Травмы
Колит кишечника — причины, виды, симптомы и лечение у взрослых, диета, профилактика. Язвенный колит

Колит кишечника — причины, виды, симптомы и лечение у взрослых, диета, профилактика. Язвенный колит

Воспаление толстой кишки, или колит кишечника, симптомы и специфику лечения у взрослых может иметь разные в зависимости от этиологии заболевания. Причинами развития патологии выступают внешние и внутренние факторы, которые приводят к поражению слизистой органа, вызывая болевой синдром и нарушения в работе ЖКТ.

Привести к воспалению толстой кишки может целый ряд факторов:

Каждая из причин обуславливает развитие определенного типа заболевания, отличающегося как физическими проявлениями, так и способом лечения.

https://youtu.be/ZmD3rM-4PQk

Классификация колита

Различные факторы, вызывающие колит, составляют единую классификацию патологий, исходя из которой для каждого клинического случая подбирается определенный метод терапии.

Инфекционный колит

обезвоживание в результате рвоты и диареи (понос может быть с примесью крови);
температура;
слабость;
метеоризм;
потеря аппетита.

Выделяют еще псевдомембранозный тип инфекционного колита. Его возникновение провоцирует продолжительный прием антибиотиков, что вызывает развитие дисбактериоза и появление его симптомов.

Ишемический

Развитие патологии часто наблюдается во взрослом возрасте и обусловлено сниженной проходимостью кровеносных сосудов к кишечнику. В результате кислород не поступает к органу в должном объеме, развивается колит. Причиной частичной либо полной закупорки артерий служат:

диабет;
малокровие либо обильное кровотечение;
низкое давление;
повышенный холестерин;
грыжа;
обезвоживание;
заворот кишок;
инфекционное поражение.

При ишемическом воспалении кишечника симптомы появляются постепенно:

кровавая диарея;
лихорадка;
режущая острая боль.

Для лечения необходимо срочно доставить больного в клинику.

Колит, вызванный воспалительным процессом

Этот вид патологии также делится на два типа.

Неспецифический язвенный колит. Возникает, когда иммунитет больного начинает воспринимать собственные клетки как патогенные, атакуя их и разрушая. Сопровождается процесс острым болевым синдромом и диареей с примесями крови.
Болезнь Крона. Поражает кишечник точечно, когда здоровые ткани сменяются пораженными и наоборот.

Микроскопический тип

Как и предыдущий вид, микроскопический колит делится на две разновидности: коллагеновый и лимфоцитарный. Патология развивается при заполнении стенок органа коллагеном с лимфоцитами. Заболевание сопровождается водянистым поносом и наблюдается в большинстве случаев у женщин старше 50 лет.

Химический

Попадая в организм, химикаты откладываются в толстой кишке, а при достижении определенного объема вызывают симптомы колита. Среди признаков кровавая диарея, рвота, высокая температура, озноб, головокружения.

При колите обязательно исключаются из рациона продукты:

свинина в любом виде;
кислое;
блюда с высоким содержанием соли;
жареное;
копчености.

Меню должно состоять из следующих продуктов:

молочных;
отварной говядины;
птицы;
морепродуктов;
сухарей из белого хлеба;
овсянки.

Когда состояние нормализуется, в меню можно постепенно вводить привычные продукты.

Лечение колита с использованием средств народной медицины

Прежде чем лечить колит кишечника, нужно выяснить тип патологии, иначе можно ухудшить ситуацию, вызвав обострение диареи и обезвоживание. В качестве терапии в домашних условиях используют промывания, клизмы, настои и отвары, которые снимают раздражение, воспаления и нормализуют стул. При острых расстройствах нельзя рисковать здоровьем больного, поэтому лучше его доставить в больницу, где ему назначат соответствующую диету и лекарственное лечение.

Мумие способствует ускоренной регенерации поврежденных тканей кишечника, поэтому его часто принимают наряду с медикаментозной терапией. В процессе лечения больному следует употреблять большое количество кисломолочных продуктов, так как мумие способно дестабилизировать микрофлору кишечника, в результате чего придется лечить еще одно заболевание.

При язвенном поражении кишечника следует принимать 0,1 г мумие, разведенного в 10 мл кипяченой воды. Пить лекарство необходимо дважды в сутки. Можно второй прием заменить ректальным введением ватного тампона, пропитанного приготовленным таким же способом раствором мумие. Комплексное использование помогает избавиться от следующих симптомов:

расстройства стула;
отрыжки;
вздутия живота;
изжоги;
дисфункций нервной системы (средство обладает успокаивающим эффектом).

Принимать мумие нужно в течение месяца, по окончании которого полностью восстановятся поврежденные ткани ЖКТ .

При осложнении колита, который перешел в форму энтероколита, схема лечения сохраняется. Обязательное условие – комплексная терапия при помощи мумие и медикаментозных средств. При энтероколите можно заменить ватные тампоны специальными свечами, в составе которых будет мумие требуемой концентрации. Использовать их нужно трижды в сутки. Через две недели лечения ослабнут симптомы и начнут восстанавливаться поврежденные ткани. Спустя четыре недели пройдет и само заболевание.

Одно из самых эффективных средств природного происхождения, обладающее антибактериальным действием, – прополис. Он также способствует ускорению регенерации тканей, поэтому его активно применяют для лечения язвенных поражений кишечника.

Лечиться с помощью настойки просто:

смешать 100 мл 96%-ного спирта и 10 г прополиса;
настоять в течение четырех дней;
за час до еды принимать 30 капель разведенного в воде лекарства трижды в сутки;
продолжать в течение месяца.

Если колит носит хроническую форму, то через три недели терапию необходимо повторить.

Прополис также можно использовать для местного лечения. Настой готовится по такой же схеме, только вместо 10 г пчелиного клея нужно взять 4 г. Настаивать 24 часа, процедить и вводить после очистительной клизмы на ночь.

Клизмы

При колите кишечника лечение у взрослых и детей можно проводить при помощи клизм. Самой эффективной считается процедура с использованием облепихового масла. Она подходит даже при беременности и для кормящих мам. Но вначале очищают кишечник. Для этого нужно проделать следующее:

заварить столовую ложку травы зверобоя либо ромашки в 0,5 л горячей воды;
поставить в теплое место на час;
процедить и остудить до приемлемой температуры;
поставить клизму, используя весь настой.

После предварительной чистки можно делать микроклизму с облепихой. Взрослым нужно вводить по 60 мл масла, для детей берется вдвое меньше средства. Проводить процедуру лучше на ночь, ложась на левый бок. Нужно постараться заснуть в таком положении, чтобы лекарство действовало внутри как можно дольше.

После облепихового масла может показаться, что при опорожнении кишечника выделяется кровь, но на самом деле цвет кала меняется из-за введенного лекарства, поэтому переживать не стоит.

Процедуру проводят ежедневно на протяжении месяца. Дополнительно можно устранить метеоризм и вздутие живота, принимая по столовой ложке масла облепихи перед приемом пищи. При хроническом колите подобное лечение проводят курсами: месяц терапии, три недели перерыв и так далее вплоть до года.

Травяные сборы

Избавиться от колита можно при помощи народных средств, приготовленных на основе трав и их сборов.

Смешать по чайной ложке сухого золототысячника, шалфея и ромашки. Заваривать час в 250 мл кипятка и принимать с интервалом в два часа в течение суток. За месяц можно полностью вылечить колит, не используя лекарственные препараты.
В равных пропорциях смешивают календулу и ежевичные листья. Две столовые ложки заливают стаканом кипятка и настаивают час. Процеженный настой делят на две равные части и принимают утром и вечером перед едой на протяжении трех недель.
Снять воспалительный процесс поможет настой из цветков ромашки. В стакане кипятка на протяжении часа заваривают столовую ложку ромашки. После остывания добавляют маленькую ложку меда. Принимают лекарство независимо от еды четыре раза в сутки. Курс лечения 1,5 месяца, затем через две недели терапия повторяется.

Прочие рецепты народной медицины

Эффективно и быстро справиться с колитом помогут лекарства, приготовленные дома.

Любое народное лечение не гарантирует полного выздоровления, поэтому его проводят комплексно с медикаментозной терапией. Нельзя заниматься самолечением, если диагноз не установлен специалистом, иначе можно принести больше вреда здоровью, чем пользы.

Болезнь кишечника, которая подразумевает наличие воспалительного процесса на слизистой толстой части кишечника, называют колит. Воспалительный процесс может появиться у взрослого или напротив, поразить ребенка. Развитие колита кишечника симптомы и лечение у взрослых будут рассмотрены в данной статье.

Развитию кишечного заболевания способствуют многие факторы, которые на начальном этапе не воспринимаются всерьез. Факторы, способствующие развитию колита:

Частые стрессы;
Низкий уровень защиты иммунитета;
Употребление нездоровой пищи на постоянной основе;
Перенесение отравления, инфекционных заболеваний;
Проблемы с режимом питания;
Аллергическая реакция при употреблении определенных продуктов;
Отравление веществами, имеющими сильную токсичность;
Нарушения функции кровообращения;
Аутоиммунные процессы;
Терапия при помощи антибактериальных препаратов, которые оказывают влияние на состояние кишечной флоры;
Частое использование вспомогательных мер для испражнения, например клизм, свечей.

Реже причиной развития становится генная предрасположенность или неясная этиология происхождения. Для определенных случаев, совмещаются несколько причин, становятся началом развития комбинированного колита.

Зачастую заболевают таким недугом люди среднего или пожилого возраста, которые проживают в городах с развитой структурой.

Классификации разновидности

От того какая причина вызвала начало патологического процесса будет зависеть классификация и форма недуга. Классифицируют патологию следующим образом: инфекционный, язвенный, ишемический, радиационный, токсический колит.

По своему происхождению недуг делят на первичный или вторичный колит. Если рассматривать проблему с точки зрения протекания недуга выделяют хроническую и острую форму патологии. В зависимости от того как будет располагаться заболевание, какой участок кишечника будет поражен, известны пантколит или по-другому тотальная разновидность колита, тифлит, проктит, ректосигмоид, мембранозный колит, сигмоид, трансверзит.

Форму заболевания определяет, какая симптоматика будет проявляться у взрослого человека, но чаще начальная стадия развития не определяется никакими проявлениями, на которые человек бы обратил внимание.

Симптоматика болезни

Основными признаками начала развития данного заболевания считаются понос, болезненные ощущения в брюшной полости, которые носят острый или тупой характер. Первый признак болезни будет замечен на начальных стадиях, но многие не воспринимают его как серьезный повод обратиться к доктору.
Следующие симптомы будут проявляться в зависимости от разновидности, продолжительности, степени поражения кишечника.
Колит кишечника симптомы:

Болезненные ощущения, носящие периодический или постоянный характер;
Вздутие, метеоризм;
Частый стул, жидкой консистенции;
Ощущение озноба;
Повышение температуры тела;
Кровотечение, прожилки крови в каловых массах;
Наличие слизи, гноя при испражнении;
Реже развитие геморроя;
Беспричинная потеря сил;
Быстрая утомляемость;
Головные боли, тошнота, рвота;
Отсутствие желания употреблять пищу;
Снижение массы тела;
Признаки обезвоживания, например ощущение сухости в ротовой полости, кожи лица, рук;
Болезненные ощущения связок, мышц, костной структуры.

При развитии хронической формы патологического процесса расширяются капилляры, происходит образование язв на слизистой, что несет за собой боли, усиление вышеперечисленных симптомов, дополняется горечью в ротовой полости, отрыжкой, частыми приступами тошноты. Хронический колит первое время не сопровождается явными признаками, но при наличии даже слабых симптомов следует обратиться за помощью для выявления их природы.

Симптоматику колита часто путают с другими заболеваниями, например болезнью Крона, гастритом и др. Современные методы диагностики позволяют выявить патологию на ранних стадиях развития.

Диагностика отклонения

Благодаря своевременному выявлению болезни удается назначить эффективное лечение колита кишечника, от которого будет зависеть дальнейшее развитие событий. Диагностику производят при помощи лабораторных, аппаратных методов исследования.

Лабораторные исследования включают в себя: копрограмма, которая позволяет выявить бактерии, инфекцию, дисбактериоз, общий, биохимический анализ крови.

Аппаратными методами считают: кооноскопию, ирригоскопию, ректороманосопию, эндоскопию, фиброгастродуоденоскопию, ультразвуковое исследование других органов, что бы исключить наличие сопутствующих болезней.

При проведении биопсии производят забор анализа слизистой кишечника, для того что бы исключить развитие опухолевых процессов.

Для того что бы получить направление на все необходимые процедуры исследования, потребуется обратиться к гастроэнтерологу. Врач, до того как назначить обследование, произведет первичный осмотр пациента, пальпацию, соберет данные о длительности появления симптомов.

Только после проведения полного обследования врач может сказать, как лечить колит кишечника.

Терапия патологии

Для каждой разновидности колита подбираются свои определенные методы терапии. Обычно, назначаются препараты, которые будут снижать степень выраженности симптомов. От боли назначают НО-Шпу или другие препараты, способные справится со спазмами. Если патология была вызвано наличием инфекции, потребуется прием антибактериальных препаратов. С использованием антибиотиков потребуется дополнительно принимать ферменты, для восстановления структуры микрофлоры кишечника, нормализации его работы.

Важно помнить, что хроническую форму заболевания можно вылечить только при использовании комплексной терапии.

Для того что бы избавиться от острого колита потребуется использовать препараты, которые подойдут в индивидуальном случае. Если патология была унаследована, потребуется терапия устраняющая симптоматику заболевания.

Кроме медикаментозного лечения потребуется пересмотреть свой режим жизни, питания. Вмешательство хирургии требуется крайне редко, только для сложных, запущенных случаев. Тогда врачи могут провести операцию по удалению участка кишки, зашивают появившиеся отверстия в кишечнике.

Свою эффективность доказали дополнительные методы терапии, например физиотерапия, отдых в санаторных условиях. Не рекомендовано первое время заниматься активным спортом, поднимать тяжести.

Народная медицина

Использование народной медицины допускается только при отсутствии осложнений. Важно помнить, что народный метод лечения не способен вылечить такой сложный недуг, поэтому не следует отказываться от медикаментозной терапии, соблюдения диеты, исправления образа жизни. В противном случае могут возникать негативные последствия от такого метода лечения.

Сбор

Хорошим средством при колите является отвар на основе смеси трав. Для его приготовления потребуется по ложке ромашки, шалфея, золототысячелистника. Залить стаканом кипятка. Принимать каждые пару часов по большой ложке. Такой способ лечения имеет свои преимущества в безопасности при длительном употреблении.

Чай

Считается, что зеленый чай обладает антимикробными свойствами. Главное в приготовлении это крепость напитка. Чай обязательно должен быть крепким.

Ромашка

Полезно использовать настой ромашки с добавлением пары ложек меда. Настой следует применять для клизм.

Ромашку можно использовать не только для клизм. Ее можно принимать как отвар по половине стакана после приема пищи.

Хроническую форму лечат при помощи отвара крапивы. Достаточно 3 веточки на стакан кипятка. После первых признаков изменения цвета воды нужно выпить настой.

Народная медицина, несмотря на эффективность, не безопасна для организма при неправильном обращении. Поэтому перед тем как начать дополнительную терапию народными рецептами, следует обратиться к доктору для получения рекомендации.

Следует учитывать, что некоторые способы могут быть противопоказаны для определенных ситуаций. При первых признаках появления аллергической реакции данный способ лечения лучше прекратить.

Диета при колите

Диетическое питание при лечении колита считается обязательной мерой, так как нагрузка для кишечника, на время проведения курса терапевтических мероприятий, недопустима и опасна для здоровья.

Для соблюдения диеты потребуется исключить продукты, которые нагружают кишечник. Под запретом:

Жирное, соленое, сладкое, копченое, маринованное;
Свежий хлеб;
Кофейные, газированные напитки, спиртосодержащие жидкости;
Сублимированные продукты быстрого приготовления;
Жареные блюда.

Овощные супы, нежирные бульоны, слизистый вид каш;
Мясо, приготовленное на пару, желательно предварительно измельченное;
Овощи, фрукты;
Сухари, не сдобная выпечка;
Чаи, компоты, кисели; молочные напитки;
Крупы, макароны.

Постепенно, в зависимости от состояния здоровья пациента разрешается вводить привычные продукты. Диета подбирается для пациента с учетом его индивидуальных особенностей, при этом подходящая для заболевания.

Питание должно быть дробным, небольшими порциями, перед сном не рекомендуется употреблять тяжелую пищу. Оптимальный вариант 5 раз за сутки, за пару часов до сна стакан кефира или киселя.

Осложнения и прогноз

Если не произвести терапию, или при неправильном выборе методов, возрастает шанс развития осложнений. К осложнениям относится обезвоживание, отравление средствами, анемия. Возможно, появление сильных головных болей, слабости, тошноты, падает работоспособность человека, появляются приступы беспричинной усталости.

Опасным для здоровья считается осложнение в виде кровопотери.

У некоторых людей образуются рубцы, спайки, перфорация. Рубцы не позволяют полноценно проходить продуктам жизнедеятельности, перфорация пропускает их внутрь брюшной полости. Возрастает риск развития дисбактериоза, онкологических заболеваний.

Чаще всего, при соблюдении правил терапии прогноз на излечивание от заболевания благоприятный. Кишечный колит переходит в стадию длительной ремиссии, не проявляет себя долгое время при соблюдении правил питания, профилактике, грамотном лечении.

Профилактические меры

Профилактика колита достаточно проста. Следует избегать неправильного питания, нездорового образа жизни. Продукты питания должны быть свежими. Обязательно нужно подвергать овощи, фрукты, мясо термической обработке. Для овощей, фруктов достаточно обливания кипятком. Мясо, рыбу требуется есть только после правильного приготовления.

Правила личной гигиены считаются дополнительной мерой профилактики. Мытье рук перед едой, после нахождения в общественных местах, при контакте с животными, позволяет избежать многих проблем с кишечником.
Активный образ жизни позволяет избежать многих проблем со здоровьем, в том числе с ЖКТ.

Оболочка кишечника уязвима перед многими факторами. Единое средство от колита не существует. Добиться положительной динамике в терапии можно только при сочетании всех способов лечения от данного недуга. При появлении подозрении на отклонения в работе ЖКТ лучше обратиться к доктору для выяснения причин появившихся негативных реакций организма. Только своевременная терапия, произведенная грамотно помогает избавиться от серьезного заболевания, снижает риск развития осложнений. Заниматься самолечением опасно для жизни.

Язвенный колит кишечника – заболевание, которое поражает слизистую исключительно толстой кишки. Оно всегда поражает прямую кишку, со временем распространяясь или сразу захватывая остальные участки толстой кишки. Заболевание часто называют неспецифическим язвенным колитом (НЯК). Патология проявляется кишечным деструктивно – язвенным воспалением разной интенсивности. Протекает язвенный колит с сильно выраженными общими и местными осложнениями. Встречается болезнь, как у мужчин, так и у женщин (женщины болеют этим заболеванием чаще), у горожан в период 20 – 40 лет и 60 – 70 лет. У некоторых больных заболевание может быть пожизненным. Болезнь довольно тяжелая, требует продолжительного лечения.

Неспецифический язвенный колит является заболеванием ЖКТ, а именно толстого кишечника. В этом отделе происходит окончательная переработка пищи, выделяется вода и остаются отходы пищеварения. Характеризуется патология воспалительным процессом слизистой оболочки толстой кишки, в результате чего на отрезках кишечника формируются язвы и зоны некроза. Болезнь носит хронический характер, может рецидивировать. Часто язвенный колит кишечника диагностируется на фоне заболевания Крона.

Патологический процесс не захватывает тонкую кишку и поражает только отдельные участки толстого кишечника. Заболевание может начаться в прямой кишке, или в окончании толстого кишечника, после чего воспалительный процесс распространяется.

Как выглядит, фото

Неспецифический язвенный колит выявляется язвенным поражением слизистого ободочного участка и прямой кишки.

Распространенность, локализацию и точную картину язвенного поражения можно увидеть на фото. При левостороннем типе заболевания наблюдается поражение слизистой нисходящего и сигмовидного участка. При тотальном типе воспалительный процесс распространен по всему кишечнику.

При проктите можно увидеть, как воспаление распространяется к анусу, локализируясь на прямокишечном участке.

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит от участка локализации патологического процесса и от его интенсивности. При неспецифическом язвенном колите необходимо разграничивать кишечные и внекишечные проявления.

К кишечным признакам относятся:

Диарея. В каловых массах обнаруживаются примеси крови, часто в стуле присутствует слизь и гной, что придает им зловонный запах. Кровь со слизью и гноем может проявляться в перерывах между частыми актами дефекации. Частота опорожнения зависит от тяжести болезни (может доходить до 20 раза в день). За день больной может потерять до 300 мл крови. При легком протекании заболевания пациент может испражняться несколько раз, в основном в утренние и ночные часы.
Боль. Возможно проявление как резких, так и слабых болей (варьируется в зависимости от интенсивности болезни). Вероятны сильные боли, которые невозможно устранить и с помощью обезболивающих, что свидетельствует об осложнении патологии. Усиление болезненных ощущений происходит перед актом дефекации, после него боли несколько утихают. Они могут усиливаться и после приема пищи.
Повышение температуры тела (до субфебрильных отметок).
Интоксикация. Проявляется слабостью, головокружением, развитием депрессии, снижением настроения, возникновением раздражительности, снижением аппетита. В редких случаях в результате снижения аппетита развивается анорексия. Интоксикация характерна при тяжелом виде заболевания.
Ложные позывы на дефекацию. Иногда вместо каловых масс выделяется или слизь, или слизисто – гнойная масса. Наблюдается также недержание каловых масс и выраженный метеоризм.
Смена диареи на запор. Свидетельствует о том, что в слизистой оболочке толстой кишки развивается воспаление.

У больного с неспецифическим язвенным колитом наблюдаются следующие внекишечные симптомы:

Узловатая эритемия (формируются подкожные узелки, которые выявляются при пальпации), гангренозная пиодермия (некроз отдельных участков кожи). Обусловлены такие признаки повышенной циркуляцией в крови бактерий и иммунных комплексов, синтезированных для борьбы с ними. Наблюдаются также очаговый дерматит, уртикарные и постулезные высыпания.
Поражение ротоглотки (у 10 %). Проявляется это распространением афт, которые возможно устранить после достижения ремиссии. В полости рта могут развиваться глоссит и гингивит, язвенный стоматит.
Патологические проявления зрительного аппарата (у 8%). У больных фиксируются иридоциклит, уевит, хориоидит, конъюнктивит, кератит, ретобульбарный неврит и панофтальмит.
Поражение суставов. У больного появляется артрит, спондилит, сакроилеит. Часто суставные патологии являются сигналами язвенного колита.
Нарушение работы печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы в результате сбоев работы эндокринной системы. Чаще остальных фиксируются поражения легких.
Крайне редко вероятно проявление миозита, остеомаляции, остеопороза, васкулита, гломерунефрита. Редко, но имеются случаи развития аутоиммунного тиреоидита и гемолитической анемии.

Важно знать какими ранними признаками начинается патология, чтобы вовремя обратиться за врачебной помощью. Основные симптомы следующие:

диарея с кровью;
суставные боли;
дискомфорт в животе;
повышение температуры тела.

Причины

Точные причины происхождения язвенного колита кишечника не выявлены. Согласно предположениям, заболевание может провяляться в результате:

неустановленной инфекции (сам язвенный колит не передается от человека к человеку);
несбалансированного питания;
генетической мутации;
использования определенных лекарственных средств, конкретно — негормональных противовоспалительных препаратов, контрацептивов;
стрессов;
сдвига микрофлоры кишечника.

Общим в перечисленных причинах является то, что все факторы, под воздействием которых развивается заболевание, приводят к состоянию, когда иммунитет вместо патогенных микробов и вирусов начинает уничтожать клетки собственной кишечной слизистой, что и приводит ка формированию язв.

Классификация

По локализации воспалительного процесса выделяют дистальный, левосторонний и тотальный нетипичный язвенный колит, проктит, при котором поражается только прямая кишка.

В зависимости от степени проявления признаков, заболевание бывает легкое, средней тяжести и тяжелое.

По характеру протекания различают следующие виды болезни:

молниеносная;
острая. Встречается редко, имеет высокий риск летального исхода даже при соответственном терапевтическом вмешательстве;
хроническая рецидивирующая. Признаки обострения язвенного колита появляются не чаще одного раза в период около 6 месяцев;
хроническая непрерывная. Продолжается более 6 месяцев при активной лечебной терапии.

Принцип лечения всех форм язвенного колита практически одинаковый.

Код по МКБ 10

В медицине общепринятым является международная классификация болезней. Согласно МКБ язвенный колит определяют кодом К51.

Лечение для взрослых

Лечение язвенного колита кишечника организуется на основании инструментальных и лабораторных исследований. Не следует избегать диагностических процедур (колоноскопии), поскольку многие процедуры проводятся под наркозом. Неполноценность информации может негативно сказаться на эффективности лечения.

Назначают инструментальные исследования:

Фаброилеоколоноскоию. Представляет собой эндоскопический осмотр ограниченного нижнего участка тонкой кишки и всей толстой кишки. Позволяет уточнить протяженность и выраженность язвенного колита, наличие сужения, полипов и псевдополипов. В период процедуры может быть произведено забор материала, с целью морфологической оценки.
Гистологический анализ. Позволяет выявить характерные для язвенного колита микроскопические признаки. Используется для исключения предраковых и раковых изменений.
Иррископия. Является рентгенологическим осмотром, способом контрастирования устанавливают воспалительные изменения толстой кишки. Процедура позволяет исключить сужения, новообразования.
Гидро МРТ кишечника. Процедура позволяет выяснить состояние толстой кишки и окружающей ее тканей, исключить вовлечение в патологический процесс тонкой кишки, наличие свищей и инфильтратов.
УЗИ. С помощью обследования выявляют косвенные признаки болезни, такие как расширение кишки, утолщение ее стенок.

К лабораторным исследованиям относятся:

Лечение больных с легким и среднетяжелым типом язвенного колита допускается амбулаторно. При тяжелом протекании заболевания необходимо стационарное лечение, поскольку и диагностические, и лечебные вмешательства могут иметь серьезные и даже угрожающие жизни осложнения.

Консервативное лечение включает в себя применение определенных медикаментов:

Препаратов, с содержанием 5 – ацетилсалициловой кислоты, которая используется в форме таблеток, гранул, капсул, суппозиториев, готовых клизм или пен. Применяют Салофальк, Сульфасалазин, Пентаса, Мезавант.
Кортикостероидов. Применяются в форме суппозиториев, таблеток, капельниц. Назначают Гидрокортизон, Преднизолон, Метилпреднизолон.
Иммуносупрессоров. Специалисты часто останавливают выбор на Циклоспорине, Азатиоприне, Метотрексате.
Средств действенной биологической терапии. К таким препаратам относятся Инфликсимаб, Адалимумаб.

Суппозитории, пены, ректальные капельницы и клизмы применяют при воспалении нижних зон толстой кишки.

Гормональные препараты, иммуносупрессоры и средства биологической терапии используют под контролем врача, поскольку эти препараты имеют серьезные побочные эффекты (поражение костного мозга, панкреатиты, гепатиты). Если при тяжелой форме язвенного колита гормональные препараты не помогают, то в схему лечения включают Ремикейд и Хумиру. Проводится симптоматическая терапия с применением различных видов противовоспалительных препаратов с обезболивающим действием, например Ибупрофена или Парацетамола. Применяется витаминотерапия (витамины группы В и С).

При постоянном обнаружении в каловых массах крови и развития анемии назначают Этамзилат – Ферейн, Дицинон и Аминокапроновую кислоту.

Для нормализации перистальтики толстого кишечника применяют спазмолитки, в частности Дротеварин.

Используют также иммунодепрессанты. Циклоспорин А – применяется при острых и молниеносных видах патологии в дозе 4мг на 1кг массы тела внутривенно, или Азатиоприн внутрь в дозе 2-3мг на 1 кг массы тела.

При наличии тошноты и рвотных позывов применяют прокинетики. Для нормализации стула (когда беспокоит учащенный и жидкий стул) назначают противодиарейные средства, рекомендуются Лоперамид, Имодиум.

Когда имеются осложнения, назначают антибиотики. Для истощенных больных включают парентеральное питание. После достижения ремиссии больной должен принимать предписанные врачом медикаменты противорецидивной терапии. Такие лекарственные средства предотвращают развитие рака толстой кишки.

При неэффективности консервативной терапии и развитии осложнения в виде кровотечения, перфорации, токсического мегаколона или рака толстой кишки, прибегают к хирургическому вмешательству. Полное удаление толстой кишки позволяет излечить язвенный колит.

Показаниями для операции являются:

большие кровопотери (100 мл и более за день);
перфорация стенки кишки;
появление абсцессов;
непроходимость кишечника;
формирование мегаколона;
свищи;
малигнизация.

В основном проводят колэктомию (удаление толстого кишечника). В отдельных случаях удаляют только небольшой участок. После резекции накладывается илеоректальный анастомоз. Подвздошную кишку соединяют с анальным каналом. Специалистами может приниматься решение проведения также проктоколэктомии. В процессе операции удаляют толстую и прямую кишки, в результате этой операции оставляется нижний конец тонкого кишечника. Затем сшивают задний проход и делают небольшое отверстие, которое называется стомой, в нижней части брюшной полости.

Лечение для детей

Язвенный колит кишечника чаще встречается у девочек в подростковом возрасте. У мальчиков заболевание регистрируется в возрасте от 6 до 18 месяцев. У грудных недоношенных детей часто развивается язвенно — некротический колит.

У детей патология протекает на уровне средней или высокой тяжести, в большинстве случаев приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Своевременное выявление заболевания помогает предотвратить переход в хроническую форму и предотвратить хирургическое вмешательство.

Язвенный колит кишечника у детей развивается очень быстро, только внимание и оперативность родителей помогает избегать операции. Подозрение на язвенный колит у ребенка могут вызвать следующие признаки:

Боль в животе, особенно на левой стороне живота, иногда может болеть вся брюшина. Облегчение ощущается после акта дефекации. Боль возникает вне зависимости от приема еды и периодически беспокоит ребенка в течение всего дня.
Кровь в каловых массах. Когда дефекация сопровождается выделениями крови из заднего прохода, это свидетельствует о тяжелом протекании болезни. При кровотечении из прямой кишки кровь имеет алый цвет, а когда из ЖКТ – темный цвет.
Снижение веса. У ребенка наблюдается резкое снижение веса, бледность кожи, что обусловлено нарушением режима питания, дефицитом полезных веществ, которые необходимы растущему организму. Состояние чревато риском появления заторможенности и замедления развития у ребенка.
Незначительное повышение температуры. Состояние держится долго и не сбивается. Данный симптом проявляется только при обострении колита.

Диагностирование болезни у ребенка аналогично с процедурами, проводимыми у взрослых. Больной ребенок должен постоянно проходить осмотр у специалиста и получать систематическое лечение.

Медикаментозное лечение предполагает прием 5 аминосалициловой кислоты до снижения воспалительного процесса. Если препарат не оказывает нужного воздействия, назначают кортикостероидные гормоны, которые помогают снизить местный иммунитет, чтобы собственные антитела не реагировали на слизистую прямой кишки. Используют для лечения также иммуносупрессоры и моноклинальные антитела. В период лечения язвенного колита кишечника очень важно соблюдение диеты, которая идентична системе правильного питания и рекомендуется всем.

Когда болезнь развивается слишком быстро и лекарственные средства не оказывают эффективного влияния, применяют хирургическое лечение.

Народные средства

Применение только народных средств для лечения язвенного колита неэффективно. При сочетании медикаментозного лечения с использованием настоев, отваров из трав, овощей и растений позволяют добиться хороших результатов.

Лечебные сборы

Смешивают по 10 г травы золототысячника, листа шалфея и цветков ромашки аптечной. Заваривают сбор с 200 мл кипятка, и настаивают 40 минут. Принимают по 1 ст. л. каждые 2 часа. Через 1-3 месяца дозу сокращают, удлинив интервалы между приемами. Разрешается использовать настой на продолжительное время.
В равных пропорциях берут травы душицы обыкновенной, травы пастушьей сумки, горца птичьего, пустырника пятилопастного, тысячелистника обыкновенного, зверобоя продырявленного, листа крапивы двудомной. 2 ст. л. смеси заливают на ночь в термосе 400 мл кипятка. Нужно принимать по 100 мл трижды за день.

Настой из малины

Заливают 400 мл кипятка 4 ч. л. ягод малины (можно и листья) и настаивают полчаса. Доза — по 100 мл 4 раза за день до приема пищи при колитах и желудочных кровотечениях.

Настой из корки граната

20 г сухих корок или 50 г свежего граната с семенами заливают 1 л воды и кипятят на медленном огне 30 минут. Нужно принимать по 20 мл дважды за день.

Напиток из листьев земляники

Заливают 40 г листа земляники лесной 400 мл кипятка, настаивают час. Принимать по 2-3 столовой ложки.

Настой из дымянки

Требуется брать 1 ч. л. измельченной травы дымянки и залить 200 мл кипятка, настоять 5 часов, процедить. Принимать по 1-2 столовой ложке 3 раза в день, за полчаса до еды. Дымянка — растение ядовитое и при приготовлении настоя требуется соблюдение пропорций.

Настой из китайской горькой тыквы (момордики)

Берут 1 ст. л. сухих измельченных листьев китайской горькой тыквы, заливают 200 мл кипятка. Настаивают состав в течение 30 минут. Принимают по 200 мл трижды в день.

Плоды фенхеля

10 г плодов фенхеля заливают 200 мл кипятка, нагревают на водяной бане 15 минут, охлаждают, процеживают и доводят состав до начального объема. Принимать по 1/3–1/2 стакана трижды за сутки.

Прополис

Нужно ежедневно съедать по 8 г прополиса на голодный желудок.

Отличным средством при язвенном колите является сок из лука, отвары календулы, корня петрушки, сок картофеля, липовый чай.

Рисовый отвар

Нагревают 1 л воды, в теплую воду всыпают при постоянном помешивании рисовую муку и щепотку соли. Состав доводят до кипения и на небольшом огне кипятят 5 минут, не прекращая помешивать. Принимать отвар нужно в теплом виде по 200 мл трижды в день на голодный желудок.

Отвар пшеницы

Берут 1 столовую ложку цельных зерен пшеницы, заливают 200 мл воды и кипятят в течение 5 минут. Полученный отвар настаивают в течение дня.

При язвенном колите полезно использование бананов, печеного яблока (приготовленного на пару). Эти фрукты способствуют быстрому заживлению язв.

Профилактика

Для снижения риска развития язвенного колита кишечника требуется отказаться от употребления алкогольных напитков, бросить курить, правильно питаться, своевременно лечить заболевания органов ЖКТ. Специфические профилактические мероприятия не существуют. При развитии болезни возможно снизить частоту обострения, путем соблюдения диеты, регулярного приема назначенных медикаментов.

Диета

Соблюдение диеты при язвенном колите составляет важную часть лечебной терапии. Специалисты рекомендуют больным придерживаться требований специально составленного рацион постоянно, во избежание рецидивов и обострения заболевания. Основные принципы диеты заключаются в том, что все блюда должны быть приготовлены на пару или должны использоваться в печеном виде. Частота приемов еды должна составлять 6 раз за день, с учетом того, что последний прием будет не позднее 19.00. Вся употребляемая еда должна быть в теплом виде. В рацион следует включить продукты с высоким содержанием калорий, диета при язвенном колите кишки должна быть гиперкалорийной – до 3000 калорий в день (если у больного нет проблемы с лишним весом). Необходимо употребление продуктов с повышенным содержанием белков, витаминов и микроэлементов. Рекомендуется употреблять много фруктов, ягод, слизистых каш, отварных яиц, мяса и рыбы нежирных сортов. Полезно включение в рацион говяжьей печени, сыра, морепродуктов.

Из рациона следует исключить продукты, которые могут вызвать химические, механические раздражения слизистой толстой кишки, а также продукты, активизирующие перистальтику толстой кишки. Запрещается употребление газированных напитков, напитков с содержанием кофеина, также крепкого чая, какао, шоколада, алкоголя, кисломолочных продуктов, грибов, жирных сортов мяса (свинина, гусь, утка). Не рекомендуется использование киви, кураги и сливы, сырых овощей.

В список запрещенных продуктов входят чипсы, попкорн, сухари, орехи, семечки, любые виды специй, соленые и острые блюда, кетчуп, горчица, бобовые, кукуруза.

Осложнения

Язвенный колит — серьезное заболевание с тяжелыми осложнениями. Вероятны следующие осложнения:

Токсическое расширение толстой кишки. Очень опасное явление, часто появляется при остром виде язвенного колита. Выражается резким расширением и вздутием газами поперечно ободочной кишки. В результате расширения стенки истончаются, что приводит к разрыву кишки с последующим перитонитом.
Кровотечения из толстой кишки массивного характера. Состояние приводит к анемии, а также к снижению объема крови – гиповолемическому шоку.
Появление в зоне воспаления злокачественной опухоли – малигнизация.
Вторичная кишечная инфекция. Воспаленные участки слизистой кишки являются оптимальной средой для развития инфекции. При появлении вторичной инфекции наблюдается усиление диареи (до 14 раз в день производится акт дефекации), повышается температура тела, у больного появляется состояние обезвоживания.
Гнойные образования, в виде парапроктита. Лечится только оперативным способом.

Эффективность лечения неспецифического язвенного колита зависит от степени тяжести патологии, от наличия осложнений, важно также своевременное начало лечения.

При несвоевременном лечении заболевания вероятны развитие вторичных болезней. Могут проявляться тяжелые кишечные кровотечения, перфорация толстой кишки с риском на развитие перитонита. Вероятны образования абсцессов, сепсиса, серьезного обезвоживания, дистрофии печени. У некоторых пациентов наблюдаются образование камней в почках, в итоге сбоя процессов всасывания жидкости из кишечника. У таких больных повышен риск развития рака толстой кишки. Такие осложнения опасны для жизни, могут привести к летальному исходу или к инвалидности.

Прогноз при легком или среднем по тяжести язвенном колите кишки и лечении с использованием новейших способов в случае соблюдения диеты и профилактических мер вполне хороший. Рецидивы после курса терапии могут повторяться раз в несколько лет, такие состояния возможно купировать с применением медикаментозного лечения.

Заболевание неспецифический язвенный колит (НЯК), характеризующееся хроническим воспалением слизистых покровов кишечника, возникает как следствие сочетания генетических факторов с внешними причинами, которые обостряют симптомы и служат признаком заболевания. Болезнь имеет склонность к обострениям и повышает риск возникновения рака прямой или толстой кишки. Своевременная диагностика и предпринятые меры позволяют повысить качество жизни и предотвратить опасные последствия.

Что такое язвенный колит

НЯК сопровождается деструкцией клеток и тканей кишечника на фоне дефицита иммуноглобулинов, что провоцирует проникновение патогенных микроорганизмов в ткани с последующим воспалением. Болезнь встречается в пропорции 100 заболевших на каждые 100 тысяч населения. Определение несет в себе собирательную смысловую нагрузку, болезнь подразделяется на формы в зависимости от локализации, которые согласно международной классификации МКБ-10 имеют код К51.

Симптомы

Симптомы НЯК у взрослых имеют широкий диапазон проявлений, что обуславливает отсутствие серьезной обеспокоенности пациента и расчет на то, что «само пройдет». В противоположных случаях (молниеносный колит) пациент прямиком отправляется в больницу. Обратиться к специалисту нужно при обнаружении следующей симптоматики:

Кровь с выделяемым калом – самый верный признак. Это могут быть слабые следы на туалетной бумаге или кровавые сгустки.
Фрагменты слизи и гнойных выделений в каловых массах.
Диарея, при которой число поносов достигает 20 за сутки.
При поражении сигмовидного отдела характерны запоры.
Тенезмы (ложные позывы к дефекации). Часто обусловлены скоплениями гноя и слизи, которые выходят вместо каловых масс (ректальный плевок).
Метеоризм.
Боли в левой части живота (левосторонний колит).
На фоне интоксикации развивается лихорадка и повышается температура.

Внекишечные проявления НЯК

Поражения вне пределов кишечника, вызванные НЯК, отличаются многообразием. Какие-то обусловлены илеоколитической формой (болезнь Крона) – поражения в ротовой полости, другие – хронической формой энтероколита. Всего внекишечные проявления встречаются не более у 20% пациентов. К типичным относятся:

узловатая эритема (воспаление сосудов кожи и подкожно-жировой клетчатки);
гангренозная пиодермия (некроз кожи);
симптомы афтозного стоматита в ротовой полости в виде эрозий;
различные поражения глаз: конъюнктивиты, кератиты, увеиты, эписклериты, ретробульбарные невриты, хориоидиты;
поражения суставов в виде артритов, повышение хрупкости (остеопороз) и размягчение костей (остеомаляция);
омертвение отдельного сегмента костной ткани (асептический некроз);
треть пациентов сталкивается с поражением легких;
нарушение эндокринной системы приводит к тотальному поражению печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей

Признаки язвенного колита кишечника

В ходе развития болезни усиливается поражение слизистых оболочек, что приводит к образованию язв, проникающих иногда до слоя мышечной ткани. При хроническом течении язвенной болезни появляются конгломераты клеток (воспалительные полипы), которые образуются в процессе восстановления пораженного кишечного эпителия. При тяжелой форме заболевания толстая кишка утолщается, а ее просвет сужается, гаустры (выпячивания стенки) исчезают. В фазе обострения в слизистом эпителии расширяются капилляры и происходят кровоизлияния, приводящие к ишемическому некрозу.

Причины

Точная этиология заболевания пока не установлена. Наблюдается корреляция между психоэмоциональным состоянием, провоцирующим болезнь. На сегодняшний день специалистами серьезно обсуждается три концептуально допустимых варианта:

Генетическая предрасположенность, включая аутоиммунные нарушения. Имеется ряд исследований, фиксирующих у большого количества пациентов одинаковые генные мутации. При этом не все люди с подобными патологиями подвержены болезни.
Инфекционная патология.
Неблагоприятные факторы внешней среды: сильные контрацептивы, жесткие диеты.

Классификация

За системной классификацией НЯК лучше всего обратиться к системе международной классификации болезней. В соответствии с данной системой заболевание подразделяется на формы:

Хронический язвенный энтероколит (поражение слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника) – К51.0.
Хроническая язвенная форма илеоколита, известна еще как болезнь Крона (поражение подвздошной и толстой кишки)– К51.1.
Хроническая язвенная форма проктита (поражения слизистой оболочки прямой кишки) – К51.2.
Хроническая язвенная форма сигмоидита (поражения сигмовидной кишки) – К51.3
Псевдополипоз (перестройка слизистых тканей кишечника, их дисплазия) – К51.4.
Проктоколит мукозного типа (поражение прямой, сигмовидной и нисходящего отдела поперечно-ободочной кишки, включая селезеночный угол)– К51.5.

Диагностика

Определить дистальный неспецифический колит может гастроэнтеролог при обследовании пациента и обнаружения ряда специфических признаков. Помимо визуального осмотра проводится лабораторная диагностика крови. У больного наблюдается снижение количества эритроцитов, гемоглобина (признаки анемии), повышено количество лейкоцитов, С-реактивного белка (что является показателем воспаления).

При иммунологическом исследовании крови у пациентов отмечают повышение уровня цитоплазматических антинейтрофильных антител. Из инструментальных методик используют следующие способы:

эндоскопия (ректосигмоидоскопия, колоноскопия) – выявляют наличие язвы, полипов, кишечных кровотечений, атрофии слизистой оболочки толстой кишки;
рентгенография - используется контрастная бариевая смесь, у больного обнаруживают расширение просвета кишечника, формирование язв.

Лечение язвенного колита

Лечение НЯК состоит из комплексного подхода симптоматического характера. В задачи терапии входят устранение иммунного воспаления медикаментозными средствами, поддержание ремиссии при помощи народных рецептов и соблюдения пациентом диеты, предупреждение возникновения местных осложнений. Если методы классической лекарственной терапии не помогают вылечить пациента или эффект от них слабый, проводят хирургическую операцию.

Консервативная терапия

Лечение неспецифического язвенного колита начинается с приема медикаментозных средств. Популярными группами лекарств являются:

Антибиотики – применяются после хирургического вмешательства, при лихорадках и сепсисах, токсической дилатации толстой кишки. Из доступных лекарств выделяют Трихопол, Метронидазол в дозе 10-20 мг/кг в сутки.
Иммунодепрессанты или цитостатики – назначаются при неэффективности кортикостероидов или непрерывном лечении. Назначаются Азатиоприн, Метотрексат, Циклоспорин. Доза устанавливается врачом (от 25 до 100 мг/сутки), курс лечения минимум три месяца.
Иммуномодуляторы – Тималин и Тактивин корректируют иммунологический дисбаланс, ликвидируют процесс воспаления, помогают вылечить болезнь комплексно.
Ангиопротекторы – Пармидин, Трентал.
Энтеросорбенты – Полифепан, Карболен, Энтеросгель, Ваулин.
Кишечные антисептики – Интестопан, Фуразолидон.
Антидиарейные препараты – Алмалокс, Реасек, Имодиум.
Ферменты – Мезим, Креон, Панкреатин.
Биопрепараты (пре-и пробиотики) – Лактобактерин, Бификол.

Противовоспалительные препараты

Первыми в списке лекарств для лечения колита числятся нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом и глюкокортикоиды. Они назначаются в индивидуальном порядке и делятся на следующие группы:

Препараты аминосалициловой кислоты – салицилаты, которые ингибируют синтез медиаторов воспаления. К ним относятся Сульфасалазин, Месалазин, Пентаса.
Азосоединения – Олсалазин, Балсалазид, Салофальк, Мезакол. Выпускаются в форме таблеток, микроклизм и ректальных суппозиториев.
Гормональная терапия глюкокортикоидами – применяются при отсутствии эффекта салицилатов, отличаются быстрым эффектом. Вводятся средства ректально или системно. Популярными препаратами являются Преднизолон и Метилпреднизолон в дозе 1-2 мг/кг веса курсом 10-20 недель.

Диета

Большое значение имеет диета при язвенном колите толстой кишки. В периоды обострения больному рекомендуется голодание, разрешена только вода. При длительной ремиссии нужно придерживаться следующих правил питания:

уменьшить количество жиров, повысить процент белка, включить в рацион нежирную рыбу, мясо, творог, яйца;
отказаться от грубой клетчатки, бананов, молока, шоколада, кофе, цитрусовых, клубники, красных яблок, сдобы, острой пищи;
из углеводов разрешены каши, мед, кисели, желе, компоты, отвары;
при высокой тяжести поражений больного переводят на парентеральное и энтеральное питание;
в качестве вяжущего средства применяют гранатовый сок.

Лечение народными средствами

Хронический колит сопровождается диареей и запорами, вылечить их помогут рецепты народной медицины:

Смешайте ромашку и тысячелистник в пропорции 5:1, добавьте равное количество крапивы, зверобоя и шиповника. Заварите столовую ложку сбора стаканом воды или поставьте на водяную баню. Пейте по стакану перед едой, чтобы остановить диарею и кровотечение, предотвратить гниение.
Для восстановления моторики кишечника смешайте в равном количестве травы: ромашку, сныть, крапиву, мяту, корень валерианы, плоды черники. Три столовые ложки залейте в термосе тремя стаканами кипятка на ночь. Пейте по стакану перед едой.
Для лечения отеков, быстрого восстановления клеток и заживления ран рекомендуется делать микроклизмы с облепиховым маслом. Наберите в грушу 50 мл масла, введите в прямую кишку в положении лежа на ночь. Утром опорожните кишечник, выпейте 1-2 столовые ложки масла натощак.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не помогает, показано хирургическое вмешательство. Видами операций являются колэктомия (удаление толстой кишки или ее части), проктоколэктомия (удаление прямой и ободочной кишки), проктоколэктомия с наложением илеостомы (без сохранения анального отверстия). Причинами для проведения операции становятся.

Колит – это дистрофическо-воспалительное или воспалительное поражение толстой кишки, которое приводит к нарушению работы органов и атрофии слизистой оболочки. Процессы патологии, захватывающие внутреннюю поверхность кишечника, образуются на некоторых участках (сегментарный колит) или во всех отделах (панколит).

Во время колита симптомы выражаются наличием боли в животе , слизи или крови в испражнениях, ложными позывами к дефекации и тошнотой. Чаще всего развивается хроническая форма этого заболевания, а также язвенный неспецифический колит кишечника непонятной этимологии, при этом слизистая желудка является склонной к изъязвлению.

У взрослых острый колит часто одновременно проходит с воспалением желудка и тонких кишок. Как правило, возбудителями этого заболевания являются патогенные микроорганизмы.

Хронический колит развивается при наличии инфекционных очагов в поджелудочной железе, желчном пузыре и иных органах, которые связаны анатомически с кишечником, а также при злоупотреблении спиртного и острой пищи, систематического потребления в пищу в значительном количестве трудноперевариваемых продуктов, продолжительном однообразном питании.

Факторы риска , приводящие к появлению у взрослых колита кишечника:

Как правило, к обострению колита приводят: переутомление, потребление продуктов, вызывающих аллергические реакции (консервов, маринадов, огурцов, капусты, цитрусовых и т.д.) или раздражающих толстую кишку, прием значительных доз антибактериальных средств, перегревание, эмоциональные перегрузки.

Классификация заболевания

Колиты по этиологии отличают:

Инфекционный - вызывается болезнетворной микрофлорой, которая бывает условно-патогенной (к примеру, кишечная палочка), банальной (стафилококки, стрептококки) и специфической (к примеру, дизентерийный колит);
Язвенный - болезнь с непонятной этиологией, где в процессе основного развития роль играют инфекции, аутоиммунные механизмы и наследственность;
Радиационный - во время хронического лучевого заболевания;
Лекарственный или токсический - при отравлениях лекарственными препаратами (к примеру, НПВС) или некоторыми ядами;
Ишемический - при окклюзионных заражениях путей брюшной аорты (к примеру, при атеросклерозе), которые снабжают кровью толстую кишку.

Спастический колит

Обычно спастический колит вызывается ошибками, которые допущены в питании, а также нездоровым образом жизни . Врачами это заболевание обычно называется «синдром раздраженного кишечника», при котором в слизистой толстой кишки отмечается воспалительное явление хронического типа.

Заболевание может проявляться после перенесенного гастроэнтерита, а также после потребления на протяжении долгого времени газировки, кофе, некачественной пищи, спиртного.

Язвенный колит

Это заболевание характеризуется геморрагически-гнойным процессом воспаления толстой кишки с развитием местных или системных осложнений. Точное происхождение и причины болезни до сих пор неясны.

Существует предположения, что заболевание может вызываться неустановленной инфекцией , несбалансированным питанием, генетическими мутациями, лекарственными средствами, стрессами и сдвигами во флоре кишечника.

Симптомы заболевания

При развитии колита кишечника симптомы зависят от типа болезни, которая присутствует, но в общем, чаще всего колит у взрослых связан с диарей и болями в животе. Иные признаки колита, которые могут отмечаться:

Озноб.
Вздутие живота и периодические или постоянные боли в животе.
Постоянные позывы к дефекации.
Лихорадка.
Понос.
Обезвоживание. Признаки обезвоживания включают в себя слабость, головокружение, сухость кожи, на поверхности глаз и во рту, снижение мочеиспускания.
Кровавый стул. В некоторых случаях диарея вызывает геморрой, который может кровоточить.

У некоторых пациентов местные проявления сопровождаются рвотой и тошнотой, слабостью , снижением веса, повышенной утомляемостью. Симптомы длятся несколько недель, во время своевременного лечения пропадают. Переход болезни в хроническую стадию сопровождается вовлечением в процесс мышц и связок. При этом образуются абсцессы и язвы, увеличиваются капилляры. Пациентов беспокоят:

Диарея или запор;
Боли;
Резкий запах каловых масс;
Метеоризм;
Тенезмы.

Пациенты себя чувствуют удовлетворительно, беспокоит снижение работоспособности, недомогание, чувство горечи во рту, снижение аппетита, тошнота и отрыжка.

Диагностирование болезни

Диагностирование начинается со сбора анамнеза. Поскольку симптомами, как правило, являются диарея и боли в животе, то выясняется время начала и продолжительность этих болей, а также любых иных симптомов или жалоб, которые присутствуют у больного.

К инструментальной диагностике относятся:

По клинической картине и симптомам колиты сильно похожи на злокачественные образования толстого кишечника, потому биопсия подозрительных зон кишечника обязана проводиться для исключения или определения онкологических изменений.

Схема лечения колита

Во время обострения острого или хронического колита, лечение необходимо производить в условиях стационара в отделении проктологии, если определяется инфекционная этиология заболевания, то в специальных отделениях инфекционных поликлиник.

Во время проявления симптомов колита кишечника у взрослых лечение проводится комплексно , прописываются препараты, устраняющие причину и последствия заболевания. При любых типах колитов вне зависимости от причины развития показаны кишечные адсорбенты, диета по Певзнеру №4 (а, б, в), препараты, восстанавливающие микрофлору (пробиотики и пребиотики), стимулирующие регенерацию (Метилурацил и т.д.), регулирующие стул (антидиарейные (Лоперамид) или слабительные (Гутталакс)), иммуномодуляторы и витамины, детоксикационное лечение и десенсибилизирующее, ЛФК и минеральные воды.

Лечение народными способами происходит также в зависимости от вида колита. Самое распространенное лечение травами, основанное на приеме настоев шалфея, золототысячника и ромашки. По 1 ч. л. каждой травы необходимо заварить в 200 мл воды. Принимать нужно по столовой ложке с интервалом в 2 часа.

Симптомы и лечение хронического колита кишечника

Для хронического колита характерно вялое прохождение болезни , с периодическими обострениями. Патологические изменения слизистой, которые происходят в толстом кишечнике при этой форме болезни, являются результатом продолжительного процесса воспаления. Воспалительный процесс затрагивает как связочно-мышечный аппарат, так и слизистую оболочку, в месте поражения происходит сужение и укорочение кишечника.

При хроническом колите общие симптомы можно поделить на виды с учетом морфологических изменений:

У всех данных видов есть общие клинические симптомы:

Урчание в животе;
Ложные позывы;
Боли в животе после приема пищи;
Вздутие живота (метеоризм);
Диарея, запоры;
Тошнота, рвота;
Горечь во рту;
Психоэмоциональный дискомфорт.

Эти симптомы формируются при любых нозологических формах болезни, однако индивидуально их сочетание и выраженность.

Хронический колит - это одна из немногих болезней, где в основе лечения находятся не медикаментозные препараты, а диеты и питание. Для лечения хронического колита симптоматические средства и антибактериальные препараты используются только во время обострения, под четким наблюдением врача. Диета состоит в следующем:

Во время обострения на 2-5 дней назначают диету №4а.
Затем переходят на основную диету №4б.
В период ремиссии, вне обострения, рекомендуют диету №4в.

Приблизительное основное ежедневное меню диеты №4б при хроническом колите, рекомендовано Институтом питания РАМН.

Каша рисовая (250 гр.) со сливочным маслом (5 гр.) и с добавлением 1/3 молока.
Чашка чая.

Суп с вермишелью на мясном бульоне.
Морковное пюре (200 гр.), котлеты паровые мясные (100 гр.).
Чашка яблочного киселя.

Картофельное пюре (200 гр.).
Отварная рыба (100 гр.).
«Российский» сыр (30 гр.), несдобная булочка.
Чашка чая.

Перед сном: чашка чая с сухим печеньем (подсушенный бисквит, галеты, «Школьное») или чашка некислого кефира с кусочком хлеба.

Чтобы избавиться от патогенных бактерий, могут назначаться антибиотики , а во время наличия дисбактериоза - препараты, содержащие для микрофлоры требуемые бактерии. Причем необходимо заметить, что хронический колит, как правило, сопровождается спазмами. Именно по этой причине, во время лечения врачом прописываются спазмолитики. Прием адсорбирующих препаратов требуется при нарушении стула.

Довольно частым способом лечения этого заболевания можно считать применение физиотерапевтических процедур. Когда, например, расстройство кишечника появилось в результате сильного перенапряжения или нервного срыва, то дополнительно врачом может назначаться психотерапевтическое лечение.

Намного сложней поддается лечению язвенный колит кишечника . Необходима более интенсивная терапия, а, соответственно, более продолжительная и дорогостоящая. Лекарства для лечения этого вида патологии не только дорого стоят, но и имеют множество побочных явлений, поэтому используют четко по назначению врача.

Изготавливаются они в таблетированной форме (Пентаса, Салофальк, Месакол, Мезавант), в форме клизм, ректальных свечей. Иногда прибегают к применению средств биологической терапии, наподобие препаратов Ремикейд (Инфликсимаб), Хумир (Адалимумаб).

В очень тяжелых случаях возможно применение кортикостероидных средств (Гидрокортизон, Метилпреднизолон, Преднизолон). Препараты изготавливаются в виде таблеток, свечей, ректальных капельниц.

Итак, как видно, разные виды колита нуждаются в определенном подходе к лечению. Симптомы заболевания могут быть различными, потому самостоятельное установление диагноза и проведение лечения в домашних условиях могут принести только один вред. При наличии признаков этой болезни необходимо обращаться к врачу.