Травмы
Киста на шейке матки: что это такое и какие причины ее возникновения. Причины появления и диагностика кисты шейки матки Киста в матке последствия

Киста на шейке матки: что это такое и какие причины ее возникновения. Причины появления и диагностика кисты шейки матки Киста в матке последствия

Обычно гинекологические проблемы доставляют женщине большие неудобства и приводят ее к специалисту. Но некоторые болезни не дают о себе знать на протяжении всей жизни и являются случайной находкой при обращении к гинекологу. Именно к таким болезням относится киста шейки матки.

Что такое киста шейки матки?

По определению киста – некое полое, обычно тонкостенное образование, наполненное жидким содержимым. Кисты могут образовываться почти во всех органах и частях тела человека, в том числе и внутри шейки матки. В этом органе мало свободного пространства, поэтому кисты редко вырастают до больших размеров, часто самопроизвольно вскрываются, и их непросто найти при обычном гинекологическом осмотре. Чаще их находят на УЗИ, так как все врачи знают, как выглядит киста при этом исследовании.

Какие кисты встречаются чаще всего?

Существует 2 основные причины появления кист шейки матки: закупорка желез и эндометриоз, поразивший влагалищную часть шейки. При первом типе кисты шейки матки симптомы обычно отсутствуют, поэтому их редко находят, истинная частота встречаемости неизвестна. Крайне редко злокачественные образования могут иметь вид кистозных полостей в цервикальном канале. Воспалительные процессы не являются причиной, но могут быть фоном заболевания, поэтому нередко эрозия и киста шейки матки находятся рядом.

Наботовы кисты

Как образуются наботовы кисты?

Шейка матки – орган размерами 2-3 см, соединяющий матку и влагалище. Внутри шейки проходит цервикальный канал, который выстлан специальным слоем. Этот слой клеток, называемый цилиндрическим эпителием, имеет железы. Они выделяют шеечный секрет, или слизь. При определенных условиях выходные отверстия этих желез закупориваются, и образуется наботова киста шейки матки. Существует 2 основные причины появления таких кист:

Возрастные изменения

Влагалищная часть шейки матки выстлана эпителием, не содержащим железы и не подвергающимся изменениям во время менструации. Этот слой стыкуется с цилиндрическим эпителием цервикального канала. Примечательно, что с возрастом эта граница смещается кзади, то есть внутрь шейки. У многих женщин происходит смещение этой границы кнаружи, образуется эктопия, а один вид эпителия «наползает» на другой. При таком наслоении выводные протоки желез могут закрываться, а отток секрета затрудняться. Образуются кисты эндоцервикса на шейке матки.

Гормональные колебания

Уровень половых гормонов – еще одна причина кисты на шейке матки. Шеечная слизь, выделяемая эндоцервикальными железами, играет очень важную роль в женском здоровье. Именно она препятствует попаданию болезнетворных микробов в матку и способствует проникновению туда сперматозоидов. Для осуществления этих двух важных функций состав и вязкость слизи меняется в зависимости от дня менструального цикла. Этот процесс контролируется гормонами. При значительных гормональных колебаниях слизь может становиться излишне густой и вязкой, что также приводит к закупориванию протоков желез.

Наботовы кисты – явление довольно частое. При осмотре на кресле их находят у каждой десятой женщины детородного возраста. Считается, что после родов частота этой патологии увеличивается. Хотя нужно отметить, что многие врачи такие кисты не считают патологическим явлением, так как обычно они не влияют на здоровье женщины.

Симптомы наботовой кисты

В большинстве случаев кисты шейки матки не обнаруживают себя до визита к гинекологу. Лишь иногда они вызывают осложнения, проявляющиеся симптомами:

дискомфорт и боль при половом акте. Уменьшение количества работающих желез ведет к сухости
выделения из половых путей. Иногда кисты нагнаиваются и приводят к воспалительному процессу (цервициту). Гнойное отделяемое цервикального канала попадает во влагалище, приводя к более обширному воспалению

Лечение наботовой кисты

Наботовы (ретенционные) кисты – абсолютно безвредные образования, с которыми многие живут, рожают детей и радуются жизни, не подозревая о наличии у себя этих кист. Если гинеколог при осмотре в кресле обнаруживает в шейке единичную кисту шейки матки, то он может предложить аккуратно ее вскрыть. После вскрытия эндоцервикальной или парацервикальной кисты секрет железы выходит наружу. Если кисты множественные, а жалоб у женщины нет, то такие образования врач не трогает.

Эндометриоидная киста

Как она образуется?

Эндометриоз – заболевание очень распространенное и в то же время малоизученное. Точно известно, что по каким-то причинам в различных органах появляются очажки внутреннего слоя маточного эпителия. То есть того слоя, который в норме отслаивается и выходит из матки в виде менструальных кровянистых выделений. Чаще всего эти очажки появляются в толще матки, яичниках и шейке. За несколько дней до привычной менструации эти участки начинают функционировать как эндометрий, то есть отслаиваться и кровить. В шейке матки кровь может накапливаться, образуя со временем эндометриоидные кисты.

Симптомы эндометриоидной кисты

за неделю до и в течение недели после менструации появляются мажущие кровянистые выделения
боль в предменструальный период, особенно во время полового акта и при гинекологическом осмотре
и хроническая боль в области таза при обширном эндометриозе

Диагностика

Эндометриоидные цервикальные кисты редко бывают изолированными, так как эндометриоз – заболевание гормональное. Поэтому для диагностики используют несколько методов:

Осмотр шейки матки с помощью зеркал . При гинекологическом осмотре очень часто удается увидеть полостное красно-коричневое образование с жидким содержимым, которое выходит за пределы цервикального канала. Они сильно отличаются от наботовых мелких кист светло-желтого цвета. Надо помнить, что кисты на шейке образуются редко, обычно эндометриоз выглядит как небольшие очаги красно-бурого цвета, кровоточащие во время менструации.

УЗИ органов малого таза . При ультразвуковом исследовании можно увидеть кисты и очаги эндометриоза на шейке, в толще матки, эндометриальные кисты в яичниках и других областях таза женщины. Это позволяет с большой точностью поставить диагноз эндометриоза и начать лечение.

Биопсия . Это самый точный, но редко применяющийся метод постановки диагноза. В ходе биопсии берут участок шейки матки с кистой для исследования под микроскопом. Если внешний вид кисты отличается от типичного эндометриоза, то биопсию нужно проводить в обязательном порядке для исключения рака. В зависимости от результатов гистологии врач определяет, как лечить кисту шейки матки.

Гормональное лечение

Эндометриоз – гормонально обусловленное заболевание, поэтому существует несколько методов лечения, часто применяющихся вместе.

Несмотря на разнообразие теорий возникновения эндометриоза наука точно выяснила одно: прямой причиной появление эндометриоидных очагов, в том числе и кист шейки, является повышенный . Поэтому все лечение направлено на стабилизацию этого уровня.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК ). Все КОК состоят из 2 компонентов: эстрогенов и гестагенов. Первый компонент может отличаться в разных препаратах количеством. Зная, что эндометриоз – эстрогензависимое заболевание, нужно выбирать препараты с минимальным содержанием этого гормона. К таким препаратам относятся монофазные Джес, Логест, Жанин и другие средства. Важно помнить, что КОК помогают лишь при начальных стадиях болезни, предотвращая ее прогрессирование. Если помимо кисты шейки матки есть другие очаги эндометриоза, то оральные контрацептивы не помогут. Кроме того, после отмены препаратов может быть усиление симптомов заболевания, поэтому назначать КОК при выраженном эндометриозе нужно с осторожностью (см. ).
Прогестины . Препараты, содержащие прогестины, уменьшают относительный уровень эстрогенов, позволяя избавиться от очагов эндометриоза. К этим препаратам относится Визанна.
Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона — надежный метод контроля эндометриоидных очагов, так как на самом высоком уровне блокирует синтез эстрогенов. В связи с побочными эффектами используется при нееффективности другого лечения или выраженном болевом синдроме

Хирургическое лечение кисты шейки матки

При единичных кистах возможно их полное удаление несколькими способами:

Механическое удаление кисты шейки матки путем конизации. Если кисты большие, доставляют много неудобств и препятствуют наступлению беременности, то выполняют конизацию шейки матки, то есть срезание внутреннего ее слоя. Процедура эта довольно травматична, но полностью устраняет симптомы. После восстановления организма можно планировать беременность.
Удаление лазером . Лазерное воздействие менее травматично, чем другие, оно позволяет точечно воздействовать на самые мелкие очаги.
Криодеструкция (воздействие низких температур).
Коагуляция (прижигание кисты).

Все эти способы представляют собой удаление или разрушение очагов болезни, в том числе и кист. Но без последующего медикаментозного лечения гормонами возвращение болезни гарантировано. Поэтому после хирургического лечения гинеколог назначает соответствующую лекарственную терапию.

В каких случаях обязательно удалять цервикальные кисты?

Обязательно удалить кисту шейки матки нужно, если:

образовался абсцесс, то есть нагноение кисты
киста внешне похожа на злокачественное новообразование
большая по размерам киста сочетается с бесплодием
киста не позволяет оценить состояние шейки матки у пациентки, инфицированной ВПЧ онкогенного типа, имеющей дисплазии или онкологические процессы в прошлом.

Лечение цервикальных кист народными методами

Среди многих женщин распространено мнение, что некоторые отвары трав помогают излечить все гинекологические проблемы, начиная от эндометриоза и заканчивая бесплодием. Эта информация не подкрепляется фактами. Поэтому пить отвары боровой матки, красной щетки и использовать прочие народные средства при кисте шейки матки бесполезно. Тем более не нужно проводить спринцевания с травами и настоями. Кисты часто образуются на воспаленной слизистой, а травяные отвары могут усилить это воспаление и привести к печальным последствиям.

Частые вопросы гинекологу

Планирую беременность в течение месяца. Врач по УЗИ определил в шейке матки кисту, предположительно наботову. Нужно ли удалять ее до наступления беременности?

Обычно наботовы кисты не мешают наступлению беременности. Посоветуйтесь с лечащим врачом. Если киста большая или воспаленная, то для собственного спокойствия ее лучше вскрыть, так как киста шейки матки при беременности может стать поводом для излишних волнений.

При осмотре уже на протяжении нескольких лет обнаруживаются наботовы кисты. Собираюсь установить Мирену. Является ли киста шейки матки противопоказанием для спирали?

Главным противопоказанием к установке внутриматочной спирали является воспалительный процесс. Убедившись, что наботова киста не связана с острым воспалением, можно приступать к введению Мирены.

Мне 59 лет, менопауза 5 лет. При профилактическом осмотре гинеколог нашла кисту шейки матки и направила к районному онкологу. Может ли киста быть признаком рака?

Обычно все кисты шейки матки являются доброкачественными новообразованиями, никак не связанными с раком. Но учитывая Ваш возраст, лучше провести ряд исследований: сдать мазок и провести PAP-тест для определения раковых клеток, провести биопсию кисты, сделать УЗИ органов малого таза.

Киста матки - это заболевание в виде доброкачественного образования, которое появляется в шеечном канале и в шейке матки. Формирование данных патологических образований происходит из-за закупоривания протоков секретом в наботовых железах. Этот секрет состоит из железистых гландулоцитомных клеток. Когда в железе его становится слишком много, орган распухает.

От кистозных образований обязательно необходимо избавляться, так как они являются отличной средой для развития бактерий и различных организмов, что может привести к воспалениям и появлениям новых патологий в женских половых органах. Воспалительные процессы в будущем могут стать причиной внематочной беременности, бесплодия или сильного дискомфорта при половом акте.

Причины возникновения кисты

Главным фактором появления кисты в матке являются воспалительные процессы в канале, который соединяет влагалище с внутренней полостью матки. Чем опасны кисты на шейке матки? Сама по себе киста шейки матки не представляет опасности, так как не склонна к перерождению в раковую опухоль, не влияет на зачатие ребенка и беременность. Также это образование не провоцирует возникновение кисты на яичниках, не нарушает менструальный цикл и не провоцирует выкидыши.

При наличии одной крупной кисты или нескольких может сузиться цервикальный канал, что приведет к бесплодию. Обычно в организме присутствует сразу несколько кист.

На фото кисты матки выглядят как белые шарики разных размеров.

Причинами заболевания могут послужить инфицирование и травмы слизистой органа. Для заболевания киста матки причины могут быть разнообразными. Киста может появиться вследствие:

проведения гистероскопии;
аборта ;
введения внутриматочных препаратов;
диагностического выскабливания;
ведения половой жизни в незрелом возрасте;
ЗППП;
изменения гормонального фона.

В зависимости от причины возникновения киста матки делится на несколько видов:

Обнаружить кисту можно только при посещении врача или уже при возникновении воспаления в женской половой системе из-за развития микроорганизмов. Характер проявления кисты может быть множественный или единичный. Множественные кисты матки называются поликистозом, который появляется при наличии слишком большого количества секрета в протоках шейки матки. Единичные образования (эндометриоидные кисты) возникают из-за того, что эндометрий смещается на травмированную ткань в шейке матки.

Симптомы кисты

Возникновение кисты можно определить при наличии определенных признаков. Наиболее яркие симптомы кисты матки:

неприятный запах влагалищной смазки (из-за возникшей инфекции);
тянущая боль внизу живота;
дискомфорт и неприятные ощущения в процессе полового акта.

Кровоизлияния из влагалища, которые проявляются в межменструальный период, являются серьезной причиной обратиться к врачу.

Вышеперечисленные симптомы характерны не только для кистозных образований - они могут проявляться и при других патологиях, нанося существенный ущерб женскому здоровью. При наличии данной симптоматики женщина должна в срочном порядке посетить врача-гинеколога для назначения эффективного лечения.

Являются ли коричневые выделения во время месячных признаком кист или какого-либо заболевания? Ответ на этот вопрос вы найдете . О том, может ли боль в животе в середине цикла указывать на кисту шейки матки, читайте .

Диагностика

Если киста уже достигла большого размера, то врач может обнаружить ее при осмотре пациентки, однако образования мелкой кисты врач вряд ли выявит таким способом. Более того, кисты могут располагаться по всей длине цервикального канала.

Для того чтобы уточнить диагноз, проводятся такие исследования:

УЗИ пораженной области;
кольпоскопия, которая помогает увидеть изменения структуры ткани шейки матки, охарактеризовать изменения и поставить точный диагноз;
биопсия. Может применяться, для того чтобы проверить пациентку на наличие онкологических заболеваний;
иммуноферментограмма, с помощью которой исследуется гормональный фон женщины;
взятие мазка, который может определить наличие инфекций или онкоцитологии.

Также врач может назначить вам анализ мочи, крови и т.д.

Большое количество исследований необходимо для того, чтобы выявить первопричину образования кисты, так как она очень часто является осложнением от других гинекологических патологий или сопровождается какими-либо заболеваниями.

При диагнозе киста матки симптомы и лечение взаимозависимы - терапия подбирается в соответствии с видом заболевания и наличием осложнений. Чтобы назначить наиболее эффективную терапию, необходимо учесть размер и расположение кисты, а также сопутствующие патологии. Те образования, которые доступны для врача, вскрываются, после чего их содержимое удаляется и проводится обработка антисептическими препаратами. Если в составе секрета обнаруживаются примеси гноя, то пациентке назначают антибактериальные препараты, а также берется специальная проба, которая способна выявить инфекцию и ее чувствительность к антибиотикам.

Как лечить кисту матки? Для устранения кисты используются следующие виды хирургического вмешательства:

радиоволновой метод. Это лучший способ устранения кисты, так как после него не остается шрамов и не возникает никаких осложнений;
прижигание с помощью химии. Данный метод используется для того, чтобы убрать кистозную полость;
удаление кисты электрическим током;
диатермокоагуляция. Суть этого метода заключается в температурном воздействии на образование;
криодеструкция. Этим способом на образования воздействуют жидким азотом;
лазерная деструкция. С помощью данного метода удаление кисты осуществляется бесконтактно, с помощью лазерного луча регулируемой интенсивности.

После хирургического вмешательства врач может назначить применение различных препаратов. Это могут быть витамины, антибиотики, антисептики и противовоспалительные препараты. Помимо применения данных препаратов нужно также следовать рекомендациям врача: заниматься лечебной физкультурой, правильно питаться и проводить оздоровительные и укрепляющие мероприятия.

Для профилактики появления кистозных новообразований на шейке матки нужно:

посещать врача-гинеколога не менее двух раз в год;
проводить эндоскопическое исследование;
проходить УЗИ;
своевременно излечивать воспаления гинекологической природы;
следить за гигиеной гениталий, заниматься спортом и правильно питаться.

Удаление кистозных образований следует доверить опытному специалисту. Не стоит забывать и необходимости следования всем указаниям доктора. Верить ошибочному мнению, что кисты имеют свойство самопроизвольно рассасываться, не следует - вы рискуете запустить болезнь и стать обладательницей ряда сопутствующих неприятных заболеваний, которые в итоге могут привести к деформации шейки матки и бесплодию.

Киста шейки матки – одно из самых распространенных на сегодняшний день гинекологических заболеваний, которое представляет собой образование в виде закрытых и расширенных желез в шейке матки со скопившимся секретом.

Сначала воспаление развивается в канале шейки или во влагалище, а далее воспаляются выводные протоки, которые располагаются в шейке желез. Протоки, вырабатывающие слизь в состоянии нормы начинают потихоньку закупориваться, железа наполняется слизью и увеличивается в размерах.

Она выглядит как куполообразная доброкачественная опухоль (в редких случаях может превратиться в злокачественную опухоль) размером в 2-3 мм и до 1-2 мм в диаметре, наполненная слизью желтого или белого цвета. Примерно 10-20% женщин страдают от данного заболевания, которое может иметь весьма неприятные последствия – бесплодие.

Что это такое?

Кисты — это пустоты, образующиеся в различных тканях. Различают два типа кисты шейки матки:

Наботовы кисты шейки матки образуются в результате патологических изменений в наботовых железах и эпителиальной ткани шейки матки.
Эндометриоидные. Клетки эндометрия, выстилающие внутреннюю поверхность матки, попадая в шейку матки, могут прирастать к ней, образуя кисту, заполненную кровью. Попадание эндометрия в шейку может произойти, например, при родах, абортах, установке маточной спирали. Эндометриоидные кисты обычно образуются у женщин 30-40 лет. Нередко существует генетическая предрасположенность к возникновению такого заболевания.

Шейка матки покрыта несколькими слоями эпителия. Существует два вида эпителиальных клеток. Первые – плоские, или чешуйчатые. Они покрывают наружную часть шейки, выходящую во влагалище. Предназначены для механической защиты этой части матки.

Вторые — цилиндрические. Через них выводится слизь, образующаяся в наботовых железах шейки матки. Слизь предназначена для создания защитной пробки, препятствующей проникновению в матку бактерий. Слизь через цилиндрический эпителий выводится в цервикальный канал (внутренняя область шейки).

Наботовы кисты шейки матки образуются за счет закупорки желез, в которых вырабатывается эта слизь. Не имея выхода, она накапливается, железы набухают, образуя пустоты. Причинами образования кист являются:

Псевдоэрозия (эктопия шейки матки). В отдельных случаях ткань плоского эпителия начинает разрастаться, распространяется на область цилиндрического эпителия, перекрывает выходы из желез.
Изменения, происходящие в самих железах, вырабатывающих слизь. Иногда она самопроизвольно сгущается, закупоривая выход из железы.

Такие патологии обычно возникают в результате гормональных нарушений в организме или воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.

Причины возникновения

Гинекологи опираются на факторы риска, которые по отдельности либо в совокупности могут способствовать образованию кист:

Хронически протекающие любые процессы в половой системе.
Патологические сдвиги гормонального фона.
Эрозивные нарушения слизистой.
При проведении аборта может быть травмирована шейки матки при насильственном раскрытии и выскабливание. Высокий профессионализм гинеколога сводит к минимуму подобные осложнения.
Травматизм шейки матки во время родов. Поврежденная шейка матки быстро восстанавливается. Однако, в результате может произойти сужение либо полная закупорка протоков желез при повреждении либо разрастании соединительной ткани и сдавления ею протоков. Постепенно это приведет к кистообразному образованию.
Инфекционные заболевания совершенно любой этиологии приводят к воспалительному ответу. Возникает отечность тканей и сдавливание извне протоков желез. Что обеспечивает их возможную закупорку.
Время менопаузы имеет свои риски возникновения кист. Слои стенки матки истончаются, железы теряют эластичность и форму. Стенки матка становятся чувствительными, реагируют на любое воздействие выраженной стимуляцией желез к выработке слизи. В результате возникает больший риск закупорки протоков желез большим количеством секрета.

В меньшей степени провоцируют формирование кист шейки матки процедура введения спирали внутрь полости матки, воспаления в придатках.

Отдельной разновидностью кист шейки матки является эндометриоидная киста шейки матки. Она являются результатом закупоривания и расширения желез в патологических для данной локализации участках эндометриоидной ткани. Периодически патологическая ткань кровоточит. При закупорке желез в них накапливается кровянистое содержимое, что является излюбленной средой для бактерий. Диагностика ее также затруднена на ранних этапах отсутствием симптомов.

Если заболевание уже развивается довольно долго и пациентка не обращалась длительное время к гинекологу, то симптомы могут быть довольно значительными и очевидными:

кровотечения в небольшом объеме вне привычного времени менструации,
боли в нижней половине живота без определенной на то причины;
болезненные и дискомфортные ощущения в течении полового акта;
появление выделений из влагалища без причины.

Киста шейки матки и беременность

Если у женщины развились крупные кисты, диаметр которых составляет от 1 см и более, то такие образования могут послужить причиной сдавливания цервикального канала. Такая патология иногда становится механическим фактором бесплодия. Но следует отметить, что киста шейки матки все же не является главным фактором проявления бесплодия.

При наличии в шейке матки единичной кисты или же множественных образований такого типа вынашивание беременности в большинстве случаев протекает без осложнений. Такая патология не влияет и на течение родов. Если в период беременности у женщины была выявлена киста, то ее лечение проводится только тогда, когда у молодой матери полностью прекращаются послеродовые выделения. Полное прекращение лохий происходит, как правило, к сороковому дню после родов.

Женщины, которые желают ввести внутриматочное средство для защиты от нежелательного зачатия, должны знать, что киста в шейке матки противопоказанием к данному методу контрацепции не является.

Симптомы кисты шейки матки

Киста шейки матки развивается в организме женщины, не доставляя ей каких-либо неприятных ощущений. Ярко выраженная клиническая картина, которой сопровождается большинство заболеваний, отсутствует: небольшие образования на шейке матки не вызывают изменений количественного и качественного состава влагалищных выделений и не приводят к сбоям менструального цикла. Однако в запущенных случаях, когда киста вырастает до весьма внушительных размеров, возможны ощущения некоторого дискомфорта.

На этом этапе симптомы кисты шейки матки проявляются в виде:

Возникновения болезненных ощущений во время половой близости;
Межменструальных кровотечений;
Изменений характера влагалищных выделений (например, могут появляться выделения, не связанные с сексуальным возбуждением);
Деформации шейки матки и нарушения структуры выстилающей ее эпителиальной ткани;
Болевых ощущений в нижней части живота.

Наличие кисты шейки матки не является опасным для женщины состоянием. Новообразование никогда:

Не провоцирует развития каких-либо патологий у плода;
Не приводит к возникновению кистозных образований в яичниках;
Не является причиной прерывания беременности;
Не перерастает в злокачественную опухоль;
Не нарушает гормональный баланс;
Не препятствует нормальному течению беременности и родов;
Не вызывает задержек менструального цикла.

Однако следует помнить, что содержимое кисты шейки матки может оказаться благоприятной средой для развития и размножения различных бактерий и вирусов, которые являются основной причиной воспалений в женских внутренних половых органах: на шейке матки, во влагалище, в полости матки, маточных трубах и в яичниках. Причем в большинстве случаев такие воспалительные процессы носят рецидивирующий характер и становятся предпосылкой к развитию внематочной беременности или даже бесплодия.

В отдельных случаях кисты шейки матки, превышающие в диаметре 1 см, способны спровоцировать сужение цервикального канала и стать механическим препятствием к наступлению беременности.

Диагностика

Наботовы кисты определяются при осмотре шейки матки в зеркалах, но для дифференциальной диагностики могут понадобиться дополнительные исследования.

Для этого проводят:

определение половых инфекций с помощью ПЦР;
анализ крови на онкомаркеры;
гистологическое исследование эпителия цервикального канала (после соскоба), при котором определяют деформированные расширенные железы с накопленным секретом;
ультразвуковое обследование с помощью влагалищного датчика. Наботова киста определяется как анэхогенное (не отображающее ультразвуковой сигнал) образование;
кольпоскопию - прицельный осмотр шейки матки под увеличением с помощью кольпоскопа. При этом методе определяют закупоренные железы с участками расширения.

Патологию дифференцируют:

с эндометризом - участками слизистой оболочки матки, расположенными на её шейке. Дифференциальная диагностика проводится при помощи гистологического исследования изменённых тканей;
с полипами шейки матки. Визуально они похожи на наботовы кисты, но при ультразвуковом исследовании полип определяется в виде плотного образования, отражающего эхосигнал. Для уточнения диагноза может понадобиться гистологический анализ.

Последствия

Чем чревато несвоевременное лечение патологии? Такими последствиями, как:

бесплодие;
увеличение риска развития осложнений в работе репродуктивной системы;
выкидыши при беременности, ее прерывание;
потеря части органов половой системы;
развитие анемии;
инфицирование организма, появление симптомов сепсиса;
полиорганная недостаточность;
неприятные ощущения при половом акте;
ухудшение качества жизни, психологические проблемы.

Лечение кисты на шейке матки

В отношении рентенционных кист шейки матки гинекологи высказывают разные мнения. Одни из них считают бессимптомные наботовы кисты вариантом нормы и рекомендуют динамическое наблюдение, другие – настаивают на обязательном удалении кисты как потенциального очага инфекции. Обязательному хирургическому лечению подлежат кисты шейки матки больших размеров (препятствующие зачатию, вызывающие клинические проявления), осложненные нагноением, не позволяющие достоверно оценить состояние шейки матки у пациенток с предраковыми изменениями.

Эндометриоз – гормонально обусловленное заболевание, поэтому существует несколько методов лечения, часто применяющихся вместе. Несмотря на разнообразие теорий возникновения эндометриоза наука точно выяснила одно: прямой причиной появление эндометриоидных очагов, в том числе и кист шейки, является повышенный уровень эстрогенов в крови.

Поэтому все лечение направлено на стабилизацию этого уровня:

Прогестины. Препараты, содержащие прогестины, уменьшают относительный уровень эстрогенов, позволяя избавиться от очагов эндометриоза. К этим препаратам относится Визанна.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Все КОК состоят из 2 компонентов: эстрогенов и гестагенов. Первый компонент может отличаться в разных препаратах количеством. Зная, что эндометриоз – эстрогензависимое заболевание, нужно выбирать препараты с минимальным содержанием этого гормона. К таким препаратам относятся монофазные Джес, Логест, Жанин и другие средства. Важно помнить, что КОК помогают лишь при начальных стадиях болезни, предотвращая ее прогрессирование. Если помимо кисты шейки матки есть другие очаги эндометриоза, то оральные контрацептивы не помогут. Кроме того, после отмены препаратов может быть усиление симптомов заболевания, поэтому назначать КОК при выраженном эндометриозе нужно с осторожностью (см. вред оральных контрацептивов).
Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона — надежный метод контроля эндометриоидных очагов, так как на самом высоком уровне блокирует синтез эстрогенов. В связи с побочными эффектами используется при нееффективности другого лечения или выраженном болевом синдроме

При единичных кистах возможно их полное удаление несколькими способами:

Удаление лазером. Лазерное воздействие менее травматично, чем другие, оно позволяет точечно воздействовать на самые мелкие очаги.
Криодеструкция (воздействие низких температур).
Коагуляция (прижигание кисты).
Механическое удаление кисты шейки матки путем конизации. Если кисты большие, доставляют много неудобств и препятствуют наступлению беременности, то выполняют конизацию шейки матки, то есть срезание внутреннего ее слоя. Процедура эта довольно травматична, но полностью устраняет симптомы. После восстановления организма можно планировать беременность.

Лечение кисты шейки матки народными средствами

В дополнение к основному способу лечения, назначенному врачом, можно также воспользоваться и средствами народной медицины. Но следует повторить – это только дополнение! Визиты к врачу и исполнением его предписаний обязательны.

Рецепт №1. Сварите вкрутую семь куриных яиц, извлеките из них желтки, измельчите их и перемешайте с измельченными в порошок тыквенными семечками (1 стакан). К смеси добавьте пол-литра подсолнечного масла и нагрейте на водяной бане, помешивая. Эту смесь нужно принимать по 1 чайной ложке утром 5 дней через 5 дней, пока он не закончится.

Рецепт №2. Для этого понадобится долька чеснока средних размеров, которую необходимо завернуть плотно в марлю и сделать тампон. Его следует ввести во влагалище на всю ночь. Эту процедуру можно делать в течение месяца.

Рецепт №3. Для этого необходимы 2 больших пучка свежих лопуховых листьев. Их нужно измельчить при помощи мясорубки, чтобы получилась кашица. Из нее тщательно отжимаем сок. Лечение этим средством проходит так:

Первые два дня – пить 2 раза в день по 1 ч.ложке,
Следующие два дня — пить 3 раза в день по 1 ч.ложке,
После этого — пить 3 раза в день по 1 ст.ложке.

Лечение лопухом проходит целым курсом в течение месяца.

Если у болезни произошел рецидив, то и терапию с помощью сока лопуха можно повторить. Хранить сок нужно в темном, холодном месте в чистой посуде с крышкой. Чтобы достигнуть наилучшего результата курс лечения лопухом можно совместить со следующим способом.

Рецепт №4. Соберите такое количество перегородок грецких орехов, чтобы, измельчив их, получить 4 столовые ложки. К порошку добавьте 3 стакана крутого кипятка, поставьте на огонь и продолжите кипятить ещё минут 20. После этого оставьте отвар остывать и процедите его через мелкое сито. Принимать его нужно внутрь 2-3 раза в день по половине стакана.

Рецепт №6. Различные травяные сборы также могут помочь справиться с кистой шейки матки. Для лечения заболевания можно использовать сбор, который состоит из:

Вода – 1 стакан,
Ромашка аптечная – 3 ч.ложки,
Листья облепихи – 3 ч.ложки,
Листья крапивы – 5 ч.ложек,
Чистотел – 3 ч,ложки,
Плоды шиповника – 3 ч.ложки,
Листья подорожника – 5 ч.л.

Все лекарственные растения должны быть измельчены и высушены. Затем обдаем кипятком посуду, и насыпаем в нее все травы. Заливаем сбор стаканом кипятка. Накрываем посуду крышкой, укутываем в газету и полотенце. Смеси нужно настояться не меньше 6 часов. Затем процедить и пить по 1 ч.ложке 2 раза в день.

Рецепт №6. Для этого понадобятся 2 ст.ложки свежих цветков акации, 1 стакан спирта или водки. Растения помещаем в чистую посуду и заливаем спиртом. После этого оставляем смесь для того, чтобы она настоялась. Затем процеживаем через марлю или мелкое сито. Курс лечения акацией длится месяц. Принимать раствор нужно так – разбавить его водой в соотношении 1 часть раствора на 2 части кипяченой воды. Принимать внутрь 3 раза в день по 1 столовой ложке.

Рецепт №7. Ещё один полезный отвар, который имеет положительный отзывы от женщин, состоит из боровой матки или травы зюзника. Готовить эти отвары не трудно. Для этого необходимо на один стакан кипятка добавить 1 столовую ложку травы и хорошо размешать. Затем этот отвар следует настаивать в термосе или укутанной посуде не менее 3 часов. Принимать народное средство необходимо 3 раза в сутки до еды по трети стакана. Травы можно менять. Одну неделю пить настой боровой матки, а вторую – зюзника. Курс лечение травами не должен превышать 4-5 недель.

Киста шейки матки по структуре является псевдоопухолевым образованием цервикса, которое может быть заполнено геморрагическим или слизистым секретом. Эта патология может прогрессировать как бессимптомно, так и с такими проявлениями, как диспареуния (боли в нижней части живота во время полового акта), межменструальные и контактные кровотечения, патологические выделения, рецидивы .

Почему появляются кистозные образования цервикса

Кисту на шейке матке диагностируют при гинекологическом осмотре, кольпоскопии, во время . При необходимости кисты на шейке матки лечат консервативно (противовоспалительная и гормональная терапия) или радикально — удаляют при помощи электрокоагуляции, криотерапии, радиоволновой деструкции или лазеротерапии.

Киста на шейке матки может сформироваться в результате изолированного или сочетанного действия следующих факторов:

Травматическое повреждение шейки матки во время родоразрешения, аборта, оперативного вмешательства. В результате травмирования может нарушаться работа желез, закупориваются протоки, из-за чего и образуется кистозная полость, заполненная секретом.
Менопаузальный период. По мере выхода из репродуктивного возраста уменьшается толщина эпителиального слоя матки и ее шейки, железы становятся более уязвимыми. Вырабатывается большое количество слизистого секрета, которая может закупоривать протоки, что приводит к формированию кист. Также кистозные образования формируются и из-за того, что переходная зона эпителия с возрастом смещается, и образуются участки эктопии, перекрывающие протоки.
Инфекционно-воспалительные патологии. Патогенез цервицита предполагает отечность стенок цервикса, гиперсекрецию и как следствие — закупорку желез.
Патологии метаболизма.
Заболевания эндокринной системы.
Установка внутриматочной спирали.

Разновидности кистозных образований цервикса

Шейка матки может стать местом формирования двух разновидностей кист, а именно ретенционных (наботовых) и эндометриоидных. Ретенционная киста по структуре является расширенной шеечной железой, проток которой закупорен, а внутри скапливается слизистый секрет. достаточно распространены — их диагностируют у 10-15% пациенток в репродуктивном возрасте, чаще — у уже рожавших.

Читайте также: Эрозия: чем она опасна и причины возникновения

Эндометриоидные кисты формируются как результат прогрессирования эндометриоза, который затронул влагалищную порцию цервикса. Кистозные образования такого рода сочетаются с гетеротопиями, располагающимися в других локациях.

Кисты классифицируются также по месту формирования. По этому критерию различают парацервикальные (локация — влагалищная порция цервикса) и эндоцервикальные (локация — непосредственно цервикальный канал) кисты. Кроме того, различают одиночные и множественные кистозные образования. Размеры полостей чаще не превышают 1 см, но бывают и более крупные — 3 и более см.

По способу образования и этиологии кистозные образования бывают:

Ретенционные одиночные кисты обычно не провоцируют какие-либо субъективные ощущения. Их выявляют при плановых гинекологических обследованиях. Симптоматика дает о себе знать при возрастании размеров, присоединении инфекционно-воспалительного процесса, увеличении количества кистозных образований.

Клиника при наличии наботовых кист может быть различной. У некоторых пациенток наблюдаются болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта из-за сухости алагалища, вызванной снижением выработки слизистого секрета.

У других пациенток, особенно в случаях большой распространенности эктопических очагов, наоборот, возрастает объем выделения слизистого секрета. При присоединении инфекции отделяемое может быть гноевидным и иметь неприятный запах.

Эндометриоидные кисты клинически могут проявляться в виде межменструальных кровотечений. Часто за неделю до начала менструации появляются кровянистые мажущие выделения. По окончании месячного кровотечения мажущие выделения могут продолжаться еще около недели. Характерным симптомом также является диспаурения.

Болезненность в нижней части живота объясняется тем, что участки гетеротопии подвержены циклическим изменениям, как и эндометрий в самой матке. То есть, накануне менструации эктопические очаги увеличиваются, происходит их вскрытие и опорожнение, а по окончании месячных очаги уменьшаются в размерах.

Кисты цервикса в большинстве случаев не влияют на репродуктивные функции, не вызывают нарушения в процессе родоразрешения. Но с учетом того, что кистозные образования часто формируются при наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний, их наличии может косвенно указать на этиологию бесплодия или внематочной беременности.

Читайте также: Цервицит шейки матки: симптоматика и лечение

Часто пациентки задают вопрос, опасно ли кистозное образование с точки зрения возможности озлокачествления. Ответ на этот вопрос будет отрицательным, поскольку по природе не являются опухолевым образованием и имеют совершенно другой характер этиопатогенеза.

Диагностика кистозных образований

Гистероскопия — вариант диагностики заболеваний шейки матки

Кисты цервикального канала выявляются в ходе осмотра гинекологом шейки матки в зеркалах. Визуально ретенционные кистозные полости выглядят как белесые или желтоватые образования, а эндометриоидные — как темно-красные или багровые очаги, при прикосновении к которым выделяется кровь.

Небольшие кисты определяются во время кольпоскопии, а образования, локализованные эндоцервикально — при проведении гистероскопии и трансвагинального ультразвукового исследования.

При обнаружении кистозных образований врач назначает исследование на инфекции для выявления возможного этиологического фактора патологии. Пациентка сдает анализ мазка на флору, а также шеечного секрета на исследование при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Чтобы исключить онкопатологию, гинеколог назначает , а также прицельную биопсию с последующим изучением гистологии.

Что делать при обнаружении кистозных очагов в шейке матки

Методы коррекции этой патологии предполагают как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативные меры необходимы для лечения инфекционно-воспалительных процессов, провоцирующих формирование кист, а также для коррекции гормональных нарушений.

Тактика медикаментозной терапии зависит от особенностей конкретного клинического случая и назначается врачом после проведения всех необходимых диагностических манипуляций: определения отклонений гормонального фона, выявления возбудителя инфекционной патологии, кольпоскопии, ультразвукового исследования.

Что касается хирургической коррекции при наличии кистозных образований, здесь вопрос несколько спорный. Мнение гинекологов по поводу необходимости лечения ретенционных кист разделяются: часть врачей не видят необходимости коррекции бессимптомных образований и рекомендуют наблюдать их в динамике, а другие специалисты видят в кисте потенциальный очаг инфекции и считают целесообразным ее удаление.