Лечение асцита у собак при сердечной недостаточности. Асцит у собак: причины, симптомы, лечение

Если вы заметили у вашей собаки плотный надутый живот, возникновение которого не связано с перееданием, и это состояние не проходит через некоторое время, обратитесь в ветклинику. Вероятно, что причиной увеличения живота является асцит или водянка живота. Сам по себе асцит у собаки не пройдёт и лечение нужно начать вовремя. Запущенный асцит приводит к летальному исходу.

Водянка живота не является отдельным заболеванием. Это патология, которая возникает из-за болезни органов, которые расположены в брюшной полости.

В животе небольшое количество жидкости есть всегда, но объём минимален. Её функция – предотвратить трение органов пищеварения друг о друга или о кости таза. Она помогает петлям кишечника не повреждаться при соприкосновении и легко возвращаться на место после некоторого смещения во время движения животного.

Когда внутренние органы перестают нормально функционировать, в организме нарушается циркуляция крови, лимфоток, изменяется водно-солевой баланс – плазма и лимфа начинают просачиваться через стенки сосудов и скапливаться в брюшине.

Свободная жидкость в брюшине нарушает работу других, здоровых органов. Если её не удалить вовремя, в ней развиваются патогенные микроорганизмы и возможна интоксикация организма.

Причины возникновения

Причин возникновения асцита много, все они достаточно серьёзные и не всегда излечимые.

Опухоли

Возникновение опухоли вначале незаметно. По мере её роста, орган, на котором она появилась, или находящийся рядом, начинает сдавливаться и перестаёт выполнять свои функции. Сосуды, проходящие через орган, сжимаются, замедляется поток крови. Кровь в большом количестве собирается в воротной вене из-за того, что не может пройти дальше. Начинается гипертензия – повышенное давление в воротной вене. Вода, входящая в состав крови, начинает просачиваться через вену и скапливаться в животе у собаки.

Иногда опухоль может вскрыться. Тогда токсические вещества оказываются в брюшине, смешиваясь со свободной жидкостью. Вероятна сильная интоксикация, что ухудшает здоровье животного.

Гидремия

Гидремия – изменение состава крови, при котором количество воды превышает допустимые нормы. Чаще всего это происходит по причине:

  • снижения в крови белка (голодание; овощное питание; дизентерия);
  • болезни почек;
  • большая потеря крови;
  • несоответствие количества употребляемой воды объёму выводимой из организма;

При хронической гидремии организм истощается. Стенки сосудов становятся очень тонкими. Через них начинает просачиваться влага и плазма.

Другие причины

Данные причины не менее серьёзные. Происходит аналогичная ситуация: органы не справляются со своими функциями, нарушается обменный процесс, замедляется движение крови и лимфы. Из-за этого влага, плазма, лимфа просачиваются через стенки сосудов, происходит их скопление в животе:

  • заболевания печени;
  • болезни сердца, сопровождаемые сердечно-сосудистой недостаточностью;
  • патология почек;
  • перитонит;
  • избыток кальция в организме;
  • нарушение водно-солевого обмена;
  • истощение или ожирение.

Симптомы заболевания

Диагностируется водянка у собак когда есть следующие симптомы:

  • Самый главный признак – это раздувшийся живот. У собаки нормального телосложения становится заметно сразу. А вот если ваш питомец имеет лишний вес, это не привлекает особого внимания. Понять, что в животе произошло накопление лишней жидкости можно следующим образом: попросите поставить пса на задние лапы, придерживая за верхнюю часть туловища. Сами посмотрите на его живот спереди. Если брюшко приняло форму груши, то, скорее всего, это из-за воды. Полное тело форму не меняет, жир не перемещается внутри.
  • Животное дышит с трудом, заметна одышка.
  • Слизистые оболочки имею синеватый оттенок. Если основная причина – поражение печени, то оттенок может быть с желтизной.
  • Нежелание двигаться.
  • Наиболее частая поза собаки – в положении сидя.
  • Апатия, равнодушие к вещам, которые интересовали ранее.
  • Непривычно частый сон.
  • Отёк. Могут отекать только лапы, а может и всё тело.
  • Отсутствие аппетита. Нежелание кушать любимое лакомство.
  • Резкое похудение, но живот при этом остаётся плотным и надутым.
  • Сильная жажда.
  • Изменение в мочеиспускании: оно может быть частым, а может быть редким, даже если питомец пьёт много воды.
  • В редких случаях может быть рвота. Она бывает при поражении печени, желудка или при интоксикации организма.

Диагностирование в клинике

В клинике произведут полную диагностику. Сделают УЗИ живота, могут назначить рентген.

Если при обследовании установлено, что это асцит, то делают пункцию брюшины и берут на анализ немного воды. Только после проведения такого исследования можно определить, какой орган поврежден, какое заболевание спровоцировало асцит.

Лечение

Прежде, чем начать лечение основного недуга, вызвавшего водянку, назначают поддерживающее лечение. Дают лекарства, нормализующие работу важных органов: кардиопрепараты для сердца и гепатопротекторы для улучшения работы печени.

Другая задача – освободить полость живота от жидкости.

Делают это двумя способами, какой из них применить – решит врач.

  1. Мочегонные препараты. Идеального лекарства среди них нет. Сильные средства выводят воду полностью, снимают отёк, но при этом вымывают из организма слишком много калия. Более щадящие диуретики часть кальция сберегают, но имеют побочный эффект: дисгормональное расстройство. Лёгкие мочегонные не выполняют свою функцию до конца. Большая часть жидкости остаётся.
  2. Выведение жидкости через катетер, вставляемый через стенку брюшины. Здесь тоже есть важные моменты: выполнять процедуру необходимо медленно, а также полностью сразу всю воду выводить нельзя.

При резком выведении может быть почечная недостаточность, так как теряются электролиты, аминокислоты и белки. Чтобы избежать нарушения обменного процесса, внутривенно вводят препараты, восполняющие потерю этих компонентов.

Если результаты анализа показали, что состав выкачиваемой жидкости токсичен, тогда назначают антибиотики.

После снятия асцита, начинают лечение основного заболевания. Если лечение не проводить, водянка появится снова.

Профилактика

Профилактики против водянки нет, так это не основное заболевание, а сопутствующая патология.

Для предотвращения любого основного заболевания важно:

  • совсем исключить соль из рациона;
  • давать необходимое количество белковой еды каждый день;
  • корм должен быть сбалансированный, свежий, регулярный;
  • не перекармливать питомца;
  • выгуливать минимум два раза в день, время одной из прогулок – не меньше часа;
  • прогулка должна быть активной.

При появлении хотя бы одного из симптомов, обратитесь в клинику, чтобы исключить любое заболевание, или же вовремя начать лечить.

  • Живот раздувается, становится большим. У псов с лишним весом этот клинический признак может быть практически не выражен. Когда любимец меняет положение тела, изменяется форма живота.
  • Дыхание затрудняется, собака тяжело дышит и много пьет, наблюдается отдышка.
  • Слизистые оболочки могут иметь синий оттенок, при поражении печени – желтушный.
  • Пес часто находится в положении сидя из-за давления на диафрагму и лёгкие.
  • Присутствуют отёки.
  • Собака пьет много воды и часто ходит в туалет. Чаще всего этот признак проявляется, если присутствует почечная недостаточность.
  • Пёс вялый, мало двигается, много спит.
  • Наблюдается рвота у собак, которая обусловлена патологическими процессами во внутренних органах.

Формы

В зависимости от количества влаги, различают такие формы:

  • с небольшим количеством;
  • с умеренным;
  • со значительным (массивный).
Также существуют:
  • стерильная водянка (когда нет патогенных бактерий, или они отсутствуют вообще);
  • инфицированный асцит (когда присутствуют и размножаются патогенные микроорганизмы).

Причины

  • Важно осознавать, что асцит – это не само заболевание, а симптом.
  • Может развиваться вследствие опухолей какого-либо органа. Образование сдавливает сосуды и происходит повышение в них давления. Из сосудов выделяется влага и накапливается там.
  • Заболевания печени, из-за которых кровь и лимфа не проходят нужную фильтрацию. Начинается застой крови и выделение влаги из сосудов.
  • По причине болезней сердца, например, сердечной недостаточности у собак.
  • Заболевания почек и белковое голодание. Потеря организмом белка и задержка натрия, из-за нарушения функции почек, также может стать причиной недуга.
  • Перитонит у собак (воспаление брюшины) также может спровоцировать данное состояние.

Диагностика

Лечение асцита у собак

  • Проводится лечение первичной болезни.
  • В очень тяжелых случаях возможна временная мера – пункция для удаления свободной жидкости. Но если не устранить причину, влага будет накапливаться вновь.
  • Кроме базовой терапии, назначают мочегонные лекарства.
  • Вводят белок – растворы альбумина.
  • Назначают антибиотики широкого спектра действия.
  • Если присутствуют нарушения функций сердца, прописывают кардиопрепараты.
  • Если нарушается функция печени, применяют препараты, поддерживающие её работу.

Осложнения и последствия

Без лечения первичного недуга и устранения водянки может наступить смерть питомца.

Профилактика асцита у собак

Дополнительно

Водянка часто сопутствует болезням, которые не поддаются лечению. Но усилия хозяина и ветеринарного врача могут улучшить качество жизни любимца и облегчить его состояние.

Одной из общих для человека и животных патологий является асцит (водянка живота) ― скопление в брюшной полости жидкости. Такое состояние собаки переносят тяжело, а нередко оно представляет и опасность для жизни, поскольку наличие экссудата в полости живота может быть вызвано опасным заболеванием или серьезным нарушением работы органов.

Существует ряд диагнозов, способных провоцировать водянку. К наиболее распространенным относятся:

  • Заболевания печени. Одной из главных функций этого органа является очистка крови и лимфы. Больная печень не в состоянии справиться с фильтрацией этих компонентов внутренней среды организма, и часть жидкости мигрирует через стенки сосудов, накапливаясь в брюшной полости. Патологии печени служат причиной водянки в 70% случаев.
  • Сердечная недостаточность. Болезни сердца ― вторая по частоте причина развития асцита. Многие из сердечнососудистых заболеваний сопровождаются застойными явлениями в системном круге кровообращения, при этом жидкие элементы крови выпотевают в полость живота.
  • Заболевания почек. Почки отвечают за водно-электролитный баланс и контролируют процессы выведения продуктов метаболизма. При нарушении их работы в организме задерживается натрий, а с мочой теряется часть белков, что и приводит к развитию асцита.
  • Белковое голодание. При дефиците в рационе собаки белковой пищи в крови падает концентрация белка, из-за чего снижается онкотическое (коллоидно-осмотическое) давление, и жидкие элементы из кровяного русла выпотевают в брюшину, формируя асцит.
  • Перитонит. Скопление жидкости в брюшной полости при перитоните происходит за счет вызванного воспалительным процессом нарушения герметичности стенок сосудов.
  • Злокачественные опухоли. Асцит способна вызвать онкологическая опухоль, расположенная в брюшной полости. Разросшееся новообразование может сдавливать сосуды, вызывая выпот жидкости наружу. При вскрытии опухоли ее содержимое изливается в полость живота, что и становится причиной асцита.
  • Гельминтозы. Некоторые виды глистов питаются белками, а яйца откладывают в лимфатических узлах, повреждая лимфоток и вызывая попадание лимфы в брюшную полость.

Симптомы

Самым ярким и типичным симптомом водянки у собаки служит заметное увеличение размеров живота, он становится отвисшим и выглядит надутым изнутри, спина прогибается вниз, подвздошные ямки западают.

Внимание! Выраженность данного симптома зависит от количества жидкости, скопившейся в полости живота. При тяжелой форме асцита жидкости в брюшине так много, что собаке трудно принять лежачее положение, и она вынуждена даже спать сидя, тогда как легкая форма водянки внешне почти не заметна. Поэтому внимание нужно обращать и на другие характерные для патологии признаки.

При асците также наблюдаются:

  • резкое снижение активности;
  • одышка, затрудненное дыхание, вызванное давлением брюшины на диафрагму;
  • вялость, сонливость;
  • потеря аппетита;
  • сильная жажда;
  • учащенное мочеиспускание;
  • отеки конечностей;
  • повышение веса тела с одновременным снижением мышечной массы.

Если водянка вызвана заболеваниями печени или почек, либо является следствием паранеопластического синдрома при злокачественной опухоли, у собаки может возникать рвота.

Диагностика

При подозрении на асцит у собаки ветеринар изучает данные анамнеза, для выявления клинических симптомов проводит осмотр животного. Далее собаке назначается ряд исследований, которые позволяют определить, есть ли в брюшной полости жидкость, а также идентифицировать ее. К примеру, в брюшину может излиться моча при разрыве мочевого пузыря (явление уроперитониума), кровь при открывшемся внутреннем кровотечении (явление гемоабдомена) или лимфа, попавшая из поврежденных сосудов.

Анализ транссудата (его образец получают путем прокола стенки брюшины) включает определение плотности и содержания белковых фракций, а также микроскопическое исследование клеточного состава. При истинном асците в пробе, взятой из брюшины ― прозрачная или мутноватая жидкость желтого цвета, без запаха и посторонних включений. Для дифференциальной диагностики также используются УЗИ живота или рентген органов брюшной полости.

Лечение

Асцит ― следствие заболевания, чтобы избавиться от него, нужно устранить причину развития патологии. Терапия первичного заболевания проводится после его выявления. Но поскольку диагностика достаточно сложна и может занять много времени, симптоматическое лечение животного, направленное на улучшение общего состояния, начинают еще до завершения обследований.

Для поддержания деятельности сердца и печени собаке назначают кардио- или гепатопротекторы («Орнитил плюс», «Дивопрайд», «Артириум Тиопротектин», ). Для уменьшения количества асцитной жидкости применяют диуретики («Индапамид», «Торасемид», «Меркузал»), при необходимости дают слабительное.

Кроме того, животное переводят на бессолевую белковую диету, а как дополнительный источник белка вводят альбумин. В обязательном порядке проводится курс антибактериальной терапии, так как скопившийся в брюшине транссудат ― благоприятная среда для размножения бактерий.

Важно знать: При тяжелых формах водянки собаке может быть назначен лапароцентез ― процедура удаления транссудата путем пункции брюшины. Это не устраняет причину асцита и не исключает возможность дальнейшего набора жидкости, поэтому является лишь временной мерой, облегчающей состояние животного.

Домашними методами водянку живота у собак не лечат. Существуют народные методы, которые применяются при асците как средства для облегчения состояния ― отвары трав, обладающих мочегонным, противовоспалительным, успокаивающим действием. Их можно применять, посоветовавшись с врачом. Это, например, отвар зелени петрушки в молоке, отвар травы красильного дрока или полевого хвоща. Рецепты таких снадобий можно найти на форумах.

Прогноз и профилактика

Можно ли полностью вылечить водянку? Если удастся избавиться от заболевания, которое ее вызвало, о водянке живота скоро можно будет забыть. Но если асцит служит проявлением тяжелого неизлечимого недуга, прогноз далеко не всегда бывает утешительным. Однако в любом случае своевременное лечение, даже если это симптоматическая терапия, поможет улучшить общее состояние и качество жизни питомца.

Мерами профилактики водянки у собак служат организация правильного питания животного и своевременное лечение заболеваний, которые могут спровоцировать скопление в брюшной полости транссудата, а в идеале ― недопущение развития таких заболеваний. Поэтому так важны регулярные профилактические осмотры у ветеринара.

Асцит у собак и кошек (так же известен как брюшная водянка) развивается из-за замедления всасывания перитонеальной жидкости при застое в портальной вене. Чаще всего причиной асцита являются:

  • гидремия;
  • почечная или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • истощение.

Экссудат (прим. - жидкость, накапливающаяся в тканях или полостях при воспалении ) накапливается в перитонеальной области. Поражение мезотелия брюшины, нарушение водно-солевого обмена, недостаточность функционирования печени и сосудистой системы являются ключевыми факторами в развитии асцита у собак и кошек .

Лечение асцита у собак и кошек

Помните, что данная патология никогда не является причиной, но всегда является следствием - осложнением патологического процесса. Зачастую в ветеринарии об оперативном лечении асцита речь не идет, да и у коллег медиков это чаще осложнено либо запущенными состояниями причинного фактора, либо тяжестью состояния пациента. Одним словом, постоянное консервативное лечение асцита и поддержка уровня ситуации - основополагающий фактор в контроле данного состояния. "Враг хорошего - лучшее".

Выведение накопившейся жидкости при асците - это широко применяемый консервативный комплекс мероприятий. Выведение транссудата осуществляется посредством прокола брюшной стенки и создании его оттока. Уменьшение потребления натрия с питанием и повышение его выделения с мочой, посредством мочегонных препаратов, также приводит к выведению жидкости. Диуретики делятся на калий-сберегающий и калий-снижающий.

Лекарственные препараты, применяемые в лечении асцита у собак и кошек

К сожалению, на данный момент ни врачи ветеринарной медицины, ни медики не располагают препаратами, действие которых устраивало и подходило бы в лечении асцита при интенсивном и, что гораздо важнее, длительном их применении. И обусловлено это, прежде всего, колоссальной потерей калия . Использование Фуросемида под прикрытием Аспаркама, Панангина, смесей полиионов не решает проблему. Назначение более высоких доз данного мочегонного грозит тяжелыми нарушениями уровня электролитов и вымыванию жидкости из сети микроциркуляции, что может привести к энцефалопатии, и, несомненно, опасно.

Диуретики , сберегающие калий (Верошпирон) также не идеальны и вызывают дисгормональное расстройство. Если они частично сберегают калий, то главным их недостатком является их меньшая эффективность по сравнению с калий расходующими, что не дает им преимущества и уравнивает по качеству с последними, особенно, при лечении асцита у собак и кошек . Их оправдано применять в комплексе друг с другом. В комбинации для собак весом от 30 до 50 кг (Верошпирон 300 мг/сутки и Фуросемид 100 мг/сутки в течение 10 дней), не забывая при этом ограничивать натрий . Хорошие результаты получены при применении лозартана, он увеличивает натриевый диурез и сберегает калий . Использование его в ветеринарии зачастую затруднено.

Выведение и введение асцитической жидкости

Вернемся к пункции брюшной полости и эвакуации транссудата при асците у собак и кошек . Глупо было бы предполагать, что выведенная таким образом жидкость функционально бесполезна. Во-первых, выводить ее необходимо медленно, во-вторых, безвозвратное выведение ее декомпенсирует почечную функцию и может привести к смерти пациента вследствие венозного возврата и гипоксии. Не лишним будет упомянуть, что при этом идет потеря жизненно важных компонентов: электролитов, аминокислот, белков, иммунных комплексов. И это ведет к череде негативных последствий.

Следовательно, выведение асцитической жидкости нуждается в возмещении потерь белка, адекватного его "потери". Этого возможно достичь либо введением раствора альбумина, либо реинфузии асцитического транссудата. Чаще всего это выполняется в асептических условиях. На 500 мл возвращаемой жидкости добавляют 500 ед. гепарина. Ее можно вводить внутривенно в течение двух, трех суток при температуре хранении 3-4 ºС (в холодильнике). Следует помнить, что асцитическая жидкость может быть наполнена токсинами и бактериально обсеменена. При таких подозрениях необходимо более детальная очистка сепарацией и применение антибиотиков (в основном Цефалоспоринов). Но такая необходимость возникает лишь в 5-10 % случаев.

Введение асцитической жидкости внутривенно обосновано и оправдано, тем более в ветеринарии. Это дает дополнительные шансы, как на продление жизни, так и на возможную ремиссию пациента.

Водянка у собак - это простонародное название асцита. Асцит у собак - это патологическое состояние, при котором в брюшной полости происходит скопление большого количества свободной жидкости. В норме, в брюшной полости имеется жидкость, но в небольшом количестве. Чрезмерное же ее скопление приводит к нарушению функции органов брюшной полости и затруднению дыхания. У собаки возникает одышка, быстрая утомляемость, снижение активности, часто происходит резкое снижение веса.

Причины водянки у собак

Необходимо помнить, что асцит у собак - это симптом, а не основное заболевание. Возникновение водянки происходит из-за множества причин, наиболее часто встречаемыми из которых являются следующие.

Опухоль у собаки . Онкологический процесс в органах брюшной полости или, собственно, брюшине является частой причиной асцита у собак. Это может быть опухоль любого органа от желудка до мочевого пузыря. Опухоли могут механически сдавливать сосуды, провоцируя портальную гипертензию (повышение кровяного давления в сосудах живота) и, как следствие, выпот в брюшную полость. Другой вариант, если у собаки вскрылась опухоль и начала сильно экссудировать, при метастатическом процессе в брюшине может быть нарушен лимфатический отток или же выпот формируется из-за повышенной проницаемости сосудов на фоне паранеопластического синдрома (состояние общей интоксикации организма, которое вызывают опухоли у собак, лечение заключается в симптоматической терапии).

Болезни печени у собаки . Заболевания печени довольно часто сопровождают водянку брюшной полости у собак. Важнейшими функциями печени в организме является фильтрация крови и лимфы, их очищение и синтез белков. При заболеваниях печени у собак (как воспалительного, так и не воспалительного характера) происходит угнетение всех ее вышеперечисленных функций. Больной орган не справляется с теми объемами крови и лимфы, которые должен в норме фильтровать, происходит застой крови и/или лимфы, просачивание жидкой части через сосудистую стенку и, как следствие, мы видим асцит у собаки. Результатом нарушения синтеза белков является снижение давления белков плазмы крови (онкотического давление), что также способствует выходу жидкой части крови в ткани и полости организма и образованию свободной жидкости

Болезни сердца у собак . Сердечная недостаточность у собак часто сопровождается застоем крови в большом круге кровообращения, что в свою очередь приводит к асциту из-за переполнения сосудистого русла и выпота жидкой части крови в брюшную полость.

Болезни почек у собак . Почки - это орган, регулирующий водно-электролитный баланс организма и контролирующий выделение в окружающую среду продуктов обмена веществ, наравне с печенью. В норме почки не допускают выделения с мочой белков плазмы крови, но при воспалении почечной ткани мы можем наблюдать выделение с мочой большого количества белка. Потери белка через почки в сочетании с патологической задержкой натрия в организме может провоцировать асцит у собак. Аналогичная ситуация может наблюдаться при белковом голодании.

Перитонит у собак . Перитонит - это воспаление брюшины, возникающее по множеству причин, и довольно часто сопровождающееся водянкой. Жидкость скапливается в брюшной полости за счет активного воспаления и нарушения на фоне этого герметичности сосудистой стенки, повышая ее проницаемость.

Симптомы асцита у собак

Как понять, что у собаки водянка? Симптоматика асцита у собак зависит от степени выраженности заболевания и количества жидкости в брюшной полости.

· У собаки большой, раздутый живот . Часто у полных животных с незначительным количеством жидкость данный признак может быть сглажен, слабо выражен.

· Затрудненное дыхание у собаки. При большом количестве асцитной жидкости может быть затруднено дыхание, наблюдаться одышка у собаки, возможно посинение видимых слизистых оболочек, при патологических процессах в печени слизистые могут быть иктеричными (желтушными).

· Животное часто может принимать вынужденно сидячее положение, из-за затруднении дыхания при чрезмерном наполнении брюшной полости жидкостью, и ее давлении на диафрагму и легкие.

· Отеки у собаки могут наблюдаться как совместно с асцитом, так и самостоятельно от него. Чаще всего можно наблюдать отеки совместно с асцитом при гипоальбуминэмии и если диагностирована почечная недостаточность у собаки. Не редко асцит у собак сопровождается выпотом в плевральную полость (гидроторакс).

· Сильная жажда и обильный диурез у собаки (собака много пьет и писает). Эти симптомы чаще всего сопутствуют асциту у собак при хронической почечной недостаточности.

· Общая активность снижена. Собака вялая, аппатичная. При сильной степени истощения собака не ест, постоянно спит, ходит с трудом.

· Атрофия мышечной массы при общем увеличении массы тела за счет задержке жидкости в организме.

· Рвота у собак часто может наблюдаться при асците, что обусловлено основным заболеванием (болезнь печени, почек, паранеопластическим процессом).

Диагностика водянки у собак

Диагностика асцита у собак проводится комплексно, на основании анамнеза (истории болезни, рассказанной владельцами), клинических симптомов, результатов лабораторных исследований крови, асцитной жидкости и дополнительных методов исследования (УЗИ, рентген).

Во время опроса владельцев и осмотра животного, у врача могут возникнуть подозрения что это водянка брюшной полости у собаки. Для подтверждения или опровержения этого диагноза необходимо провести УЗИ исследование и/или рентген брюшной полости. Но, по результатам вышеупомянутых исследований мы можем выявить только факт наличие жидкости в брюшной полости у собаки.

Не всякая свободная жидкость в брюшной полости у собаки - асцит. Жидкость в брюшной полости может быть не только водянкой, но и кровью (при внутреннем кровотечении), мочой (при травматическом разрыве мочевого пузыря) или лимфой (при повреждении лимфатических сосудов). Дифференциальную диагностику проводят посредством пункции (прокола) брюшной стенки и забора жидкости для лабораторного исследования. Если в пробе мы видим жидкость светло-соломенного цвета, без резкого запаха, то это асцит, если кровь - гемоабдомен (кровоизлияние в брюшную полость), если мочу, то это - уроперитониум (излияние мочи в брюшную полость из-за разрыва мочевого пузыря или мочеточника), а если молочно-белую жидкость без запаха, то это - лимфатическая жидкость. При гнойном воспалении в брюшной полости жидкость может быть самого разного цвета и консистенции, но всегда с неприятным запахом. Точная диагностика возможна только после лабораторного исследования.

Асцитная жидкость имеет большое значение в диагностике первопричины заболевания животного. При ее лабораторном исследовании мы можем получить весьма ценную информацию. В зависимости от состава (клеточный состав, плотность, удельный вес, содержание белков), асцитную жидкость подразделяют на: экссудат, геморрагический экссудат, транссудат и измененный транссудат.

Если исследования подтверждают наличие транссудата, то основными дифференциальными диагнозами могут быть опухоли, портальная гипертензия, гельминтозы, гипопротеинэмия (почечная недостаточность, заболевания кишечника и печени).

Измененный транссудат говорит о возможном наличии застойной сердечной недостаточности, портосистемной гипертензии, опухоли. Экссудат характерен для перитонитов, желчного, мочевого или панкреатического, иногда при опухолях. Наличие крови в экссудате говорит о возможном поражении внутренних органов или опухоли.

Особенности лечения асцита у собак

Памятуя о том, что асцит - лишь следствие основного заболевания, мы должны понимать, что без лечения причины мы не сможем избавиться и от следствия. При крайне тяжелых состояниях и угрозе для жизни животного мы можем использовать лапароцентез (пункцию брюшной полости с удалением свободной жидкости из брюшной полости) для облегчения общего состояния животного, но это лишь временная мера, так как жидкость будет набираться вновь и вновь (удаление жидкости не убирает причину ее образования). Более того, с асцитной жидкостью организм теряет большое количество белков, что еще больше усугубляет состояние животного.

Лечение животного с асцитом до выявления первопричины его возникновения основано на симптоматической терапии и направлено на улучшение общего состояния питомца. После выявления первопричины заболевания животному, кроме основной терапии, направленной на лечение первичной патологии, назначаются мочегонные препараты для выведения излишков жидкости из организма. Недостаток белка в организме восполняется за счет внутривенного введения растворов человеческого альбумина. Так как обильное скопление жидкости богатой белком - это весьма благоприятный субстрат для развития бактериальной инфекции, то животному в обязательном порядке применяется антибактериальная терапия широкого спектра действия. При проблемах с печенью и сердцем используют кардиопротекторы и препараты для поддержания печеночной функции.

Несмотря на то, что водянка часто сопутствует неизлечимым заболеваниям, совместные усилия ветеринарного врача и владельца собаки помогут поддержать удовлетворительное состояние здоровья питомца, улучшив при этом его качество жизни.