Препараты
Лечение кандидозного конъюнктивита. Как вылечить конъюнктивит глаз у взрослых

Лечение кандидозного конъюнктивита. Как вылечить конъюнктивит глаз у взрослых

Грибковый конъюнктивит – это офтальмологическое заболевание, которое характеризуется острым или хроническим воспалением конъюнктивы, вызванным патогенными грибками, обитающими на веках, в конъюнктивальном мешке, слезных путях или попадающих на слизистую глаза снаружи.

В зависимости от конкретного вида возбудителя воспаление слизистой может носить гнойный или катаральный характер, с образованием узелков или пленок на веках.

Симптомы

Грибковый конъюнктивит, как и любой другой вид обычно развивается на фоне снижения иммунитета, длительного приёма стероидов или антибиотиков. Болезнь протекает от 7-ми до 10-ти дней. Грибковый конъюнктивит может проявляться целым рядом изменений:

Грибковый конъюнктивит с осложнением у женщины среднего возраста

покраснение, жжение в глазу, слезотечение;
поражение всей толщи слизистой оболочки вплоть до роговицы;
язвочки с зеленым покрытием;
гнойный лимфаденит;
возникновение неустойчивых серых или желтых мембран;
язвы на роговице.

При гранулематозных грибковых конъюнктивитах нередко развивается гнойный лимфаденит, в гнойном содержимом лимфоузлов с большой долей вероятности можно обнаружить мицеллы грибов. При более длительном течении возможен заворот и изменения краев век. При осложнении поражается роговая среда, возникает дакриоцистит, каналикулит.

Причины

В норме у каждого человека на коже и слизистых присутствуют грибки. Благодаря иммунитету они ни не склонны к избыточному росту и размножению и не вызывают никаких заболеваний. Однако когда защитные силы организма ослабевают, грибы начинают себя проявлять.

Развитию инфекции способствуют: травмы глаза, ожоги, не гигиенический уход за контактными линзами, заболевания глаз и микротравмы слизистой оболочки, лучевые ожоги глаз, сахарный диабет — длительный прием антибиотиков и др.

Грибковый конъюнктивит считается довольно заразным заболеванием, которое может легко передаваться от одного человека к другому через бытовые и гигиенические принадлежности. Отдельно следует выделить людей, имеющих иммунодефициты, в частности СПИД. Именно эта категория пациентов чаще других страдает грибковыми поражениями глаз. Это же касается и новорожденных малышей, родившихся от инфицированных матерей.

Как диагностировать грибковый конъюнктивит?

Распознавание грибкового конъюнктивита проводится офтальмологом с помощью микроскопического и цитологического исследования соскоба с конъюнктивы, а также после посева на специальные питательные среды. Дополнительно возможна консультация врача-дерматолога.

Лечение

Лечение длительное местное и системное, с использованием фунгицидных и фунгистатических средств, а также препаратов дополнительного лечения. Выбор препарата зависит от результатов микробиологического исследования и переносимости терапии:

1. В конъюнктивальные полости закапывают – инстиллируют раствор натамицина. Нистатиновую мазь на ночь закладывают за веки.
2. При тяжёлом течении грибкового конъюнктивита внутрь применяют итраконазол по 100-200 мг в день или флуконазол по 50 мг в день в течение 10 дней.
3. Для системной терапии используется один из противогрибковых препаратов: итраконазол и др.; при обширных офтальмомикозах показано внутривенное капельное введение амфотерицина В.

Народные средства

Использование примочек с отварами трав для снижения воспаления. Промывание глаза или делать примочки можно из раствора сока алоэ и кипяченой воды. Свежевыжатый огуречный сок или просто накладывание свежих огуречных долек может снять отечность и красноту.

Отвары шиповника и алтея помогут справиться с гнойными выделениями. Быстро избавит от конъюнктивита пенициллин. Он обычно продается в виде порошка в бутылочке. Наливаем кипяченую воду до горлышка, взбалтываем. Промываем глаз получившимся раствором.

Дополнительно врач может назначить какие-либо антигистаминные капли, если имеет место сильный отек конъюнктивы, зуд или жжение.

Длительность терапии составляет не менее одного месяца . Только отрицательные клинико-лабораторные данные могут гарантировать, что грибковый конъюнктивит не перейдет в латентную форму.

Прогноз

При изолированном течении грибкового конъюнктивита прогноз в большинстве случаев благоприятный, так как необратимых изменений в конъюнктиве не происходит. Однако, грибковый конъюнктивит может послужить причиной поражения слезных канальцев, эрозии роговицы и других структур органа зрения.

Осложнения

Если развитие болезни не купировать, конъюнктивит может привести к потере зрения, развития пневмонии, и другим опасным для здоровья человека последствиям. Особенно это касается детей и беременных.

Профилактика

Соблюдайте правила личной гигиены

не используйте в своем обиходе чужие вещи, особенно принадлежности для ухода за собой;
не касайтесь глаз на улице, пока не придете домой и не помоете их;
старайтесь употреблять пищу, обогащенную витаминами и микроэлементами;
избегайте контакта с больными;
на предприятиях, где в воздухе присутствует повышенное количество аллергенов.

Следует отметить, что грибковый конъюнктивит не является опасным при своевременном лечении и главный способ избежать недуг данной болезни - соблюдение правил личной гигиены: нельзя забывать про мытье рук с мылом, нужно не тереть глаза руками, пользоваться только индивидуальным полотенцем.

Вконтакте

Представляет собой воспалительный процесс в области оболочки глаза. Патология может возникнуть под воздействием внешних химических факторов, иметь аллергическую или инфекционную природу. Вне зависимости от этого, конъюнктивит нужно лечить при первых же проявлениях симптомов. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.

Лечение конъюнктивита напрямую зависит от причин его возникновения, поэтому для начала очень важно установить причинный фактор. Различают следующие виды конъюнктивита:

гнойный . Появляется при заражении организма бактериями;
эпидемический . Причиной развития данного вида заболевания выступает палочка Коха-Уикса;
дистрофический . Развивается в качестве реакции организма на химические вещества;
грибковый . Сопровождается воспалением слизистой оболочки, которое может быть вызвано различными грибками (например, спиротрихелез);
ангулярный . Может возникать у пациентов в качестве сопутствующего заболевания или заражения организма диплобациллами;
хламидийный . Проявляется при заражении хламидиями;
бактериальный . На развитие этого вида конъюнктивита влияют пневмококки, дифтерии, гонококки, стрептококки и другие бактерии;
аллергический . Возникает при контакте больного с различными аллергенами;
аденовирусный . Одна из самых распространенных форм конъюнктивита, возникающая в результате инфицирования человека аденовирусом;
вирусный . Возникает при заражением вирусом коксака, герпеса и так далее. Нередко выступает в качестве одного из симптомов ОРВИ или простудных заболеваний.

На заметку! Многие из этих видов являются очень заразными, поэтому при общении с зараженными людьми следует быть осторожными. Если у человека заметны признаки воспаленных глаз, то у него, скорее всего, конъюнктивит.

Характерные симптомы

Как уже отмечалось ранее, видов конъюнктивита существует достаточно много, следовательно, симптомы тоже могут быть разными. К наиболее распространенным из них относится:

проблемы со зрением, вызванные отеком в глазном яблоке;
слезотечение;
высокая восприимчивость к солнечному свету;
выделение гнойной жидкости из конъюнктивной полости;
ощущение жжение в глазах;
возникновение боли во время моргания;
отечность век;
воспалившиеся глазные яблоки краснеют.

Если патология возникла в результате заражения стафилококками, то главным симптомом конъюнктивита будет наличие гнойного отделяемого. При заражении хламидиями у больного могут отмечаться сосочки или небольшие фолликулы на конъюнктиве. В зависимости от вида заболевания, на первый план могут выходить разные клинические проявления.

Диагностика заболевания

Для постановления диагноза врач должен провести визуальное обследование пациента. На основании клинических проявлений и будет диагностирован конъюнктивит. В первую очередь, чтобы установить причину возникновения патологии, врач выясняет, контактировал ли больной с аллергеном. Также должны быть учтены особенности протекания недуга.

Для точного определения недуга врач берет анализ мазков гнойных выделений из конъюнктивы. Для этого проводится бактериологическое и бактериоскопическое исследование. Вместе с этим может проводиться цитологическое исследование, по результатам которого врач и назначает оптимальный метод лечения.

Особенности лечения

Степень тяжести заболевания и его тип влияют на процесс лечения, поэтому при первых симптомах конъюнктивита необходимо обратиться к врачу для проведения обследования . Как правило, лечение заключается в нейтрализации воспалительных процессов, для чего назначаются специальные мази и глазные капли. К наиболее распространенным препаратам можно отнести Тримекаин.

При лечении нужно обрабатывать пораженные органы зрения, тем более если недуг сопровождается выделениями, которые вскоре засыхают. Для обработки глаз применяются такие растворы, как Димексид, Фурацилин и Оксицианат. Если причиной возникновения конъюнктивита стало заражение вирусом или бактериями, тогда в лечении обязательно должны использоваться противовирусные, антибактериальные и антигистаминные препараты. Их дозировку и частоту приема определяет только лечащий врач.

Капли при конъюнктивите

Если речь идет о заболевании глаз, то капли – это, пожалуй, первое, что приходит в голову. В случае с конъюнктивитом все аналогично, но зачастую врачи назначают глазные капли только в качестве дополнения к основным лечебным препаратам.

Таблица. Эффективные глазные капли для лечения конъюнктивита.

Название препарата, фото	Описание
	Отличное увлажняющее средство, используемое при лечении многих офтальмологических заболеваний, в том числе и конъюнктивита. Препарат не имеет противопоказаний, за исключением аллергии на один из компонентов. Для лечения необходимо закапывать глаза 3-4 раза в день до полного устранения симптомов.
	Противоаллергический препарат, обладающий обеззараживающими и увлажняющими свойствами. В отличие от своих аналогов, которые не имеют побочных эффектов, Олопатадин может вызвать ринит, сильную головную боль, кератит, болевые ощущения и жжения в глазах. Для лечения конъюнктивита нужно закапывать в каждый глаз по 1 капле дважды в день.
	Является нестероидным препаратом, который обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Активно используется в медицинской практике при лечении конъюнктивита и других заболеваний глаз. Среди всех побочных эффектов самыми распространенными считаются кожная сыпь, приступы тошноты и покраснение кожи лица. Применять Диклофенак рекомендуется по 3 раза в день.
	Антисептический препарат, выпускаемый в форме глазных капель. Обладает обезболивающими и противомикробными свойствами, что делает его незаменимым при лечении многих офтальмологических патологий. Не рекомендуется применять средство во время беременности или в период кормления грудью. Побочные действия возникают крайне редко. Среди них гиперемия слизистой оболочки и жжение кожи лица. Длительность терапевтического курса – 10 дней.
	Еще одно средство в виде капель для глаз, обладающее противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Не рекомендуется использовать Тобрадекс при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также при наличии грибковых поражений глаз. Применять капли необходимо 3 раза в сутки.

Мази при конъюнктивите

Капли – это далеко не единственное средство, используемое при лечении конъюнктивита. Для этой цели врачи нередко назначают и различные мази. Ниже представлены самые популярные их представители.

Таблица. Эффективные мази при конъюнктивите.

Название препарата, фото	Описание
	Отличное средство, обладающее противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Благодаря своим качествам, Эубетал используется при лечении всех видов конъюнктивита. Особенность данной мази заключается в том, что она не вызывает аллергических реакций у пациентов.
	Антибактериальный препарат, в состав которого входит тетрациклин, хлорамфеникол и другие сильнодействующие вещества. Активно используется при лечении разных видов конъюнктивита. Помимо всех компонентов, Колбиоцин также содержит колистиметат натрия, из-за чего он эффективен и при других офтальмологических заболеваниях.
	В качестве активного компонента данного антибактериального препарата выступают аминогликозиды. Это делает Тобрекс очень эффективным в борьбе с конъюнктивитом.
	В отличие от своих аналогов, которые отлично справляются со всеми видами конъюнктивита, Тетрациклиновая мазь используется только при лечении бактериальной формы. Средство обладает антибактериальными свойствами. В качестве активного компонента выступает тетрациклин.

На заметку! Перед нанесением мази необходимо обработать слизистую глаза специальным антисептическим раствором (чаще всего это отвар ромашки аптечной). После этого конъюнктивные мешки нужно закапать Альбуцидом или другими видами капель, а лишь потом можно наносить мазь.

Меры профилактики

Конъюнктивит относится к заболеваниям, возникновение которых можно предупредить. В первую очередь, профилактика заключается в соблюдении личной гигиены . Не используйте чужие полотенца, старайтесь чаще мыть руки с мылом, не прикасайтесь грязными руками к лицу и глазам. Вместо обычных носовых платков врачи рекомендуют использовать одноразовые салфетки. Это позволит снизить вероятность заражения инфекцией.

Чтобы избежать появления аллергической формы конъюнктивита, необходимо максимально быстро обнаружить аллерген, после чего с ним стараться не контактировать. Соблюдение всех этих правил позволит предотвратить развитие многих патологий, в том числе и конъюнктивита.

Видео – Симптомы и лечение конъюнктивита

– офтальмомикоз, характеризующийся подострым или хроническим воспалением конъюнктивы, вызванным патогенными грибками. В зависимости от вида возбудителя грибковый конъюнктивит может протекать с катаральным или гнойным воспалением, образованием пленок или узелковых инфильтратов на слизистой глаз; нередко заболевание принимает форму кератоконъюнктивита. Основным методом диагностики грибкового конъюнктивита служит лабораторное определение грибка в мазке с конъюнктивы, соскобе, отделяемом конъюнктивальной полости. При грибковом конъюнктивите проводится длительное системное и местное лечение фунгицидными и фунгистатическими препаратами.

Общие сведения

Грибковые конъюнктивиты – группа микозов конъюнктивы, которые могут вызываться различными видами патогенных грибков, обитающих на веках, в конъюнктивальном мешке, слезных путях или попадающих на слизистую глаза извне. В офтальмологии грибковыми конъюнктивиты часто сочетаются с грибковыми блефаритами и кератитами . Кератоконъюнктивиты грибковой этиологии отличаются упорным течением, могут приводить к перфорации роговицы и гибели глаза.

По клинической форме различают гранулематозные и экссудативные грибковые конъюнктивиты. Гранулематозная форма грибкового конъюнктивита наиболее часто развивается при споротрихозе, актиномикозе , риноспородиозе, кокцидиозе и др.; экссудативная форма - при аспергиллезе и кандидозе .

Причины

Грибки, как микрофлора конъюнктивальной полости, не вызывающая явлений воспаления, обнаруживается довольно часто – у 6,6-27,9% взрослых. Патогенными для глаз считаются около 50 видов грибов.

Попаданию грибковой инфекции на конъюнктиву способствуют микротравмы слизистой, лучевые ожоги глаз , микотические блефариты, использование контактных линз с нарушением правил хранения и ношения. Повышенный риск развития грибкового конъюнктивита имеют пациенты с сахарным диабетом , кариесом зубов , микозами кожных покровов, длительно получающие глюкокортикостероиды или антибиотики, лица с иммунодефицитом (особенно ВИЧ-инфекцией). Из экзогенных факторов наибольшее значение имеют теплое время года, повышенная влажность воздуха, запыленность, неблагоприятные санитарно-гигиенические условия.

Симптомы грибкового конъюнктивита

При грибковых конъюнктивитах, обусловленных споротрихозом, риноспоридозом, актиномикозом, на фоне отека и гиперемии конъюнктивы появляются гранулематозные разрастания, крупинчатые включения, инфаркты мейбомиевых желез. При актиномикозе воспаление носит катаральный или гнойный характер; при размягчении узелковые инфильтраты вскрываются с выделением гноя и образованием длительно незаживающих свищей.

Грибковый конъюнктивит, развивающийся при кокцидиомикозе , протекает с появлением фликтеноподобных узелков; поражение конъюнктивы грибком Pennicillium viridans, сопровождается образованием поверхностных язв конъюнктивы, покрытых зеленоватым налетом.

При гранулематозных грибковых конъюнктивитах нередко развивается гнойный лимфаденит , в гнойном содержимом лимфоузлов определяются мицеллы грибов.

При кандидамикозе в конъюнктивальной полости образуются псевдомембраны – сероватые или желтоватые легко снимающиеся пленки. При аспергиллезе конъюнктивит протекает с инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, образованием сосочковых разрастаний, склонных к изъязвлению; часто сочетается с грибковым поражением роговицы – микотическим кератитом. Аспергиллез иногда ошибочно принимают за нагноившийся халязион или ячмень .

Для грибковых конъюнктивитов свойственна скудная клиническая симптоматика, незначительное количество отделяемого из глаз, длительное (более 7-10 дней) течение, неэффективность антибиотикотерапии. Длительное течение грибкового конъюнктивита может приводить к деформации краев и завороту век . Осложнениями грибкового конъюнктивита могут стать поражения роговицы, каналикулит , дакриоцистит .

Диагностика

Распознавание грибкового конъюнктивита проводится офтальмологом на основании данных осмотра и лабораторной идентификации возбудителя. Кроме внешних признаков, на микоз конъюнктивы может указывать усугубление симптоматики при лечении антибиотиками или глюкокортикоидами.

Выявление грибков проводится с помощью микроскопического и цитологического исследования соскоба с конъюнктивы, бактериологического посева отделяемого на питательные среды. При необходимости проводится консультация дерматолога (миколога), исследование соскоба на патогенные грибы с гладкой кожи.

Дифференциальную диагностику грибкового конъюнктивита проводят с конъюнктивитами другой этиологии: бактериальным , вирусным, аллергическим конъюнктивитом и кератитом.

Лечение грибкового конъюнктивита

Терапия грибковых конъюнктивитов требует местного и системного применения специальных антимикотических средств. Местно, в конъюнктивальную полость, назначают инстилляции растворов амфотерицина В, натамицина, нистатина; на ночь за веки закладывают нистатиновую мазь. Фунгицидные и фунгистатические средства (глазные капли и мази) изготовляют экстемпорально.

Для системной терапии используется один из противогрибковых препаратов: флуконазол, интраконазол и др.; при обширных офтальмомикозах показано внутривенное капельное введение амфотерицина В.

Лечение грибкового конъюнктивита проводят в течение 4-6 недель под контролем офтальмолога. После наступления клинического выздоровления повторно выполняют мазки с конъюнктивы. Только отрицательные клинико-лабораторные данные могут гарантировать, что грибковый конъюнктивит не перейдет в латентную форму.

Прогноз и профилактика

При изолированном течении грибкового конъюнктивита прогноз в большинстве случаев благоприятный. При нерациональной или несвоевременной терапии поражение может захватывать веки, слезные канальцы, роговицу и другие структуры органа зрения.

Профилактика грибковых конъюнктивитов требует рационального лечения общих заболеваний и микозов кожи, правильного ухода за контактными линзами, улучшения гигиенических условий на производстве и в быту, рационального назначения антибактериальных средств и глюкокортикостероидов.

Грибковый конъюнктивит – офтальмологическое заболевание грибковой природы, которое характеризуется подострым или хроническим течением. Поражает конъюнктиву глаза, однако, может затрагивать и слизистую оболочку, образуя на ней пленки или узелковые инфильтраты.

Ограничений относительно возраста и пола кандидозный конъюнктивит не имеет, поэтому может диагностироваться как у детей, так и у взрослых. Однако клиницисты отмечают, что заболевание данной природы и локализации несколько чаще встречается у детей . Обусловлено это тем, что малыш не контролирует личную гигиену, во время игр и пребывания на улице, риск попадания патогенного организма довольно высок, а ввиду того, что детская иммунная система слабее, развитие заболевания происходит довольно быстро.

Диагностика при грибковом поражении глаз основывается на физикальном осмотре больного и проведении необходимых лабораторно-инструментальных клинических исследований.

Лечение длительное и только с комплексным подходом.

Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что данная форма заболевания переходит в кератоконъюнктивит. При изолированной форме патологического процесса прогноз зачастую благоприятный. В обратном случае грибок в глазах может распространяться на всю структуру зрительного органа.

Заниматься самолечением не рекомендуется, так как зачастую прием местных препаратов позволяет только устранить симптоматику, а не сам недуг в корне. Следовательно, на фоне этого наступают осложнения в виде хронизации заболевания с частыми рецидивами.

Как можно понять из определения, грибковые поражения глаз провоцируются попаданием в зрительный орган патогенного организма микозного типа. На данный момент установлено 50 видов микозов , которые могут вызывать развитие данного заболевания.

Следует понимать, что при отсутствии предрасполагающих факторов патогенные микроорганизмы не смогут спровоцировать развитие болезни. Более того, в некоторых случаях они являются частью микрофлоры конъюнктивальной полости и не приводят к воспалению никогда.

Что касается предрасполагающих факторов развития кандидозного конъюнктивита, то следует выделить:

наличие в анамнезе микотического блефарита;
микротравмы слизистой глаз;
неправильное использование контактных линз;
лучевые ожоги глаз.

Отдельно следует рассмотреть такой этиологический фактор, как неправильное использование контактных линз. Спровоцировать развитие микозного офтальмологического заболевания может следующее:

несоблюдение личной гигиены при съеме или укладке линз (грязные руки, необработанный пинцет).
использование одного контейнера для разных пар линз или вовсе его отсутствие.
хранение линз без специального раствора.
установка линз без предварительной гигиенической обработки.

Также следует выделить группу риска относительно данного недуга. Наиболее восприимчивы к грибковому конъюнктивиту люди следующих категорий:

с положительным статусом ВИЧ;
с ослабленной иммунной системой в результате хронических заболеваний с частыми рецидивами;
с микозами кожных покровов;
при наличии кариеса зубов;
с сахарным диабетом;
принимающие длительное время «тяжелые» медикаменты (антибиотики, кортикостероиды, противовоспалительные);
не соблюдающие личную гигиену.

Классификация

По характеру течения выделяют следующие формы грибкового конъюнктивита:

катаральная.
гнойная.
с образованием пленки или узелкового инфильтрата.
с осложнением в виде кератоконъюнктивита.

Кроме этого, следует отметить, что довольно часто данное заболевание протекает в сочетании с другими офтальмологическими недугами — кератит, блефарит грибковой природы.

Клиническая форма микозного заболевания может быть:

гранулематозной;
экссудативной.

Симптоматика

Начальные симптомы данного заболевания проявляются в виде покраснения глаза , легкого зуда и небольшого слезотечения. Однако стоит учесть, что грибковый конъюнктивит развивается довольно быстро, в дальнейшем клиническая картина будет характеризоваться следующим образом:

повышенное слезотечение, резкая реакция на световой раздражитель.
покраснение глазного яблока и кожи вокруг глаз.
постоянное жжение и зуд.
образование узелковых инфильтратов, которые вскрываются, отчего начинается выделение гнойного экссудата.
появление поверхностных язв с зеленым налетом на конъюнктиве.
в конъюнктивной области образуются пленки серого или желтого цвета, которые легко удаляются.
в утреннее время наблюдается наличие корок в уголках глаз, в области нижнего века.
заворот век.

Кроме этого, довольно часто на фоне основного заболевания развивается гнойный лимфаденит, который будет характеризоваться проявлением такой дополнительной клинической картины:

головная боль, слабость;
регионарный лимфатический узел становится уплотненным, болезненным;
в области воспаленного лимфоузла кожа становится красной и натянутой;
немного повышенная или высокая температура тела, на фоне чего будут присутствовать приступы лихорадки и озноба;
ухудшение аппетита;
недомогание, сонливость.

Гнойный процесс крайне опасен для здоровья, так как при самовольном вскрытии патогенные организмы с кровотоком и лимфотоком могут распространяться по всему организму, а это зачастую приводит к вторичному инфицированию, тяжелой форме интоксикации со всеми вытекающими из этого осложнениями.

Диагностика

При наличии симптомов, которые описаны выше, следует обращаться к врачу-офтальмологу . Однако дополнительно может понадобиться консультация таких специалистов:

аллерголог.
дерматолог (миколог).
иммунолог.

Изначально проводится физикальный осмотр пациента, в ходе которого врач должен установить следующее:

как давно начали проявляться симптомы, их интенсивность;
принимал ли накануне пациент какие-либо препараты, и если да, то какие;
личный анамнез;
образ жизни – питание, наличие вредных привычек, сфера деятельности.

Однако определить, есть ли грибок на веках глаз и непосредственно в органе зрения исключительно путем визуального осмотра и проведения опроса, невозможно. Для точной постановки диагноза используют следующие диагностические методы:

общий и развернутый анализ крови.
соскоб с конъюнктивы для микроскопического и цитологического исследования.
бактериальный посев отделяемого вещества.
исследование соскоба с кожных покровов.

Так как клиническая картина носит довольно неспецифический характер, в некоторых случаях может понадобиться проведение дифференциальной диагностики относительно таких патологических процессов:

кератит;
аллергический конъюнктивит;
бактериальный или вирусный конъюнктивит.

По результатам диагностики врач может определить характер текущего заболевания и, следовательно, разработать эффективную схему терапевтических мероприятий.

Лечение

Грибковое заболевание, не только офтальмологического типа, а и любое другое требует тщательного и длительного лечения. Зачастую одних только местных препаратов (в данном случае это капли и мази) недостаточно. Требуется комплексный подход, который может включать в себя следующие варианты:

медикаментозная терапия.
специальные средства для личной гигиены.
диетическое питание.

Однако следует помнить и о том, что программа терапевтических мероприятий составляется индивидуально, в данном случае указаны только общие принципы лечения.

Медикаментозная часть лечебного курса может включать в себя такие препараты:

противогрибковые капли для глаза (хорошо зарекомендовал себя Акромицин);
местные и оральные антимикотические средства;
нистатиновая мазь;
фунгицидные и фунгистатические средства;
инстилляции из растворов амфотерицина и нитамицина;
витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунной системы.

В некоторых случаях может понадобиться коррекция питания, особенно, если в рационе больного нет необходимого количества витаминов и минералов для укрепления иммунной системы.Активный курс лечения длится приблизительно 4-6 недель . Самостоятельно прекращать выполнять назначения врача нельзя, даже если самочувствие пришло в норму, и нет внешних признаков заболевания.

После наступления клинического выздоровления повторно проводят лабораторные анализы для подтверждения того, что недуг не перешел в латентную форму, а полностью устранен.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

правильное хранение и использование контактных линз.
соблюдение личной гигиены.
нужно следить за ребенком на улице – нельзя чтобы он тер глаза грязными руками, использовал чужие игрушки.
своевременное и правильное лечение всех грибковых заболеваний.

При первых же симптомах нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью, а не проводить самолечение.

Грибковый конъюнктивит характеризуется воспалением конъюнктивы, которое протекает в хронической или подострой форме. Болезнь при определённых условиях могут вызвать грибки, в обычном состоянии являющиеся микрофлорой конъюнктивы, а также попавшие в глаза извне. В народе такой вид конъюнктивита не зря называют болезнью «грязных рук».

Проявление данного заболевания наиболее часто встречается в форме грибкового кератоконъюнктивита. Его предшественниками являются грибковые кератиты и другие поражения роговицы. Эпидемиологическая статистика указывает на самые распространённые факторы, которые способствуют проявлению недуга. Среди них в первую очередь выделяется микротравма слизистой глаза, самостоятельное и неконтролируемое применение антибиотиков и глюкокортикоидов (стероидных гормонов), а также частое использование для корректировки зрения контактных линз с нарушением правил их ношения.

Для грибкового конъюнктивита, называемого по-другому офтальмомикозом, характерно вялотекущее, замедленное прогрессирование заболевания. Как правило, недуг проявляется односторонне, поражение обоих глаз происходит редко.

Существуют примерно 50 видов простейших микроорганизмов, которые считаются патогенными для органов зрения. Разновидностями клинической формы, в которой диагностируется грибковый конъюнктивит, являются:

Заразиться можно при контакте с инфицированными животными или людьми, при соприкосновении с землёй и травами, поработав на даче или огороде, искупавшись в непроверенном водоёме. Следует учитывать, что существует группа повышенного риска развития офтальмомикозов. К ним относятся пациенты, у которых уже диагностирован микоз кожного покрова, сахарный диабет или имеющие кариес зубов. В эту же группу входят больные с иммунодефицитом или длительно получающие антибиотики.

К факторам экзогенного (внешнего) характера, способствующим проявлению грибкового конъюнктивита, относятся:

высокая влажность воздуха;
жаркие погодные условия;
неудовлетворительные санитарно-бытовые условия;
попадание пыли в глаза;
яркий свет.

У грибкового конъюнктивита есть разные причины появления. Их может определить только врач, который на основе полного обследования назначит лечение. Самолечение категорически запрещено!

Симптомы

К общим признакам для любого типа такого заболевания относятся:

покраснение органа зрения;
воспаление века;
достаточно сильное жжение;
проявление зуда;
ощущение инородного тела в глазу.

При таком заболевании, как грибковый конъюнктивит, симптомы проявляются не только присущие всем видам болезни. При офтальмомикозе воспаления чаще всего носят гнойный характер. Узелки, которые образуются на конъюнктиве, вскрываются, а вместо них образуются свищи, не заживающие длительное время. Некоторые виды грибка способны образовывать болезненные язвы, поверх них появляется налёт зеленоватого цвета. Грибковый конъюнктивит зачастую сопровождается образованием плёнки (псевдомембраны) поверх конъюнктивы, которая имеет серый или желтоватый цвет. Она снимается достаточно легко.

Среди неприятных последствий, которые могут ожидать больного, отмечают деформированные и завернувшиеся веки, поражение роговицы глаза (каналикулит или дакриоцистит), а также другие патологии, являющиеся угрозой для органов зрения, вплоть до полной потери зрения. Такие проявления зачастую возникают при попытках самостоятельного лечения и затягивании обращения к специалистам. К этому же результату может приводить длительное самостоятельное использование народных средств в качестве метода терапии.

Медикаментозная терапия

Лечение грибкового конъюнктивита проходит длительно, поскольку этот тип заболевания тяжелее поддаётся терапии медикаментами. Для местного, а также системного применения производится назначение противогрибковых средств. Местная обработка глаз выполняется такими препаратами, как Нистатин, Леворин, Амфотерицин. Закладывание мазей за веко рекомендуется выполнять перед сном.