Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Клотримазол крем: инструкция по применению

Состав

1 г крема содержит:

активное вещество: кпотримазол 0,01 г

вспомогательные вещества: спирт бензиловый, спирт цетастериловый,

октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитана стеарат, синтетический цетацеум (сложноэфирный цетиловый воск), вода очищенная.

Описание

Однородная масса белого цвета.

Фармакологическое действие

Кпотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект активного действующего вещества (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших - фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток. Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malazessia furfur) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика

Кпотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше чем минимальная подавляющая концентрация для дерматофитов.

При наружном применении концентрация клотримазола в эпидермисе выше, чем в дерме и подкожной клетчатке.

Показания к применению

Грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп;

Отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу;

Микозы, осложненные вторичной пиодермией.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам, I триместр беременности.

С осторожностью - период лактации.

Беременность и период лактации

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.

Нанесение препарата непосредственно на лактирующую грудную железу противопоказано.

Способ применения и дозы

Наружно. Крем наносят тонким слоем 2-3 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением pH) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая - 1-3 недель.

При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще в течение не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

Побочное действие

Зуд, жжение, покалывания в местах нанесения крема, появление эритемы, волдырей, отека, раздражения и шелушения кожи. Аллергические реакции (зуд, крапивница).

Передозировка

Применение крема в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении.

При применении крема отрицательные взаимодействия с другими средствами не известны и их не следует ожидать, т.к. резорбционная способность клотримазола очень низкая.

Особенности применения

Не рекомендуется нанесение препарата на кожу в области глаз. У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени. При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают. При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.

Меры предосторожности

Форма выпуска

Крем для наружного применения 1 %. По 20 г крема в алюминиевую тубу, покрытую изнутри лаком. По 1 тубе вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Среди первых мест по результативности в борьбе с грибком занимает Клотримазол. Это препарат широкого спектра действия, он применяется при различных формах микозных заболеваний. Клотримазол: инструкция по применению и его эффективность рассмотрим в нашей статье.

Форма выпуска и состав

Оригинальное международное название – clotrimazole.

Выпускается в следующих видах:

• вагинальные таблетки (свечи), предназначенные для ввода в интимные места (для женщин);
• раствор, крем, спрей и мазь для наружного применения (для мужчин и женщин, для детей).

В первой лекарственной форме содержание действующего вещества, клотримазола, значительно выше, чем в других (100 мг/таблетка). Среди вспомогательных компонентов – лактоза, магний, сода и винная кислота.

Мазь содержит пропиленгликоль, полиэтиленоксид и метилпарабен, а крем – спирты (бензиловый, цетостеариловый), полисорбат и очищенную воду. Раствор дополнительно имеет только безводный этанол и изопропила миристинат.

Клотримазол — крем для наружного применения

Изучив состав препарата, можно ответить на часто задаваемый вопрос: «Клотримазол гормональный или нет?». Нет, это исключительно противогрибковое средство.

Цена и аналоги Клотримазола

Стоимость Клотримазола в аптеках:

• вагинальные таблетки – от 18 до 60 рублей (6 шт.);
• раствор – около 200 рублей (15 мл);
• крем – около 150 рублей (20 г), до 350 рублей (30 г);
• мазь – 40 рублей (20 г).
• спрей – средняя цена 75 руб.

Цена зависит от производителя. К примеру, есть отечественные свечи и английские, которые будут отличаться в цене на 20-30 рублей, даже если количество таблеток в упаковке одинаково. Стоимость вас не устраивает?

Купите любой из следующих аналогов:

• Микотрин – 77 рублей;
• Кандид – 280 рублей;
• Кандид-B6 – 80 рублей.

Разумеется, смену лекарства необходимо предварительно согласовывать с врачом, чтобы не навредить своему организму. Это делается даже тогда, когда состав практически аналогичен, а активное вещество совпадает с главным компонентом Клотримазола.

Фармакологическое действие

Основное фармакологическое действие – противомикозное, фунгицидное, антибактериальное, противовоспалительное.

Для лечения и профилактики заболеваний вызванных грибками Candida (в том числе и грибка ногтей), наши читатели успешно используют противогрибковое средство - эффективное средство от грибка стопы, неприятного запаха и зуда. Эфирное масло Мяты подарит прохладу и устранит неприятные запахи после напряженного трудового дня. А так же: Избавиться от грибка...»

Применяя Клотримазол можно быстро вылечить грибок ногтей

Эффективен против грибков видов Candida, дрожжевых, плесневых, дерматофитов. Плохо всасывается с кожи.

Давно известно, чем мазь отличается от крема – в основе второго есть вазелин. Поэтому крем гораздо практичнее в использовании: он не пачкает одежду и быстрее впитывается.

Показания

От чего помогают вагинальные таблетки (свечи):

• вагинальный кандидоз (при молочнице);
• трихомонадный вагинит.

Используются в качестве профилактической меры в гинекологии, перед процедурой.

Раствор, крем, мазь:

• дерматомикозы гладких частей тела и стоп;
• онихомикоз;
• лишай (отрубевидный, разноцветный, красный);
• баланит;
• эритразма;
• поверхностный кандидоз.

Также применяется при инфицировании слизистых грибками, чувствительными к препарату.

Мазь или крем – что лучше выбрать? Точного ответа на вопрос нет, ведь составы этих форм практически не отличаются и показания у них одинаковые. Но состав мази более подходит людям с чувствительной кожей.

Инструкция по применению Клотримазола

Предварительно , чтобы убедиться, что лекарство вам не противопоказано. Тщательно изучите инструкцию по применению – отклоняться от описания использования средства крайне нежелательно.

Если медикамент не помогает, немедленно направляйтесь к врачу для уточнения диагноза. Клотримазол может быть заменён на любой другой препарат с аналогичным эффектом или составом. Важно выяснить, что именно пресекает действие, правильно ли были проведены предыдущие обследования.

Вагинальные таблетки

Ложитесь на спину, слегка согните ноги – таким способом вводить свечу наиболее удобно и безопасно. Следите за тем, чтобы она вошла глубоко. Повторяйте процедуру каждый вечер. Длительность лечения – 6-7 дней. Точный срок рекомендуется уточнять у врача, если случился рецидив заболевания или оно находится в стадии обострения.

Раствор

Местное применение 2 раза/сутки на предварительно очищенные области локализации грибковых инфекций и прилегающие области. Тщательно втирайте средство (несколько капель раствора). Срок терапии – до 4 недель, однако после рекомендуется некоторое время продолжать лечение в целях профилактики, уменьшив дозу и сократив использование до 1 раза.

Крем, мазь

Для усиления положительного эффекта при лечении заболеваний интимных мест можно наносить эмульсию на половые органы: на головку или возле влагалища. Предварительно необходимо тщательно очистить инфицированные области, подготовить их к применению препарата с помощью мыла с нейтральным значением рН.

Клотримазол — мазь для наружного применения 1%

Втирать средство необходимо осторожно, аккуратно, чтобы не вызвать раздражения. Используйте тонкий слой крема или мази 2-3 раза в день в зависимости от тяжести недуга, формы заболевания, состояния здоровья.

С тем, как наносить препарат, справится даже ребёнок, для которого нет ограничения по применению Клотримазола.

Продолжительность терапии:

• 4 недели для дерматомикозов;
• до 3 недель для различных видов лишая – отрубевидного, разноцветного, красного.

Лечение грибка на ногах и ногтях

При онихомикозе и микозе стоп лечение длится до тех пор, пока не исчезнут видимые признаки грибка:

• кожа ног должна стать гладкой, розовой, без шершавостей и трещин, гноя, капель крови;
• пластины обязаны вернуться в изначальное состояние – нормальный цвет, ровная поверхность, отсутствие каких-либо болезненных деформаций.

Раствор, крем и мазь втираются в повреждённые места дважды за день. Использования спрея при грибке стопы и ногтей более простое. Лечебное средство наносят на поражённые участки и дают возможность ему высохнуть и впитаться – этот процесс занимает около 1 минуты.

При онихомикозе ногти обязательно обрабатываются перед процедурой (вне зависимости от формы выпуска препарата). Инфицированные участки ногтя обрезаются после распаривания, а сама ногтевая пластина обеззараживается ватным тампоном, смоченном в растворе спирта.

Перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом

Длительность лечения зависит от локализации грибка. Дерматомикоз стоп проходит за 4-6 недель в зависимости от тяжести недуга. Для полного выздоровления от онихомикоза стоп потребуется 9-12 месяцев; от онихомикоза кистей – до 6-7 месяцев.

Противопоказания и побочные эффекты

Основное ограничение применения средства – наличие индивидуальной непереносимости (гиперчувствительности) к главному компоненту препарата или остальному составу.

Среди прочих противопоказаний выделяют:

• менструальный период, если использование обусловлено наличием вагинального кандидоза (молочницы);
• лактация.

Во время исследований специалистами не было установлено, что применение Клотримазола вредит женщине при беременности. Однако средство рекомендуется лишь в тех случаях, когда вероятная польза многократно превышает возможный вред во избежание негативных последствий, связанных со здоровьем матери и младенца.

При введении вагинальных таблеток (свечей) использовать аппликатор беременным нельзя.

Клотримазол — 6 вагинальных свечей

Среди возможных побочных действий выделяют:

• болевые спазмы нижнего отдела желудочно-кишечного тракта;
• возникновение эритемы;
• местные аллергические реакции: появление волдырей, зуда, жжения, покраснения кожных покровов и зон нанесения препарата, сильная отёчность. Не исключена крапивница.

Согласно статистике, фото от пациентов и реальным отзывам, доступным ниже, вышеуказанные эффекты возникают редко, поэтому Клотримазол можно называть абсолютно результативным средством.

Однако при появлении других побочных действий, о которых не было сказано, немедленно обратитесь к врачу. Вероятно, это «сигнал» о наличии серьёзных заболеваний внутренних органов.

При проведении процедур необходимо соблюдать некоторые меры осторожности: проконтролировать, чтобы крем, мазь или раствор не попали внутрь. Эффект – тошнота с последующей рвотой. Также пострадавший почувствует головокружение и достаточно сильную головную боль. Рекомендуется немедленно показать пациента специалистам, провести качественную терапию неприятных симптомов.

Передозировка Клотримазолом исключена – средство безопасно даже при использовании больших порций любой лекарственной формы.

Крем Клотримазол для наружного применения обладает противогрибковым действием и предназначается для лечения микозных заболеваний эпидермиса.

Клотримазол используется для:

• Лечения грибковой инфекции на кожном покрове стоп, туловища, кистей, а также в складках кожи;
• Борьбы с грибком ногтей;
• Для лечения вульвита и бланита кандидозного характера (молочница у женщин и мужчин);
• Терапии грибковых поражений наружного уха;
• Лечения эритразмы и разноцветного лишая.

Важно! Прежде чем использовать данный препарат, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Чтобы вылечить грибок полностью, необходимо точно установить диагноз и причину возникновения заболевания.

Противопоказания и меры предосторожности

Запрещается пользоваться кремом Клотримазол если имеются противопоказания:

• Индивидуальная непереносимость компонентов состава;
• 1 триместр беременности;
• С осторожностью в период лактации.

Во 2 и 3 триместре беременности крем назначают строго по показаниям, взвешивая пользу для матери и риск для плода.

Можно ли крем Клотримазол детям? Препарат разрешен для применения в педиатрической практике.

Побочное действие

Применение крема в индивидуальных случаях может спровоцировать появление нежелательных реакций на коже: зуд, покраснение, жжение, дерматит.

Если крем Клотримазол вызвал жжение, необходимо вымыть пораженный участок кожи, прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Фармакологическое действие

В инструкции крема Клотримазол говорится о том, что препарат воздействует на такие виды микозов:

1. Плесневые;
2. Бластомицеты;
3. С вторичной микозной инфекцией;
4. Дерматомииеты;
5. Дрожжеподобные:
6. Другие патогенные грибы, вызывающие грибковую инфекцию у человека.

Лечебное действие препарата также охватывает ряд других возбудителей:

1. Амебы;
2. Трихомонады;
3. Стафилококи;
4. Стрептококи;
5. Другие бактерии.

Список показаний к применению противогрибкового препарата Клотримазол очень широк. Он охватывает различные патологические состояния грибковой и бактериальной этиологии. Благодаря чему препарат широко используется в медицинской практике.

Состав

Основное вещество данного препарата – клотримазол. Этот компонент лечит болезни кожного покрова, вызванные грибковыми спорами.

Клотримазол, как активное вещество, может оказывать два действия:

• Фунгицидное, которое приводит к непосредственной гибели микоза и разрушению оболочки патогенных клеток;
• Фунгистатическое – действие, вызывающее замедление и остановку роста патогенных клеток.

Это дает возможность не только приостановить деление инфицированных грибком клеток, но также изменить структуру их мембраны. В таком случае повышенная проницаемость оболочки клетки дает возможность подавлять основные жизненно важные структуры грибка – ДНК, белки, жиры и полисахариды. В конечном итоге клетки разрушаются и теряют способность к дальнейшему делению.

Научные исследования показали, что данный компонент также активно воздействует на некоторые виды бактерий, благодаря чему использование препарата расширило свои границы. Повышенные концентрации препарата позволяют применять этот продукт для антибактериального, антитрихомонадного и антиамебного действия.

Крем Клотримазол 1 %-ой концентрации оказывает эффективное противогрибковое действие на ряд болезнетворных грибов, в то время как для разрушения структуры некоторых из них потребуется содержание активного вещества как минимум в 3% количестве. Производители выпускают крем Клотримазол 2%, как вагинальный крем Клотримазол для лечения молочницы у женщин. Мужчинам от молочницы рекомендован крем 1%.

В рецептуре препарата содержатся дополнительные составляющие:

1. Бензиловый и цетостеариловый спирты;
2. Синтетическицй спермацет;
3. Очищенная вода;
4. Сорбитан стеарат;
5. Полисорбат;
6. Октилдодеканол.

Сколько стоит?

Цена крема Клотримазол варьируется в пределах 60 – 100 рублей за тюбик в 20 г. Этот препарат выпускается многими фармацевтическими компаниями, поэтому на полках аптек его можно встретить в различной упаковке. Цена в Украине составит в пределах 20-30 гривен в зависимости от производителя.

Форма выпуска

Данный препарат выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, крем и мазь. , на первый взгляд, сказать трудно, так как у этих двух препаратов одинаковая активная составляющая и показания к применению.

В состав мази, кроме актива, входит вазелин, который составляет основную структурную часть. Благодаря ему мазь по своей текстуре очень жирная и довольно долго впитывается, в то время как крем очень легкий.

Для удобства использования рекомендуется приобретать крем, который легко распределяется на коже и не будет пачкать одежду. Мазь, в свою очередь, показана людям с чувствительным и раздраженным кожным покровом, она не содержит спиртов и загустителей, которые очень часто вызывают раздражение на эпидермисе. Крем идеален для лечения мокнущих микозов, мазь — для размягчения корок на болезненных участках кожи.

Отзывы о креме Клотримазол

Отзывы пациентов, которые использовали препарат Клотримазол против грибка, молочницы и от лишая:

Арина, 36 лет, г.Москва : «Я уже давно знакома с ним. Он эффективный не только от молочницы, но и от пятен, укусов комаров и даже от прыщей! Результат не заставляет себя ждать. Точечно наношу крем на прыщ или другое пораженное место, и после нет ни зуда, ни покраснений. Стоимость у него очень низкая., некоторые аналоги Клотримазола стоят в 2 раза дороже. Многие могут себе позволить.»

Екатерина, 44 года, г.Тюмень : «Меня очень сильно радует цена крема клотримазол. Отзывов на него много, и каждый применяет его в разных направлениях. Я использую от молочницы, себе и мужу, а еще он хорошо устраняет странные красные пятна, появляющиеся на теле. За 2 нанесения они становятся слабо заметными, а после и вовсе пропадают.»

Валентина, 55 лет, г.Санкт-Петербург : «Приветствую. Клотримазол крем применяла от молочницы. Меня предупредили, что он слабый. Цена у него низкая, поэтому я все равно решила попробовать. Не поможет — буду искать средства эффективнее. Инструкция по применению была не сложной. После нескольких применений поняла, что для меня он бесполезен. Прочитав отзывы, заметила что не одна такая. Может, кому-то он и подойдет.»

Анастасия, 33 года, г.Волгоград : «Я наносила клотримазол крем при грибке ногтей. Хочу поблагодарить за полезные отзывы и такое чудесное средство. Состав у него хороший. Результат виден почти через несколько дней. Цена низкая, в отличие от других товаров. С нанесением проблем не возникало. Продукт имеет очень быструю впитываемость, поэтому не будет отпечатываться на вещах. Главное, крем не вызывает привыкания. Рекомендую.»

Антон, 30 лет, г.Воронеж : «Хочу оставить отзыв о применении крема Клотримазол от лишая. Он появился у меня внезапно. Раньше я не сталкивался с лишаями и не знал, что это такое. Посетив врача, я понял что лишай нужно лечить. Хорошо специалист толковый и посоветовал мне крем Клотримазол. Наносить его 2 раза в день. Применение важно чередовать с солнечными ваннами, так как ультрафиолет тоже разрушает грибок. Заболевание прошло спустя 2 недели. »

Аналоги

Есть целый ряд препаратов, монокомпонентных или комплексных наружных препаратов, которые содержат в составе активное вещество — клотримазол. Самыми эффективными примерами являются Кандид, Канизон, Кандизол, Микозолон.

Кроме того, в качестве аналогов назначают препараты, обладающие похожим противогрибковым действием: Пимафуцин, Тербинафин, Флуконазол.

Обязательно сообщите лечащему врачу о необходимости сменить препарат и подберите наиболее подходящее средство вместе.

Заключение

Крем Клотримазол от грибка – это фармакологическое средство, направленное на лечение микозных заболеваний, вызванных патогенными грибками и некоторыми бактериями. Применять его рекомендуется после назначения врача и уточнения диагноза. Соблюдайте инструкцию по применению крема Клотримазол от грибка и не бросайте лечение раньше окончания запланированного врачом курса.

Инструкция по применению

Эффективность лечения зависит от соблюдения инструкции по применению:

1. Средство наносится на очищенные и подсушенные пораженные участки кожного покрова 2 - 3 раза в день.
2. Для предупреждения рецидивов данного заболевания необходимо продолжать курс лечения даже после исчезновения симптомов грибковой инфекции.
3. При микозном поражении стоп и кистей необходимо уделить особое внимание труднодоступным участкам, в особенности кожному покрову между пальцами – это излюбленное место грибка.
4. Курс лечения определяется тяжестью течения заболевания, поэтому очень важно правильно подобрать продолжительность лечения индивидуально для каждого человека.
5. Следует избегать попадания препарата на слизистую оболочку глаза.
6. В случае индивидуальной непереносимости может возникнуть аллергическая реакция. При проявлении подобных симптомов необходимо прекратить использование препарата.

Важно! У данного препарата существует ряд противопоказаний, в частности, это индивидуальная непереносимость клотримазола или любой другой составляющей, а также беременность и период лактации. По инструкции средство можно использовать детям в случае крайней необходимости при наблюдении лечащего врача.

Противогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола.

Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.

Фармакология

Фармакологическое действие - антибактериальное, противопротозойное, трихомонацидное, противогрибковое широкого спектра .

Нарушает синтез эргостерола (основной структурный компонент клеточной мембраны грибов), изменяет проницаемость мембраны гриба, способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Снижает активность окислительных и пероксидазных ферментов, в результате чего внутриклеточная концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что способствует разрушению клеточных органелл и приводит к некрозу клетки. В зависимости от концентрации проявляет фунгицидный или фунгистатический эффект. Ингибирует трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную мицелиальную форму.

Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. In vitro проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая Candida albicans ). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для Candida guillermondii.

Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.

Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Накапливается в роговом слое эпидермиса, концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматомицетов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.

При интравагинальном введении абсорбируется 3-10% дозы.

В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится с фекалиями. Абсорбировавшийся клотримазол индуцирует активность микросомальных ферментов печени, что приводит к ускорению его катаболизма.

Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Не получено доказательств канцерогенности клотримазола в исследовании у крыс, получавших его внутрь в течение 18 мес. Длительных исследований у животных с целью оценки потенциальной канцерогенности клотримазола при интравагинальном введении не проведено.

Исследование мутагенности у китайских хомячков, которые получили внутрь 5 доз клотримазола по 100 мг/кг, не выявило мутагенного эффекта — структурных изменений в период метафазы в хромосомах сперматофор.

Беременность. В исследованиях у беременных крыс при интравагинальном введении доз клотримазола до 100 мг/кг не обнаружено неблагоприятного влияния на плод. Однако ежедневный пероральный прием клотримазола в дозах от 50 до 120 мг/кг приводил к эмбриотоксичности у крыс и мышей (возможно вторичной вследствие материнской токсичности). Так, у мышей при приеме клотримазола в дозах, в 120 раз превышающих обычную дозу у человека, в период от 9 нед до спаривания и до окончания вскармливания, зафиксировано нарушение спаривания, уменьшение числа жизнеспособных детенышей, снижение выживаемости потомства с рождения до окончания вскармливания. При дозах, до 60 раз превышающих обычную дозу у человека, неблагоприятных эффектов не наблюдалось. У крыс при дозах, в 50 раз превышающих обычную дозу у человека, клотримазол при сходном по времени периоде наблюдения вызывал незначительное уменьшение числа детенышей в приплоде и снижение их выживаемости. Не выявлено тератогенного действия у мышей, кроликов и крыс при приеме клотримазола внутрь в дозах до 200, 180 и 100 мг/кг соответственно.

Применение вещества Клотримазол

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено). При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено, однако нежелательно использование вагинального аппликатора.

С осторожностью — в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли клотримазол в грудное молоко).

Побочные действия вещества Клотримазол

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.

При местном применении для лечения урогенитальных инфекций: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.

При местном применении в полости рта: покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.

Взаимодействие

Снижает активность (взаимно) полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, нистатин, натамицин).

Передозировка

При случайном приеме ЛС внутрь возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.

Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Пути введения

Местно.

Меры предосторожности вещества Клотримазол

Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз. Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.

После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.

Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).

У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.

Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.

При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®
	0.0225

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клотримазол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клотримазола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клотримазола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения молочницы (кандидоза) и других грибковых и генитальных инфекций у мужчин и женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью.

Клотримазол - является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Противогрибковое действие клотримазола (производное имидазола) связано с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибков, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки.

Клотримазол активен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая (Pityriasis versicolor) и возбудителя эритразмы. Клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides spp.,Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика

При применении клотримазола вагинально резорбция составляет 3-10% от введенной дозы.

Показания

• генитальные инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз);
• генитальные суперинфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу.

Формы выпуска

Таблетки вагинальные 100 мг и 500 мг.

Свечи вагинальные 100 мг.

Раствор для наружного применения 1%.

Мазь для наружного применения 1%.

Крем для наружного применения 1%.

Гель для наружного применения 1%.

Инструкция по применению и способ использования

Только для местного (вагинального применения).

Вагинальные таблетки клотримазола вводят вечером во влагалище как можно глубже в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальной таблетке. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.

При наличии кандидозного вульвита или кандидозного баланита рекомендуется одновременно назначать клотримазол в виде крема, нанося его наружно 2-3 раза в сутки в течение 6-12 дней на пораженные области.

Свечи. Женщинам и девушкам-подросткам (после начала половой жизни) вагинальные суппозитории вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальному суппозиторию по 100 мг. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.

Крем, мазь или гель. Наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением pH) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии. Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая - 1-3 недель. При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

Раствор (может использоваться у взрослых и детей). Несколько капель раствора наносят тонким слоем на очищенные и сухие пораженные и окружающие участки кожи 2 (утром и вечером) и тщательно втирают. После устранения острых симптомов заболевания следует продолжать лечение в среднем около 4 недель.

При дерматомикозе стоп препарат следует применять еще на протяжении 2 недель после устранения всех симптомов заболевания. Рекомендуется применение раствора после каждого мытья стоп.

Побочное действие

• повышенная чувствительность к препарату в виде зуда и ощущения жжения во влагалище.

Противопоказания

• период менструации;
• 1 триместр беременности;
• повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам.

Применение при беременности и кормлении грудью

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение клотримазола при беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщин или плода (ребенка). Однако, вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.

Применение у детей

Клотримазол применяют наружно у взрослых и детей.

Особые указания

Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров (может использоваться в виде раствора у мужчин).

При трихомониазе для более успешного лечения совместно с клотримазолом следует применять другие лекарственные средства, обладающие системным действием (например, метронидазол внутрь).

Лекарственное взаимодействие

При вагинальном введении препарат клотримазол снижает активность амфотерицина и других полиеновых антибиотиков.

При одновременном применении с нистатином активность клотримазола может снижаться.

Аналоги лекарственного препарата Клотримазол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амиклон;
• Антифунгол;
• Гине-Лотримин;
• Имидил;
• Йенамазол;
• Кандибене;
• Кандид;
• Кандизол;
• Канестен;
• Канизон;
• Клотримазол-Акри;
• Лотримин;
• Фактодин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.