo il rapporto sessuale	Espresso	Praticamente assente
Danni ad altri organi e sistemi	Molto rara	Cavità orale, tratto gastrointestinale

Varietà esistenti della malattia

Classificazione della malattia in base al decorso del processo patologico:

• acuto (si verifica quando una grande dose dell'agente patogeno entra nel corpo attraverso il contatto sessuale, i sintomi aumentano in 2-3 giorni);
• subacuto (si forma in una settimana e mezza o due settimane);
• cronico (esiste da sei mesi);
• ricorrenti (fasi di esacerbazione seguite da remissione).

Varietà della malattia in base alla natura dello scarico:

• forma sierosa: predomina la tinta gialla delle secrezioni;
• purulento: colore prevalentemente verde della secrezione;
• fibrinoso: ci sono strisce sanguinanti nelle secrezioni.

Classificazione della malattia in base alla presenza di infezione secondaria:

• gardnerellosi isolata;
• combinazione con:
  • clamidia;
  • sifilide;
  • tricomoniasi;
  • gonorrea;
  • candidosi.

Perché si verifica la gardnerellosi?

Affinché una tale malattia si sviluppi, è necessaria non solo la presenza di batteri, ma anche alcuni fattori attivi. Molto spesso questi includono:

• cambio frequente di partner sessuali;
• uso incontrollato di farmaci antibatterici;
• lavande quotidiane;
• usare il sapone normale come prodotto per l'igiene intima;
• visitare luoghi pubblici come bagni, saune, piscine, palestre;
• shock neuro-emotivi;
• indossare biancheria intima attillata realizzata con tessuti sintetici;
• lavorare in condizioni di alta temperatura e umidità;
• malattie infettive;
• patologie del sistema immunitario (HIV, danno primario al midollo osseo).

Vie di trasmissione della malattia

La malattia può verificarsi in una donna completamente sana quando la normale microflora vaginale viene interrotta, anche se non ha avuto rapporti sessuali non protetti. Tuttavia, la principale via di infezione rimane quella sessuale (la penetrazione orale, anale e vaginale presentano lo stesso rischio di infezione). La Gardnerellosi può essere trasmessa anche indossando biancheria intima condivisa o utilizzando giocattoli sessuali non sufficientemente trattati.

Durata del periodo di incubazione

In media, i sintomi clinici della malattia iniziano a comparire 2-14 giorni dopo l’infezione. La loro intensità dipende dall’età della paziente, dal suo stato di salute e dalla presenza di altre malattie sessualmente trasmissibili.

Negli anziani, nell'80% dei casi la malattia è praticamente asintomatica, il che è associato a processi metabolici più lenti.

Video: il medico parla delle peculiarità della malattia

Principali segni sintomatici della patologia

La vaginosi batterica è caratterizzata da una predominanza delle manifestazioni locali rispetto a quelle generali. La malattia progredisce molto lentamente e si osserva un aumento dei sintomi dopo un'infezione virale (ARI, raffreddore), stress, attività fisica o attività sessuale.

Principali sintomi della malattia:

1. Dolore nella zona pelvica. Ha un carattere debole e doloroso, l'intensità aumenta con la minzione. Durante le mestruazioni, le sensazioni spiacevoli si intensificano più volte, diventando costrittive e crampi.
2. Scarica patologica. Hanno un odore sgradevole che può essere avvertito a diversi metri di distanza, nonché un colore giallo, marrone o verde. Lo scarico è abbastanza difficile da lavare via dai vestiti e può riempire eccessivamente il salvaslip.
3. Gonfiore dei tessuti molli. Le piccole labbra e il clitoride si gonfiano, diventano estremamente sensibili e molto dolorose. Dopo un po' di tempo, se non si pulisce e non si utilizzano salviette assorbenti, su di essi appare uno strato scuro che può essere facilmente rimosso.
4. Prurito e bruciore durante la minzione indicano la penetrazione di batteri nell'uretra e nella vescica. Questo sintomo si verifica nelle fasi successive dello sviluppo della malattia.

Gardnerellosi e gravidanza

Con una malattia di lunga data, la probabilità di rimanere incinta diminuisce ogni anno. Se avviene il concepimento, la futura mamma corre un enorme rischio di infezione del bambino: i batteri entrano nel corpo del feto attraverso la sede del bambino. C'è un'alta probabilità di infezione durante il parto.

I sintomi della malattia si intensificano durante la gravidanza: la donna avverte prurito e bruciore insopportabili e la quantità di secrezioni aumenta fino a 300-350 millilitri al giorno. Spesso, durante il sonno notturno, la vittima ferisce con le unghie la mucosa dei genitali esterni, il che si conclude con l'aggiunta di un'infezione secondaria.

Ho avuto l'opportunità di partecipare al parto di una donna che soffriva da tempo di gardnerellosi. Non è riuscita a curare la malattia prima della gravidanza, per cui è stato confermato che anche il bambino aveva questa infezione. Il bambino è nato molto prematuro, per cui non poteva respirare da solo. I medici hanno deciso di allattare il bambino in terapia intensiva. Dopo alcuni mesi ha iniziato a riprendersi, ma in futuro una tale infezione provoca un grave ritardo nello sviluppo fisico e neuropsichico dei suoi coetanei.

Come viene diagnosticata la malattia?

Le manifestazioni esterne della gardnerellosi presentano sintomi simili a molte altre patologie trasmesse sessualmente. Ciò rende la diagnosi molto più difficile. La vaginosi batterica deve essere differenziata da:

• tricomoniasi;
• candidosi;
• clamidia;
• ureaplasmosi;
• micoplasmosi;
• gonorrea.

Ricorda che prima di visitare un ginecologo e fare uno striscio, non dovresti lavare la vagina con soluzioni antisettiche. Durante il mio lavoro in un laboratorio medico, più di una volta ho dovuto affrontare il fatto che le donne stesse lavavano via tutta la microflora patogena, di conseguenza lo studio doveva essere rifatto; Se si desidera ottenere un risultato affidabile, si consiglia di posticipare le misure igieniche per un po '. Questo è l'unico modo per identificare la malattia in una fase precoce.

Metodi per confermare la diagnosi:

Principali metodi di trattamento della gardnerellosi nelle donne

Il trattamento della vaginosi batterica si basa sulla normalizzazione della microflora vaginale. Per questo, i medici utilizzano non solo prodotti farmaceutici, ma anche una dieta speciale. E anche durante il periodo di recupero è consentito utilizzare varie procedure fisiologiche che aiutano a rafforzare il sistema immunitario. Nella maggior parte dei casi, il trattamento è obbligatorio per la malattia. Gli episodi di auto-sollievo dalla malattia senza intervento farmacologico sono estremamente rari (soprattutto nei pazienti giovani).

Il partner sessuale di una donna necessita di terapia solo se anche lui ha livelli elevati di Gardnerella. Per fare questo, un uomo deve sottoporsi a test speciali da un urologo (striscio dell'uretra).

Video: parere del medico sulla necessità della terapia

Trattamento della malattia con farmaci

La terapia farmacologica per la gardnerellosi comprende l'uso di farmaci sia locali che generali. Il primo può essere utilizzato sotto forma di supposte e soluzioni per lavaggi, nonché sotto forma di unguenti e gel. Questi ultimi sono rappresentati da compresse, capsule e iniezioni per somministrazione intramuscolare o endovenosa. La durata della terapia e la scelta dei farmaci è determinata dal ginecologo. L'autotrattamento può portare ad un aggravamento dei problemi esistenti nel corpo.

Gardnerella è sensibile agli agenti antimicrobici. Ecco perché sono il primo gruppo di farmaci che aiutano a far fronte alla malattia.

Farmaci locali utilizzati per combattere la malattia:

1. Le supposte antibiotiche aiutano a prevenire la crescita della gardnerella e il suo ulteriore sviluppo nel corpo. I farmaci più comunemente usati sono:
   • Metronidazolo;
   • Clindamicina;
   • acilatto;
   • Iodossido;
   • Esaicona.
2. Unguenti e supposte antifungini prevengono lo sviluppo della microflora fungina e prevengono la formazione di mughetto. A questo scopo utilizzare:
   • Nistatina;
   • Pimafucina;
   • Levorin;
   • Fluconazolo;
   • Flucostato.
3. Le supposte contenenti un gran numero di lattobacilli aiutano a normalizzare l'ambiente interno della vagina. I farmaci più famosi:
   • Lattobatterino;
   • Vaginorm-S;
   • Vagilak;
   • Lattozhinale.
4. I risciacqui antisettici aiutano a rimuovere la microflora dannosa. A questo scopo vengono utilizzate soluzioni diluite di Miramistina, Clorexidina, Furacilina.

Galleria fotografica: farmaci per la terapia locale della gardnerellosi

Polygynax - supposte con un antibiotico che colpisce la gardnerella Il clotrimazolo aiuta a prevenire il mughetto Lactonorm favorisce la crescita dei lattobacilli Miramistina crea le condizioni per la morte di batteri nocivi

Farmaci sistemici

Medicinali per il trattamento sistemico della malattia:

1. Gli antibiotici in compresse e capsule vengono utilizzati quando la terapia locale non porta l'effetto atteso. I farmaci più comuni:
   • Azitromicina;
   • Ornidazolo;
   • Dalatsin;
   • Unidox Solutab.
2. I farmaci antinfiammatori non steroidei aiutano a liberarsi dal prurito e dal bruciore e riducono anche la gravità del disagio nella zona pelvica. A questo scopo utilizzare:
   • Diclofenac sodico;
   • Indometacina;
   • Ibuprofene;
   • Pirossifer;
   • Ortofen;
   • Rodanolo;
   • Celecoxib;
   • Rofecoxib;
   • Viox;
   • Celebrex;
3. Gli immunostimolanti migliorano i processi di recupero che si verificano nel corpo, promuovendo la formazione di nuove cellule. I farmaci più famosi in questo gruppo:
   • Viferone;
   • Wobenzym;
   • Amiksin;
   • poliossidonio;
   • Citovir.

Galleria fotografica: farmaci per la terapia sistemica della gardnerellosi

La doxiciclina è un antibiotico che provoca la morte della gardnerella Il meloxicam allevia l'infiammazione Immunal aiuta a rafforzare il sistema immunitario

La medicina tradizionale come aiuto

Molto spesso, i pazienti non hanno l'opportunità di consultare immediatamente un medico (viaggio di lavoro, vacanza), oppure l'appuntamento dal medico è fissato pochi giorni dopo, ma il disagio continua a superare. In questi casi è accettabile il ricorso alla medicina tradizionale. Varie lavande e tamponi aiuteranno a sbarazzarsi delle principali manifestazioni della malattia e faciliteranno l'attesa. Ricorda che tale trattamento non risolverà completamente il problema, poiché sono necessari farmaci per ripristinare la normale microflora.

Mi è capitato di incontrare una paziente che ha abbandonato completamente la terapia tradizionale, preferendo utilizzare erbe e piante per eliminare la vaginosi batterica. Le lavande regolari con soluzioni ad alte dosi hanno portato al fatto che il paziente non solo non ha curato la gardnerella, ma ha anche acquisito una grave ustione chimica della mucosa vaginale. La vittima è stata portata in ambulanza al reparto di ginecologia, dove è stata sottoposta a un intervento di chirurgia plastica ricostruttiva. Sfortunatamente, a seguito di questa procedura, la donna ha perso sensibilità e ha problemi con la vita sessuale.

Le ricette popolari più popolari:

Tabella: fisioterapia nel trattamento della malattia

Nome della tecnica	Come viene eseguita la procedura?	Effetti principali
Bagni al radon	Immersione del paziente fino alla vita in acqua arricchita con questo elemento chimico	Provoca la morte della maggior parte dei microrganismi patogeni senza causare danni alla normale microflora
	Impatto mirato di piccoli impulsi su aree specifiche del corpo	Aiuta ad accelerare i processi di recupero e rigenerazione nel corpo umano
Elettroforesi medicinale con farmaci antinfiammatori	Introduzione di farmaci nel corpo utilizzando la corrente	Somministrazione più rapida ed efficiente della sostanza e sua distribuzione nei tessuti molli
Induttotermia	Applicazione di campi magnetici di diversa intensità	Riduce il disagio, prevenendo la formazione di aderenze

Galleria fotografica: fisioterapia in ginecologia

I bagni al radon causano la morte di microbi patogeni La stimolazione elettrica accelera la formazione di nuove cellule L'elettroforesi dei farmaci viene utilizzata per somministrare agenti antinfiammatori e antibatterici

Cambiamenti nella dieta e nello stile di vita per la gardnerellosi

Per ripristinare la normale microflora vaginale, i medici raccomandano alle donne di seguire una determinata dieta. Per fare ciò, è necessario rispettare le seguenti regole:

• consumare solo prodotti freschi e naturali senza additivi chimici (è possibile acquistarli al mercato o da venditori privati);
• Assicurati di fare colazione, pranzo e cena. Dovrebbero essere previsti anche due spuntini in modo che le pause tra un pasto e l'altro non durino più di tre ore;
• bere fino a un litro e mezzo di acqua pulita al giorno;
• smettere di bere alcolici;
• cuocere, stufare o bollire il cibo in modo che conservi le vitamine;
• non mangiare dolci, poiché contengono molti carboidrati e zuccheri veloci, che creano un ambiente ottimale per la crescita dei batteri;
• ridurre la quantità di sale a 5 grammi al giorno.

Quali alimenti dovresti includere nella tua dieta:

Regole per le donne durante il periodo di trattamento

Durante il trattamento per la gardnerellosi, dovrai modificare leggermente il tuo stile di vita abituale e abbandonare alcune abitudini fino al completo recupero. Non dimenticare che seguire queste regole ti aiuterà a ottenere risultati positivi in ​​poche settimane. Cosa non è consigliabile fare con la vaginosi batterica:

• eseguire l'epilazione del bikini e del perineo: queste procedure sono stressanti per il corpo;
• visitare bagni, saune, sdraiarsi a lungo in un bagno caldo o in una vasca idromassaggio;
• fare sesso: c'è il rischio di infettare il tuo partner;
• assumere farmaci antibatterici da soli;
• indossare indumenti modellanti;
• nuotare in bacini e piscine aperti.

Prognosi del trattamento e possibili conseguenze spiacevoli

La terapia per la gardnerellosi è un processo estremamente complesso e lungo. Spesso è necessario molto tempo per ripristinare la normale microflora e alcune donne interrompono il trattamento prima ancora che a metà. Ricorda che la riabilitazione dopo una tale malattia procede molto più lentamente con i seguenti disturbi:

• diabete;
• ipertensione;
• flebeurismo.

Nelle ragazze adolescenti e nei giovani, la gardnerellosi scompare praticamente senza conseguenze visibili se la terapia viene iniziata in modo tempestivo. Nelle donne anziane e nella popolazione anziana, a causa dei processi metabolici lenti, la riabilitazione dura fino a diversi anni.

La malattia è soggetta a recidiva. La cura non garantisce che tra un paio di mesi o anni non avrai più la gardnerellosi.

Il rispetto delle regole di igiene personale gioca un ruolo speciale nel ripristino della normale microflora vaginale. Durante il trattamento, è estremamente importante avere la possibilità di pulire il perineo e cambiare gli assorbenti ogni poche ore. Ho avuto l'opportunità di partecipare al trattamento di un paziente che è stato in un negozio caldo per dodici ore al lavoro. Non aveva praticamente alcuna possibilità di lavarsi e nella stagione calda, nonostante la ventilazione nella stanza, c'era Calore, facendo sudare costantemente la donna. L'eccessiva formazione di sebo contribuiva alla comparsa di prurito e bruciore e tutta la terapia per la gardnerellosi risultava inutile. Solo dopo che il paziente riuscì a prendersi una vacanza per due mesi e a ricoverarsi in un sanatorio, il trattamento divenne efficace. L'acqua di mare e l'aria calda, unite ai farmaci e alle norme igieniche, hanno aiutato la donna a dimenticare la sua malattia.

Quali complicazioni e conseguenze negative si verificano nei pazienti con gardnerellosi:

• problemi con il concepimento - la microflora alterata provoca la morte degli spermatozoi quando non hanno il tempo di raggiungere l'ovulo;
• la formazione di aderenze - escrescenze di tessuto connettivo nella cavità pelvica, che interrompono il normale attaccamento dell'embrione all'utero;
• infertilità a lungo termine di vario tipo;
• malattie infiammatorie degli organi pelvici: utero, tube, ovaie, vescica e uretra;
• diminuzione dell'immunità;
• infezione intrauterina del feto;
• penetrazione di batteri nel corpo del bambino durante il parto.

Galleria fotografica: complicazioni della malattia

L'ittero a lungo termine indica l'infezione del neonato L'infiammazione delle ovaie si verifica quando la microflora penetra dalla vagina Il processo adesivo è caratterizzato dalla proliferazione del tessuto connettivo e interrompe i processi di concepimento e sviluppo fetale

Come proteggersi dallo sviluppo della malattia

Il trattamento della gardnerellosi richiede il dispendio di grandi sforzi e denaro. Ecco perché è molto più facile proteggere il proprio corpo dallo sviluppo di una tale malattia piuttosto che sottoporsi a un ciclo di terapia. A questo scopo, i medici hanno sviluppato regole per la prevenzione individuale della malattia.

Mentre studiavo al quarto anno di università di medicina, ho avuto l'opportunità di fare uno stage per diversi mesi nel dipartimento di ginecologia in Serbia. A quel tempo, i medici stavano semplicemente conducendo ricerche sul tema della prevenzione della vaginosi batterica assumendo lattobacilli e latticini. Per lo studio è stato selezionato un gruppo di pazienti che, nel corso della loro vita durante la stagione invernale, avevano incontrato la Garnerellosi e le sue spiacevoli conseguenze. Più della metà di loro aveva problemi con il sistema immunitario (spesso si ammalavano o prendevano il raffreddore). Durante l'autunno, i medici consigliavano loro di assumere alcune compresse ad alto contenuto di latobatteri e le donne aggiungevano alla loro dieta anche latticini (formaggi, panna acida, pasta madre), che consumavano più volte al giorno. Con l'avvicinarsi del freddo, i medici hanno effettuato i test necessari sui pazienti: strisci vaginali. Nel 95% dei pazienti studiati non è stata osservata praticamente alcuna gardnerella nel materiale. Un altro 5% ha ammesso di non aver sempre seguito rigorosamente le raccomandazioni dei medici e di aver bevuto bevande alcoliche. Grazie a questa tecnica, la maggior parte delle vittime è riuscita a dimenticare per sempre la propria malattia.

Regole per la prevenzione individuale della gardnerellosi nelle donne:

La Gardnerella è un microrganismo opportunista che causa la malattia gardnerellosi o vaginosi batterica. Questa patologia comporta disbiosi vaginale, poiché è accompagnata da un'elevata concentrazione di batteri anaerobici e da una diminuzione del numero di lattobacilli. Questi ultimi producono acido lattico che, insieme al perossido di idrogeno, impedisce l'aumento del numero di microrganismi opportunisti.

Cosa si trova Gardnerella nelle donne

In una donna sana, nella vagina è presente un gran numero di batteri anaerobici, inclusa la gardnerella, ma sono presenti in numero basso. L'aumento del loro numero è provocato da vari fattori negativi.

Lo sviluppo della malattia può essere innescato dal rapporto sessuale. Il periodo di incubazione dura dai 4 ai 10 giorni, poi compaiono i primi segni di disbiosi vaginale. La malattia colpisce soprattutto le donne, ma i portatori sono gli uomini.

Da dove viene la Gardnerella nel corpo delle donne?

Come già accennato, questo batterio è sempre presente nella vagina. In piccole quantità non dà problemi. Tuttavia, un aumento del numero di batteri gardnerella comporta vaginosi batterica.

Ciò è in gran parte dovuto al sesso non protetto. Lo stato normale della microflora vaginale può essere interrotto mediante lavande o assunzione di contraccettivi. Tali misure portano ad una diminuzione della concentrazione di lattobacilli e, di conseguenza, ad un aumento della popolazione di Gardnerella. Le lavande eliminano la normale microflora.

Tali fattori contribuiscono alla violazione:

• Squilibrio della microflora intestinale;
• Disturbi ormonali, diminuzione della suscettibilità agli agenti infettivi;
• Un ciclo di antibiotici generali;
• Assunzione di farmaci ormonali e antidepressivi;
• Processi infiammatori negli organi del sistema genito-urinario.

Sintomi della malattia

Succede che la patologia sia completamente asintomatica, ma ciò accade molto raramente.

Di norma, la malattia è accompagnata dai seguenti sintomi:

• Secrezioni vaginali abbondanti, di colore grigiastro o giallo, di consistenza cremosa, aderenti alle pareti interne della vagina;
• Le secrezioni hanno un odore putrido, di pesce;
• Processi infiammatori nella vagina;
• Prurito o irritazione, bruciore, sensazioni dolorose e spiacevoli compaiono durante i rapporti sessuali.

Gardnerella durante la gravidanza provoca infezione del feto, sanguinamento uterino con ulteriori complicazioni, infiammazione cronica del sistema genito-urinario, rottura precoce delle membrane, endometrite postpartum, polmonite dei neonati, basso peso alla nascita nei neonati, complicazioni dopo taglio cesareo e chirurgia pelvica. Il rischio di complicanze può essere ridotto dal trattamento tempestivo di una donna incinta.

Diagnosi di Gardnerella nelle donne

La patologia può essere determinata dai segni clinici e con l'aiuto di alcuni test di laboratorio. Prima di tutto, il medico effettua un esame ginecologico, durante il quale viene prelevato uno striscio dalla vagina per l'esame microscopico, il metodo diagnostico più efficace. In laboratorio, al microscopio, uno specialista calcola il numero di gardnerella nella microflora. Altri metodi diagnostici non sono informativi e quindi non sono utili.

Inoltre, viene determinato il pH della vagina, poiché un aumento del numero di microrganismi opportunistici lo sposta verso il lato alcalino. L'ultimo metodo diagnostico è il test dell'isonitrile. Questo studio consente di identificare un gran numero di batteri diversi.

La diagnosi di gardnerellosi viene fatta quando vengono trovate cellule patologiche: i microrganismi anaerobici sono attaccati all'epitelio squamoso; con pH vaginale alcalino; secrezione abbondante e omogenea di colore patologico con odore putrido. Se sono presenti tutti e tre i criteri, il medico può trarre una conclusione. La presenza di uno solo dei sintomi elencati non è un fattore per fare una diagnosi di gardnerellosi.

Trattamento della Gardnerella nelle donne

È ottimale quando la terapia inizia prima che la malattia diventi cronica con complicazioni patologiche future. La base del trattamento è la terapia antibiotica e la terapia antibatterica. Gardnerella è resistente a numerosi gruppi farmacologici di farmaci, ad esempio sulfamidici, cefalosporine, tetracicline e aminoglicosidi. I medici prescrivono solitamente la clindamicina e l'ampicillina sotto forma di compresse e supposte vaginali.

Preparati topici per il trattamento della gardnerella nelle donne: crema di clindamicina 2% (corso - una settimana, 1 volta al giorno durante la notte) e gel metronidazolo 0,75% (corso - 5 giorni, 2 volte al giorno nella vagina).

Per uso interno vengono prescritti clindamicina (300 mg suddivisi in due dosi al giorno, il corso dura una settimana) e metronidazolo (500 mg al giorno, suddivisi in 2 dosi). Per accelerare il processo di trattamento ed eliminare lo sviluppo di complicanze, viene utilizzata l'immunoterapia e vari restauri.

Le donne incinte dovrebbero sottoporsi al trattamento sotto la supervisione di un medico. Molti farmaci sono controindicati per questa categoria di pazienti. Ad esempio, la clindamicina è vietata per l'intero periodo della gravidanza e il metronidazolo solo nel primo trimestre.

Prevenzione delle malattie

1. Consultare un medico se le caratteristiche delle perdite vaginali cambiano;
2. Se le secrezioni vaginali cambiano colore o odore, gettare i salvaslip. Questi spesso mascherano i sintomi di un disturbo, permettendo così alla malattia di progredire, e impediscono anche l'accesso dell'ossigeno ai genitali;
3. Visita un medico e fai uno striscio di flora con la colorazione di Gram;
4. Si consiglia di integrare il trattamento della vaginosi batterica introducendo nel menu un gran numero di prodotti a base di latte fermentato. In futuro dovranno essere consumati anche quotidianamente;
5. Dopo aver completato il corso della terapia, ripetere il pap-test.

Ureaplasma nella gardnerellosi

Entrambi questi microrganismi sono classificati come opportunisti. Molto spesso si verificano contemporaneamente alla disbiosi vaginale. Quando il processo infiammatorio nella vagina è causato dalla gardnerella, si verifica la malattia con lo stesso nome. Tuttavia, l'ureaplasma può anche essere uno degli agenti causali dell'infezione.

La microflora vaginale contiene sia microrganismi benefici (lattobatteri) che opportunistici. Gardnerella nelle donne fa parte della normale microflora, ma è presente nella vagina in quantità singole. Diamo uno sguardo più da vicino alla malattia causata dalla gardnerella, al suo trattamento, alle cause e alle manifestazioni.

Gardnerellosi nelle donne - cause

Gardnerella vaginalis è sempre presente nella microflora vaginale. Le singole cellule di questo microrganismo vengono spesso registrate quando si determina il grado di purezza del sistema riproduttivo. In determinate condizioni, è possibile una maggiore crescita e riproduzione di questo microrganismo, con conseguente sviluppo della gardnerellosi. Tra le cause della patologia, i medici identificano:

• la presenza di processi infettivi nel sistema riproduttivo;
• uso a lungo termine di farmaci antibatterici che modificano la composizione della microflora;
• l'uso di glucocorticoidi, immunosoppressori che riducono l'immunità locale;
• diabete;
• cambio frequente di partner sessuale.

Da dove viene Gardnerella nelle donne?

Gardnerella è sempre presente nel sistema riproduttivo delle donne. Tuttavia, la sua bassa concentrazione non influisce in alcun modo sulle condizioni della donna e non provoca sintomi. La rapida crescita e lo sviluppo di questi agenti opportunistici è facilitato da determinate condizioni. Varie situazioni causano la proliferazione della Gardnerella nelle donne, le ragioni possono essere le seguenti

• eseguire lavande con antisettici contenenti cloro (Miramistina, Gibitan);
• uso che contiene 9-nonoxynol (Patentex Oval, Nonoxynol);
• recente cambio di partner sessuale;
• uso di supposte vaginali antibatteriche (Poliginax, Terzhinan, Betadine).

Analisi Gardnerella

I ginecologi esperti sono in grado di identificare la gardnerellosi nelle donne basandosi solo sulle manifestazioni cliniche e sui sintomi. Per confermare e la diagnosi presuntiva, vengono prescritti test di laboratorio. Questi si basano su uno striscio vaginale. Dopo la procedura, il materiale raccolto viene esaminato al microscopio, determinando il numero di gardnerella nella microflora. Altri metodi per diagnosticare la malattia includono:

• determinazione del pH vaginale - con patologia, si sposta sul lato alcalino;
• microscopia delle secrezioni in cui sono presenti cellule epiteliali squamose su cui si trovano microrganismi patogeni.

Gardnerella è normale

Come notato sopra, la gardnerella è presente nello striscio ed è normale. Tuttavia, la sua concentrazione è così bassa da non influenzare lo stato del sistema riproduttivo. Quindi i medici parlano della concentrazione ammissibile di questo microrganismo nella quantità del 2-5% della composizione totale della microflora. In questo caso i lattobacilli dovrebbero rappresentare il 95-98%. Questa composizione è una variante della norma e non desta sospetti tra i medici.

Gardnerellosi nelle donne - sintomi

Prima di trattare la gardnerella nelle donne, i medici effettuano una diagnosi approfondita. Quando la concentrazione di un microrganismo come la gardnerella aumenta nella vagina, i sintomi non compaiono immediatamente nelle donne. Come mostrano le osservazioni, in media, dal momento dell'infezione alla comparsa del quadro clinico e dei sintomi evidenti, passano dai 3 ai 10 giorni. Questo è il tempo necessario a un microrganismo per crescere, riprodursi e aumentare la sua colonia. Dopo il periodo specificato, la Gardnerella provoca i seguenti disturbi nelle donne:

• un aumento del volume delle perdite vaginali, cambiando il suo aspetto e acquisendo un odore sgradevole;
• deterioramento della salute generale – aumento della temperatura corporea, brividi, segni di raffreddore;
• prurito e bruciore nella vagina;
• iperemia vulvare;
• debolezza muscolare;
• minzione dolorosa;
• dolore durante i rapporti sessuali;
• gonfiore delle labbra.

Scarico da gardnerellosi nelle donne

Quando si parla di gardnerellosi, i cui sintomi sono descritti sopra, tra i segni evidenti del disturbo, i ginecologi notano un cambiamento nella natura delle secrezioni. Compaiono immediatamente dopo le mestruazioni o i rapporti sessuali. La loro caratteristica è un odore sgradevole, che provoca grande disagio alla donna. I pazienti stessi spesso lo paragonano all'odore del pesce marcio. Spesso è notevolmente intensificato dopo un rapporto sessuale senza preservativo. L'ambiente alcalino dello sperma stimola la formazione di ammine volatili. A parte l'odore, le secrezioni non sono praticamente diverse dal normale:

• scarso;
• consistenza omogenea;
• tinta grigiastra;
• non lasciare segni sulla biancheria intima.

Gardnerella nelle donne - trattamento

Dopo aver identificato una malattia come la gardnerellosi, il trattamento inizia immediatamente. La base della terapia sono i farmaci antibatterici. In questo caso, il corso del trattamento consiste in 2 fasi: riduzione della concentrazione di gardnerella e ripristino della normale microflora vaginale. Il medico determina come trattare la gardnerellosi nelle donne individualmente, selezionando i farmaci tenendo conto della gravità della malattia, dei sintomi e dello stadio del processo patologico. Insieme agli antibiotici, possono essere utilizzati come agenti aggiuntivi:

• antinfiammatorio;
• immunomodulatori.

Trattamento della gardnerellosi nelle donne: farmaci, schema

Il trattamento della gardnerellosi nelle donne si basa sulla terapia antibatterica. I farmaci contenenti metronidazolo sono efficaci nel combattere questa malattia. Possono essere utilizzati sia localmente che internamente. Il regime di trattamento per la gardnerellosi nelle donne può assomigliare a questo:

• gel – , Flagyl, Klion-D 100, i farmaci vengono somministrati nella cavità vaginale 2 volte al giorno, per 5 giorni;
• Dalatsin - usato una volta al giorno, di notte per trattare la cavità vaginale, il corso del trattamento dura 7 giorni.

I medici prescrivono quanto segue come compresse contenenti metronidazolo:

• Klion;
• Medazol;
• Tricopolum;
• Efloran;
• Metrogil.

Il corso del trattamento è sviluppato individualmente. Spesso alle donne vengono prescritti 500 mg di farmaci 2 volte al giorno. La durata della terapia è di almeno 7 giorni. Con le forme avanzate di gardnerellosi, il corso può essere esteso a 10-14 giorni. L'efficacia della terapia viene valutata utilizzando la diagnostica di laboratorio alla fine del corso

Supposte per gardnerellosi nelle donne

Quando si parla di come trattare la gardnerellosi, i medici, tra le altre forme di dosaggio, mettono al primo posto le supposte. Le supposte per Gardnerella aiutano a eliminare rapidamente la malattia, ridurre i sintomi e far sentire meglio il paziente. Contengono componenti come metronidazolo o tinidazolo. Le supposte vengono inserite nella cavità vaginale al mattino e alla sera. Il corso della terapia dura almeno 7 giorni. La terapia inizia 1-2 giorni dopo la fine delle mestruazioni. Tra le supposte comuni per il trattamento della gardnerellosi:

• Metrovagina;
• Metrovit;
• Metronidazolo.

Gardnerellosi - conseguenze

Tra le conseguenze provocate dalla Gardnerella, è la più negativa per le giovani donne. La mancanza di terapia e la diagnosi prematura della malattia portano a cambiamenti irreversibili nel sistema riproduttivo. Gardnerella provoca spesso nelle giovani donne:

• annessite;
• complicazioni della successiva gravidanza: parto prematuro, distacco prematuro della placenta.

Gardnerella durante la gravidanza

Gardnerella, i cui sintomi vengono registrati solo quando si sviluppa la patologia, viene spesso rilevata durante la gravidanza. In tali situazioni, il trattamento della malattia viene effettuato sotto la supervisione di ginecologi, il trattamento indipendente è inaccettabile. Gli antibiotici vengono prescritti non prima della 14a settimana di gestazione: fino a questo periodo i medici utilizzano un approccio attendista. In una situazione in cui l'effetto per la madre supera il rischio di complicazioni nel feto, l'ampicillina viene utilizzata nel 1o trimestre. Il metronidazolo viene utilizzato nel 2o e 3o trimestre.

Gardnerellosi - prevenzione

La prevenzione della gardnerellosi nelle donne richiede il rispetto di un certo numero di regole. Seguirli previene lo sviluppo della malattia in oltre il 90% dei casi.

Tra le regole fondamentali:

1. Vita sessuale con un partner sessuale regolare. Altrimenti, il preservativo deve essere usato come mezzo di prevenzione.
2. Rispetto delle regole di igiene intima.
3. Aumentare le difese del corpo assumendo complessi vitaminici.
4. Prevenzione dei processi infettivi nel sistema riproduttivo.
5. Diagnosi tempestiva delle malattie extragenitali.
6. Includere nella dieta prodotti a base di latte fermentato, che aiutano a mantenere la concentrazione di microrganismi benefici nella vagina.

Quando la composizione quantitativa e qualitativa della microflora degli organi riproduttivi femminili viene interrotta, i medici chiamano questo fenomeno vaginosi batterica. I batteri lattici, che occupano una posizione dominante nella composizione, quando si verifica uno squilibrio, vengono gradualmente sostituiti dalla microflora opportunistica, rappresentata in gran parte da Gardnerella. La gardnerellosi nelle donne, i cui sintomi e cause non sono molto diversi, non è pericolosa di per sé, ma solo finché non diventa acuta o cronica e causa una serie di complicazioni.

Cos'è il microbo Gardnerella? Questo è un batterio anaerobico che preferisce vivere e riprodursi nel corpo umano, e soprattutto “ama stabilirsi” negli organi del sistema genito-urinario. Appartiene alla categoria dei microrganismi opportunisti e l'infezione da esso non provoca in tutti i casi un processo infiammatorio, poiché il batterio potrebbe non manifestarsi in alcun modo per diversi mesi. Lo scarico giallo, giallo-verdastro e grigio-biancastro con un odore sgradevole, che riveste uniformemente le pareti della vagina, il cui aspetto dovrebbe allertare una donna, non è chiaramente la norma, ma un serio motivo di preoccupazione.
Se la Gardnerella è attiva nelle donne, può causare cambiamenti nell'acidità, che provocheranno vari disturbi della microflora vaginale e di altri organi del sistema riproduttivo. In presenza di tali cambiamenti è possibile la crescita intensiva e lo sviluppo di altri microrganismi. Pertanto, la gardnerellosi è spesso accompagnata da altre malattie poco piacevoli della sfera intima. E per salvarti dai problemi, devi sapere con certezza perché la Gardnerella è pericolosa, come si trasmette e quali sono le conseguenze se tutto è lasciato al caso.

L'immunità debole è una delle cause della malattia

Se durante i test di laboratorio uno striscio rivela non un'infezione, ma una gardnerella, questo non è ancora un motivo per fare una diagnosi appropriata. Viene impostato se ci sono sintomi clinici. I microrganismi possono attivarsi a causa dell'immunità indebolita, facilitata da:

• Mangiare grandi quantità di zucchero.
• Vita sessuale promiscua.
• Assunzione di immunosoppressori, glucocorticosteroidi e farmaci antibatterici.
• La presenza di malattie infettive e non solo degli organi genitali.
• Diabete mellito e altre malattie del sistema endocrino.

Il processo patologico progredisce se la microflora benefica non può fornire il giusto livello di protezione al corpo. L'agente eziologico della Gardnerella è la Gardnerella vaginale, che viene trasmessa principalmente attraverso il contatto sessuale attraverso un contatto non protetto. La fonte dell'infezione o il suo portatore è una persona malata. Le persone con una forte immunità potrebbero non preoccuparsi troppo, ma ciò non significa che possano dedicarsi all'amore senza paura.

Tutti sono a rischio di infezione, ma le donne in età fertile sono più suscettibili a questa malattia.

Ciò accade perché le condizioni più favorevoli per la riproduzione e lo sviluppo della gardnerella sembrano essere state create appositamente nella vagina femminile. In generale, il nome di questa malattia è in qualche modo obsoleto, perché è stato utilizzato attivamente 30-40 anni fa, e ora è più corretto chiamare questa malattia "vaginosi batterica". È interessante notare che la Gardnerella non è l'unico agente causale di questa malattia, perché “funziona” sempre in combinazione con altri microbi.

Guarda un ulteriore video sul perché, anche se Gardnerella è presente in uno striscio, non sempre indica vaginosi batterica:

Cause principali

Lo spostamento della microflora benefica da parte dei batteri opportunisti è la condizione principale per l'insorgenza della malattia. Gli esperti medici sono fiduciosi che il fattore decisivo che provoca l'insorgenza della gardnerellosi negli uomini e nelle donne siano le caratteristiche della vita sessuale. Dopotutto, una tale malattia non viene mai diagnosticata nelle vergini e nelle vergini, così come nelle donne sessualmente attive che non soffrono di vaginite.
Una donna può contrarre la gardnerellosi se:

• La vita sessuale si svolge regolarmente e senza osservare gli standard morali.
• Il corpo è già stato attaccato da infezioni a trasmissione sessuale.
• Ci sono problemi con il ciclo mestruale.
• I contraccettivi intrauterini o orali sono utilizzati da molto tempo.
• Una donna abusa di indossare lingerie “erotica”, di cui spesso è composta
• materiali sintetici.
• Le norme di igiene intima non vengono adeguatamente osservate.
• Non ci sono prodotti a base di latte fermentato nella dieta.
• Hai già una malattia a trasmissione sessuale.
• Sono comparsi disturbi endocrini, che includevano la gravidanza e il parto.
• Il corpo è in uno stato di stanchezza fisica o emotiva.
• La pulizia viene eseguita troppo spesso e nel processo sono coinvolti farmaci contenenti cloro.

Segni della malattia nelle donne

I sintomi della gardnerellosi sono molto evidenti e sono classificati in principali e aggiuntivi. I primi compaiono in tutti coloro che sono diventati vittime della malattia e includono:

• Secrezioni vaginali abbondanti, il cui colore è giallastro o grigiastro e la consistenza è cremosa.
• Secrezione dall'odore sgradevole, molto simile all'ambra grigia emessa dai pesci in putrefazione. La ragione della comparsa di un tale "sapore" è estremamente semplice: i microrganismi anaerobici influenzano le ammine, che si scompongono in componenti più semplici.
• I sintomi della Gardnerella sono già spiacevoli perché un eccesso di questi batteri provoca la comparsa di processi infiammatori nella vagina, che sono molto difficili da ignorare.
• Prurito, bruciore e irritazione sono tutti compagni inevitabili di questa malattia.
• Per lo più, le secrezioni gialle con un odore sgradevole nelle donne sono distribuite uniformemente sulle pareti della vagina.
• Anche la comparsa di dolore durante il sesso è un fenomeno malsano che appare con la gardnerellosi.

La gardnerellosi femminile presenta sintomi classificati come secondari o aggiuntivi. Questi includono: disagio all'inguine e al basso ventre, letargia, sensazione di debolezza, temperatura corporea elevata, mal di testa di varia intensità, arrossamento della pelle nella zona “intima”.

Segni della malattia negli uomini

La gardnerellosi negli uomini si manifesta in modo diverso rispetto alle donne, il che è abbastanza logico, date le peculiarità della struttura anatomica del corpo maschile.

Nella maggior parte dei casi clinici, i batteri provocano la comparsa e lo sviluppo di uretrite cronica o prostatite. A volte la testa del pene diventa vittima di microrganismi, che tende a infiammarsi, per cui l'urologo può diagnosticare la “balanopostite”. I sintomi della gardnerellosi negli uomini sono:

1. Secrezione gialla dall'uretra, che ha una consistenza appiccicosa e un odore molto sgradevole che né la foto né il video possono trasmettere.
2. Rossore e gonfiore della testa del pene.
3. La comparsa di forte dolore e bruciore durante la minzione e un aumento della voglia di urinare.
4. La gardnerellosi negli uomini deve essere trattata tempestivamente, poiché l'infezione può diffondersi rapidamente alle parti sovrastanti del sistema genito-urinario.

Diagnostica

La gardnerellosi, i cui sintomi differiscono nelle donne e negli uomini per ovvi motivi, deve essere trattata correttamente, il che richiede esami di laboratorio. I segni esterni di gardnerellosi possono essere facilmente confusi con i sintomi di quasi tutte le infezioni a trasmissione sessuale, caratterizzate anche da secrezioni gialle con odore putrido.

Per questo motivo è necessario sottoporsi al test per la gardnerellosi, che consentirà studi microscopici sulla composizione qualitativa e quantitativa della microflora.

Se lo striscio contiene cellule epiteliali “incorniciate” da leucociti, allora questa non è chiaramente la norma e c'è una patologia.

La reazione a catena della polimerasi (PCR) consente anche di identificare la gardnerellosi, i cui sintomi e trattamento non sono gli stessi per tutti i pazienti. Inoltre, anche i test sierologici e un test positivo dell'idrossido di potassio sono metodi diagnostici.

Video sulla diagnosi di questa malattia:

Trattamento e prevenzione

La terapia antibiotica è un metodo obbligatorio per trattare le manifestazioni spiacevoli di questa malattia, che possono verificarsi a causa della propria disattenzione e della promiscuità sessuale. I regimi di trattamento sono prescritti da un medico e sono selezionati in base alle caratteristiche individuali, perché anche una donna incinta può contrarre la gardnerellosi. Di solito viene prescritto un ciclo di farmaci assunti per via orale, inoltre vengono prescritte supposte, unguenti e gel che contengono metronidazolo o il suo analogo;
Naturalmente, il trattamento viene prescritto contemporaneamente anche al partner sessuale, e questa è la norma, ma è meglio rifiutare i rapporti sessuali per questo periodo. Dopo lo “sterminio” della Gardnerella è necessario il ripristino della microflora vaginale, per la quale vengono utilizzati probiotici contenenti lattobacilli. Il trattamento di questa malattia negli uomini viene effettuato se i suoi segni clinici sono pienamente manifestati. Poiché la malattia può essere trasmessa sessualmente (e questo è il metodo di trasmissione più comune), una coppia che desidera avere un figlio deve prendersi cura in anticipo della sua sicurezza.
Le misure preventive includono:

• Cura tempestiva e adeguata dei genitali.
• Rafforzare l'immunità.
• Divieto assoluto del “sesso senza preservativo” con un partner inaffidabile, perché le malattie sessualmente trasmissibili amano aggrapparsi a coloro che conducono una vita sessuale promiscua.
• Prevenzione dell'insorgenza di processi infettivi e infiammatori negli organi riproduttivi.
• Rilevazione tempestiva e sollievo dalle malattie extragenitali.

Guarda il video sulle conseguenze del trattamento prematuro e del mancato rispetto delle misure preventive: