Как лечится гайморит у детей 5 лет. Гайморит у ребенка - лечение в домашних условиях: самые эффективные методы

Околоносовые пазухи – это воздушные полости, соединенные с полостью носа, которые находятся в составе лицевого скелета. Околоносовые пазухи необходимы для увлажнения, согревания и очищения вдыхаемого воздуха. Слизистая оболочка, которая выстилает пазухи, является продолжением слизистой оболочки полости носа и состоит из реснитчатого эпителия, осуществляющего дренаж из пазух благодаря движению ресничек. Существуют гайморовы пазухи (или верхнечелюстные), решетчатые (или этмоидальные), лобные (фронтальные) и клиновидные (сфеноидальные, или основные) пазухи. Синусит – это воспаление любой из околоносовых пазух, а гайморит – это наиболее частый вид синусита, при котором воспаляются только гайморовы пазухи. Во врачебной практике применяется термин «синусит», потому что наряду с воспалением гайморовых пазух часто воспалительный процесс и в других пазухах.

У детей с рождения имеются только решетчатые и гайморовы пазухи, затем к двум годам начинают формироваться клиновидные, а к семи годам появляются зачатки лобных пазух, которые полностью развиваются к двадцати годам.

Гайморитами болеют 6-9% детей. Детский гайморит, сочетающийся с респираторными и вирусными инфекциями, часто протекает незаметно, так как поначалу имеет те же симптомы, что и ринит (насморк). Часто вирусный гайморит у ребенка проходит самостоятельно за 7-10 дней. Если насморк длится более 7-10 дней, можно заподозрить развитие бактериального гайморита. К этому времени появляются другие симптомы гайморита: боль и давление за щеками и вокруг глаз, в переносице, усиливается заложенность носа, отделяемое из носа становится желтого или зеленоватого цвета, может повыситься температура тела и появиться кашель от стекания слизи в носоглотку и гортань. Если заболевание длится более 3-х месяцев, оно переходит в стадию хронического гайморита. При хроническом гайморите могут формироваться кисты и полипы в пазухах.

Осложнения гайморита и других синуситов: воспаление орбиты, менингит, сепсис.

Предпосылками развития гайморита являются:

  • Аллергия
  • Анатомическая аномалия (искривление перегородки носа, недоразвитие пазухи и т.д.)
  • Гипертрофия аденоидов
  • Заболевания зубов
  • Наследственные и системные заболевания (муковисцидоз, полипоз, болезнь Картагенера, болезнь Вегенера, Чарг-Штросса)
  • Посещение общественных мест во время эпидемий респираторных вирусов
  • Табачный дым в доме
  • Экологическое загрязнение воздуха.

Воспаление аденоидов часто сопровождает острые насморки и протекает с симптомами, похожими на гайморит: заложенность носа, гнусавый голос, отделяемое из носа разного цвета и характера, повышение температуры тела. В отличие от синусита при аденоидите отсутствует боль в области пазух. Поэтому, если у ребенка появились частые или постоянные «насморки», это повод для визита к врачу-отоларингологу для выявления истинной причины проблемы и подбора правильного лечения.

Аллергический ринит может проявляться схожими с гайморитом (синуситом) симптомами. У ребенка также присутствует заложенность носа, гнусавость, может быть давление в пазухах, головная боль. При аллергии не бывает повышения температуры тела и гнойного отделяемого из носа. Аллергия также является предрасполагающим фактором для развития синусита. При аллергическом рините развивается отек слизистой оболочки носа и пазух, вследствие чего нарушается дренаж жидкости из пазух, что ведет к скоплению и размножению микробов внутри пазух.

Диагностика гайморита

Диагностика включает осмотр носа, горла и ушей под ярким налобным освещением, эндоскопическое исследование носа, носоглотки, при котором визуализируется наличие слизистого или гнойного отделяемого из соустий околоносовых пазух, наличие аденоидов и их воспаление. Может проводиться рентгенологическое исследование околоносовых пазух для оценки степени заполнения или изменений в пазухах. Если врач заподозрит воспаление в решетчатых клетках, в лобных или клиновидных пазухах, может понадобиться компьютерная томография.

Также при необходимости берется мазок на бактериальную микрофлору и чувствительность к антибиотикам, мазок на аллергию (наличие эозинофилов в секрете).

Лечение гайморита

Лечение гайморита (синусита) обычно включает курс антибиотиков и промывание носа. При сочетании с другими заболеваниями корректируется. По усмотрению врача рекомендуется фитотерапия, физиотерапия, реабилитация. Часто болеющим детям необходимо ежегодно прививаться от гриппа. Всем детям в обязательном порядке необходимо прививаться от пневмококка и гемофильной инфекции – наиболее частых возбудителей синусита, отита, аденоидита. При наличии аллергии лечение проводится совместно с аллергологом.

В случае развития хронического синусита на фоне гипертрофии аденоидов, необходимо удалить аденоиды как основной источник бактериальной обсемененности и нарушения дренажа из носа и пазух. При хроническом или рецидивирующем синусите может возникнуть необходимость в хирургическом лечении пазух носа – эндоскопической функциональной операции на пазухах. Принцип заключается в минимально необходимом расширении заблокированных соустий. Также может понадобиться коррекция других анатомических структур носа, в случае наличия аномалий. В некоторых случаях мы применяем новейшую технологию неинвазивного лечения на пазухах - баллонную синусопластику. Она заключается в бескровном расширении суженных соустий пазух с помощью надувания баллона в соустье пазухи. Все хирургические методы лечения проводятся детям в состоянии медикаментозного сна, безболезненно и минимально травматично для маленьких пациентов.

В Европейском медицинском центре (г. Москва) применяются только те методы лечения, которые в международном медицинском сообществе имеют доказательную базу и не противоречат российским рекомендациям. В ЕМС не практикуется метод «кукушка», т.к. его эффективность не подтверждена научными исследованиями.

Содержание:

Специалисты называют гайморитом воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа. Это заболевание часто развивается на фоне обострения синусита, фронтита и других болезней ЛОР-органов. Гайморовы пазухи могут воспаляться не только у взрослых, но и у детей. Родители при появлении симптомов болезни у ребенка пугаются, потому что не знают, как лечить гайморит у детей правильно и что предпринять в первую очередь.

Самое главное - не затягивать с лечением и не отказываться от эффективных современных способов в пользу методов народной медицины, которые могут быть только дополнением к основной терапии. Гайморовы пазухи расположены в непосредственной близости к мозговым структурам, поэтому инфекция может в любой момент перекинуться на головной мозг с развитием опасных осложнений. До 5-7 лет происходит активное развитие придаточных пазух, поэтому диагностируется преимущественно в школьном и подростковом возрасте.

Причины развития гайморита у детей

Гайморит в детском возрасте может развиваться как самостоятельная патология, так и возникать вторично, в результате различных инфекционных процессов. Воспаление гайморовых пазух вызывают у детей такие возбудители, как стрептококки, стафилококки, парагрипп, риновирусы.

Факторы, которые предрасполагают к развитию гайморита у детей :
  • снижение общего и местного иммунитета;
  • частые вирусные инфекции;
  • наличие полипов в полости носа и аденоидов;
  • травмы слизистой носа;
  • искривление костей носа;
  • хронический тонзиллит.
Каковы бы ни были причины развития гайморита в детском возрасте, лечить болезнь необходимо сразу после ее возникновения. Если ребенок жалуется на распирающие ощущения в носу и области лба, затруднение дыхания, слабость, необходимо показать его специалистам и провести диагностику.

Особенности лечения гайморита у детей

Важно! Подход к лечению гайморита в детском возрасте должен быть комплексным.

Лекарственные препараты подбирают квалифицированные специалисты на основании данных осмотра и обследования. Назначают противовоспалительные, антибактериальные препараты, а также местные средства, которые уменьшают слизистые выделения и облегчают состояние ребенка.

Антибиотики при гайморите применяются при выраженной интоксикации, когда повышается риск развития инфекционных осложнений. Антибактериальные препараты необходимо использовать только после определения чувствительности к ним выявленных возбудителей. Если затруднен отток слизисто-гнойных выделений, может применяться . При проведении процедуры необходимо соблюдать меры предосторожности. Если родители никогда раньше не применяли подобный способ лечения гайморита, необходимо воспользоваться услугами медицинских работников.

Промывают гайморовы пазухи антисептическими и дезинфицирующими растворами (риванол, фурацилин). Также могут быть введены в полость носа антибиотики и протеолитические ферменты. После стихания острого процесса назначаются физиотерапевтические процедуры: лечебные ингаляции, ультрафонофорез, УВЧ. Физиотерапия активно используется при хроническом гайморите у детей. Она позволяет сократить количество обострений в год и избежать хирургического лечения.

Если применяемые методики не дают желаемого эффекта, специалисты проводят гайморотомию - хирургическое вскрытие пазухи носа с целью удаления из нее гнойного содержимого и подавления инфекционного процесса. Чтобы избежать тяжелых осложнений, рекомендуется обращаться к специалистам при появлении первых симптомов болезни.

Симптоматическое лечение гайморита у детей включает применение жаропонижающих средств, которые снижают температуру и уменьшают болевые ощущения. При развитии аллергических синуситов рекомендуется принимать антигистаминные препараты. Даже если ребенок не склонен к аллергии, подобные средства уменьшают отек слизистой носа и предупреждают развитие гайморита при классическом насморке. Сосудосуживающие капли можно использовать только в течение первых дней болезни. Длительный прием местных средств, уменьшающих слизистые и гнойные выделения, запрещен. Это может приводить к атрофии слизистой полости носа.

В остром периоде рекомендуется соблюдать постельный режим. Пища должна быть легкой и калорийной, но при этом не жирной и не раздражающей слизистые оболочки полости рта. При лихорадке необходимо пить много жидкости комфортной температуры (кисели, морсы, компоты).

Народные методы лечения гайморита

К народному лечению гайморита у детей необходимо относиться настороженно, так как некоторые рецепты противопоказаны в остром периоде, потому что могут спровоцировать ток гноя в мозговые оболочки и распространения инфекции на соседние ткани. Это происходит из-за локального нагревания тканей. Повышение температуры в очаге воспаления усиливает активность инфекционных возбудителей и может провоцировать развитие осложнений.

Основные способы народного лечения гайморита :

  • промывания носа отварами и настоями трав, морской водой;
  • лечебные ингаляции;
  • домашние капли в нос;
  • мази на основе натуральных компонентов, пчелопродуктов;
  • иммуноукрепляющие средства.
Перед применением конкретного народного средства лучше проконсультируйтесь с педиатром. Врач оценит возможные риски и посоветуют подходящий способ лечения. Из безопасных методов народной медицины при гайморите применяют промывание полости носа с помощью отваров противовоспалительных трав. Также для этого можно применять морскую воду.

Отвары трав необходимо готовить в ограниченном количестве. Не рекомендуется хранить их в холодильнике длительное время. Подойдут такие растения, как ромашка, календула, эвкалипт, липа. Достаточно залить одну столовую ложку сухих трав стаканом кипятка и довести до кипения. После этого полученный отвар процедите и увеличьте его объем до 1 литра, используя кипяченую воду.

В качестве домашних ингаляций подойдут отвары из шалфея, зверобоя, эвкалипта. В воду для ингаляции можно добавлять несколько капель эфирных масел мяты, сосны. Они оказывают антисептическое действие, снимают воспаление со слизистой носа. Выраженным антимикробным действием обладает мазь прополиса. Ее можно наносить на ватные турунды и вводить в носовые ходы, оставляя там на 20 минут.

Полезно при гайморите закапывать в нос капли на основе алоэ из цикламена. Необходимо выдавить из растений сок и развести его водой или растительным маслом. Перед применением рецепта проведите чувствительность на внутренней стороне запястья, так как цикламен вызывает сильное жжение.

Если ребенок страдает гайморитом хронической формы, у него снижен иммунитет. В качестве иммуностимулирующих средств рекомендуется ежедневно употреблять свежий мёд (при отсутствии аллергии), в теплое время года заниматься закаливанием. Часто болеющим детям полезно отдыхать на море.

Одна из проблем для детей любого возраста – гайморит. Он встречается при простудах и вирусных патологиях. И заботливые мамочки иногда, занимаясь профилактикой патологии, начинают бороться с ней, когда болезни еще нет. Конечно, профилактика и диагностика необходимы, чтобы избежать тяжелых последствий. Но для успешного врачевания заболевания, нужно хотя бы представлять, что такое гайморит у детей, знать каковы симптомы и лечение.

Строение черепа малыша отличается от взрослого человека, дно верхней челюстной пазухи расположено выше. А сами пазухи узкие, слизистая ткань чувствительная к вирусам. И при заболевании она резко увеличивается из-за отека, воспаляется. Это вызывает нарушение вентиляции гайморовых щелей, там возникает застой слизи, Благодаря чему ускоренно размножаются бактерии. Со временем пазухи заполняет слизь, смешанная с гноем.

Первые симптомы гайморита у детей появляются при развитии ринита, при котором заложены обе пазухи, причем симптом не проходит даже после очищения слизистой носа.

Простудный насморк при усиленной терапии насморк исчезает спустя 3 – 4 дня, а гайморит может проявляться неделями. Проверить гайморит в домашних условиях невозможно. По этой причине, в случае долго не проходящего насморка, следует обратиться к ЛОР, пока патология не перешла в хроническую. Хроническое воспаление вылечить будет тяжело.

Причины заболевания

Развивается патология на фоне инфекционных синуситов и ринитов, особенно когда воспаляются слизистые ткани носа или при воспалении аллергического типа. Вызывают развитие гайморита и инфекционные заболевания, причем воспаление гайморовых пазух при этом трудно вылечить. Тяжелый процесс в гайморовых щелях при стафилококке дает высокий процент риска осложнений.

Затяжной или хронический гнойный гайморит у детей развивается из воспалительного процесса, который вызван синегнойной или кишечной палочкой.

Чтобы узнать, почему насморк переходит в гайморит, нужно знать все причины. Его могут вызвать:

  • травмы носа;
  • присутствие чужеродного тела в ноздре;
  • неизлеченный ринит;
  • вдыхание дыма;
  • купание в грязном водоеме.

К развитию болезни приводит и кариес верхних зубов, отделенных от гайморовой щели тонкой перегородкой, Через нее микробы и вирусы проникают внутрь.

Факторы, которые способствуют патологии:

  • слабость иммунитета и ЦНС;
  • склонность организма к аллергиям;
  • неправильное строение челюстей;
  • нарушения выделения секрета из пазухи;
  • различные заболевания.

У новорожденных гайморит возникает от мастита или гнойных заболеваний матери.

С какого возраста диагностируют гайморит у детей

Родителей часто интересует, гайморит у детей с какого возраста развивается. Ответ врачей нередко обескураживает их: первые признаки гайморита у детей могут проявляться с рождения. Но поскольку пазуха формируется только к четырем годам, у младенцев такой диагноз ставится редко. По этой причине такой диагноз ставят детям с 4 лет.


Признаки

Поскольку заболевание относится к осложнениям ОРВИ и ОРЗ, то его симптомы – затянувшаяся простуда, повышенная температура даже через неделю после ее начала, выделяемая слизь содержит гной (окрашена в зеленоватый или желтый цвет, имеет неприятный запах), ребенок жалуется на боль в лобной области головы и переносицы.

  1. Катаральная форма патологии очень похожа на ОРВИ. Но температура выше, побаливает красное горло. Ребенок капризничает, беспокойно спит и плохо кушает. Насморк сопровождает кашель.
  2. Гнойная, геморрагическая и некротическая формы лечатся тяжело. У ребенка появляется слабость. Он быстро устает, капризничает. Аппетит и сон у него ухудшаются, дыхание затруднено. Нередко на лице видны отеки век, припухлые щеки, глаза слезятся, а на веках видны признаки коньюктивита. Ребенок может жаловаться на боль в зубах, глазах.

Степень тяжести заболевания различаются по таким признакам:

  • При легкой степени общее состояние почти не изменено, температура тела не выше 37оС, симптомы выражены неярко.
  • При средней степени температура повышается сильно, присутствуют признаки интоксикации, боль и ощущение давления в гайморовой щели. Отек носоглотки может привести к ухудшению слуха.
  • При тяжелой стадии признаки болезни выражены резко, глаза слезятся, их раздражает свет. Эта степень патологии может вызвать осложнения типа сепсиса, менингита.
  • Признаки гайморита у подростков во многом сходны с симптомами заболевания у взрослых, поскольку их организм почти совпадает с организмом взрослого человека.

Классификация по видам

Заболевание врачами подразделяется на такие виды:

  • острый, длящийся от пары дней до 6 недель;
  • хронический, длящийся долго, порой несколько лет;
  • двусторонний или односторонний, закрытого или открытого типа;
  • катаральный (не гнойный), гнойный;
  • аллергический;
  • геморрагический, развивающийся при ОРВИ или гриппе;
  • некротический, развивающийся после кори, скарлатины.

Патология бывает осложнена другими болезнями и аномалиями внутри организма.


Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, ребенку назначают разные диагностические процедуры.

  • После того, как будут сданы анализы, врач проверяет их. СОЭ при гайморите повышено. Это первый показатель, который следует учитывать при диагностировании недуга. Но повышается СОЭ спустя несколько дней. Кроме этого показателя, наблюдается увеличение лейкоцитов, моноцитов.
  • Диагностика гайморита у детей требует проведения и других процедур. К обязательным относится рентген носовых пазух при гайморите. По снимку ЛОР не всегда может определить гайморит у ребенка.
  • КТ здесь предпочтительнее и безопаснее. Этот метод информативен, он помогает определить точный очаг воспаления. Но проводят его редко по причине дороговизны.
  • Риноскопия (осмотр носоглотки) проводится с помощью эндоскопа или визуально. Но годовалый ребенок такой осмотр врачу провести не даст. Да он и неэффективен. Ведь в этом возрасте еще не раскрыты пазухи носа.
  • Если проводимая терапия не дали положительного результата, назначают пункцию для исследования содержимого гайморовых щелей. Эта процедура определяет возбудителя патологии, чувствительность к используемым антисептикам.
  • Врач расспрашивает родителей маленького пациента, чтобы выявить нюансы предстоящего лечения, решить вопрос о вариантах лечения.

Осложнения

Осложнения после гайморита встречаются очень часто.

  • Самые опасные последствия запущенного гайморита – гнойные внутричерепные патологии, которые угрожают жизни больного. К ним относятся синусотромбоз, воспаление мозга, менингит. Но такие осложнения встречаются редко.
  • Гораздо чаще развиваются осложнения глазницы, которые влекут за собой коньюктивит, отечность век, снижение подвижности глазного яблока, ухудшение зрения.
  • Недолеченный воспалительный процесс приводит к опасным воспалениям костной ткани носа и глазных стенок. Со стороны органов дыхания на фоне запущенной патологии часты ангины, бронхиты, воспаления гортани.
  • Дает недуг и осложнения на уши, вызывая ухудшение качества слуха, которое не всегда возможно восстановить.

Как лечить

Лечение гайморита у детей зависит от степени развития, причин, сопутствующих патологий и состояния организма малыша. Подбирает курс врачевания только врач. Даже использование народных средств должно быть оговорено с ним. Если гайморит без гноя, терапевтический курс длится не более десяти дней.

Курс терапии содержит сосудосуживающие препараты, противовоспалительные и жаропонижающие средства, анальгетики при боли. Назначают также фитопрепараты, физиопроцелуры, а в случае запущенного воспаления, врач принимает решение провести пробивание гайморита.

В случае инфекционного типа заболевания основу лечения составляют антибиотики. На вопрос, сколько дней лечится гайморит антибиотиками, не всегда врач дает точный ответ. Это зависит от запущенности процесса.

Популярны пункция пазухи, установка синус-катетеров, «Кукушка» и пр. Это помогает усилить эффект медикаментозного лечебного курса, не дать развиться хроническому типу болезни.


Физиотерапия при гайморите включает электрофорез, сеансы УВЧ. Назначают иногда процедуры тубус-кварца (УФ-лучи), влияющие на кровообращение, повышающие сопротивляемость организма. Физиопроцедуры при гайморите включают сеансы магнитной и лазерной терапии.
Использование физиотерапевтических процедур предназначено для усиления действия лекарств, а также для ускорения процесса реабилитации после хирургической операции.

При лечении аллергического воспаления гайморовых пазух обязательны тесты, выявляющие аллергены и противопоказания при гайморите. Продолжительность лечения гайморита аллергической природы малая, зависит от скорости устранения аллергенных веществ.

Хирургическое лечение выполняется разными способами. Самый распространенный – прокол. При более тяжелых случаях применяется эндоскопия или интраназальная ансторстомия. Последний метод подразумевает ввод инструментов через внутреннюю перегородку.

Когда нужна операция

Не всем пациентам предлагается хирургический способ лечения синусита.

Хирургическое лечение назначается тогда, когда терапия не дала никаких результатов, и существует риск развития опасных для жизни осложнений.

  1. Гной, скопившийся в синусовой полости и закупоривший проход, требует удаления хирургическим путем.
  2. Если есть аномальные образования, обнаруженные при обследовании пациента, опасны для жизни малыша. Но встречаются они редко.
  3. Хирургическое прокалывание требуется при осложненном хроническом синусите.

Лекарства

Среди асептических средств популярны таблетированные: Амосиклав, Уназин и др. Цефалоспорины сейчас заменились Макролидами. Фармацевтическая промышленность выпускает много различных препаратов. Их назначает врач после диагностирования заболевания.


Применяются растворы с морской водой для промывания носа (Аквамарис) и капли (Синуфорте)

Профилактика

У детишек возникает чаще острый синусит на фоне простуды, переохлаждения, промоченных ног, недолеченного насморка. Провоцирую синусит и частые ангины. По этой причине, своевременное лечение ОРЗ и вирусных инфекций и насморков является началом профилактики заболевания и осложнений.

Профилактика гайморита у детей включает:

  • устранение аномальных отклонений носовой перегородки;
  • правильный режим сна;
  • полноценное меню;
  • употребление поливитаминов;
  • сеансы закаливающих процедур.

Необходимо одевать малыша по погоде, не допускать переохлаждений. Не менее важны для профилактики патологии прививки. При простудах полезныдля профилактики синусита ингаляции.


Вопросы и ответы

Данное заболевание не совсем известно, потому у родителей нередко возникают вопросы, связанные с лечением и профилактикой. Здесь сделана попытка ответить на некоторые из них.

Помогают ли травы при гайморите?

Фитотерапию назначают как вспомогательный способ в комплексной терапии. Их подбирают в зависимости от стадии проводимого врачевания. Средства народной медицины повышают результативность основных средств, сокращают сроки выздоровления.


Допустимо ли греть нос?

На стадии гнойного инфекционного процесса этого делать нельзя. Прогревание усугубит воспаление и вызвать осложнения. А на стадии выздоровления тепло поможет ускорению восстановления слизистой оболочки.

Дышит ли нос при гайморите?

Дышать нос при гайморите может, но затрудненно. Ощущение заложенности носа сильно даже без насморка.

Можно ли гулять с гайморитом?

При гайморите можно прогуливаться, если нет острого течения болезни. А в случае острого или тяжелого течения болезни врач назначает постельный режим. Школу с гайморитом посещать нельзя.

Важно! Несмотря на внешнюю легкость заболевания, оно опасно и может привести к летальному концу. Поэтому важно не запускать процесс.

Воспаление гайморовых пазух широко распространено среди детей. Можно сказать, что гайморит у детей, симптомы и лечение которого определены правильно, проходит без последствий, если вести его под руководством врача и соблюдать прописанные рекомендации.

Гайморовы пазухи располагаются около носа, в лобных долях и ротовой полости. При воспалительных процессах проявляется заболевание под названием гайморит. Пазухи представляют собой пустое пространство, в которых накапливается гной при осложнениях после вирусных, аллергических болезней.

Проще говоря гайморит – это образование отечности и гнойного воспаления.

Причины появления

Причины гайморита у детей разнообразны, и обычно сама болезнь протекает в острой форме. Течение заболевания является осложнением насморка — аллергического или острого, респираторных и инфекционных заболеваний, в период снижения иммунитета, зубных болезней или инфекций ротовой полости. Виноваты в гнойных процессах могут быть аденоиды, которые сбивают нормальную работу носового дыхания и служат причиной систематических инфекций. Причиной накопление гноя может также стать нарушение работы эндокринной системы.

Формы гайморита

Формы гайморита разделены на 4 разновидности:

  • полипозный;
  • катаральный;
  • аллергический;
  • гнойный.

Если заболевание носит затяжной характер, то оно протекает в остром, подостром и хроническом виде. При остром течении отмечаются скачки температуры с симптомами, которые хорошо выражены. Хронический переносится ребенком на ногах, симптомы нечеткие и часто пересекаются по схожести с другими заболеваниями.

Признаки

Обычно при детском гайморите симптомы и последующее лечение проходят на фоне перенесенного гриппа, острого респираторного заболевания, ринита, носящего аллергический или простудный характер. Также гнойное воспаление пазух может проявляться у физически здорового ребенка при кариесе и инфицировании ротовой полости.

Признаки, выявляющие заболевание:

  • самый распространенный – кашель в ночное время. Проявляется он из-за попадания накапливаемой слизи в заднюю стенку горла;
  • отит. Он возникает на фоне движения гноя по боковой стороне глотки;
  • нарушения сна, проявление храпа;
  • изменение голоса у ребенка. Звучание становится глухим и гнусавым;
  • систематические проявления бронхита, опухоль шейных лимфатических узлов.

Рецидивы конъюнктивита

Эти признаки характерны для детей 5 лет. У подростков течение заболевания скрытое, так как гайморовы пазухи в этот период уже сформированы до нормальных размеров.

Хронической формой считается тот случай, когда заболевание повторяется 2-4 раза за год. Для этого вида характерно затяжной период болезни, особенно при аллергических реакциях и наличии полипов в носу. Для того, чтобы не доводить до такого развития гайморита, необходимо лечить его на начальной стадии заболевания.

Симптомы хронического заболевания:

  • осложненное носовое дыхание;
  • неприятный запах из носовой полости;
  • гнойные течения из носа;
  • боли в области лба, которые усиливаются при наклоне. Особенно больно становится в послеобеденный период;
  • боль в области воспаленной пазухи при надавливании. Как правило, этот симптом отсутствует у детей в 4 года;
  • гнойное воспаление может протекать без температуры или подниматься до невысоких значений;
  • слабость и быстрое утомление детского организма.

При систематических проявлениях гайморита у ребенка происходит поражение пазух над верхней челюстью. В период до 5 лет наблюдается катаральный или полипозно-гнойный, гнойный гаймориты.

Острая форма


Распознать этот период заболевания легко. Сопли густеют и тяжело отделяются, на 6-й день простуды не становится легче, температура повышается до очень высоких показателей, ребенка мучает озноб, сопровождаемый разбитым состоянием и слабостью.

Признаки острого течения заболевания:

  • при одностороннем воспалении нос заложен с одной стороны, при двухстороннем – с двух сторон;
  • ухудшение аппетита при заложенности;
  • ребенок не способен различить запах, еда кажется безвкусной;
  • выделения из носа в катаральный период гнойные. Они не вытекают, а скапливаются в горле. Отсмаркиваясь, ребенок выводит лишь небольшую часть слизи из носа;
  • боль в лицевой области, бьющая в верхнюю часть челюсти по щекам. При кашле и отсмаркивании боль становится нестерпимой. Малыш капризничает и кричит от боли;
  • боль в голове в определенной области. Как правило, в районе лобных пазух. Размеры пазух еще очень маленькие, они быстро скапливают в себе гной, и боли от этого у детей возникают чаще, чем у взрослых;

  • ощущение дискомфорта в голове;
  • пульсация и боль в щеках. Такое проявление характерно при болезни, возникающей из-за кариеса. Если боль охватывает тройничный нерв, то возникает она в глазу резко и неожиданно.

Симптомы протекают ярко в возрасте до 7 лет. Для взрослых и подростков это не является характерным явлением.

Осложнения гайморита

Осложнения после заболевания может проявиться на разных системах организма и протекать с различной степенью тяжести, вот почему так важно не запустить болезнь.

зрение. Происходит отек и воспаление глазницы, частичный тромбоз сосудов вен. Чтобы этого не допустить, нужно проводить антибактериальную терапию. Гнойное воспаление носовой полости легко может локализоваться в глазницу, так как оно находится рядом с ней. Обратите внимание на следующие симптомы:

  • чрезмерное покраснение и припухлость века;
  • боль при давлении на глаз;
  • движение глаза затрудненно и сопровождается болевым ощущением;
  • повышение температурных показателей.

слух. В этой ситуации возникает отит. Сопровождается оно сильной болью и долгим лечением. Повышается температура и состояние малыша ухудшается неожиданно для родителя. Иногда проявления слабые, но оно приводит к проблемам со здоровьем и снижают его активность.

воспаление кости. Самое страшный вариант развития событий – это остеопериостит. Процесс гнойного воспаления, локализация которого в кости. При этом болезнь постепенно переходит со слизистой на ткани костей. Бывает он гнойный или простой.

Лечится антибиотиками

Воспаление оболочки головы. Иначе говоря, менингит. Возникает оно чаще всего на фоне самолечения. Выделяются такие признаки:

  • нестерпимые головные боли, мигрень;
  • высокие показатели температуры тела, лихорадка;
  • острая реакция на громкие звуки, яркость света.

Лечится менингит трудно, так как лекарство от него есть только заграницей.

С какого возраста может проявиться заболевание у детей?

С помощью аппаратных исследований можно распознать наличие гайморовых пазух уже в три месяца, но к тому моменту они недоразвиты. Для полного развития им необходимы годы. Увеличение полости происходит до 4-6 лет. Этого заболевания у новорожденного ребенка не бывает. Оно может проявиться только в возрасте 2-3 лет. Полностью формируются пазухи к 16-20 годам.

Школьники и дошкольники подвержены простудным и кариозным заболевания чаще всего. Пиком заболевания считается период 6-7 лет.

Симптомы заболевания по возрастам

Симптомы гайморита у ребенка в 2 лет проявляются очень редко, потому что гайморовы пазухи в этот период недоразвиты. Зачастую за гнойное воспаление принимают аденомы, простудные заболевания и аллергию, сопровождаемую ринитом.

Очень часто головные боли, боль при надавливании на пазухи и глазницы – это проявление простудного заболевания и отражение боли при ней. При постановке такого диагноза в два года нужно его проверить.

Симптомы и лечение гайморита у ребенка от 3 лет требуют своевременной диагностики и лечения. Выражено заболевание у детей до пяти или семи лет следующими признаками:

  • высокая температура, лихорадка, слабость и другие симптомы отравления организма;
  • жалобы малыша на боли в районе носа и лба. Усиление болевых ощущений происходит при наклонах головы. Он старается больше лежать, чувствуя, что ему становится легче;
  • боль в челюсти, из-за которой он отказывается от приема еды;
  • дыхание ртом. При этом меняется голос из звонкого и чистого на гнусавый;
  • сопли с запахом гноя, иногда не выделяемые из носа при блоке выводящего соустья;
  • кашель, возникающий при накапливании слизи в задней части горла;
  • отсутствие обоняния на фоне отека слизистой;
  • боязнь света и острая реакция на него, повышенное слезотечение;
  • боль во время нажатия на воспаленную пазуху и угол глаза с болезненной стороны.

Обследование ребенка при подозрении на гайморит


Синусит требует внимания специалиста. Самолечение в домашних условиях невозможно. Врач осуществляет осмотр с помощью зеркала. Слизистая во время скопления гноя красная, опухшая, в ней видны полоски гноя.

Для подтверждения анамнеза назначается рентген. На снимке будут видны утолщенные стенки, жидкость. Перед тем, как снять пазухи, в нее вводится специальное средство, которое помогает визуализировать скопление гноя. При помощи эндоскопа и УЗИ также можно определить воспаление пазухи. В возрасте после 6 лет врач в праве назначить диагностический прокол. До 6 лет такой способ диагностики запрещен. Он может повредить зачатки взрослых зубов и нижнюю стенку глазницы.

Лечение гайморита

Самое главное правило успешного лечения гайморита – своевременное обращение к врачу за помощью. Ни в коем случае не проводите самолечение дома. Последствия заболевания быстрее всего распространяются в детском организме.

ЛОР проводит терапию по слеующим принципам:

  • избавиться от бактерий, вызывающих гнойные процессы в пазухах;
  • вернуть в норму проходимость каналов носовой полости;
  • вывести гной из пазух;
  • сделать жидкой слизь;
  • активировать регенерацию слизистых и функции защиты эпителия;
  • укрепить иммунные силы организма.

Острый период течения заболевания, по мнению Комаровского, не нуждается в сложном лечении. Чаще всего организм направлен на выздоровление и сам избавляется от чужеродных агентов из дыхательной системы.

Врач дает совет, в период 7 дней простудного заболевания и течения насморка необходимо давать больше пить ребенку для разжижения слизи и предотвращения пересыхания ее в пазухе. Промывать солевыми растворами нос ребенка. Следить за влажностью в помещении, увеличить ее до 70 %.

Если все принятые меры медикаментозного лечения оказались неэффективными, то врач предложит осуществить пункцию гайморовых пазух. Цель процедуры — быстро и качественно очистить их, вывести скопление слизи и промыть полость средствами дезинфекции. Плюс вмешательства заключается в получении образца гноя для исследования и предотвращения проблем со здоровьем в будущем.

Проводить манипуляцию должен специалист. Перед ней нужно подготовить ребенка психологически, ведь введение длинной иглы вызывает страх у него. Для этого малышу могут предложить успокаивающие средства, которые ему помогут.

Чаще всего применяются неинвазивные методы, прокол используют только в крайних случаях.

Лечение основано антибактериальной терапии. Вовремя назначенные лекарства из этого курса способны быстро устранить инфекцию из синусов. Антибиотики убивают бактерии, блокируют рост микробов и предотвращают их увеличение в организме.

При легком течении заболевания ребенку назначают лекарственные средства местного действия в форме капель или в виде спреев. Плюс этого метода в предотвращении дисбаланса полезных бактерий в кишечнике. Минус лекарств в том, что они тяжело проникают в гайморовы пазухи.

Мнение педиатра Евгения Комаровского двоякое. Он говорит о большем вреде, чем о положительном действии лекарств на здоровье. Во-первых, оно не достигает цели в труднодоступные гайморовы пазухи. Во-вторых, вызывает устойчивость бактерий к антибиотикам. Врач подробно рассказывает о данном методе лечения в одном из своих видео.

Сосудосуживающие препараты (адреномиметики)

В комплекс лечения заболевания включают сужающие сосуды препараты. Компоненты действуют на рецепторы, сужая их стенки.

При этом уменьшается отек, происходит нормализация носового дыхания.

Врачи прописывают препараты в форме спрея — он попадает в канальцы и избавляет от отека в этой области, а не стекает по стенкам.

Препараты могут вызывать аллергию и привыкание к компонентам. Нельзя использовать их в течение долгого периода лечения. С осторожностью лекарства применяются у детей, имеющих проблемы с сердцем и содержанием сахара в крови.

Антигистаминные (противоаллергические) препараты

Зачастую гнойные воспаления протекают из-за аллергического насморка. Это приводит к ухудшению отека в слизистой оболочке носа. И для достижения результата назначаются антигистаминные препараты. В комплексе с сосудосуживающими лекарствами они уменьшают отеки и улучшают вывод гноя.

Препараты, уменьшающие вязкость слизи (муколитики)


В некоторых случаях врач назначает муколитики. Они направлены на разжижение слизи и выделение гноя, оказывают помощь в удалении накопившейся слизи. Очищают пазухи. Нормализуют процесс освобождения носа от токсинов, вредных бактерий, частиц пыли.

Назначаются они при длительных синуситах у ребенка, которые сочетаются с затрудненным прохождением густой слизи в носовом проходе. В наше время есть комбинированные варианты лекарств — муколитики сочетают с сосудосуживающими или антибактериальными препаратами. Врач назначает такой тип лечения, учитывая особенности течения болезни и состояния ребенка.

Помимо пошагового лечения и решения задачи по освобождению гайморовых пазух, необходимо решить проблему ослабленного иммунитета у ребенка. Поэтому в наше время широко используются обезвреженные микробы, которые носят название лизаты. Они входят в схему лечения. Их применение стимулирует активную выработку собственного иммунитета к вредоносным бактериям в носовых проходах.

Народные средства

Народный способ лечения необходимо применять в комплексе с медикаментозным, нужно использовать только проверенные методы. Один из них – ингаляция с помощью картофеля. Для его проведения нужно:

  • Сварить картофель в мундире;
  • Посуду, в которой был сварен овощ поместить на высокую платформу, например, стул. Предварительно нужно слить воду;
  • На тот же уровень усадить ребенка;
  • Просим ребенка дышать как можно глубже и дольше. Вдыхать ртом, носом одновременно.

В комплексе со всеми принятыми мерами разрешается промывание носа. Процедура дома менее эффективна, чем она же в стационаре: это связано с тем, что из синусов гной не уходит, его при домашнем промывании выводят только из полости носа. Однако после промывки носа становится легче дышать, приходит кратковременное улучшение состояния ребенка.

Процедуру можно проводить только после консультации врача

Любой родитель знает, что заболевание лучше предотвратить, чем вылечить. Так и с гайморитом. Нужно укреплять организм во избежание проявления простудного заболевания или ОРВИ. Поэтому родители должны стимулировать иммунную систему. В комплекс укрепления входят правильный режим дня, качественный сон и прогулки в сочетании с физическими нагрузками. Можно применять правильные методы закаливания, обсудив их с врачом.

Любые инфекции у ребенка протекают тяжелее, чем у взрослого. В этой статье поговорим об особенностях гайморита в детском возрасте.

Когда формируются пазухи у детей при гайморите?

В норме у 2 – 3 летнего ребенка придаточные пазухи носа отсутствуют. Они недостаточно сформированы. И воспалительный процесс в них возникает очень редко. Верхнечелюстные синусы полностью формируются к 5 – 6 годам. Этот возраст характерен для первых приступов гайморита. Чуть позже у ребенка развиваются и остальные синусы: фронтальный, решетчатый, клиновидный.

Огромную роль в развитии гайморита у ребенка играют аденоиды.

Напомним, что в области носоглотки с 1,5 – 2 лет образуется лимфоидная ткань, которая защищает нас от инфекций. При частых простудных заболеваниях он начинает увеличиваться в объеме, разрастаться и перекрывать важные протоки и отверстия. Кроме того, аденоиды служат причиной формирования тугоухости.

У ребенка 5 лет, часто страдающего вирусными инфекциями, аденоиды являются источником постоянной инфекции и могут перекрывать вход в гайморову пазуху, провоцируя частые приступы верхнечелюстного синусита. Ухудшение дренирования пазух – это главная причина застоя в них густого экссудата и последующего нагноения.

Итак, подведем итоги:

  • гайморит у детей возникает в возрасте 5 – 6 лет , когда полностью формируются лицевые синусы у ребенка;
  • у малышей 2 – 3 лет могут возникнуть болезни, похожие на гайморит. Это случается на фоне ослабления иммунитета, длительном хроническом воспалении в полости носа, тяжелой сопутствующей патологии (лейкозы);
  • разрастания аденоидов служат фактором, провоцирующим гайморит у детей.

Симптомы гайморита у детей

У ребенка 5 лет типичный приступ гайморита начинается после тяжелой вирусной инфекции. Обычно катаральные явления протекают 5 – 7 дней, после наступает видимое улучшение, а затем когда перекрывается синус и жидкость скапливается в его полости, пациент замечает возвращение болезни. Дети как правило тяжело реагируют на первые симптомы заболевания. У малышей ухудшается самочувствие, снижается двигательная активность, обязательно появляется температурная реакция. Они становятся капризными, требуют больше внимания, плохо кушают. Мамы всегда знают, когда у ребенка началось заболевание. Поэтому, если после длительного насморка малыш снова почувствовал себя плохо, немедленно обратитесь к ЛОР врачу, чтобы не упустить .

Какие жалобы возникают у детей при гайморите?

Малыш 5 лет уже четко может рассказать о своем самочувствии. Поинтересуйтесь, не беспокоит ли его боль в районе лица. Обычно гайморит болит в проекции пазух, болезненность отдает в зубы, верхнюю челюсть, скулы и глазницу. Отмечается сильный болевой приступ при сдавливании точек, расположенных по обеим сторонам от крыльев носа. Также ребенок может страдать от головной боли.

Далее, гайморит, особенно гнойный , часто проявляет себя покраснением на лице. Кожа гиперемирована, отекает, болезненна при касании. Отек распространяется на всю щеку и доходит до орбит. Этот симптом говорит о тяжелом течении болезни.

И конечно о гайморите свидетельствуют желтые, зеленые и гнойные выделения из носа. Они появляются при наклоне головы. При движении пациент ощущает перекатывание жидкости. При блокаде выводного отверстия появляются тупые распирающие боли в области пазухи.

Кроме того, детки всегда бурно реагируют на синуситы. У них отмечается подъем температуры (38 и выше). Лихорадка плохо купируется обычными антипиретиками.

Лечение гайморита у детей

Терапия детей с гайморитом включает в себя следующие пункты:

  • обеспечение адекватного увлажнения слизистой оболочки;
  • устранение блокады выводного отверстия пазухи;
  • уничтожение возбудителя инфекции;
  • создание благотворного психо-эмоционального климата.

Для восстановления защитных сил иммунной системы, слизистая полости носа должна быть адекватно увлажнена. В комнате поддерживайте влажность на уровне 50 – 70%, часто проветривайте помещение. Приобретите увлажнитель воздуха, если вам не удается создать идеальный микроклимат самостоятельно. Кроме того, для уменьшения вязкости слизи можно использовать дополнительное интраназальное увлажнение. Для этого подойдет солевой раствор, физиологический раствор или стерилизованная расфасованная морская вода, такие ингаляции делайте как можно чаще. Ребенку становится легче дышать, уходит отек, улучшается дренирование.

Для восстановления дренажа пазух у детей используются деконгестанты. Учитывая возраст, в котором чаще всего появляется гайморит, используйте сосудосуживающие капли и спреи длительного действия. К ним относится оксиметазолин (Нозакар, Називин). Также для безопасного лечения подходит вещество фенилэфрина гидрохлорид (НазолКидс, Адрианол). Они уменьшают отек слизистой оболочки выводных протоков и восстанавливают естественное дренирование пазух. В некоторых случаях приходится дополнительно использовать местные гормоны, которые также купируют воспаление и отек, но не вызывают синдром рикошета при длительном применении. В этом случае назначают капли Назонекс, Авамис, Фликоназе.

Гормоны снижают местный иммунитет, поэтому назначаются в комплексе с антибактериальным препаратом.

Бактериальный гайморит у детей

При бактериальном гайморите назначаются антибиотики. В детском возрасте предпочтение отдается растворимым формам. При тяжелом состоянии терапии проходит в стационаре, и лекарство дается в инъекционном виде. В остальных случаях уколов стараются избегать. При гайморите необходим системный антибиотик, никакие местные формы не действуют. Они не накапливаются в тканях и практически не поступают в синус. Применение таких препаратов даже опасно из-за риска возникновения форм бактерий, устойчивых к антибиотику. Для внутреннего применения детям подходят пенициллины (амоксиклав, аугментин), цефалоспорины (цефаклор, цефиксим), макролиды (азитромицин, кларитромицин).

Быстрое выздоровление малыша зависит от его психологического состояния. В момент болезни будьте с ребенком ласковы. Старайтесь выполнять его пожелания. Обнимайте и жалейте малыша.