Гинекологияны тексеру үшін қандай сынақтардан өту керек. Гинекологиядағы жағындылар: түсіндіру, қалыпты көрсеткіштер

Гинекологияда дұрыс диагноз қоюда және ұтымды ем тағайындауда тесттер басты рөл атқарады. Әдетте қыздар мен әйелдер диагностикаға қашан асығады? Көбінесе бұл іштің төменгі бөлігінде әртүрлі ауырсынуды, қышуды және жануды, әдеттен тыс түстің бөлінуін, жағымсыз иістің пайда болуын, дәретханаға «кішігірім жолмен» бару жиі және ауыратын кезде болады. Гинекологтан тестілеуді қажет ететін жағдайлардың тізімін жалғастыруға болады және олардың барлығына ортақ бір нәрсе бар - қатарынан үш шартты орындау қажеттілігі: гинеколог, сынақтар және ультрадыбыстық.

Белгіленген сынақтар жиынтығы, ең алдымен, дәрігерге қандай шағымдармен келгеніңізге байланысты. Әйелдердің әртүрлі аурулары белгілі бір белгілермен бірге жүруі мүмкін және айқын немесе бұлыңғыр клиникалық көрініске ие. Жағдайды нақтылау және дәл диагноз қою үшін инфекцияларды диагностикалаудың әртүрлі әдістері мен сынақтар қолданылады. Қабылдау кезінде гинеколог әйелдерден материалды (цитология мен биопсияны қоспағанда) қынаптан, жатыр мойнынан, уретрадан, қынаптың вестибюльінен және анустан ала алады.

Сонымен қатар, гинекологтың тексеруінен өту мүмкіндігі пациенттің пәк болғанына немесе жақын қарым-қатынаста тәжірибесі бар-жоғына байланысты. Бірінші жағдайда материалды жинау мүмкіндіктері біршама шектеулі және жатыр мойны мен жатыр мойны арнасы диагностикалық қызығушылық аймағынан шығарылады. Басқа жағдайларда мұндай тыйымдар жоқ. Толық зертханалық диагностика жүргізу дәрігерге дұрыс диагноз қоюға мүмкіндік береді, бұл медицинада, атап айтқанда гинекологияда өте маңызды. Сонымен қатар, гинекологтың стандартты жыл сайынғы сынақтары флора мен тазалық дәрежесіне жағындыдан басқа, 20 жастан кейінгі әйелдерде жатыр мойнының онкоцитологиясына скринингтік сынақтарды (2 жерден) қамтуы керек.

Гинекологқа келесі орындардан тексеруден өтуге болады:

Гинекологтағы сынақтар - ақылы кездесуде дәрігерден не аласыз?

ҰЙЫМДАСТЫРУ МӘСЕЛЕЛЕРІ

Дәрігердің қабылдауында қандай сынақтар жүргізілетіні туралы сөйлескеннен кейін, келесі сұраққа көшейік - гинеколог сынақтарды қалай өткізеді? Оларға дайындықтың ерекшеліктері қандай, емханаға барар алдында не істеуге болады және не ұсынылмайды. Осы қарапайым ережелерді сақтау сізге ең дәл нәтиже алуға мүмкіндік береді!

Жағынды алуға қалай дайындалу керек.

Жалпы алғанда, ерекше күрделі алдын ала қадамдарды орындаудың қажеті жоқ. Жыл сайынғы профилактикалық медициналық тексеруден өту үшін дәрігерге баруды жоспарлағанда немесе белгілі бір шағымдар болған кезде, осы оқиғаның нәтижесін мүмкіндігінше ақпараттандыру үшін мәлімдеме жасау керек. Сондықтан, гинекология кейбір ұсыныстарды ескере отырып, әйелдерге сынақтан өтуді орынды деп санайды. Мысалы:

Дәрігерге сыни күндерде бармайды, тек өткір белгілер болған кезде;
. Бару қарсаңында жыныстық қатынастан бас тарту қажет;
. Үйден шықпас бұрын душ немесе ванна қабылдаңыз, таза іш киім киіңіз;
. Қынаптың ішінде жумаңыз немесе жумаңыз!
. Суппозиторийлерді, антисептиктерді немесе басқа дәрілерді енгізбеңіз;
. Бұрын өткізілген сынақтардың нәтижелерін өзіңізбен бірге алыңыз;
. Шағымдардың ұзақтығы мен ықтимал себептері (бар болса) туралы жадыңызды жаңартыңыз;
. Пәк қыз болғандықтан, емтихан алдында дәрігерге бұл туралы ескертуді ұмытпаңыз;
. Қорықпаңыз және ұялмаңыз: күн сайын ондаған әйелдер гинекологқа тексерілуге ​​келеді. Олардың ішінде сіз де барсыз).

Гормондарға, ісік маркерлеріне және биохимияға арналған гинекологиялық қан анализіне дайындық келесі ережелерді қамтиды:

  1. Гормоналды профильдер үшін гинекологиялық сынақтар үшін тамырдан қан алу және т.б. аш қарынға жасалады.
  2. Таңертең, түскі сағат 10-12-ге дейін талдау үшін қан тапсыру қажет.
  3. Гинекологиялық сынақтың қай күні мүмкіндігінше ақпарат беретіні туралы дәрігердің кеңесін ескеріңіз.
  4. Зертханаға барар алдында белсенді физикалық белсенділіктен аулақ болыңыз.
  5. Қан алудан бір күн бұрын кез келген түрде немесе мөлшерде темекі шегуге және алкогольді ішуге болмайды.
  6. Кейбір гинекологиялық зерттеулерден өткенде, жақыннан бас тарту керек.
  7. Гормондардың деңгейін анықтаудан бір апта бұрын бірқатар дәрі-дәрмектерді қолдануды тоқтату керек.
  8. Гинекологияда биохимиялық қан анализін алу кезінде міндетті талап тағайындалған күні тамақтанудан толық бас тарту болып табылады. Тіпті шағын стресстік жағдайлардан аулақ болу керек. Кез келген қарқынды физикалық белсенділік және қан анализінің мәндерін өзгерте алатын дәрі-дәрмектер мүлдем қарсы.

ГИНЕКОЛОГИЯДАҒЫ ТЕСТ БАҒАЛАРЫ

Топпен (2 адамнан) өтініш жасасаңыз, ұжымдық жеңілдіктер болуы мүмкін!

ӘЙЕЛ ТЕСТТЕРІ - Гинекологиялық сынақтарға жеңілдіктер бойынша арнайы ұсыныс

Гинекологиялық тесттерді қайдан алуға болады

Біздің гинекология бөлімшесі кез келген зертханалық зерттеулердің тез жиналуын және сапалы орындалуын қамтамасыз етеді. Жоғарыда жарияланған арнайы ұсынысты пайдаланыңыз және сол күні және қымбат емес бағада ақылы гинекологиялық тексерулерден өтіңіз. Гинекологтың тестілері біздің дәрігерлердің сауатты және тиімді емдеуді әрі қарай тағайындауының негізгі, бастапқы қызметі болып табылады. Сіздің денсаулығыңызға қауіп төндірмеңіз, білікті мамандарға хабарласыңыз. Гинекологиялық сынақтардың барлық бағасын төмендегі кестедегі сілтемеден қараңыз.

Аурудың қоздырғышын анықтау және дұрыс емдеуді тағайындау үшін инфекцияларға арналған гинекологиялық сынақтар тағайындалады.

Инфекцияға арналған гинекологиялық сынақтар үшін биологиялық материал қынаптан, уретрадан, жатыр мойнынан, анус пен қынаптың тамбурынан алынады. Гинекологиядағы тексеру түрлері.

Сіз гинекологқа шығарылуына шағымдармен келдіңіз. Инфекцияның қоздырғышын анықтау және дұрыс емдеуді таңдау үшін дәрігер сынақтарды тағайындайды. Қандай және қандай ретпен?

Әйелдердің денсаулығының толық бейнесін алу үшін қандай гинекологиялық сынақтар маңызды?

Бактериоскопия (флораға жағынды)

Ол вагинальды айнаманы енгізгеннен кейін, көздің бақылауымен, бір реттік шпательді (кеңейтілген ұшы бар пластикалық таяқша) пайдалана отырып қабылданады. Егер сіз тегін дәрі-дәрмек жағдайында өзіңізге қамқорлық жасасаңыз және өзіңізбен бірге бір рет қолданылатын гинекологиялық тексеру жинағын алып келген болсаңыз, оған шпатель кіреді. Қолғаппен жағынды үшін материал алу дұрыс емес (өйткені қолғапты өңдейтін тальк суретті бұзуы мүмкін); айна (кейде айнаны алып тастаған кезде дәрігер оған түскен секрецияны шыныға жібереді), өйткені негізінен қынаптың артқы қоймасынан дескваматталған жасушалар сонда енеді; айна салмай екі қолмен тексеруден кейін (себебі материал көздің бақылауында болуы керек, яғни сіз не алып жатқаныңызды көре аласыз). Жағынды алу - дәрігердің орындыққа отырғаннан кейінгі екінші манипуляциясы, біріншісі - вагинальды айнаманы енгізу. Содан кейін жарық айнаға бағытталады, ал дәрігер материалды шпательмен жақсырақ үш аймақтан алады, бірақ кем дегенде соңғы екеуінен: уретраның, қынаптың және жатыр мойнының сыртқы саңылауынан. Осыдан кейін ғана кеңейтілген кольпоскопияны (жатыр мойнын ерітінділермен бояу) және екі қолмен тексеруді жүргізуге болады. Бұл тәртіп кольпоскопия үшін қолданылатын ерітінділер бактерияларды өлтіріп, жағындыны мағынасыз етеді және екі қолмен тексеру кезінде жатыр мойнының бетінде микротравма пайда болады, десквамацияланған жасушалар мен қан жасушалары жағындыға түсіп, оны жасайды. инфекцияларды анықтау қиын. Шпательмен алынған материал таза шыны слайдқа кең инсультпен біркелкі бөлінеді. Материалды қалың қабатпен, тамшымен немесе кішкене жағындымен қолдану дұрыс емес - бұл зертханалық дәрігерге өз жұмысын орындауды әлдеқайда қиындатады. Әртүрлі жерлерден алынған материал стақанға бөлек қойылады, әйнектің артқы жағында жағынды алынған жер белгіленеді: «U» - уретра, «С» - жатыр мойны, «V» - қынап. Осыдан кейін шыны ауада кептіріліп, зертханаға жіберіледі.

Зертханалық жағдайда жағындыны бояйды және микроскоппен зерттейді.

Зертханашы нені көре алады:

а) эпителий. Қынап пен жатыр мойнын жабатын жасушалар. Әдетте олар болуы керек. Олардың саны етеккір циклінің фазасына және қолданылатын гормоналды препараттарға байланысты өзгереді. Әйелдердің жыныстық гормондары (ортаңғы цикл, эстрогенді қабылдау, жүктілік) неғұрлым көп болса, эпителий соғұрлым көп. Эпителий жасушаларының болмауы эпителий атрофиясын, эстрогеннің жетіспеушілігін немесе ерлер жыныстық гормондарының артық мөлшерін көрсетуі мүмкін.

б) лейкоциттер. Жұқпалы агенттерді «жейтін» қорғаныс қызметін атқаратын жасушалар. Қынаптың қабынуымен (колпит, вагинит) олардың саны оның ауырлығына және патогендердің санына пропорционалды түрде артады. Әдетте, етеккір циклінің бірінші фазасындағы лейкоциттер саны бір көру өрісіне 10-ға дейін (микроскопта көрінетін шыны кесіндісі), екіншісінде - бір көру өрісіне 10-15. Лейкоциттер деңгейінің жоғарылауы инфекция фактісін анықтау үшін жеткілікті, бірақ оның қоздырғышын анықтау үшін жеткіліксіз. Және дұрыс антибиотиктерді таңдау үшін қоздырғышты табу өте қажет.

в) Таяқша флорасы (лактобактериялардың морфотипі). Бұл қалыпты флора (қынаптың қышқыл ортасында өмір сүруі керек микроорганизмдер), оны қоспағанда, жағындыда ештеңе анықталмауы керек.

Төменде келтірілгендердің барлығы қалыпты жағындыда болмауы керек:

г) Кокктар. Бактериялар сфералық (таяқша тәріздіден айырмашылығы). Кейде диагноз қою үшін сыртқы көрініс жеткілікті (диплококктар (қос) - гонорея, кокктардың, кішкентай таяқшалардың және «кілт» жасушалардың комбинациясы - бактериалды вагиноз), кейде дәл диагноз қою үшін культура қажет.

г) Шағын таяқ. Көбінесе анаэробты (оттегін пайдаланбайтын) бактериялар, гарднерелла. Инфекцияның немесе вагинальды дисбиоздың белгісі, әсіресе олардың саны лактобактерияларға қарағанда көп болса.

f) «Кілт» ұяшықтары. Ұсақ таяқшалармен жабылған эпителий жасушалары. Бактериялық вагиноздың белгісі – вагинальды дисбиоз – қынапта аэробты (оттегі сүйгіш) сүт бактерияларының орнына анаэробты организмдер, оның ішінде ұсақ таяқшалар көбейетін жағдай.

ж) Саңырауқұлақтар. Кандидоздың қоздырғыштары (молочница). Процестің ауырлығына қарай жағынды құрамында саңырауқұлақ споралары (көрініссіз, мүмкін экспрессияланбаған кандидоз), гифалар және саңырауқұлақ мицелийлері (жалпы кандидоз) болуы мүмкін.

з) Трихомонадтар. Тұтас немесе жойылған. Трихомониаз қоздырғыштары. Жалаушасы бар ірі бір жасушалы организмдер.

Жағындыдағы «d - z» нүктелерін анықтау колпиттің қоздырғышын анықтауға және тиісті антибиотиктерді таңдауға көмектеседі. Дегенмен, сіз лейкоциттерден басқа, жағындыда басқа ештеңе табылмайтын жағдайға тап болуыңыз мүмкін. Себептері:

A). Патогендерді анықтау лейкоциттерді табудан гөрі зертханашының біліктілігін қажет етеді.

б). Вирустық, мико-, уреаплазма, хламидиозды инфекция. Бұл микроорганизмдер соншалықты кішкентай, оларды микроскоппен қарау мүмкін емес. Оларды диагностикалау үшін басқа әдістер қолданылады.

V). Тым көп лейкоцитоз, олардың саны көру аймағында 100-ден асса (кейде зертханашылар «лейкоциттер барлық көру өрістерін толығымен қамтиды» деп жазады). Бұл жағынды құрамында тек жойылған жасушалар мен лейкоциттер - ірің бар материал бар дегенді білдіреді. Іріңді патогенді анықтау ешқашан дерлік мүмкін емес.

G). Материалды дұрыс қабылдамау (жоғарыдан қараңыз).

Дәл осындай жағдай разрядты мазалаған кезде, дәрігер жағындының нашар екенін және оны емдеу керек екенін мойындайды, бірақ нақты ештеңе табылмады, оны қалай емдеу керектігі белгісіз. Мұнда 3 нұсқа бар:

а) материалды алудың дұрыстығына және лаборанттың біліктілігіне күмәндансаңыз, жағындыны қайта алыңыз.

б) егер күмән болмаса, материалды культураға немесе ПТР диагностикасына тапсырыңыз. Бұл әдістер неғұрлым сезімтал. Соңғысы вирустарды, хламидиозды, мочевина мен микоплазманы анықтауға мүмкіндік береді.

в) егер «лейкоциттер барлық өрістерді толығымен қамтыса», әмбебап емдеу режимі тағайындалады, яғни. барлық ықтимал бактерияларға әсер ететін кең спектрлі антибиотиктер жиынтығы. Егер бұл толық қалпына келтіруге әкелмесе, кем дегенде лейкоциттердің санын азайтады, бұл патогендерді одан әрі іздеу үшін материалды алуға мүмкіндік береді.

Жағындының бактериоскопиясы бір күн ішінде, метилен көкпен әдеттегі бояумен - 15 минут ішінде жүргізіледі.

Жағындының сапасы мен нәтижесі, ең алдымен, материалды дұрыс қабылдауға, екіншіден, лаборанттың біліктілігіне байланысты. Емдеудің тиімділігі, сонымен қатар, емдеу режимін тағайындайтын гинекологтың біліміне де байланысты.

Бактериологиялық зерттеу (себу, культура әдісі).

Қоректік орталарда бактерияларды өсіру. Әдіс микроскопияға қарағанда әлдеқайда сезімтал, себебі ол жағындыға түспеген кезде қоздырғышты төмен концентрацияда анықтауға мүмкіндік береді. Анализді көздің бақылауымен, жатыр мойны каналынан арнайы стерильді тампонмен енгізгеннен кейін қайтадан алынады. Сіздің қатысуыңызда олар бір реттік түтікшені тампонмен ашады (ол зауытта тығыздалған) және ештеңеге тигізбестен, жатыр мойны каналына тампонды енгізеді. Бір қозғалыс және ештеңеге тигізбестен, тампон пробиркаға қайтарылады және тығыз жабылады. Егу үшін материалды алу кезінде ең бастысы - стерильділік, сондықтан бактериялар ауадан, теріден және т.б. емес, зерттелетін аймақтан келеді.

Зертханада тампон бактериялар өсетін қоректік ортаға (желатин немесе агар-агар) тигізу үшін қолданылады. Кәдімгі себу ауаға қол жеткізу арқылы жасалады, яғни анаэробты (оттегін пайдаланбайтын) бактериялар өсе алмайды. Оларды егу де мүмкін, бірақ бұл барлық зертханаларда жасалмайтын арнайы зерттеу. Вирустарды (герпес), хламидиозды өсіру үшін арнайы жағдайлар мен орталар да қажет.

Мәдениет әдісі- бұл деп аталатын нәрсе көптеген инфекцияларды диагностикалаудың «алтын стандарты» және емдеудің тиімділігін бақылаудың негізгі әдісі. Ол әдеттегі жағындыға қарағанда әлдеқайда сезімтал және ерекше (төменде қараңыз) және ДНҚ диагностикасына (ПТР) қарағанда артықшылығы бар. Өйткені, маңызды нәрсе микробты анықтау емес, оның инфекцияның қоздырғышы екенін дәлелдеу және бұл бірдей нәрсе емес. Денеде жиі микроорганизмдер деп аталатындар бар. «шартты қоздырғыштар» (мысалы, гарднерелла), олар әдетте ауруды тудырмайды, бірақ иммунитеттің төмендеуімен және дисбактериоздың дамуымен олар тудыруы мүмкін. Оларды анықтау инфекцияның дамуындағы рөлін дәлелдемейді. Бірақ олардың қоректік орталарда өсуі, біріншіден, олардың өміршеңдігін көрсетеді (өсіп, ауру тудыруы мүмкін), екіншіден, олардың саны көп (жеке микроорганизмдер саны көбірек адамдар басады, содан кейін бұл инфекция қоздырғышы емес. ортада өседі, және қалыпты флора). Бактериологиялық зерттеудің тағы бір артықшылығы – ол қоздырғыштың мөлшерін (өскен колониялар саны бойынша) есептеуге, сонымен қатар антибиотиктерге сезімталдықты анықтауға мүмкіндік береді (қоректік ортаға әр түрлі антибиотиктер қосылады және қай препарат өлетінін көруге болады). бактериялар). Әдістің жалғыз кемшілігі - оған кететін уақыт (бактериялар бірнеше күн бойы өседі) және зертханаға қойылатын талаптар.

ДНҚ диагностикасы (ПТР)

ДНҚ диагностикасы бірнеше әдістерді қамтиды, бірақ ең көп таралғаны полимеразды тізбекті реакция (ПТР). Бұл материалдағы патогендік ДНҚ-ны анықтау. ДНҚ – жасуша туралы барлық ақпаратты қамтитын молекула. Бір түрге жататын организмдердің жасушаларында (мысалы, микоплазма жыныс мүшелері) ДНҚ-ның кейбір бөлімдері бірдей. Сондықтан негізгі қоздырғыштардағы бұл аймақтардың құрылымын біле отырып, оларды тауып, байланыстыратын айна көшірмелерін жасауға болады. ПТР оң болуы үшін тіпті бір сайтты табу жеткілікті. Бұл әдістің өте жоғары сезімталдығын көрсетеді.

Әдіс жағындыларда анықталмаған инфекцияларды диагностикалау үшін жақсы: хламидиоз, мочевина және микоплазмоз, жыныстық герпес. Дегенмен, әдіс бірдей ауруларды емдеудің тиімділігін анықтау үшін қолайсыз, өйткені ал жасушалар ыдырағаннан кейін денеде ДНҚ бөліктері қалуы мүмкін. Тек өміршең көбейетін микроорганизмдер емделмегеннің белгісі ретінде қызмет ете алады және оларды тек культура арқылы анықтауға болады.

Гарднереллезді диагностикалау үшін ПТР әдісін қолдану да жағымсыз, өйткені Бұл бактериялар әдетте қынапта кездеседі. Олар жағындыда болмауы керек және бұл жағдайда бактериоскопия гарднереллезді диагностикалау және емдеуді бақылау үшін жеткілікті әдіс болып табылады. Бірақ бұл бактериялардың ДНҚ болуы мүмкін және болуы керек, бұл аурудың критерийі емес;

1. Материалды жинау ережелерін сақтамау - жатыр мойны каналынан шырышты кетірмеу. Ең көп таралған себеп. Сіз оны басқара алмайсыз. Сіз жасай алатын жалғыз нәрсе - өзіңіз сенетін гинекологты таңдау.

2. Реагенттердің жарамсыздығы. Сіз бұл себепті басқара алмайсыз; бұл зертханалардың ар-ожданында.

3. Тағы да материалды алу ережелерін сақтамау – бактериялардың ДНҚ-сы материалға ауадан, қолдардан, жабын шыныдан түседі (белгілі бір себептермен ПТР-ға арналған материал жиі түрде беріледі. шыныға кәдімгі жағынды Бұл дұрыс емес, өйткені әйнек стерильді бола алмайды). Зертханада бейтаныс адамдар жиі жұмыс істейтін үлгіні айналып өтіп, киімдерінен әртүрлі ДНҚ-ны «себеп» алса, стерильділік бұзылуы мүмкін. Мұны да тексере алмайсыз. Зертханадағы негізгі қателік зертханалық «режим» бұзылған кезде жасалады - праймерді және басқа техникалық нәзіктіктерді уақтылы ауыстырмау.

Сондықтан ПТР диагностиканың ең сезімтал және ерекше әдісі болғанына қарамастан, оның кемшіліктері бар. Жоғарыда айтылғандардың барлығының мүмкіндігін ескере отырып, нәтижелерді емдеуші дәрігер талдауы керек. Диагноз шағымдар мен белгілер негізінде жасалады. Кез келген диагностикалық әдіс көмекші болып табылады, сіз оған 100% сене алмайсыз.

4. Қандағы антиденелерді анықтау (серологиялық әдіс). Жедел ауруды, оның бірінші эпизодын созылмалы инфекцияның өршуінен ажыратуға мүмкіндік беретін қосымша диагностикалық әдіс. Бұл әдіс әсіресе жүкті әйелдерде баланың инфекциясының ықтималдығын анықтау үшін ПТР арқылы патогенді анықтағаннан кейін қолданылады. Ағза үшін ең қауіпті және балаға жиі берілетін біріншілік инфекция (қоздырғыштың бірінші соққысы), иммундық жүйе бұл микроорганизммен әлі кездеспеген және онымен күресу тәжірибесі болмаған кезде. Қанға түсетін патогенге жауап ретінде антиденелер пайда болады - оны байланыстыратын және оны денеден шығаруға тырысатын заттар. Бастапқы инфекция кезінде бір класстың антиденелері шығарылады - деп аталады. иммуноглобулиндер M. Олардың қанда болуы ағзаның ауру екенін көрсетеді және инфекцияны емдеудің көрсеткіші болып табылады. Кейінірек басқа антиденелер өндіріле бастайды - G класы иммуноглобулиндер Олар тіпті емдеуден кейін де сақталады, кейбір инфекциялар үшін (мысалы, қызамық) - мәңгі. Қандағы иммуноглобулиндердің G болуы ағзаның бұрын инфекциямен кездескенін және оған қарсы иммунитеттің қалыптасқанын көрсетеді, бұл қолайлы белгі және емдеуді қажет етпейді; Иммуноглобулиндердің екі класының бір мезгілде болуы созылмалы инфекцияның өршуін көрсетеді және емдеуді қажет етеді. Тек иммуноглобулин G табылса және инфекцияға күдік болса (ұрықтың жатырішілік инфекциясының белгілері), антиденелердің титрін (санын) анықтау үшін 2 аптадан кейін қайталама талдау жасалады. Титрдің күрт артуы инфекцияның белсендіруін көрсетеді және емдеуді қажет етеді.

Жүкті әйелдерде негізгі қоздырғыштарға (токсоплазма, қызамық, цитомегаловирус, герпес) қандағы антиденелерді анықтау TORCH кешені деп аталады. Барлық осы инфекциялар үшін әйелдің бұрын болғаны өте маңызды, яғни. оның қанында G иммуноглобулиндері бар ма? Бұл жағдайда сіз өзіңізді ықтимал инфекциядан мұқият қорғап, антиденелердің құрамын үнемі тексеріп отыруыңыз керек.

Герпеске қарсы антиденелер. Өкінішке орай, Ресейде 1 типті (еріндегі) және 2 типті (жыныс мүшелері) герпес вирусына қарсы антиденелерді бөлек анықтау мүмкін емес. Жыныстық герпеске қарсы антиденелерді анықтау үшін қаныңызды алғанда, сізді алдап жатыр. Вирустың екі түріне де аралас антиденелерді анықтау үшін қан алынады. Біздің барлығымыз дерлік балалық шақта 1 типті герпеспен ауырғандықтан, ересек тұрғындардың 98% -ында оған антиденелер бар және сізде ешқашан жыныс герпесімен ауырмаған болсаңыз да, тест оң болады. Сондықтан бұл талдаудың құндылығы жоқ дерлік және оған ақша үнемдеуге болады. Жалғыз көрсеткіш - сіз жүкті екенсіз және сізде ешқашан 1 типті герпес (еріндегі қызба) болмаған сияқты. Содан кейін бұл талдау жүргізіледі, егер шынымен де антиденелер жоқ болса, 1 типті герпестің «зиянсыз» болуы мүмкін инфекциядан өзіңізді қорғау керек, өйткені және оның бастапқы инфекциясы ұрыққа зиян тигізуі мүмкін. (Мәскеуде АТ-дан HSV 2-ге дейін АТ-дан HSV 1-ге дейін жүргізетін зертханалар бар, бірақ импорттық реагенттердің қымбаттығына байланысты мұндай сынақтар сирек кездеседі).

Антиденелерді анықтау үшін қан тамырдан алынады. Тағы да көп нәрсе зертхананың деңгейіне және реагенттердің сапасына байланысты.

Шарттар мен ескертулер:

Әдістің сезімталдығы- материалда қоздырғыштардың болуы кезінде оң нәтижелер саны (анықталған бактериялар). 80% сезімталдық материалда бактериялар болған 80% жағдайда көрсетілген әдіс оларды анықтайтынын білдіреді.

Әдістің ерекшелігі- оң нәтиженің ақиқат болу ықтималдығы. 80% спецификалық оң нәтиженің 80% -ында қоздырғыш шынымен бар екенін білдіреді. Қалған 20% оң сынақтар шын мәнінде жалған позитив болып табылады.

Жалған оң нәтиже- сынақ нәтижесі оң болған жағдай (бактерия анықталған), бірақ іс жүзінде ол жоқ. Әдістің сезімталдығы неғұрлым жоғары және спецификасы төмен болса, жалған оң нәтижелердің ықтималдығы соғұрлым жоғары болады. Науқас үшін жалған оң нәтиже қажетсіз алаңдаушылықты, зинақорлықты іздеуді (жұқтырған) және негізсіз емдеуді білдіреді.

Емдеуден кейін жалған оң нәтиже алу әсіресе жағымсыз. Мен емделдім және емделдім, бірақ хламидиоз қалды. Бұл олардың дұрыс емделмегенін білдіре ме? Немесе серіктесіңіз сізге қайтадан жұқтырды ма? Әлде тұрмыстық жолмен жұғады ма? Бұл сайтқа жіберілетін ең көп таралған гинекологиялық сұрақтар. Негізгі себебі емдеудің тиімділігін бақылау үшін бастапқы диагностикадағыдай жоғары сезімтал әдістер (мысалы, ПТР) қолданылған. Жойылған хламидиоз жасушасынан бір бақытсыз, ұзақ өлі ДНҚ молекуласы ұсталып, жалған оң нәтиже бере алады, бірақ хламидиоз жоқ. Сондықтан емдеуден кейін қайталанатын тестілеудің алтын стандарты мәдениет болып табылады. Егер инфекция жеңілсе, ол міндетті түрде қайта өспейді.

Жалған теріс нәтиже- тест нәтижесі теріс (қоздырғышты таппау), егер ол ағзада болса. Төмен сезімталдық әдістерін (бактериоскопия) қолданғанда пайда болады. Науқастың ақылы сынақтарды қайталауы жағымсыз.

Жалған нәтижелермен күресу жолдары:

1. Білікті зертхана мен гинекологты іздеңіз

2. Нақты жағдайға дұрыс диагностикалық әдісті таңдау және талдауды қабылдау ережелерін сақтау.

3. Сынақ нәтижелерін емес, симптомдарды емдеңіз. Сәнді ПТР жалған оң нәтижелердің жеткілікті санын береді. Коммерциялық орталықтар үшін бұл әдістің өте құнды қасиеті. Бірақ құзыретті пациент оның сынақтарын емдеуге жол бермеуі керек. Өте жиі кездесетін жағдай: «Мен тексерілуге ​​бардым және уреаплазманы таптым, мен не істеуім керек?». Сізді мазалаған нәрсені емдеңіз. Егер ештеңе болмаса, онда сынақ нәтижелері «жағдайда» жалғыз жағдайда - жақын арада жоспарланған жүктілік жағдайында өңделеді.

Егер жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға арналған тесттер сіздің науқас екеніңізді растаса, бұл туралы серіктесіңізге дереу хабарлаңыз.

Малярская М.М., гинеколог - www.med2000.ruӘлеуметтік желілерде сақтаңыз:

«Әйелдер» аурулары кез келген жаста кездеседі. Сондықтан гинекологқа кемінде бір рет немесе жылына екі рет баруды әдетке айналдыру керек. Тұрақты тексерулер ауыр аурулардың алдын алудың кілті болады. Гинекологиялық жағынды сияқты талдаусыз әйелдің денсаулығына бәрі сәйкес келетінін анықтау мүмкін емес.

Тексеру кезінде гинеколог ала алатын жағындыларды зерттеу мақсатына қарай үш топқа бөлуге болады.

Цитологиялық жағынды

Ең маңызды топ - бұл ісікке дейінгі және ісік өзгерістерін және жатыр мойнының ауруларын анықтауға болатын жағындылар. Қарапайым тілмен айтқанда - рак клеткалары үшін, онкология үшін, атипті жасушалар үшін, онкоцитология үшін, цитологиялық жағынды, Пап-тест. Бұл бір зерттеудің атаулары.

Цитологиялық жағынды екі жолмен жүзеге асырылады: жатыр мойны каналынан және жатыр мойнының бетінен шыны сырғаға тырнау немесе сұйық цитологияны қолдану арқылы (бұл әдістің ақпараттық мазмұны жоғары, жалған оң нәтижелер аз) .

Қандай жағдайларда тағайындалады? Барлық әйелдерге жылына бір рет онкоцитологиялық тексеру ұсынылады. Жағындыдағы өзгерістер анықталса, қосымша сынақтар тағайындалады.

Қалай дайындалу керек. Қателерді болдырмас үшін, етеккір аяқталғаннан кейін (қан кету толық болмаған кезде) және «осы күндердің» басталуынан кемінде 5 күн бұрын Пап-тест тапсырған дұрыс.

Гинекологқа барар алдында 1-2 күн бұрын жыныстық қатынастан аулақ болу керек, қынапқа тампондар мен суппозиторийлерді енгізу керек.

Флора жағындысы

Жағындылардың келесі тобы қынаптың микрофлорасын, басқаша айтқанда, қынаптың мазмұны мен жатыр мойны каналының микробтық құрамын анықтау үшін алынады. Бұл қабыну процесін анықтау және патологияның қоздырғышын анықтау үшін қажет. Бұл зерттеулердің жалпы атауы - флораға жағынды.

Мұндай зерттеулердің бірнеше түрі бар:

1. Гинекологиялық жағынды

Оның көмегімен олар қынаптық секрецияның құрамын зерттейді, эпителий жасушаларының болуын, лейкоциттердің санын, қалыпты флораның (лактобацилли) болуын, микробтық құрамын (бациллалар, кокктар және олардың арақатынасы), шартты флораны, патогендік микроорганизмдерді анықтайды ( трихомонадтар, гонококктар).

Қандай жағдайларда тағайындалады? Міндетті – жүкті әйелдерге, науқастарға гинекологиялық операцияларға дейін, ЖИА салу немесе алып тастау алдында, жатыр мойны патологиясы кабинетіне тексеруге және емдеуге жіберілген кезде және т.б.

Клиникалық көрсеткіштерге сәйкес әйелдерден гинекологиялық жағынды келесі жағдайларда алынады:

  • жыныс жолдарынан қатты бөліну туралы шағымдар;
  • лабия аймағында қышу және жану;
  • іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну және жыныс мүшелерінің қабыну процестерімен байланысты етеккір циклінің бұзылуы;
  • серіктесте жыныстық жолмен берілетін инфекцияның болуы;
  • бедеулік және т.б.

2. Гонореяға арналған дақыл

Бұл ауруды анықтау үшін арнайы мәдениет сынағы.

Қандай жағдайларда тағайындалады:

  • жүктілікті тіркеу кезінде скринингтен өту;
  • егер гонореяға клиникалық көрсеткіштер бойынша немесе гинекологиялық жағындылардың нәтижелері бойынша күдік болса;
  • жыныстық жолмен берілетін инфекцияларды (трихомониаз, хламидиоз, мерез және т.б.) анықтау кезінде;
  • жыныстық серіктесте гонорея анықталған кезде.

3. Антибиотиктерге сезімталдықты анықтау арқылы флораны өсіру

Бұл талдау шартты түрде патогенді және патогенді флораны анықтауға, оның мөлшерін анықтауға, сондай-ақ бактерияға қарсы препараттарға сезімталдықты тексеруге мүмкіндік береді.

Қандай жағдайларда тағайындалады:

  • гинекологиялық жағындыда қабыну анықталғанда, емдеу әсері болмаған кезде;
  • жүктілік кезінде тексеру кезінде;
  • жоспарланған гинекологиялық операцияларға дейін.

4. ПТР әдісімен зерттеуге арналған жағынды

Талдау гинекологиялық жағындыда анықталмайтын патогеннің генетикалық құрылымын анықтауға көмектеседі. Бұл хламидиоз, микоплазма, қарапайым герпес вирусы (HSV), адам папилломавирусы (HPV) сияқты инфекциялар.

Қандай жағдайларда тағайындалады? Арнайы терапияны тағайындау үшін қабыну процесінде патогеннің түрін нақтылау.

5. Фемофлор ​​экраны

Негізгі патогендерді анықтай отырып, бір тексеруде қынаптық секрецияның микробтық құрамын барынша анықтауға мүмкіндік береді. Бұл диагноз келесі микроорганизмдерді анықтауды қамтиды: лактобактериялар, гарднереллалар, уреаплазмалар, кандидоздар, микоплазмалар, трихомоналар, HSV 1 және 2, гонорея, цитомегаловирус, хламидиоз.

Ақпараттық мазмұн бойынша бұл зерттеу флораға арналған гинекологиялық жағынды мен ПТР зерттеуін біріктіреді. Арнайы жабдықты, тасымалдаушыны және сынақ жүйелерін қажет етеді, сондықтан ол кең ауқымда жүргізілмейді.

Кез келген флора сараптамасына қалай дайындалу керек? Антибиотиктерді және микробқа қарсы препараттарды қабылдау кезінде аталған сынақтарды қабылдауға болмайды. 1-ден 3 күнге дейін жыныстық қатынастан бас тарту қажет, жуу, спермицидтер мен вагинальды суппозиторийлерді кем дегенде 3 күн қолданбау.

Маңызды! Егер сіз инфекцияға бақылау сынақтарын қабылдасаңыз, онда олар емдеу аяқталғаннан кейін 10-14 күннен кейін ғана қайталануы мүмкін - қарапайым гинекологиялық жағындылармен және флора мен гонореяға арналған культуралармен, ал ПТР жағындыларымен - соңғы антибиотик таблеткасын қабылдағаннан кейін 1 айдан кейін ғана.

KPI

Зерттеулердің тағы бір тобы - қынаптық эпителийдің гормондық функциясын немесе кариопикнотикалық индексті (KPI) анықтауға арналған жағындылар.

Талдау вагинальды жасушалардың эстрогенмен қанықтылығын анықтауға мүмкіндік береді. Репродуктивті жастағы әйелдердің аналық безінің жұмысын және менопауза кезінде гормоналды жетіспеушілік дәрежесін анықтау үшін қажет.

Құрметті әйелдер! Егер сізді бірдеңе мазаласа, кешіктірмеңіз: дәрігерге барыңыз, сынақтан өтіңіз. Әйелдердің денсаулығына ешқандай шағымыңыз болмаса да, өзіңізге уақыт тауып, жылына кемінде бір рет гинекологқа көрініңіз. Сіздің денсаулығыңыз өз қолыңызда!

Сіз алты айда бір рет гинекологқа баруыңыз керек және міндетті түрде гинекологиялық зерттеулерден өтуіңіз керек. Бұл салада шағымдар болмаса да, дәрігерге баруды кейінге қалдыруға болмайды. Гинеколог ауруды анықтау немесе дұрыс анықтау және емдеуді тағайындау үшін сынақтарды жүргізеді. Науқас дәрігерге келген себептер мен белгілерге байланысты зертханалық және микроскопиялық зерттеулер таңдалады.

Гинеколог қандай сынақтарды жүргізеді?

Гинекологиялық зерттеулердің тізімі өте кең және нақты, сондықтан гинекологиялық зерттеулерді толығырақ сипаттаған жөн:

  • Флораға жағындылар– жалпы гинекологиялық талдау травматикалық емес және іс жүзінде ауыртпалықсыз. Бұл гинекологтың кез келген емтиханы кезінде міндетті болып табылатын әдеттегі әдіс. Жағынды қынаптың тазалық дәрежесін анықтауға көмектеседі; егер бар болса, қабыну процесінің деңгейі; кандидоздың (молочница), жыныстық жолмен берілетін аурулардың (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) болуы немесе болмауы; бактериялық вагиноз. Сынама алу бірнеше нүктеден жасалады: артқы қынаптың қоймасы, жатыр мойны арнасы (цервикальды канал) және уретра.
  • ПТР тампоныГинеколог дәлірек талдау нәтижелерін алу үшін сізге сынақтан өтуді ұсынады. Бұл әдіс уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз және адам папилломавирусы сияқты аурулардың қоздырғыштарының ДНҚ-сын анықтауға мүмкіндік береді. Бұл инфекциялар жасырын түрде пайда болады, сондықтан бұл диагностикалық әдіс өте маңызды. Бұл ЖЖБИ анықтаудың ең сенімді және ақпараттық әдісі.
  • Бактериологиялық культуражыныс жолдарынан немесе қаннан алынған биологиялық материалды зерттеу болып табылады. Бактериялардың көбеюі ынталандырылады, бұл тіпті аз мөлшерде болатын патогендік микроорганизмдерді анықтауға мүмкіндік береді. Бұл әдіс сонымен қатар патогеннің бактерияға қарсы препараттарға сезімталдығын тексеруге мүмкіндік береді.
  • PAP сынағынемесе цитологиялық зерттеулер (әдетте «рак клеткаларын талдау» деп аталады). Бұл гинекологиялық талдау жатыр мойны патологияларын диагностикалау үшін міндетті болып табылады. Әйелді ештеңе мазаламаса да, жатыр мойны сау болып көрінеді, жылына бір рет цитологиялық зерттеу үшін жатыр мойнын қырып тастау керек; Процедура іс жүзінде ауыртпалықсыз. Жағынды эпителийдің төменгі қабаттарынан алу керек, өйткені онда қатерлі процестер басталады.
  • Колпоскопияжатыр мойнын талдау процедурасы болып табылады. Жатыр мойны арнайы микроскоптың - колкоскоптың көмегімен зерттеледі, ол қатерлі ісіктердің алғашқы белгілерін анықтауға және жатыр мойны мен аналық бездердің эрозиясын диагностикалауға мүмкіндік береді.
  • Биопсияемдеуші дәрігердің шешімі бойынша қажет болған жағдайда тағайындалады. Бұл цитологияның кейбір аналогы, бірақ зерттелетін жағындыға түскен жеке жасушалар емес, күдік тудырған аймақтағы тіннің бөлімі.

Гинекологиялық тесттерді қайдан алуға болады

Біздің ақылы жеке гинекология жоғары сапалы, жылдам орындалатын гинекологиялық зерттеулерді арзан бағамен қамтамасыз етеді. Ал гинекологтың сынақтары біздің мамандардың әрі қарай сауатты емдеуінің бастапқы нүктесі болып табылады. Сіздің денсаулығыңызға қауіп төндірмеңіз, білікті мамандарға хабарласыңыз.

Гинекологиялық зерттеулердің бағасы кестеде көрсетілген.

Жүктілікке дейін қынап пен жатыр мойнын қарапайым визуалды тексеру сізді көптеген мәселелерден құтқарады. Мысалы, дәрігер қабыну процесін көріп, ұрыққа қауіп төндірмей емдеуді тағайындай алады. Бұл жағдайда дәрігер лейкоциттерге жағынды (флораға жағынды) алуы керек. Егер олар көп болса, емдеу қажет. Сізде ағу немесе иіс сияқты қабынудың сыртқы белгілері болмауы мүмкін, бірақ сіздің вагинальды ортаңыз сау емес болуы мүмкін. Қабыну көзі, мысалы, стафилококктар мен стрептококктар, кандидоздар (), гарднереллалар, трихомоналар және т.б. сияқты қарапайым заттар. Барлық осы патогендік микроорганизмдер көбінесе тыныштық күйде сау денеде болады және тек қана белсендіріледі.

Мүмкін неғұрлым жетілдірілген көрнекі зерттеу - .

Флора жағындысы дегеніміз не?

Флораға жағындыны дұрыс сұрамау: Бактериоскопия. Жағынды гинеколог вагинальды айнаны енгізгеннен кейін, көздің бақылауымен, бір рет қолданылатын шпательді (кеңейтілген ұшы бар пластик таяқша) пайдаланады. Шпательмен алынған материал таза шыны слайдқа кең инсультпен біркелкі бөлінеді. Материалды қалың қабатпен, тамшымен немесе кішкене жағындымен қолдану дұрыс емес - бұл зертханалық дәрігерге өз жұмысын орындауды әлдеқайда қиындатады. Әртүрлі жерлерден алынған материал стақанға бөлек қойылады, әйнектің артқы жағында жағынды алынған жер белгіленеді: «U» - уретра, «С» - жатыр мойны, «V» - қынап. Осыдан кейін шыны ауада кептіріліп, зертханаға жіберіледі. Зертханалық жағдайда жағындыны бояйды және микроскоппен зерттейді.

Флора үшін дайын жағынды талдауының нәтижелері нысанында не болуы мүмкін

Эпителий.Қынап пен жатыр мойнын жабатын жасушалар. Әдетте олар болуы керек. Олардың саны етеккір циклінің фазасына және қолданылатын гормоналды препараттарға байланысты өзгереді. Әйелдердің жыныстық гормондары (ортаңғы цикл, эстрогенді қабылдау, жүктілік) неғұрлым көп болса, эпителий соғұрлым көп. Эпителий жасушаларының болмауы эпителий атрофиясын, эстрогеннің жетіспеушілігін немесе ерлер жыныстық гормондарының артық мөлшерін көрсетуі мүмкін.


Лейкоциттер.Жұқпалы агенттерді «жейтін» қорғаныс қызметін атқаратын жасушалар. Қынаптың қабынуымен (колпит, вагинит) олардың саны оның ауырлығына және патогендердің санына пропорционалды түрде артады. Әдетте, етеккір циклінің бірінші фазасындағы лейкоциттер саны бір көру өрісіне 10-ға дейін (микроскопта көрінетін шыны кесіндісі), екіншісінде - бір көру өрісіне 10-15. Лейкоциттердің жоғарылауы фактіні анықтау үшін жеткілікті, бірақ оның қоздырғышын анықтау үшін жеткіліксіз. Және дұрыс антибиотиктерді таңдау үшін қоздырғышты табу өте қажет.

Таяқша флорасы(лактобактериялардың морфотипі). Бұл қалыпты флора (қынаптың қышқыл ортасында өмір сүруі керек микроорганизмдер), оны қоспағанда, жағындыда ештеңе анықталмауы керек.

Төменде келтірілгендердің барлығы қалыпты жағындыда болмауы керек:

Кокктар.Бактериялар сфералық (таяқша тәріздіден айырмашылығы). Кейде диагноз қою үшін сыртқы көрініс жеткілікті (диплококктар (қос) - гонорея, кокктардың, кішкентай таяқшалардың және «кілт» жасушалардың комбинациясы - бактериалды вагиноз), кейде дәл диагноз қою үшін культура қажет.

Кішкентай таяқ.Көбінесе анаэробты (оттегін пайдаланбайтын) бактериялар, гарднерелла. Инфекцияның белгісі немесе, әсіресе олардың саны лактобактерияларға қарағанда көп болса.

«Кілт» ұяшықтары.Ұсақ таяқшалармен жабылған эпителий жасушалары. Бактериялық вагиноздың белгісі – вагинальды дисбиоз – қынапта аэробты (оттегі сүйгіш) сүт бактерияларының орнына анаэробты организмдер, оның ішінде ұсақ таяқшалар көбейетін жағдай.

Window.Ya.adfoxCode.createAdaptive(( иеленуші идентификаторы: 210179, контейнер идентификаторы: "adfox_153837978517159264", параметрлер: ( бет: "i", ps: "bjcw", p2: "fkpt", puid1: "", puid2: " puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: "", puid7: "", puid8: "", puid9: "2" ) ), ["планшет", "телефон"], ( планшеттің ені : 768, phoneWidth: 320, isAutoReloads: false ));

Саңырауқұлақтар.Кандидоздың қоздырғыштары (молочница). Процестің ауырлығына қарай жағынды құрамында саңырауқұлақ споралары (көрініссіз, мүмкін экспрессияланбаған кандидоз), гифалар және саңырауқұлақ мицелийлері (жалпы кандидоз) болуы мүмкін.

Трихомонадтар.Тұтас немесе жойылған. Трихомониаз қоздырғыштары. Жалаушасы бар ірі бір жасушалы организмдер.

Флораға себу

Егіс.Қажет болса, антибиотиктер мен саңырауқұлақтарға қарсы препараттарға сезімталдығын тексеру үшін қынапта бар патогендерді өсіруге болады, бұл сізге ең тиімді емдеуді тағайындауға мүмкіндік береді. Бактериологиялық зерттеу(егу, культура әдісі) - қоректік орталарда бактерияларды өсіру. Әдіс микроскопияға қарағанда әлдеқайда сезімтал, себебі ол жағындыға түспеген кезде қоздырғышты төмен концентрацияда анықтауға мүмкіндік береді. Анализді көздің бақылауымен, жатыр мойны каналынан арнайы стерильді тампонмен енгізгеннен кейін қайтадан алынады.

Мәдени әдіс (бактериологиялық, бактериялық культура) деп аталады. көптеген инфекцияларды диагностикалаудың «алтын стандарты» және емдеудің тиімділігін бақылаудың негізгі әдісі. Ол әдеттегі жағындыға қарағанда әлдеқайда сезімтал және ерекше (төменде қараңыз) және ДНҚ диагностикасына (ПТР) қарағанда артықшылығы бар. Өйткені, маңызды нәрсе микробты анықтау емес, оның инфекцияның қоздырғышы екенін дәлелдеу және бұл бірдей нәрсе емес. Денеде жиі микроорганизмдер деп аталатындар бар. «шартты қоздырғыштар» (мысалы, гарднерелла), олар әдетте ауруды тудырмайды, бірақ иммунитеттің төмендеуімен және дисбактериоздың дамуымен олар тудыруы мүмкін. Оларды анықтау инфекцияның дамуындағы рөлін дәлелдемейді. Бірақ олардың қоректік орталарда өсуі, біріншіден, олардың өміршеңдігін көрсетеді (өсіп, ауру тудыруы мүмкін), екіншіден, олардың саны көп (жеке микроорганизмдер саны көбірек адамдар басады, содан кейін бұл инфекция қоздырғышы емес. ортада өседі, және қалыпты флора). Бактериологиялық зерттеудің тағы бір артықшылығы – ол қоздырғыштың мөлшерін (өскен колониялар саны бойынша) есептеуге, сонымен қатар антибиотиктерге сезімталдықты анықтауға мүмкіндік береді (қоректік ортаға әр түрлі антибиотиктер қосылады және қай препарат өлетінін көруге болады). бактериялар). Әдістің жалғыз кемшілігі - оған кететін уақыт (бактериялар бірнеше күн бойы өседі) және зертханаға қойылатын талаптар.

ПТР әдісі дегеніміз не?

ДНҚ диагностикасы (ПТР). ДНҚ диагностикасы бірнеше әдістерді қамтиды, бірақ ең көп таралғаны полимеразды тізбекті реакция (ПТР). Бұл материалдағы патогендік ДНҚ-ны анықтау. ДНҚ – жасуша туралы барлық ақпаратты қамтитын молекула. Бір түрге жататын организмдердің жасушаларында (мысалы, микоплазма жыныс мүшелері) ДНҚ-ның кейбір бөлімдері бірдей. Сондықтан негізгі қоздырғыштардағы бұл аймақтардың құрылымын біле отырып, оларды тауып, байланыстыратын айна көшірмелерін жасауға болады. ПТР оң болуы үшін тіпті бір сайтты табу жеткілікті. Бұл әдістің өте жоғары сезімталдығын көрсетеді.

Әдіс жағындыларда анықталмаған инфекцияларды диагностикалау үшін жақсы: жыныстық герпес. Дегенмен, әдіс бірдей ауруларды емдеудің тиімділігін анықтау үшін қолайсыз, өйткені ал жасушалар ыдырағаннан кейін денеде ДНҚ бөліктері қалуы мүмкін.

Мысалы, гарднереллезді диагностикалау үшін ПТР әдісін қолдану жағымсыз, өйткені Бұл бактериялар әдетте қынапта кездеседі. Олар жағындыда болмауы керек және бұл жағдайда бактериоскопия гарднереллезді диагностикалау және емдеуді бақылау үшін жеткілікті әдіс болып табылады. Бірақ бұл бактериялардың ДНҚ болуы мүмкін және болуы керек, бұл аурудың критерийі емес;