Sindrome premestruale: sintomi della sindrome premestruale nelle donne, cause e trattamento. Cos’è la sindrome disforica premestruale?

La sindrome premestruale o sindrome premestruale è in parte un problema medico e in parte sociale. Nella vita di tutti i giorni, molte donne soffrono di questa malattia. La sindrome premestruale è un'unità nosologica inclusa nell'ICD 10. E nell'ICD 11 sarà considerata una malattia interdisciplinare.

È noto da tempo che le donne cambiano prima delle mestruazioni, per usare un eufemismo.

"È come una tempesta: diventano schizzinosi, irritabili e scontrosi, trasformandosi a volte in vere e proprie furie che tutti temono ed evitano."

R. Krafft-Ebing, 1895

Questa descrizione è più adatta al disturbo disforico premestruale. Ma la sindrome premestruale è composta da due aspetti di una condizione.

• PMS: cos'è e quando inizia?
• Prevalenza
• Cause della sindrome premestruale
  • Disturbi del metabolismo del sale marino
  • Iperprolattinemia
• I sintomi della sindrome premestruale nelle donne
  • Diagnostica
  • Sintomi fisici della sindrome premestruale nelle donne
  • Manifestazioni mentali e segni della sindrome premestruale
  • Disturbo disforico premestruale
  • Gravità dei sintomi della sindrome premestruale
  • Ciclicità dei segni
• Come affrontare la sindrome premestruale
• Trattamento farmacologico

Cos’è la sindrome premestruale (PMS) e quando inizia?

La sindrome premestruale o sindrome premestruale è un complesso complesso patologico di sintomi: disturbi neuropsichici, vegetativi-vascolari, metabolici ed endocrini, che combina almeno 3-4 sintomi gravi che compaiono 2-14 giorni prima delle mestruazioni e scompaiono durante i primi giorni delle mestruazioni.

Esistono molte altre definizioni moderne, ma tutte si riducono ai seguenti criteri: i sintomi della sindrome premestruale compaiono prima delle mestruazioni e scompaiono nei primi giorni delle mestruazioni.

La sindrome premestruale è una delle malattie del fallimento dell'adattamento, che è una risposta inadeguata del cervello alle fluttuazioni sbilanciate dei livelli degli ormoni sessuali durante il ciclo mestruale ovulatorio. Ciò accade non perché i livelli ormonali siano inadeguati, ma perché il sistema nervoso, scompensato dallo stress, non riesce a dare una risposta adeguata alle fluttuazioni fisiologiche dei livelli ormonali.

Importante! Le caratteristiche del ciclo mestruale praticamente non cambiano; la sindrome premestruale è caratterizzata dall'ovulazione.

Prevalenza della sindrome premestruale

Fino al 75% delle donne presenta sintomi premestruali, di cui il 25% viene diagnosticato come sindrome premestruale. Di queste, il 4% delle donne in età riproduttiva soffre di disturbo disforico premestruale.

Cause della sindrome premestruale

L'ipotalamo è coinvolto nella patogenesi della sindrome premestruale. È a livello della disfunzione ipotalamica che si sviluppano disfunzioni autonomiche, psicologiche e di altro tipo, che possono essere combinate nella sindrome premestruale. L'ipotalamo regola lo scambio di liquidi nel corpo, regola lo stress, il comportamento alimentare e svolge molte altre funzioni. Tutti i sintomi della sindrome premestruale dipendono direttamente dai cambiamenti nella regolazione di questo organo.

La teoria principale dello sviluppo della sindrome premestruale sono i disturbi a livello dell'ipotalamo. Nella patogenesi sono coinvolti il ​​sistema limbico e le parti superiori del sistema nervoso centrale.

La vecchia teoria era che la sindrome premestruale fosse causata dagli effetti tossici degli ormoni sul sistema nervoso. Nelle visioni moderne, non stiamo parlando di tossicità, ma di un'influenza squilibrata e di una risposta squilibrata del sistema nervoso ai normali cambiamenti nelle costanti di fondo ormonali.

Nella seconda fase del ciclo mestruale, a livello del cervello (non della circolazione sistemica), i rapporti cambiano:

• progesterone ed estrogeni;
• progesterone e androgeni;
• c'è un cambiamento nel metabolismo di tutti gli ormoni sessuali.

Tutto ciò porta alla comparsa di segni di sindrome premestruale.

La produzione di ormoni steroidei e il loro metabolismo influenzano il livello dei neurotrasmettitori:

• norepinefrina;
• epinefrina;
• dopamina;
• serotonina;
• peptidi oppioidi.

Nella patogenesi della sindrome premestruale, le più interessanti sono le violazioni della regolazione dopaminergica e serotoninergica. Questi motivi portano alla comparsa di sintomi della sindrome premestruale come:

• variabilità dell'umore;
• disturbi di tutti i tipi di comportamento, compreso il mangiare;
• la comparsa di segni somatici;
• cambiamento nel comportamento mentale.

La sindrome premestruale si verifica a livello del sistema nervoso centrale ed è indissolubilmente legata ai cambiamenti nell'equilibrio e nel metabolismo degli ormoni e dei neurotrasmettitori a livello del sistema nervoso centrale.

Disturbi del metabolismo del sale marino come causa della sindrome premestruale

Nello sviluppo della sindrome premestruale c'è un'influenza periferica degli ormoni sul sistema renina-angiotensina-testosterone. Uno squilibrio di estrogeni e progesterone può portare alla ritenzione di liquidi. Il gonfiore durante la sindrome premestruale è una delle manifestazioni somatiche più importanti della sindrome: gonfiore del viso, degli arti e comparsa di edema interno. La ritenzione di liquidi nel corpo femminile porta a sintomi dolorosi.

Iperprolattinemia nella patogenesi della sindrome premestruale

La prolattina è uno dei principali adattogeni e influenza più di 80 funzioni dell'organismo, compresa la sfera mentale e fisica. Quando nella patogenesi della sindrome premestruale è coinvolta un'iperprolattinemia transitoria, le donne sperimentano mastalgia (dolore al petto), mastodinia (sensazioni spiacevoli, aumento della sensibilità e sensazione di gonfiore delle ghiandole mammarie).

Mastalgia e mastodinia sono i segni più comuni della sindrome premestruale (75-85%), non sempre sono associati ad un eccesso di prolattina nel sangue. Queste manifestazioni possono essere una manifestazione di ritenzione di liquidi. Il trattamento dell'iperprolattinemia transitoria durante la sindrome premestruale fa parte dell'approccio terapeutico.

L'iperprolattinemia è ben corretta dai preparati di Prutnyak vulgaris (Sacred Prutnyak, Albero di Abramo). Azione della pianta:

• ha un effetto dopaminergico;
• normalizza i livelli elevati di prolattina;
• colpisce i recettori degli oppioidi;
• si esprime l'effetto antiossidante.

Tutti questi effetti sono scientificamente provati e utili per trattare i sintomi fisici e mentali della sindrome premestruale.

Sintomi della sindrome premestruale nelle donne

I sintomi della sindrome premestruale nelle donne variano in gravità. La maggior parte delle donne li sente e avverte l'avvicinarsi delle mestruazioni. Molto raramente i sintomi della sindrome premestruale sono piacevoli. Se i segni della sindrome premestruale sono lievi e non limitano in alcun modo l’attività della donna, in questo caso la sindrome premestruale non è una malattia, ma semplicemente una sensazione premestruale.

La sindrome premestruale è quei sintomi che peggiorano così tanto il tuo benessere da essere già un disturbo che limita l'attività e sono un motivo per consultare un medico.

I sintomi disforici premestruali più gravi comprendono disturbi comportamentali e rappresentano il grado più grave della sindrome premestruale.

Diagnosi della sindrome premestruale

La sindrome premestruale diventa una malattia quando interferisce con la qualità della vita di una donna. Ciò determina la complessità della diagnosi, perché la qualità della vita è un concetto soggettivo. È difficile per un medico valutare quanto sia patologico ciascuno dei sintomi della sindrome premestruale. Pertanto, non esiste una completa unità negli ambienti medici sulla questione della diagnosi della sindrome premestruale.

La sindrome premestruale è considerata una malattia se i suoi sintomi:

• cambia il solito modo di vivere;
• riduce la qualità della vita;
• porta a una diminuzione delle prestazioni;
• interrompe i rapporti con gli altri.

Sintomi fisici della sindrome premestruale

I sintomi somatici più comuni della sindrome premestruale sono:

• flatulenza;
• rigonfiamento;
• ingorgo e tenerezza del seno;
• vampate di calore, sudorazione;
• nausea, vomito, stitichezza, dispepsia;
• tachicardia, dolore cardiaco;
• maggiore sensibilità;
• mal di testa;
• eruzioni cutanee, acne;
• vertigini.

Questi segni sono comuni, ma non necessari per una diagnosi di sindrome premestruale. Tra i sintomi fisici si contano più di 100 disturbi diversi.

Sintomi mentali della sindrome premestruale

I segni mentali più comuni della sindrome premestruale:

• irrequietezza, ansia;
• depressione;
• instabilità emotiva;
• debolezza, affaticamento;
• sonnolenza;
• bulimia;
• aggressività;
• pianto;
• concentrazione ridotta;
• perdita di memoria;
• isolamento emotivo;
• aumento dell'appetito.

L'American College of Obstetricians and Gynecologists ritiene che 1 dei seguenti sintomi fisici o emotivi della sindrome premestruale sia sufficiente per formulare una diagnosi*.

Tabella 1.

* - il sintomo porta a disturbi nella vita sociale o quotidiana del paziente.

Disturbo disforico premestruale

Il disturbo disforico premestruale è più una malattia mentale che dovrebbe essere trattata dagli psichiatri. Ma molto spesso le donne si rivolgono ai ginecologi.

La sindrome disforica premestruale comprende 5 dei seguenti sintomi che si determinano nel periodo premestruale.

*Attenzione! Uno di questi deve essere il principale (con un asterisco) e altri 4 qualsiasi (con o senza asterisco).

I sintomi devono ripresentarsi nella maggior parte dei cicli mestruali per un anno come conferma retrospettiva e in 2 cicli come conferma prospettica.

Gravità dei sintomi della PSM

Per valutare la gravità dei sintomi della sindrome premestruale esiste una scala analogica visiva da 0 a 10.

Valutare la natura ciclica dei sintomi della sindrome premestruale

Per determinare la natura ciclica dei sintomi della sindrome premestruale, le manifestazioni vengono valutate retrospettivamente e prospetticamente in determinati giorni del ciclo mestruale. Il parere degli esperti sulla diagnosi della sindrome premestruale raccomanda:

1. Valutare i sintomi per 14 giorni prima della fine del ciclo ovarico e 5 giorni dopo l'inizio delle mestruazioni.
2. Per lo screening iniziale vengono presi 2 degli ultimi 3 MC.
3. Con la sindrome premestruale, la durata del periodo sintomatico dovrebbe essere compresa tra 2 e 14 giorni. Cioè, il sintomo non deve solo comparire, ma anche persistere per almeno 2 giorni e un massimo di 14. Se il sintomo persiste per più di 14 giorni, non si tratta più di sindrome premestruale.
4. Nella sindrome premestruale esiste una fase asintomatica in cui i segni della sindrome premestruale sono completamente assenti o valutati come lievi. La durata della fase asintomatica è di 6-10 giorni di MC.
5. Non vi è alcun sintomo se la sua gravità è valutata da 0 a 3 punti.

Per confermare la ciclicità delle manifestazioni della sindrome premestruale e per verificare correttamente i punti, è necessario utilizzare un diario di osservazione premestruale, in cui si annotano i sintomi più comuni della sindrome premestruale e si possono inserire i propri segni che non sono indicati nella tabella da il dottore. Una donna segna con dei punti i sintomi che la infastidiscono. Ciò consente di valutare la gravità dei sintomi subiti e di determinare la presenza di un periodo asintomatico. La diagnosi di sindrome premestruale viene posta quando è visibile una differenza significativa nella prima e nella seconda fase del ciclo mestruale.

Come affrontare la sindrome premestruale

È improbabile che sia possibile superare completamente i sintomi della sindrome premestruale, ma se interferiscono con la vita, le loro manifestazioni possono essere ridotte.

Cosa devi fare per far fronte ai sintomi:

1. Non importa quanto possa sembrare banale, ma prima di tutto è necessaria una correzione dello stile di vita.
2. Il secondo è la correzione medicinale.

1. Dieta bilanciata. Nell'elenco dei sintomi della sindrome premestruale, molti segni sono associati a cambiamenti nel comportamento alimentare e nel consumo di cibo (aumento dell'appetito, gonfiore, nausea, vomito, stitichezza). L'edema viene potenziato anche dal consumo di cibi piccanti, salati e affumicati. Di conseguenza, la pressione sanguigna aumenta, compaiono mal di testa e dolori addominali.

Pertanto, per le donne che presentano sintomi di disturbi alimentari, si consiglia di tenere un diario alimentare. È necessario annotare in un diario tutto ciò che è stato mangiato e bevuto. È importante creare un rituale durante il processo alimentare ed evitare cibi che provocano la sindrome premestruale. È necessario assumere alimenti ad alto contenuto di triptofano:

• pescare;
• carne;
• legumi;
• fiocchi di latte;
• avena;
• date;
• arachidi.

Ciò ridurrà la mancanza di serotonina nel sistema nervoso centrale e quindi ridurrà le manifestazioni della sindrome premestruale di cui è “responsabile”.

1. Il secondo aspetto più importante è l’igiene del sonno. Devi addormentarti e svegliarti in modalità semiautomatica. Non lasciare che le preoccupazioni della giornata ti tormentino la notte. Esistono molte tecniche per questo, una di queste è un foglio di gestione del pensiero. La sua essenza: la sera, scrivi su un foglio di carta i pensieri che inevitabilmente interferiranno con il sonno e accanto a loro c'è la loro soluzione.

Il letto è un posto dove dormire e fare l'amore, non dove guardare la TV o mangiare.

Il modo per svegliarsi dal sonno sono gli esercizi mattutini. Ti consentirà di passare dalla modalità sonno alla modalità veglia.

1. Stress da esercizio. Per il corretto trattamento della sindrome premestruale, un'adeguata attività fisica è molto importante (soprattutto in caso di sintomi cardiovascolari della sindrome premestruale: aumento della pressione sanguigna, mal di testa, gonfiore). Se ti alleni ogni giorno per 30-40 minuti, questa sarà un'attività fisica media o abbastanza grande. È questa intensità (3-4 punti sulla scala Borg) che aiuterà a migliorare la condizione e a ridurre la gravità delle manifestazioni della sindrome premestruale.

Un tipo di attività fisica è camminare all'aria aperta. È anche una buona scelta per la terapia antistress.

1. La terapia antistress prevede una vasta gamma di attività: dalla pittura allo yoga, alla meditazione. Scegli un'attività che ti calmi. Ricorda che lo stress provoca un aumento dei livelli di prolattina. Pertanto, le tecniche calmanti possono anche superare la sindrome premestruale.

Trattamento della sindrome premestruale

Esistono farmaci per trattare la sindrome premestruale. Ma non esiste uno schema unico, a causa della molteplicità delle manifestazioni della sindrome e della diversa patogenesi.

Medicinali prescritti per il trattamento della sindrome premestruale:

Ciclodinone 1 compressa o 40 gocce 1 volta al giorno al mattino per almeno 3 mesi senza interruzione per le mestruazioni. Dopo che i sintomi scompaiono e la condizione migliora, la terapia viene continuata per diverse settimane. Se dopo la sospensione del farmaco si verifica un peggioramento della condizione, è necessaria una seconda consultazione con un medico.

Mastodinon è un preparato fitofarmaceutico medicinale combinato. Aiuta a normalizzare i livelli ormonali, migliora il benessere durante i periodi mestruali ed elimina il dolore alle ghiandole mammarie. Le indicazioni per l'uso del farmaco non includono il trattamento della sindrome premestruale, poiché ha un effetto più ampio del Ciclodinone.

Lo spironolattone è un farmaco del gruppo dei diuretici risparmiatori di potassio, utilizzato nel trattamento della sindrome premestruale. L'azione principale è un antagonista dei recettori dell'aldosterone. Utilizzato se il meccanismo di insorgenza della sindrome premestruale comporta la ritenzione di liquidi nel corpo di una donna.

Gli psichiatri hanno una gamma più ampia di farmaci a loro disposizione. L’assunzione di questi farmaci comporta alcune sfide:

• effetti collaterali;
• dipendenza;
• non esiste alcuna possibilità di utilizzo a lungo termine;
• limitazione di determinate attività, come la guida;
• non hanno alcun effetto sui sintomi della ritenzione di liquidi.

Per trattare la sindrome premestruale, gli psichiatri usano i seguenti farmaci:

• neurolettici, derivati ​​della fenotiazina;
• antidepressivi: Fluoxetina, Fluvoxamina, Paroxetina, Sertralina, Citalopram, Agomelatina.
• tranquillanti benzodiazepinici.

La maggior parte di questi farmaci possono essere prescritti solo dagli psichiatri su moduli speciali.

Per la terapia vengono utilizzati anche farmaci ormonali, la cui azione è mirata a sopprimere le fluttuazioni ormonali all'interno del ciclo mestruale e a sopprimere l'ovulazione:

• Yarina;
• Jess.

La relazione tra depressione e carenza di alcune sostanze nella dieta è provata, per cui i medici possono prescriverle anche sotto forma di farmaci:

• acido folico;
• acidi grassi;
• triptofano;
• vitamine B₆ e B₁₂;
• magnesio

Questi farmaci possono essere prescritti sia come parte della terapia di combinazione che come monoterapia della sindrome premestruale.

Ricordare! Il trattamento della sindrome premestruale si basa sulla patogenesi e quei farmaci che aiutano una donna possono danneggiarne un'altra. Pertanto, solo un medico dovrebbe selezionare un regime di trattamento. L'automedicazione è inaccettabile.

Quanto dura la sindrome premestruale e perché si manifesta è rimasto a lungo un mistero per i medici. Alcuni guaritori affermavano che le fasi lunari avevano una forte influenza sul corpo femminile durante questo periodo. Alcuni hanno attribuito il malessere alla zona in cui viveva la donna. Solo nel XX secolo è stato possibile sollevare il velo dell’incertezza. I medici hanno dimostrato che la sindrome premestruale è un complesso di 150 sintomi mentali e fisici. Quasi il 75% delle donne soffre di questa sindrome con vari gradi di complessità.

Gli scienziati non sono ancora riusciti a identificare le cause specifiche della sindrome premestruale. Esistono molte teorie diverse che spiegano il suo aspetto:

1. "Intossicazione da acqua", quando l'equilibrio salino nel corpo è disturbato.
2. Una reazione allergica del corpo di una donna all'ormone progesterone.
3. Ragione psicosomatica.

I medici sono unanimi nel ritenere che le cause più probabili della sindrome premestruale siano:

• diminuzione del livello dell’“ormone della gioia”, che è la serotonina. La sua carenza provoca depressione e lacrime senza motivo;
• la mancanza di vitamina B6 nel corpo influisce sulle condizioni fisiche del seno (appare);
• il fumo può raddoppiare la gravità dei sintomi della sindrome premestruale;
• l'eccesso di peso con un indice superiore a 30 è la chiave della comparsa della sindrome (osservato 3 volte più spesso);
• il fattore genetico prevede la trasmissione della malattia per via ereditaria.

Una delle cause della sindrome premestruale sono le conseguenze di un parto difficile. In alcuni casi, la causa dovrebbe essere ricercata nelle malattie ginecologiche esistenti.

Teoria ormonale

Secondo questa teoria, la sindrome premestruale è il risultato di cambiamenti nel contenuto degli ormoni sessuali nel corpo di una donna nella seconda fase delle mestruazioni. Il corpo di una donna funziona normalmente quando i suoi livelli ormonali non cambiano.

Gli ormoni svolgono una serie di funzioni importanti per il corpo. Per quanto riguarda gli estrogeni, sono:

• migliorare la condizione fisica del corpo e avere anche un impatto sul benessere mentale di una donna;
• aumentare il tono generale e promuovere lo sviluppo della creatività;
• influenzare la velocità di assimilazione ed elaborazione delle informazioni in arrivo;
• aumentare le capacità di apprendimento.

Le funzioni del progesterone includono un effetto sedativo. Questo spiega la comparsa della depressione nelle donne. Gli ormoni androgeni influenzano la libido, migliorano le prestazioni e aumentano l’energia.

Se l'equilibrio degli ormoni è disturbato, e questo è tipico del periodo della 2a fase del ciclo, il corpo inizia a funzionare male. Alcune parti del cervello reagiscono bruscamente a tali cambiamenti. Di conseguenza, si verificano numerosi disturbi, incluso un ritardo nel deflusso del fluido.

Questo spiega:

• la comparsa di edema;
• interruzione del sistema cardiovascolare;
• gonfiore del seno;
• irritabilità;
• disturbo gastrointestinale.

La sindrome premestruale è pericolosa a causa delle complicazioni delle malattie croniche di una donna. Un segno così semplice come la ciclicità della sindrome premestruale aiuterà a distinguerli.

Vale la pena notare regolarmente i periodi di cattiva salute e la loro durata. Di solito compaiono prima delle mestruazioni e poi scompaiono.

Sintomi della sindrome

Come sbarazzarsi dei sentimenti spiacevoli

Se sono presenti sintomi gravi, i medici suggeriscono che una donna escluda prima altre malattie. Per fare questo, devi fare dei test e controllare la tua salute generale. Non è escluso.

Se questi sono sintomi della sindrome premestruale, il corso può essere seguito seguendo le raccomandazioni dei medici:

1. Devi dormire almeno 8 ore. Un sonno adeguato ripristina la forza e allevia l'irritabilità e l'aggressività. Se soffri di insonnia evidente, non rinunciare a camminare all'aria aperta.
2. Usa l'aromaterapia. Se non sei allergico agli oli aromatici, alleviano significativamente la grave condizione causata dalla sindrome premestruale. Si consiglia di fare bagni con oli 2 settimane prima dei giorni critici.
3. Non rinunciare all'attività fisica. Potrebbe essere yoga, camminare, ballare, pilates. L’attività fisica regolare può aumentare i livelli di endorfine. Questo aiuterà a sbarazzarsi della depressione.
4. Prendi le vitamine B6, A ed E, che aiutano con palpitazioni cardiache e affaticamento.
5. Metti in ordine la tua alimentazione. Includi alimenti contenenti calcio e fibre nel tuo menu. Nella dieta quotidiana dovrebbe essere osservato il seguente rapporto: 10% - grassi, 15% - proteine, 75% - carboidrati. Sono utili tisane e succhi freschi. L'alcol dovrebbe essere evitato.
6. Le pratiche di rilassamento e il sesso regolare aumentano le endorfine e possono rafforzare il sistema immunitario.

Dopo aver consultato un medico, la donna riceve un trattamento farmacologico. Viene sottoposta a tutti i test necessari per determinare i livelli ormonali. Se necessario, viene prescritta un'ecografia. Successivamente, il medico prescrive i farmaci necessari, principalmente gli ormoni "Zhanine", "Novinet" e altri.

Secondo i precedenti penali, le donne commettono la maggior parte degli incidenti stradali durante il periodo della sindrome premestruale. In questo periodo si verificano anche furti, omicidi e vari crimini che coinvolgono la bella metà dell'umanità. In alcuni paesi, la sindrome premestruale è considerata un fattore attenuante in sede di condanna.

È anche interessante notare che molte donne in stato di sindrome premestruale vogliono fare irruzione nei negozi e fare numerosi acquisti.

Il corpo femminile è pieno di misteri e reazioni inaspettate. Ancora oggi gli scienziati stanno cercando di svelare il mistero della sindrome premestruale. In alcune donne si manifesta in modo molto violento, mentre altre donne non ne hanno idea. L'articolo di oggi ti parlerà dei segni prima delle mestruazioni. Un elenco di sintomi della sindrome premestruale e modi per eliminarli verrà presentato alla tua attenzione. Se si verificano uno o più dei segni descritti di seguito, si consiglia di consultare un ginecologo per un esame e un consiglio.

Cause delle reazioni

Perché i sintomi della sindrome premestruale compaiono prima delle mestruazioni? È impossibile rispondere a questa domanda in modo inequivocabile. In precedenza, si presumeva che i sintomi fossero dovuti a malattie mentali e neurologiche. Ora è stato dimostrato il contrario. La manifestazione dipende direttamente dai cambiamenti nei livelli ormonali. Ecco perché i sintomi vengono determinati contemporaneamente (prima della mestruazione successiva).

È impossibile rispondere alla domanda sul perché alcune donne sono predisposte alla sindrome premestruale, mentre altre non hanno idea di cosa sia. È stato condotto uno studio: ai pazienti con gravi manifestazioni di sindrome premestruale sono stati somministrati farmaci che correggono i livelli ormonali. Tuttavia, alcuni soggetti presentavano ancora sintomi. Ciò suggerisce che la causa della sindrome premestruale sia altrove. Spesso le manifestazioni sono associate a malattie della tiroide, disturbi del ritmo circadiano e malattie psicologiche.

Tempi di insorgenza dei sintomi

Quando una donna può avvertire segni di sindrome premestruale (prima del ciclo)? Quanti giorni impiegano per apparire? Tutto dipende dalla durata del ciclo e dalle caratteristiche individuali del corpo.

Alcuni rappresentanti del gentil sesso affermano di sentire la sindrome premestruale già 2 settimane prima della prossima emorragia. Ciò significa che con l'inizio della seconda fase iniziano a manifestare i sintomi descritti di seguito. Altri pazienti lamentano cinque o sette giorni di sindrome premestruale. Inoltre, in tutte le donne, i sintomi peggiorano circa due giorni prima dell’inizio delle mestruazioni. Diamo un'occhiata ai segni della sindrome premestruale prima delle mestruazioni e scopriamo come affrontarli.

Sensazioni dolorose nell'addome

Per molti rappresentanti del gentil sesso, i segni della sindrome premestruale (prima delle mestruazioni) sono determinati dal dolore. Può essere tirato, pugnalato o sotto forma di spasmo. Questo sintomo scompare pochi giorni dopo l'inizio delle mestruazioni. Alcuni pazienti tollerano facilmente tale disturbo, mentre altri non possono condurre uno stile di vita normale. Come puoi aiutare in questo caso?

Se è necessario un recupero immediato, è necessario assumere qualsiasi antispasmodico. I farmaci più popolari sono "No-Shpa", "Drotaverine", "Papaverine", "Papazol" e così via. Si acquistano in farmacia senza prescrizione medica. Vengono utilizzati anche antidolorifici come Spazgan, Spazmalgon, Nimulid, Diclofenac e Ibuprofen.

Si prega di notare che un forte dolore prima e durante le mestruazioni indica la presenza di patologia. Un sintomo simile si verifica con l'endometriosi, l'infiammazione, i fibromi e altri tumori.

Cambiamenti al seno

Quali altri segni comuni della sindrome premestruale ci sono? Prima delle mestruazioni, circa la metà delle donne in età riproduttiva si lamenta del proprio seno. Nell'area delle ghiandole mammarie compaiono compattazioni e noduli. Puoi facilmente sentirli tu stesso. Inoltre, il fluido potrebbe fuoriuscire dal capezzolo quando viene premuto. Il seno aumenta leggermente di volume e fa male.

Solo un medico può aiutare un paziente con un tale sintomo. Prima di prescrivere la terapia, è necessario sottoporsi a un esame, che comprende la diagnostica ecografica, studi ormonali e talvolta la mammografia. Se viene rilevato che presenta tutti i sintomi sopra descritti, viene prescritto un trattamento.

Squilibrio psico-emotivo

I principali sintomi prima delle mestruazioni (PMS): affaticamento, irritabilità, frequenti sbalzi d'umore. Possono essere classificati come manifestazioni psico-emotive. Più spesso, tali segni si verificano nelle donne impegnate nel lavoro mentale, il cui lavoro richiede concentrazione. Esiste anche un alto rischio di squilibrio psico-emotivo con stanchezza generale e debolezza. L'umore di una donna può cambiare ogni minuto. Come puoi aiutare?

Per cominciare, tutti i membri della famiglia devono essere pazienti. Tra pochi giorni tutta la tensione passerà. La donna stessa ha bisogno di riposare e camminare di più. Ottieni emozioni positive dalle tue attività preferite, non stressarti. Come ultima risorsa, puoi prendere sedativi sicuri: erba madre e valeriana. Per prescrivere antidepressivi più gravi, consultare il medico.

Aumento dell'appetito

Prima delle mestruazioni e diversi giorni dopo il loro inizio, una donna avverte un aumento dell'appetito. Si noti che ciò non accade per tutti i rappresentanti del gentil sesso. Altri, al contrario, rifiutano il cibo durante questo periodo. Ma se il tuo appetito aumenta e desideri cioccolato e cibi sostanziosi, non negarti. Ma non dovresti appoggiarti a cibi grassi, fritti e salati. Conosci i tuoi limiti. Questi alimenti aumentano altri sintomi della sindrome premestruale. Una piccola tavoletta di buon cioccolato fondente non solo non ti farà del male, ma migliorerà anche il tuo umore.

Anche l’indigestione può essere considerata un sintomo della sindrome premestruale. L’aumento dei livelli di progesterone ha un effetto rilassante sull’intestino. Di conseguenza, la donna sperimenta stitichezza. Ci sono membri del gentil sesso che riferiscono di diarrea durante la sindrome premestruale. Questo fenomeno è possibile. Di solito è una conseguenza di un disturbo nutrizionale.

Secrezione dal tratto genitale

Quali altri sintomi e segni ci sono prima delle mestruazioni? La sindrome premestruale può includere secrezioni dal tratto genitale. Normalmente sono cremosi, bianchi o trasparenti. Il muco è inodore e non disturba la donna.

La manifestazione della sindrome premestruale può essere caratterizzata da secrezioni marroni. Nella maggior parte dei casi, questo è un sintomo di endometriosi o infiammazione. Se una donna rileva muco con strisce bianche, ciò indica cervicite o erosione cervicale. Un ginecologo tratta queste malattie e le diagnostica.

Segni di sindrome premestruale che spesso vengono scambiati per gravidanza

La sindrome premestruale viene spesso confusa con. Di solito si verifica nelle donne che intendono concepire. In effetti, alcuni segni sono molto simili. Quindi, segni di sindrome premestruale prima del ciclo o della gravidanza? Scopriamolo.

• Aumento dell'appetito. Durante la gravidanza, le preferenze di gusto delle donne cambiano, proprio come prima delle mestruazioni. Se compaiono anche nausea e vomito, molto probabilmente si tratta di tossicosi della gravidanza.
• Aumento di peso. Durante la gravidanza l'utero cresce e il peso della donna aumenta. L'aumento di peso si verifica anche prima delle mestruazioni. Tuttavia, è associato alla ritenzione di liquidi nel corpo. Se noti gonfiore (soprattutto al mattino), attendi il ciclo mestruale.
• Vertigini e mal di testa. Prima e durante le mestruazioni, i livelli di emoglobina di alcune donne diminuiscono. L'anemia provoca vertigini e malessere generale. Gli stessi sintomi sono presenti nelle donne in gravidanza: debolezza, svenimento, sonnolenza.

Un test ti aiuterà a distinguere in modo affidabile la sindrome premestruale dalla gravidanza. Tuttavia, molti produttori consigliano di eseguire i test solo con un certo ritardo. Se il sanguinamento non inizia nel giorno stabilito e tutti i segni descritti persistono, è possibile una gravidanza.

Correzione: assistenza

Se sei molto preoccupato per i sintomi della sindrome premestruale, questa condizione deve sicuramente essere corretta. Puoi consultare un medico e farti prescrivere i farmaci. Ci sono anche alcuni suggerimenti su come aiutare te stesso e migliorare il tuo benessere?

Uso di farmaci

Per correggere i sintomi della sindrome premestruale, i ginecologi prescrivono farmaci a base di progesterone. Questi farmaci vengono utilizzati nella seconda fase del ciclo. Questi includono Duphaston, Utrozhestan, Prajisan e altri. Se non stai pianificando una gravidanza nel prossimo futuro, potrebbero essere prescritti contraccettivi orali. Alleviano i sintomi della sindrome premestruale, migliorando il benessere generale e regolando i livelli ormonali. Questi sono i farmaci "Logest", "Diane", "Janine" e così via. Tutti i farmaci ormonali vengono assunti rigorosamente dopo l'esame e la consultazione con un medico.

Ulteriori modi per combattere la sindrome premestruale: come aiutare te stesso?

Per alleviare i sintomi della sindrome premestruale, seguire questi consigli:

• dormire almeno 7-9 ore al giorno;
• fare sport o fare ginnastica di cinque minuti;
• mangiare bene (aumentare le fibre e limitare i grassi);
• avere una vita sessuale regolare;
• assumere complessi vitaminici ricchi di ferro e sostanze che stimolano la formazione delle cellule del sangue;
• Fatti visitare da un medico e cura tempestivamente le patologie esistenti.

Finalmente

Sei diventato consapevole dei sintomi e del trattamento vengono presentati alla tua attenzione. Se la sindrome premestruale rovina notevolmente la tua vita, facendoti perdere il ritmo abituale, allora dovresti assolutamente consultare un ginecologo. Ti verrà prescritto un trattamento adeguato in base ai tuoi reclami. È vietata l'autosomministrazione di farmaci ormonali. Con tale terapia puoi solo farti del male e aggravare il decorso della sindrome premestruale. Molte donne riferiscono che dopo la nascita del loro bambino tutti i segni della sindrome premestruale sono scomparsi. Per altri, al contrario, questo processo ha causato in futuro un'intensificazione dei sintomi descritti. Prenditi cura di te e sii sano!

Secondo le statistiche, oltre l'80% di tutte le ragazze e le donne nel mondo sanno cosa significa la sindrome premestruale. Molto spesso, la manifestazione della sindrome si verifica nella fascia di età compresa tra 20 e 40 anni. In rari casi, i precursori delle mestruazioni si manifestano in forma grave, quindi i rappresentanti del gentil sesso di solito non si rivolgono al ginecologo con lamentele. Ma il peggioramento dei sintomi di mese in mese costringe a consultare un medico, perché questo potrebbe essere un segno di problemi di salute.

Teorie dell'origine

Per molto tempo, gli specialisti medici hanno condotto ricerche che non potevano aiutare a identificare la causa della sindrome premestruale. Ci sono molte teorie sulla sua origine. Tra loro:

1. Ormonale.
2. Violazione dell'equilibrio del sale marino.
3. Psicosomatico.
4. Reazione allergica al progesterone endogeno.

Se credi alla teoria ormonale, la manifestazione dei segni del periodo premestruale si verifica a causa di cambiamenti nel livello degli ormoni sessuali nel sangue di una donna nella seconda fase del ciclo. Per il normale funzionamento del corpo, il paziente ha bisogno di un background ormonale stabile, che include:

Dopo l'ovulazione, cioè nella seconda fase del ciclo, si verifica un cambiamento nei livelli ormonali nel corpo femminile. Pertanto, i sostenitori della teoria ritengono che la causa della sindrome premestruale risieda nella reazione errata delle parti del cervello responsabili dei cambiamenti nell'umore emotivo e nel comportamento ai cambiamenti naturali nella concentrazione degli ormoni sessuali. Questa caratteristica è una predisposizione ereditaria.

I disturbi somatici e psico-vegetativi prima dell'inizio dei giorni critici si verificano a causa dello stato instabile del sistema endocrino. In questo caso il livello ormonale, che può essere normale, non è un fattore decisivo. Sono considerati responsabili dei cambiamenti dell’umore e del comportamento:

Caratteristiche e fasi

Di norma, nel corso degli anni, il rischio di un aumento della sindrome premestruale, che nella traduzione significa sindrome premestruale, non fa che aumentare. I residenti delle grandi città sono più suscettibili alla comparsa della sindrome rispetto alle donne rurali. Circa il 90% delle ragazze sessualmente mature nota una serie di piccoli cambiamenti nel proprio corpo e nel proprio corpo. Cominciano ad apparire prima dell'inizio dei giorni critici. Questo di solito accade 7-10 giorni prima dell'inizio del sanguinamento.

Per alcuni, i sintomi compaiono in forma lieve senza influenzare la vita quotidiana. La sindrome premestruale lieve non richiede intervento o trattamento medico. Altri trovano difficile tollerare i sintomi emergenti, che sono gravi. Questa condizione richiede il contatto obbligatorio con un istituto medico per un aiuto professionale. La natura ciclica del verificarsi di una serie di sintomi consente di comprendere che si tratta della sindrome premestruale e non di una sorta di malattia.

I fenomeni gravi nello stato fisico ed emotivo di una donna, osservati prima dell'inizio delle mestruazioni, cessano immediatamente con l'inizio del sanguinamento. Se i sintomi spiacevoli persistono durante il ciclo mestruale, è necessario consultare un ginecologo. Il fatto è che questo potrebbe essere un segno di una grave patologia nel sistema riproduttivo. In caso di grave stato emotivo, si consiglia di consultare uno psicoterapeuta.

Gli esperti dividono la sindrome premestruale in 3 fasi:

Nella maggior parte dei casi, la sindrome premestruale è considerata un fenomeno naturale, quindi le donne non si lamentano con il proprio medico. Le sensazioni prima delle mestruazioni e all'inizio della gravidanza sono molto simili, quindi le ragazze spesso le confondono. Il forte dolore e la riluttanza ad andare in ospedale li costringono a prendere non solo antidolorifici, ma anche antidepressivi senza consultare uno specialista. I medicinali di questo gruppo aiutano davvero ad alleviare il dolore, ma senza la terapia necessaria la sindrome premestruale può progredire fino a uno stadio più grave: scompensato.

La manifestazione dei segni della sindrome premestruale colpisce tutti i sistemi del corpo di una donna, quindi vengono spesso confusi con il decorso di altre malattie. Ciò porta le ragazze a rivolgersi agli specialisti sbagliati per chiedere aiuto, ad esempio un neurologo o un terapista, e a non ricevere cure adeguate. È possibile comprendere l'esatta causa del deterioramento solo con una visita professionale ed un esame completo.

Sintomi di manifestazione

Ogni donna sperimenta la sindrome premestruale in modo diverso. Ciò è dovuto al fatto che ogni organismo ha le sue caratteristiche individuali. I sintomi della sindrome premestruale sono suddivisi nei seguenti gruppi:

1. Vegetativo-vascolare. Sbalzi di pressione sanguigna, vomito, forte mal di testa, nausea, tachicardia, vertigini e dolore nella zona del cuore.
2. Neuropsichico. Depressione, pianto, aggressività e irritabilità.
3. Scambio endocrino. Gonfiore, febbre, brividi, dolorabilità al torace, prurito, sete, mancanza di respiro, visione offuscata, perdita di memoria.

Convenzionalmente, la sindrome premestruale è divisa in diverse forme, ma i suoi sintomi non si manifestano isolatamente, ma in combinazione. Pertanto, in uno stato depresso, la soglia del dolore di una donna diminuisce in modo significativo e inizia a sentire spasmi e dolore in modo più forte.

Moduli PMS:

Le donne molto spesso soffrono di irritabilità, dolore alle ghiandole mammarie, gonfiore, pianto, mal di testa e gonfiore prima dell'inizio delle mestruazioni. Debolezza, dolore addominale, vertigini, nausea, vomito e aumento di peso sono molto meno comuni.

Vale la pena ricordarlo La sindrome premestruale può aggravare le seguenti malattie:

Ragioni comuni

Ci sono molti fattori che possono influenzare lo sviluppo della sindrome premestruale. Sfortunatamente, ginecologi ed endocrinologi non sono riusciti a raggiungere un'opinione comune. Le cause comuni di sintomi spiacevoli sono:

Differenze dalla gravidanza

Alcuni segni della sindrome premestruale sono molto simili ai primi sintomi della gravidanza, che si manifestano prima del ritardo. Il fatto è che dal momento del concepimento aumenta il livello dell'ormone sessuale nel sangue di una donna. Lo stesso processo si osserva prima dell'inizio delle mestruazioni. Ecco perché questi Stati sono confusi. Sintomi simili:

• rapida insorgenza dell'affaticamento;
• mal di schiena lombare;
• aumento della sensibilità e gonfiore delle ghiandole mammarie;
• sbalzi d'umore;
• irritabilità;
• vomito;
• nausea.

Quando ci si interroga sulle ragioni della comparsa di sintomi spiacevoli, si consiglia di confrontare la loro natura. Quindi, con la sindrome premestruale, il disagio al petto scompare con l'inizio delle mestruazioni e durante la gravidanza continua a disturbarti fino alla fine. In una situazione interessante, le ragazze tendono a voler mangiare cose non commestibili e bere birra con pesce salato. Inoltre, il loro senso dell'olfatto diventa più acuto e cominciano a sentirsi male a causa degli odori familiari. Con la sindrome compare anche la sensibilità agli aromi, ma non si verificano particolari voglie per il cibo, solo un aumento dell'appetito.

Per quanto riguarda il mal di schiena, non sempre le donne incinte ne soffrono all'inizio della gravidanza. La stanchezza appare già dalla 4a settimana di gestazione. Questo è quando si verifica la tossicosi. Allo stesso tempo, lo stomaco può abbassarsi leggermente, ma questo non dura molto a lungo.

Prima delle mestruazioni, la schiena inizia a ferire immediatamente dopo l'ovulazione o pochi giorni prima dell'inizio delle dimissioni. Non tutti avvertono disagio nell'addome inferiore, poiché questo sintomo è molto individuale. La minzione frequente non può essere un presagio di periodi mestruali. Ma la nausea e persino il vomito sono abbastanza comuni.

Naturalmente, è difficile determinare esattamente cosa sta succedendo nel corpo. Spesso nelle fasi iniziali, quando una nuova vita è appena iniziata, anche un ginecologo esperto non può determinare la gravidanza se esaminato su una sedia. In questi casi prescrive un'ecografia per un controllo più accurato. Se non è possibile visitare uno specialista, si consiglia di attendere il ritardo e fare un test di gravidanza o fare un esame del sangue per l'hCG.

Metodi diagnostici

Ricordare le date di inizio e fine delle mestruazioni non è facile; Per facilitare il compito, si consiglia di tenere un diario o un calendario, dove sarà necessario registrare non solo l'andamento delle mestruazioni, ma anche gli indicatori della temperatura basale, i sintomi e le variazioni di peso. Questo approccio dovrebbe essere seguito per 2-3 cicli per semplificare la diagnosi e il trattamento della sindrome premestruale.

La gravità del periodo premestruale può essere determinata dalla durata dei sintomi e dalla loro intensità:

1. Corrente leggera. Si osservano un massimo di 4 sintomi lievi o 2 sintomi forti.
2. Forma severa. Da 2 a 5 sintomi intensi. Viene anche diagnosticato se almeno un segno priva una donna della sua capacità di lavorare.

La ciclicità distingue la sindrome premestruale dalle manifestazioni patologiche di altre malattie del sistema riproduttivo. Sentirsi peggio 2-10 giorni prima del ciclo. I sintomi spiacevoli non sempre scompaiono con la comparsa del sanguinamento. Spesso si sviluppano in emicranie mestruali o periodi dolorosi. Puoi distinguere la sindrome premestruale dalla patologia dai seguenti segni:

1. Se una ragazza si sente bene nella prima metà del ciclo, sono escluse malattie come la fibrocistica, la nevrosi e la depressione.
2. L'endometriosi, la dismenorrea e l'endometrite cronica si manifestano con perdite ematiche intermestruali e dolore alla fine del ciclo.

I ginecologi, per determinare il grado della sindrome premestruale, conducono un'analisi ormonale per progesterone ed estradiolo. Inoltre, lo specialista prescrive un ulteriore esame del paziente. A seconda dei reclami, le possono essere prescritte le seguenti procedure:

Neurologi, psichiatri, endocrinologi, terapisti e cardiologi sono coinvolti anche nella diagnosi dei pazienti che soffrono di sindrome premestruale grave.

Approcci terapeutici

Il miglioramento del benessere può essere ottenuto solo con un trattamento completo della sindrome premestruale. Viene selezionato individualmente in base a molti parametri. Quindi, secondo il flusso, la forma e i sintomi A una donna con sindrome premestruale può essere prescritto quanto segue:

Misure preventive

Se la sindrome premestruale non ti consente di vivere in pace, privandoti della capacità di lavorare, allora, ovviamente, non puoi fare a meno della terapia. Ma a volte questo non basta. Dopo aver completato il corso del trattamento, è imperativo seguire alcune misure preventive. Questi includono:

Una dieta equilibrata, l'assunzione di vitamine e minerali, l'attività fisica, il sesso e un buon sonno apportano uno stato d'animo positivo e un benessere che dura anche prima dell'inizio delle mestruazioni.