Какие типы вируса папилломы человека могут вызвать онкологию? Какие типы ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) наиболее коварные Причины появления и пути заражения.

На сегодняшний день детально изучено около 80 типов ДНК ВПЧ , общее количество которых достигает сотни. Многие типы не представляют серьезной опасности, но некоторые разновидности папилломавируса способны спровоцировать развитие онкологических патологий на органах женской мочеполовой системы.

Таких высокоонкогенных типов, с которыми рискует столкнуться каждая женщина, насчитывается порядка тридцати.

Методы определения

Установить папилломавирус какого типа присутствует в организме женщины можно только посредством полной диагностики, но разновидности вируса могут отличаться и внешними проявлениями. К типам высокоонкогенного характера относятся следующие разновидности ВПЧ: 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73, 82, 83.

При этом самую высокую опасность приписывают 16 и 18 типу ВПЧ, которые чаще всего становятся причинами развития рака маточной шейки.

Внимание! Все высокоонкогенные типы передаются при половых контактах. Папилломатозные образования могут быть обнаружены на малых половых губах, во внутренней их части (влагалище и шейка матки), а также в области анального отверстия, где чаще всего локализуются остроконечные кондиломы.

Высокоонкогенные типы ВПЧ отличаются по внешним проявлениям, которые представлены развитием папиллом и остроконечных кондилом на половых органах, что впоследствии способно спровоцировать серьезные поражения вульвы влагалища, шейки матки.

Иными словами, перечисленные разновидности возбудителя проявляются, прежде всего, генитальными бородавками, при обнаружении которых специалисты обязательно назначают комплексное обследование и лечение при необходимости.

Согласно медицинским исследованиям, с выраженными изменениями шейки матки, представленными дисплазией второй и третьей степени, по происшествии 2-3 лет с момента инфицирования сталкивается не больше 5% пациенток.

Столь низкие показатели объясняются слаженной работой иммунной системы в большинстве случаев, которая подавляет активность возбудителя. Что касается рака шейки матки, то данную патологию диагностируют только у 20% женщин, которым был поставлен диагноз дисплазии 3 степени.

Что предпринять?

При выявлении ВПЧ высокоонкогенного характера в организме нельзя лечить заболевание самостоятельно , ведь необдуманные действия могут спровоцировать развитие предракового состояния. Лечение внешних проявлений направлено на их удаление, приём противовирусных препаратов и иммуномодулирующих средств.

Удаление папиллом, бородавок и кондилом на половых органах выполняется хирургическими методами и с применением специальных аптечных средств, среди которых наиболее эффективными являются: Панавир, Виферон, Кондилом, Алдара.

Важно! Деструкцию наростов обязательно дополняют приёмами Изопринозина или других аналогов с противовирусным и иммуномодулирующим воздействием.

Амбулаторное удаление папиллом и кондилом в области половых органов выполняется посредством:

Следует отметить, что в большинстве случаев при выявлении папиллом высокоонкогенного типа специалисты отдают предпочтение удалению образований лазером и радиоволновым методом (аппарат Сургитрон), ведь только данная методика позволяет исключить рецидив и раковое преобразование.

Применение народных средств в деструкции подобных образований не рекомендовано.

Разновидности вируса папилломы человека со средними показателями перерождения

Справка! Средними показателями ракового перерождения отличаются следующие типы ВПЧ: 26, 30, 35, 51, 52, 56, 58,65.

Несмотря на более низкую опасность данных разновидностей папилломавируса, оставлять его проявления без должного внимания всё же не рекомендуется.

Их признаки

По внешним проявлениям перечисленные типы ВПЧ со среднеонкогенным риском можно разделить на следующие категории:

  1. ВПЧ 26 – обычные бородавки;
  2. ВПЧ 30 – рецидивирующий папилломатоз дыхательных органов;
  3. ВПЧ 35, 51, 52, 56 может провоцировать карциному, локализующуюся на шейке матки, вульве или влагалище, а также сквамозные интраэпителиальные поражения.

Зачастую результатом инфицирования типами ВПЧ со среднеонкогенным риском выступает развитие несколько иных осложнений, не связанных с онкологией. Так, на фоне присутствия в организме ВПЧ 51 может начаться развитие бовеноидного папулеза, который внешне представляет собой мелкие бородавки в области половых органов.

Особенности лечения

Как и в случае с любыми папилломатозными наростами, лечение проявлений ВПЧ со среднеонкогенным риском предполагает сочетание деструкции папиллом и бородавок с укреплением иммунной системы и оказанием противовирусного воздействия изнутри.

В целях деструкции папилломатозных наростов следует воспользоваться Суперчистотелом, Веррукацидом, Вифероном, Панавиром, Солкодермом, Ферезолом и другими аптечными аналогами.

В домашних условиях избавиться от папиллом удастся с помощью свежевыжатого сока чистотела, который можно использовать в качестве самостоятельного лекарства или же в сочетании с другими растительными компонентами, представленными каланхоэ, одуванчиком, хвощом, мелиссой, подорожником.

Во избежание возможных осложнений самолечения удаление папиллом лучше доверить специалистам , которые в стационарных условиях воздействуют на наросты:

  • жидким азотом, предполагающим замораживание папиллом (криодеструкция);
  • обычным скальпелем (хирургическое иссечение);
  • лазером, обеспечивающим безболезненное удаление и предотвращающим повторное появление образований;
  • радиоволнами.

Местное лечение обязательно дополняют противовирусными препаратами (Изопринозин, Госпринозин, Аллокин Альфа), а также аптечными препаратами иммуностимулирующего воздействия, среди которых отдавать предпочтение рекомендуется Иммуналу, Реаферону и Эстифану.

Виды возбудителей с низкой опасностью развития рака

Важно! К низкоонкогенным типам ВПЧ, которые в крайне редких случаях вызывают рак, относятся: 6, 11, 14, 42, 44, 53, 54.

Как показывает медицинская практика, чаще всего у женщин диагностируют ВПЧ 6 и 11.

Диагностика

Как и любой другой тип папилломавируса, перечисленные разновидности с низкоонкогенным риском можно выявить только по результатам комплексного цитологического исследования.

Что касается внешних проявлений, то при осмотре женщины на гинекологическом кресле гинеколог может обнаружить характерные образования с заостренными краями. Локализуются наросты преимущественно на шейке матки и в обязательном порядке подлежат удалению.

Терапия

Если причиной появления характерных наростов на теле выступает инфицирование ВПЧ низкоонкогенного типа, предпочтение в лечении чаще всего отдается медикаментозным препаратам , ведь риск ракового перерождения образований невероятно низкий.

В данном случае воспользоваться можно Солкодермом, Солковагином, Панавиром, Криофармой, Имиквадом, Кондилом, Вифероном и другими эффективными аналогами. И в данном случае обязательным остается дополнение местной терапии приёмами противовирусных средств (Панавир, Изопринозин, Госпринозин, Циклоферон, Генферон) и иммуностимулирующих препаратов (Галавит, Иммунал, Ликопид).

Справка! Низкоонкогенные типы ВПЧ не представляют особой опасности.

В лечении их проявлений могут быть использованы и народные средства, а также различные современные методики удаления папилломатозных наростов в амбулаторных условиях, которые уже упоминались выше.

Но нужно помнить, что любые необдуманные действия — это риск, поскольку они могут спровоцировать ухудшение состояния, поэтому при выявлении бородавок, папиллом и кондилом в обязательном порядке нужно консультироваться со специалистом.

Вашему вниманию представлено краткое видео на данную тему:

Папилломавирус — этот болезнетворный микроорганизм присутствует в теле почти 90 % жителей нашей планеты. Последствия проникновения данного возбудителя в человеческий организм проявляются в форме необычных высыпаний на коже – бородавок, папиллом и кондилом. Такая инфекция отличается большим разнообразием своих представителей, которых на сегодняшний день насчитывают около 600 разновидностей.

Некоторые штаммы могут вызывать развитие онкологических болезней у мужчин и женщин. Подход к лечению этого заболевания должен быть сугубо индивидуальным и учитывать тип вируса, определяемый в процессе диагностики подобного недуга.

Что такое ВПЧ

Возбудители папилломатоза – это вирусные частицы, содержащие в своем строении ДНК-хромосомы. Данные микроорганизмы имеют размер всего 55 нм. Симптоматические проявления такой инфекции изменяются в зависимости от вида папилломавируса. Представители этой патологии не высеиваются на питательных средах при проведении бактериологического анализа. Более успешно определить тип возбудителя можно по результатам молекулярного метода диагностики – ПЦР. Различные штаммы вируса папилломы человека классифицируют на основании особенностей их молекулярного строения.

Проникновение данной инфекции в организм осуществляется через поврежденный эпидермис кожных покровов или слизистых. Сначала папилломавирус достигает глубинных слоев кожи, где может находиться в латентном (спящем) состоянии очень долго. Постепенное созревание и отторжение клеток эпителия поднимает вирусные частицы наружу. Когда они попадают на поверхность, начинается усиленное размножение вредоносных микроорганизмов.

Если у пациента достаточно сильная иммунная система – она легко справляется с инфекцией, полностью уничтожая ее. Так происходит у большей части зараженных людей. Но у тех больных, которые имеют ослабленный иммунитет, вирус начинает прогрессировать. Возбудитель быстро поражает здоровые ткани, расположенные по соседству. В результате ДНК ВПЧ встраивается в хромосомы нормальных клеток, вызывая их неконтролируемое, патологическое разрастание. Внешне симптомы этой болезни проявляются в форме различных выростов слизистой и кожи — остроконечных кондилом, бородавок или .

Известно, что разные типы имеют свою специфику локализации. Некоторые виды инфекции могут вызывать лишь поражение поверхностного эпидермиса кожи, другие размножаются только в толще слизистых. Отдельные штаммы вируса папилломы человека поражают исключительно специфичные области тела.

Внимание! Для здоровья пациента очень важной является информация о том, какой тип возбудителя папилломатоза у них обнаружен. Различные виды этой патологии имеют совершенно специфические клинические проявления. Определение штамма инфекции помогает врачу узнать дальнейшее течение недуга, а также вычислить вероятность перерождения патологических выростов в злокачественную форму.

Классификация возбудителей папилломатоза

Все вирусы папилломы человека в медицине систематизируют – их различают по видам и группам. Так как типов данной инфекции существует огромное множество, они просто нумеруются цифрами от 1, 2, 3 и далее. Болезнетворные микроорганизмы классифицируют также по группам, исходя из опасности перерождения доброкачественного образования в рак. Любая разновидность этого ДНК-вируса может обнаружиться у человека, независимо от его возраста или половой принадлежности.

Первая группа

В нее относят самые безопасные штаммы возбудителя. Если у пациента определят один из таких типов ВПЧ – можно не волноваться по поводу преобразования папиллом в онкологическое заболевание. В эту категорию добавлены следующие папилломавирусы:

  • 1-й, 2-й, 4-й – симптомы подобных патологий проявляются в форме подошвенных бородавок (по внешнему виду больше походят на мозоли);
  • 3-й, 10-й, 28-й, 49-й – такой вид возбудителей провоцирует возникновение кондилом желтого цвета, с плоской поверхностью на любых участках кожи больного;
  • 5-й, 8-й, 12-й, 14-й, 15-й, 17-й, 19-й, 20-й, 36-й, 37-й, 46-й, 47-й и 50-й – вирусы, вызывающие образование различных наростов преимущественно в области груди, рук и шеи, передаются по наследству;
  • ВПЧ 26, а также 27-й, 29-й и 57-й виды инфекции по форме напоминают обыкновенные бородавки, они сероватые и плоские, проявляются в основном на внешней поверхности кистей рук;
  • 7-й тип – вызывает появление так называемых «мясных» бородавок, которые по виду напоминают зияющую рану с вывороченными наружу краями.

Вторая группа

Далее следует группа с №2, которая включает ВПЧ с низкой вероятностью онкогенного риска. Здесь находятся относительно безопасные штаммы папилломавирусов. Они могут спровоцировать развитие злокачественных новообразований, но только в определенных условиях. Группа включает такие виды возбудителя:

  • 6-й, 11-й – являются наиболее распространенными, способствуют возникновению папиллом в области подмышек и под грудью;
  • 13-й, 32-й – провоцируют развитие эпителиальной гиперплазии ротовой полости;
  • 42-й, 53-й, 44-й – клинически проявляются в форме уплотнений, которые образуются на шейке матки у женщин, нередко вызывают эрозию;
  • ВПЧ 53-й, 54-й, 55-й – по форме напоминают гриб, имеют небольшую ножку и шляпку, часто появляются в кожных складках у людей с большим весом. ВПЧ 53 типа, 54-го и 55-го могут стать причиной сильного кровотечения в случае повреждения.

Читайте также по теме

Какое средство для удаления папиллом выбрать в аптеке

Третья группа

В состав этой категории входят вирусы папилломы человека со средним уровнем канцерогенного риска. В подобной ситуации трансформация доброкачественной бородавки в раковую опухоль может быть вызвана снижением реактивности иммунной системы или сильными стрессовыми ситуациями. Это следующие штаммы инфекции:

  • 31-й – данный ВПЧ тип чаще всего передается в процессе полового акта с носителем. В результате заражения у пациента появляются плотные наросты на слизистых оболочках уретрального канала и внутренних репродуктивных органов;
  • 33-й, 35-й, 52-й – провоцирует образование шелушащихся бородавчатых выростов, они имеют темный цвет и локализуются на коже рук;
  • 58-й – симптоматически проявляется в виде узловатых новообразований, которые поражают преимущественно эпидермис генитальной и паховой зоны.

Четвертая группа

В нее относят самые опасные типы ВПЧ. Почти все штаммы инфекции из этой группы через определенный период времени провоцируют злокачественное перерождение образования. Здесь находятся такие виды папилломатоза как:

  • 16-й, 18-й – это вирусы высокого онкогенного риска. Под влиянием данных микроорганизмов нормальные клетки слизистых преобразуются в остроконечные кондиломы. Они разрастаются с очень большой скоростью, повреждая ДНК-структуру здоровой ткани и вызывая ее неконтролируемое, хаотичное деление. Этот тип ВПЧ для женщин крайне опасен, так как в будущем может спровоцировать дисплазию и онкологию шейки матки.
  • 31-й, 33-й – также достаточно опасные штаммы папилломавируса. Являются причиной возникновения неоплазии маточной шейки у женщин. У мужчин этот вид инфекции вызывает такой опасный недуг, как бовеноидный папуллез. Данные микроорганизмы часто вызывают появление язв на слизистой, интраэпителиальную форму рака.
  • 51-й – этот вирус папилломы человека обладает большой склонностью к злокачественному перерождению. Такой тип ВПЧ проявляется в форме бугорчатых или плоских кондилом, считается предраком. Судя по результатам исследования ученых, около 70-82% женщин, страдающих от симптомов онкологии половых органов, заражены данным возбудителем. У мужчин 51-й папилломавирус вызывает злокачественные патологии слизистой пениса и анальной области.
  • ВПЧ 82, ВПЧ 83 тип, 52-й и 59-й – подобные представители папилломатоза губительны для здоровья всех людей. Они провоцируют развитие остроконечных выростов слизистой в вагинальной полости и на маточной шейке. Именно поэтому от признаков патологии, вызываемых данным возбудителем, страдает в основном прекрасная половина населения. Особенно опасны ВПЧ 83 типа, 82, 52 и 59 тем, что могут в будущем стать причиной рака шейки матки.

Внимание! Не следует преждевременно паниковать, если в результате обследования у вас выявили один из вирусов высокого онкогенного риска. Согласно данным мировой статистики, только 18-20% пациенток, инфицированных опасными штаммами папилломатоза, сталкиваются с онкологией. В большинстве случаев заболевание обнаруживают еще на стадии дисплазии, а в таком случае недуг прекрасно поддается терапии.

Как происходит заражение

Инфекция ВПЧ передается в основном половым путем, хотя в медицинской практике встречаются и случаи инфицирования контактно-бытовым способом – в результате использования общих средств гигиены. Не исключается возможность заражения папилломавирусом при посещении туалета, приеме ванны, а также проведении водных процедур в учреждениях с массовым скоплением людей – таких, как сауна, бассейн или баня.

Непосредственная передача вируса происходит во время сексуального контакта, когда вредоносные микроорганизмы проникают в поврежденные ткани слизистых. Сначала у инфицированного человека не наблюдается абсолютно никаких симптомов. Даже при гинекологическом обследовании у женщин визуально не обнаруживается изменений слизистой. Только в процессе микроскопического анализа на репродуктивных органах видно преобразованные клетки, которые и являются главным источником патологии.

Заражение различными типами ВПЧ у мужчин и женщин, которые ведут активную половую жизнь, происходит в какой-то период их жизни. Не исключается также возможность повторного инфицирования вирусом. Вероятность заражения наиболее высока в то время, когда молодые люди только начинают проявлять сексуальную активность. Хоть инфекция и передается через половой контакт, для заражения возбудителем само проникновение необязательно. Любое взаимодействие с пораженной кожей и слизистой носителя также опасно, как и секс с ним.

Читайте также по теме

Применение Ляписного карандаша и его аналогов от папиллом и бородавок

Большая часть папилломавирусов не опасна для людей. Во многих случаях данная инфекция излечивается сама по себе, спустя всего пару месяцев после заражения – это значит, что иммунитет больного находится в отличном состоянии. Около 85-90% ВПЧ задерживаются в организме человека до 2 лет, и лишь 10% этих микробов сохраняются в эпидермисе и могут спровоцировать образование злокачественных опухолей.

Самым распространенным недугом, который тесно связан с различными типами ВПЧ, считается онкология шейки матки. Практически во всех ситуациях этот возбудитель становится причиной дисплазии (предракового состояния) у женщин. Сегодня данная инфекция вредит не только представительницам прекрасного пола, ведь у мужчин она вызывает злокачественное перерождение слизистой анального отверстия и полового члена. Даже относительно безопасные штаммы папилломатоза (6-й, 11-й) способствуют образованию кондилом в дыхательном тракте. Подобные состояния хоть и осложняют жизнь пациенту, но достаточно редко заканчиваются летательным исходом. Остроконечные выросты – кондиломы, разрастаются достаточно быстро и являются прямым переносчиком инфекции.

Важно! Клинические проявления такой болезни у мужчин появляются крайне редко. Зараженный папилломавирусом представитель сильного пола в основном выступает переносчиком вируса. Сам пациент тоже может инфицироваться, но чтобы проникнуть в мужской организм возбудителю нужно определенные условия и время.

Диагностические мероприятия и лечение папилломатоза

Самым информативным методом выявления папилломавируса является полимеразная цепная реакция (сокращенно ПЦР). Этот анализ на ВПЧ популярен тем, что позволяет провести типирование вируса — то есть определить штамм болезнетворного микроорганизма. Зная о том, какой вид папилломавируса присутствует в теле пациента, специалист уже может судить о вероятности перерождения патологических новообразований в рак. Очень большое значение в диагностике такого заболевания занимают специальные скрининг-тесты, позволяющие обнаружить все типы ВПЧ, присутствующие в теле больного.

Для выявления вредоносного возбудителя мужчинам и женщинам также проводят цитологический анализ и гистологическое исследование пораженных тканей. В некоторых случаях признаки патологии заметны невооруженным глазом – при наличии на коже человека избыточного количества папиллом и бородавок. С целью определения инфекции высокого онкогенного типа у женщин применяют кольпоскопию (микроскопическое обследование вагинальной полости).

Лечение

Как лечить ВПЧ, возможно ли это? Избавиться от данного заболевания так же трудно, как и своевременно обнаружить его, ведь сам процесс размножения и развития папилломавирусов протекает в скрытой форме. Если иммунная защита организма не смогла противостоять вирусу, то в большинстве ситуаций он остается с зараженным навсегда, даже несмотря на лечение. Именно поэтому, у людей с отличным состоянием иммунитета подобная патология возникает крайне редко.

Часто в результате обследования пациентов, инфицированных папилломавирусом, врач обнаруживает множество сопутствующих болезней. Это могут быть инфекционно-воспалительные, хронические или венерические заболевания. Потому подход к лечению такого недуга всегда комплексный. Терапевтическая тактика должна быть направлена не только на устранение ВПЧ, но и на ликвидацию симптомов других патологий. Огромное значение на течение данной болезни оказывает состояние защитных сил организма, поэтому в первую очередь нужно укрепить иммунную систему.

Лечебные мероприятия при папилломатозе включают применение следующих методик и препаратов:

  • Удаление патологических новообразований с помощью лазеротерапии, электрической коагуляции, криодеструкции, хирургического иссечения тканей папилломы.
  • Использование химических способов прижигания бородавок (Трихлоруксусная кислота 50 или 90%, Солкодерм, Салициловая кислота, Контаридин).
  • Прием противовирусных лекарств (Алдара, Панавир).
  • Употребление иммуностимуляторов (Аллокин-альфа, Генферон, Виферон, Иммуномакс, Изопринозин).
  • Использование цитостатических средств (Проспидин, раствор Подофиллина, Блеомицин, 5-фторурацил, Подофиллотоксин).
  • Применение методов физиотерапии.

После завершения терапевтического курса нужно соблюдать профилактические меры, чтобы вновь не заразиться ВПЧ. С этой целью пациентам советуют вести правильную сексуальную жизнь, желательно иметь постоянного и проверенного партнера. Половые контакты с незнакомыми людьми следует ограничить до минимума, в противном случае обязательно использовать презервативы. Следует знать, что от данного вируса на 100% вас не защитит даже барьерный контрацептив.

В результате прочтения данного текста, вам стало известно о многообразии видов папилломавируса и его опасности. Вот почему специалисты советуют не откладывать посещение медицинского учреждения надолго. Своевременное обращение к лечащему доктору поможет обнаружить возбудителя ВПЧ и избавиться от него как можно скорее. Не лишней будет и иммунопрофилактика заболевания. Повышение естественной защиты организма, значительно снизит вероятность повторного инфицирования этим вирусом.

Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.

Довольно опасное заболевание, передающееся половым путем. Всего известно более сотни штаммов ВПЧ, многие из которых являются онкогенными, то есть несут риск развития рака. Рассматриваемый нами 53 тип вируса таковым не является. Раковая опухоль из-за него развивается очень редко. Но лечиться все равно необходимо, так как онкология - не единственное опасное осложнение ВПЧ любых видов. В чем особенности 53 штамма и какие методы терапии лучше всего подходят для его подавления?

После проникновения в организм вирус папилломы сразу внедряется в клетки. Если речь идет об онкогенном типе ВПЧ, то в какой-то момент микроорганизм начинает изменять структуру ДНК пораженных участков тела (именно это и приводит к раковой опухоли). Но 53 разновидность способствует лишь возникновению доброкачественных новообразований, крайне редко приводя к их перерождению.

Пути заражения ВПЧ 53 не отличаются от онкогенных:

  • половой (90% случаев передачи инфекции);
  • бытовой, например использование чужих личных вещей (редко);
  • вертикальный (от матери к ребенку во время прохождения по родовым путям).

Стоит отметить, что такой способ заражения, как воздушно-капельный, в теории возможен, но на практике подобное случается крайне редко. Вероятность подобного развития событий существует только при частых близких контактах, например между членами одной семьи.

Риск развития рака хоть и крайне мал, но присутствует. Консультация с врачом и периодические обследования с целью контроля развития недуга необходимы.

Симптомы

В большинстве случаев вирус папилломы нейтрализуется (ослабляется) собственным иммунитетом человека почти сразу после проникновения его в организм. Но если защитные силы по той или иной причине недостаточны, например из-за затяжной простудной болезни или постоянных стрессов, ВПЧ 53 начинает быстро развиваться. При этом симптомы если и начинают проявляться, то только через несколько месяцев после заражения.

Признаки недуга хорошо заметны только у 10-15% от всех носителей инфекции. Выражаются они в:

  1. Остроконечных кондиломах и папилломах. Их средний размер равняется 1 мм, при этом они чаще всего встречаются в районе половых органов и анального отверстия. Особой опасности не представляют, так как перерождаются в злокачественные новообразования очень редко. Тем не менее врач может порекомендовать удалить наросты, если заметит «нездоровую» активность пораженных клеток.
  2. Плоских бородавках. Заметить их достаточно сложно из-за того, что они имеют небольшие размеры и скрываются в глубине половых органов. Впрочем, обнаружить их можно, так как иногда плоские бородавки возникают на кожных покровах любого участка тела. Этот тип новообразования способен к перерождению, то есть имеет довольно высокий онкогенный риск. Вероятность развития рака все равно небольшая, и во многом она зависит от силы иммунитета пациента.
  3. Кроме этих явных признаков ВПЧ 53 врачи иногда наблюдают у людей выделения из половых органов. У мужчин на головке полового члена нередко появляется красноватая бляшка, которая причиняет много неудобств. Женщины же часто начинают испытывать дискомфорт во время полового акта.

Другие признаки в виде повышения температуры, головокружения, тошноты и рвоты при заражении 53 штаммом ВПЧ проявляются редко. Дело в том, что как таковой интоксикации организма эта разновидность вируса не вызывает.

Диагностика

Помните, что эта болезнь почти никогда не вызывает симптомов и протекает скрытно? Так вот, именно из-за этого классический сбор анамнеза практически не приносит результатов. Даже если пациент и пожалуется на какой-нибудь «дискомфорт», то точный диагноз поставить все равно не получится - большая часть признаков, описанных выше, подпадает под другие венерические заболевания (хламидиоз, сифилис, гонорею). Таким образом, без специальных анализов (тестов) выявить вирус, скорее всего, не получится.

Если в обычном состоянии он хоть и способен привести к тяжелым последствиям в виде рака, то во время беременности болезнь особенно опасна, ведь она отражается на здоровье плода. Вы можете узнать, какие , можно ли забеременеть при наличии этой болезни и есть ли способы справиться с недугом, обезопасив себя и малыша?

В первую очередь, пациентку направляют к гинекологу. Этот специалист путем визуального осмотра попытается найти бородавки и кондиломы во влагалище и на шейке матки. После этого (иногда вместо) назначаются тесты.

  • ПЦР . Довольно точная методика, которая способна установить факт наличия в организме ВПЧ, а также определить его тип. Это дает врачу возможность оценить риски, так как после анализа становится понятной степень онкогенности инфекции.
  • ДНК-тест (дайджин) . Одна из самых современных методик, которая определяет не только тип вируса, но и его генетические особенности. Таким образом, врачу сразу становится понятно, какие антибиотики окажут на микроорганизм самое сильное воздействие.
  • Биопсия . В случае с ВПЧ 53 применяется крайне редко из-за его низкой онкогенности. Злоупотреблять анализом не стоит, так как он наносит организму женщины большой стресс.

Общий анализ крови практически не используется, так как максимум, на что он способен, так это определить сам факт наличия вируса в организме. По сути это пустая трата времени.

Лечение

Выявить вирус мало, его еще нужно победить. Удаление новообразований при ВПЧ 53 применяется редко. Обычно это делается при установленных «раковых» рисках, а также в тех случаях, когда кондиломы и бородавки становятся слишком большими и начинают мешать пациенту. При этом простое хирургическое вмешательство не используется. Врачи обычно назначают лазерное удаление, электрокоагуляцию (воздействие на бородавку электрическим импульсом) и криотерапию (удаление с помощью сверхнизких температур).

Таким образом, основной лечения становятся антибиотики. В подавляющем большинстве случаев врачи назначают пациентам:

  • Неовир (стоит около 700 рублей) ;
    • (примерно 250 рублей) ;

  • Альфаферон (в районе 150 рублей , в продаже встречается довольно редко).

Кроме медикаментозного лечения нужно заботиться об укреплении организма и особенно иммунитета. Для этого следует принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы, а также разнообразить свой рацион овощами и фруктами.

Последствия и опасность

Итак, ВПЧ 53 рак если и вызывает, то очень редко, так что этот риск мы оставляет на втором плане. Вирус папилломы этого типа способен вызвать другие проблемы со здоровьем, особенно если игнорировать необходимость его лечить:

  • нарушения зрения и слуха;
  • сбой в работе ЖКТ;
  • болезни почек и печени;
  • импотенция;
  • бесплодие.

Приятными это осложнения не назовешь, так что следить за состоянием своего здоровья очень важно. Помните, что ВПЧ любого типа гораздо легче предотвратить, чем вылечить. Для этого придерживайтесь правильного режима дня, откажитесь от беспорядочной половой жизни и приучите себя и своих детей к элементарным правилам личной гигиены. Соблюдение этих профилактических мер надежно защитит вас и вашу семью от вируса папилломы человека.

Также вы можете ознакомится, посмотрев данный видеоролик, с онкогенными видами штаммов вируса ВПЧ.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к подгруппе А, семейства паповирусов (Papoviridae).

ВПЧ имеет сферическую форму в диаметре до 55 нм. Капсид с кубическим типом симметрии, образует геометрическую фигуру - икосаэдр, построен из 72 капсомеров. Геном ВПЧ представлен в виде циклически замкнутой двухнитевой ДНК с молекулярной массой 3-5 мД. Изолированная ДНК обладает инфекционными и трансформирующими свойствами. Одна из цепей ДНК считается кодирующей и содержит информацию о структуре вирусных белков. На одной кодирующей цепи содержится до 10 открытых рамок считывания, которые в зависимости от локализации в геноме делят ранние и поздние.

В составе вириона ВПЧ присутствуют два слоя структурных белков, обозначаемых буквой Е. Ранняя область включает гены Е1, Е2, которые отвечают за вирусную репликацию. Ген Е4 участвует в процессе созревания вирусных частиц. ВПЧ высокой степени онкогенного риска кодируют синтез капсидных белков Е5, Е6 и Е7, которые участвуют в злокачественной трансформации. Взаимодействия Е6/p53 и Е7/Rv1 приводят к деформации клеточного цикла с потерей контроля над репарацией ДНК и репликацией. Таким образом, полиморфизм гена кодирующего р53, является генетической предрасположенностью для активного развития ВПЧ с последующей малигнизацией клетки. Поздние гены L1 и L2 кодируют белки вирусного капсида.


Внутренние белки, соединенные с ДНК, являются клеточными гистонами, а капсидные белки - типоспецифическими антигенами. Репродукция ВПЧ происходит в ядрах клеток, где вирусная ДНК присутствует в виде эписомы. Это первая особенность, отличающая ВПЧ от других онкогенных ДНК-содержащих вирусов, которые могут встраивать свой геном в ДНК трансформированной клетки.

Вторая особенность ВПЧ заключается в том, что вирусный ген, ответственный за репликацию клеточной ДНК может транскрибироваться, заставляя клетку хозяина делиться вместе с ВПЧ, что приводит к продуктивному типу воспаления, не взирая на способность клетки хозяина регулирует экспрессию вирусного генома.

В геноме ВПЧ присутствуют гормональные рецепторы прогестерона и глюкокортикоидных гормонов, что объясняет зависимость течения ПВИ от гормонального гомеостаза женщины.


В настоящее время выявлено более 120 типов папилломавирусов, из которых 70 типов описаны подробно. Установлено, что вирусы папилломы обладают типовой и тканевой специфичностью, что означает, что каждый тип способен поражать свойственную для его локализации ткань. Например, ВПЧ 1 типа вызывает подошвенные бородавки, ВПЧ 2 тип вызывает появление обычных бородавок, ВПЧ 3 тип - плоские бородавки и т.д.

В результате масштабных скрининговых исследований (De Villiers E.M., 1994) определил 34 вида папиллом, которым характерно аногенитальная локализация.

Папилломавирусы дифференцируют по степени злокачественности на вирусы высокого, низкого рисков и практически неонкогенные вирусы поражающие кожу и другие слизистые.

Типы ВПЧ, обнаруженные при различных поражениях кожи и слизистых оболочек
(Villiers E.M., 1989)
Клинические проявления ВПЧ типы
Кожные поражения
Подошвенные бородавки 1,2,4
Обычные бородавки 2, 4, 26, 27, 29, 57
Плоские бородавки 3, 10, 28, 49
Бородавки Бютчера 7
Бородавочная эпидермодисплазия 5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36
Небородавочные кожные поражения 37, 38
Поражения слизистых гениталий
Condylomata accuminata 6, 11, 42-44, 54
Некондиломатозные поражения 6, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 34, 35, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 56, 57-59, 61, 64, 67-70
Карцинома 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68
Поражение слизистых оболочек не гениталий
Папиллома гортани 6, 11, 30
Карцинома шеи, языка 2, 6, 11, 16, 18, 30

По итогам проведенных исследований папилломавирусы были разделены на группы "высокого" и "низкого" риска возникновения опухолевой трансформации инфицированного эпителия ВПЧ.

Вирус папилломы 16 и 18 типов наиболее часто ассоциированы с раком шейки матки в 67 - 93% случаев. Так, 16-й тип ВПЧ наиболее часто выявляется при плоскоклеточном раке, а 18-й тип ВПЧ обнаружен в ткани железистого рака. ВПЧ 16 тип выявляется в 50-70% случаев рака шейки рака, в 10-20% выявляется 18 тип, остальные типы ВПЧ высокого риска выявляются значительно реже.

Как известно, что одного только инфицирования вирусом папилломы недостаточно для индукции опухолевого роста, и указывают на роль кофакторов (иммунодефицит, курение, беременность, менопауза и др.) в ВПЧ-зависимом канцерогенезе. Таким образом, инфекция вирусом папилломы является необходимым, но не решающим фактором развития злокачественного процесса.

Аня 2019-12-24 20:14:31

Здравствуйте, у меня 6.3 Lg ВПЛ 10^5 клітин, подскажите пожалуйста что это обозначает?

Добрый день.Это означает то, что количество вируса ВПЧ у Вас в организме находится в клинически значимой концентрации. Такое состояние требует лечения. Для системной противовирусной терапии хорошо себя зарекомендовал препарат Панавир- ил внутривенные инъекции №5 или ректальные суппозитории №10 по одному на ночь. Если есть клинические проявления- папилломыили изменения на шейки матки. то необходимо удалить патологические элементы и использовать гель Панавир местно.Спасибо.

Игорь 2019-12-19 17:15:12

У меня впч ВПЧ 56 (относительный X/KBM 4,6 ВПЧ тип 56 (абсолютный, Lg, копий/образец) 6,5 ВПЧ тип 66 (относительный X/КВМ * 10^5) 3,7 ВПЧ тип 66 (абсолютный, Lg, копий/образец) 5.6 Что это значит, то есть насколько это критично Я мужчина

Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает:

Добрый день.Данные типы ВПЧ относятся к высокоонкогенным. По результатам анализов- в клинически значимой концентрации. Вы должны понимать, что являетесь носителем данной инфекции и можете передавать ее своему половому партнёру. Т.к. концентрация вируса высокая Вам лучше пройти курс противовирусной терапии-даже при отсутствии клинических симптомов наличие вируса будет способствовать снижению иммунитета, а учитывая высокую онкогенности вируса, последствия могут быть серьёзными. В качестве противовирусной терапии хорошо себя зарекомендовал противовирусный препарат Панавир, который и иммунитет коррегирует. Для системной терапии -внутривенное введение препарата 5мл 1-3-5-8-11 дни лечения, местно для предупреждения инфицирования спрей Панавир Интим, так же не забывайте про средства барьерной защиты при половом акте. Спасибо.

Алла 2019-12-08 22:19:39

Впч 53 +++ ???

Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает:

Данный анализ показывает наличие вируса папилломы человека 53 типа в значимой концентрации. Спасибо.

Юля 2019-11-28 12:13:57

Здравствуйте. У меня обнаружен ВПЧ 2.61 что это означает?

Цена 1100 р.

Срок исполнения

Исследуемый материал

у/г соскоб


Папилломавирус человека (ВПЧ ), Human papillomavirus (HPV) принадлежит к семейству паповавирусов (Papovaviridae), роду папилломавирусов. Это ДНК-содержащий мелкий вирус, термостабильный. Является самой распространенной инфекцией, передающейся половым путем: по некоторым данным, в молодом возрасте отмечается инфицирование до 80% населения. Вирус проявляет тропность к эпителию кожи, слизистых оболочек гениталий и других органов (гортань, ротовая полость, слизистая конъюнктивы).

Основной путь передачи — половые контакты, включая анальный, оральный секс, к сожалению, использование презервативов не защищает от инфицирования данным вирусом. Возможна передача при тесном контакте кожи, слизистых оболочек с инфицированными областями. Важным фактором инфицирования новорожденного с последующим развитием респираторного папилломатоза гортани является инфицирование при прохождении по половым путям во время родоразрешения. На сегодняшний день известно более 100 видов вируса папилломы человека (ВПЧ) и из них более 40 могут вызвать поражение аногенитального тракта (половые органы и задний проход) мужчин и женщин и появление остроконечных кондилом. Папилломавирусы можно разделить на 3 основные группы:

    неонкогенные ВПЧ (1, 2, 3, 5 генотипы);

    низкого канцерогенного риска (НКР) ВПЧ (6, 11, 42, 43, 44 генотипы);

    высокого канцерогенного риска (ВКР) ВПЧ (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 генотипы).

ВПЧ низкого канцерогенного риска (ВПЧ НКР): группа вирусов, которая приводит к доброкачественным поражениям, представлена 5 генотипами, но основными являются 6 и 11, которые составляют до 90% всех случаев инфицирования данными вирусами. Наиболее частые клинические проявление ВПЧ НКР- это остроконечные кондиломы (Condylomata acuminata). Также выделяют еще разновидности остроконечных кондилом: кератотические бородавки с локализацией на сухой коже, папулезные бородавки с локализацией на полностью ороговевшем эпителии, гигантская кондилома Бушке-Левенштейна (встречающаяся у больных сниженным клеточным иммунитетом или при беременности). Эндоуретральные кондиломы локализуются в уретре, часто сочетаются с обычными кондиломами и встречаются преимущественно у мужчин. Кондиломы шейки матки часто сочетаются с генитальными кондиломами: экзофитные кондиломы, эндофитные (плоские).

ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР): группа типов высокого канцерогенного риска представлена 15 генотипами, наиболее распространенными из которых являются десять: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. При этом на долю 16 и 18 типов приходится 70% всех случаев инфицирования, и именно данные типы характеризуются высоким канцерогенным потенциалом, в отношении 18 генотипа наблюдается высокая частота выявления при аденокарциномах. На сегодняшний день доказана роль ВПЧ в развитии рака шейки матки, большей доли рака заднего прохода (около 90% случаев), около 40% всех случаев рака влагалища, вульвы, полового члена, 10-15% случаев рака ротовой полости и гортани.

Вирусная ДНК способна персистировать в клетке в двух формах: эписомальной (продуктивная стадия) и интегрированной (интегрированная стадия). На эписомальной стадии происходит усиленная продукция новых вирусов, что способствует вовлечению в патологический процесс новых клеток, однако клетки не теряют контроль над процессами апоптоза и эта стадия характеризуется доброкачественными изменениями со стороны эпителия. Интегрированная стадия — это стадия, когда вирус встраивается в геном клетки и приводит к суперэкспрессии онкобелков Е6, Е7, ассоциируется с предраковыми изменениями и требует соответствующей тактики лечения пациента.

Инфекция, вызываемая вирусом папилломы человека, имеет ряд важных особенностей, без учета которых использование ВПЧ-тестирования сопряжено с рядом трудностей в трактовке результатов.

С одной стороны:

    ВПЧ является самой распространенной ИППП (до 80% лиц молодого возраста инфицированы данным вирусом);

    при инфицировании большинство женщин (около 80%) излечиваются от ВПЧ в течение 9-15 месяцев от момента заражения без проведения лечебных процедур (т. е., при повторении теста на генотипирование через год возможно исчезновение выявленного ранее генотипа ВПЧ или изменение спектра генотипов). С возрастом способность к самоэлиминации значительно снижается;

    инфицирование ВПЧ и заболевание — НЕ СИНОНИМЫ! Инфекция приводит к развитию предрака у малой части инфицированных женщин (около 0,5%);

    от заражения до развития предрака и РШМ, в среднем, проходит 10-20 лет. С возрастом способность к элиминации вируса снижается, соответственно, повышается риск развития предрака и рака;

    отсутствуют эффективные методы лечения на стадии латентной инфекции (нет изменений в цитологической и/или кольпоскопической картине, но выявляется вирус).

С другой стороны:

    ВПЧ является основной причиной рака шейки матки. Инфицированные женщины имеют в 300 раз более высокий риск развития рака. Разработаны не только методы вторичной профилактики (цервикальный скрининг для выявления предраковых стадий), но и первичной — вакцинация девочек и мальчиков в возрасте 9-12 лет;

    инфекция коварна и довольно часто не вызывает никаких жалоб у пациента и не выявляется при осмотре до перехода в стадию инвазивного рака;

    клинические проявления папилломавирусной инфекции высокого риска могут маскироваться другими заболеваниями урогенитального тракта, что не позволяет вовремя выявить их с использованием традиционных методов.

Из перечисленных особенностей папилломавирусной инфекции следует, что:

1. Положительный результат тестирования на наличие вируса должен трактоваться как:

    принадлежность пациента к группе высокого риска по развитию рака шейки матки;

    потребность в дополнительных тщательных диагностических процедурах для выяснения текущей стадии инфекции, исключения тяжелой дисплазии и рака шейки матки;

    необходимость в наблюдении за инфекцией (персистенцией) при отсутствии клинических или субклинических проявлений.

2. Отрицательный результат тестирования трактуется как отсутствие риска развития тяжелой дисплазии и рака.

Лабораторная диагностика. Диагностика ВПЧ инфицирования определяется клиническими проявлениями и клиническими задачами прогноза риска развития ВПЧ-ассоциированных злокачественных новообразований.

Лабораторные методы диагностики ВПЧ инфекции:

    прямые методы: оценка наличия койлоцитов в цитологических мазках (низкая диагностическая чувствительность); выявление наличия маркеров пролиферации р16/ki 67; молекулярные методы (ПЦР анализ), которые проводятся в формате качественного и количественного тестирования с возможностью генотипирования, определение генотипов НКР и ВКР ВПЧ;

    серологические методы не используются для диагностики ВПЧ инфекции.

Стратегии использования ВПЧ-тестов в диагностике предрака и рака шейки матки:

    входит в комплекс цервикального скрининга: в качестве теста сортировки патологических ПАП тестов у женщин до 30 лет; тест совместно с цитологическим исследованием для всех женщин старше 30 лет. В данном случае наличие инфицирования ВПЧ (особенно, 16 и 18 генотипом, с высокой вирусной нагрузкой) позволяет прогнозировать высокий риск наличия или развития РШМ, что определяет необходимость дополнительных обследований. В случае отрицательных результатов ВПЧ тестирования, периодичность скрининга может быть увеличена до 3-5 лет (в разных странах действуют различные рекомендации) при условии отсутствия изменений в цитологическом исследовании;

    контроль эффективности лечения дисплазий (первое исследование проводится через 6 месяцев после лечения совместно с ПАП тестом). При этом в случае получения положительных результатов ВПЧ теста и нормальной цитологии, необходимо дополнительное обследование, т. к. риск наличия или развития патологии высокий.

Различные методы молекулярной диагностики (ПЦР анализа) позволяют решить различные диагностические задачи:

    качественный формат позволяет выявить наличие инфицирования, однако не позволяет оценить клинически значимые количества вируса, которые ассоциируются с высоким риском наличия предраковых поражений;

    количественный формат позволяет выявить вирус, определить вирусную нагрузку. Это позволяет оценить не только степень риска, но и возможное уже наличие предраковых изменений, т. к. высокая вирусная нагрузка ассоциируется с реализацией онкогенного потенциала вируса. При правильном и стандартизированном заборе клинического материала вирусная нагрузка менее 105 геномных эквивалентов (ГЭ) ВПЧ ВКР в соскобе (Josefsson et al, 2000; van Duin et al, 2002; Dalstein et al, 2003; Snijders et al, 2003; Moberg et al, 2004, 2005) или 103 ГЭ приходящихся на 100 тыс. клеток человека считается клинически малозначимой, так как практически не встречается при тяжелой дисплазии и РШМ, а также ассоциирована с минимальным риском их развития. Напротив, количество вируса более 105 ГЭ, приходящихся на 100 тыс. клеток при установленном факте персистентного течения инфекции (ВПЧ выявляется более 1 года), обозначается как повышенная нагрузка ВПЧ и ассоциировано с повышенным риском развития тяжелой дисплазии и чаще встречается при РШМ. Наконец, определенной информацией обладает мониторинг вирусной нагрузки. Так, считается, что снижение количества ДНК ВПЧ более чем на 1 lg может являться маркером транзиторной инфекции. Рост вирусной нагрузки через 3, 6 и 9 мес. после проведенного лечения свидетельствует о возможности рецидива.

Генотипирование ВПЧ дает дополнительные возможности определения прогноза течения заболевания. Необходимость генотипирования может быть оправдана, т. к.:

    выявление нескольких генотипов вируса ассоциировано с менее благоприятным прогнозом течения заболевания и более высоким риском персистенции;

    степень онкогенности различных генотипов высокого риска не одинакова. Наибольшей онкогенностью обладают 16 и 18 типы ВПЧ, существуют рекомендации по проведению определения этих двух генотипов вируса после теста на широкий спектр типов с целью более агрессивной тактики ведения пациентов: при выявлении 16 и 18 генотипов рекомендуется сразу проводить кольпоскопическое обследование, при выявлении других типов высокого риска — сначала проводить цитологию, и только при положительном результате цитологии проводить кольпоскопию;

    проведение генотипирования позволяет отличить реинфицирование от персистирования инфекции при повторном визите пациента. Получать подобную информацию тем более важно, так как опасность представляет именно хроническая персистентная форма инфекции, недавнее же инфицирование, наиболее вероятно, спонтанно излечивается. О реинфицировании говорит изменение спектра генотипов, о персистирующей инфекции — сохранение генотипа вируса через год после первого тестирования; повторное инфицирование тем же генотипом вируса после самостоятельного излечения практически невозможно.

Исследование на ВПЧ проводят у женщин. Материалом для исследования служит соскоб цервикального канала и/или зоны трансформации, выполненный цервикальной цитологической щеточкой. Исследование вагинального содержимого или соскоба уретры менее информативно, чем исследования цервикальных соскобов.

Маркер инфицирования ВПЧ. Маркер прогноза риска развития РШМ

  • все женщины в возрасте 18-65 лет для оценки риска развития рака шейки матки;
  • наличие патологии шейки матки;
  • контроль персистенции конкретного типа вируса;
  • контроль эффективности лечения