Как прорезываются жевательные зубы. Молочные VS постоянные
Прорезывание жевательных органов знаковое событие в жизни ребенка и его родителей. У детей этот процесс сопровождается значительными болезненными ощущениями, дискомфортом, беспокойным поведением и многими другими симптомами, которые могут обеспокоить молодых и даже опытных родителей. Особое внимание нужно уделить прорезыванию клыков, потому что это особенно мучительный процесс, да и сами клыки – особенные зубы.
В этой статье мы поговорим о том, какие симптомы прорезывания зубов у детей, какие симптомы появляются, когда лезут и прорезываются первые зубы клыки и как это влияет на состояние здоровья, какие симптомы бывают, когда у детей лезут клыки и о некоторых других вещах.
Сроки прорезывания
Сроки прорезывания – это спорный вопрос, в разных источниках мы можем найти разную информацию о сроках прорезывания. Одни авторы предполагают, что жевательные органы обязаны прорезываться в определенной последовательности и в строго определенное время, другие утверждают, будто этот процесс невозможно предсказать и у каждого организма это происходит индивидуально.
Следует отметить, что первые зубы в норме появляются в возрасте 4-7 месяцев, но это также вариабельно в зависимости от питания, наследственности и ряда других факторов. В редких случаях дети уже рождаются с жевательными органами, а бывает так, что до 15-16 месяца не появляется ни одного. Генетики предполагают, что появление зубов очень зависит от того, какие гены передались чаду от матери. Поэтому если Вы знаете о каких-то особенностях прорезывания зубов у себя, не беспокойтесь, если они проявятся у Ваших детей.
Сроки и последовательность прорезывания зубов можно увидеть на этой схеме:
Появление первых зубов у ребенка
Признаки прорезывания зубов, клыков могут быть многообразны у ребенка, но есть общая картина, по которой можно понять, что это – симптомы прорезывания самых первых зубов ребенка.
- Обильное слюноотделение и боли в деснах
Видно, что малыш тащит руки в рот, старается разными способами облегчить свои страдания, чешет десну. О том, что слюноотделение участилось можно догадаться по частому заглатыванию, появлению другого симптома – насморка, например.
Эти признаки становятся очевидными за несколько месяцев до появления зубов, а в непосредственной близости к этому событию на десне виднеется белое выпячивание или полоска, которая напоминает краешек зуба.
- Насморк, кашель, повышение температуры
Здесь стоит быть осмотрительными – хотя данные симптомы могут относиться к прорезыванию жевательных органов, в некоторых случаях это признак наличия инфекционного заболевания в организме ребенка. Данные симптомы должны проходить за несколько дней в норме, но если они задерживаются, поторопитесь к педиатру, чтобы он обследовал ребенка на предмет любой другой болезни.
- Повышение температуры
Это коварный признак, который также должен присутствовать всего пару дней. При нормальном течении процесса температура возвращается в норму за несколько дней, и при этом она не повышается выше 38,5-39 градусов по Цельсию. При присуствии повышенной температуры более двух жней нужно немедленно обратиться к педиатру.
- Понос
Такой симптом должен проходить за несколько дней, равно как и обильное слюноотделение. Много слюны значит много глотаемой жидкости, что приводит к расстройствам пищеварения. Наблюдается дефекация жидким калом не более 2-3 раз в сутки.
- Насморк и влажный кашель
За несколько дней эти симптомы исчезают. Насморк представлен прозрачной слизью, а не зеленой ил жёлтой, а влажный кашель является причиной обильного слюноотделения, потому как ребенок не может проглотить весь объем скопившейся слюны. Не нужно лечить как-либо эти симптомы, они проходят сами по себе.
При обнаружении мокрот в кашле, хрипов в грудной полости ребенка, торопитесь к врачу, потому что это может сигнализировать о заболеваниях дыхательной системы.
Прорезывание клыков
Клыки или глазные зубы вызывают больше всего вопросов в отношении прорезывания. Не стоит называть их глазными на приеме у врача, потому что это простонародный термин. Ветви лицевого нерва, иннервирующие этот зуб, также отдают ветви к глазнице, поэтому при болевых ощущениях в клыках боль может отдаваться в глаза. Появление клыков вызывает сильный дискомфорт у ребенка. Точно так же сложно удалять глазные зубы у взрослых – это проблематично, болезненно и имеет массу осложнений. Часто люди считают, что зрение и глазные зуб ы в разные периоды жизни могут быть связанными, это не так.
Клыки легко узнать среди других зубов благодаря их клиновидной форме. Они располагаются в углах зубного ряда. Это парные зубы, на каждой челюсти присутствует в норме два глазных зуба. Проблемы клыков вызваны тем, что в процессе эмбриогенеза они залегают глубже в костной ткани, нежели другие зубные зачатки, из этого следует, что их прорезывание осложнено.
Эти жевательные органы нужны для удерживания пищи и разрывания ее на куски.
Прорезывание клыков у детей имеет ряд симптомов, о которых мы намеренны поговорить далее. Этот процесс приходится на период времени 16-18 месяца жизни. Как и другие зубы в ротовой полости, сначала лезут верхние клыки, а потом нижние.
Из-за этих зубов у грудничка может быть постоянно повышенной температура тела, появляться насморк, кашель и другие симптомы прорезывания таки зубов, как клыки.
Но учитывайте также и тот факт, что если температура поднялась выше 39 градусов, а ей сопутствуют диарея, рвота, интоксикация, то это признаки системного заболевания, а не прорезывания.
Как помочь ребенку
Существует масса медицинских и народных методов, которые помогут, когда режутся клыки или прорезывание зубов у детей началось.
- Поможет легкий массаж десен. Это необходимо повторять до 3 раз в сутки – промойте руки под водой, нагрейте их, чтобы они стали теплыми, а потом массируйте десна младенца указательным пальцем в течение 1-2 минут.
- На помощь придут специальные прорезыватели, в которые можно наливать холодную воду или которые можно охлаждать, но стоит учесть тот факт, что многие дети отказываются от использования такой игрушки, а предпочитают грызть тот предмет, который им очень нравится.
- Воспользуйтесь специальными гелями и пастами, которые облегчат страдания ребенка. Как правило, они безопасны и малыш может их даже глотнуть. Например, к ним относятся Калгель, Дентинокс и другие средства. Прежде чем воспользоваться гелем, прочитайте инструкцию.
- Если ребенка мучат сопли, применяйте сосудосуживающие капли, но не злоупотребляйте ими, так как они могут навредить слизистой полости носа.
- При повышении температуры, предложите ребенку Парацетамол или специальные детские жаропонижающие средства. Злоупотреблять этим также не стоит.
Период появления этих зубов самый сложный и ответственный, родителям нужно проявить недюжинную выдержку, пока у малыша пройдет период прорезывания глазных зубов. Они приносят больше всего проблем и дискомфорта.
Также не забывайте о том, что во время этого процесса ребенок становится беспокойным и, возможно, вам придется нарушить режим кормления грудью, чтобы чадо могло успокоиться и отвлечься от гнетущей его проблемы. Играйте с ним чаще, уделяйте чаду внимание, не ругайтесь при нем, чтобы не нарушить шаткое равновесие в его психическом состоянии.
В этот период малыш нуждается в покое, внимании, ласке и поддержке любящих родителей. Быть внимательными, когда режутся клыки и другие зубы – это шанс избежать осложнений, не пропустить начало серьезного заболевания. Чуйка и умение понять своего ребенка верно, поможет легко пронести это тяжкое бремя.
Вот мы и взглянули кратко на вопросы о том, какие симптомы бывают при прорезывании клыков у ребенка, каковы симптомы прорезывания у детей, малышей верхних зубов и какие могут быть симптомы у ребенка при прорезывании зубов. Во сколько лезут разные зубы, в том числе клыки (глазные зубы) у детей и какие есть симптомы и состояния, каков период прорезывания нормален для зубов у детей – все это здесь!
Прорезыванием зубов называется процесс появления в полости рта младенца молочных зубов.
Сроки прорезывания зубов отражают состояние здоровья и физического развития детского организма, могут косвенно указывать на наличие проблем. В процессе прорезывания есть определенные сроки и законы, а также некоторые сложности.
Сроки прорезывания зубов
Сроки прорезывания зубов сильно варьируют в зависимости от времени рождения ребенка (лето или зима), от доношенности, от состояния здоровья, в том числе и фосфорно-кальциевого обмена, а также от типа питания и многих других обстоятельств.
Все группы зубов прорезываются парами: резцы, затем жевательные зубы, клыки.
Первых зубов стоит ожидать в возрасте 5,5-6 месяцев, это будут нижние (центральные) резцы. Появляется изначально один зуб, за ним следом достаточно быстро - второй. За нижними резцами прорезываются верхние резцы (передние). Сроки их прорезывания - от 7 до 8 месяцев.
Верхние боковые резцы прорезываются в сроки от 9 до 11 месяцев, эти же группы нижних зубов - в сроки 11-13 месяцев.
Таким образом, первыми полностью прорезывается группа резцов, к концу срока их появления в полости рта малышей должно находиться 8 передних зубов - четыре сверху и четыре снизу.
С примерно годовалого возраста, когда детям требуется развитие навыков активного жевания, необходимы более мощные зубы. Начинают прорезываться жевательные зубы или моляры. Сроки их прорезывания от 12 до 16 месяцев, прорезаются они примерно одновременно на верхней и нижней челюсти справа и слева. К концу прорезывания этих зубов у детей во рту должно быть 12.
С 16 месяцев начинается прорезывание верхних клыков, эти зубы режутся труднее всего из-за своей массивности. С 18 месяцев режутся нижние клыки. К концу полуторалетнего возраста у ребенка должно быть 16 зубов. Самыми последними в молочном прикусе режутся вторые моляры - они прорезываются с периода от 18 до 24 месяцев.
Полностью все молочные зубы должны прорезаться максимум в 2.5-3 годам.
Нарушение сроков
Сроки прорезывания зубов - это достаточно динамичный показатель, на него могут оказывать влияние многие внешние и внутренние факторы. На сроки прорезывания могут существенно влиять:
- течение беременности, наличие ранних и поздних токсикозов у матери, нарушение ее физического состояния, угрозы прерывания беременности, прием препаратов, рацион питания, достаточность микроэлементов,
- тяжелые роды, осложнения,
- недоношенность , у всех недоношенных детей зубы появляются позже,
- рост и вес при рождении, состояние здоровья, сезон рождения. Зимние дети имеют более поздние сроки прорезывания из-за дефицита солнца в первые месяцы жизни и большей вероятности рахита.
- наличие хронических заболеваний и расстройств питания, нарушающих усвоение минералов.
- наличие рахита или рахито-подобных заболеваний.
Сроки прорезывания зубов могут и опережать средневозрастные. Обычно в этом большую роль играет наследственность, и более теплый климат, хотя в некоторых случаях эти изменения могут быть поводом для обследования ребенка на предмет выявления эндокринной патологии и ускоренного созревания.
Признаки прорезывания
Прорезывание зубов - это физиологический процесс, который сильно не нарушает процесс жизнедеятельности ребенка. Первыми признаками прорезывания могут быть:
- увеличение количества слюны во рту, необходимой для дезинфекции полости рта,
- набухание десен,
- постоянное нахождение пальцев или игрушек во рту.
Многие родители списывают на прорезывание зубов такие проявления, как лихорадка и расстройства стула, но данные симптомы не могут являться признаками прорезывания.
При прорезывании возможно некоторое снижение местного иммунитета в полости рта, это может приводить к развитию вирусных инфекций - тогда могут возникать повышение температуры и расстройство стула. Само по себе прорезывание этих симптомов не вызывает.
Помощь ребенку при прорезывании зубов
При прорезывании зубик как бы разрывает десну изнутри, поэтому в деснах могут возникать зуд и неприятные ощущения. Дети пытаются грызть игрушки, пальцы, но для облегчения прорезывания более всего подходят специальные силиконовые кольца с пупырышками и охлаждающей жидкостью внутри. Их тщательно промывают, обдают кипятком и кладут на 20-30 минут в холодильник. Затем, уже охлажденные дают малышам для того, чтобы грызть.
Также могут помочь при прорезывании зубов различные гели, обладающие успокаивающим, охлаждающими и противовоспалительным эффектами. К ним относят:
- камистад,
- бейби-доктор,
- калгель,
- дентинокс и другие.
Данные гели наносят в небольшом количестве на десны ребенка, легкими движениями втирают. Нельзя использовать данные гели слишком часто, они могут оказать негативные эффекты при превышении дозировок.
В период прорезывания крайне важны методы гигиены полости рта - необходимо постоянно очищать полость рта от остатков пищи и скопления микробов. Это делают стерильным бинтом, намотанным на палец и смоченным кипяченой водой. Этим бинтом протирают полость рта.
При повышении температуры, появлении насморка или поноса, необходимо показать ребенка врачу и исключить различные наслоившиеся в процессе прорезывания заболевания.
Большинство мам и пап полагают, что коренные зубы - это постоянные, которые сменяют .
На самом же деле коренные зубы бывают и временные и постоянные.
Первые жители в ротовой полости
Поэтому особо не нужно переживать, если зуб прорезался пораньше или чуть попозже положенного срока. Но стоит обратить внимание на то, в каком порядке прорезались и выпали зубы, так как все-таки имеется приблизительный порядок появления зубов.
Признаки появления коренных зубов
Прорезывание коренных зубов у детей сопровождают малоприятные симптомы. Как правило, именно первые моляры ребенку доставляют больше всего хлопот.
Он испытывает болезненные ощущения, становится капризный и раздражительным, плохо спит, отказывается от еды или наоборот часто требует грудь.
Десна в месте прорезывания отекает и чешется, ребенок пытается все затянуть в рот. Помочь ребенку в этот период может специальный , а также протирание десен бинтом, смоченным в прохладной воде. По назначению врача десны можно смазывать анальгезирующим гелем.
Прорезыватели для деток
Процесс прорезывания моляров обычно продолжается 2 месяца, все этого время у малыша наблюдается повышенное слюнообразование.
Чтобы не было раздражения кожи подбородка ее нужно постоянно вытирать и смазывать защитным кремом. У ребенка может подняться , появиться , насморк и влажный кашель.
Причем температура может проявиться не только при прорезывании первых коренных молочных зубов, но и при появлении постоянных моляров, когда ребенку будет от 9 до 12 лет.
Это вполне объяснимо: при опухании десны увеличивается приток крови, в организме начинают синтезироваться биологически активные вещества, главная задача которых устранить отечность и ликвидировать патологию. Другими словами организм реагирует на появление зубов как на болезнь, в результате чего повышается температура.
При высокой температуре врач может назначить ребенку жаропонижающие на основе Парацетамола или Ибупрофена, которые к тому же еще и устранят болевой синдром.
Как прорезаются постоянные зубы у детей — сроки и схема
Молочные VS постоянные
Многие думают, что лишь у постоянного зуба имеется корень, а у временного его нет, из-за этого он легко выпадает. Это мнение ошибочно, у каждого имеется и корень, и нервы, и у них более сложная структура, чем у постоянных, поэтому их труднее лечить.
Временные зубы менее минерализированны, они меньше по размерам, имеют голубоватый оттенок, более мягкие, корни их слабее. Кроме этого их всего 20 штук, в то время как постоянных 32, если у человека не прорезались зубы «мудрости» то 28.
Когда же придет время временному зубу выпадать, его корешок рассосется, и его коронка или выпадает сама, или быстро и безболезненно удаляется доктором.
Постоянные коренные — когда они появляются?
Постоянный прикус начинает появляться с 5-6 лет до 12-15, обычно за это время выходит весть зубной ряд, хотя у некоторых прорезаются только после 30, а у некоторых их нет вовсе. Растут они в том же порядке, в каком и выпадают.
Надо контролировать процесс появления постоянных коренных зубов, в случае, когда по срокам они прорезываются на 3 месяца позже, это может свидетельствовать о серьезной патологии, к примеру, о нарушении метаболизма веществ, дефиците витаминов или рахите.
Данная схема прорезывания постоянных зубов у детей ориентировочная. А вот последовательность появления зубов при отсутствии патологии должна быть постоянной.
С начала когда малышу исполнится 6-7 лет, у него позади всего молочного ряда прорежутся первые постоянные коренные зубы (моляры «шестерки»). Они появятся на месте, где никогда не росли молочные зубы. Затем временные зубы сменяются на постоянные, точно по такому же порядку, как они прорезывались.
Сначала меняются по два резца на обеих челюстях, затем еще по два. После них прорезываются малые коренные зубы («четверки») или премоляры.
Они меняются, когда ребенку будет от 9 до 11 лет, вторые премоляры или «пятерки» должны прорезаться до 12 лет. До 13 лет прорезываются клыки.
Вслед за ними на пустом месте в конце зубного ряда прорезываются вторые большие коренные зубы («семерки»). Они сменяются до 14 лет.
Последними прорезываются третьи моляры, «восьмерки» или « зубы мудрости». У одних они появляются до 15 лет, у других значительно позже, у третьих их может и вовсе не быть.
Какие они изнутри?
Постоянные коренные зубы делятся на малые (премоляры) и большие (моляры). У взрослого человека 8 малых коренных зубов, расположенных по 4 сверху и снизу. Их главная функция заключается в раздавливании и дроблении еды.
Они появляются на месте выпавших молочных коренных зубов. Премоляры объединяют в себе особенности больших коренных зубов и клыков.
Они имеют форму прямоугольника, на жевательной поверхности присутствуют 2 бугра разделенные фиссурой. Малые коренные зубы верхней челюсти схожи формой, но первый премоляр чуть больше второго и имеет 2 корня, тогда как у второго корень только один.
Нижние премоляры округлой формы, у каждого из них 1 корень. Отличаются они между собой размерами: первый премоляр чуть меньше.
Большие коренные зубы растут за вторыми премолярами. Их всего 12, по 6 штук на обеих челюстях. Самые большие «шестерки». Верхние первые и вторые моляры имеют по 3 корня, у нижних «шестерок» и «семерок» по 2 корня.
Строение третьих верхних и нижних моляров (« ») отличается между собой как по форме, так и по числу корней. У некоторых они вообще отсутствуют. Очень редко, как правило у представителей восточно-экваториальной расы, встречают дополнительные четвертые моляры.
Прочь из моей головы…
Если на месте временного зуба проклюнулся постоянный, а молочный еще не собирается выпадать, то врач посоветует его удалить.
К появлению первых зубов организм ребенка готовится заранее. Начинается все еще до рождения: на 7-й неделе беременности формируются 20 зародышей молочных зубов, а на 17-й неделе – зачатки постоянных, расположенные глубже молочных. Там они и ждут своей очереди.
Как появляются зубы
Молочные зубы появляются у малышей в возрасте 6–8 месяцев: первыми прорезываются 2 нижних центральных резца, а потом 2 верхних, в 8−12 месяцев появляются боковые резцы, сначала внизу, а затем наверху.
К 14-16 месяцам выходят временные жевательные зубы , к 16-20 − клыки, а к 20-30 − вторые жевательные. Нарушение последовательности прорезывания (например, нижние боковые резцы опережают центральные резцы) должно насторожить, поскольку угрожает формированием неправильного прикуса. Одной из причин проблемы является выраженный недостаток кальция и фосфора, а значит, и витамина D в организме ребенка. Чтобы этого не случилось, кормящая мама должна следить за своим питанием. А при выборе адаптированной смеси стоит отдавать предпочтение тем, что содержат повышенную дозу витамина D.
Полный состав молочных зубов подбирается приблизительно к 2,5 годам. Бывают и исключения: известны редкие случаи, когда дети рождались с несколькими уже готовыми молочными зубами. Но гораздо больше примеров, когда процесс запаздывает, и первые резцы появляются в год, а то и в полтора. На отклонения влияют наследственность и индивидуальные особенности малыша. Но все же проконсультируйтесь с врачом. Обследование предполагает рентген челюстей. На снимках будет видно, в каком состоянии находятся «опоздавшие» и где именно они задержались. И еще одна стоматологическая опасность, подстерегающая малышей до 12 месяцев, – неправильное расположение зуба в общем ряду. Один может стоять выше или ниже остальных, перевернуться вокруг своей оси в любую сторону или наклониться вперед-назад. Проблему решит ортодонт , когда придет время смены молочного «неудачника» на постоянный зуб.
Во рту у младенцев почти нет микробов, поэтому важно, чтобы туда не попали бактерии изо рта родителей, ведь тогда состав микрофлоры во рту крохи может измениться, и появятся предпосылки для развития кариеса. Поэтому во-первых, не облизывайте ложку малыша, а главное – приведите в порядок собственные зубы.
Нижняя челюсть у новорожденных растет медленнее верхней, отставая на 1,5 см. К 6 месяцам разрыв должен максимально сократиться, тогда молочный прикус (а вслед за ним и взрослый) будут правильными. Если малыш сосет грудь, так и произойдет. А дети, получающие питание из бутылочки, могут отстать от нормы. Поможет физиологическая соска, идентичная по форме женскому соску. Она должна быть упругой, потерявшую это свойство соску нужно поменять на новую.
Как прорезаются зубы
Малыши по-разному переносят прорезывание зубов . Случаи, когда процесс совсем не отражается на самочувствии крохи, можно пересчитать по пальцам. Родители находят первый зуб после того, как услышат, что ложечка с прикормом ударилась обо что-то костяное. Кормящая мама тоже может сделать открытие, почувствовав, как «нежданный гость» прикоснулся к соску, когда малыш плотно сжал его деснами. Но такие сюрпризы единичны, как правило, появление каждой «жемчужины» доставляет ребенку много неприятных ощущений, а его родителям добавляет переживаний.
Продвигаясь к поверхности, зубы давят на десны, буквально прорезывают в них щель – отсюда боль, покраснение и отеки. У малыша может подняться температура, иногда столбик доходит до отметки 39°С, нередки расстройства кишечника, снижение иммунитета и следующий за этим насморк. Понять, что зубы пошли, можно и по поведению крохи: он капризничает, плохо ест, тянет в рот и пробует кусать свои кулачки, трется щекой о подушку, пытаясь почесать десны. Количество слюны во рту крохи тоже увеличивается, и надо следить, чтобы она не раздражала подбородок и шею.
Как помочь ребенку, когда режутся зубы
Помочь ребенку, когда режутся зубы можно несколькими способами.
- Массируйте припухшую десну чистым пальцем или холодной чайной ложкой – легкое давление на больное место ускорит процесс.
- Купите два зубных колечка, прокипятите их, положите в холодильник (не в морозилку) и давайте малышу грызть по очереди, по мере согревания. Не покупайте кольца, наполненные жидкостью: если они лопнут, вода попадет малышу в рот, а гарантий, что она чистая, нет.
- Можно воспользоваться обезболивающими стоматологическими гелями для десен.
- Пока зуб не появился, малышу потребуется особая диета. Если он получает грудь по часам, переведите его на свободное вскармливание. Карапузам постарше, которые уже получают прикорм, давайте более легкую пищу – жидкие каши на воде и молочные супы. Ограничьте количество овощей и соков, а объем травяных чаев – увеличьте.
Еще до появления первых зубов рекомендуется после каждого кормления протирать десны малыша марлей, закрепленной на пальце и смоченной в кипяченой воде. Это исключит скопление микробов, вызывающих кариес, которые размножатся и будут поджидать первый зуб. Как только «первенец» обозначится, начинайте его чистить силиконовой щеткой-напальчником. Чуть ли не сразу после рождения разрешены к употреблению и малышковые зубные пасты. Однако вопрос, обязательно ли они нужны, должен решить педиатр, опираясь на тип вскармливания и толщину налета. Пасты с маркировками 0–3, 3–6 являются гелевыми, с молочными ферментами и естественными антисептиками. После года их можно заменить на те, в составе которых в качестве подсластителя и одновременно противокариесного компонента используется ксилитол.
Жевательные зубы - это те зубы, которые находятся дальше резцов (передних зубов) и клыков, в стоматологии они называются премоляры и моляры. В народе их также часто называют задними или коренными. Жевательные зубы, как молочные, так и постоянные, при прорезывании могут доставлять родителям и детям немало хлопот.
Виды жевательных зубов
Молочных жевательных зубов всего 8, по 4 на каждой челюсти, по 2 с каждой стороны . Официально пара задних зубов называется первый и второй моляры. По сравнению с постоянными зубами, они меньше, а также характеризуются более тонкой эмалью, повышенной хрупкостью и большим риском повреждения.
Схема прорезывания молочных зубов
После того как рост молочного зуба завершится, наступает период физиологического покоя, длящийся около трёх лет. Затем корни начинают укорачиваться, рассасываться, а зуб становится подвижным и выпадает. На его месте вырастает постоянный.
Постоянные жевательные зубы называют премоляры и моляры. Считая от середины челюсти, премоляры являются четвёртыми и пятыми по счету, а моляры - шестыми, седьмыми и восьмыми .
Схема прорезывания постоянных зубов
Жевательные зубы прозвали коренными за их форму. Премоляры ещё называют малыми коренными зубами. Первые и вторые моляры отличаются по строению корня и форме коронки. Шестой и седьмой зубы верхней челюсти имеют по три корня, кубовидную коронку и 3–4 бугорка. Нижние моляры имеют по 2 корня. При этом второй моляр меньше, чем первый.
В общем итоге у каждого человека появляется 8 премоляров и 8 моляров. Постоянные зубы, являющиеся восьмыми по счету - зубы мудрости, - прорезаются не у всех людей. Как правило, суммарное количество зубов - 28 (из них жевательных - 16).
Когда и в каком порядке они режутся
Жевательные зубы начинают расти у малышей после года, когда первые 8 зубов - резцы - уже на месте . Появляются они не подряд: после первых моляров (их номер в зубной формуле - 4) обычно вырастают клыки (3), и лишь затем - вторые моляры (5).
Зубная формула показывает, какие зубы у ребёнка уже выросли, обозначая каждый посредством его номера от центра челюсти.
Таблица: последовательность и сроки прорезывания первых и вторых молочных моляров
Важно помнить, что любая последовательность прорезывания молочных зубов, а также сроки их появления, отклоняющиеся от общепринятых не более, чем на полгода, являются индивидуальным вариантом нормы.
Видео: сроки и порядок появления зубов
Постоянные коренные зубы у детей начинают прорезываться ближе к шести годам . Сначала вырастают первые моляры (6), затем пара премоляров (4, 5), клыки (3) и только после клыков - вторые моляры (7).
Таблица: последовательность и сроки прорезывания постоянных премоляров и моляров
| Возраст | Зубная формула | Расшифровка | |
| Мальчики | Девочки | ||
| 5,5–7,5 лет | 5,5–7,5 лет | 6 6 | Первые моляры |
| 6 6 | |||
| 8,5–11 лет | 8,5–10 лет | 6 4 2 1 1 2 4 6 | Первые премоляры |
| 6 4 2 1 1 2 4 6 | |||
| 8,5–12,5 лет | 8,5–12,0 лет | 6 5 4 2 1 1 2 4 5 6 | Вторые премоляры |
| 6 5 4 2 1 1 2 4 5 6 | |||
| 10,5–13,0 лет | 10,5–12,5 лет | 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 | Вторые моляры |
| 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 | |||
Порядок прорезывания постоянных зубов также весьма условен. Примерно к 13 годам у ребёнка появляется 28 постоянных зубов.
Симптомы прорезывания коренных зубов
Как правило, прорезывание молочных коренных зубов происходит относительно безболезненно и легко, по сравнению с появлением резцов и клыков. Малыш на несколько дней может стать вялым, капризным и беспокойным .
Основные симптомы:
- повышение температуры (как правило, не выше 38 градусов);
- насморк;
- обильное слюноотделение;
- нарушение сна и беспокойство;
- зуд и болезненность дёсен;
- иногда - расстройство пищеварения и стула.
Важно помнить, что в период прорезывания зубов иммунитет ребёнка ослаблен, поэтому при проявлении нескольких тревожных симптомов в течение 2–3 дней необходимо проконсультироваться с педиатром или стоматологом, чтобы исключить инфекционное заболевание.
В большинстве случаев появление моляров сопровождается только насморком.
Видео: доктор Комаровский о «зубном» насморке
Прорезывание постоянных жевательных зубов обычно не вызывает ухудшения общего состояния и поэтому переносится детьми легко. Но здесь есть другая проблема. В период сменного прикуса иногда случается, что молочный зуб крепко стоит на своём месте, а постоянный уже начинает прорезываться. Часто это происходит бессимптомно и безболезненно . Однако если вовремя этот процесс не заметить и не удалить молочный зуб в стоматологии, то постоянный может вырасти неровным или будет расти между молочными, раздвигая их. Появляется серьёзный риск формирования у ребёнка неправильного прикуса.
Видео: период сменного прикуса у детей
Как помочь ребёнку
Появление молочных зубов можно облегчить специальными силиконовыми прорезывателями. Есть прорезыватели, наполненные водой, их перед использованием нужно подержать в холодильнике 20 минут. Детям более старшего возраста, у которых режутся постоянные зубы, дают жевать твёрдую пищу (например, яблоко или сухари). Это нужно в том числе и для того, чтобы зубы привыкали к нагрузке.
Запомните, что малышам, ещё не умеющим жевать, давать какие-либо продукты, чтобы они чесали таким образом зудящие дёсны, можно только в специальной сеточке - ниблере.
Ниблер помогает массировать дёсны безопасно
Видео: чем нельзя снимать зуд дёсен
При необходимости врач назначает специальные стоматологические гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также препараты общего действия, снимающие боль и уменьшающие воспаление:
- гели на основе лидокаина и бензокаина (например, Калгель и Камистад);
- противовоспалительные и гомеопатические гели (например, Холисал и Траумель С);
- назначенные врачом обезболивающие и противовоспалительные средства, в лекарственной форме, подходящей ребёнку по возрасту (как правило, это препараты парацетамола и ибупрофена, например, Эфералган и Нурофен).
Перед применением медикаментов обязательно проконсультируйтесь с врачом: только он может определить безопасную и эффективную дозировку.
Фотогалерея: средства, облегчающие симптомы прорезывания зубов у детей
Ниблер не только поможет снять зуд дёсен, но и научит малыша жевать Сироп Эфералган содержит парацетамол Одно из самых популярных средств от боли и жара на основе ибупрофена - суспензия Нурофен 
Траумель С - гомеопатический противовоспалительный препарат 
Выраженное обезболивающее действие Калгеля длится около получаса 
Для массажа дёсен в местах прорезывания моляров отлично подходят прорезыватели продолговатой формы