Препараты
Методы кодирования алкоголизма: как происходит лечение. Лекция: Кодирование информации

Методы кодирования алкоголизма: как происходит лечение. Лекция: Кодирование информации

Кодирование – второй этап лечения алкогольной зависимости. Обычно к нему переходят после детоксикации, когда этиловый спирт выведен из организма пациента.

Кодирование от алкогольной зависимости представляет собой некий «запрет» на употребление спиртного. Для этого применяются различные методы.

Главная цель процедур, которые проводятся на данном этапе – заставить пациента полностью отказаться от алкоголя, предотвратить рецидивы. Если «закодированный» пациент все же употребляет спиртное, то это приводит к сильному ухудшению его самочувствия, которое сохраняется очень долго и не может быть устранено без вмешательства врача.

Основные группы методов кодирования при алкоголизме :

медикаментозные (в том числе алкогольная провокация – см. ниже);
психотерапевтические;
кодирование при помощи гипноза;
другие методы (при помощи лазера, иглорефлексотерапии и пр.).

Обязательные условия для кодирования :

Воздержание от употребления любых алкогольных напитков в течение 5 – 15 дней перед проведением процедуры.
Согласие пациента на лечение. Принудительное лечение от зависимости запрещено законом. Кроме того, оно обычно не дает выраженного эффекта, так как в данном случае важны психологические факторы.

Медикаментозное кодирование от алкогольной зависимости

Принцип действия препаратов для кодирования

На современном рынке представлен большой выбор препаратов для медикаментозного кодирования от алкоголизма . Но в целом они имеют одинаковый принцип действия.

В состав большинства из них входит активное вещество под названием дисульфирам . Оно несовместимо с этиловым спиртом в организме человека. Если прошедший процедуру кодирования пациент примет хотя бы небольшую дозу спиртного, то у него разовьется тяжелое мучительное состояние, напоминающее похмелье. В лучшем случае это будет не проходящая в течение нескольких дней сильная головная боль и разбитость. В наиболее тяжелых случаях возникает угроза для жизни алкоголика. Требуется немедленная помощь врача.

Схема взаимодействия дисульфирама с этиловым спиртом в организме пациента :

Способы проведения медикаментозного кодирования алкоголиков:

вшивание под кожу капсулы с дисульфирамом
введение геля
внутримышечные инъекции
внутривенные инъекции

Кодирование всегда осуществляется на определенный срок. Он зависит от вида препарата и способа его введения, может составлять от 1 месяца до 5 лет.

Наиболее распространенные современные средства для медикаментозного кодирования

Препарат	Описание, противопоказания	В каких формах выпускается, как вводится в организм?
Эспераль	Препарат на основе дисульфирама. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и подкожного вшивания. На современном рынке считается одним из наиболее качественных и эффективных. Перед кодированием препаратом Эспераль необходимо воздерживаться от употребления алкоголя не менее 1 суток. Чем дольше пациент придерживается трезвого образа жизни, тем эффективнее процедура.	Применение в таблетках внутрь : Обычно нарколог назначает пациенту по 1 таблетке Эспераль в сутки. Впоследствии, в зависимости от достигнутого эффекта, дозировка может быть уменьшена до 0,5 – 0,25 таблетки в сутки. Препарат нужно принимать 1 раз в день с утра, натощак, запить достаточным количеством воды (не менее 100 мл). Применение таблеток для вшивания под кожу: Процедуру проводят в стерильных условиях. Под местным обезболиванием (новокаин, лидокаин ) делают небольшой надрез на коже (в области лопатки или ягодицы) и помещают в него капсулу с препаратом. Накладывают швы. В дальнейшем дисульфирам будет выделять из капсулы в кровь в нужных дозировках в течение определенного времени.
Торпедо	Как такового препарата с названием «Торпедо» не существует. Чаще всего под этим наименованием объединяют различные средства, активным компонентом которых является дисульфирам. Иногда «кодирование Торпедо» осуществляется препаратами, которые не имеют ничего общего с дисульфирамом и не оказывают сколько-нибудь значимых эффектов. Применяющие их наркологи делают основную ставку на психотерапевтическое внушение, которое проводится после введения препарата.	Торпедо – это препараты для внутримышечного введения и капсулы для вшивания под кожу. При обоих способах кодирования достигается относительно нестойкий и непродолжительный эффект.
Антинол	Производитель позиционирует этот препарат как современное эффективное средство для лечения алкоголизма. Однако, фактически препарат не значится в фармакологических справочниках, о его активном веществе и степени эффективности практически ничего не известно.	Часто Антинол выпускается под фирменным названием «Торпедо».
Бинастим	Препарат, действующим компонентом которого является дисульфирам. Вызывает непереносимость этилового спирта.	Кодирование может осуществляться на период от 6 месяцев до 5 лет. Бинастим вводится в виде внутривенной или внутримышечной инъекции. Иногда этот препарат преподносится под названием «Торпедо».
Аквилонг-депо	Аналог Торпедо	Препарат выпускается в формах, предназначенных для внутривенного или внутримышечного введения. Закодироваться можно на срок от 3 – 6 месяцев до 5 лет.
Актоплекс	Препарат для медикаментозного кодирования, который может содержать в качестве основного действующего компонента дисульфирам или другое вещество. Нередко выпускается под названием «Торпедо». Данный вид медикаментозного кодирования практически всегда сочетается с психологическим внушением.	Выпускаются формы для внутривенного и внутримышечного введения.
Алгоминал	Препарат на основе дисульфирама. Входит в группу методик «Торпедо». После введения Алгоминала всегда следует психологическое внушение.	В основном выпускаются формы препарата для внутривенного введения. Процедуру кодирования можно осуществлять в условиях стационара или на дому.
Стопэтил	Препарат из серии «Торпедо». Действующее вещество – дисульфирам.	Стопэтилпредназначен для внутривенного введения. Пациента кодируют в условиях стационара или на дому.
Тетурам	Препарат для кодирования от алкоголизма на основе дисульфирама.	Формы выпуска: таблетки для приема внутрь; таблетки для подкожного и внутримышечного вшивания . При приеме препарата внутрь дозировка устанавливается лечащим врачом индивидуально. Таблетки нужно принимать за 20 – 30 минут до еды. При вшивании под кожу таблетки вводятся крестообразно, вокруг места надреза. Всего используется 8 таблеток.
Вивитрол	Вивитрол – препарат, действующим веществом которого является Налтрексон . Этот лекарственное вещество обычно применяется для лечения наркомании: Налтрексон соединяется с опиоидными рецепторами головного мозга, блокирует их и обрывает действие наркотиков. Эти механизмы имеют значение не только при наркомании, но и при алкоголизме. Считается, что опиоидные рецепторы имеют определенную роль в формировании алкогольной зависимости. В связи с тем, что Налтрексон действует на косвенные механизмы, эффективность Вивитрола различается у разных папциентов.	Препарат выпускается в виде стерильного порошка и дистиллированной воды для приготовления суспензии. Готовая суспензия вводится внутримышечно, в ягодицу. Препарат вводят по назначению врача 1 раз в месяц. При этом нужно чередовать ягодицы.

Кодирование препаратами, работающими по принципу плацебо

Некоторые наркологи используют для кодирования от алкоголизма препараты, которые не имеют никакого отношения к дисульфираму и никак не взаимодействуют с этиловым спиртом в организме человека. Работает «эффект плацебо», подкрепленный мощным внушением после введения лекарственного средства.

Распространенным препаратом для такого «кодирования» является никотиновая кислота, или витамин PP. Она выпускается в виде растворов в ампулах для внутримышечного введения. Никотиновая кислота расширяет капилляры верхней половины тела, поэтому после инъекции наблюдается ряд симптомов:

покраснение лица, шеи, плеч;
ощущение жара, покалывания, зуда ;
легкое головокружение;
кислый привкус во рту;
болезненность в месте укола .

Сразу после инъекции врач дает пациенту небольшую дозу спирта. Все описанные симптомы он трактует как результат кодирования и объясняет человеку, что они повторятся при каждом употреблении алкоголя. Конечно, на самом деле ничего подобного не произойдет. Через несколько минут никотиновая кислота инактивируется и начнет выводиться из организма, покраснение и зуд пройдут. Кодирование «работает» за счет того, что нарколог применяет внушение.

Алкогольная провокация

Эта процедура – еще одна разновидность «плацебо». Она проводится только в стационаре.

Схема проведения алкогольной провокации :

Пациенту вводят один из препаратов, содержащих дисульфирам.
Затем ему дают небольшую дозу спиртного.
Появляются соответствующие симптомы. Они должны быть достаточно тяжелыми и мучительными для пациента.

В этом ключ к эффективности процедуры.

Нарколог с ассистентами устраивают небольшой «спектакль». Все изображают испуг и озабоченность, сразу же укладывают алкоголика на функциональную кровать (кровати, которые используются в отделениях реанимации и интенсивной терапии), ставят капельницу, подключают датчики и мониторы, создают видимость реанимационных мероприятий. При этом может звучать фраза: «мы теряем его!»
Процедура заканчивается «спасением» пациента. Врачи утверждают, что еще немного – и могла бы произойти его гибель. Алкоголику внушают, что это будет происходить каждый раз, когда он не сдержится и решит употребить спиртное.
Эффект достигается сочетанием двух факторов: действием медикаментозного препарата и внушением, страхом смерти у пациента.

Почему отзывы о медикаментозном кодировании такие разные? Почему оно действует не на всех?

Если механизм действия дисульфирама основан на блокировании определенных ферментов в печени, которые одинаковы у всех людей, то он должен действовать у любого пациента, страдающего алкоголизмом.

Вопреки этому, отзывы о медикаментозном кодировании от алкогольной зависимости сильно различаются. Есть люди, бросившие пить сразу и навсегда. Есть такие, которые шли в кабак сразу из кабинета врача, и не испытывали после внушительной дозы алкоголя никаких симптомов, если не считать легкую головную боль.

Видимо, основная причина этих различий – разный уровень качества медицинских препаратов. На современном рынке средств для кодирования от алкоголизма царит некоторая неразбериха. Для некоторых препаратов вообще невозможно точно назвать состав и основные действующие вещества.

Одни наркологи выбирают качественные препараты от известных производителей. Другие считают, что вводить можно буквально любое безопасное лекарство, делая основную ставку на внушение.

Перед пациентом стоит вопрос не столько правильного выбора средства для кодирования, сколько правильный выбор специалиста, у которого будет проводиться процедура.

Методы кодирования от алкоголизма при помощи гипноза

Условия эффективного кодирования от алкоголизма гипнозом :

предварительное воздержание от употребления алкогольных напитков (чем дольше – тем лучше);
достаточно высокая степень внушаемости пациента;
доверительные отношения между врачом и пациентом.

Классические гипнотические техники кодирования от алкоголизма

Гипноз широко практикуется многими современными психологами, наркологами, психотерапевтами. Его применяют для избавления от алкогольной и никотиновой зависимости, лечения неврозов, повышенной тревожности, ожирения и других состояний.

Гипнотические техники, применяемые разными специалистами, могут различаться. Общая суть проведения любого сеанса :

пациента погружают в транс: в этом состоянии его воля полностью подчинена гипнотизеру (состояние так называемой повышенной внушаемости);
специалист дает алкоголику установку, внушает отвращение к спиртному;
эта установка остается после пробуждения пациента от гипнотического транса.

Благодаря внушению, человек способен отказаться от приема алкогольных напитков. Но со временем эффект начинает ослабевать. Когда тяга к спиртному снова нарастает, необходим повторный сеанс гипноза.

Методика кодирования по Довженко

О методике

. Создателем данного метода является Александр Романович Довженко – заслуженный врач-нарколог Украины из города Феодосии. С 1979 г по 1984 г изучение и тестирование авторского способа кодирования Довженко проходило в Институте Неврологии, Психиатрии и Наркологии АМН Украины. Вскоре методика получила высокую оценку со стороны специалистов. Были открыты два центра – в Харькове и Феодосии. Довженко успел обучить около 200 последователей. Сегодня они оказывают помощь пациентам в разных городах СНГ.

Преимущества кодирования от алкоголизма по методу Довженко

Процедура продолжается всего 4 часа. При этом она отличается высокой эффективностью.
Относительно невысокая стоимость. Нарколог не тратит на пациента много времени. Нет необходимости находиться в стационаре.
Высокая эффективность метода подтверждена в ходе клинических испытаний.

Как проводится кодирование от алкогольной зависимости по методу Довженко?

Этапы работы с пациентом:

Предварительная консультация . Врач должен познакомиться с пациентом, понять, насколько тот готов избавиться от зависимости. Определяется степень внушаемости алкоголика.
Групповое занятие . Проводится в течение 2 – 2,5 часов. Обычно для этого врач собирает группу пациентов до 20 – 25 человек. Он читает лекцию, объясняет суть и назначение кодирования, дает больным необходимые установки.
Стрессовая психотерапия . Является основной частью кодирования по методу Довженко. Нарколог осуществляет внушение при помощи методов, которые подбираются индивидуально для каждого пациента. Определяется срок кодирования. Минимальный срок, в течение которого предписывается соблюдать трезвый образ жизни – 1 год. В случае нарушения программы пациенту назначается определенное «наказание»: дается установка на определенные неприятные ощущения, например, боли в желудке, головные боли и пр.

Если пациент достаточно внушаем, то метод Довженко помогает обеспечить отказ от спиртных напитков на весь установленный срок.

Противопоказания к кодированию по Довженко:

Психическое заболевание, бред и галлюцинации у пациента.
Алкогольное опьянение или тяжелый абстинентный синдром.
Значительное повышение артериального давления.
Инфаркт миокарда , перенесенный более 1 месяца назад.
Острые инфекционные заболевания, в том числе ОРВИ .

Если пациент настроен негативно, отличается слабой внушаемостью, имеет признаки деградации личности, то кодирование проводить можно, но эффективность, скорее всего, будет очень низкой.

Кодирование от алкогольной зависимости при помощи иглорефлексотерапии

Что представляет собой процедура и как она проводится?

Иглорефлексотерапия, или акупунктура – лечение при помощи введения в кожу игл. Оно возникло в Китае примерно 5000 лет назад. Возможность использования акупунктуры для лечения алкогольной зависимости была открыта относительно недавно. Об эффективности данного метода до сих пор ведутся споры.

Во время процедуры врач использует стерильные стальные иглы. Их длина, количество и точки введения выбираются индивидуально. Продолжительность процедуры – от 15 до 60 минут. Общее количество процедур – 10 – 15.

Эффекты иглорефлексотерапии:

Снижение тяги к алкоголю. Этого можно добиться, воздействуя на определенные точки на теле. При этом определенные зоны головного мозга получают нервные импульсы с периферии, меняется их работа. При помощи акупунктуры можно воздействовать и на психическую, и на физическую зависимость.
Улучшение настроения.
Нормализация сна.
Восстановление аппетита.
Устранение болей: головных, суставных, мышечных.
Улучшение кровотока в мелких сосудах и устранение кислородного голодания в органах и тканях.

Иногда иглоукалывание применяют в качестве самостоятельного метода, но чаще всего его используют в составе комплексного лечения алкоголизма.

Противопоказания к иглорефлексотерапии при алкоголизме:

Любые злокачественные и доброкачественные опухоли, в том числе рак крови.
Любые инфекции, особенно тяжелые (гепатит C , ВИЧ).
Недавно перенесенный инфаркт миокарда.
Активная фаза туберкулеза .
Прием лекарственных средств, в которых действующими веществами являются гормоны.
Психические заболевания, шизофрения , острые психозы.
Отравления различными веществами.
Алкогольное опьянение.
Абстиненция.

Кодирование от алкогольной зависимости при помощи лазера (светопунктура)

Светопунктура – метод терапевтического воздействия, который возник в прошлом веке на основе иглорефлексотерапии.

Врач использует тонкий пучок лазерных лучей разных цветов, которые направляет при помощи специального прибора на определенные точки на поверхности кожи (они выбираются так же, как при проведении иглоукалывания).

Параметры лазерного излучения, точки на теле и продолжительность процедуры определяются врачом индивидуально. Обычно сеанс длится 15 30 минут, а общее количество процедур составляет 10 – 15.

Эффекты от лазерного кодирования при алкоголизме:

Ускорение выведение токсического продукта превращений этилового спирта – ацетальдегида – из организма.
Борьба с неврозами, депрессией и повышенной тревожностью, которые мешают пациенту отказаться от спиртного.
Нормализация обмена веществ и общего состояния алкоголика.
Восстановление энергетического баланса в организме.
Восстановление нормальной активности ферментов.
Нормализация функции печени.
Нормализация функции почек.
Повышение сопротивляемости организма к негативным воздействиям.

Кодирование при помощи лазера может применяться самостоятельно, но чаще всего его используют в составе комплексного лечения.

Противопоказания к светопунктуре при алкогольной зависимости:

Повышенная чувствительность к свету . Не является абсолютным противопоказанием. Чаще всего лечение лазером проводить можно, но с осторожностью.
Любые онкологические заболевания , особенно злокачественные опухоли, рак крови.
Значительное повышение температуры тела.
Острые инфекционные заболевания, ОРВИ .

Каков самый эффективный метод кодирования от алкоголизма?

На данный момент не существует методики кодирования, которую можно назвать самой эффективной. Ни одна не имеет абсолютных преимуществ перед другими. Поэтому способ лечения подбирается врачом-наркологом индивидуально, после консультации пациента.

Эффективность и преимущества наиболее популярных методов кодирования от алкоголизма :

	Эспераль	Торпедо	Кодирование гипнозом	Методика Довженко
Оценка эффективности по 5-бальной шкале	4	4	2	3
Как долго сохраняется эффект?		От 3 месяцев до 3 лет, в зависимости от желания пациента.	От 1 месяца до 3 лет, в зависимости от желания пациента	1 год.
Оценка риска тяжелых осложнений по 5-бальной шкале	5	5	2	4
Вероятность отсутствия эффекта (оценка по 5-бальной шкале)	2	2	4	3
Оценка дороговизны метода по 5-бальной шкале	4	3	3	3

Помогает ли кодирование полностью избавиться от алкогольной зависимости?

В медицине существует такое понятие, как этиотропное лечение – то, которое направлено непосредственно на причину заболевания (в отличие от лечение симптоматического , направленного на устранение проявлений, и патогенетического , направленного на патологические процессы в организме, которыми сопровождается заболевание). Оно наиболее эффективно, и в любой области медицины стремятся именно к нему.

Кодирование от алкоголизма является достаточно эффективным, но не этиотропным методом. Оно «запрещает» пациенту принимать спиртное, но не борется с причиной зависимости.

Распространенные заблуждения о кодировании :

После кодировки человек становится здоровым . На самом деле психологическая зависимость от этилового спирта остается. Многие пациенты подсознательно все еще хотят вернуться к своему пагубному пристрастию. Этого не позволяет действие медикаментозного препарата или гипнотическое внушение.
После того, как срок кодировки закончился, можно снова «культурно» употреблять спиртные напитки .

Алкоголизм – это измененное реагирование организма на поступление алкоголя. Оно остается после любого кодирования. Стоит принять небольшую дозу алкоголя, и почти гарантированно произойдет рецидив. Это патологическое состояние сохраняется пожизненно.

Единственный способ для алкоголика стать здоровым человеком – полностью отказаться от алкоголя. Навсегда. Кодирование всего лишь помогает в этом.

Кодирование - это образование и присвоение кода классификационной группировке и/или объекту классификации.

Код - знак или совокупность знаков, применяемых для обозначения классификационной группировки или объекта классификации.

Целью кодирования является систематизация объектов путем их идентификации, ранжирования и присвоения условного обозначения, по которому можно найти, распознать любой объект среди множества других.

Правила кодирования:

Код должен иметь определенную структуру построения;

Код может быть выражен с помощью различных, заранее обусловленных знаков;

Код должен способствовать упорядочению объектов.

Структура кода - условное обозначение состава и последовательности расположения знаков в нем. Структура кода состоит из следующих элементов: алфавит, основание, разряд, длина.

Алфавит - система знаков, принятых для образования кода (применяются цифры, буквы, сочетания, штрихи). Различают цифровой, буквенный, буквенно-цифровой и штриховой алфавиты кода. Эти алфавиты широко используются в товароведении и в различных классификаторах.

Кодирование объектов (товаров) осуществляется несколькими методами. К ним относятся: порядковый, серийно-порядковый, последовательный и параллельный. Последовательный и параллельный способы кодирования взаимосвязаны с разновидностями методов классификации, соответственно с иерархическим и фасетным.

Порядковый метод кодирования - это образование и присвоение кода из чисел натурального ряда. Это самый простой и распространенный метод кодирования, не требующий определенных знаний в этой области. Он позволяет осуществлять кодирование товаров, классифицированных по одному или нескольким обусловленным или случайным признакам. Например, список студентов по алфавиту в журнале обеспечивает систематизацию только по одному признаку, а остальные признаки будут различными. Однако отсутствие какой-либо дополнительной информации о студентах является недостатком этого метода.

Серийно-порядковый метод кодирования - это образование и присвоение кода из чисел натурального ряда, при этом отдельные серии или диапазоны этих чисел закрепляются за объектами классификации с определенными признаками. Примером может служить маркировка рыбных консервов, на банках которых индекс Р обозначает рыбную продукцию, а цифры рядом - номер смены на производстве. К достоинствам этого метода относится относительная простота применения, а недостатком этого метода является дополнительное распределение множества объектов по определенным признакам.

Последовательный метод кодирования - это образование и присвоение кода классификационной группировке, осуществляемые с использованием кодов последовательно расположенных подчиненных группировок, полученных при иерархическом методе классификации. Примером практического применения последовательного метода кодирования является кодирование товаров в Общероссийском классификаторе продукции. Для этого метода характерны все преимущества и недостатки иерархического метода классификации. Недостатками являются: жесткость, фиксированность, сложность изменения для введения дополнительных признаков. Преимуществом является большая информационная емкость при небольшой величине кода. Основными достоинствами являются высокая степень упорядочения и возможность выявления общих и частных признаков объектов.

Параллельный метод кодирования - это образование и присвоение кода классификационной группировке с использованием кодов независимых группировок, полученных при фасетном методе классификации. Несмотря на высокую степень упорядоченности, так как группировки независимы - это не позволяет определить общие и отличительные признаки. Однако при этом методе емкость классифицируемых объектов не ограничена. Достоинствами являются: удобство для обработки с помощью вычислительной техники, гибкость кода облегчает введение изменений в фасету. Недостатком - слабая связь между отдельными группировками.

Совокупность правил и методов кодирования классификационных группировок и объектов классификации заданного множества называется системой кодирования.

Злоупотребление спиртными напитками, приводящее к хроническому алкоголизму – глобальная проблема нашего времени. К счастью, ученые нашли способ бороться с ней. Кодирование позволяет избавиться от психоэмоциональной зависимости от спиртных напитков и навсегда отказаться от их употребления. Современные методики кодировки делают настоящие чудеса, помогая даже тем, кто уже отчаялся излечиться от алкоголизма.

После лечения у человека вырабатывается стойкий условный рефлекс, благодаря которому он больше не получает удовольствия от распития алкогольных напитков. Наоборот, бывший алкоголик испытывает отвращение к ним. Естественно, смысл употребления алкоголя пропадает, а человек возвращается к нормальному, полноценному образу жизни.

На сегодняшний день многие клиники и наркодиспансеры предлагают разные методы кодирования от алкоголизма. Какой лучше выбрать – вопрос довольно сложный, ведь каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. В данной статье будут подробно описаны все современные способы борьбы с алкоголизмом, а также будет рассказано, какая кодировка самая эффективная и почему.

Узнав, какие способы кодирования существуют, многие люди попросту теряются и не могут сделать выбор. Какой из методов подойдет конкретному человеку – сможет определить квалифицированный нарколог после сбора анамнеза и полноценного обследования. Если в одном случае будет достаточно сеанса психотерапии, то в другом понадобиться пройти целый курс медикаментозного лечения, а в третьем – и вовсе подшиться.

На сегодняшний день существуют такие методы кодирования:

медикаментозный;
психотерапевтический;
аппаратный.

Каждый из методов имеет многочисленные способы кодировки. Например, при медикаментозном кодировании лекарственный препарат можно принимать перорально (внутрь), вводить парентерально (через кожные покровы), подшивать под лопатку или в большую ягодичную мышцу. Уколы от хронического алкоголизма подразумевают введение лекарства внутримышечно или в вену.

Прежде чем закодироваться, нужно правильно подобрать метод и способ кодировки. Какой из них лучше использовать – должен решать нарколог совместно с пациентом. Следует отметить, что принудительное кодирование запрещено законом, поэтому врач не имеет права вшить торпеду от алкоголизма без согласия человека. Также наркологи и родственники не имеют права оказывать гипнотическое воздействие или подсыпать какой-либо препарат в еду алкоголика без его ведома и согласия.

Медикаментозное кодирование

Лечение алкоголизма с помощью фармакологических средств является наиболее распространенным в наше время. Для такого кодирования используется препарат-алкоблокатор, способный вызывать у человека формирование стойкого отвращения к спиртным напиткам.

Как правило, медикаментозное кодирование осуществляется путем применения средств на основе дисульфирама или налтрексона. Первое вещество является блокатором ацетальдегида – фермента, участвующего в расщеплении этилового спирта. Одновременное употребление дисульфирама и этанола вызывает сильное ухудшение общего самочувствия. У человека снижается давление, учащается сердцебиение, появляется головная боль и тошнота. Очень скоро алкоголик начинает испытывать отвращение при одном лишь упоминании об алкоголе. Естественно, вскоре он бросает пить.

Любой препарат на основе налтрексона является ингибитором опиоидных рецепторов, которые отвечают за ощущение эйфории. Лекарство связывается с этими рецепторами, из-за чего они становятся нечувствительными к воздействию алкоголя. Благодаря этому человек прекращает получать удовольствие от выпивки и отказывается от нее.

Основные виды кодирования с помощью фармакологических средств:

кодирование от алкоголизма уколом;
таблетки для приема внутрь;
подшивание от алкоголизма.

Каждая методика действует неодинаковое время, что необходимо учитывать перед тем, как начинать лечение. Например, таблетки оказывают кратковременный эффект, который пропадает уже спустя один-два дня. А вот вшивание Торпеды от алкоголизма способно вызывать дисульфирам-этаноловые реакции на протяжении целого года.

Уколы

Одним из наиболее эффективных и быстродействующих методов кодирования является укол от алкоголизма. Процедура обеспечивает введение лекарства непосредственно в вену (SIT-методика) или мышечные ткани, минуя желудок и кишечник. Существуют такие способы кодирования с помощью уколов:

Внутривенный укол против алкоголизма. Данная психо-фармакологическая методика носит название SIT-кодировка. Лекарственный препарат на основе дисульфирама вводится в вену, после чего проводится показательная провокационная проба;
Внутримышечные уколы от хронического алкоголизма. Этот способ подразумевает введение дисульфирамсодержащего геля. Сразу после попадания в ткани гель кристаллизуется и образует своеобразное депо. Лекарственный препарат постепенно высвобождается оттуда и оказывает лечебное действие на протяжении длительного периода времени. Куда лучше вводить гель – решается индивидуально. Как правило, укол от алкоголизма делается в области ягодиц, подмышечных впадин или же препарат вводится под лопатку.

SIT-методика обрела широкую популярность в последние 5-7 лет. Лекарственный препарат вводят в вену после полноценного обследования и получения осведомленного согласия пациента. На протяжении некоторого времени до проведения процедуры SIT-кодировки человеку запрещено употреблять спиртные напитки – его кровь должна полностью очиститься от этанола.

В самом начале пациенту в вену вводят лекарственный препарат. Спустя какое-то время ему на язык капают каплю чистого этилового спирта, вместе с этим вводя антидот. Через пару минут человеку становится плохо. Вкус алкоголя начинает ассоциироваться с неприятными ощущениями, благодаря чему алкоголику больше не хочется пить. Именно в этом и заключается суть методики SIT.

Следует уточнить, что для внутримышечных уколов всегда используются дисульфирамсодержащие гели, а для SIT-кодировки – растворы для инъекций в вену. Ни в коем случае нельзя путать эти два способа лечения алкогольной зависимости. Препарат в форме геля ни в коем случае нельзя вводить в вену – это может привести к тяжелым последствиям.

Вшивание

Подшивка от алкоголя помогает закодироваться очень быстро и надолго. После процедуры формируется химическая защита, вызывающая ухудшение самочувствия при употреблении этанола. Подобный способ кодировки очень эффективен: человек прекращает пить уже на следующий день после проведения процедуры, и его не тянет к спиртному как минимум год.

Подшивка от алкоголизма проводится только после комплексного обследования пациента и исключения всех возможных противопоказаний. Имплант можно зашить под лопатку или в ягодицу. Существуют и менее популярные варианты, такие как вшивание ампулы от алкоголизма в подмышечную область или подкожно-жировую клетчатку в другой части тела.

Подшивка от алкоголизма проводится с применением таких препаратов:

Эспераль;
Тетлонг-250;
Торпедо;
Налтрексон;
Вивитрол.

Тетлонг, Эспераль и Торпеда от алкоголизма являются дисульфирамсодержащими средствами. Для того чтобы успешно закодироваться, недостаточно просто подшить их под кожу. Лечение обязательно должно включать провокационную пробу. Отвращение к алкоголю формируется только после нескольких подобных процедур.

Ампула от хронического алкоголизма на основе налтрексона (препараты Вивитрол и Налтрексон) действует совершенно иначе. После ее подшивания нет необходимости в проведении провокационной пробы. Человеку не будет плохо после употребления спиртных напитков. Все, что он будет чувствовать после подшивания – отсутствие эйфории и неприятные симптомы похмелья.

Как правило, в тяжелых случаях химическая защита не оказывает должного эффекта, поэтому лечение проводят с помощью методики «Двойной блок». Она включает в себя кодирование гипнозом с параллельным применением лекарственных препаратов. Пациенту предлагают зашиться и поддаться гипнотическому воздействию.

Специалисты утверждают, что одновременная кодировка гипнозом и подшиванием оказывает более длительное действие, чем каждый из этих методов по отдельности. Правильно поставленный двойной блок действует на протяжении пяти-семи лет. Человек может полностью забыть о спиртных напитках на весь этот период. Двойной блок показан при тяжелом алкоголизме, когда остальные методы бессильны.

Пероральные средства

Блокада алкогольной зависимости с помощью таблеток является одним из наиболее простых и удобных методов кодировки. Подобное лечение не требует пребывания под гипнозом, выполнения малоинвазивной операции или введения препаратов в вену. Чтобы удачно закодироваться, требуется всего лишь ежедневно принимать таблетки и вовремя выполнять дисульфирам-этаноловые пробы.

Химическая защита, полученная с помощью дисульфирамсодержащих препаратов, довольно эффективна. Если во время лечения человек выпьет спиртное – у него начнет болеть голова, появится тошнота и рвота, участится сердцебиение. Довольно быстро у алкоголика выработается отвращение к этиловому спирту и он бросит пить. Следует отметить, что химическая защита действует лишь пока пациент принимает таблетки.

Помимо средств, вызывающих отвращение к алкоголю, существуют таблетки, устраняющие патологическую тягу к спиртным напиткам. Они имеют разный состав и механизм действия, однако все эти таблетки довольно эффективны. Лекарства помогают человеку побороть зависимость и вернуться к нормальному образу жизни.

Таблетки, устраняющие тягу к алкоголю:

Метадоксил;
ПроПроТен-100;
Акампросат.

Дисульфирам- и налтрексонсодержащие таблетки продаются только по рецепту, а принимать их необходимо под контролем врача. Первые дисульфирам-этаноловые пробы нужно проводить в стационаре, совместно с наркологом. Заниматься самолечением в этом случае крайне опасно.

Психологическое кодирование

Существуют различные психотерапевтические методы кодирования, однако наиболее известным и действенным является метод Довженко. Он был изобретен в средине восьмидесятых годов прошлого века известным советским наркологом и психотерапевтом Довженко Александром Романовичем.

Данная методика является чем-то средним между психотерапией и гипнозом. Во время сеанса, который длится около двух часов, пациент сидит с открытыми глазами, а врач проводит внушение. Следует отметить, что метод Довженко эффективен лишь в том случае, если человек искренне желает излечиться от алкоголизма.

Преимущества метода Довженко:

простота, безопасность и надежность, проверенная временем;
высокая эффективность (метод Довженко помогает около 90% пациентов);
отсутствие побочных эффектов, которые вызывает медикаментозное лечение;
быстрое действие (для получения нужного эффекта хватает одного сеанса).

Данный способ психотерапевтического воздействия требует осознанного согласия пациента. Принудительное кодирование в этом случае категорически запрещено. Оказавшись под гипнозом, человек может получить серьезную психоэмоциональную травму. На протяжении как минимум недели до кодирования алкоголик должен воздерживаться от употребления спиртных напитков. Чтобы закрепить результат, сеанс можно повторить, но обязательно у того же специалиста.

Аппаратное кодирование

Наиболее современными методами кодирования являются те, в основе которых лежит применение лазерного излучения или электрического тока слабой силы и интенсивности. Обе процедуры совершенно безопасны, однако выполнять их следует после десятидневного (или более длительного) воздержания от пьянства.

Кодировка электрическим током не вызывает у пациента отвращения к алкоголю, как, к примеру, медикаментозные методы. Она снижает влечение к алкоголю путем воздействия на участки головного мозга, отвечающие за патологическую зависимость. Кодировку электрическим током зачастую используют как дополнение к другим методам лечения.

Виды кодировки электрическим током:

электростимуляция;
электросудорожная терапия;
биоэлектроблокирование.

Последний метод был разработан профессором Шустовым Д.И. Он является научно обоснованным и очень эффективным. Успешность кодировки током по данной методике составляет свыше 90%. Биоэлектроблокирование помогает закодироваться на срок длительностью в один год, после чего требуется проведение поддерживающих сеансов.

Следует отметить, что электроимпульсное и лазерное кодирование применяются не только для борьбы с алкоголизмом. Эти способы отлично подходят для лечения наркотической, никотиновой, игровой зависимости. К тому же, их нередко применяют для подавления аппетита с целью похудения.

Лазерное кодирование

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, лазерное кодирование от алкоголизма считается наиболее эффективным и безопасным методом лечения алкоголизма в современном мире. Он помогает блокировать участки мозга, отвечающие за патологическую тягу к алкоголю. На сегодня закодироваться с помощью лазера можно во многих частных клиниках.

Лазерное кодирование имеет такие преимущества перед остальными методами:

минимальное количество противопоказаний;
полная безболезненность и безопасность;
блокирование тяги к алкоголю без неприятных ощущений;
быстрый эффект – для выздоровления хватает нескольких сеансов.

В ходе процедуры световые волны определенной длины воздействуют на клетки, меняя в них обмен веществ. Благодаря этому человек больше не получает удовольствия от употребления спиртных напитков. К сожалению, лазерное кодирование стоит немало, из-за чего многие люди отдают предпочтении более дешевым методикам.

Какое кодирование самое эффективное

На сегодняшний день наиболее эффективной, научно обоснованной и проверенной является медикаментозная кодировка. Естественно, она должно быть добровольной и полностью осознанной. Принудительное кодирование в нашей стране является противозаконным. Его можно делать только в двух случаях:

По решению суда. Для этого нужны показания нескольких свидетелей. Суд должен получить доказательства того, что алкоголик ведет вредящий ему и окружающим образ жизни. Врач согласится выполнить принудительное кодирование лишь имея на руках постановление суда;
При вызове скорой помощи. Принудительное лечение алкоголизма показано при развитии у алкоголика белой горячки или другого алкогольного психоза. В этом случае человека помещают в психиатрическую клинику, где его лечат наркологи и психиатры.

Бывают ситуации, когда родственники алкоголика решают закодировать его без его же ведома. Как правило, подобные попытки заканчиваются неудачно. Специалисты не рекомендуют тайно добавлять капли или таблетки в пищу пьющего человека, ведь это может повлечь за собой тяжелые осложнения. Лечить алкоголика можно только с его ведома и согласия.

Таблетки, подшивка или уколы от хронического алкоголизма действуют одинаково на всех людей. Применение медикаментозного метода сводит к минимуму риск стать жертвой шарлатанов. Кодирование выполняется врачами в клиниках и наркодиспансерах, имеющих соответствующую лицензию.

Преимущества медикаментозного кодирования:

безопасность для физического и психического здоровья;
научно доказанная эффективность и вполне понятный механизм кодирования;
стойкий эффект, сохраняющийся и после полного выведения препарата из организма;
возможность выбрать наиболее удобный способ кодировки (укол, прием таблеток, подшивание импланта);
эффективность при любой стадии и форме алкоголизма.

Более эффективным является методика двойного блока. В первую фазу врач проводит сеанс гипноза, в ходе которого внушает человеку чувство отвращения к алкоголю. Гипнотическое внушение можно делать лишь после недельного воздержания от употребления спиртных напитков.

Во вторую фазу алкоголику вводят дисульфирамсодержащий препарат и выполняют провокационную пробу. У человека возникает состояние, схожее с сильным отравлением. На фоне предварительного внушения у него формируется очень сильное отвращение к спиртному. Благодаря этому двойной блок оказывает более выраженный и длительный эффект.

Кодированием от алкоголизма называется психологическое воздействие на подсознание человека. Основная цель нововведенной информации – вытеснить психологическую причину болезни, задать новую установку, которая поможет человеку избавиться от пагубной зависимости. В настоящее время методов кодирования от алкоголизма достаточно много, как выбрать наиболее эффективный среди них?

Для начала стоит ознакомиться с их основными принципами воздействия на человека. Имея представление о каждом отдельном методе кодировки от алкоголизма, сделать свой выбор гораздо проще. Кроме того, стоит обратить внимание на отзывы, описывающие виды кодирования. Ведь, как правило, все сомнения объясняются боязнью навредить здоровью или усугубить проблему, связанную со спиртным.

Процесс кодировки от алкогольной зависимости и основные ее принципы

Любые виды кодирования от алкоголизма начинаются с доверительной беседы, которую проводят врачи психотерапевты и наркологи с зависимым от спиртного человеком. Целью такой беседы является определение причины заболевания. Кроме того, врачам необходимо выяснить, насколько осознанно пациент принимает решение бороться с алкоголизмом. Таким образом, составляется прогноз эффективности любого метода кодирования от алкоголизма.

Кодирование от алкоголизма подразделяется на несколько основных этапов:

Какие бы методы кодирования от пагубной зависимости ни применялись, принцип остается один – внушение отрицательных эмоций по отношению к алкоголю. Если пациента кодируют, применяя медикаментозные способы, то, помимо психологического воздействия, лечение закрепляется лекарственными препаратами.

Все о противопоказаниях к применению кодирования от алкоголизма

Как понимаете, любые медицинские процедуры имеют определенные противопоказания, в том числе и процесс, когда пациента кодируют от алкоголизма:

Без добровольного желания больного на кодирование лучше не пытаться его принуждать, поскольку последствия этого бывают разные, в меньшей степени положительные.
В случае с больными, имеющими психические расстройства, следует действовать крайне осторожно. Лучшим решением при этом будет доверить врачу определить методы кодирования, которые уместны в данной ситуации.
При каких-либо сердечных или сосудистых заболеваниях кодировка от алкоголизма может быть очень опасна.
Если у больного наблюдаются заболевания, связанные с печенью или с почками, медикаментозные способы кодирования с применением тяжелых лекарственных препаратов лучше исключить.

Максимально осторожно к подобным процедурам следует относиться и родственникам больного, у которого ранее случались инсульты, поскольку при возвращении к алкоголизму возможны повторные приступы.

Каковы последствия кодирования от алкоголизма? Как правило, подобные процедуры способны вызвать ряд определенных последствий. Их серьезность зависит от эффективности проведенной процедуры. После того как кодируют пациента, у него наблюдаются отрицательные ощущения по отношению к алкоголю. При этом могут возникнуть такие неприятные последствия, как головные боли, тошнота, рвота и, самое главное, ощущение страха перед приемом спиртного напитка.

Какие методы кодирования от алкогольной зависимости существуют?

Очень распространенными методами кодировки являются такие препараты, как Торпедо, который вводится внутривенно, и Эспераль, который имплантируется под кожу пациента. Цель применения данных препаратов состоит в том, чтобы вызвать непереносимость по отношению к алкоголю. Однако как ни странно, не во всех случаях такой метод дает желаемый результат.
Группа препаратов: SIT, NIT, MST и дельфизон. Как правило, их вводят внутривенно, при этом наблюдается более стойкая алкогольная непереносимость.
К следующему виду относятся препараты аквалонг и витамерц. Если верить отзывам, кодирование с их применением способно избавить пациента от алкогольной зависимости как минимум на 5 лет.
Лекарственное средство тетлонгом считается очень эффективным. Способ кодировки с применением данного препарата пользуется большой популярностью.
К психотерапевтическим методам относятся: гипноз, условно-рефлекторный метод воздействия на подсознание пациента, реконструкция личной истории, методы Довженко.

Более подробно о различных методах

Методика иглоукалывания. Ни для кого не новость, что набранный в течение тысячелетий опыт китайских народных целителей является весьма эффективным. Воздействуя методом иглоукалывания или массажа на определенные биологически активные точки, специалист оказывает влияние на организм человека и дает, таким образом, установку на неприязнь к алкоголю. Здесь стоит отметить, что настоящих специалистов этой методики достаточно мало, именно поэтому лучше не торопиться и отдать свое предпочтение человеку, имеющему большой опыт в этом деле.

Применение гипнотического метода при кодировании от алкогольной зависимости. Лучшее воздействие, которое способен оказать гипноз – это формирование новых взглядов, желание начать новую жизнь, а также отвращение к спиртным напиткам. В наши дни разработано достаточно большое количество методов кодировки от алкоголя с применением гипноза. Самыми востребованными среди них являются: метод Довженко, условно-рефлекторная психотерапия, психотерапия реконструктивным способом, методика гипносуггестивной психотерапии.

Инъекционные методы кодирования. Медикаментозное лечение вырабатывает условные рефлексы в организме зависимого от алкоголя человека. У пациента наблюдается непереносимость не только принятого спиртного, но и его вида и запаха.

Вшивание как один из методов кодировки. Данный метод кодирования заключается в применении специальных препаратов, таких как Эспераль или Радотель. Их вшивают путем хирургического воздействия в подкожно-жировую клетчатку больного, как правило, это кожа спины или руки. После рассасывания препарата происходит его циркуляция по крови пациента, в свою очередь, вырабатывается постоянная алкогольная непереносимость.

Кодировка от алкогольной зависимости с применением фотоснимков. В настоящее время к числу способов кодирования от алкоголя прибавился способ воздействия по изображению больного. Насколько он эффективен и является ли такой метод лучше, чем какой-либо другой – вопрос спорный. Дело в том, что гарантию в этом случае получить вряд ли удастся. Но при этом данный способ имеет существенное преимущество, отдавая ему свое предпочтение, можно не опасаться побочных эффектов. Кроме того, воздействовать на зависимого от пагубной привычки человека можно без его на это согласия и присутствия. Стоит подумать, прежде чем принять решение прибегнуть к способу кодирования от алкогольной зависимости при помощи такого метода, ведь в отличие от него, принципы психологического или медикаментозного лечения достаточно понятны и к тому же наглядны.

Какие методы кодирования от алкогольной зависимости лучше выбрать?

Ответить на этот вопрос достаточно сложно, поскольку, как правило, возможные варианты кодировки предлагают сами врачи после того, как им становится известна общая картина состояния больного. Как понимаете, показать это может сделанный анализ крови пациента.

Существует подразделение методов кодировки от пагубной зависимости, которое состоит в воздействии с применением медикаментозных препаратов и психотерапевтического влияния на больного.

В большинстве случаев наряду с врачами-наркологами с пациентом работают квалифицированные психологи.

В заключение можно добавить, что любой способ кодировки от алкоголизма имеет лишь одно условие – это желание лечиться, исходящее от самого больного человека. Именно он несет ответственность за свою жизнь, и без его добровольного согласия положительного эффекта не даст ни один из перечисленных методов кодирования от алкоголизма.

Благодарим за отзыв

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!