Droghe
I cuori fanno la respirazione artificiale, il massaggio cardiaco. Quando e come eseguire correttamente la respirazione artificiale e le compressioni toraciche

I cuori fanno la respirazione artificiale, il massaggio cardiaco. Quando e come eseguire correttamente la respirazione artificiale e le compressioni toraciche

Il massaggio indiretto di un organo così vitale come il cuore viene effettuato nei casi in cui si ferma in una persona a causa di malfunzionamenti biologici nel corpo o in caso di lesioni dovute a incidenti. È possibile riportare in vita una persona dopo che il cuore ha smesso di funzionare in un massimo di 6 minuti, motivo per cui non è superfluo sapere come e in quali circostanze è necessario eseguire autonomamente la rianimazione d'emergenza sulla vittima.

L'essenza della rianimazione cardiopolmonare indipendente

In caso di arresto cardiaco e completa cessazione della respirazione, è necessario stabilire il processo biologico di circolazione sanguigna e ricambio d'aria nel corpo. Situato tra lo sterno mobile e la colonna vertebrale fissa, il cuore si contrae periodicamente, ricevendo flussi di sangue e spingendoli nei vasi. Sono queste contrazioni che sono responsabili del corpo. La necessità di riempire artificialmente i polmoni d'aria da parte di un estraneo contemporaneamente alle compressioni toraciche è dovuta alla necessità che i polmoni e il cuore ricevano flussi d'aria.

Pertanto, il massaggio cardiaco indiretto (esterno) mira a simulare artificialmente la funzione della circolazione sanguigna e della respirazione.

Massaggio cardiaco indiretto obbligatorio

Il massaggio cardiaco indiretto è necessario per i seguenti segni di mancanza di lavoro attivo del cuore e dei polmoni:

mancanza di respiro
assenza della minima manifestazione della funzione del polso
mancanza di reazione delle pupille alla luce intensa e intensa
bluastro della pelle
viso pallido

La rianimazione cardiaca viene effettuata esclusivamente in combinazione con la respirazione artificiale, altrimenti i tentativi di riportare in vita la persona non avranno successo. Il massaggio cardiaco indiretto viene eseguito in presenza di almeno un arresto cardiaco.

Sequenza e complessità del massaggio cardiaco indiretto

Una serie di misure per normalizzare la circolazione sanguigna al fine di ripristinare il battito cardiaco e la respirazione è composta da due parti principali:

preparatorio
massaggio diretto

La parte preparatoria prevede la corretta posizione della vittima e della persona che effettuerà il massaggio indiretto. Innanzitutto la vittima va adagiata su una superficie dura: per fare ciò bisogna trascinarla sull'asfalto o su un'altra superficie dura. Se ciò non è possibile, puoi posizionare una tavola direttamente sotto il torace per aumentare l'area di contatto del torace con il supporto.

La testa della persona da rianimare deve essere distesa; per fissare questa posizione, è necessario posizionare un cuscino speciale o un dispositivo simile sotto il collo.

Ciò è necessario per effettuare la respirazione artificiale tra una seduta e l'altra di massaggio, in modo che l'aria soffiata penetri il più profondamente possibile nel torace. Prima di iniziare le azioni di rianimazione, è necessario assicurarsi che non vi siano corpi estranei nella cavità orale.

Caratteristiche e differenze della rianimazione cardiopolmonare nei bambini, controindicazioni

La tecnica per eseguire questa procedura differisce significativamente tra i bambini (fino a un anno) e quelli in età prescolare. La differenza sta direttamente nelle specifiche della pressione sul petto.

Nei neonati, il massaggio cardiaco indiretto viene eseguito con solo due dita: il medio e l'anulare. La frequenza della pressione del massaggio nei neonati dovrebbe essere aumentata a 120 al minuto. Le cause dell'arresto cardiaco e respiratorio possono non essere solo lesioni o incidenti. Il cuore di un bambino può fermarsi a causa di malattie congenite o della sindrome della morte improvvisa. Nei bambini in età prescolare, solo la base di un palmo è coinvolta nel processo di rianimazione cardiaca.

L'efficacia del massaggio indiretto

L'efficacia della rianimazione cardiopolmonare può essere giudicata dai segni di vita che compaiono nella vittima. Si tratta di un rinnovamento del polso, della comparsa di un respiro debole o di un sospiro acuto e profondo, appare anche la reazione delle pupille a una luce acuta e brillante, vale a dire il loro restringimento, l'ulteriore normalizzazione e ripristino della respirazione, un aumento della pressione, il scomparsa del pallore e della cianosi sulle braccia e sul collo.

Se necessario, è possibile terminare il massaggio cardiaco indiretto dopo aver palpato il polso dell'arteria carotide, tuttavia, per stabilizzare la condizione, può essere eseguito per un tempo più lungo.

Specialisti e medici raccomandano di non interrompere le rianimazioni della vittima fino all'arrivo dell'ambulanza, anche se non ci sono segni di vita e nessun miglioramento delle sue condizioni. Il permesso ufficiale di interrompere l'esecuzione delle compressioni toraciche può essere concesso solo da un medico qualificato.

Cosa è inaccettabile durante il massaggio cardiaco esterno

Per ottenere l'eccezionale efficacia del massaggio cardiaco indiretto, ovvero la ripresa della normale circolazione sanguigna e del processo di ricambio d'aria, e il ritorno alla ragione attraverso la digitopressione tattile sul cuore attraverso il torace, è necessario seguire alcune semplici raccomandazioni:

Agisci con sicurezza e calma, non agitarti.
A causa della mancanza di fiducia in se stessi, non lasciare la vittima in pericolo, ma assicurati di eseguire misure di rianimazione.
Eseguire le procedure preparatorie in modo rapido e accurato, in particolare liberando la cavità orale da corpi estranei, inclinando la testa nella posizione necessaria per la respirazione artificiale, liberando il torace dagli indumenti e un esame preliminare per rilevare ferite penetranti.
Non inclinare eccessivamente la testa all'indietro perché ciò potrebbe creare ostacoli al libero flusso dell'aria nei polmoni.
Continuare a rianimare il cuore e i polmoni della vittima fino all’arrivo dei medici o dei soccorritori.

Nelle situazioni di emergenza, quando si può salvare la vita di una persona, è sufficiente conoscere le basi del primo soccorso. Una di queste competenze fondamentali è la tecnica descritta in questa pubblicazione. Imparando alcune tecniche per il suo utilizzo è possibile salvare una vita umana.

Esecuzione di compressioni toraciche

Prima di tutto, determinano l'improvvisa mancanza di respiro e di coscienza e poi iniziano la rianimazione, chiamando contemporaneamente un'ambulanza. Innanzitutto posizionare il paziente su una superficie dura.
La rianimazione deve essere effettuata immediatamente nel luogo in cui viene trovata la vittima, se ciò non è pericoloso per la persona che rianima.

Se l'assistenza viene fornita da un rianimatore non professionista, è consentita solo la pressione sullo sterno. Il massaggio cardiaco indiretto, la cui tecnica è descritta di seguito, comprende i seguenti punti.

Sequenziamento

Innanzitutto, determinare la posizione della compressione nel terzo inferiore dello sterno.
Posiziona una mano con la sporgenza della superficie palmare (“quinta mano”) quasi sul fondo dello sterno. L'altra mano viene posizionata sopra allo stesso modo. È possibile posizionare i palmi secondo il principio della serratura.
I movimenti di compressione vengono eseguiti con le mani tese ai gomiti, trasferendo il peso del corpo durante la pressione. Quando si esegue la compressione, le mani non vengono rimosse dal torace.
La frequenza della pressione sulla zona dello sterno non deve essere inferiore a 100 volte al minuto o circa 2 compressioni al secondo. Lo spostamento del torace in profondità è di almeno cinque centimetri.
Se effettuato, per 30 compressioni dovrebbero esserci due movimenti respiratori.

È altamente auspicabile che i periodi di pressione sullo sterno e l'assenza di compressione siano gli stessi nel tempo.

Sfumature

Il massaggio cardiaco indiretto, la cui tecnica è familiare a ogni medico, richiede, se viene eseguita l'intubazione tracheale, che i movimenti vengano eseguiti con una frequenza fino a 100 volte al minuto senza interruzione per la rianimazione respiratoria. Viene effettuato in parallelo, con 8-10 respiri al minuto.

La compressione dello sterno nei bambini di età inferiore ai dieci-dodici anni viene eseguita con una mano e il rapporto tra il numero di compressioni dovrebbe essere 15:2.

Poiché l'affaticamento del soccorritore può portare a scarse prestazioni delle compressioni e alla morte del paziente, quando sono presenti due o più operatori sanitari, è consigliabile cambiare l'erogatore delle compressioni toraciche ogni due minuti per evitare il deterioramento della qualità delle compressioni toraciche. La sostituzione del rianimatore non dovrebbe durare più di cinque secondi.

Va ricordato che le regole per l'esecuzione del massaggio cardiaco indiretto richiedono di garantire la pervietà del sistema respiratorio.

Negli individui con perdita di coscienza si sviluppano atonia muscolare e ostruzione delle vie aeree da parte dell'epiglottide e della radice della lingua. L'ostruzione si verifica in qualsiasi posizione del paziente, anche sdraiato a pancia in giù. E se la testa è inclinata dal mento al petto, questa condizione si verifica nel 100% dei casi.

I seguenti passaggi iniziali precedono le compressioni toraciche:

La “tripla manovra” e l’intubazione tracheale rappresentano il gold standard durante il ripristino respiratorio.

"Triplo trucco"

Safar ha sviluppato tre azioni sequenziali che migliorano l'efficacia della rianimazione:

Butta indietro la testa.
Aprire la bocca del paziente.
Spostare in avanti la mascella inferiore del paziente.

Quando si esegue un massaggio cardiaco e una respirazione artificiale, i muscoli anteriori del collo vengono allungati, dopo di che si apre la trachea.

Attenzione

Devi stare attento e attento, poiché è possibile danneggiare la colonna vertebrale nella zona del collo quando si eseguono azioni sui condotti dell'aria.

È più probabile che le lesioni spinali si verifichino in due gruppi di pazienti:

vittime di incidenti stradali;
in caso di caduta dall'alto.

Tali pazienti non devono piegare il collo o girare la testa di lato. Devi tirare moderatamente la testa verso di te, quindi tenere la testa, il collo e il busto sullo stesso piano con un'inclinazione minima della testa all'indietro, come indicato nella tecnica Safar. Il massaggio cardiaco indiretto, la cui tecnica in questi casi richiede particolare attenzione, viene eseguito solo se si seguono queste raccomandazioni.

Apertura della cavità orale, sua revisione

La pervietà delle vie aeree dopo aver gettato indietro la testa non è sempre completamente ripristinata, perché in alcuni pazienti incoscienti con atonia muscolare, i passaggi nasali vengono chiusi dal palato molle durante la respirazione.

Potrebbe anche essere necessario rimuovere corpi estranei dalla cavità orale (coaguli di sangue, frammenti di denti, vomito, dentiera)
Pertanto, in primo luogo, in tali pazienti, la cavità orale viene esaminata e liberata da corpi estranei.

Per aprire la bocca, usa la “tecnica delle dita incrociate”. Il medico si avvicina alla testa del paziente, apre ed esamina la cavità orale. Se sono presenti oggetti estranei, devono essere rimossi. Con l'indice destro, l'angolo della bocca viene abbassato da destra, questo aiuta a liberare autonomamente la cavità orale dal contenuto liquido. Usando le dita avvolte in un tovagliolo, pulisci la bocca e la gola.

Prova a utilizzare i condotti dell'aria (non più di 30 secondi). Se l'obiettivo non viene raggiunto, interrompere i tentativi e continuare la ventilazione meccanica utilizzando una maschera facciale o vengono utilizzate anche le tecniche "bocca a bocca", "bocca a naso". Il massaggio cardiaco e la respirazione artificiale in questi casi vengono eseguiti a seconda del risultato.

Dopo 2 minuti di rianimazione è necessario ripetere il tentativo di intubazione tracheale.

Quando viene eseguito il massaggio cardiaco indiretto, la cui tecnica è descritta qui, quando si esegue la respirazione bocca a bocca, la durata di ciascun respiro dovrebbe essere di 1 secondo. Questo metodo è considerato efficace se si verificano movimenti del torace della vittima durante la respirazione artificiale. È importante evitare una ventilazione eccessiva (non più di 500 millilitri), poiché può causare complicazioni sotto forma di reflusso dallo stomaco e ingestione o ingresso nei polmoni del suo contenuto. Inoltre, una ventilazione eccessiva aumenta la pressione toracica, che a sua volta riduce il ritorno del sangue venoso al cuore e la sopravvivenza in caso di arresto cardiaco improvviso.

La rianimazione cardiorespiratoria, eseguita correttamente prima dell'arrivo dei professionisti medici, aumenta il tasso di sopravvivenza dei pazienti di circa dieci volte. Sostenendo artificialmente la funzione respiratoria e la circolazione sanguigna della vittima, gli diamo il tempo aggiuntivo e molto prezioso necessario per l'arrivo dei medici professionisti.

Ricorda che chiamare un'ambulanza non è sufficiente per salvare la vita di un'altra persona.

Oggi ti diremo come eseguire correttamente la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco.

informazioni generali

A scuola ci viene insegnato come eseguire la rianimazione cardiopolmonare. Apparentemente, le lezioni sono state vane, perché la maggior parte delle persone non sa esattamente come salvare una persona e si perde in una situazione critica. Inizieremo con i principi di base della RCP.

Caratteristiche della rianimazione cardiopolmonare negli adulti

Prima di intraprendere misure di salvataggio, vi consigliamo di valutare adeguatamente la situazione. Scuoti delicatamente le spalle della vittima e chiedi cosa è successo.

Se riesce a parlare, chiedi alla persona se ha bisogno di aiuto.
Se la vittima rifiuta l'aiuto, ma pensi che ci sia una minaccia per la sua vita (ad esempio, una persona stesa a terra in una giornata gelida), chiama la polizia.
Se la vittima non reagisce allo scuotimento e non risponde alle vostre domande, significa che è priva di sensi e ha bisogno di aiuto. Chiama un'ambulanza e inizia le procedure di soccorso.

Posizione sicura del corpo

Se la vittima è priva di sensi ma respira correttamente, posizionatela su un fianco con la testa leggermente inclinata all'indietro.

Nota importante: le donne incinte dovrebbero sdraiarsi sul lato sinistro. Ciò è dovuto al fatto che la vena inferiore principale corre lungo il lato destro della colonna vertebrale. Quando una donna incinta viene posizionata sul fianco destro, l'utero allargato può premere sulla colonna vertebrale e impedire la circolazione sanguigna.

Caratteristiche della rianimazione cardiopolmonare nei bambini

La rianimazione cardiopolmonare in un bambino è leggermente diversa dalla tecnica per gli adulti. Iniziamo con cinque ventilazioni di soccorso perché nei bambini l'arresto cardiaco si verifica principalmente a causa dell'interruzione della respirazione. Quindi, prima devi fornire aria al corpo della vittima.

Successivamente, è necessario eseguire costantemente 30 compressioni toraciche e 2 respiri. Allo stesso tempo, devi spremere delicatamente il torace, ad una profondità di 4-5 cm. Questo dovrebbe essere fatto su un lato (per i neonati - con le dita). Quando si esegue la respirazione artificiale sui neonati, è necessario coprire la bocca e il naso della vittima con la bocca. Se non c'è nessuno nelle vicinanze, puoi chiamare un'ambulanza dopo solo un minuto di misure salvavita.

Come eseguire la respirazione artificiale

Viene eseguito quando la vittima non respira e ha lo scopo di mantenere questa funzione vitale del corpo.

Metodo tradizionale (bocca a bocca): istruzioni passo passo

Assicurati che la vittima non respiri: avvicina le orecchie alla sua bocca e la mano al petto. Osservare se il torace si muove e l'aria esce dalla bocca del paziente.
Se la vittima non respira, chiama immediatamente i servizi di emergenza sanitaria.
Metti la vittima sulla schiena.
Aprire le vie aeree: inclinare la testa del paziente in avanti e allontanare il mento con due dita.
Pizzica la parte morbida del naso della vittima con due dita.
Aprire la bocca del paziente.
Fai un respiro, premi forte la bocca contro quella della vittima e soffia aria nei suoi polmoni.
Controllare per vedere se il torace del paziente si solleva.
Fai due respiri profondi alla vittima, quindi assicurati che l'ossigeno sia distribuito in tutto il corpo. Per fare ciò, osservare per 10 secondi se il paziente respira (o tossisce) e se cambia il colore della sua pelle.
Se il paziente mostra segni di vita, continuare la respirazione artificiale alla velocità di 1 respiro ogni 6 secondi fino all'arrivo dell'ambulanza o fino a quando la vittima non riprende completamente conoscenza.
Naturalmente, è meglio eseguire tali manipolazioni attraverso una maschera o un pezzo di garza pulita. Ma se non hai questi oggetti a portata di mano, non dovresti perdere tempo a cercarli.

Se il paziente non respira, oltre alla respirazione artificiale, è necessario iniziare a eseguire il massaggio cardiaco. Troverai le istruzioni in questo articolo qui sotto.

Tecnica bocca a naso

Questo è il metodo di ventilazione più efficace. Fornisce una migliore compattazione dell'aria, riducendo così il rischio di gonfiore allo stomaco e vomito nella vittima. Ecco la procedura per eseguire tale rianimazione:

Fissare la testa del paziente afferrandogli la fronte con una mano e il mento con l'altra.
Dovresti chiudere bene la bocca della vittima (per evitare che l'aria fuoriesca).
Fai un respiro profondo, copri il naso della vittima con la bocca e soffia intensamente aria.
Al termine dell'inspirazione aprire la bocca del paziente per consentire all'aria di fuoriuscire più facilmente.
Assicurati che il torace della persona si muova. È inoltre necessario controllare ogni 10 respiri se ha pulsazioni nell'arteria carotide (in caso contrario procedere alla rianimazione cardiopolmonare).

Massaggio cardiaco

Il massaggio cardiaco non è altro che un intervento meccanico nel lavoro del muscolo cardiaco quando la circolazione sanguigna è ritardata. Viene eseguito se la vittima non ha polso nell'arteria carotide, nonostante l'uso della respirazione artificiale.

Tecnica di rianimazione cardiaca

Inginocchiati accanto alla vittima, allarga le gambe in modo che la tua posizione sia stabile.
Senti il bordo inferiore delle costole e muovi l'indice e il medio verso l'alto fino a trovare l'estremità superiore del ponte pettorale. È in questo punto che dovrai premere per eseguire un massaggio cardiaco.
Posiziona i palmi delle mani secondo uno schema incrociato sulla parte superiore del ponte toracico, intreccia le dita, quindi raddrizza i gomiti.
Eseguire 30 compressioni sul ponte toracico a una velocità di circa 100-120 compressioni al minuto (ovvero meno di un secondo per compressione).
La forza di compressione dovrebbe essere sufficientemente forte: il ponte toracico dovrebbe abbassarsi di 4-5 cm verso l'interno.
Dopo aver eseguito 30 compressioni (dovrebbero durare 15-20 secondi), praticare 2 respiri di respirazione artificiale.
Ripetere il ciclo di 30 pressioni e 2 respiri (per un bambino – 5 pressioni e 1 respiro) fino all'arrivo dei medici qualificati.

Il massaggio cardiaco richiede molto impegno fisico, per questo è consigliabile farsi aiutare da un'altra persona (cambio ogni 2 minuti).

Video su come eseguire il massaggio cardiaco

Se dopo le vostre manipolazioni il paziente ripristina la respirazione e il polso (quale dovrebbe essere il polso -

In caso di incidenti, lesioni, avvelenamenti, malattie acute e altre condizioni pericolose per la salute e la vita, il primo soccorso medico deve essere fornito prima dell'arrivo degli operatori sanitari o del trasporto della vittima in una struttura medica. Dovresti lasciarti guidare da tre principi fondamentali: fermare l'emorragia il più rapidamente possibile e garantire alla vittima un riposo completo; fermare l'azione di fattori pericolosi; chiamare immediatamente un'ambulanza o, prendendo precauzioni, portare la vittima in una struttura medica. I risultati delle successive cure mediche e, in alcuni casi, la vita della vittima, dipendono dalla tempestività e dalla correttezza con cui queste vengono eseguite. Pertanto, prima dell'arrivo dell'ambulanza, bisognerà fare di tutto per alleviare le sue condizioni. E per questo è necessario conoscere la tecnica per eseguire le procedure mediche più basilari per varie lesioni e malattie improvvise che richiedono un intervento medico immediato.

2. Respirazione artificiale e compressioni toraciche

Il massaggio cardiaco indiretto viene eseguito nella seguente sequenza (Fig. 1):

1. La vittima viene adagiata sulla schiena su una base dura (terra, pavimento, ecc., poiché il massaggio su una base morbida può danneggiare il fegato), la cintura in vita e il bottone superiore sul petto sono slacciati. È anche utile sollevare le gambe della vittima a circa mezzo metro sopra il livello del torace.

Il soccorritore sta sul lato della vittima, posiziona una mano, con il palmo rivolto verso il basso (dopo una brusca estensione del braccio all'altezza dell'articolazione del polso), sull'articolazione inferiore

metà dello sterno della vittima in modo che l'asse dell'articolazione del polso coincida con l'asse lungo dello sterno (il punto medio dello sterno corrisponde al secondo o terzo bottone di una camicia o camicetta). Per aumentare la pressione sullo sterno, il soccorritore posiziona la lancetta dei secondi sulla superficie posteriore della prima. In questo caso, le dita di entrambe le mani dovrebbero essere sollevate in modo che non tocchino il torace durante il massaggio, e le mani dovrebbero essere rigorosamente perpendicolari alla superficie del torace della vittima per garantire una spinta strettamente verticale dello sterno, portando alla sua compressione. Qualsiasi altra posizione delle mani del soccorritore è inaccettabile

e pericoloso per la vittima.e pericoloso per la vittima.

3. Il soccorritore diventa il più stabile possibile e in modo che sia possibile premere sullo sterno con le mani tese all'altezza delle articolazioni del gomito, quindi si sporge rapidamente in avanti, trasferendo il peso del corpo sulle mani, e quindi piega lo sterno circa 4-5 cm. In questo caso è necessario assicurarsi che la pressione non venga esercitata sulla zona del cuore, ma sullo sterno. La forza media di pressione sullo sterno è di circa 50 kg, quindi il massaggio va effettuato sfruttando non solo la forza delle braccia, ma anche la massa del busto.

4. Dopo una breve pressione sullo sterno, è necessario rilasciarlo rapidamente in modo che la compressione artificiale del cuore venga sostituita dal suo rilassamento. Mentre il cuore si rilassa, non dovresti toccare il petto della vittima con le mani.

5. La frequenza ottimale delle compressioni toraciche per un adulto è di 60-70 compressioni al minuto. I bambini sotto gli 8 anni vengono massaggiati con una mano e i neonati con due dita (indice e medio) con una frequenza fino a 100-120 pressioni al minuto.

Nella tabella 1. I requisiti per l'esecuzione del massaggio cardiaco indiretto dipendono dall'età della vittima.

Riso. 1. Respirazione artificiale e massaggio cardiaco indiretto: a - inspirare; b - espira

Tabella 1. Massaggio cardiaco indiretto

Una possibile complicazione sotto forma di frattura costale durante le compressioni toraciche, determinata dal caratteristico scricchiolio durante la compressione dello sterno, non dovrebbe interrompere il processo di massaggio.

Si consiglia di eseguire la respirazione artificiale “bocca a bocca” o “bocca a naso” (Fig. 1b). Questo metodo è semplice e più efficace rispetto ad altri metodi di respirazione artificiale senza apparecchi. L'aria espirata da una persona è fisiologicamente adatta alla rivitalizzazione, poiché contiene il 16% di ossigeno (contro il 21% dell'aria atmosferica).

La vittima è adagiata sulla schiena, il colletto e la cintura sono slacciati, la bocca e il naso sono coperti da una sciarpa. La persona che presta assistenza si inginocchia, sostiene il collo della vittima con una mano, appoggia l'altra sulla sua fronte e inclina la testa all'indietro il più possibile; poi espira dai polmoni nei polmoni della vittima direttamente attraverso la bocca. Espira finché il petto della vittima non inizia a sollevarsi. In questo caso, devi coprire il naso della vittima con il viso.

La frequenza delle iniezioni dovrebbe essere 10-12 al minuto. Allo stesso modo, la respirazione artificiale viene effettuata “dalla bocca al naso”, l’aria viene soffiata attraverso il naso e la bocca della vittima deve essere chiusa.

Quando si esegue la respirazione artificiale, è necessario assicurarsi che l’aria soffiata entri nei polmoni e non nello stomaco della vittima. Quando l'aria entra nell'addome, aumenta il volume dell'addome, piuttosto che quello del torace. La respirazione artificiale deve essere eseguita finché la vittima non riacquista una respirazione profonda e ritmica.

La respirazione artificiale con il metodo bocca a bocca viene eseguita nella seguente sequenza (vedere Fig. 1):

1. Pulisci rapidamente la bocca della vittima con due dita o un dito avvolto in un panno (fazzoletto, garza) e inclina la testa all'indietro in corrispondenza dell'articolazione occipitale.

2. Il soccorritore sta sul lato della vittima, mette una mano sulla fronte e l'altra sotto la parte posteriore della testa e gira la testa della vittima (allo stesso tempo, la bocca, di regola, si apre).

3. Il soccorritore fa un respiro profondo, trattiene leggermente l'espirazione e, chinandosi verso la vittima, sigilla completamente la zona della sua bocca con le labbra. In questo caso, le narici della vittima devono essere pizzicate con il pollice e l’indice della mano appoggiata sulla fronte, oppure coperte con la guancia (la perdita d’aria dal naso o dagli angoli della bocca della vittima annulla tutti gli sforzi del soccorritore).

4. Dopo la sigillatura, il soccorritore espira rapidamente, soffiando aria nelle vie aeree e nei polmoni della vittima. In questo caso, l'inalazione della vittima dovrebbe durare circa un secondo e raggiungere 1 - 1,5 litri di volume per provocare una stimolazione sufficiente del centro respiratorio.

5. Al termine dell'espirazione, il soccorritore si distende e libera la bocca della vittima. Per fare ciò, girare la testa della vittima di lato senza raddrizzarla e sollevare la spalla opposta in modo che la bocca sia più bassa del petto. L'espirazione della vittima dovrebbe durare circa due secondi, o almeno il doppio dell'inspirazione.

6. Nella pausa prima dell'inalazione successiva, il soccorritore deve effettuare per sé 1-2 piccole inspirazioni ed espirazioni regolari. Successivamente, il ciclo si ripete dall'inizio. La frequenza di tali cicli è 12-15 al minuto.

Quando una grande quantità di aria entra nello stomaco, si gonfia, rendendo difficile la ripresa. Pertanto è consigliabile svuotare periodicamente lo stomaco dall’aria esercitando una pressione sulla regione epigastrica della vittima.

La respirazione artificiale “bocca a naso” non è quasi diversa da quanto descritto. Per sigillare, è necessario premere il labbro inferiore della vittima sul labbro superiore con le dita.

Se due persone forniscono assistenza, una di loro esegue il massaggio cardiaco indiretto e l'altra la respirazione artificiale. Allo stesso tempo, le loro azioni devono essere coordinate. Non premere sul petto durante l'inalazione dell'aria. Questi eventi vengono eseguiti alternativamente: 4 - 5

premendo sul petto (mentre espiri), quindi un soffio d'aria nei polmoni (inspirazione). Se l'assistenza viene fornita da una persona, il che è estremamente faticoso, la sequenza delle manipolazioni cambia leggermente: dopo ogni due rapide iniezioni di aria nei polmoni, vengono applicate 15 pressioni sul torace. In ogni caso è necessario che la respirazione artificiale e le compressioni toraciche vengano effettuate continuativamente per il tempo richiesto.

In caso di arresto cardiaco (determinato dall'assenza di polso nell'arteria carotide della vittima e dilatazione della pupilla) o di fibrillazione, è necessario effettuare il massaggio cardiaco esterno contemporaneamente alla respirazione artificiale per mantenere la circolazione sanguigna. Per fare questo, tocca l'estremità inferiore dello sterno, posiziona il palmo sinistro due dita sopra di esso e il palmo destro su di esso e stringi ritmicamente il torace, effettuando 60-70 pressioni al minuto.

Il massaggio cardiaco deve essere combinato con la respirazione artificiale. Se una persona presta assistenza, le misure di salvataggio devono essere eseguite nella seguente sequenza: dopo due colpi profondi nella bocca o nel naso, effettuare 15 pressioni sul petto, quindi ripetere due colpi e 15 pressioni per massaggiare il cuore, ecc.

Se due persone prestano assistenza, una dovrebbe eseguire la respirazione artificiale e l'altra il massaggio cardiaco e, nel momento in cui viene insufflata l'aria, il massaggio cardiaco viene interrotto. Un soffio d'aria nei polmoni dovrebbe essere seguito da cinque compressioni sul torace.

La respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto devono essere eseguiti fino al completo ripristino della respirazione e della funzione cardiaca della vittima.

Una prolungata assenza di attività cardiaca con respiro spontaneo e pupille strette indica fibrillazione cardiaca. In questo caso è necessario proseguire le azioni di rianimazione fino all'arrivo del medico o alla consegna della vittima in una struttura sanitaria, senza interrompere le azioni di rianimazione durante il trasporto.

Prima di iniziare a rianimare la vittima, devi chiamare un'ambulanza.

Se non si ha la certezza che il paziente respiri da solo, si dovrebbe eseguire immediatamente la respirazione artificiale, senza perdere tempo prezioso in "esperimenti" con lo specchio: se si appanna se portato alla bocca del paziente oppure no.

L'ABC della rivitalizzazione ABC -

— un algoritmo di tecniche di rianimazione scientificamente fondate e assolutamente semplici a disposizione di ogni persona in un ambiente domestico.
La rinascita di una persona secondo il programma ABC viene effettuata in tre fasi, eseguite in stretta sequenza.

A – ripristino della pervietà delle vie aeree.

1. Posizionare il paziente sulla schiena.

2. Getta la testa indietro il più possibile.

3. Spostare la mascella inferiore del paziente il più possibile in avanti (i denti della mascella inferiore si trovano davanti ai denti superiori).

4. Avvolgi il dito con un fazzoletto (benda).
Utilizzando rapidi movimenti circolari, liberare attentamente la bocca del paziente dagli oggetti che interferiscono con la respirazione (sabbia, cibo, dentiera, vomito, lingua infossata, ecc.).
Assicurati che le vie aeree siano libere. Procedere con il passaggio B.

B – respirazione artificiale con il metodo “bocca a bocca” (o “bocca a naso”).

La respirazione bocca a naso viene utilizzata per lesioni alla parte inferiore del viso. In questo caso, coprono la bocca della vittima, posizionano il panno con il foro sul naso e soffiano aria nelle narici del paziente.

1. Fai un buco al centro del fazzoletto (qualsiasi pezzo sottile di tessuto, benda) e strappalo con le dita a 2-4 cm.

2. Posizionare il panno con il foro sulla bocca del paziente.

3. Pizzica il naso del paziente.
Fai un respiro profondo. Premere saldamente le labbra contro il suo viso attraverso il tessuto e, con una lunga espirazione (≈1 secondo), evitando perdite d'aria attraverso il naso o gli angoli della bocca, soffiare aria nella bocca della vittima attraverso il foro del tessuto.

4. La correttezza delle azioni del soccorritore è determinata dal fatto che il torace del paziente si solleva, ma non lo stomaco.

5. Il tempo di “espirazione” del paziente dura il doppio della sua “inspirazione”. Durante questa pausa, il soccorritore fa due o tre respiri profondi “per se stesso”.

Quando la respirazione si ferma, si sviluppano rapidamente disturbi circolatori e arresto cardiaco. Pertanto, quando si esegue la respirazione artificiale, di norma, viene eseguito contemporaneamente un massaggio cardiaco esterno.

C – massaggio cardiaco esterno.

1. Posiziona i palmi delle mani incrociati rigorosamente al centro dello sterno, nel suo terzo inferiore.

2. Premi ritmicamente ed energicamente sullo sterno con tutto il peso del corpo. Per non rompere le costole del paziente, la pressione deve essere esercitata rigorosamente al centro dello sterno, ma non sulle sue superfici laterali.

Quando il cuore è compresso tra lo sterno e la colonna vertebrale, il sangue viene espulso da esso. Durante la pausa, il torace si espande e il cuore si riempie nuovamente di sangue. Il massaggio cardiaco esterno può mantenere in modo soddisfacente la circolazione sanguigna del paziente per circa un'ora.

Come rianimare efficacemente un paziente da solo?

B: C = 2:15

È difficile eseguire da soli la respirazione artificiale e le compressioni toraciche. Pertanto, si consiglia di eseguire 15 compressioni toraciche con un intervallo di 1 secondo ogni 2 rapidi soffi d'aria nei polmoni della vittima.

Come possono due soccorritori rianimare razionalmente un paziente?

B: C = 1: 5

Una persona esegue la respirazione artificiale, la seconda esegue il massaggio cardiaco indiretto.
La prima persona soffia aria nei polmoni del paziente una volta. Poi il secondo applica cinque pressioni allo sterno.

Le azioni di entrambi i soccorritori devono essere coordinate. È impossibile comprimere il torace mentre si soffia aria nei polmoni: tale "inalazione" non porterà alcun beneficio, ma esiste un alto rischio di rottura del polmone.

Se il paziente non mostra segni di vita, eseguire la rianimazione fino all'arrivo dell'ambulanza.

L'espressione "respirare la vita" ci è venuta dai tempi antichi. L'umanità utilizza la tecnica di rianimazione di un paziente mediante la respirazione artificiale da più di cinquemila anni.

Salva l'articolo per te!

VKontakte Google+ Twitter Facebook Fantastico! Ai segnalibri