Лидаза форма выпуска. Лидаза: инструкция по применению и для чего она нужна, цена, отзывы, аналоги

Лидаза – лекарственное средство келлоидолитического действия, увеличивающее проницаемость капилляров и рассасывающее рубцовую ткань. Ферментный препарат, выделяемый из семенников крупного рогатого скота.

Форма выпуска и состав

Лидаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и местного применения (по 5 флаконов в комплекте с растворителем (5 ампул) в картонной пачке).

Действующее вещество: гиалуронидаза – 64 УЕ (условных единицы) в 1 флаконе.

Растворитель: 0,9% раствор хлорида натрия (в ампулах по 2 мл) или 0,5% раствор прокаина (в ампулах по 5 мл).

Показания к применению

  • Травматические, ожоговые и послеоперационные рубцы;
  • Контрактура Дюпюитрена;
  • Длительно незаживающие язвы (лучевые в том числе);
  • Остеоартроз, контрактуры суставов (после травм и воспалительных процессов), анкилозирующий спондилоартрит, тугоподвижность суставов, тяжелые заболевания поясничных дисков;
  • Склеродермия (кожные проявления), хронический тендовагинит, поверхностная гематома мягких тканей;
  • Подготовка к оперативному вмешательству по поводу рубцовых стяжений;
  • Туберкулез легких с неспецифическим поражением бронхов, воспалительные процессы в бронхах и верхних дыхательных путях с явлениями обструкции;
  • Гидроцефалия, инфаркт миокарда;
  • Гемофтальм, гифема и ретинопатия различного происхождения;
  • Травматические поражения периферических нервов и нервных сплетений (неврит, плексит);
  • Комплексное лечение арахноидита, ревматоидного артрита и аллергического ринита;
  • Улучшение всасывания лекарственных препаратов, вводимых внутримышечно и подкожно.

Противопоказания

  • Недавние кровоизлияния;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
  • Свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
  • Сопутствующий прием эстрогенов;
  • Гиперчувствительность.

Дополнительные противопоказания для ингаляционного применения:

  • Кровохарканье, легочные кровотечения;
  • Туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью;
  • Злокачественные новообразования;
  • Острые интеркуррентные заболевания.

С осторожностью назначают Лидазу при беременности, а также в период грудного вскармливания (лактации).

Способ применения и дозировка

При рубцовых поражениях Лидазу вводят внутримышечно (вблизи места поражения) или подкожно (под рубцово-измененные ткани) в дозе 1 мл (64 УЕ) ежедневно либо через день. Курс лечения – 10-20 инъекций.

При травматических поражениях периферических нервов и нервных сплетений препарат вводят подкожно в область пораженного нерва через день в дозе 64 УЕ в 0,5% растворе прокаина. Продолжительность лечения – 12-15 инъекций. При необходимости курс повторяют.

В офтальмологической практике Лидазу применяют парабульбарно – 0,5 мл, субконъюнктивально – 0,3 мл, и методом электрофореза.

В комплексном лечении туберкулеза легких с продуктивным характером воспаления препарат назначают в виде ингаляций и/или инъекций для повышения концентрации антибактериальных средств в очагах поражения. Для ингаляций используют раствор в количестве 5 мл (320 УЕ). Ингаляции проводят ежедневно в течение 20-25 дней. При необходимости возможны повторные курсы с перерывами в 1,5-2 месяца.

Наружно препарат применяют в виде повязок, пропитанных раствором, который готовят следующим образом: один флакон (64 УЕ) растворяют в 10 мл 0,9% раствора NaCl или кипяченой воды комнатной температуры. Стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, смачивают в полученном растворе и накладывают на участок поражения, покрывают вощеной бумагой и затем фиксируют мягкой повязкой. Доза препарата зависит от площади поражения и в среднем составляет 300 УЕ на повязку. Продолжительность лечения – 15-60 дней. Повязку накладывают на 15-18 часов каждый день. При длительном применении препарата каждые две недели делают перерыв на 3-4 дня.

Для метода электрофореза 300 УЕ Лидазы растворяют в дистиллированной воде (60 мл), добавляют несколько капель 0,1% раствора HCl и вводят с анода на участок поражения в течение 20-30 минут. Курс терапии – 15-20 сеансов. Электрофорез можно чередовать с аппликационным режимом дозирования. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 часов.

Побочные действия

При применении препарата Лидаза возможны аллергические реакции, а при длительном лечении – местнораздражающее действие гиалуронидазы.

Особые указания

Раствор не следует вводить через катетер, в который перед этим вводили растворы, содержащие катионы.

Препарат не следует вводить в зону опухоли и инфекционного воспаления.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза улучшает всасывание лекарств, вводимых внутримышечно или подкожно, а также усиливает терапевтический эффект местных анестетиков.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре не более 15 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Лидаза – выделенное из семенников крупного рогатого скота ферментное средство с протеолитической активностью, оказывающее келлоидолитическое действие, увеличивающее проницаемость капилляров, рассасывающее рубцовую ткань.

Активное вещество – гиалуронидаза, занимается расщеплением гиалуроновой кислоты, снижает ее вязкость, облегчая движение. Максимально снижает отечность, делает рубцы более мягкими и плоскими, уменьшает контрактуры и защищает от их появления.

Препарат назначается в случаях образования послеожоговых или послеоперационных рубцов, гематомах, контрактурах суставов, рубцов роговицы и ретинопатии, а также туберкулезе, инфаркте миокарда, гидроцефалии.

Клинико-фармакологическая группа

Лекарственный препарат келлоидолитического действия. Рассасывает ткань рубцов и повышает проницаемость капилляров.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Лидаза? Средняя цена в аптеках находится на уровне 240 рублей.

Форма выпуска и состав

Рассматриваемый медикамент изготовляют с применением семенников рогатого скота (крупного). В основу этого препарата входит фермент гиалуронидаза, а также дополнительные вещества.

В настоящее время данное средство выпускается в нескольких формах:

  • порошок, предназначенный для наружного применения;
  • раствор «Лидаза», а точнее лиофилизат для его приготовления; он может быть использован как для инъекций, так и для местного нанесения;
  • лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора (для местного и наружного применения).

Нельзя не сказать и том, что некоторые врачи назначают своим пациентам и свечи с «Лидазой». Однако следует иметь в виду, что такие суппозитории не выпускаются в промышленных масштабах. Их можно заказать в аптеке по специальному врачебному рецепту.

Фармакологический эффект

Основу данного медикамента составляет фермент гиалуронидаза, который выделяют из семенников рогатого скота.

Благодаря данному ферменту применение Лидазы вызывает расщепление гиалуроновой кислоты (которая является цементирующим компонентом соединительной ткани), снижает ее вязкость, увеличивает тканевую и сосудистую проницаемость, размягчает рубцы и уменьшает отечность.

Препарат уменьшает и предупреждает контрактуры.

Показания к применению

От чего помогает? Показаниями к применению препарата «Лидаза» являются:

  • гидроцефалия;
  • воспалительные процессы, локализирующиеся в бронхах и легких;
  • комплексное лечение арахноидита и , вызванного аллергией;
  • если диагностирована поздняя форма патологии нейросифилиса;
  • рубцы, вызванные ожогами, травмами или оперативным вмешательством;
  • низкая подвижность суставов;
  • контрактуры суставов и Дюпюитрена;
  • патологии, связанные с деформированием поясничных дисков;
  • хроническая форма тендовагинита;
  • склеродермия (в т.ч. системная, локализованная, очаговая);
  • поражения периферических нервов и их сплетений, возникших в результате травмы.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат:

  1. Инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
  2. Свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
  3. Сопутствующий прием эстрогенов;
  4. Недавние кровоизлияния;
  5. Гиперчувствительность.

Дополнительные противопоказания для ингаляционного применения:

  1. Злокачественные новообразования;
  2. Кровохарканье, легочные кровотечения;
  3. Туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью;
  4. Острые интеркуррентные заболевания.

С осторожностью назначают Лидазу при беременности, а также в период грудного вскармливания (лактации).

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано: уколы Лидазой назначают при лечении рубцовых поражений:

  1. Подкожно – введением под рубцово-измененные ткани;
  2. Внутримышечно – введением в область, которая граничит с местом поражения.

Как правило, уколы Лидазой назначают в дозировке 1 мл ежедневно или через день. Курсовое лечение включает от 10 до 20 уколов.

Также уколы Лидазой (подкожно) назначают при лечении периферических нервов и травматических поражений нервных сплетений. Медикамент вводят в область пораженного нерва в количестве 1 мл через день. Курс лечения включает 12-15 уколов, который при необходимости можно повторить.

В офтальмологии применяют электрофорез с Лидазой, а также введение лекарства возможно субконъюнктивально (по 0,3 мл) и парабульбарно (по 0,5 мл).

При лечении туберкулеза легких, носящего продуктивный характер воспаления, Лидазу обычно назначают в составе комплексной терапии, чтобы увеличить концентрацию антибактериальных медикаментов в очагах поражения. Лекарство назначают:

  • В виде инъекций – ежедневно;
  • В виде ингаляций – ежедневно, по 5 мл один раз в день, курсом из 20-25 ингаляций.

Наружно Лидазу применяют в виде повязок , смоченных раствором препарата. Каждые 64 УЕ (1 флакон) растворяют в 10 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, или 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученным раствором смачивают повязку, сложенную в 4 или 5 слоев, а затем накладывают ее на пораженную область и покрывают вощеной бумагой. Для фиксации аппликации используют мягкую повязку. Длительность одной процедуры составляет 15–18 часов. Курс лечения – 15–60 дней. При терапии в течение длительного времени через каждые 2 недели следует делать перерыв на 3-4 дня. Аппликационное применение Лидазы можно чередовать с методом электрофореза.

Побочные эффекты

Как показывает практика, медикамент «Лидаза» переносится пациентами довольно хорошо, даже при высокой чувствительности и очень сложных формах заболевания.

В редких случаях рассматриваемый препарат может вызвать аллергическую реакцию, которая проявляется в виде кожных поражений.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, тахикардией, головокружением, рвотой, ознобом, понижением артериального давления, эритематозными высыпаниями, местным отеком, крапивницей.

Лечение передозировки заключается в приеме антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов и эпинефрина.

Особые указания

Раствор для инъекций готовят с применением 0,9% раствора натрия хлорида или 0,5% раствора прокаина, для электрофореза – дистиллированной воды, для ингаляций – 0,9% раствора натрия хлорида.

Препарат нельзя вводить через катетер, через который ранее вводили растворы, в состав которых входят катионы.

Не следует делать инъекции в опухоли и зоны инфекционного воспаления.

Лекарственное взаимодействие

Данный препарат усиливает эффект анестетиков (местных) и часто используется для улучшения всасывания лекарственных средств.

Лидазу рекомендуется очень осторожно назначать к применению одновременно с другими лекарствами, поскольку есть большая вероятность повышения абсорбции, которое невозможно спрогнозировать, а также возможно усиление системного действия.

Инструкция по применению:

Лидаза – лекарственный препарат келлоидолитического действия. Рассасывает ткань рубцов и повышает проницаемость капилляров.

Форма выпуска и состав

Лидаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и местного применения, представляющего собой порошок или уплотненную в таблетку пористую массу белого или почти белого цвета с бежевым, желтоватым, коричневатым, розоватым или кремовым оттенком [по 64 УЕ в стеклянных ампулах или флаконах вместимостью 5 мл, в картонной пачке 10 ампул или флаконов; по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки (при необходимости в картонную пачку помещают ампульный нож или скарификатор); в виде комплекта: на 5 ампул с препаратом по 5 ампул с растворителем, в картонной пачке 5 комплектов и ампульный нож или скарификатор при необходимости].

В одной ампуле или одном флаконе Лидазы содержится 64 УЕ (условные единицы) гиалуронидазы.

Растворитель (в упаковке в виде комплекта): 0,9% раствор хлорида натрия (2 мл) или раствор новокаина 5 мг/мл (5 мл).

Показания к применению

  • длительно незаживающие язвы (включая язвы после лучевой терапии);
  • травматические, ожоговые и послеоперационные рубцы;
  • остеоартроз, контрактуры суставов (после травм, воспалительных процессов), тяжелые заболевания поясничных дисков, тугоподвижность суставов, анкилозирующий спондилоартрит;
  • контрактура Дюпюитрена;
  • кожные проявления склеродермии;
  • хронический тендовагинит;
  • гематомы мягких тканей поверхностного расположения;
  • подготовка к кожно-пластическим оперативным вмешательствам по поводу рубцовых стяжений;
  • травматические поражения периферических нервов и нервных сплетений (неврит, плексит);
  • обструктивные явления при воспалительных процессах в бронхах и верхних дыхательных путях;
  • туберкулез легких с неспецифическими поражениями бронхов;
  • гемофтальм глаза, кровоизлияние в глаз, ретинопатии различного происхождения.

Противопоказания

Абсолютные:

  • недавние кровоизлияния;
  • инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
  • легочное кровотечение, туберкулез легких с выраженной недостаточностью дыхательной функции, кровохарканье (для ингаляционного применения);
  • свежее кровоизлияние в стекловидное тело (для ингаляционного применения);
  • злокачественные опухоли (для ингаляционного применения);
  • одновременное применение эстрогенов;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к гиалуронидазе.

Относительные (Лидазу применяют с осторожностью):

  • период беременности;
  • период грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Лидазу применяют в виде подкожных или внутримышечных инъекций, субконъюнктивально, парабульбарно, ингаляционно, методом электрофореза и местно путем наложения повязок, смоченных в растворе препарата.

Для приготовления растворов для инъекций используют 0,9% раствор хлорида натрия или 0,5% раствор новокаина (прокаина), для ингаляционного применения – 0,9% раствор хлорида натрия, а для введения методом электрофореза – дистиллированную воду.

При рубцовых поражениях Лидазу вводят внутримышечно (рядом с местом поражения) или подкожно (под рубцовые ткани) по 1 мл (64 УЕ) один раз в сутки ежедневно или через день. Курс лечения составляет 10–20 инъекций.

При невритах и плекситах препарат вводят подкожно в область пораженного нерва. Разовая доза составляет 64 УЕ в растворе прокаина. Инъекции выполняют один раз в сутки через день. На один курс лечения требуется 12–15 инъекций. В случае необходимости назначают повторный курс.

У пациентов с туберкулезом легких Лидазу применяют в комплексном лечении с целью повышения концентрации антибактериальных препаратов в очагах поражения. Способ введения – в виде ингаляций и/или инъекций. Для проведения одной ингаляции содержимое одного флакона растворяют в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия. Ингаляции проводят один раз в сутки ежедневно. На один курс лечения требуется 20–25 ингаляций. Повторный курс проводят при необходимости, но не ранее чем через 1,5–2 месяца.

При применении в офтальмологической практике содержимое одного флакона с Лидазой растворяют в 20 мл воды для инъекций (0,1% раствор). Затем препарат вводят парабульбарно по 0,5 мл, субконъюнктивально по 0,3 мл или методом электрофореза.

Для применения методом электрофореза содержимое одного флакона растворяют в дистиллированной воде (60 мл), добавляют 0,1% раствор хлористоводородной кислоты (2-3 капли) и вводят с анода на пораженный участок. Продолжительность процедуры составляет 20–30 минут. На один курс лечения требуется 15–20 сеансов. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 часов.

Наружно Лидазу применяют в виде повязок, смоченных раствором препарата. Каждые 64 УЕ (1 флакон) растворяют в 10 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, или 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученным раствором смачивают повязку, сложенную в 4 или 5 слоев, а затем накладывают ее на пораженную область и покрывают вощеной бумагой. Для фиксации аппликации используют мягкую повязку. Длительность одной процедуры составляет 15–18 часов. Курс лечения – 15–60 дней. При терапии в течение длительного времени через каждые 2 недели следует делать перерыв на 3-4 дня. Аппликационное применение Лидазы можно чередовать с методом электрофореза.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции, а при длительном применении Лидаза может оказывать местнораздражающее действие.

Особые указания

Раствор Лидазы не следует вводить через катетер, используемый ранее для введения катионсодержащих растворов.

Перед началом применения препарата желательно провести тест на чувствительность. Для этого пациенту вводят 20 мкл гиалуронидазы внутрикожно.

Препарат нельзя вводить в зоны опухоли и инфекционного воспаления.

Лидаза не влияет на способность пациента управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными работами, требующими быстрой реакции и высокой концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза усиливает действие препаратов для местной анестезии. При одновременном применении с лекарственными средствами, вводимыми внутримышечно или подкожно, улучшает их всасывание.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте при температуре не более 15 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Лидаза — ферментативный препарат с международным названием (МНН) — гиалуронидаза. Гиалуронидазы — это группа ферментов-протеолитиков, расщепляющая гликозаминогликаны, входящие в молекулу сложных белков (протеогликанов), в том числе гиалуроновую кислоту.

Эти белки входят в состав матрица (каркаса) соединительной ткани и в ее межклеточное вещество, в суставную (синовиальную) жидкость. Глубокие травмы и раны, воспалительные процессы в сочленениях человеческого тела восстанавливаются с образованием грубого рубца или контрактуры сустава. Способность вещества растворять такую ткань, делает его неоценимым помощником в лечении процессов, сопровождающихся рубцеванием и нарушением двигательной функции отдельных систем человеческого организма.

Фармакологические свойства препарата

Активный компонент Лидазы существует для того, чтобы вызывать разложение гиалуроната:

  • до глюкуроновой кислоты;
  • глюкозамина.

Гиалуроновая кислота – довольно вязкое соединение. Вязкость нужна, чтобы межклеточное вещество соединительной ткани «скрепляло» остальные элементы матрикса (коллагеновые и эластиновые волокна) в целостную структуру, примерно, как замазка.

Но в случае образования келоидных рубцов или фиброзирования сустава, эта замазка играет с организмом злую шутку, цементируя ткани там, где в этом нет необходимости. Тогда в терапевтических целях нужно сделать эту субстанцию более жидкой. Лидаза как раз и приводит к временному уменьшению вязкости гиалуроната и позволяет «разжижить» соединительную ткань, улучшить подвижность суставов и помочь рассасыванию рубцовой ткани.

Важно! После окончания процедур с использованием описываемого лекарственного средства (ЛС) вязкость соединительнотканной «замазки» восстанавливается.

Кроме описываемого эффекта, скорейшему восстановлению тканей способствует улучшение движения жидкости в межтканевом пространстве и повышению проницаемости тканей (то есть диффузию вещества в ткани) в месте введения. Это происходит тоже благодаря распаду гиалуроновой кислоты.

Причем скорость диффузии зависит от количества фермента введенного в ткани, а зона, на которую распространяется действие ЛС — от объема введенного вещества. Если ввести медпрепарат в/к (внутрикожно) или аппликаторно, эффект от введения продержится 2 суток. Затем вязкость восстановится.

Благодаря воздействию на гиалуроновую кислоту Лидаза:

  • повышает проницаемость стенок сосудов и тканей;
  • уменьшает отек, и стимулирует рассасывание кровоизлияний (гематом);
  • повышает подвижность сочленений;
  • предупреждает образование суставных сращений (контрактур);
  • делает рубцы мягче и менее заметными (более «плоскими»).

Выпускается в виде лиофилизата (пористого вещества, полученного с помощью определенной обработки) из семенников КРС (крупного рогатого скота). Лиофилизат спрессован в таблетку кремового либо бежево-коричневого цвета с содержанием 64 условных единиц (так определяется активность активного вещества). Вещество предназначено для разведения:

  • физраствором (0,9% раствором NaCl);
  • либо Новокаином (Прокаином) в виде 0,5% раствора;

Важно! Полученный раствор применяется инъекционно и местно. Реже средство используется для ингаляций. В последнем случае препарат растворяют в дистиллированной воде.

Показания к применению

При воспалительных процессах, затрагивающих суставы, особенно когда процесс принимает хроническую форму, нарушается подвижность суставов. Некоторые системные заболевания (болезнь Бехтерева) приводят к сращению суставов и нарушению подвижности скелета. Другие системные болезни проявляются как фиброзирование кожи и мышц (системная склеродермия или коллагеноз). Есть наследственные болезни, приводящие к излишней пролиферации (делению клеток) соединительной ткани и нарушению разгибания суставов (сгибательная контрактура пальцев рук).

В инструкции по применению уколов Лидаза описаны такие показания:

  1. ДОА (деформирующий остеоартроз), остеохондроз.
  2. Артриты ревматоидной природы.
  3. Болезнь Бехтерева.
  4. Коллагенозы (в случае кожных симптомов).
  5. Повреждения межпозвоночных дисков (грыжи).
  6. Хронического воспалительного процесса, затрагивающего внутреннюю оболочку места крепления связки (влагалища связки).
  7. Серьезные травмы и операции на суставах.

При образовании келоида на этапе подготовки к операции по иссечению рубца, Лидаза используется местно. Хороший эффект препарат демонстрирует как средство рассасывающее подкожные кровоизлияния.

Как дополнительный компонент лечения препарат задействуют неврологи при лечении плекситов (поражений нервных сплетений) и невритов, связанных с травмой (отеком и гематомой). Полезной может оказаться Лидаза при обструкции бронхов и при туберкулезе легких. Сам туберкулез препарат не лечит, а используется при неспецифическом поражении бронхов, осложняющем туберкулез. Это нужно для увеличения концентрации антибиотиков в очаге воспаления при продуктивном процессе.

В офтальмологической практике показанием к применению является:

  • кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема);
  • проникновение крови в стекловидное тело (гемофтальм);
  • поражения сетчатой оболочки разного происхождения (ретинопатии).

В официальной аннотации детский возраст считается противопоказанием к применению Лидазы. Тем не менее, при гидроцефалии, как элемент терапии, рассасывающие средства, в том числе Лидаза и алоэ используются. Врожденная гидроцефалия — это серьезная патология, часто сопровождающая ДЦП и становящаяся причиной отставания в интеллектуальном развитии детей. Методы лечения состояния все еще разрабатываются, и медики не упускают шанс дать детям возможность нормально развиваться, в том числе используя рассасывающие средства.

Кроме гидроцефалии врожденной, заболевание развивается после инфекций и травм, как приобретенное заболевание. Причем это не только у детей, но и у взрослых. Для взрослых эта патология протекает тяжелее. Гидроцефалия у взрослых – одно из важных показаний в применении этого препарата.

Препарат применяется для улучшения рассасывания веществ, которые не очень хорошо самостоятельно рассасываются при введении препарата в мышцу либо под кожу. Иногда Лидаза рекомендуется после интенсивного инъекционного курса лечения, во избежание образования инфильтрата, а затем и абсцесса.

Назначается препарат и для лечения рубцов, возникших после:

  • ожогов;
  • операций;
  • травм.

Важно! Используется в терапии длительно не проходящих язв на коже. Такие язвы могут возникать вследствие обменных нарушений или лучевого поражения.

Энзимные препараты используются для лечения поражений миокарда на этапе восстановления больных.

Используется Лидаза и в гинекологии для борьбы со спаечными процессами, после сальповагинитов и аднекситов. В этом случае используют либо свечи, либо Лидазу в виде уколов или тоже средство, но в виде раствора для электрофореза.

Интересно, что в некоторых клиниках медикамент применяется для лечения больных, перенесших инсульт, осложненный арахноидитом. У таких больных очень сильные (невыносимые) цефалгии (головные боли), которые благодаря Лидазе становятся меньше.

Препарат усиливает действие местноанестезирующих препаратов и ускоряет всасывание введенных лекарств. При грамотном применении средство возвращает эластичность коже, потому что положительно влияет на трофику тканей (питание) и улучшает проницаемость для других полезных веществ, которые можно вводить трансдермально (через кожу).

Конечно, основное действие Лидазы — келлоидолитическое (рассасывающее рубцы). Но это не мешает эффективно использовать медикамент и в других сферах медицины. Например, этот медпрепарат использует как вспомогательное средство для лечения мужских болезней (хронического простатита). Лидаза прекращает процесс склерозирования тканей, способствует нормализации микроциркуляции и оттоку застоявшейся семенной жидкости.

При использовании средства помните, что максимально эффективен медикамент при использовании на «свежих» рубцах и в начале патологического процесса. С запущенными и старыми рубцами Лидаза не справится. То есть шрамы станут менее заметными, но совсем не рассосутся.

Важно! К сожалению, несмотря на все свои плюсы, у препарата есть и минус — довольно часто он вызывает у пациентов аллергические проявления.

Противопоказания

Не назначают лекарственное средство при непереносимости входящих в состав веществ. При острых заболеваниях, присоединившихся к основному недугу случайно (интеркуррентных). Детям до 18 лет препарат не показан, потому что нет достаточного количества исследований, подтверждающих безопасность использования средства в этом возрасте. Производитель не может предоставить данные об использовании средства у детей.

Нельзя применять Лидазу ингаляторно:

  • при появлении признаков крови в бронхиальном или легочном секрете;
  • при легочном кровотечении;
  • при онкообразованиях легких;
  • при туберкулезе с выраженным синдромом дыхательной недостаточности.

Не разрешается использовать медпрепарат при «свежей» гематоме в стекловидном теле и любых только что полученных кровоподтеках, новообразованиях и если пациент принимает эстрогенсодержащие лекарства. Не вводят лекарство в область воспалительного расплавления тканей (например, в абсцесс). Нельзя использовать просроченное лекарство.

Перед использованием препарата целесообразно провести пробу на чувствительность к гиалуронидазе. Нельзя вводить медпрепарат с помощью катетера, через который были введены катионсодержащие растворы.

Методы применения и дозы препарата

Для лечения рубцов средство используется несколькими способами:

  • п/к инъекции в шрам;
  • в/м вблизи места деформации;

Для лечения нужно 10-20 процедур в одной дозе на прием (1 мл и 64 УЕ). Инъекции могут назначаться каждый день либо раз в 2 дня.

Для наружного применения (при лечении язв) одну дозу лекарства растворяют в 10 мл 0,9% раствора NaCl и накладывают в виде стерильной повязки. Доза Лидазы зависит от площади очага поражения примерно 300 МЕ уходит на повязку. Такой метод используют от 1/2 до 2 месяцев (с перерывом в 3 суток через каждые 14 дней). Повязка накладывается на 18 часов.

При использовании метода электро- или фонофореза доза на процедуру будет такой же, как при аппликации. Разводят средство буферным раствором либо дистиллированной водой (60 кубиков) с добавлением хлороводородной кислоты 3 капли 0,1% раствора.

Препарат вводят с анода на зону повреждения. Терапевтический курс – 20 процедур. Можно чередовать аппликации и электрофорез. Время проведения каждой процедуры – полчаса.

При плекситах и невритах курс лечения меньше 12-15 введений. Обычно назначается ЛС п/к в одной дозе раз в 2 дня. Вводят препарат вблизи места поражения. Если нужно курс по решению врача может быть повторен. Для разведения используют Новокаин.

При туберкулезе и обструкции бронхов лекарство вводится с помощью ингаляции. Ингаляцию делают раз в сутки, курс составляет 25 процедур. Для ингаляторного введения потребуется 5 доз Лидазы (320 УЕ) и 5 мл физиологического раствора.

При поражении сетчатой оболочки глаза ЛС вводят п/к в области виска. Одну дозу растворяют в 20 мл физраствора или прокаина и в дозе 0,5 мл вводят. Под конъюнктиву вводится лекарство в дозе 0,3 мл, а в область между надкостницей и глазным яблоком — 0,5 мл.

Побочное действие и передозировка

К побочному действию официальная аннотация относит аллергию и раздражение тканей в месте контакта с препаратом при длительном лечении.

ЛС можно и передозировать. К симптомам превышения дозы относят:

  • учащенное сердцебиение;
  • ощущение озноба;
  • снижение АД (давления);
  • тошнота;
  • местный отек;
  • выраженные признаки аллергии (крапивница, эритема).

Для лечения используют антигистамины, ГКС (гормональные средства) и адреналин (эпинефрин).

Даже появление одно из указанных симптомов требует прекращения лечения препаратом. При признаках анафилаксии обязательно введение адреналина. При развитии острой аллергической реакции ГКС вводят инъекционно. При ограниченной крапивнице может быть достаточно пероральных (для приема через рот) антигистаминов.

Средства аналогичного действия

Прямых аналогов препарату немного: это Гиалуронидаза, Лираза, Нидаза ИмБио и Актиногиал. Для наружного применения фармрынок предлагает еще одно средство с тем же активным компонентом — Ронидаза. В качестве замены используют растительные рассасывающие средства. В зависимости от показаний, это может быть Алоэ (гидроцефалия, последствия аднекситов), Карипазим (при поражении межпозвоночных дисков, суставов, рубцах).

Препараты с протеолитической активностью применяют для лечения различных заболеваний. Их терапевтическая эффективность связана со способностью медикамента воздействовать на коллагеновые хрящи, расщеплять некротизированные ткани, разжижать вязкий секрет, экссудат и сгустки крови. Также следует отметить, что такие медикаменты активно используют при склеродермии, гематомах, анкилозирующем спондилоартрите и т.д. Кроме того, упомянутые средства улучшают абсорбцию инъекционных растворов, местных анестетиков и радиоконтрастных веществ.

Наиболее ярким представителем подобных препаратов выступает «Лидаза». Отзывы об эффективности этого лекарства будут описаны в конце статье. Также в ней вы найдете сведения о том, в какой форме производят упомянутый медикамент, есть ли у него противопоказания и т.д.

Состав и форма лекарственного средства

Рассматриваемый медикамент изготовляют с применением семенников рогатого скота (крупного). В основу этого препарата входит фермент гиалуронидаза, а также дополнительные вещества.

В настоящее время данное средство выпускается в нескольких формах:

  • порошок, предназначенный для наружного применения;
  • раствор «Лидаза», а точнее лиофилизат для его приготовления; он может быть использован как для инъекций, так и для местного нанесения;
  • лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора (для местного и наружного применения).

Нельзя не сказать и том, что некоторые врачи назначают своим пациентам и свечи с «Лидазой». Однако следует иметь в виду, что такие суппозитории не выпускаются в промышленных масштабах. Их можно заказать в аптеке по специальному врачебному рецепту.

Фармакология

Все перечисленные формы лекарства в аптеках Москвы можно приобрести без врачебного рецепта (за исключением свечей). Но прежде чем купить такой препарат, следует понять, от чего его назначают и как он действует.

Согласно инструкции, это ферментный медикамент, выделенный из семенников рогатого скота (крупного). Он способен расщеплять такой элемент промежуточного вещества соединительных тканей, как гиалуроновая кислота. Кстати, последняя представляет собой мукополисахарид. В его состав входят глюкуроновая кислота и ацетилглюкозамин. Данные компоненты являются цементирующими веществами соединительной ткани. Рассматриваемый медикамент способен уменьшать ее вязкость, повышать сосудистую и тканевую проницаемость, а также облегчать движение жидкости в межтканевых пространствах. Кроме того, инъекции «Лидазы» снижают отечность тканей, размягчают и уплощают рубцы, увеличивают объем суставных движений, уменьшают контрактуру и предупреждают их формирование.

Продолжительность действия этого препарата при внутрикожном введении составляет 2 суток.

Показания для применения лекарственного средства

Препарат «Лидаза» может применяться для лечения множества заболеваний, а также устранения специфической симптоматики. Согласно инструкции, этот медикамент назначается при:

  • тугоподвижности суставов;
  • рубцах различного происхождения (послеоперационных, травматических или ожоговых);
  • остеоартрозе;
  • затянувшихся язвах;
  • хроническом тендовагините;
  • кожных заболеваниях, включая склеродермию;
  • контрактуре суставов, которая возникла после воспалений или травм;
  • гидроцефалии;
  • анкилозирующем спондилоартрите;
  • болезнях, которые затрагивают поясничные отделы позвоночника;
  • ретинопатии;
  • инфаркте миокарда;
  • гифеме;
  • воспалении дыхательных верхних путей, которое сопровождается обструкцией;
  • неврите, плексите;
  • гематоме мягких тканей (на поверхности);
  • гемофтальме.

Противопоказания

После приобретения лекарства в аптеках Москвы или других городах России следует обязательно ознакомиться с инструкцией. Согласно ей, ферментный препарат не рекомендуется использовать при:

  • воспалительных и инфекционных заболеваниях острого характера;
  • гиперчувствительности к составляющим ингредиентам;
  • предшествующем кровоизлиянии;
  • в несовершеннолетнем возрасте.
  • острого характера.

Для осуществления ингаляционных процедур «Лидаза» противопоказана пациентам с:

  • злокачественной опухолью;
  • регулярным кровохарканием;
  • непрекращающемся кровотечением;
  • дыхательной недостаточностью;
  • туберкулезом любой формы;
  • легочном кровотечении;
  • кровоизлиянием в

Способ применения

Как следует вводить медикамент «Лидаза»? Отзыв потребителя не даст ответ на поставленный вопрос. За ним вам необходимо обратиться к доктору.

При медикамент вводят подкожно или внутримышечно. В первом случае укол делают прямо под рубец, а во втором - максимально близко к пораженному участку.

Дозировка этого лекарства составляет 1 мл единожды в сутки в течение 20 дней.

При офтальмологических заболеваниях лечение осуществляют методом электрофореза, а также путем закапывания 0,1-процентного раствора в глаза. В этом случае «Лидазу» сочетают с антибиотиком.

При туберкулезе и болезнях дыхательных путей медикамент рекомендуют использовать в виде инъекций или ингаляций.

В гинекологической практике «Лидаза» используется в виде свечей и уколов. Суппозитории (1 штуку) вводят во влагалище раз в сутки через каждые 2 дня. Курс терапии - 10 введений.

При необходимости использовать повязки применяют специальный раствор «Лидаза». Чем разводить этот медикамент? Его разбавляют кипяченой водой, а также 10 мл 9-процентного стерильного раствора хлорида натрия. Данные составляющие смешивают в емкости, куда в дальнейшем помещают повязку. После этого ее накладывают на пораженный участок, а сверху помещают и фиксируют бинтом.

Побочные явления

Может ли вызвать побочные эффекты препарат «Лидаза»? Отзывы потребителей довольно часто содержат сведения о том, что рассматриваемый медикамент переносится хорошо, в том числе при высокой чувствительности пациента и сложной форме заболевания.

В очень редких случаях это средство может поспособствовать развитию аллергической реакции, которая проявляется в виде кожных поражений.