Cancro del colon e del retto: descrizione, cause. I primi sintomi del cancro del colon sigmoideo e il suo trattamento Cancro del colon sigmoideo ICD

Il cancro del colon sigmoideo è diffuso nei paesi sviluppati. Prima di tutto, gli scienziati associano questo fenomeno allo stile di vita e alla dieta del residente medio di un paese industrializzato. Nei paesi del terzo mondo, in generale, il cancro di qualsiasi parte dell'intestino è molto meno comune. Il cancro del colon sigmoideo deve la sua diffusione principalmente alla scarsa quantità di alimenti di origine vegetale consumati e all’aumento della quota complessiva di carne e altri prodotti animali, nonché di carboidrati. Non meno importante e direttamente correlato a tale alimentazione è un fattore come la stitichezza. Rallentando il passaggio del cibo attraverso l'intestino si stimola la crescita della microflora che rilascia agenti cancerogeni. Quanto più a lungo viene trattenuto il contenuto intestinale, tanto più lungo è il contatto con le secrezioni batteriche e quanto più esse diventano. Inoltre, un trauma costante alla parete con feci dense può anche provocare il cancro del colon sigmoideo.
Nel valutare la prevalenza non bisogna trascurare il fatto che nei paesi sviluppati le persone vivono molto più a lungo. In un mondo poco sviluppato e con una medicina arretrata, le persone semplicemente non vivono abbastanza da vedere il cancro.
Ogni 20 tumori del colon sigmoideo sono ereditari, cioè ereditati dai genitori.
I fattori di rischio includono anche la presenza di altre malattie intestinali, come la colite ulcerosa (UC), la diverticolosi, la colite cronica, il morbo di Crohn del colon e la presenza di polipi. Naturalmente, in questo caso è possibile prevenire il cancro del colon sigmoideo: è sufficiente trattare la malattia di base in tempo.

Codice ICD10

La Classificazione Internazionale delle Malattie, 10a revisione – ICD 10 implica la classificazione solo in base alla sede del cancro. In questo caso, l’ICD 10 assegna il codice C 18.7 al cancro del colon sigmoideo. Il cancro della giunzione rettosigmoidea è escluso da questo gruppo; nell'ICD 10 ha il proprio codice - C 19. Ciò è dovuto al fatto che l'ICD 10 è rivolto ai medici e li aiuta nella tattica di gestione del paziente, e questi due tipi. dei tumori, diversi per localizzazione, hanno un approccio al trattamento chirurgico variabile.
COSÌ:
Codice ICD 10 per il cancro sigma – C 18.7
Codice ICD 10 per il cancro della giunzione rettosigmoidea – C 19

Naturalmente, le classificazioni e i codici ICD 10 non sono sufficienti per una diagnosi completa del cancro del colon sigmoideo. La classificazione TNM e varie classificazioni di stadiazione sono utilizzate e obbligatorie per l'uso nelle condizioni moderne.

Sintomi del cancro

Parlando dei primi sintomi del cancro del colon-retto, compreso il cancro del colon-sigmoide, va detto che nelle primissime fasi non si manifesta affatto. Stiamo parlando degli stadi più favorevoli in termini di prognosi in situ (nello strato mucoso e sottomucoso della parete) e del primo. Il trattamento di tali tumori precoci non richiede molto tempo; nei moderni centri medici viene eseguito per via endoscopica, fornendo risultati quasi del 100% e una prognosi di sopravvivenza di cinque anni. Ma, sfortunatamente, la stragrande maggioranza dei tumori del colon sigmoideo in stadio iniziale viene rilevata solo come reperto casuale durante l'esame per un'altra malattia o durante uno studio di screening. Come accennato in precedenza, la ragione di ciò è la completa assenza di sintomi.
Pertanto, un metodo estremamente importante per individuare precocemente il cancro è la colonscopia preventiva ogni 5 anni al raggiungimento dei 45 anni. In presenza di precedenti familiari (cancro al colon in parenti di primo grado) - dai 35 anni di età. Anche in completa assenza di sintomi di malattie intestinali.
Man mano che il tumore progredisce, compaiono gradualmente i seguenti primi sintomi che iniziano ad aumentare:

  • Perdite sanguinolente durante la defecazione
  • Secrezione di muco dal retto e muco nelle feci
  • Peggioramento della stitichezza

Come puoi vedere, i segni sopra descritti suggeriscono un solo pensiero: si sta verificando un'esacerbazione delle emorroidi croniche.

Rinviare a lungo una visita dal medico per le emorroidi, mancanza di esami sufficienti, automedicazione è un errore fatale che costa decine di migliaia di vite all'anno (questa non è un'esagerazione)! Il cancro del sigma e del retto è perfettamente mascherato dai suoi sintomi di emorroidi croniche. Quando la malattia acquisisce i suoi tratti caratteristici, spesso è troppo tardi per intervenire, le cure sono invalidanti o solo sintomatiche.

Spero che tu lo abbia imparato seriamente e per sempre.
Se un medico ti ha diagnosticato le emorroidi 10 anni fa, ti ha prescritto un trattamento, ti ha aiutato e da allora, durante le riacutizzazioni, hai usato tu stesso varie supposte e unguenti (venduti facilmente e naturalmente in farmacia in un vasto assortimento e per tutti i gusti ), senza tornare indietro senza essere esaminato: sei un potenziale suicida.
Quindi, abbiamo parlato dei primi sintomi del cancro sigma.

Man mano che il cancro del colon sigmoideo cresce, gradualmente (a partire dalla fine dello stadio 2) compaiono sintomi più caratteristici:

  • Dolore nella regione iliaca sinistra. Ha spesso un carattere pressante e instabile. Appare solo quando il tumore cresce al di fuori dell'intestino.
  • Feci instabili, brontolio, flatulenza, comparsa di feci liquide e maleodoranti durante la defecazione, feci dense sotto forma di nastri o salsicce. Molto spesso si verifica un cambiamento nella diarrea e nella stitichezza. Tuttavia, quando il tumore blocca l’intero lume, si verifica un’ostruzione intestinale che richiede un intervento chirurgico d’urgenza.
  • Sanguinamento frequentemente ricorrente dopo la defecazione. I rimedi per le emorroidi non aiutano. Potrebbe esserci un aumento di muco e pus.
  • Sintomi caratteristici di qualsiasi altro cancro: intossicazione, aumento dell'affaticamento, perdita di peso, mancanza di appetito, apatia, ecc.

Questi sono, forse, tutti i principali sintomi che manifestano il cancro del colon sigmoideo.

Trattamento e prognosi del cancro del colon sigmoideo

Trattamento nelle prime fasi - in situ (fase 0)

Lascia che ti ricordi che il cancro in situ è ​​un cancro con un'invasione minima, cioè è nella fase iniziale del suo sviluppo - nello strato mucoso e non cresce da nessun'altra parte. Un tale tumore può essere rilevato solo per caso o durante uno studio preventivo, che è stato da tempo introdotto negli standard di assistenza medica nei paesi sviluppati (il leader assoluto in questo settore è il Giappone). Inoltre, le condizioni principali sono la disponibilità di moderne apparecchiature videoendoscopiche, che costano molti milioni (purtroppo nella Federazione Russa è presente solo nelle grandi città e nei centri medici seri), e lo svolgimento dello studio da parte di uno specialista competente e formato (alla disponibilità di massa di cui crescerà e crescerà anche il nostro Paese - la nostra medicina punta al volume, non alla qualità). Pertanto, è meglio farsi visitare in una grande clinica a pagamento con attrezzature e personale eccellenti o in un ospedale gratuito di alto livello.

Ma torniamo all’argomento dell’articolo: il trattamento del cancro del colon sigmoideo in fase iniziale. In condizioni ideali, viene eseguito mediante dissezione sottomucosa - rimozione di parte della mucosa con il tumore durante la chirurgia intraluminale endoscopica (colonscopia terapeutica).
La prognosi per questo intervento è semplicemente sorprendente; dopo 3-7 giorni in clinica potrai tornare alla vita normale. Nessun intervento chirurgico a cielo aperto. Senza chimica e radioterapia.
Naturalmente, l'esecuzione di questo intervento per il trattamento del cancro del colon sigmoideo in situ richiede una conoscenza endoscopica di prima classe della tecnica, la disponibilità delle attrezzature e dei materiali di consumo più moderni.

Nelle fasi iniziali (I-II)

Il primo e il secondo stadio comprendono tumori che non crescono negli organi vicini e presentano al massimo 1 piccola metastasi ai linfonodi regionali.
Il trattamento è solo chirurgico radicale, a seconda della prevalenza:

  • Resezione segmentale del colon sigmoideo - rimozione di una sezione del colon sigmoideo seguita dalla creazione di un'anastomosi - unione delle estremità. Eseguito solo nella fase I.
  • Resezione del colon sigmoideo: rimozione dell'intero colon sigmoideo.
  • Emicolectomia sinistra - resezione della parte sinistra dell'intestino crasso con creazione di un'anastomosi o rimozione di una via innaturale per l'evacuazione delle feci - colostomia.

Se è presente una metastasi nelle vicinanze, viene eseguita la linfoidectomia regionale: rimozione di tutto il tessuto linfatico, i nodi e i vasi in quest'area.
A seconda di alcune condizioni, il trattamento può richiedere anche la radioterapia o la chemioterapia.
La prognosi è relativamente favorevole; con un approccio adeguato, il tasso di sopravvivenza a cinque anni è piuttosto elevato.

Nelle fasi successive (III-IV)

Nei casi avanzati vengono eseguite operazioni più estese: emicolectomia del lato sinistro con rimozione dei linfonodi regionali e dei nodi delle zone vicine. Vengono utilizzate la chemioterapia e la radioterapia.
In presenza di metastasi a distanza, si raccomanda la crescita del tumore negli organi vicini, solo un trattamento palliativo, cioè il massimo prolungamento della vita. In questo caso, viene creato un ano innaturale sulla parete addominale o un'anastomosi di bypass (un percorso per le feci oltre il tumore) in modo che il paziente non muoia per ostruzione intestinale. Sono inoltre indicati un adeguato sollievo dal dolore, compresi i farmaci narcotici, e la disintossicazione.
I moderni standard di trattamento prevedono la rimozione dei linfonodi in sedi molto distanti per il cancro del colon sigmoideo in stadio III, il che riduce significativamente la possibilità di recidiva della malattia e aumenta la sopravvivenza.
La prognosi per il cancro del colon sigmoideo avanzato è sfavorevole.

Conclusione

Come potete vedere, il rilevamento tempestivo, un approccio qualitativamente nuovo al trattamento del cancro del colon sigmoideo consente di correggere la parola "frase" con la parola "disagio temporaneo" per quelle persone che apprezzano veramente la propria vita.
Sfortunatamente, la mentalità della nostra nazione, il desiderio di “resistere fino all’ultimo” non ha un effetto molto benefico sulle statistiche senza cuore. E questo vale non solo per il cancro del colon sigmoideo. Ogni giorno, centinaia di persone improvvisamente (o non all'improvviso?) apprendono una diagnosi terribile, pentendosi sinceramente di non aver visto un medico prima.

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    1.È possibile prevenire il cancro?
    L'insorgenza di una malattia come il cancro dipende da molti fattori. Nessuno può garantire a se stesso la completa sicurezza. Ma tutti possono ridurre significativamente le possibilità di sviluppare un tumore maligno.

    2.In che modo il fumo influisce sullo sviluppo del cancro?
    Vietatevi assolutamente e categoricamente di fumare. Tutti sono già stanchi di questa verità. Ma smettere di fumare riduce il rischio di sviluppare tutti i tipi di cancro. Il fumo è associato al 30% delle morti per cancro. In Russia i tumori ai polmoni uccidono più persone dei tumori di tutti gli altri organi.
    Eliminare il tabacco dalla tua vita è la migliore prevenzione. Anche se si fuma non un pacchetto al giorno, ma solo mezza giornata, il rischio di cancro ai polmoni è già ridotto del 27%, come ha rilevato l'American Medical Association.

    3.L’eccesso di peso influisce sullo sviluppo del cancro?
    Guarda la bilancia più spesso! I chili in più influenzeranno non solo la tua vita. L'American Institute for Cancer Research ha scoperto che l'obesità favorisce lo sviluppo di tumori dell'esofago, dei reni e della cistifellea. Il fatto è che il tessuto adiposo non serve solo a preservare le riserve energetiche, ma ha anche una funzione secretoria: il grasso produce proteine ​​che influenzano lo sviluppo di un processo infiammatorio cronico nel corpo. E le malattie oncologiche compaiono sullo sfondo dell'infiammazione. In Russia, l’OMS associa il 26% di tutti i casi di cancro all’obesità.

    4. L’esercizio fisico aiuta a ridurre il rischio di cancro?
    Dedica almeno mezz'ora alla settimana all'allenamento. Lo sport è allo stesso livello della corretta alimentazione quando si parla di prevenzione del cancro. Negli Stati Uniti, un terzo di tutti i decessi è attribuito al fatto che i pazienti non hanno seguito alcuna dieta o non hanno prestato attenzione all’esercizio fisico. L'American Cancer Society raccomanda di esercitare 150 minuti a settimana a un ritmo moderato o la metà ma a un ritmo vigoroso. Tuttavia, uno studio pubblicato sulla rivista Nutrition and Cancer nel 2010 mostra che anche 30 minuti possono ridurre il rischio di cancro al seno (che colpisce una donna su otto in tutto il mondo) del 35%.

    5.In che modo l'alcol influisce sulle cellule tumorali?
    Meno alcol! L’alcol è stato accusato di causare tumori alla bocca, alla laringe, al fegato, al retto e alle ghiandole mammarie. L'alcol etilico si decompone nel corpo in acetaldeide, che viene poi convertita in acido acetico sotto l'azione degli enzimi. L'acetaldeide è un forte cancerogeno. L'alcol è particolarmente dannoso per le donne poiché stimola la produzione di estrogeni, ormoni che influenzano la crescita del tessuto mammario. L'eccesso di estrogeni porta alla formazione di tumori al seno, il che significa che ogni sorso in più di alcol aumenta il rischio di ammalarsi.

    6.Quale cavolo aiuta a combattere il cancro?
    Adoro i broccoli. Le verdure non solo contribuiscono a una dieta sana, ma aiutano anche a combattere il cancro. Questo è anche il motivo per cui le raccomandazioni per un'alimentazione sana contengono la regola: metà della dieta quotidiana dovrebbe essere costituita da frutta e verdura. Particolarmente utili sono le verdure crocifere, che contengono glucosinolati, sostanze che, una volta lavorate, acquisiscono proprietà antitumorali. Queste verdure includono cavoli: cavoli normali, cavoletti di Bruxelles e broccoli.

    7. In quale organo la carne rossa colpisce il cancro?
    Più verdure mangi, meno carne rossa metti nel piatto. La ricerca ha confermato che le persone che mangiano più di 500 g di carne rossa a settimana hanno un rischio maggiore di sviluppare il cancro del colon-retto.

    8.Quali dei rimedi proposti proteggono dal cancro della pelle?
    Fai scorta di crema solare! Le donne di età compresa tra 18 e 36 anni sono particolarmente vulnerabili al melanoma, la forma più pericolosa di cancro della pelle. In Russia, in soli 10 anni, l’incidenza del melanoma è aumentata del 26%, le statistiche mondiali mostrano un aumento ancora maggiore. La colpa è sia delle apparecchiature abbronzanti che dei raggi solari. Il pericolo può essere ridotto al minimo con un semplice tubetto di crema solare. Uno studio del 2010 pubblicato sul Journal of Clinical Oncology ha confermato che le persone che applicano regolarmente una crema speciale hanno la metà dell’incidenza del melanoma rispetto a coloro che trascurano tali cosmetici.
    Devi scegliere una crema con un fattore di protezione SPF 15, applicarla anche in inverno e anche con tempo nuvoloso (la procedura dovrebbe trasformarsi nella stessa abitudine di lavarsi i denti), e inoltre non esporla ai raggi del sole dalle 10 alle 16:00

    9. Pensi che lo stress influisca sullo sviluppo del cancro?
    Lo stress in sé non provoca il cancro, ma indebolisce l'intero corpo e crea le condizioni per lo sviluppo di questa malattia. La ricerca ha dimostrato che la preoccupazione costante altera l’attività delle cellule immunitarie responsabili dell’attivazione del meccanismo di lotta e fuga. Di conseguenza, una grande quantità di cortisolo, monociti e neutrofili, responsabili dei processi infiammatori, circola costantemente nel sangue. E come già accennato, i processi infiammatori cronici possono portare alla formazione di cellule tumorali.

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Valeri Zolotov

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Blastoma del cieco - codice ICD 10 C18.0. Il blastoma si riferisce a qualsiasi tumore: benigno e maligno. Questi sono quelli che verranno discussi in questo articolo. Ma prima, alcune informazioni sul cieco.

Il cieco è la prima sezione dell'intestino crasso. Rappresenta circa il 20% di tutti i casi di cancro al colon. Questo alto tasso di incidenza è dovuto al fatto che il cieco assume una parte significativa del carico. Il cibo trasformato lo attraversa e inizia il processo di formazione delle feci. La classificazione internazionale della malattia le attribuisce il codice C18.0.

Cause

Sfortunatamente, nonostante tutti i progressi della medicina moderna, le ragioni per cui si manifesta questo tipo di cancro non sono ancora del tutto chiare. Tuttavia, abbiamo accesso a informazioni che riuniscono un gruppo di pazienti affetti da questa malattia.

Tutto inizia con la comparsa di cellule atipiche nel corpo umano che non vengono distrutte dal sistema immunitario. È in questa fase iniziale che i medici hanno il maggior numero di domande. È chiaro il motivo per cui le cellule diventano atipiche: semplicemente mutano. Ma per quale motivo il sistema immunitario non li rileva, non è ancora chiaro.

Successivamente, la cellula atipica inizia a moltiplicarsi. Nel tempo, si arriva alla formazione di un tumore benigno. Di per sé non è pericoloso. La persona non sarà disturbata dai sintomi, non ci saranno manifestazioni esterne. Il blastoma benigno può causare problemi solo in due casi:

  1. degenerazione di un tumore benigno in uno maligno. Quest'ultimo sarà estremamente spiacevole; può portare molti problemi a una persona. Produce sintomi spaventosi che possono essere fatali. Se le misure non vengono prese in tempo e il tumore non viene rimosso, occuperà gran parte del corpo;
  2. la crescita di un tumore benigno a dimensioni tali da iniziare a interferire con gli organi vicini che funzionano normalmente a causa della compressione.

In ogni caso, i medici consigliano di rimuovere anche un tumore benigno. Il rischio della sua degenerazione è piuttosto elevato e inoltre inizia quasi immediatamente a interferire con il funzionamento dell'intestino. Fortunatamente oggi esistono diversi metodi per rimuoverlo in modo rapido e indolore senza causare danni al paziente.

Le cause dell'evento includono fattori di rischio. Se li osservi in ​​te stesso, questo è un motivo per essere cauto e sottoporsi a un esame completo in ospedale. In questo caso puoi stare certo di non essere in pericolo. Passiamo ai fattori di rischio:

  • Predisposizione ereditaria. Le statistiche mostrano che circa il 5% dei pazienti ha ricevuto un tumore per questo motivo. Vengono presi in considerazione solo i familiari più stretti. Più genitori e nonni hanno tumori, più è probabile che il bambino lo sviluppi nel tempo.
  • Avere cattive abitudini. Consumo eccessivo di alcol, fumo. Tutto ciò significa un impatto significativo degli agenti cancerogeni sul corpo. Per questo motivo, aumenta la probabilità di cancro in quasi tutti gli organi. Queste sostanze indeboliscono significativamente il sistema immunitario.
  • Tossicodipendenza. Le droghe colpiscono duramente il corpo. Questi sono potenti agenti cancerogeni che possono causare il cancro in qualsiasi organo.
  • Lavorare in un settore pericoloso. L’esposizione a sostanze chimiche pericolose e radiazioni influisce notevolmente sul corpo, provocando la mutazione delle cellule in numero maggiore del solito. Il sistema immunitario non può far fronte al carico e prima o poi appare un tumore.
  • Età. Più una persona è anziana, maggiore è la possibilità di sviluppare questo tipo di cancro.
  • La presenza di malattie intestinali croniche.
  • Tumori benigni trasferiti e già rimossi. Questo è un indicatore che una persona è incline alla formazione di tali tumori.

Tra gli altri, vale la pena prestare particolare attenzione alla dieta di una persona. Se mangia troppi cibi grassi e fritti, soprattutto carne di maiale, si mette in pericolo. Una dieta senza fibre vegetali è considerata particolarmente pericolosa. Il fatto è che nell'intestino, a causa del consumo di carne, si sviluppa una flora che a sua volta produce agenti cancerogeni dannosi. La fibra può neutralizzarli. La combinazione di mangiare troppa carne e non mangiare abbastanza cibi vegetali aumenta la possibilità di sviluppare il cancro del cieco.

Fasi di sviluppo del cancro cecale

Come accennato in precedenza, nello scenario classico tutto inizia con un tumore benigno. È lei che poi degenera in maligna. A volte ci sono casi in cui un blastoma maligno appare immediatamente sulla superficie della parete del cieco. In questo caso, il tumore si sviluppa rapidamente e molto presto porta alla morte se il trattamento non viene iniziato tempestivamente.

  1. Stadio zero. In questa fase si osserva una piccola macchia sulla superficie del cieco. Di piccole dimensioni, il blastoma non ha ancora avuto il tempo di intaccare i tessuti importanti dell'organo e può essere rimosso. I linfonodi vicini non sono danneggiati, le metastasi sono completamente assenti. Le cellule atipiche che si diffondono attraverso il sangue non si sono ancora separate da un tumore maligno.
  2. Primo stadio. Il blastoma colpisce due o tre strati del colon. Non si osserva alcuna crescita sul lato esterno dell'intestino. Non ci sono ancora metastasi, i linfonodi non sono ancora colpiti. È possibile la semplice escissione del tumore, l'organo può essere salvato e la prognosi rimane abbastanza favorevole.
  3. Nella seconda fase della malattia, il tumore comincia a crescere sulla parete esterna del colon. Si consiglia di rimuoverlo insieme a una parte significativa dell'organo. I linfonodi rimangono intatti e non ci sono ancora metastasi.
  4. La terza fase è molto più pericolosa. Non viene colpito solo l'intestino, ma anche i tessuti circostanti, in alcuni casi anche gli organi. È indicata la rimozione del tumore insieme all'organo. Non ci sono metastasi, ma possono comparire in qualsiasi momento.
  5. Il quarto stadio della malattia è il più pericoloso. C'è una significativa crescita del tumore negli organi adiacenti. Ci sono metastasi che penetrano in aree distanti del corpo. Anche piccoli tumori possono comparire nel cervello, il che in futuro porterà a gravi conseguenze anche con un trattamento adeguato.

Pertanto, se si consulta un medico in tempo, il cancro cecale può essere curato e questo non è difficile da fare. Il problema è che nella fase zero e nelle prime due fasi i sintomi della malattia sono semplicemente assenti nella maggior parte dei casi. La persona non sa di essere malata e quindi non vede motivo di cercare aiuto medico. Se sei a rischio, ti consigliamo di sottoporti a esami regolari e di rimuovere tempestivamente i tumori benigni.

Sintomi

Come accennato in precedenza, i sintomi del cancro nelle fasi iniziali sono quasi completamente assenti. In realtà, tutto dipende dal singolo paziente. Ricorda che ogni persona ha una soglia di sensibilità diversa e una soglia diversa per la tensione nervosa. Inizialmente, potresti avvertire debolezza e perdita di prestazioni che aumentano ogni giorno. Alcune persone sperimentano una perdita di appetito e, di conseguenza, una diminuzione del peso corporeo (fino a 10 kg in tre mesi).

Non è raro che i pazienti con cancro in stadio iniziale sperimentino il rifiuto del cibo. Una persona semplicemente non può mangiare; lo stomaco rifiuta immediatamente qualsiasi cibo. I tuoi movimenti intestinali potrebbero cambiare. Senza una ragione apparente, la forma delle feci cambia costantemente e non ritorna quasi mai alla normalità. Nel corso del tempo compaiono sintomi sempre più spaventosi:

  • gonfiore, eruttazione costante e flatulenza;
  • sangue (anche nascosto) e muco appaiono nelle feci;
  • Possono verificarsi stati depressivi e riluttanza a vivere. Questo è tipico dei pazienti anche nei casi in cui non hanno ancora appreso la diagnosi;
  • con le metastasi la condizione peggiora significativamente. I sintomi diventano quasi imprevedibili. Il fatto è che le metastasi possono colpire qualsiasi organo. Sulla base di ciò occorre parlare di sintomi;
  • il cancro al terzo e quarto stadio provoca un forte dolore, che peggiora ogni giorno;
  • Il colore della pelle può cambiare.

Nel corso del tempo, i sintomi diventano più gravi. Di conseguenza, una persona muore a causa di loro.

Trattamento

Al momento, la chirurgia rimane la via principale per curare il cancro. Per evitare che il tumore ti dia fastidio, è necessario rimuoverlo. Nelle fasi iniziali della malattia è possibile asportare solo il tumore e una piccola parte del tessuto adiacente.

Nelle fasi successive la situazione si complica. È necessario eseguire un'operazione per rimuovere gli organi colpiti da una neoplasia maligna. Anche i linfonodi devono essere rimossi. Prima dell’intervento chirurgico, il paziente viene sottoposto a radioterapia e chemioterapia. Utilizzando queste misure è possibile fermare lo sviluppo di tumori e metastasi.

Se il tumore è inoperabile, vengono adottate misure per migliorare la qualità della vita del paziente, i medici si limitano a combattere i sintomi;



Sintomi e trattamenti per il cancro cecale
(Leggi in 5 minuti)

Sintomi e trattamento del tumore cecale
(Leggi in 4 minuti)

Il cancro del retto è una malattia maligna della porzione terminale del cancro del colon. È l'ultima area che è spesso esposta a un tumore canceroso, causando molti problemi al paziente. Come qualsiasi altra malattia, il cancro del colon-retto ha un codice secondo la Classificazione Internazionale delle Malattie, 10a revisione, o ICD 10. Consideriamo quindi questo tumore dal punto di vista della classificazione.

Codice ICD10

C20 – Codice ICD 10 per il cancro del colon-retto.

Struttura

Innanzitutto, diamo un'occhiata alla struttura generale secondo l'ICD 10 prima del cancro del colon-retto.

  • Neoplasie – C00-D48
  • Maligno – C00-C97
  • Organi digestivi – C15-C26
  • Retto – C20

Malattie vicine

Accanto, negli organi digestivi, secondo l'ICD, si nascondono le malattie dei dipartimenti vicini. Li elencheremo qui finché possiamo. Per così dire, una nota.

  • C15 – esofago.
  • C16 – .
  • C17 – intestino tenue.
  • C18 – colon.
  • C19 – giunzione rettosigmoidea.
  • C20 – dritto.
  • C21 – ano e canale anale.
  • C22 – e dotti biliari intraepatici.
  • C23 – cistifellea.
  • C24 – altre parti non specificate delle vie biliari.
  • C25 – .
  • C26 – altri e non ben definiti organi digestivi.

Come puoi vedere, qualsiasi problema oncologico ha un posto chiaro nel classificatore delle malattie.

Informazioni generali sul cancro

Non ci soffermeremo qui in dettaglio su questa malattia: abbiamo un articolo completo separato dedicato ad essa. Ecco solo brevi informazioni e un classificatore.

Le principali cause della malattia sono il fumo, l'alcol, i problemi nutrizionali e lo stile di vita sedentario.

Al di fuori di qualsiasi classificazione internazionale, già all'interno della struttura in base alla localizzazione del carcinoma, si distinguono per il trattamento le seguenti tipologie:

  1. Rettosigmoide
  2. Ampolla superiore
  3. Ampolla media
  4. Ampollare inferiore
  5. Buco anale

Tipi principali:

  • Infiltrativo
  • Endofitico
  • Esofitico

Secondo l'aggressività della manifestazione:

  • Altamente differenziato
  • Scarsamente differenziato
  • Moderatamente differenziato

Sintomi

Il cancro intestinale in generale è una malattia che si manifesta solo negli stadi avanzati; i pazienti si presentano allo stadio 3 o 4;

Punti salienti nelle fasi successive:

  • Sangue nelle feci
  • Fatica
  • Sensazione di pienezza allo stomaco
  • Dolore durante la defecazione
  • Stipsi
  • Prurito anale con secrezione
  • Incontinenza
  • Blocco intestinale
  • Diarrea
  • Nelle donne è possibile lo scarico fecale dalla vagina attraverso le fistole


Fase 1– le piccole dimensioni del tumore, fino a 2 centimetri, non si estendono oltre l’organo.

Fase 2– il tumore cresce fino a 5 cm, compaiono le prime metastasi nel sistema linfatico.

Fase 3– compaiono metastasi negli organi vicini – vescica, utero, prostata.

Fase 4– compaiono metastasi diffuse e distanti. Una nuova classificazione è possibile: nel cancro del colon.

Previsione

Secondo il tasso di sopravvivenza a cinque anni, la prognosi è divisa in fasi:

  • Fase 1 – 80%.
  • Fase 2 -75%.
  • Fase 3 – 50%.
  • Fase 4 – non registrato.

Diagnostica

Metodi di base per diagnosticare la malattia:

  • Ispezione.
  • Palpazione.
  • Esami: urina, feci per sangue occulto, sangue.
  • Endoscopia, colonscopia.
  • Raggi X.
  • Marcatori tumorali.
  • Risonanza magnetica, tomografia computerizzata, ecografia.

Trattamento

Evidenziamo i principali metodi di trattamento di questa oncologia:

Intervento chirurgico– dall’asportazione mirata del tumore all’asportazione di parte del retto o alla sua resezione completa.

Chemioterapia. Iniezione di sostanze chimiche che distruggono le cellule maligne. Possibili effetti collaterali. Utilizzato principalmente come trattamento aggiuntivo prima e dopo l'intervento chirurgico.

Radioterapia. Un altro metodo di trattamento aggiuntivo consiste nell'irradiare il tumore con radiazioni radioattive.

FAQ

È necessario sottoporsi ad un intervento chirurgico?

Di regola sì. La chirurgia fornisce il massimo effetto del trattamento; le radiazioni e la chemioterapia colpiscono solo le cellule colpite. L'operazione non viene eseguita solo nell'ultima fase, quando il trattamento stesso diventa inutile. Quindi, se suggeriscono un'operazione, non tutto è perduto.

Quanto tempo convivono le persone con questo cancro?

Cerchiamo di essere diretti. La malattia non è delle migliori. Ma il tasso di sopravvivenza è alto. Se rilevati nelle prime fasi, i pazienti vivono tranquillamente per più di 5 anni. Ma su quest'ultimo varia, in media fino a sei mesi.

Prevenzione

Per prevenire l’insorgenza del cancro, seguiamo queste raccomandazioni:

  • Non forniamo cure per le malattie intestinali: emorroidi, fistole, ragadi anali.
  • Combattiamo la stitichezza.
  • Una corretta alimentazione: enfasi sugli alimenti vegetali.
  • Eliminiamo le cattive abitudini: fumo e alcol.
  • Più attività fisica.
  • Visite mediche regolari.

I segni clinici del cancro del colon sono rappresentati da 5 sindromi principali: dolore, disturbi intestinali, ostruzione intestinale, secrezione patologica e deterioramento delle condizioni generali dei pazienti. Il dolore addominale è il segno più precoce e più consistente del cancro del colon. A seconda della posizione del tumore e dello stadio del processo maligno, possono essere diversi per natura e intensità. I pazienti possono caratterizzare il dolore addominale come pressione, dolore o crampi. Se c'è un forte dolore nell'ipocondrio destro, è necessario escludere la colecistite e l'ulcera duodenale nel paziente; in caso di localizzazione del dolore nella regione iliaca destra la diagnosi differenziale si pone con l'appendicite acuta.
  Già nelle fasi iniziali del cancro al colon si notano sintomi di disagio intestinale, tra cui eruttazione, nausea, vomito, perdita di appetito, sensazione di pesantezza e pienezza allo stomaco. Allo stesso tempo si sviluppano disturbi intestinali, che indicano una violazione della motilità intestinale e del passaggio del contenuto intestinale: diarrea, stitichezza (o loro alternanza), brontolio nell'addome, flatulenza. Con il cancro del colon a crescita esofitica (il più delle volte localizzazione a sinistra), può eventualmente svilupparsi un'ostruzione intestinale ostruttiva parziale o completa.
  Lo sviluppo del cancro delle parti distali del sigma e del retto può essere indicato dalla comparsa di impurità patologiche (sangue, muco, pus) nelle feci. Raramente si verifica un forte sanguinamento intestinale, ma una prolungata perdita di sangue porta allo sviluppo di anemia postemorragica cronica. La violazione della salute generale in caso di cancro del colon è associata all'intossicazione causata dalla disintegrazione del tumore canceroso e dal ristagno del contenuto intestinale. I pazienti di solito lamentano malessere, affaticamento, febbricola, debolezza ed emaciazione. A volte il primo sintomo del cancro al colon è la presenza di una massa palpabile nell'addome.
  A seconda del decorso clinico si distinguono le seguenti forme di cancro al colon:
  tossico. Anemico: nella clinica predominano i sintomi generali (febbre, anemia ipocromica progressiva).
  enterocolitico. Le manifestazioni principali sono associate a disturbi intestinali, che richiedono la differenziazione del cancro del colon da enterite, colite, enterocolite e dissenteria.
  dispeptico. Il complesso dei sintomi è rappresentato da disturbi gastrointestinali, che ricordano il quadro clinico di gastrite, ulcera gastrica, colecistite.
  ostruttivo. Accompagnato da progressiva ostruzione intestinale.
  pseudo-infiammatorio.È caratterizzato da segni di un processo infiammatorio nella cavità addominale, che si manifesta con febbre, dolore addominale, leucocitosi, ecc. Questa forma di cancro del colon può essere mascherata da annessite, infiltrato appendicolare, pielonefrite.

Il cancro del colon codice ICD 10 è un tumore maligno che si sviluppa nell’intestino crasso. Fondamentalmente, questa patologia viene diagnosticata nelle persone anziane, ma ci sono delle eccezioni. La malattia è molto comune e il numero di persone a cui viene diagnosticata questa malattia aumenta ogni anno.

Crollo

Il cancro del colon, indipendentemente dal reparto in cui si trova il tumore, si manifesta sempre con sintomi identici. La particolarità della malattia è che è quasi impossibile da rilevare nella fase iniziale, poiché i sintomi sono quasi completamente assenti. Questo può essere fatto solo se la persona viene sottoposta ad un esame. Tuttavia, se ascolti attentamente il tuo corpo, puoi ancora identificare piccoli cambiamenti. In questa fase vengono molto spesso confuse con altre patologie gastrointestinali e nella maggior parte dei casi non vengono prestate attenzione.

Nelle fasi iniziali, la malattia difficilmente si manifesta.

I primissimi segnali che indicano lo sviluppo del cancro al colon sono principalmente i seguenti:

  • il paziente avverte sistematicamente disagio nell'addome e nella sua area;
  • c'è un disturbo delle feci;
  • l'appetito è significativamente ridotto;
  • c'è una costante sensazione di pienezza nello stomaco e una maggiore formazione di gas;
  • si avvertono segnali spiacevoli e talvolta dolorosi durante i movimenti intestinali;
  • il paziente avverte rapida stanchezza e debolezza;
  • la diarrea può alternarsi a diarrea;
  • si possono osservare impurità nelle feci;
  • si verifica il sanguinamento;
  • sullo sfondo del sanguinamento, in alcuni casi si sviluppa anemia;
  • c'è una perdita di peso brusca e irragionevole;
  • i capelli diventano fragili e opachi;
  • compaiono segni di carenza vitaminica;
  • La temperatura corporea aumenta in modo significativo, accompagnata da brividi e febbre grave.

Tutti i sintomi di cui sopra compaiono nel paziente a seconda della diffusione del processo patologico e possono essere osservati in diversi periodi della vita. Per quanto riguarda la diffusione delle metastasi, se colpiscono altri organi, i sintomi si manifestano a seconda dell'organo colpito.

Tutti sanno da tempo che la comparsa di qualsiasi malattia deve essere provocata da alcuni fattori. Ciò vale anche per il cancro al colon ICD 10.

È stato scientificamente dimostrato che le ragioni più importanti che contribuiscono allo sviluppo di questa patologia sono:

  • dieta malsana, dominata da grassi, farina o prodotti a base di carne;
  • contenuto insufficiente di prodotti vegetali;
  • stitichezza sistematica;
  • predisposizione ereditaria;
  • età anziana;
  • colite;
  • polipi.

Le principali cause della malattia possono essere colite, polipi, cattiva alimentazione

Naturalmente, questo non è l'intero elenco di patologie che provocano una malattia così pericolosa e insidiosa come il cancro nel corpo umano. Pertanto, per prevenirne lo sviluppo, è necessario rivolgersi immediatamente al medico ai primi sintomi della malattia, e ancor meglio, anche se i sintomi non vengono osservati, sottoporsi sistematicamente a esami preventivi.

Per diagnosticare una patologia come il cancro del colon, è necessario prima contattare un istituto medico, dove, dopo un esame approfondito, verranno prescritte le seguenti analisi e studi:

  • esame del sangue generale e biochimico;
  • irrigoscopia;

Naturalmente, se la formazione maligna si trova relativamente vicino, può essere rilevata anche alla palpazione, ma anche in questo caso, senza tutti gli studi sopra elencati, non è possibile stabilire una diagnosi accurata.

Tra l'altro, per la diagnosi definitiva di questa patologia, è obbligatorio analizzare il tumore per la presenza di cellule tumorali, operazione chiamata biopsia. Attualmente, questo metodo è considerato il più accurato e viene eseguito in due modi. La prima prevede l'esame dell'intero tumore e viene detta escissionale, mentre la seconda si differenzia in quanto viene diagnosticata solo una piccola parte del campione e questa biopsia è detta incisionale.

Esecuzione della sigmoidoscopia

In alcuni casi viene prescritto uno studio aggiuntivo, come la risonanza magnetica, che aiuta non solo a confermare o smentire la presenza di cancro, ma anche a monitorare sistematicamente la terapia precancerosa. Come risultato di tali studi, è possibile determinare con precisione se il tumore sta diminuendo di dimensioni o, al contrario, continua ad aumentare. Se non si osserva alcuna riduzione, il corso del trattamento viene immediatamente modificato.

Non appena a un paziente viene diagnosticato un cancro al colon, codice ICD 10, il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente, poiché anche il minimo ritardo può portare a conseguenze gravi e pericolose per la vita. Gli obiettivi principali della terapia sono aumentare il tempo di sopravvivenza del paziente, indipendentemente dalla complessità della malattia e dallo stadio identificato. Se è possibile e probabile prevenire l'ulteriore sviluppo della patologia, si decide di eliminare chirurgicamente il tumore. Questo metodo aiuta a prevenire le ricadute.

Quando un tumore viene riconosciuto come inoperabile, si preferisce la terapia palliativa che, se vengono seguite tutte le raccomandazioni, può migliorare la qualità della vita del paziente.

Per determinare la possibilità di effettuare un particolare trattamento per una determinata malattia, vengono innanzitutto determinati lo stadio della patologia e la sua localizzazione. Naturalmente, il metodo più indispensabile è la chirurgia, poiché solo in questo modo è possibile eliminare radicalmente la malattia e prevenire lo sviluppo di sanguinamento e ostruzione intestinale.

Se è possibile rimuovere chirurgicamente il tumore, il paziente viene operato

Nota! Come terapia adiuvante, a un malato di cancro viene spesso prescritto un ciclo di chemioterapia. È in questo caso che è possibile fornire a una persona una migliore sopravvivenza.

Inoltre, in alcuni casi, viene data preferenza alla radioterapia, che può distruggere le cellule tumorali immediatamente dopo l’intervento chirurgico. Inoltre, grazie alla radioterapia, si osserva una significativa riduzione delle dimensioni del tumore. Questo è il motivo per cui tale trattamento viene spesso effettuato immediatamente prima dell'intervento chirurgico, a seguito del quale non solo il tumore diminuisce, ma anche i sintomi della patologia vengono significativamente alleviati.

Dopo che sono stati eseguiti tutti i metodi di lotta contro il cancro di cui sopra, il paziente deve essere costantemente monitorato. Ciò è necessario, prima di tutto, per rilevare tempestivamente una ricaduta e prescrivere un trattamento. E di conseguenza, prevenire vari tipi di complicazioni. Se al paziente vengono diagnosticate metastasi, viene prescritta una terapia aggiuntiva. Che viene eseguito fino alla completa scomparsa degli effetti collaterali.

Ci sono situazioni in cui la progressione della malattia avviene nonostante tutti gli sforzi dei medici, quindi in questo caso l'unica via d'uscita da questa situazione, che almeno in una certa misura può alleviare le condizioni del paziente, è la chemioterapia intraepatica.

Per prevenire la formazione di tumori cancerosi, è necessario monitorare attentamente la propria salute e sottoporsi sistematicamente a esami preventivi. E soprattutto se a una persona vengono diagnosticate malattie come la colite ulcerosa, la poliposi adenomatosa e ancor più una predisposizione ereditaria.

Se hai il minimo dolore al tratto gastrointestinale, dovresti consultare un medico

Se osservate sintomi legati al tratto digestivo, dovete sottoporvi immediatamente a una sigmoidoscopia, oltre ad altri esami prescritti dal medico.

Per quanto riguarda la prognosi per un completo recupero, ovviamente nessuno te lo darà, perché il cancro è una malattia piuttosto grave e insidiosa, ma è indubbiamente possibile prolungare la vita se segui tutte le raccomandazioni mediche.

In generale, la sopravvivenza dopo una diagnosi di cancro al colon è di circa cinque anni e, in alcuni casi, i pazienti possono sentirsi bene per molto più tempo. Naturalmente, tutto dipenderà interamente dalla posizione del tumore e dallo stadio in cui viene diagnosticata la malattia, nonché dal trattamento correttamente prescritto e dal rigoroso rispetto di tutte le raccomandazioni da parte del paziente.

Per quanto riguarda i decessi, si verificano soprattutto nei casi in cui il paziente ha cercato aiuto medico troppo tardi, così come negli anziani. Per quanto riguarda il genere. quindi in questo caso, come dimostra la pratica, il sesso debole ha una prognosi più favorevole rispetto agli uomini. Tra l'altro, vari tipi di complicazioni complicano il trattamento della malattia, che molto spesso viene diagnosticata insieme allo sviluppo del cancro.

Conclusione

Attualmente, il cancro è un evento molto comune e quindi questo problema è uno dei più significativi. Uno dei posti principali è occupato dal cancro al colon. È considerata la più comune e ha uno stadio di progressione molto grave, soprattutto se diagnosticata in età avanzata. Per prevenire lo sviluppo di questa patologia, è necessario non solo monitorare la propria salute, ma anche sottoporsi sistematicamente a esami preventivi.