Кровоснабжение и иннервация почек. Почки:строение, топография, кровоснабжение, иннервация

Почка обладает очень сложной иннервацией, представленной как симпатическими, так и парасимпатическими нервными волокнами. Симпатические нервы почки идут в составе, а так же отходят от отдельных ганглиев пограничного симпатического ствола. Они берут начало в грудных нижних и верхних поясничных сегментах спинного мозга и вступают в почечное сплетение.

Кроме эфферентных нервов, почка снабжена и афферентной иннервацией.

Нервное почечное сплетение лежит в клетчатке, расположенной между большими почечными сосудами и надпочечником. От почечного сплетения вегетативные нервы к почке идут разными путями: пучок тонких нервных волокон сопровождает почечную артерию, образуя на ней нервную сеть, вступающую в почку в её воротах. Другая часть волокон подходит к почке вдоль мочеточника. Нервные волокна сопровождают все почечные сосуды до приносящих артерий, образуя вокруг них нежные нервные сети. Эти же сосудистые нервы дают к почечным канальцам ветви, оплетающие эти канальцы и заканчивающиеся в основной мембране почечных канальцев.

Волокна наружной нервной сети канальцев посылают ответвления, проникающие через основную мембрану к их эпителиальным клеткам.

Физиология почки

Процесс образования мочи очень сложен. Он складывается из фильтрации, реабсорбции и секреции. Фильтрация осуществляется из сосудистого клубочка через внутренний листок капсулы Шумлянского в её полость. Этот фильтрат представляет собой первичную мочу в количестве до 160-170 литров, содержащую много полезных для организма веществ (аминокислоты, глюкоза и т.д.). 90% первичного фильтрата реабсорбируется. Об интенсивности этих процессов можно судить по тому, что в почках расходуется 10-12% энергии, получаемой организмом в процессе окислительного фосфорилирования.

Клетки главных отделов реабсорбируют 70% ионов и воды. Клетки обладают хорошо развитым лизосомальным аппаратом, который улавливает белковые молекулы. Поглощение их идет путём типичного пиноцитоза. Эти клетки способны к поглощению глюкозы.

Процесс обратного всасывания глюкозы является активным, осуществляется против высокого концентрационного градиента и происходит с затратой энергии клеточного дыхания. В апикальной мембране клетки глюкоза соединяется с переносчиком, который транспортирует её в цитоплазму.

Реабсорбции подвергается и основная масса аминокислот и органических ионов, а также мочевина. Наряду с такой разносторонней реабсорбцией деятельности клетки главных отделов обладают способностью извлекать из крови, перерабатывать и выделять в просвет органические основания, ряд органических кислот и другие вещества, т.е. обладают активной секреторной деятельностью. Клетки эпителия главных отделов нефронов могут также поглощать из первичной мочи растворённые минеральные соли, избирательно накапливать их и осаждать в лизосомах и митохондриях. В дальнейшем образующиеся таким путём конкреции вырабатываются в просвет канальца.

Мультифункциональная деятельность клеток главных отделов создаёт большую нагрузку на весь метаболический аппарат клетки и на её системы, генерирующие энергию. Митохондрии их имеют непродолжительный срок жизни и непрерывно обновляются.

Таким образом, клетки главных отделов являются сложно- дифференцированными системами, специализированными на осморегулирующей и выделительной функциях. Однако в них не формируется особых структур – в них происходит только гипертрофия и усложнение общих для всех клеток систем их метаболического аппарата.

В дистальных отделах канальца и петле Генле осуществляется всасывание ионов калия, натрия и воды.

Если в проксимальном отделе натрий пассивно входит через апикальную мембрану и активно выбрасывается в кровь через базальную мембрану, то реабсорбция натрия в дистальном отделе нефрона и собирательных трубках осуществляется против высокого концентрационного градиента и регулируется гормонами. В дистальных отделах и петле Генле происходит реабсорбция калия. Кроме того, в дистальном отделе происходит секреция калия, которая, по-видимому, является пассивным процессом, происходящим по электро-химическому градиенту.

В зависимости от состояния водного баланса организма почки выделяют очень разведённую или, напротив, осмотически концентрированную мочу. Проницаемость канальцевой стенки для воды регулируется антидиуретическим гормоном. При избытке воды в организме рефлекторно угнетается секреция АДГ (антидиуретического гормона) нейрогипофизом и развивается водный диурез, а при недостатке воды повышается осмотическое давление внеклеточной жидкости и возбуждение осморецепторов приводит к секреции в кровь АДГ (антидиуретического гормона). Этот гормон увеличивает реабсорбцию мочи почкой.

В процессе осмотического концентрирования мочи в почке принимают участия различные отделы канальцев, сосуды мозгового вещества, интерстициальная ткань. Из жидкости, образовавшейся в клубочках, в проксимальном сегменте реабсорбируется 1/3, но не меняется её осмотическая концентрация. Клетки толстого и тонкого отделов петли Генли активо транспортируют в интерстициальную ткань натрий без осмотически эквивалентного количества воды. Но в восходящем колене осмотическая концентрация воды уже выше, чем в окружающей ткани. Таким образом, нарастание осмотического давления мочи происходит по длине канальца. Реабсорбция воды продолжается и в собирательных трубках.

Почка, rеп , - парный экскреторный орган, образующий и выводящий мочу. Различают переднюю поверхность, facesanterior, и заднюю поверхность, facesposterior, верхний конец (полюс), extremitassuperior, и нижний конец, extremitasinferior, а также латеральный край, margolateralis, и меди­альный край, margomedialis. В среднем отделе медиального края имеется углубление - почечные ворота, hilumrenalis. В почечные ворота вступают почечная артерия и нервы, выходят мочеточник, почечная вена, лимфатические со­суды. Почечные ворота переходят в почечную пазуху, sinusrenalis. Стенки почечной пазухи образованы почечными сосочками и выступающими между ними участками почечных столбов.

Топография почек. Почки расположены в поясничной области (regiolumbalis) по обе стороны от позвоночного столба, на внут­ренней поверхности задней брюшной стенки и лежат забрю-шинно (ретроперитонеально). Левая почка располагается несколько выше, чем правая. Верхний конец левой почки находится на уровне середины XI грудного позвонка, а верхний конец правой почки соответствует нижнему краю этого позвонка. Нижний ко­нец левой почки лежит на уровне верхнего края III поясничного позвонка, а нижний конец правой почки находится на уровне его середины.
Оболочки почки. Почка имеет несколько оболочек: фиброзную капсулу, capsulafibrosa, жи­ровую капсулу, capsulaadiposa, и почечную фасцию, fasciarenalis.
Строение почки. Поверхностный слой образует корковое вещество почки состоя­щее из почечных телец, проксимальных и дистальных канальцев нефронов. Глубокий слой почки представляет собой мозговое вещество, в котором распо­лагаются нисходящие и восходящие части канальцев (нефро­нов), а также собирательные трубочки и сосочковые канальцы.
Структурно-функциональной единицей почки является нефрон, nephron, который состоит из капсулы клубочка, capsulaglomerularis и канальцев. Капсула охваты­вает клубочковую капиллярную сеть, в результате формируется почечное (мальпигиево) тельце, corpusculumrendle . Капсула клубочка продолжается в проксимальный извитой каналец, tubuluscontortusproximalis. За ним сле­дует петля нефрона, ansanephroni , состоящая из нисходящей и восходящей частей. Петля неф­рона переходит в дистальный извитой каналец, tubuluscontortusdistalis, впадающий в собирательную трубочку, tubulusrenaliscolligens. Собирательные трубочки продолжаются в сосочковые протоки. На всем протяжении канальцы нефрона окружены прилегающими к ним кровеносными капиллярами.
Иннервация почек. Иннервация почек (эфферентные, волокна) осуществляется преимущественно за счет симпатических нервов (чревные нервы). Парасимпатическая иннервация почек (блуждающие нервы) выражена незначительно. Почка обильно кровоснабжается через почечную артерию, являющуюся крупной ветвью брюшной аорты. До вхождения в почку каждая артерия делится на четыре или пять ветвей, которые в воротах почки лежат между почечной веной и мочеточником, вена проходит впереди, мочеточник позади. aa interlobares, aa arcuatae, aa interlobulares. Вены - vv interlobulares, vv interlobares, vv segmentales, v renalis--- V CAVA INFERIOR.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Реферат

На тему: «Строение, кровообращение, лимфоотток и иннервация почки домашних животных»

План

Введение

1. Анатомический состав аппарата мочевыделения

2. Видовые особенности строения почек домашних животных

3. Кровоснабжение почек

4. Лимфоотток почек

5. Иннервация почек

Введение

Аппарат мочевыделения - apparatus uroeticus , выводит из организма конечные продукты обмена веществ. Продукты обмена выделяются в виде мочи- urina , таким образом регулирует водно-солевой баланс, поддерживает относительное постоянство осмотического давления и активной реакции крови.

Аппарат мочевыделения - относится к висцеральной группе систем . Он тесно связан анатомически с аппаратом размножения, т.к. имея различные функции они имеют общий выводной проток (у самца- мочеполовой канал, у самок - мочеполовое преддверие), что послужило основанием объединения в мочеполовой аппарат - apparatus urogenitalis .

В аппарате мочевыделения различают паренхиматозные и трубкообразные органы, лежащие в полости висцеральной трубки (в брюшной и тазовой полостях).

1. Анатомический состав аппарата м очевыделения

Почка (парный орган ) - nephros, ren

Мочеточник (парный орган ) - ureter

Мочевой пузырь - vesica urinaria, cystis

Мочеиспускательный канн ал - urethra

Мочеполовой канал - у самцов - canalis urogenitalis

Преддверие влагалища - у самок - vestibulum vaginae

Почка (ren, nephros ) - парный паренхиматозный орган, образующий и выделяющий мочу.

Почки расположены в поясничной области на внутренней поверхности дорсальной брюшной стенки и лежат забрюшинно (ретроперитонеально) между поясничными мышцами и пристенным листком брюшины.

На почке различают :

п оверхности:

- дорсальную - facies dorsalis ;

- вентральную - facies ventralis ;

концы :

- краниальный - extremitas cranialis;

- каудальный - extremitas caudalis ;

к рая :

- латеральный -margo lateralis ;

- медиальный -margo medialis ;

На медиальном крае находится ворота почек -hilus renalis . Ворота ведут в почечную полость - sinus renalis , в которой помещается почечная лоханка -pelvis renalis . В ворота почки заходят артерии и нервы, а выходят вена и мочеточник.

Снаружи почка покрыта фиброзной капсулой - capsula fibrosa , которую окружает жировая кап сула - capsula adipose .

В разрезе почка сост оит из двух слое в :

Корковый (мочеотделительный)- cortex renis

Мозговой (мочеотводящий)- medulla renis

Мозговой слой разделен на почечные пирамид ы - piramides renales , вершины пирамид образуют почечные сосочки - papillae renales , которые могут сливаться в один.

Структурно функциональной единицей почки является нефрон -nefhron . 80% из них находятся в корковом слое почки (корковые нефроны), а 20% расположены в мозговом слое (юкстамедуллярные нефроны). У КРС в почке около 4 млн. нефронов.

НЕФРОН - состоит из почечного тельца - corpuscula renis и системы канальцев .

Почечное тельце нефрона образовано :

с осудистым клубочком - glomerula ;

к апсула клубочка - с apsula glomeruli ;

В почечном тельце происходит фильтрация плазмы крови с образованием первичной мочи .

Система трубочек нефрона состоит :

п роксимальной извитой трубочки-tubulus contortus proximalis;

п етлей нефрона - ansa nephroni renalis ;

д истальной извитой трубочки - tubulus contortus distalis ;

Трубочки нефрона окружены кровеносными капиллярами , в них происходит реабсорбация некоторых веществ в кровь и образование вторичной мочи (1-2 % от первичной). Дистальна извитая трубочка открывается в собирательную трубку - tubulus renalis colligens . Собирательные трубки сливаясь, образуют сосочковые протоки - ductus papllares ,которые открываются на вершине пирамиды - piramidis renalis в почечную чашечку- calyx renalis , оразуя решетчатое поле - area cribrosa .

почка лимфоотток мочевыделение животное

2. Видовые особенности с троения почек домашних животных

Классификация почек разных животных

Собака и кошка

Лошадь

Крупный рогатый скот

Мелкий рогатый скот

Свинья

Почки гладкие однососочковые

Гладкие однососочковые

Почки бороздчатые многососочковые

Почки гладкие однососочковые

Почки гладкие многососочковые

Бобовидной формы, короткие. У собак почки отличаются по размеру, у кошек примерно одинаковые.

Правая почка - сердцевидная; левая - бобовидная

Левая почка перекручена по продольной оси, ее наз.блуждающей, т.к.она смещается в право при пополнении рубца.

Бобовидной формы Почки могут слегка смещаться

Бобовидной формы, удлиненные и уплотненные дорсовентрально

У собак сосочек гребевидной формы впадает в лоханку

Почечные сосочки слиты в один, направленный в лоханку

Почечная лоханка - отсутствует. Почечные чашечки переходят в стебельки - stipex calicis, кот. образуют два протока, формируя мочеточник

Почечный синус и лоханка хорошо выражены

Почечные сосочки погружены в чашечки,открывающиеся в лоханку

3 . Кровоснабжение почек

Левый желудочек -ventriculus sinister

Дуга аорты- arcus aortae

Грудная аорта-aorta thoracica

Брюшная аорта- aorta abdominalis

Почечные артерии - a.renalis

Чудесная артериальная сеть (или МЦР)- rete mirabile

Артериолы- arteroila

Прекапиляры - vas precapillare

Капиляры - vas capillare

Посткапиляры - vas postcapillare

Венулы- venula

Почечные вены- vv. renales

Каудальная полая вена -vena cava caudalis

Правое предсердие - atrium cordis dexter

Правый желудочек - ventriculus cordis dexter

Легочный ствол - truncus pulmonalis

Легочные артерии - a. pulmonalis

МЦР легких - microcirculatory lectulo pulmonali

Легочные вены - venae pulmonalis

Левое предсердие - atrium cordis sinister

Кровь в сосудистый клубочек почечного тела нейрона заходит по приносящей артерии, а выходит по выносящей артерии, между ними залегает капиллярная сеть - чудесная артериальная сеть- rete mirabile. Тут же происходит фильтрация плазмы крови с образованием первичной мочи.

4. Лимфоотток почек

Лимфатические капилляры - vasa lymphocapillaria

Лимфатические сосуды - vasa lymphatica

Почечные лимфатические узлы -

Поясничный ствол - trunci lumbales

Поясничная цистерна-cisterna chyli

Грудной проток- ductus thoracicus

Краниальная полая вена - vena cava cranialis

5 . Иннервация почек

Почки домашних животных иннервируются автономной нервной системой, состоящей из симпатического и парасимпатического отделов.

Симпатическая иннервация почки:

1.Центры расположены в латеральных рогах грудопоясничного отдела спинного мозга.

2.Преганглионарные симпатические нервные волокна идут в составе:

Вентрального корешка спинного мозга - radix ventralis medulla spinalis

Грудной нерв - n.n. thoracales

Белые соединительные ветви -ramus communicantes alba

Симпатический ствол - struncus sympathicus

Поясничный внутренностный нерв - n.splanchnicus lumbalis

Почечные нервы - n. renalia

3. Почечные узлы - ganglia renalia (расположены у устья одноименных артерий).

4. Постганглионарные нервные волокна почечных узлов образуют

Почечное сплетение - pl. renalis

Парасимпатическая иннервация почки :

1.Центры расположены в парасимпатическом ядре блуждающего нерва в продолговатом мозге.

2.Преганглионарные парасимпатические нервные волокна

Г оловная (шейная) часть блуждающего нерва - n. Vagus cervicales

Вагосимпатический ствол - truncus vagasimpaticulis

Грудная часть блуждающего нерва - n. vagus thoracales

Д орсальная пищеводная ветвь -ramus oesophageus dorsalis

Д орсальный блуждающий ствол -truncus vagalis dorsalis

К ишечная ветвь - rami coeliaci

П очечное сплетение - plexum renalis

3. По чечное сплетение и периферические парасимпатические нервные клетоки (интрамуральные парасимпатические ганглии) располагается в переферическом корковом веществе почек походу кровеносных сосудов. Постпарасимпатические нервные волокна, очень коротки, иннервируют юкстагломерулярный комплекс (комплекс структур репродуцирующий гормон ренин и ангиотензин, регулирующий кровяное давление и реабсорбацию натрия и воды) в мозговом веществе почек. Данные волокна не видны невооруженным глазом.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

    Печень как самая массивная железа организма животных и людей. Классификация и особенности строения печени у разных видов животных. Кровоснабжение и функции печени, описание строения печеночной дольки, видовые особенности. Строение желчных протоков.

    реферат , добавлен 10.11.2010

    Принципы селекции животных. Отбор родительских форм и типы скрещивания животных. Отдаленная гибридизация домашних животных. Восстановление плодовитости у животных. Успехи селекционеров России в создании новых и улучшении существующих пород животных.

    презентация , добавлен 04.10.2012

    Изучение этиологии, патогенеза ожогов мелких домашних животных и определение наиболее эффективного и экономически выгодного способа лечения. Формирование экспериментальных групп животных, проведение опытов, оценка эффективности лечения ожогов препаратами.

    дипломная работа , добавлен 10.07.2017

    Дикие предки и родичи домашних животных. Изменение животных под влиянием одомашнивания: величина и формы тела, масть и волосяной покров, плодовитость. Характерные признаки доместикации. Изучение происхождения и эволюции сельскохозяйственных животных.

    реферат , добавлен 01.03.2015

    Функции ретикулярной формации ствола мозга, значение в формировании поведения животных. Строение двигательного анализатора и функции каждого его отдела. Как протекает адаптационная реакция при стрессе. Условные и безусловный рефлексы у домашних животных.

    контрольная работа , добавлен 20.09.2013

    Понятие об органах, аппаратах и органах пищеварения. Строение и характеристика мозгового и лицевого отделов черепа различных сельскохозяйственных животных. Особенности строения и топография слюнных желез, состав слюны и её значение в пищеварении.

    контрольная работа , добавлен 08.11.2010

    Определение времени одомашнивания, содержания и снабжения кормом мелких домашних животных и крупного рогатого скота в странах Передней Азии и Средней Европы. Дикие предки домашних собак, свиней, овец, коз, коров, лошадей, ослов, курей, гусей и голубей.

    реферат , добавлен 30.06.2011

    Ознакомление с патогенезом, клиническими признаками, течением и основными симптомами бешенства у домашних и диких теплокровных животных. Изучение патологоанатомических изменений организма. Дифференциальная диагностика, лечение и профилактика заболевания.

    реферат , добавлен 07.12.2011

    Туберкулез - хронически протекающая инфекционная болезнь домашних и диких животных, птиц и человека, ее клинические проявления. Постановка и учёт реакции Манту. Патогенность видов возбудителя туберкулеза для лабораторных животных, его эпизоотология.

    презентация , добавлен 30.03.2015

    Инфекционная контагиозная остро протекающая болезнь домашних, диких животных и птицы. Длительность инкубационного периода. Лечение животных, больных пастереллезом. Естественный иммунитет при пастереллезе. Мероприятия по профилактике и ликвидации.

8661 0

Иннервацию почек осуществляют нижние грудные и поясничные (ThIX — LIV ) спинномозговые узлы (афферентная и чувствительная иннервация), грудные и поясничные симпатические узлы (эфферентная иннервация). Нервные волокна образуют в адвентиции и медии крупных сосудов сплетения, от которых отходят двигательные окончания к гладкой мускулатуре, чувствительные - к адвентиции, нервы - к мочевым канальцам.

В иннервации почек участвуют адренергические и холинергические нервы, проникающие вплоть до приносящих артериол [Швалев В. Н., 1965; Sirotakova М. et al., 1975]. Распределение адренергических и холинергических нервов в почке в основном совпадает, но плотность холинергических нервов немного меньше. Адренергические нервные волокна образуют густые сплетения на поверхности медии артерий, иннервируют соединительно-тканный остов почки. Использовав электронно-гистохимический метод, позволяющий выявлять одновременно адренергические аксоны и активность ацетилхолинэстеразы, L. Barajas и соавт, (1974) получили доказательства идентичности адренергических и холинергических волокон в почке.

Представляет интерес, что в почечном аллотрансплантате человека адренергическая и холинергическая иннервация полностью исчезает. Лишь однажды в почке, функционировавшей у больного в течение 5 лет, обнаружено частичное восстановление адренергических и холинергических нервных волокон . В длительно переживающем трансплантате удавалось проследить нервные волокна вплоть до артериол. Восстановление нарушенной адренергической и холинергической иннервации аутотрансплантированных почек у экспериментальных животных начинается между 12-й и 16-й неделей после операции. Если вместе с почкой пересажен аорторенальный ганглий, то адренергическая иннервация почек сохраняется .

Иннервация нефрона

От сплетения нервных волокон, оплетающих стенку приносящей артериолы, отходят тонкие ветви к мышечной оболочке сосуда, к капиллярам и капсуле клубочка. Вокруг выносящих артериол имеются единичные безмякотные волокна. От нервных стволов, расположенных по ходу артерий, отходят нервные волокна к мочевым канальным, образуя окончания под базальной мембраной. Изучение иннервации стенок приносящей и выносящей артериол с помощью электронного микроскопа показало, что терминали, содержащие гранулярные и агранулярные пузырьки, образуют контакты с гладкомышечными клетками артериол .

Работы с применением комплекса гистохимических и авторадиографических методов убеждают, что приносящая и выносящая артериолы имеют один источник адренергической и холинергической иннервации. Волокна, иннервирующие выносящую артериолу, прослежены вплоть до прямых сосудов. Канальцы главного и дистального отделов иннервируются адренергическими и холинергическими волокнами, отходящими от нервных сплетений в стенках артерий почки, причем терминали образуют контакты с базальной мембраной канальцев; показана также иннервация тонкого сегмента петли Генле .

Иннервация ЮГА

Источником иннервации элементов ЮГА является аорторенальное сплетение. Описана иннервация гранулированных эпителиоидных клеток . Терминали в области плотного пятна заканчиваются у БМ. По данным L. Barajas и J. Muller (1973), иннервируется около 25% клеточных элементов ЮГА. Самую скудную иннервацию получают клетки Гурмагтига и прилегающие к ним мезангиальные клетки.

Механизм нервной регуляции функций почек сложен. Эти функции регулируются α- и β-адренорецепторами, причем почечная гемодинамика контролируется α-рецепторами, а выделение ренина - β-адренорецепторами . Это подтверждают эксперименты со стимуляторами (изопротеренол) и блокаторами (пропранолол) β-адренорецепторов и электрической стимуляцией почечных адренергических нервов. β-Адреностимуляция вызывает расширение почечных сосудов, а β-адреноблокада - некоторое их сужение [Горпинченко Е. И., 1976].

С помощью нового флюоресцирующего β-адреноблокатора показано, что β-рецепторы локализованы в стенке афферентной артериолы, в юкстагломерулярных клетках и в эпителии собирательных трубок . Стимуляция α- и β-адренорецепторов ведет к выбросу вазопрессина. Слабая стимуляция симпатических нервов почки вызывает снижение кровотока и увеличение фильтрации мочи, а сильная стимуляция - снижение и кровотока, и фильтрации мочи (воды и натрия).

Показано участие нервной системы почки в регуляции продукции и выброса эритропоэтина . Действие адренергических медиаторов, выделяемых почечными нервами, тесно связано с простагландинами. Простагландин Е2 независимо от дозы тормозит выброс норадреналина, наступающий после стимуляции почечного нерва.

Клиническая нефрология

под ред. Е.М. Тареева

Почка - парный орган, в котором постоянно образуется моча путем фильтрации жидкости из капилляров в капсулу Шумлянского-Боумена. Расположена по обеим сторонам позвоночника на уровне двух нижних грудных и верхних поясничных позвонков, закрыта двенадцатым ребром. Длина 10 – 12 см, ширина 5 – 6 см, толщина 3 – 4 см, масса 120 – 200 грамм. Каждая почка расположена в мышечном почечном ложе, которое ограничено: латерально-поперечным мышцей живота, сзади - квадратным мышцей поясницы, медиально - большим поясничным мышцей, прикрывающая позвоночный столб. Верхняя треть почек размещена вне ложем и упирается в диафрагму.

В почке выделяют два конца: верхний – тупой, нижний – заостренный, две поверхности: переднюю и заднюю и два края: латеральный и медиальный. По медиальному краю находятся почечные ворота, откуда выходит мочеточник, и которые служат местом прохождения сосудов и нервов. На фронтальном разрезе выделяют корковое и мозговое вещество. Мозговое вещество состоит из 16 – 20 пирамид, которые отделены друг от друга корковым веществом. Основания пирамид обращены к поверхности почки, а верхушки оканчиваются сосочками. На каждом соске 15 – 20 сосочковых отверстий, через которые выделяется моча. Сосочки погружены в малые чашечки, которые объединяются и образуют большую чашечку. В почке 2 – 3 большие чашечки, которые объединяются и образуют лоханку – место сбора мочи. От лоханки начинается мочеточник.

Структурная и функциональная единица почки – это нефрон, который состоит из тельца и извитого канальца (петля Генле). Тельце нефрона образовано: 1) клубочком кровеносных капилляров (Мальпигиев клубочек) с приносящей большего диаметра артерией и выносящей меньшего диаметра артерией; 2) двухслойной капсулой Шумлянского – Боумена и извитого канальца. Почечный кровоток.

Функции: - Регулируют обмен воды и электролитов;
- Поддерживают кислотно-основное состояние организма;
- Осуществляют экскрецию конечных продуктов обмена (мочевина, мочевая кислота, креатинин и другие) и посторонних веществ из крови и их выведение с мочой;
- Синтезируют глюкозу из неуглеводных компонентов (глюконеогенез);
- Продуцируют гормоны (ренин, эритропоэтин и другие).
При заболевании почек, связанных с нарушением различных ее функций, у человека могут возникать отеки, гипертензия, уремия и ацидоз.
Кровоснабжение почек . Почечная артерия, входящая в ворота почки, являясь ветвью брюшной части аорты, делится там на две ветви: переднюю и заднюю. Ветви почечной артерии, проходя позади и впереди от почечной лоханки, делятся на сегментарные артерии. Задняя ветвь снабжает кровью только задний сегмент, а передняя дает кровь всем остальным сегментам.

В свою очередь сегментарные артерии делятся на междолевые, которые идут в почечных столбах и между почечными пирамидами. Междолевые артерии на границе мозгового и коркового веществ подразделяются на дуговые артерии. От междолевых и дуговых артерий в мозговое вещество почки идут прямые артериолы, кровоснабжающие почечные пирамиды.

От дуговых артерий в корковое вещество отходят многочисленные междольковые артерии, давая начало приносящим клубочковым артериолам. Приносящие клубочковые артериолы распадаются на капилляры, петли которых образуют клубочек.

Выносящие клубочковые, распадаясь на капилляры, образуют капиллярную сеть коркового и мозгового веществ почек.

На каких пальцах кисти наиболее опасен панариций и почему?

Панари́ций - острое гнойное воспаление тканей пальцев рук. Чаще всего возникает от проникновения (через мелкие ранки, уколы, ссадины, царапины, заусенцы, занозы)в мягкие ткани ладонной поверхности пальца гноеродных микробов. Если не принять срочных мер, то нагноение распространится в глубь тканей - к сухожилиям, кости, суставу, что может привести к значительной и даже полной потере функции пальца. В запущенных случаях воспалительный процесс захватывает все ткани пальца, Это самое тяжёлое гнойное поражение пальца кисти. Включает поражение кожи, подкожной клетчатки, сухожильных структур, кости и (или) сустава. В ряде случаев это заболевание может закончиться ампутацией.