Кальций д3 никомед взаимодействие с другими препаратами. Инструкция по применению Кальций Д3 Никомед

Как свидетельствует прилагаемая инструкция по применению Кальция д3 Никомед, данный препарат относится к комбинированным средствам и назначается для регулирования обменных процессов в организме, основанных на кальции и фосфоре.

Фармакологическое действие препарата на организм заключается в:

  • снижении резорбции (рассасывания) и увеличении плотности костных тканевых структур;
  • восстановлении дефицита витамина D3 и кальция;
  • регуляции нервной проводимости, обеспечении нормальной свертываемости крови, профилактика застойных явлений;
  • повышении абсорбции кальции в области кишечника;
  • предотвращении увеличения производства паратиреоидных гормонов.

Препарат влияет на общее самочувствие человека, используется как профилактическое средство в период сезонных заболеваний, повышает защитные силы организма.

Формы выпуска

Препарат выпускается в форме жевательных таблеток, обладающих различными вкусовыми качествами. Состав представленный кальцием карбонатом (1 250 мг) и колекальциферолом, который больше известен, как витамин D 3. В качестве дополнительных элементов производители препарата пользуются сорбитолом, изомальтом, повидоном, магния стеаратом, аспартамом, моно- и диглицеридми жирных кислот. Вкусовые качества зависят от таких компонентов, как цитрусовое масло или мятная добавка.

Таблетки с апельсиновым вкусом продаются упаковками по 20, 50 или 100 шт. Мятные жевательные таблетки продаются во флаконах по 30 и 100 шт.

Что касается таблеток с лимонным вкусом, то они продаются по 30, 60 или 120 штук в упаковке. Препарат производители рекомендуют хранить и транспортировать продукт при температуре не ниже 15 и не выше 25 градусов в таких условиях, чтобы избежать прямого воздействия ультрафиолета и высокой влажности.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат назначается пациентам с дефицитом кальция в организме или же существует высокий риск развития данных отклонений.

Рекомендован как структурный элемент в комплексном лечении или для профилактики дефицита кальция и фосфора, во избежание заболеваний остеопороз, который может носить менопаузный, сениальный, стероидный или идиопатический характер.

Противопоказания

Кальций-Д3 Никомед следует принимать только по предварительному согласованию с лечащим доктором, лечебное средство не рекомендуется пациентам с:

  • переизбытком кальция в рганизме;
  • гипервитаминозом D;
  • туберкулезом в любой стадии;
  • индивидуальной чувствительностью к составляющим элементам состава, а также к таким продуктам, как арахис и соя;
  • фенилкетонурией;
  • наследственной непереносимостью фруктозы;
  • нарушением работы почек и печени.

Препарат можно в детском возрасте можно назначать только после достижении трех лет. Кальций-Д3 Никомед нередко назначают женщинам в период беременности, ведь именно при вынашивании ребенка женский организм в большей степени рискует столкнуться с недостатком кальция.

Но при этом важно не превышать максимально допустимую суточную дозировку, которая для кальция составляет 1 500 мг и для витамина D 3 – 600 МЕ.

Превышение указанных дозировок чревато развитием гиперкальциемии, что опасно образованием дефектов при развитии мозгового центра и скелета ребенка.

Дозировка

Таблетки предназначены для тщательного разжевывания и рассасывания, поэтому производители рекомендуют принимать их вместе с едой. Оптимально допустимая дозировка определяется исходя из диагноза:

  • в лечебных целях при остеопорозе следует принимать препарат трижды в день по одной таблетке;
  • для предотвращения остеопороза специалисты рекомендуют принимать таблетки дважды в день по 1 шт.;
  • при диагностированном дефиците кальция или витамина D пациентам старше 12-летнего возраста необходимо принимать препарат дважды в день по 1 таблетке;
  • детям в возрасте от 5 до 12 лет нужно принимать по 1-2 таблетки.

Изменять дозировку или прекращать лечение на середине цикла – чревато для здоровья пациента. Все вопросы о изменении суточной нормы приема препарата обсуждаются с лечащим доктором.

Побочные эффекты

В большинстве случаев на фоне приемов Кальций-3Д Никомед не развиваются серьезные побочные проявления. Согласно медицинской практике, с побочными эффектами пациенты сталкиваются кране редко.

Симптоматика чаще всего связана с:

  • нарушениями стула, тошнотой, болезненностью в эпигастральной области, отсутствием аппетита, диареей, диспепсией;
  • аллергическими реакциями, представленными кожной сыпью, зудом, раздражением кожных покровов;
  • развитием гиперкальциемии;
  • головокружением, учащенным сердцебиением.

Во избежание побочных эффектов важно соблюдать дозировку и не назначать препарат самостоятельно, без предварительного одобрения специалиста.

Цена

Стоимость препарат зависит от количества таблеток и производителя.

Форма выпуска Производитель Стоимость, руб. Аптека
Кальций-д3 Никомед 0,5+200ме n60 жев табл/мята Такеда Фармасьютикалс 353,10 https://apteka.ru
Кальций-д3 Никомед 0,5+200ме n120 жев табл/мята Такеда Фармасьютикалс 476,40 https://apteka.ru
Кальций-д3 Никомед 0,5+200ме n120 жев табл/апельсин Такеда Фармасьютикалс 504,10 https://apteka.ru
Кальций-д3 Никомед 0,5+200ме n60 жев табл/клубника-арбуз Такеда Фармасьютикалс 352,20 https://apteka.ru
Кальций-Д3 Никомед 50 шт 326,00 http://www.eapteka.ru
Кальций-Д3 Никомед клубника-арбуз, 60 шт. Такеда ГмбХ, Япония 324,00 http://www.eapteka.ru
Кальций-Д3 Никомед мята, 60 шт. Такеда Фармасьютикалс ООО, Россия 326,00 http://www.eapteka.ru
Кальций-Д3 Никомед апельсин, 60 шт. Такеда Фармасьютикалс ООО, Россия 349,00 http://www.eapteka.ru
Кальций-Д3 Никомед апельсин, 120 шт. Такеда Фармасьютикалс ООО, Россия 482,00 http://www.eapteka.ru
Кальций-Д3 Никомед мята 60 шт. Такеда Фармасьютикалс ООО, Россия 328,00 https://www.piluli.ru
Кальций-Д3 Никомед клубника-арбуз 60 шт. Такеда ГмбХ, Япония 332,00 https://www.piluli.ru
Кальций-Д3 Никомед апельсин 50 шт. 333,00 https://www.piluli.ru
Кальций-Д3 Никомед апельсин 60 шт. Такеда Фармасьютикалс ООО, Норвегия 349,00 https://www.piluli.ru
Кальций-Д3 Никомед апельсин 120 шт. Такеда Фармасьютикалс ООО, Россия 489,00 https://www.piluli.ru

Аналоги

Ввиду высокой стоимости препарата, многих пациентов интересуют более дешевые аналоги Кальция д3 Никомед. Среди списка доступных представлены:

  • Береш Кальций Плюс Д3 – препарат в форме таблеток, основные компоненты которых представлены кальцием (600 мг) и витамином Д3 (100000 МО/г). Также назначается в целях лечения и предотвращения развития состояния дефицита указанных элементов в организме и во избежание остеопороза. Средняя цена 250 рублей.
  • Кальцемин Адванс - выпускается в форме таблеток, основные элементы в которых представлены кальцием (500 мг), витамином D3 (200 МЕ), магния оксидом (40 мг), цинком (7,5 мг), медью (1 мг), марганцем (1,8 мг) и бором (250 мкг). Продается упаковками по 30, 60 и 120 таблеток. Производством препарата занимается немецкая фармацевтическая компания Байер Фарма АГ. Кальцемин Адванс относится к более дорогостоящим лекарствам, ведь средняя стоимость составляет 660 рублей.
  • Остеокеа – витаминный комплекс, выпускаемый в форме таблеток на основе кальция (400 мг), магния (150 мг), цинка (5 мг) и витамина Д (2,5 мгк). Продается упаковками по 30 таблеток, производством которых занимается фармацевтическая компания из Великобритании. Средняя стоимость упаковки препарата составляет 420 рублей.
  • Кальций-Актив Цитрат – биологически активная добавка.Выпускается в форме капсул, основные составляющие которых представлены амарата сушеного, кальция цитрата, витамина Д3. Цена от 200 рублей.

Передозировка

При приемах препарата должны быть строго соблюдены рекомендации врачей и производителей, ведь в ином случае существует высокий риск столкнуться с передозировкой. На фоне приемов высоких дозировок лекарственного состава, а также в условиях продолжительной терапии пациенты чаще всего сталкиваются с:

  • проявлениями тошноты, рвоты, потерей аппетита, головокружением, частыми головными болями, слабостью;
  • переизбытком креатинина в крове;
  • развитием состояния комы;
  • нарушением работы почек.

Если наблюдается вышеперечисленная симптоматика, следует безотлагательно отменить приемы препарата, а также употреблять жидкость в больших количествах. Обязательно обратиться за консультацией к специалисту, который назначил данный препарат.

В таких случаях также рекомендовано следование диете, предполагающей сокращение употребления продуктов, содержащих кальций. Тяжелая форма передозировки нуждается в применении симптоматического лечения, основанного на применении глюкокортикостероидов.


Комбинированный препарат Кальций-Д3 Никомед содержащит кальций и холекальциферол (витамин Д3 ). Препарат регулирует фосфорно-кальциевый обмен, восполняет дефицит кальция в организме. Кальций участвует в образовании костной ткани, минерализации зубов и костей, процессах свертывания крови, а также передаче нервных импульсов.
Прием препарата предотвращает чрезмерный синтез паратиреоидного гормона, усиливающего резорбцию костной ткани. Холекальциферол регулирует абсорбцию кальция в желудочно-кишечном тракте, а также распределение кальция в организме.
После перорального применения активные компоненты препарата хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте. Холекальциферол абсорбируется в тонком кишечнике, кальций – в проксимальном отделе тонкого кишечника. Биодоступность кальция составляет около 30%. Холекальциферол частично метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Около 1% кальция находится внутри клеток и во внеклеточном пространстве, остальная часть концентрируется в костной ткани. Кальций входит в состав комплексных соединений и белков, около 50% находится в ионизированной форме. Активные компоненты препарата выводятся кишечником и почками, кроме того кальций выводится через потовые железы.

Показания к применению

Препарат применяется для профилактики остеопороза, а также профилактики и лечения дефицита кальция и/или холекальциферола.
Препарат назначат в составе комплексной терапии пациентам, страдающим остеопорозом различной этиологии.

Способ применения

Таблетки жевательные Кальций-Д3 Никомед :
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку допускается глотать целиком, делить или разжевывать. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет с целью профилактики дефицита кальция и холекальциферола обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-3 раза в день.

Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет, страдающим остеопорозом, обычно назначают по 1 таблетке препарата 2-3 раза в день.

Таблетки жевательные Кальций-Д3 Никомед Форте :
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку глотают целиком или разжевывают, запивая небольшим количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента:
Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет с целью профилактики, а также в комплексной терапии остеопороза обычно назначают по 1 таблетке препарата 2-3 раза в день.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет с целью профилактики дефицита кальция и холекальциферола обычно назначают по 1 таблетке препарата 2 раза в день.
Детям в возрасте от 5 до 12 лет с целью профилактики дефицита кальция и холекальциферола обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-2 раза в день.
Длительность курса приема препарата обычно составляет от 4 до 6 недель. В случае необходимости курс приема препарата повторяют несколько раз в год.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в единичных случаях отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного такта: нарушение стула, тошнота, боли в эпигастральной области, снижение аппетита.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Кроме того, возможно развитие гиперкальциемии и гиперкальциурии.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат противопоказан пациентам, страдающим фенилкетонурией.
Препарат не назначают пациентам с гипервитаминозом Д3, повышенным уровнем кальция в плазме крови и/или моче, а также мочекаменной болезнью с образованием кальциевых конкрементов.
Препарат не применяют для лечения пациентов, страдающих выраженной почечной недостаточностью и саркоидозом.
Препарат не назначают детям в возрасте младше 5 лет.
Препарат с осторожностью назначают пациентам с умеренной почечной недостаточностью, иммобилизированным пациентам, а также пациентам пожилого возраста.

Беременность

Препарат может быть назначен в период беременности.
Максимальная суточная доза кальция для женщин в период беременности – 1500мг, холекальциферола – 600МО.
При приеме препарата в период лактации следует учитывать количество кальция и витамина Д3, которые поступают в организмы матери и ребенка с пищей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противопоказано сочетанное применение препарата с другими лекарственными средствами, содержащими кальций и холекальциферол.
При сочетанном применении препарат усиливает абсорбцию антибиотиков тетрациклинового ряда. Следует соблюдать интервал не менее 3 часов между приемами этих препаратов.
При одновременном применении препарат снижает абсорбцию фторида натрия и бисфосфонатов. Следует соблюдать интервал не менее 2 часов между приемами этих препаратов.
Фенитоин и барбитураты при одновременном применении с препаратом снижают фармакологические эффекты витамина Д3.
При необходимости одновременного применения препарата с лекарственными средствами группы сердечных гликозидов следует контролировать состояние пациента и ЭКГ.
Кортикостероиды при сочетанном применении снижают абсорбцию кальция в кишечнике.
Слабительные препараты и холестирамин при сочетанном применении с препаратом снижают абсорбцию витамина Д3.
Тиазидные диуретики уменьшают выведение кальция из организма, петлевые диуретики – увеличивают. При необходимости применения препарата сочетано с диуретиками следует контролировать уровень кальция в плазме крови.

Передозировка

При применении завышенных доз препарата, а также при длительном применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, у пациентов возможно развитие гиперкальциемии, симптомами которой являются тошнота, рвота, снижение аппетита, головокружение, головная боль, слабость. Кроме того, возможно также развитие гиперкальциурии, повышения уровня креатинина в крови, кома. Развитие полиурии и полидипсии являются признаком возможного поражения почек, вызванного передозировкой препарата.
При передозировке показана отмена препарата, введение большого количества жидкости в организм, а также диета с пониженным содержанием кальция. При тяжелой передозировке препарата показано проведение специфической терапии, в том числе глюкокортикостероидами.

Форма выпуска

Таблетки жевательные Кальций-Д3 Никомед со вкусом апельсина
Таблетки жевательные Кальций-Д3 Никомед со вкусом мяты по 20, 50 или 100 штук во флаконах из полимерных материалов, по 1 флакону в картонной упаковке.
Таблетки жевательные Кальций-Д3 Никомед Форте по 30, 60 или 120 штук во флаконах из полимерных материалов, по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов.
Срок годности препарата независимо от формы выпуска – 3 года.

Синонимы

Идеос , Витрум Кальциум .

Состав

Кальций-Д3 Никомед содержит:

Холекальциферола – 200МО;

1 таблетка жевательная препарата Кальций-Д3 Никомед Форте содержит:
Кальция карбоната – 1250мг (в пересчете на кальций – 500мг);
Холекальциферола – 400МО;
Вспомогательные вещества, в том числе аспартам.

Основные параметры

Название: КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД
Код АТХ: A12AX -

Кальций Д3 Никомед – используемый для регуляции обмена фосфора (P) и кальция (Ca) в организме препарат.

Форма выпуска и состав Кальций Д3 Никомед

Препарат можно приобрести в аптеках в виде белых жевательных таблеток с ароматом мяты, лимона и апельсина.

Основные действующие вещества: колекальциферол и карбонат кальция.

В качестве вспомогательных веществ использованы:

  • в мятных таблетках: сорбитол, повидон, мятная вкусовая добавка, аспартам, стеарат магния;
  • в апельсиновых таблетках: изомальт, сорбитол, стеарат магния, повидон, аспартам, ди- и моноглицериды жирных кислот, масло апельсиновое;
  • в лимонных таблетках: изомальт, сорбитол, стеарат магния, повидон, аспартам, ди- и моноглицериды жирных кислот, лимонное масло.

Фармакологическое действие Кальций Д3 Никомед

Кальций Д3 Никомед представляет собой комбинированный препарат, способствующий регуляции процессов обмена фосфора и Ca в зубах, костях, волосах, ногтях и мышцах.

Ca, входящий в состав препарата, является активным участником процесса регуляции проводимости нервных импульсов, сокращений мышц, а также участвует в процессе свертывания крови. Достаточное потребление кальция особенно необходимо женщине во время беременности, кормления ребенка грудью и детям и подросткам в период роста.

Витамин D 3 способствует улучшению всасывания Ca в кишечнике.

Препарат увеличивает плотность костей и уменьшает их рассасывание, восполняет недостаток витамина D 3 и кальция.

Прием Ca одновременно с витамином D 3 предупреждает рост продукции паратиреоидного гормона, вызывающего усиленное вымывание из костной ткани кальция.

Показания к применению Кальций Д3 Никомед

По инструкции Кальций Д3 Никомед применяется:

  • для лечения и профилактики недостатка Ca и витамина D 3 в организме;
  • в составе комплексной терапии и как средство профилактики остеопороза.

Противопоказания к применению Кальций Д3 Никомед

По инструкции Кальций Д3 Никомед не может применяться при:

  • тяжелой почечной недостаточности;
  • высоком уровне чувствительности организма к компонентам, входящим в препарат, арахису или сое;
  • гиперкальциемии;
  • нефролитиазе;
  • гиперкальциурии;
  • активной форме туберкулеза;
  • гипервитаминозе D;
  • саркоидозе;

а также до трехлетнего возраста.

Препарат также не следует принимать лицам с фенилкетонурией, поскольку он содержит аспартам, трансформирующийся в организме в фенилаланин.

Также не рекомендован прием препарата лицам с глюкозо-галактозной мальабсорбцией, наследственной непереносимостью фруктозы, сахаразно-изомальтазной недостаточностью, поскольку в таблетках лекарственного препарата содержатся изомальт, сорбитол, сахароза.

Осторожно следует принимать Кальций Д3 Никомед при беременности, во время лактации и при наличии почечной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Таблетки предназначены для приема внутрь. При этом их можно рассасывать, разжевывать или принимать вместе с пищей.

Дозировка:

  • для профилактики остеопороза – 2 раза в день по одной таблетке;
  • в составе комплексной терапии остеопороза - 2-3 раза в день по одной таблетке;
  • в целях восполнения недостатка витамина D и кальция:
  • детям 3-5 лет – по назначению врача;
  • детям 5-12 лет – в день по 1-2 таблетки;
  • детям старше 12 лет и взрослым - 2 раза в день по одной таблетке.

Длительность терапии:

  • при остеопорозе - определяется врачом.
  • при использовании препарата для восполнения дефицита витамина D и Ca длительность курсового приема – не меньше 4-6 недель. Курсы приема препарата можно повторять в течение года.

Побочные эффекты Кальций Д3 Никомед

По отзывам Кальций Д3 Никомед может вызывать различные побочные реакции.

  • Пищеварительная система: запор, тошнота, метеоризм, боль в животе, диспепсия, диарея.
  • Обмен веществ: гиперкальциурия, гиперкальциемия.
  • Кожа и подкожная клетчатка: сыпь, зуд, крапивница.

Передозировка

По отзывам к Кальций Д3 Никомед симптомы передозировки препаратом проявляются в виде: анорексии, полиурии, жажды, мышечной слабости, тошноты, рвоты, боли в животе, запоров, боли в костях, повышенной утомляемости, нефрокальцинозе, психических расстройств, мочекаменной болезни, сердечной аритмии.

При долгом применении высоких доз препарата (более 2500 мг кальция) могут возникать: кальциноз мягких тканей, повреждения почек.

Для лечения передозировки применяются следующие меры:промывание желудка с восполнением потерянной жидкости, "петлевые" диуретики, кальцитонин, глюкокортикостероиды, бисфосфонаты.

Применение при беременности и лактации

Препарат может применяться в период вынашивания ребенка с целью восполнения недостатка кальция и витамина D в организме.

Кальций Д3 Никомед при беременности может применяться в дозах не более 600 МЕ витамина D и не более 1500 мг кальция.

Препарат также может использоваться во время лактации, но при этом следует контролировать поступление витамина D и Ca матери и ребенку из других источников.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат может уменьшать всасывание из кишечника тетрациклинов и хинолонов. При этом тетрациклиновые и хинолоновые антибиотики необходимо принимать через 4-6 часов после или за два часа до приема данного лекарственного средства.

Глюкокортикостероиды снижают всасываемость Ca, при этом может потребоваться увеличение дозы данного препарата.

При одновременном приеме сердечных гликозидов гиперкальциемия может вызывать токсические эффекты.

При приеме препарата с бисфосфонатами может снижаться всасывание последних. Поэтому их лучше принимать за час до приема данного препарата.

Ca способен снижать эффективность действия левотироксина. Поэтому между приемом Кальций Д3 Никомед и левотироксина должно пройти не меньше 4 часов.

При приеме данного препарата одновременно с диуретиками тиазидного ряда повышается опасность развития гиперкальциемии.

Употребление пищевых продуктов, которые содержат оксалаты и фитин (ревень, шпинат, щавель; крупы), уменьшает всасываемость Ca. В связи с этим данное средство лучше принимать через 2 часа после употребления названных продуктов питания.

Особые указания

Длительный прием Кальций Д3 Никомед требует контроля содержания креатинина и Ca в сыворотке крови. При возникновении гиперкальциемии или нарушений в работе почек необходимо прекратить лечение или снизить дозу.

Чтобы не допустить передозировки Ca и витамина D, необходимо контролировать их поступление из других источников.

Препарат следует осторожно применять у иммобилизированных больных с остеопорозом из-за опасности развития гиперкальциемии.

При наличии почечной недостаточности следует контролировать содержание фосфатов и кальция в сыворотке крови и принимать во внимание возможность развития кальциноза мягких тканей у данной категории пациентов.

Условия хранения

Кальций Д3 Никомед хранят в местах с ограниченным доступом детей, температура хранения – не выше 25ºС.

– 1,0 мг;

  • апельсиновое масло в количестве 0,97 мг или мятная вкусовая добавка массой 31,9 мг;
  • моно и диглицериды жирных кислот – 0,0008 мг.
  • Состав Кальций Д3 Никомед Форте (1 таблетки для разжевывания):

    • кальция карбонат – 1250 мг (эквивалентно 500 мг элементарного кальция);
    • витамин Д3 (холекальциферол) – 10 мкг (400 МЕ);
    • сорбитол – 390 мг;
    • изомальт – 49,9 мг;
    • повидон – 36,4 мг;
    • стеарат магния – 6 мг;
    • аспартам – 1,0 мг;
    • лимонное масло – 0,78 мг;
    • моно и диглицериды жирных кислот – 0,0006 мг.

    Форма выпуска

    • Апельсиновые или мятные жевательные таблетки Кальций Д3 Никомед белого цвета, не имеющие оболочки, двояковыпуклой, круглой формы с соответствующим ароматом. Допускается наличие небольших точечных вкраплений и неровных краев. Фасуются таблетки в флаконы из полиэтилена высокой плотности по 20,50 или 100 штук. Картонная упаковка содержит 1 флакон с лекарственным средством и аннотацию к препарату.
    • Кальций Никомед Д3 Форте – круглые жевательные таблетки с ароматом лимона. Двояковыпуклые таблетки не имеют оболочки и продаются в высокоплотных полиэтиленовых флаконах по 30, 60 и 120 штук. В картонную пачку вкладывается 1 флакон и инструкция по применению препарата.

    Фармакологическое действие

    Лекарственное средство относится к комбинированным фармацевтическим препаратам, которые регулируют обмен кальция и фосфора в организме и восполняют дефицит основного структурного элемента. Биохимическая роль кальция лежит в физиологическом построении костной ткани, минерализации зубов, процессах свертывания и передачи нервного импульса, осуществлении мышечных сокращений. В ответ на его повышение в системном кровотоке увеличивается плотность костной ткани, снижается экскреция кальция почками.

    Холекальциферол отвечает за процессы абсорбции элемента в желудочно-кишечном тракте и его распределение в организме. Пероральный прием препарата тормозит синтез паратгормона – природного гормона паращитовидной железы, в значительной мере влияющего на фосфорно-кальциевый обмен. Соответственно увеличивается количество всасываемого кальция из пищеварительной трубки и уменьшается его резорбция (вымывание) из костей и других органов.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Кальций всасывается из проксимального отдела пищеварительной трубки в количестве 30 % от принятой дозы, после чего элемент попадает в системный кровоток, где 50 % находится в активной ионизированной форме, то есть действующее вещество связывается с цитратами, фосфатами, и некоторыми другими анионами и белковыми структурами. Элиминируется основной строительный компонент кишечником, потовыми железами и почками. При расчетах экскреции следует учитывать, что почечное выведение кальция зависит не только от клубочковой фильтрации, но и от канальцевой реабсорбции.

    Витамин Д3 абсорбируется преимущественно из тонкой кишки, откуда в магистральный кровоток поступает около 80 % принятой дозы, где связывается со специфическим транспортным глобулином. Метаболизм холекальциферола включает две стадии – сначала витамин путем гидроксилирования преобразуется в 25-гидроксихолекальциферол, после чего, попадая в почки, трансформируется в активную форму – 1,25-гидроксихолекальциферол . Неизмененный витамин запасается организмом в мышечной и жировой ткани. Выводится холекальциферол посредством почем и кишечника.

    Показания к применению

    • профилактика и комплексное лечение ;
    • дефицит кальция и/или витамина Д3;
    • переломы костей.

    Противопоказания

    Абсолютные противопоказания к использованию фармацевтического препарата:

    • гипервитаминоз Д;
    • гиперкальциемия – повышения кальция в крови;
    • наследственная непереносимость фруктозы;
    • иммобилизованные пациенты;
    • гиперкальциурия – появление кальция в моче;
    • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
    • нефролитиаз и другие заболевания, в патогенезе которых отмечается образования кальциевых конкрементов;
    • активная форма ;
    • сахарозно-изомальтазная недостаточность;
    • повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства или к таким продуктам питания, как соя и арахис;
    • детский возраст до 3 лет.

    Побочные действия

    • Со стороны обмена веществ : гиперкальциемия и гиперкальциурия.
    • Со стороны желудочно-кишечного тракта : (запор ), метеоризм , , тошнота , боль в животе , .
    • Со стороны кожных покровов и подкожной клетчатки : сыпь , , .

    Инструкция на Кальций Д3 Никомед (Способ и дозировка)

    Инструкция по применению фармацевтического препарата указывает, что лекарственное средство используется перорально, причем следует разжевывать или рассасывать таблетки во время еды. Для профилактики остеопороза используется дозировка Кальций Д3 Никомед: 1 таблетка 2 раза в сутки или 2 таблетки 1 раз в день. С целью комплексной терапии данного патологического состояния принимается по 1 таблетке Са Д3 Никомед 3 раза в день. Длительность такого лечения назначается индивидуально, исходя из биохимических показателей обменных процессов и состояния костной ткани, зубов и дериватов кожи (волос и ногтей).

    Для ликвидации дефицитных состояний продолжительность курса лечения составляет не менее 4-6 недель, а дозировка обязательно учитывает возрастную категорию пациента:

    • детям с 3 до 5 лет – 1 или ½ таблетки в сутки;
    • с 5 до 12 лет – по 1-2 таблетки в день;
    • взрослым и подросткам старше 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день.

    Инструкция на Кальций Д3 Никомед Форте отличается лишь дозировкой лекарственного средства и продолжительностью курса консервативной терапии, потому при его назначении данные аспекты медикаментозной коррекции фосфорно-кальциевого обмена следует дополнительно обговорить с лечащим врачом.

    Передозировка

    В случае передозировки фармацевтическим препаратом развиваются симптомы, которые свидетельствуют о гиперкальциемии :

    • анорексия ;
    • сухость во рту, жажда;
    • мышечная слабость;
    • тошнота и другие диспепсические расстройства;
    • полиурия ;
    • боли в костях;
    • психические нарушения;
    • нефрокальциноз ;
    • (при длительном повышении концентрации кальция крови);
    • (в особенно тяжелых случаях);
    • кальциноз мягких тканей;
    • органические поражения почек.

    При выявлении симптомов переизбытка кальция и витамина Д3 следует немедленно прекратить прием фармацевтического препарата, т иазидных мочегонных средств и сердечных гликозидов (особенности фармакокинетики терапевтических свойств указаны в разделе «Взаимодействия») и обратиться к лечащему врачу. Как правило, с терапевтической целью назначаются «петлевые» диуретики (препаратом выбора является ), пероральные глюкокортикостероиды, , бифосфонаты. При передозировке необходимо контролировать следующие физиологические показатели:

    • содержание электролитов в плазме крови;
    • функциональную способность почек и диурез;
    • центральное венозное давление;
    • электрическую деятельность сердца.

    Взаимодействие

    При сочетанном применении Кальций Д3 Никомед и сердечных гликозидов возможно потенцирование токсического эффекта последних, потому при необходимости их одновременного использования рекомендуется тщательный контроль электрокардиографии и концентрации кальция в крови.

    Кальций может уменьшать абсорбтивные способности группы хинолина и ряда , а также , бифосфонатов , поэтому данные препараты следует принимать не ранее чем за 2 часа до или 6 часов после использования лекарственных средств на основе физиологического «строителя» костной системы организма.

    Глюкокортикостероиды , барбитураты , слабительные препараты , фенитоин и снижают биодоступность перорального терапевтического средства, то есть активные составляющие всасываются в желудочно-кишечном тракте в меньших количествах, потому необходимо корригировать дозировку или схему приема Кальций Д3 Никомед при консервативной санации, предполагающей сочетание лекарственного препарата с другими фармацевтическими продуктами.

    Тиазидные диуретики в фармации иногда называются сберегающими, так как фармацевтические препараты данного ряда тормозят канальцевую реабсорбцию кальция и некоторых других микро- и макроэлементов, вследствие чего требуется регулярный контроль кальция в сыворотке крови во избежание гиперкальциемии и состояния передозировки.

    Употребление пищевых продуктов , которые содержат оксалаты (щавель, картофель, шпинат, ревень) или (большинство рассыпчатых круп), снижает способность кальция всасываться в желудочно-кишечном тракте, потому следует особым образом корректировать дневной рацион. Не следует принимать фармацевтический препарат в течение четырех часов после еды какого-либо из перечисленных выше продуктов.

    Условия продажи

    Продажа фармацевтического препарата подразумевает безрецептурный отпуск в аптечных киосках.

    Условия хранения

    Хранить лекарственное средство следует в плотно закрытом флаконе в сухом и недоступном для детей месте. Температурный режим – не выше 25 градусов Цельсия.

    Срок годности

    Особые указания

    Краткая справка о производителе

    Никомед – швейцарская фармацевтическая компания, основанная в далеком 1874 году с штаб-квартирой в Цюрихе, и широко известна благодаря такой лекарственной продукции, как , и Кальций Д3 . До определенного времени входила в число 30 крупнейших корпораций мира по объему продаж на рынке консервативных терапевтических средств. В сентябре 2011 года она была выкуплена японской компанией Такеда , одной из сфер интересов которой являются метаболические заболевания и их коррекция с помощью медикаментозного лечения. Потому официальный сайт Никомед ныне представлен интернет-ресурсом под управлением Такеда .

    Влияние фармацевтического препарата на сферы повседневной жизни

    Кальций Д3 Никомед – комбинированное лекарственное средство с обозначенной избирательностью терапевтического действия, то есть активные составляющие жевательных таблеток и их вспомогательные компоненты не влияют на способность к концентрации, длительному вниманию или на другие сферы повседневной жизни. Во время прохождения курса лечения разрешается самостоятельное управление автотранспортом и работа с техническим сложными механизмами.

    Аналоги Кальций Д3 Никомед

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Лекарственное средство относится к группе комбинированных препаратов для регуляции кальциевого уровня в крови и содержания структурного элемента в тканях организма. Конечно, существуют разнообразные аналоги жевательных таблеток. Как правило, препараты представлены непосредственно биогенным компонентом и вспомогательными веществами для более полной реализации его терапевтических свойств. Так следует отметить:

    • — преимущественно используемый для детской возрастной категории для предотвращения дефицита кальция;
    • Идеос — жевательные таблетки назначаемые при сенильном, возрастном остеопорозе или возникновении его вследствие менопаузы;
    • — применяемый при идиопатической прогрессирующей нехватке кальция и ее осложнений в виде переломов костей или стоматологических проблем.

    Назначаются данные препараты, если имеются какие-либо абсолютные или относительные противопоказания к Кальций Д3 Никомед, например, при повышенной чувствительности к его вспомогательным компонентам, во избежание или развития неблагоприятных последствий консервативной терапии. Цена аналогов Кальций Д3 Никомед, как правило, выше, что дает однозначное преимущество данному фармацевтическому средству для коррекции фосфорно-кальциевого обмена.

    Кальцемин или Кальций Д3 Никомед — что лучше?

    является одним из самых популярных аналогов Кальций Д3 Никомед. Это комбинированный фармацевтический препарат, состав которого включает карбонат кальция , витамин Д3 , оксид меди и цинка, сульфат марганца и натрия борат. Покрытые оболочкой таблетки назначаются не только при нарушениях фосфорно-кальциевого обмена, но также для восполнения дефицита некоторых микроэлементов , имеющих важное биологическое значение для нормального функционирования организма.

    Дозировка кальция и холекальциферола в Кальцемине на порядок меньше, чем в жевательных таблетках Кальций Д3 Никомед, что обуславливает меньшее количество побочных эффектов, резко сниженный шанс передозировки. Но состав лекарственного средства также обуславливает более длительный медикаментозный курс терапии при , потому его назначают преимущественно для детей подросткового возраста и женщин при беременности или во время лактации. Кальций Д3 Никомед, в свою очередь, гораздо эффективней справляется со своей основной задачей – урегулированием фосфорно-кальциевого обмена и ликвидацией соответствующих осложнений.

    Кальций Д3 Никомед для детей

    В детском возрасте особенно тяжело переносятся обменные прогрессирующие заболевания, ведь молодой организм находится еще на стадии развития и запас компенсаторно-приспособительных механизмов еще не сформирован в полном объеме. Дефицит кальция и витамина Д – одна из самых актуальных проблем, которую описывает педиатрическая ортопедия, ведь вследствие данной патологической недостаточности может формироваться большое количество тяжелых нозологических единиц вплоть до задержки умственного и физического развития , потому так важно проходить регулярные медицинские обследования и своевременно корректировать все диагностированные нарушения.

    Как принимать Кальций Д3 Никомед для детей следует точно узнать у лечащего педиатра, ведь его дозировка подбирается индивидуально с учетом текущего уровня кальция крови, концентрации паратгормона и некоторых других биохимических показателей.

    Стандартная схема консервативной терапии предусматривает назначение 1 таблетки 1-2 раза в день в возрасте от 5 до 12 лет, а подросткам в возрасте старше 12 лет – по 1 жевательной таблетке 1-3 раза в сутки. Следует понимать, что переизбыток фармацевтического препарата, как и его недостаток, может привести к неблагоприятным последствиям, описанным в разделе «Передозировка».

    С алкоголем

    Злоупотребление спиртными напитками является частой причиной дефицитных состояний , так как алкоголь способствует вымыванию микро- и макроэлементов, а также витаминных структур из тканей и органов, потому вредные привычки следует полностью исключить на период прохождения консервативного курса лечения жевательными таблетками на основе кальция. В качестве профилактики рекомендуется в значительной мере ограничить долю спиртных напитков, кофеина и курения в дальнейшем.

    Кальций Д3 Никомед при беременности и лактации

    Недостаточность микро- и макроэлементов для беременных – распространенное состояние, ведь организм женщины обеспечивает не только свои потребности, но и поставляет необходимые структурные «кирпичики» для нормальной организации тканей и органов ребенка. Особенно часто проявляется дефицит кальция – одного из основных компонентов скелета, мышечных органов и нервной системы, однако усваивается он довольно сложно, потому рекомендуется использование специальных препаратов, компенсирующих состояние недостаточности. Лекарственные средства назначаются, если наблюдаются следующие симптомы нехватки кальция при беременности:

    • боли в спине;
    • онемение верхних и нижних конечностей;
    • выпадение волос и ломкость ногтей;
    • разрушение зубов;
    • судороги в ногах.

    Кальций Д3 Никомед при беременности является препаратом выбора для восполнения дефицита структурного элемента в организме матери. Прежде всего, лекарственное средство в относительно короткий срок позволяет ликвидировать нехватку кальция и восстановить патологически измененные функции организма. Также следует отметить, что пероральная форма употребления жевательных таблеток более физиологична и в меньшей степени может вызывать какие-либо побочные эффекты или неблагоприятные последствия для женщины и ее будущего ребенка.

    Таблетки Кальций Д3 Никомед можно использовать и при грудном вскармливании , однако следует учитывать, что активные составляющие компоненты фармацевтического препарата обладают способностью проникать в грудное молоко в процессе лактации, а поэтому необходимо точно соотносить другие источники поступления кальция и витамина Д в организм новорожденного. При назначении Кальций Д3 Никомед молодым мама обязательно стоит узнать симптомы гипервитаминоза и гиперкальциемии у маленького ребенка, дабы вовремя прекратить использование лекарственного средства.

    Кальций Д3 Никомед – это комплексный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Действующее вещество — кальция карбонат колекальциферол.

    Кальций является активным участником процесса регуляции проводимости нервных импульсов, сокращений мышц, а также участвует в процессе свертывания крови. Достаточное потребление кальция особенно необходимо женщине во время беременности, кормления ребенка грудью, детям и подросткам в период роста.

    Витамин D3 способствует улучшению всасывания кальция в кишечнике.

    Препарат увеличивает плотность костей и уменьшает их рассасывание, восполняет недостаток витамина D3 и кальция. Прием кальция одновременно с витамином D3 предупреждает рост продукции паратиреоидного гормона, вызывающего усиленное вымывание из костной ткани кальция.

    • Состав Кальций Д3 Никомед (1 таблетка):
    • карбонат кальция – 1250 мг (в пересчете на элементарный кальций – 500 мг);
    • холекальциферол – 5,0 мкг, что соответствует 200 международных единиц;
    • сорбитол – 390 мг;
    • изомальт – 62,0 мг;
    • повидон – 36,4 мг;
    • стеарат магния – 6,00 мг;
    • аспартам – 1,0 мг;
    • апельсиновое масло в количестве 0,97 мг или мятная вкусовая добавка массой 31,9 мг;
    • моно и диглицериды жирных кислот – 0,0008 мг.

    Быстрый переход по странице

    Цена в аптеках

    Информация о цене Кальций Д3 Никомед в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

    Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: 120 штук Кальций-Д3 Никомед таблетки жевательные – от 4550 до 497 рублей, стоимость 50 таблеток – от 250 до 300 рубей.

    Условия отпуска из аптек — без рецепта.

    Список аналогов представлен ниже.

    От чего помогает Кальций Д3 Никомед?

    Препарат Кальций Д3 Никомед назначают в следующих случаях:

    • профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3;
    • профилактика и комплексная терапия и его осложнений (переломы костей).

    Возможно назначение препарата при повышенной потребности кальция — беременность и период лактации, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.

    Инструкция по применению Кальций Д3 Никомед, дозы и правила

    Таблетки принимают внутрь, разжевывают или глотают целиком. Рекомендуется принимать препарат во время еды.

    Стандартная дозировка Кальций Д3 Никомед, согласно инструкции по применению – по 1 таблетке \ 2 раза в сутки. Детям от 3 до 12 лет – по 1 таблетке \ 1 раз в сутки.

    Длительность приема в среднем составляет 4–6 недель. Необходимость проведения повторных курсов и их количество в течение года врач определяет индивидуально.

    Коррекция дозы для пожилых людей и лицам с наличием сопутствующей патологии печени не проводится.

    Важная информация

    Длительный курс лечения препарата требует периодического лабораторного контроля уровня кальция и креатинина в крови.

    Препарат взаимодействует с некоторыми лекарственными средствами других фармакологических групп (в частности, с диуретиками или мочегонными средствами, сердечными гликозидами), поэтому в случае приема других медикаментов, об этом необходимо обязательно предупредить лечащего врача.

    Во избежание передозировки важно учитывать дополнительное поступление витамина D из любых других источников, включая продукты питания.

    Лекарственное средство должно с осторожностью применяться при лечении пациентов с остеопорозом, если они иммобилизированы, поскольку эта категория подвержена повышенному риску развития гиперкальциемии.

    Применение при беременности и лактации

    Во время беременности и кормления грудью Кальций-Д3 Никомед назначают для восполнения недостатка кальция и витамина D3.

    Для беременных суточные дозы витаминов не должны превышать: кальций – 1500 мг, колекальциферол – 600 МЕ. Это следует учитывать, поскольку вследствие передозировки может развиться гиперкальциемия, а она оказывает негативное влияние на развитие плода.

    Особенности применения

    Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

    Побочные эффекты Кальций Д3 Никомед

    Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Кальций Д3 Никомед:

    • Со стороны обмена веществ и питания: нечастые — гиперкальциемия, гиперкальциурия.
    • Со стороны пищеварительной системы: редко — запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.
    • Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — зуд, сыпь, крапивница.

    Противопоказания

    Противопоказано применять Кальций Д3 Никомед при следующих заболеваниях или состояниях:

    • гиперкальциемия;
    • гиперкальциурия;
    • нефролитиаз;
    • гипервитаминоз D;
    • почечная недостаточность тяжелой степени;
    • активная форма туберкулеза;
    • саркоидоз;
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.

    Препарат содержит сорбитол, изомальт и сахарозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

    С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность.

    Передозировка

    Симптомы передозировки — это жажда и полиурия (как признаки ХПН), снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома.

    При длительном применении — кальциноз сосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке — гиперкальциурия, гиперкальциемия (Ca2+ в плазме около 2.6 ммоль).

    Список аналогов Кальций Д3 Никомед

    При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

    Аналоги Кальций Д3 Никомед, список препаратов:

    1. Кальций-Д3 Никомед Форте,
    2. Натемилле,
    3. Ревиталь Кальций Д3,
    4. Кальций-Д3-МИГ,
    5. Кальций Д3 Классик,
    6. Идеос,
    7. Компливит кальций Д3,
    8. Натекаль Д3.

    Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Кальций Д3 Никомед на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

    Отзывы врачей положительно характеризуют Кальций Д3 Никомед — фармакокинетические способности жевательных таблеток, их благоприятные эффекты и скорость действия позволяют смело называть препарат одним из лучших в своей области.

    Специальная информация для медработников

    Взаимодействия

    Снижает всасывание бифосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов (интервал между приемом — не менее 2-3 ч).

    Увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и состояния больного).

    Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают действие витамина D3, витамин А — токсичность.

    ГКС снижают абсорбцию Ca2+.

    Колестирамин, слабительные (вазелиновое масло) снижают абсорбцию витамина D.

    Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.

    Фуросемид и др. «петлевые» диуретики увеличивают выведение Ca2+ почками.

    Особые указания

    При длительном приеме препарата необходимо контролировать уровень кальция и креатинина в сыворотке крови, особенно у пожилых людей, получающих одновременно диуретики и/или сердечные гликозиды, а также у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках.

    При появлении симптомов нарушения почечной функции или развитии гиперкальциемии нужно снизить дозу Кальций-Д3 Никомед либо отменить его вовсе.

    Препарат должен с осторожностью применяться при лечении пациентов с остеопорозом, если они иммобилизированы, поскольку эта категория подвержена повышенному риску развития гиперкальциемии.