Как опознать угрозу на ранних стадиях? Признаки глаукомы и катаракты. Какое назначается лечение? Отличие глаукомы от катаракты

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Заболевания глаз всегда были и будут тяжелой проблемой. Из них самые опасные для зрения - катаракта и глаукома, что это такое? Это хронические и трудноизлечимые заболевания, стабильно приводящие к потере зрения. Механизмы их возникновения, причины и симптомы разнятся, но эти заболевания могут встречаться одновременно и провоцировать развитие друг друга. Их исход всегда одинаков - полная слепота на пораженный глаз. Большому риску развития катаракты и глаукомы подвержены пожилые люди.

Катарактой называется постепенно развивающееся помутнение хрусталика. Хрусталик теряет прозрачность и способность преломлять свет. Это заболевание развивается чаще всего в пожилом возрасте, как результат дегенеративных процессов в хрусталике, сопутствующих старению. Наиболее частые причины катаракты:

  1. Вторичная катаракта, которая развивается после травм, операций, заболеваний глаза.
  2. Врожденная катаракта.

Факторами, способствующими развитию помутнения хрусталика, могут стать наследственная предрасположенность, сахарный диабет и другие болезни обмена, ультрафиолетовое, рентгеновское или радиационное облучение, интоксикации (в том числе лекарственные), миопия высокой степени, глаукома.

Заболевание прогрессирует медленно, годами, поэтому первые признаки катаракты часто остаются незамеченными. Важнейший симптом - прогрессирующее снижение остроты зрения. Если пациент до этого носил очки, то он начинает замечать, что их смена требуется чаще, чем раньше. Появляется чувствительность к яркому свету, но вместе с тем потребность в дополнительном освещении. Цветовое восприятие тоже становится хуже, зрение не кажется четким даже при правильно подобранных очках. Два простейших теста на наличие катаракты: если закрыть один глаз, то предметы вокруг кажутся раздвоенными, а если смотреть на любой источник света, вокруг него виден ореол.

Стадии развития катаракты:

  • начальная - помутнение краевой зоны хрусталика без повреждения оптической;
  • незрелая - помутнение распространяется на оптическую зону, возникают первые симптомы;
  • зрелая - помутнение всей площади хрусталика, он непрозрачен, происходит потеря зрения, при своевременно сделанной операции она обратима;
  • перезрелая - растворение коркового вещества хрусталика, на этой стадии возможно самое тяжелое осложнение катаракты - разрыв капсулы хрусталика и выход ее содержимого в полость глаза с развитием эндофтальмита.

Диагностические мероприятия, позволяющие установить диагноз катаракта, включают в себя рутинные методы - определение остроты зрения, полей зрения и степени бинокулярного зрения, обследование глаза с помощью щелевой лампы. И дополнительные, применяющиеся для уточнения степени катаракты, - рефрактометрия, офтальмометрия, скиаскопия.

Медикаментозное лечение позволяет существенно замедлить процесс развития заболевания. Оно проводится на ранних стадиях, когда зрение пациента достаточно сохранно. Применяются глазные капли с аскорбиновой кислотой, глутамином, цистеином, но они недостаточно эффективны. Единственным способом полностью вылечить катаракту остается хирургическое лечение.

Операция проводится на любой стадии зрелости катаракты, показанием к ней является потеря зрения, ведущая к снижению трудоспособности. Суть операции заключается в удалении помутневшего хрусталика и установке вместо него внутриглазной линзы. Виды внутриглазных линз:

  1. Переднекамерные. В настоящее время используются редко, так как контактируют с очень чувствительными структурами глаза и часто вызывают синехии (спайки).
  2. Заднекамерные. Устанавливаются в капсулу хрусталика, если она не удалена при операции. Обеспечивает наибольшую остроту зрения и разграничение передней и задней камер глаза.
  3. Зрачковые. Устанавливаются в просвет зрачка. Есть большой риск вывиха опорных элементов.

Удаление хрусталика возможно как с капсулой, так и без, это зависит от состояния хрусталика.

Глаукома - группа заболеваний, связанных с повышением , отслойкой диска зрительного нерва и сетчатки, сужением поля зрения. Способствуют развитию глаукомы болезни, связанные с повышением внутриглазного давления, нарушением циркуляции слезной жидкости, травмы и операции не глазу. Она может возникать одновременно с катарактой.

Существуют 2 основных вида глаукомы: открытоугольная (с нормальным оттоком слезной жидкости) и закрытоугольная (с блокадой иридокорнеального угла и нарушением оттока слезной жидкости).

При открытоугольной глаукоме в начальной стадии происходит небольшое расширение слепого пятна, во второй (развитой) симптомы глаукомы проявляются в том, что происходит сужение поля зрения со стороны носа (назальное сужение) или по окружности (концентрическое сужение), его ширина не превышает 15º. Более сильное сужение поля зрения говорит о третьей, далеко зашедшей стадии, а четвертая (терминальная) стадия характеризуется полной или почти полной потерей зрения. Возможно цветовосприятие, остаточное зрение с наружной стороны глаза.

Закрытоугольная глаукома возникает при нарушении оттока водянистой влаги. Этому могут способствовать анатомические особенности глаза, дальнозоркость, воспалительные заболевания глаза.

Острый приступ глаукомы вызван резким повышением внутриглазного давления.

Его может спровоцировать длительное нахождение в темноте, большое количество выпитой жидкости, некоторые глазные капли, физическая или эмоциональная нагрузка. Во время приступа появляются боль и чувство распирания в глазу, резкое ухудшение зрения, радужные круги перед глазами при взгляде на источник света, покраснение глаза.

Некоторые из этих симптомов глаукомы могут присутствовать и вне приступа (например, боли или радужный ореол).

Для диагностики проводят измерение остроты зрения и широты периферического зрения. Измерение внутриглазного давления может не быть диагностическим критерием, так как существует форма глаукомы с нормальным ВГД. Обязательно проводится офтальмоскопия (обследование глазного дна), которая показывает экскавацию (приподнятость над уровнем сетчатки) диска зрительного нерва, отслойку сетчатки, мутность внутренних сред глаза. Перед офтальмоскопией применяются глазные капли с атропином для расширения зрачка.

Терапевтические методы воздействия на патологию

Как и катаракту, глаукому нельзя вылечить полностью, но можно замедлить ее развитие. Из медикаментозных методов применяются глазные капли, содержащие:

  • препараты простагландинов и миотики (улучшают отток водянистой влаги);
  • β-адреноблокаторы и ингибиторы карбоангидразы (снижают выработку водянистой влаги);
  • гипотензивные глазные капли;
  • нейропротекторы.

При остром приступе глаукомы применяют капли Пилокарпина и Тимолола, обезболивающие (ненаркотические и наркотические) препараты внутримышечно, Лазикс и Диакарб внутрь или внутримышечно.

Как показывает медицинская практика, большинство заболеваний приводит к осложнениям и тяжелым последствиям по той причине, что пациенты не распознают вовремя их признаки, неверно сами себе ставят диагноз и начинают лечение подручными средствами. Катаракта и глаукома – это две самых распространенных офтальмологических патологии, на ранних стадиях их симптомы, действительно, схожи. Но разница есть, и лечатся болезни различными методами.

Зная, чем отличается катаракта от глаукомы, можно своевременно распознать признаки двух опасных заболеваний и начать лечение. Насколько успешным будет оно, удастся ли сохранить зрение, часто зависит именно от сроков диагностики.

Что такое глаукома

Глаукома – это заболевание, наиболее характерным признаком которого является повышение внутриглазного давления. Только этот симптом не является основанием для постановки диагноза, потребуется провести ряд исследования. Если упустить первые признаки патологии и не начать лечение, произойдут необратимые изменения в зрительном нерве глаза, что приведет к ухудшению зрения и слепоте.

Глаукома может появиться в любом возрасте, поскольку развивается патология на фоне повышения давления, важно точно дифференцировать офтальмологическое заболевание от болезней других органов

Основные проявления заболевания следующие:

  • ощущение тяжести в глазах;
  • внезапные резкие боли;
  • затуманивание зрительной картинки.

Особенно плохо пациент начинает видеть в темное время суток. Если же посмотрит на источник яркого света – солнце, лампу, оконный проем в солнечный день, то перед глазами возникают радужные круги. Коварство заболевания в том, что очень долго оно протекает бессимптомно, зрение снижается постепенно. Но в отдельных случаях глаукома может развиваться стремительно, и тогда зрение падает внезапно и резко.

Перед тем как начать лечение, некоторое время врачи будут наблюдать пациента. Это необходимо для того, чтобы точно поставить диагноз и выяснить истинную причину повышения давления. Не всегда изменение давления связано с развитием глаукомы. Если же глаукома подтверждена, составляется индивидуальная схема лечения. Начинается терапия с подбора глазных капель для нормализации внутриглазного давления. Главная задача медикаментозного лечения – снизить давление до уровня, безопасного для глазного нерва, и поддерживать его на нем. Хорошо себя зарекомендовали препараты Ксалатан и Фотил, эффективно снижающие внутриглазное давление.


Медикаментозное лечение при глаукоме позволяет лишь замедлить течение болезни, операция неизбежна

Некоторым пациентам помогли физиотерапевтические методы. В домашних условиях применяются так называемые очки Панкова или очки Сидоренко. Такие приспособления дают эффект вакуумного массажа, цветоимпульсной терапии, инфразвука и фонофореза.

Если же консервативные методы результата не дали и патология продолжает развиваться, назначается хирургическая операция. Удаление может осуществляться различными способами, в современной офтальмологии используются преимущественно два:

  • Непроникающая глубокая склерэктомия . наиболее предпочтительный вариант, операция проходит без осложнений и последствий, хорошо переносится пациентами и дает положительные результаты.
  • Лазерная терапия . Существует также несколько методик, позволяющих эффективно снизить внутриглазное давление с помощью лазера.

Даже после успешной операции стопроцентное восстановление зрения невозможно, изменения, которые происходят в органах зрения при глаукоме, необратимы. Поэтому сроки диагностики и начала лечения крайне важны для максимального сохранения зрительных функций.

Чем отличается катаракта

При катаракте развивается помутнение хрусталика, что существенно сказывается на остроте зрения и качестве жизни пациента. Проявляется патология такими симптомами:

  • снижение остроты зрения;
  • двоение в глазах;
  • затуманенная зрительная картинка;
  • нарушение цветовосприятия;
  • повышенная восприимчивость яркого и дневного света.


Изменение цвета зрачка – основой внешний симптом катаракты, заболевания, при котором происходит поражение хрусталика

Могут наблюдаться сразу все симптомы или же только несколько из них. Катаракта часто становится причиной развития или усиления близорукости. Пациент испытывает сложности при чтении книг, выполняя работу за компьютером, что неизменно сказывается не только на его профессиональной деятельности, но и на частной жизни, отдыхе.

Развитие заболевания и его проявления во многом зависят от локации поражений. Если поражаются периферические зоны, то долгое время может не ощущаться вообще никаких симптомов. К офтальмологам пациент обращается, когда изменения в хрусталике уже довольно масштабны.


Сегодня катаракта оперируется во многих клиниках, это отработанная операция, тем не менее, важно подойти ответственно к выбору медицинского учреждения и специалиста

Лечить консервативными методами и народными средствами такое заболевание, как катаракта, бесполезно, нужна только операция. Даже самое дорогостоящее инновационное лекарство, специальные упражнения для глаз и диеты лишь замедлят патологический процесс, а в итоге все равно будет проведена операция. Но после успешно проведенного вмешательства возможно полное восстановление зрения – и в этом главное отличие глаукомы от катаракты.

Операция по устранению катаракты также проводится с помощью современной аппаратуры, полная анестезия и наложение швов не требуются, осложнения возникают крайне редко. Зрение восстанавливается уже спустя несколько часов после вмешательства.

Если помутневший хрусталик был удален полностью, то вместо него устанавливается интраокулярная линза – искусственный хрусталик, что позволяет добиться восстановления высокой остроты зрения. Если же использование интраокулярной линзы невозможно, подбираются очки с мощными линзами – свыше 10 диоптрий.

В чем еще отличия

Иногда симптомы катаракты и глаукомы выявляются одновременно. При этом может диагностироваться как глаукома, развившаяся на фоне катаракты, так и наоборот, катаракта, осложненная глаукомой. Отличия в следующем:

  • при глаукоме повышается внутриглазное давление, при катаракте оно остается в норме;
  • в первом случае поражается зрительный нерв, во втором – хрусталик;
  • глаукома встречается у новорожденных недоношенных детей, катаракта может быть врожденной, но у детей развивается постепенно;
  • ·в последнем случае консервативные методы и медикаментозные средства бесполезны, требуется только операция;
  • глаукома лечится каплями, но полное восстановление зрения невозможно, тогда как при катаракте – да.


Несмотря на ряд отличий, и глаукома, и катаракта имеют общие последствия – сначала частичная, а затем полная утрата зрения при отсутствии своевременного адекватного лечения

Вопрос о том, можно ли оперировать катаракту при глаукоме, решается всегда индивидуально. Современные технологии позволяют одновременно провести операцию на хрусталике и стабилизировать повышенное внутриглазное давление. Но у такой операции есть как свои положительные стороны, так и отрицательные. Что будет целесообразнее, решает только врач с учетом всех особенностей пациента и течения его патологии. Оба заболевания можно успешно лечить. Но проще предотвратить.


Несложные профилактические меры, легко выполнимые в домашних условиях, помогут сохранить глаза здоровыми, а зрение острым

Профилактические меры

Профилактика двух патологий в домашних условиях заключается в нескольких простых правилах, начинать ее проводить лучше как можно раньше абсолютно всем, даже если пока никаких тревожных сигналов не наблюдается. Заключается она в следующем:

  • Оптимизировать питание. В ежедневном рационе обязательно должны быть продукты, содержащие витамины А, Е и С.
  • Полноценно отдыхать. Чтобы глаза не перенапрягались и зрительный нерв успевал восстановиться, необходимо 7–8 часов ночного сна.
  • Не читать при плохом освещении, а если человек много времени проводит за компьютером, каждые 45 минут делать перерыв и выполнять специальные упражнения для расслабления глаз.
  • Защищать глаза темными очками при активном солнечном излучении, так как ультрафиолет способен спровоцировать развитие катаракты.
  • Если замечено даже малейшее снижение остроты зрения, немедленно начинать использовать лечебно-профилактические препараты, например, глазные капли 999 или глазные капли Скулачева, Тауфон, Квинакс, Офтан Катахром.
  • Посещать офтальмолога раз в год абсолютно всем, дважды в год тем, у кого есть предрасположенность к таким заболеваниям или уже были проведены хирургические операции.

Резюме: Катаракта и глаукома – два офтальмологических заболевания, развивающихся преимущественно у людей среднего и старшего возраста. Поражаются различные элементы глазного яблока, но при отсутствии лечения последствия одинаковые – полная или частичная слепота. Поэтому нельзя сказать, какая из патологий хуже и страшнее, обе они опасны. Важно понимать отличие между двумя патологиями, не игнорировать тревожные симптомы, своевременно консультироваться с врачом и начинать лечение.

Катаракта и глаукома — заболевания глаз, приводящие к ухудшению зрения и требующие немедленного лечения. Симптомы этих болезней во многом схожи, поэтому нередко можно услышать вопрос: "Чем отличается глаукома от катаракты, и как правильно их лечить?".

Определение катаракты и глаукомы

Несмотря на некоторые сходства, глаукома и катаракта представляют собой 2 разных заболевания.

В медицине катарактой называют патологию, которая характеризуется помутнением небольшой части или всего хрусталика. В результате таких изменений качество зрения снижается. При отсутствии лечения может наступить частичная или полная слепота.

Глаукома — офтальмологическое заболевание, при котором происходит отмирание волокон зрительного нерва. Результат — постепенное нарушение зрения, которое может привести к полной слепоте.

Причины болезней

Рассматривая вопрос о том, чем отличается глаукома от катаракты, следует начать именно с причин появления болезней.

В числе основных причин развития катаракты врачи называют возрастные изменения в организме человека. Такой диагноз ставят 15% людей, достигшим 50-60 лет. В возрастной категории 60-80 лет катаракту обнаруживают у 40% людей. После 80 лет помутнение хрусталика на той или иной стадии присутствует почти у каждого человека. Кроме этого, болезнь может развиться вследствие ожогов глаз, полученной дозы радиации или высокой инсоляции, некоторых тяжелых инфекционных заболеваний. Катаракта также может быть врожденной.

Что касается глаукомы, то точных причин ее развития врачи назвать не могут. В списке возможных факторов риска внутриглазное давление, недостаток кровоснабжения и высокое кровяное давление. Такая патология может возникнуть в любом возрасте.

Симптомы глаукомы

Признаки глаукомы и катаракты имеют некоторые сходные черты, однако присутствуют и отличия этих зрительных патологий.

Одной из особенностей глаукомы является медленное развитие. В некоторых случаях зрение может постепенно ухудшаться в течение 10-15 лет. В списке основных симптомов:

  • быстрое наступление усталости глаз — оно может возникать даже в том случае, если человек хорошо спал;
  • появление тумана перед глазами;
  • возникновение цветных кругов при взгляде на источники света;
  • покраснение глаз;
  • боли и рези в глазах, которые могут отдавать в голову;
  • ухудшение зрения;
  • чрезмерное расширение зрачка;
  • отсутствие реакции на свет (у здорового человека при ярком свете зрачок сужается).

Симптомы катаракты

Как и в случае с отмиранием зрительного нерва, помутнение хрусталика провоцирует изменение качества зрения, однако проявляется это несколько иначе. В отличие от глаукомы, катаракта характеризуется следующими симптомами:

  • ощущение тумана перед глазами;
  • трудности с распознаванием цветов;
  • отсутствие четких контуров картинки, раздвоение очертаний (очки с диоптриями в этом случае проблему не решают);
  • повышенная чувствительность к свету;
  • развитие близорукости (человек с трудом может разглядеть предметы, расположенные на удаленном расстоянии, и хорошо видит вблизи).

Одновременное развитие катаракты и глаукомы

Согласно медицинской статистике, эти два офтальмологических заболевания могут развиваться параллельно. В таких случаях чаще всего одна патология возникает в качестве осложнения другой. У таких пациентов присутствуют симптомы сразу двух болезней, находящихся на разной стадии.

Такая особенность во многом объясняет причину того, что при катаракте может появиться чрезмерное расширение зрачка, боли и рези, усталость глаз. Без тщательной диагностики поставить правильный диагноз практически невозможно. Более того, эта одна из тех причин, по которым многие не видят между катарактой и глаукомой разницы.

Последствия заболеваний

Рассказывая о том, чем отличается глаукома и катаракта глаза, следует учесть и еще один крайне важный момент. Помутнение хрусталика считается весьма серьезной патологией, однако врачи сумели найти решение данной проблемы. Правильное лечение (в том числе и хирургическая операция) поможет восстановить зрение даже при наступившей слепоте.

Глаукома характеризуется необратимыми процессами в организме. Так, отмершие волокна зрительного нерва не поддаются восстановлению, а значит, вернуть человеку утраченное зрение не удастся. Лечение глаукомы сводится к блокировке дальнейшего прогрессирования заболевания.

Медикаментозное лечение

Выявление данных патологий на ранних стадиях развития позволяет использовать для коррекции медикаментозную терапию. При этом лекарственные средства в одном и другом случаях будут разными — это еще одна причина, почему нужно знать, чем отличаются глаукома и катаракта.

Для поддержания правильных и замедления его дальнейшего помутнения врачи рекомендуют витаминсодержащие препараты для питания и восстановления тканей. Довольно часто назначают глазные капли:

  • “Тауфон”;
  • “Квинакс”;
  • “Офтан Катахром”.

Для остановки развития глаукомы требуются лекарственные средства, снижающие внутриглазное давление. Среди них:

  • “Ксалатан”;
  • “Бетоптик”;
  • “Фотил”.

Неправильно поставленный диагноз может привести к назначению некорректного лечения глаукомы и катаракты. Это не только не даст положительных результатов, но и ухудшит состояние пациента. В случае с глаукомой это особенно опасно. Именно по этой причине врачи крайне не рекомендуют самостоятельно выбирать лекарственные препараты.

Оперативное вмешательство

На поздних стадиях помутнения хрусталика использование лекарственных средств будет неэффективным. В этом случае для коррекции зрения используют хирургическую операцию. В ходе этой процедуры поврежденный хрусталик заменяют трансплантатом, что способствует полному восстановлению зрительных функций глаза. Примечательно, что провести такую трансплантацию можно на любом этапе (даже в случае полной потери зрения).

В чем состоит отличие глаукомы и катаракты в этом случае? Нарушение зрительного нерва не всегда можно исправить с помощью оперативного вмешательства. Более того, хирургия может помочь только остановить прогрессирование болезни. Все уже возникшие дефекты зрения сохранятся у пациента на всю жизнь. В случае развития полной слепоты, вызванной глаукомой, врачи не смогут помочь пациенту даже с применением хирургии.

Учитывая все вышеперечисленные особенности заболеваний, становится понятно, что глаукома и катаракта вызывают серьезные нарушения зрения и могут иметь схожие симптомы. При этом причины этих заболеваний абсолютно разные, что требует индивидуального подхода к выбору лечения. Человеку, далекому от медицины, вовсе не обязательно знать характеристики и особенности этих болезней. Единственное, что нужно помнить: самолечение крайне не рекомендуется. Вместо этого следует как можно скорее обратиться в клинику при любых расстройствах зрения.

Глаукома и катаракта одновременно развиваются примерно в 50% случаев . Не зная основных признаков развития заболеваний, многие люди обращаются в клинику, когда изменить ситуацию уже довольно сложно.

Что это за болезни

И глаукома, и катаракта — заболевания, развивающиеся в основном у взрослых людей после 45 лет . При отсутствии адекватного лечения обе болезни способны привести к полной слепоте и . Кроме того, зачастую они появляются в паре и это может значительно ускорить процесс потери зрения.

Катаракта и глаукома часто сопровождают друг друга . Могут развиваться одновременно как на одном глазу, так и на двух сразу. Это обусловлено тем, что характер течения болезней способен провоцировать патологии внутри глаза.


При развитии глаукомы страдают сосуды глаза, образуются кровоизлияния и новообразования в глазу. Совокупное действие всех факторов может привести к нарушению структуры хрусталика и развитию катаракты.

Помутнение хрусталика сопровождается его увеличением и, соответственно, повышением внутриглазного давления, так называемая вторичная глаукома.

Методы лечения

Существует несколько способов лечения данных заболеваний. Медикаментозный предполагает снижение внутриглазного давления и сдерживание развития катаракты с помощью глазных капель и инъекций.

При первых признаках развития болезни этот консервативный метод может давать неплохие результаты. Но рано или поздно все же придется прибегнуть к хирургическому вмешательству .

На данный момент хирургическая операция — самый действенный способ борьбы с заболеванием. Особенно эффективен этот метод при одновременном развитии двух заболеваний. В этом случае можно обойтись одной операцией.

При операции по замене помутневшего хрусталика формируется дополнительный дренаж, что существенно снижает давление внутри глаза. Кроме того, само по себе извлечение увеличившегося хрусталика и замена его на искусственный нормального размера уже способны нормализовать внутриглазное давление.

На видео офтальмолог рассказывает об одновременном лечении глаукомы и катаракты каплями и операцией:

СПРАВКА! Существует множество методов лечения глаукомы и катаракты народными методами, травами, отварами или примочками. Все эти способы в состоянии лишь снять или облегчить симптомы заболеваний.

Профилактика

У людей после 45 лет возрастает риск появления глаукомы и катаракты. Проведение профилактических мероприятий не защитит от их появления на 100%, но позволит значительно снизить риски.

Прием витамина С и ежедневные прогулки на свежем воздухе помогут снизить риск развития возрастных изменений. А также сбалансированные физические нагрузки и правильное питание.

Подводя итоги можно сказать, что и катаракта и глаукома могут провоцировать развитие друг друга и это значительно усложняет течение болезни и ее лечение. Риск появления одного или даже обоих заболеваний увеличивается по мере старения организма. А самым эффективным способом лечения является хирургическая операция.

После операции лечащий врач пропишет послеоперационное лечение, чтобы не допустить повторного появления болезни. Медикаменты назначаются пожизненно. Одни препараты могут быть заменены другими, но отменять их совсем нецелесообразно и даже опасно.

Пациентам, которым одновременно диагностированы катаракта и глаукома, требуется специальное лечение. Чтобы улучшить прогноз на успешное выздоровление и восстановление, важно определить проблему на ранних стадиях. Зачастую лечение катаракты проводится хирургическим путем, а вот с глаукомой бороться сложнее. Поэтому, если человек замечает у себя все признаки этих заболеваний, лучше не медлить с визитом к офтальмологу.

Причины патологий и отличия

Глаукома и катаракта - часто встречающиеся болезни глаз, которые могут проявляться одновременно, однако причины их возникновения отличаются.

Именно в этиологии заключается основное отличие заболеваний. Катаракта чаще проявляется у пациентов в пожилом возрасте. Патология может протекать бессимптомно, при этом наблюдаются патологические изменения в структуре хрусталика, который постепенно мутнеет и деформируется. Основная причина катаракты - необратимые возрастные процессы в организме. Однако нередко болезнь развивается вследствие травмы, врожденных аномалий строения зрительной системы, радиационного облучения.

При глаукоме у человека повышается внутриглазное давление. Главной причиной развития такой болезни является нарушение процесса выведения внутриглазной жидкости вследствие патологической деформации дренажной системы. Глаукома проявляется в любом возрасте и быстро переходит в прогрессирующую стадию, сопровождающуюся патологическими симптомами.


Причины развития патологий разные, однако протекать заболевания могут вместе и, как следствие, человек может потерять зрение.

Различия глаукомы и катаракты в том, что в первом случае повышается внутриглазное давление и происходит деформация и атрофирование зрительного нерва, а во втором деформационные процессы затрагивают глазной хрусталик, который перестает выполнять свои функции. Однако у болезней есть общие черты - они одинаково опасны и приводят к полной утрате зрения, если не начать их лечить на ранних стадиях.

Как связаны?

Развитие глаукомы и несвоевременное лечение нередко становится причиной возникновению катаракты. Дело в том, что нарушение циркуляции внутриглазной жидкости приводит к ухудшению кровообращения внутри глазных структур, а это, в свою очередь, способствует ишемии окружающих тканей и помутнению хрусталика. Либо, наоборот, при прогрессирующей катаракте нарушается функция дренажной системы, вследствие чего повышается внутриглазное давление, что является пусковым механизмом возникновения глаукомы.

Симптомы одновременного течения

Если глаукома и катаракта протекают одновременно, больной не сможет не заметить первые признаки, так как они ярко выражены. Чем дольше прогрессируют нарушения, тем опаснее они становятся, потому что оказывают негативное влияние не только на зрительную систему, но и на весь организм в целом. Характерные симптомы катаракты и глаукомы такие:

Симптомы развития недугов практически схожи: темные точки и размытое изображение перед глазами.
  • ухудшение качества зрения, особенно в ночное время;
  • туман в глазах, нечеткое очертание рассматриваемых предметов, черные точки и пятна;
  • искажение изображения;
  • постоянные мигрени, головокружение;
  • проблемы с визуализацией далеко расположенных объектов;
  • деформация и покраснение роговицы;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • повышенная светобоязнь;
  • слезоточивость;
  • воспаление слизистой.

Какое назначается лечение?

Комплексная терапия

На начальных стадиях развития лечение глаукомы консервативное. Предотвратить прогрессирование болезни и восстановить зрительную функцию помогают средства, нормализующие циркуляцию внутриглазной жидкости, а также лекарства, которые угнетают продуцирование водянистой влаги. Обязательно назначаются витамины и БАДы, которые укрепляют зрительные структуры.


Если катаракта не прогрессирует, специалист может назначить медикаментозное лечение, без оперативного вмешательства.

По поводу катаракты и способа ее лечения у врачей есть разные мнения. Так как медикаментозные средства неспособны полностью излечить болезнь, то пока она не осложненная, доктор может посоветовать оперативное лечение. Однако когда болезнь не прогрессирует, операцию не делают, а назначают такие группы препаратов:

Когда без операции не обойтись?

Чем запущеннее заболевание, тем опасней оно для здоровья больного, поэтому удаление катаракты и глаукомы назначается в крайних случаях, если эффект от консервативных методик отсутствует. При одновременном течении болезней оперировать глаза потребуется в несколько этапов. Такая процедура опасна и нередко сопровождается осложнениями, а также по времени растягивается реабилитационный период, что негативно сказывается на эмоциональном состоянии больного. Последовательность хирургии при катаракте и глаукоме такая:

  • Удаляется деформированный хрусталик.
  • Проводится операция по нормализации оттока внутриглазной жидкости. Могут проводиться такие виды хирургии:
    • каналопластика;
    • трабекулоэктомия;
    • лазерная коррекция;
    • установка шунтирующей трубки или клапанного импланта.
      • Однако делать такую операцию разрешено не всем пациентам, так как она считается сложной. Противопоказания к хирургии такие: