Как узнать что я шизофреник. Тест на шизофрению, как дополнительный метод диагностики

Тесты на шизофрению психиатры применяют давно, но среди них есть исследования, позволяющие определить начальные стадии заболевания или верифицировать уровень шизофрении.

Шизофрения – это достаточно опасный диагноз, поэтому его нельзя установить лишь на основе тестов. Способ используется для выявления ранних признаков заболевания, когда потребуется обращение к психиатру.

Специалисты оценят клинические симптомы, функциональность головного мозга. Только после комплексного обследования существует вероятность поставить диагноз.

Тест на шизофрению по картинкам онлайн рекомендуется людям, родители которых имеют склонность к психозам, разным формам шизофрении для определения вероятности заболевания. При получении положительных результатов нужно обратиться к психиатру. Возможность исследования состояния анонимно помогает предпринять адекватные терапевтические процедуры на раннем этапе, чтобы обезопасить от дальнейшего прогрессирования болезни.

При ответе на вопросы теста анонимно повышается вероятность получения правильного результата, так как над человеком не довлеет бремя постановки неутешительного диагноза.

Тест на шизофрению по картинкам: тест Роршаха – особенности диагностики

Диагностика шизофрении по тесту Роршаха направлена на определение психологического состояния человека. Особенностью теста является анализ уникальных клякс, пятен на картинке. Психическое состояние определяется на основе ассоциаций картинок с определенными объектами.

Кляксы Германа Роршаха онлайн не расшифровываются психиатрами. При анализе следует записать собственные ассоциации, а затем обратиться к специалисту, который оценит вероятность наличия шизофрении.

Приведем примерный перечень ответов теста Роршаха на вопрос, что видите из целого пятна на картинке:

1. Я вижу человека, который прыгает, двигается, поет;
2. На изображении летучая мышь, другое животное, которое виляет хвостом;
3. Наблюдаю дракона, ведьму или других мифических персонажей, которые приносят вред окружающим созданиям;
4. Мне кажется на картинке нежилой дом, в котором гнездятся инопланетяне;
5. Целое пятно ассоциируется с любовью, дружбой.

При анализе ответов можно предположить, какие варианты характерны для человека с заболеванием шизофренией. Окончательно заключение удается получить после оценки вариантов ответа на 10 вопросов после анализа целостных пятен.

А так?

Большинство здоровых людей видят здесь выпуклое изображение, игнорируя очевидные признаки света и тени. Эффект состоит в том, что человеческий глаз, а точнее, мозг, не в состоянии представить вогнутое изображение человеческого лица (обратной стороны маски изображающей лицо). И достраивает вогнутую картинку так, что она кажется нормальным, то есть выпуклым изображением лица.

А шизофреники в эту зрительную ловушку не попадают и спокойно могут наблюдать вогнутое изображение лица. Чтобы понять причины этого явления группа немецких ученых проанализировала результаты МРТ-сканирования мозга у 16 здоровых испытуемых и 13 добровольцев с шизофренией. Во время эксперимента испытуемым показывали как обычные, так и вогнутые трехмерные изображения лиц, и им надо было определить, какое из них они видят в данный момент. Ученые обнаружили, что для испытуемых с шизофренией эта задача была очень легкой. Ошибки категоризации допускались ими всего в 6% случаев. Здоровым испытуемым эта задача оказалась не под силу - в 99% случаев они принимали вогнутую маску за нормальное лицо.

Сканирование показало, что при просмотре вогнутых изображений у здоровых испытуемых увеличивалась активность обмена информацией между двумя областями мозга: зрительной корой (в нее попадает информация, полученная от глаз) и лобно-теменной областью (которая занимается их интерпретацией). При шизофрении взаимодействие между этими зонами нарушается.

Ученые полагают, что именно ухудшение связей между различными областями мозга характерно для шизофрении и вспоминают, что само название болезни происходит от греческого «схизио» (раскалывать, разделять).

Видео для наглядности:

2) Некоторые вопросы из тестов на шизофрению. Отвечать надо сразу, не задумываясь !

- ботинок и карандаш
- молоко и ёж
- стакан и петух
- котенок и яблоко
- пистолет и зонтик
б. Чем отличается барабан от скрипки?
в.

Ответы шизофреников в скобках. Здоровый человек не сможет сразу, не задумываясь, дать ответ на такой вопрос.
а. Что объединяет следующие пары?
- ботинок и карандаш (и ботинок и карандаш оставляют следы)
- молоко и ёж (молоко и ёж могут сворачиваться)
- стакан и петух (Петух и Стакан — мужской род. Рёбра. И петуха, и стакан перед употреблением моют)
- котенок и яблоко (косточки)
- пистолет и зонтик (щёлкают)
б. Чем отличается барабан от скрипки? (Если с горы бросить барабан, то он покатится, а если скрипку, то нет. Скрипкой на барабане играть можно, а барабаном на скрипке нет. )
в. Часы на стене стоят или идут?

Врач спрашивает пациента, "часы на стене стоят или идут?"
Пациент отвечает: они висят.
На основе этого врач делает заключение, что пациент серьезно болен.

Шизофрения, как и любое психическое заболевание, имеет свои симптомы, которые могут рассматриваться только в комплексе. Вырванные из общего контекста одиночные проявления не являются признаками только , а могут соответствовать симптоматике других психических заболеваний.

Ученые ищут способы диагностики шизофрении, предлагая различные тестовые методики. Однако ни одна из них не может в достаточно точной степени определить шизофрению.

Первые начинают проявляться уже в детском и юношеском возрасте. Уже определить шизофрению нужно знать особенности её проявления.

Внешние проявления шизофрении: симптомы и признаки

Шизофрения отличается от других психических заболеваний разнообразием форм и длительным промежутком времени её наступления. Первые , обычно, приводят в шок близких больного. Эта реакция понятна, так как никто из людей не готов принимать эту болезнь в свою семью. Поэтому столкнувшись с первыми признаками, отвергают даже мысль о заболевании, объясняя проблемы переутомлением или стрессом.

Эта ситуация чревата последствиями, так как симптомы будут нарастать, а самочувствие человека ухудшаться.

Как правило, у больных шизофренией наблюдается несколько групп симптомов:

1. Психотические. К этой группе относятся признаки, которые у здоровых людей полностью отсутствуют: бред, навязчивые идеи, .

Бредовые идеи не основаны на реальных ситуациях, а являются полностью выдуманными. Больные шизофренией создают свою картину окружающего мира. У больных появляются агрессивные склонности: человек ощущает себя ущербным, считает, что весь мир желает ему зла.

Галлюцинации могут быть нескольких видов:

• зрительные, когда шизофреник видит несуществующие предметы, людей, животных или других существ;
• слуховые, при которых больной шизофренией слышит голоса или звуки, не существующие в реальности;
• тактильные, вызывающие у больных несуществующие боли и ощущения (ожоги, удары, прикосновения);
• обонятельные, при которых больные чувствуют определенные запахи.

1. Дезорганизованные. Эта группа симптомов характеризует ситуацию неадекватной реакции на происходящее из-за проблем с мыслительными операциями. Больные шизофренией могут говорить бессмысленные вещи, причем сопровождая это агрессивным поведением. Даже при условии осмысленных позиций, речь пациента носит обрывочный характер без возможности её систематизации. Шизофреники не могут установить последовательность действий. Они рассеяны.
2. Эмоциональные симптомы. У больных шизофренией наблюдаются неправильные эмоциональные реакции на происходящее: человек может испытывать радость на похоронах и негатив в позитивных ситуациях. Ещё одним характерным компонентом является состояние аффекта у больных шизофренией. Часто возникают ситуации, когда больные шизофренией проявляют склонность к суициду.

Появление признаков шизофрении должно насторожить близких и вызвать стремление обратиться за помощью к специалисту.

Диагностика шизофрении

Учитывая разнообразие форм шизофрении, при диагностике этого заболевания нужно учитывать комплекс симптомов, которые наблюдаются у больных в течение полугода. Одиночные проявления не характеризуют болезнь.

В первую очередь специалисты обращают внимание на расстройства психики: мысли, общее настроение, наличие галлюцинаций, двигательных расстройств, нарушениям мыслительных операций. Особое внимание при этом заслуживает общее эмоциональное состояние человека.

В пользу болезни говорит наличие шизофрении у родственников.

При определении шизофрении стоит отличать эту болезнь от шизотических состояний и психотических расстройств. Признаки этих отклонений похожи по многим позициям, но главное их отличие в том, что подобные состояния длятся около двух недель, и люди самостоятельно выходят из них, без помощи врача.

Однако, наличие психотических и шизотических расстройств является показателем возможности появления шизофрении, что должно вызвать настороженность и у больного, и у его окружения.

Бредовые расстройства могут быть симптомом шизофрении, а могут характеризовать навязчивые идеи. Бред могут вызвать заболевания головного мозга, которые легко определить. При шизофрении заболевания головного мозга не выявляются.

Признаками гебефренической формы шизофрении являются двигательные нарушения, которые не контролируются волевыми проявлениями. Пациент может строить гримасы, делать карикатурные движения. При этом наблюдаются проявления неадекватных эмоциональных реакций.

Схожи с признаками шизофрении симптомы . Поэтому следует различать эти состояния.

При определении шизофрении нужно помнить, что она характеризуется проявлениями практически во всех областях человеческого существования:

• апатия к собственной личности: неряшливость, странный стиль в одежде, отсутствие ухода за собой, отсутствие интереса к жизни;
• нарушение общения, отсутствие доверия к людям;
• разорванное мышление и бессвязная речь, наличие неологизмов (новых придуманных слов), бессмысленные тексты;
• противоречивые эмоции, неадекватные обстановке;
• тревожность;
• изменения в поведении, характеризующиеся как чудаковатость и дурашливость;
• подозрительность.

Шизофрения — весьма специфическая болезнь. Чтобы её определить, необходим учет всех признаков в комплексе, что привело к необходимости разработки тестов на шизофрению.

Тесты на шизофрению разрабатываются и совершенствуются на протяжении нескольких десятков лет. Некоторые тесты пережили массу модификаций и изменений, а другие считаются неэффективными. На современном этапе существует множество тестов, находящихся на этапе апробации.

Рассмотрим самые распространенные тесты на шизофрению:

• Маска . Суть теста в том, что человеку показывают маску, вогнутой стороной к пациенту. Нормальный человек тут же реагирует на цвет, тени, преломление света и воспринимает оборотную сторону маски выпуклой. Больной шизофренией сознание расщеплено, и он не объединяет игру цвета и тени и воспринимает оборотную сторону как вогнутую часть.
• Тест Люшера . Цветовой тест предлагает набор из восьми разных цветов, из которых нужно выбирать понравившийся цвет, выстраивая по степени симпатии цветовой ряд. Важно, чтобы цвета были обычными без всяких бликов и пятен. Механизм этого теста таков, что выбор цвета человек осуществляет на бессознательном уровне. Поэтому результаты Люшера можно считать достоверными.

Говоря о цветовых предпочтениях, следует указать, что шизофреники своеобразно воспринимают цвет. Больные шизофренией могут проявлять негативизм к определенным цветам или выказывать раздражение. Иногда они абсолютно абстрагируют цвета. Поэтому отношение к цвету, также может быть показателем шизотических расстройств или самой болезни шизофрении.

Шизофрения является одним из наиболее распространенных психических заболеваний. Характерными чертами данной патологии являются сочетание продуктивной и негативной разновидности психической симптоматики, а также комбинации поведенческих и когнитивных нарушений. Прогноз заболевания, как правило, неблагоприятен. По данным эпидемиологических исследований, распространенность данного заболевания в человеческой популяции находится в пределах 0,8-1%.

Характерные черты заболевания

Для того чтобы с высокой долей вероятности предположить наличие шизофрении у человека, необходимо наличие у него как минимум одного отчетливо присутствующего симптома из следующего перечня:

• так называемое «эхо мыслей», «отнятие» или «вкладывание» мыслей, трансляция мысли (открытость);
• бред воздействия, влияния, имеющий отношение к движениям конечностей или других частей тела, действиям, мыслям или ощущениям, бредовое восприятие окружающего;
• галлюцинации в форме голосов, обсуждающих, комментирующих поведение пациента; учитываются и другие типы галлюцинаторных голосов независимо от источника (исходящих из любой части тела);
• стойкие бредовые идеи любого другого рода, не являющиеся адекватными для данной социальной культуры и не имеющие рационального объяснения по своему содержанию.

У больного должны присутствовать и как минимум два симптома из приведенного ниже перечня. Причем симптомы должны стойко присутствовать на протяжении не менее месяца:

• постоянные галлюцинации, касающиеся любой сферы, сопровождающиеся бредовыми идеями, не полностью сформированными, неустойчивыми, не имеющими четкого эмоционального окраса;
• прерывание мыслительного процесса по причине смешивающихся мыслей, которые приводят к разорванности или разноплановости речи, неологизмы;
• кататонические нарушения: недифференцированные стереотипные возбуждения, импульсивные деяния, застывание или восковая гибкость, негативизм, ступор, утрированная манерность;
• негативные симптомы: явно выраженная апатия, появление бедности речи, бледность, сглаженность или неадекватность эмоциональных реакций - особенности, приводящие к отгороженности, отсутствие ума - при условии, что данные признаки не обусловлены депрессией или лекарственными воздействиями;
• существенные изменения поведения, проявляющиеся утратой интересов, нецеленаправленностью и бездеятельностью.

Следует учитывать, что внезапное проявление шизофрении не свойственно. Перед формированием симптомов характерно наличие периода продромальных явлений (симптомов-предвестников), продолжительность которого в большинстве случаев длится не менее пяти лет. В этот период времени становятся заметны такие особенности, как нерезко выраженные когнитивные нарушения, изменения моторики, единичные нарушения восприятия, эпизоды утраты интереса к работе и социальной деятельности, эпизоды игнорирования гигиенических привычек. Эти признаки в ряде случаев могут быть принят за усталость, рассеянность. Распознать патологические изменения помогают систематическое наблюдение за человеком и общение с ним.

Тестирование

Для выявления предрасположенных к данному заболеванию людей и установке у них корректного диагноза разработан ряд тестирующих систем. Подобные тесты в первую очередь специалисты рекомендуют проводить лицам, родственники, особенно родители, которых отличаются склонностью к невротическим расстройствам или другим аномалиям, которые можно было бы трактовать как продромальные явления шизофрении, симптомы этого заболевания.

Постановка диагноза на основании результатов теста невозможна. Диагностические системы лишь позволяют выявить наличие предрасположенности к формированию расстройства и понять, относится ли исследуемый к группе риска.

Глазной тест

Диагносты утверждают, что результат данного обследования достоверен на 97-98%, позволяет проверить человека на шизофрению и застать заболевание на ранних стадиях. Исследование учитывает следующие особенности глазодвигательного аппарата больных шизофренией:

• неспособность больного сфокусировать взгляд на неподвижном объекте на протяжении определенного времени;
• больному с шизофренией очень сложно удерживать взгляд сконцентрированным на объекте, который движется с медленной скоростью.

Нарушение в глазодвигательной сфере, дающее возможность диагностировать заболевание при помощи этого теста, связано со следующими особенностями:

• при шизофрении происходит расстройство проводимости нервных проводящих путей между полушариями мозга;
• нарушается правильное взаимодействие между периферическими рецепторами и мозговой подкоркой: в данном случае нарушение взаимодействия между нервными окончаниями на сетчатке глаза и зрительными центрами.

В ходе диагностики настораживающими симптомами являются неспособность длительно отслеживать движущийся предмет, при слежение за движущимся предметом глазные яблоки будут отставать от предмета.

В связи со своей высокой информативностью глазной тест привлекает к себе большое внимание специалистов и до сих пор подвергается совершенствованию.

Тестовые рисунки

Еще одной методикой, позволяющей предположить наличие заболевания, является тестовый рисунок. Диагностическое значение имеет нарушение цветовосприятия у больных-шизофреников. Они способны путать цвета и оттенки, поэтому объекты на рисунке будут иметь в типичном случае неестественную окраску: Солнце - зеленого или фиолетового цвета, деревья - красные, небо - желтое и так далее.

Тест Роршаха

Ценится специалистами и тест Роршаха, который входит в перечень диагностических процедур. Пациенту предлагается к рассмотрению десять карточек с изображениями в виде цветных и черно-белых клякс. Он должен, не спеша, внимательно поочередно рассмотреть изображения и рассказать, на что они, по его мнению, похожи. Анализируя ответы пациента, специалист делает выводы о состоянии психики пациента.

Люди, которые никак не связаны с медициной, применяют слово «шизофрения» для оценки некоторых странностей в поведении других людей, однако такое широкое его употребление далеко не всегда бывает правильным с точки зрения психиатрии. Это психическое заболевание впервые дает о себе знать еще в молодом возрасте, а с годами его симптомы усугубляются и человеку становится тяжело жить в окружающем его социуме. При шизофрении происходит рассогласование психических процессов и моторики, а со временем такие изменения сказываются на личности больного.

В рамках этой статьи мы ознакомим вас с первыми признаками этого заболевания и двумя простыми и достаточно достоверными видео-тестами, которые могут использоваться врачами-психиатрами для выявления предрасположенности к шизофрении. Эта информация будет полезна для вас, и возможно, вы сможете вовремя заметить первые признаки этого психического заболевания у своих родных и близких.

Заболевание может долгие годы никак не проявляться, и даже близкие пациента не всегда замечают появление начальных признаков шизофрении. Эта интересная особенность болезни даже становилась поводом для использования такого диагноза при помещении политически неугодных лиц в психиатрические клиники, ведь по приказу «свыше» врач мог с легкостью подкорректировать симптомы пациента для вынесения вердикта «шизофрения». Существовала и другая крайность – несвоевременное распознавание болезни приводило к разрушению карьеры, семьи или жизней окружающих людей.

Как развивается шизофрения

Первые «звоночки» шизофрении: потеря интереса к близким, изоляция от социума, отсутствие критики к своему внешнему виду.

Развитие шизофрении происходит длительно и незаметно как для самого больного (ведь он утрачивает возможность критически воспринимать изменения в своей личности), так и для его окружения. Первыми тревожными звонками этого заболевания обычно становятся следующие симптомы:

• социальная изоляция;
• оторванность от социума;
• равнодушие к близким людям;
• игнорирование правил личной гигиены и отсутствие критики к своему внешнему виду;
• утрата интереса к событиям и вещам, которые были важны для больного ранее.

Первые признаки заболевания

Несмотря на тот факт, что первые проявления рассматриваемого заболевания могут быть очень вариабельными и разнообразными, специалисты выделяют некоторый набор симптомов, который мог бы замечаться близким окружением больного:

• беспричинная злоба к близким и родным;
• утрата интереса к прежним хобби;
• возникновение нелогичных решений и идей;
• , проявляющиеся в навязчивых действиях, расстройствах восприятия собственной личности или навязчивых страхах;
• слуховые галлюцинации в виде голосов, отдающих приказание.

Своевременное обращение к психиатру при появлении вышеописанных признаков помогает начинать лечение и затормаживать прогрессирование шизофрении. Впоследствии раннее начало терапии улучшает возможности больного к социальной адаптации и предупреждает возникновение некоторых осложнений этого заболевания психики.

Первый видео-тест

Этот простой тест, получивший название «маска Чаплина», может применяться для выявления предрасположенности к шизофрении. Каждый человек хотя бы раз в жизни видел маску и представляет себе, как она выглядит и как ею пользоваться – для этого мы надеваем ее вогнутой стороной на лицо.

Для проведения теста ранее, до появления видеозаписей, врач предлагал больному с подозрением на шизофрению просмотреть анимированное представление (как в театре теней). После этого ему предлагалось оценить увиденное и ответить на вопрос: «Что он видел: маску или лицо?» Однако с появлением видео тест с маской Чаплина стал боле совершенным, так как он позволяет выявлять признаки предрасположенности к шизофрении уже на самых начальных стадиях ее возможного развития.

Видео 1

После просмотра тестового видеоролика пациенту предлагается отметить поминутно те части видео, на которых маска видна ему вогнутой стороной. И если он может сделать это с легкостью, то вопрос о его психическом здоровье остается открытым и ему рекомендуется выполнение других методов обследования.

• Психически здоровому человеку такой факт может показаться странным, ведь просматривая видео и не зная о том, что это всего лишь созданная специально видео-иллюзия, мы искренне верим в обман зрения. После сообщения факта такой подмены адекватный человек будет восхищаться мастерством постановщика иллюзии или удивляться своей невнимательности. Именно так устроен здоровый головной мозг, так как жизненный опыт нам подсказывает, что лицо не может быть вогнутым и «навигация мозга» автоматически подстраивает визуализацию так, что даже при мелькании вогнутой стороны человек видит лицо в 3D изображении.
• У больных шизофренией головной мозг работает иначе и контакты с нейронами нарушены. Состояние памяти и когнитивных функций (в том числе и способности к обучению) напрямую взаимосвязано с качеством взаимосвязи префронтальной коры головного мозга и гиппокампа. Исследования, проводимые учеными, показали: любое отклонение от нормы между этими частями мозга губительно для состояния психики и рано или поздно вызывает развитие психических отклонений или заболеваний.

Несмотря на этот установленный научными изысканиями факт, полностью причины развития именно шизофрении пока не выяснены учеными. Сейчас все ведущие специалисты психиатрии открыто заявляют о том, что пожизненной гарантии того, что человек не заболеет шизофренией, дать невозможно. И оценка его психического здоровья должна проводиться только после очной консультации и выявления всех подробностей о его истории жизни, болезней и выполнения всестороннего обследования.

Для выявления причин и механизмов развития шизофрении ученые из Бристольского Университета провели исследования по изучению нейромедиаторов (дофамина и глутамата), участвующих в передаче сигналов между теми частями мозга, которые задействованы в развитии и деятельности когнитивных функций и памяти. Им удалось выяснить, что даже самые незначительные нарушения в них полностью изменяют поступающий из гиппокампа в префронтальную кору поток информации.

Ученые прокомментировали свои исследования и сообщили, что при гиперактивации дофаминовых рецепторов активность глутаматных понижается. В результате необходимая для нормальной психической деятельности взаимосвязь между вышеописанными участками мозга изменяется. Именно поэтому пациенты с подтвержденным диагнозом «шизофрения» замечают вогнутую поверхность маски.

Второй видео-тест

Для многих людей, которые не изучали психологию или психиатрию, будет интересен факт о том, что когда мы видим глазами, то наш мозг фиксирует далеко не ту картинку, которая существует в реальности, а как бы «подгоняет» ее под контекст той ситуации, в которой мы пребываем. Для того чтобы понять эту догму на практике, следует просмотреть следующий видео-тест.

Видео 2

При просмотре этого ролика головной мозг воспринимает информацию, базируясь на своей «карте памяти и знаний» о такой области физики, как оптика (в данном случае – свете и тени).

• Он воспринимает кубик, выполненный автором ролика в 3D и парящий над белым фоном до тех пор, пока в видео не появляется изнанка фокуса. Такая визуализация возможна для нас, так как мы видим, что кубик объемный и не может быть погружен в плоскую форму (в ролике это белый фон). Именно так воспринимается этот видео-тест человеком со здоровым головным мозгом.
• Пациент, у которого существуют предпосылки для развития этого заболевания, или уже страдающий от него, утрачивает целостное восприятие мира и его внимание фокусируется только на отдельных частях, предстающих перед взглядом. Именно поэтому он визуализирует кубик как «вогнутый» в белый фон объект с черно-белыми квадратами на поверхности.

По мнению профессора из Лондонского Имперского колледжа Жаки де Беллероша, ценность таких тестовых заданий состоит в том, что предпосылки к развитию шизофрении могут развиваться уже в возрасте до 20 лет. И по данным статистики именно в этом возрасте впервые выявляется это психическое заболевание. Это означает, что ранняя диагностика помогает начинать лечение недуга на самых начальных стадиях и улучшать жизнь больных в будущем.

К какому врачу обратиться

Человеку, у которого при просмотре роликов отмечаются нетипичные для здорового человека визуализации, следует обратиться за консультацией к врачу-психиатру.

Если при просмотрах ролика у человека возникают нетипичные для здоровых людей визуализации и его близкие отмечают ряд характерных для шизофрении симптомов, то ему следует обратиться за консультацией к врачу-психиатру. Такой визит поможет доктору провести более детальную диагностику и поставить верный диагноз.