Метронидазол в таблетках можно использовать как свечи. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Наименование:
Метронидазол (Metronidazolum)
Фармакологическое
действие:
Противопротозойный и противомикробный препарат
, производное 5-нитроимидазола.
Механизм действия
заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении:
- Trichomonas vaginalis,
- Entamoeba histolytica,
- Gardnerella vaginalis,
- Giardia intestinalis,
- Lamblia spp.,
- а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacter spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).
МПК
для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.
В сочетании с амоксициллином
проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.
Показания к
применению:
Протозойные инфекции
: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит.
Инфекции, вызываемые Bacteroides spp
. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис.
Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp
., Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).
Псевдомембранозный колит
(связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.
Профилактика послеоперационных осложнений
(особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).
Лучевая терапия больных с опухолями
- в качестве радиосенсибилизирующего ЛС в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.
Способ применения:
Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки вагинальные, таблетки покрытые оболочкой:
Внутрь и парентерально
. Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе
- по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой
терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.
Детям 2-5 лет
- 250 мг/сут; 5-10 лет - 250-375 мг/сут, старше 10 лет - 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней.
При лямблиозе
- по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Детям до 1 года
- по 125 мг/сут, 2-4 лет - по 250 мг/сут, 5-8 лет - по 375 мг/сут, старше 8 лет - по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения - 5 дней.
При гиардиазисе
- по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней. Взрослым
: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза - 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.
При хроническом амебиазе
суточная доза - 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
При абсцессе печени
максимальная суточная доза - 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии. Детям 1-3 лет
- 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет
- 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет - 1/2 дозы взрослого.
При балантидиазе
- 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
При псевдомембранозном колите
- по 500 мг 3-4 раза в сутки. Для эрадикации Helicobacter pylori - по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).
При лечении анаэробной инфекции
максимальная суточная доза - 1.5-2 г.
При лечении хронического алкоголизма
назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.
Для профилактики инфекционных осложнений - по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) - по 750 мг/сут в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек
(КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена в 2 раза. Суспензия для приема внутрь.
Анаэробные бактериальные инфекции
: детям - 7 мг/кг каждые 8 ч, курс лечения - 7-10 дней;
лямблиоз
: детям 2-5 лет - 200 мг/сут, 5-10 лет - 300 мг/сут, 10-15 лет - 400 мг/сут. Продолжительность лечения лямблиоза - 5 дней. Курс лечения можно повторить через 10-15 дней Парентерально. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий - 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения - 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза - 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе - 7.5 мг/кг.
При гнойно-септических заболеваниях
обычно проводят 1 курс лечения. В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день - 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза в сутки.
В качестве радиосенсибилизирующего ЛС
вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза должна не превышать 10 г, курсовая - 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl.
При раке шейки матки и тела матки
, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения).
При плохой регрессии опухоли аппликации
проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза - в течение первых 2 недель лечения.
Гель вагинальный, суппозитории вагинальные, таблетки вагинальные:
Интравагинально, однократно 2 г или в виде курсового лечения по 500 мг/сут 2 раза в день (утром и вечером) в течение 10 дней. Во время курса лечения следует избегать половых сношений.
Гель для наружного применения, крем для наружного применения:
Наносят на предварительно очищенную кожу тонким слоем 2 раза в сутки, утром и вечером, в течение 3-9 нед. При необходимости накладывают окклюзионную повязку. Нанесение крема и геля можно чередовать. Средняя продолжительность лечения составляет 3-4 мес, терапевтический эффект обычно отмечается уже после 3 нед лечения.
Побочные действия:
Со стороны органов ЖКТ: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запор, неприятный «металлический» привкус и сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы и органов чувств : головная боль, головокружение, нарушение координации движений, синкопальные состояния, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах - периферическая нейропатия, транзиторные эпилептиформные припадки.
Со стороны мочеполовой системы : дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.
Аллергические реакции : крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.
Прочие : артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах - лейкопения, кандидоз.
Местные реакции : при в/в введении - тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравагинальном применении - зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера. При наружном применении - гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов , что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола . Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед). Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с др. ЛС. Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное назначение ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Крем для наружного применения,
- гель вагинальный,
- суппозитории вагинальные,
- таблетки вагинальные,
- порошок для приготовления раствора для внутривенного введения,
- раствор для инфузий,
- суспензия для приема внутрь,
- таблетки,
- таблетки покрытые оболочкой.
Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.
1-(b -Оксиэтил)-2-метил-5-нитроимидазол.
Метронидазол - белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Мало растворим в воде, трудно - в спирте.
Таблетки
содержат по 0,25 и 0,5 г метронидазола.
Влагалищные свечи
содержат по 0,5 г метронидазола.
100 мл раствора
содержат:
метронидазола - 0,5г;
вспомогательные вещества
: натрия хлорид, соль динатриевой кислоты этилендиаминтетрауксусной, вода для инъекций.
Описание
Состав: масло какао - 90%, метронидазол - 10%
Способ применения: При трихомониазе у женщин (уретрит и кольпит) назначают по 1 свече 1 - 2 раза в день в течение 10 дней.
При трихомониазе у мужчин (уретрит) назначают 2 раза в день в течение 10 дней.
При неспецифических вагинитах назначают 2 раза в день в течение 7 дней.
Форма выпуска: суппозитории от светло - желтого до светло - коричневого цвета, 10 свечей в одной упаковке.
Противопоказания: повышенная чувствительность к имидазолам, употребление алкогольных напитков во время лечения метронидазолом противопоказано.
Условия хранения: свечи хранить в сухом темном месте при температуре не выше 10°С.
Срок годности: 2 года.
Производитель: ООО "Материа Био Профи Центр".
Свечи с метронидазолом: показания и особенности применения
Учитывая широкий спектр действия метронидазола, свечи показаны при:
- Урогенитальном трихомониазе.
- Лямблиозе.
- Неспецифическом вагините.
- Анаэробных инфекциях, что вызваны микроорганизмами неустойчивыми к метронидазолу.
- Урогенитальных формах трихомониаза - кольпите, эндоцервиците, аднексите, эндометрите.
Также вагинальные суппозитории назначают при лечении смешанных инфекций. Используют свечи для устранения вагинального кандидоза, а также при язвах и ранах, что достаточно долго заживают и нуждаются в эффективном действии антибиотика.
В силу разных причин представительницам прекрасного пола частенько приходится использовать препараты для вагинального введения. Одним из самых востребованных и популярных средств, что обладает антибактериальным действием являются свечи с метронидазолом. С чем связана востребованность данных суппозиториев? Вагинальные свечи имеют широкий спектр действия. Благодаря чему их используют для борьбы сразу с несколькими видами бактерий. В гинекологии такие суппозитории применяют как для устранения причины молочницы, так и для подавления анаэробных, простейших микроорганизмов, к примеру, таких как Trichomonas vulgaris. Доступная цена на суппозитории с метронидазолом делает препарат «палочкой-выручалочкой», когда нужно избавиться от патогенных микроорганизмов и привести в норму микрофлору влагалища.
Действие препарата
Препарат является производным нитроимидазола, а действующее вещество - метронидазол, попадая во влагалище, оказывает воздействие на ДНК клетки микроорганизмов. Такая «атака» препятствует синтезу и ведет к гибели бактерий. Стоит сказать, что свечи Метронидазол относятся к антибиотикам.
Это важно! Как вы знаете, любые препараты назначаются после анализов мазка и анализа на чувствительность к антибиотикам. Если выявленные бактерии не имеют резистентности к данному веществу (метронидазолу) вероятность эффективного его действия - велика. В гинекологии свечи прописывают даже в качестве вспомогательного лечения, к примеру, при ЗППП.
Метронидазол оказывает воздействие на такие виды бактерий, как:
- трихомонада;
- клостридии;
- эшерихии;
- грамотрицательные анаэробные микроорганизмы;
- хеликобактер;
- протей.
Исследования показали, что действующее вещество суппозиториев способно повысить чувствительность опухолей к облучению. Применять свечи можно при наличии онкологических заболеваний, а также доброкачественных образований. Кстати, в гинекологии прописывают суппозитории и после хирургического вмешательства, когда необходимо осуществить профилактику п оявления анаэробной инфекции.
Метронидазол и масло какао - в чем секрет действия?
Понятно, что главным действующим веществом выступает метронидазол. Мы уже знаем, что относится он к антибиотикам широкого спектра действия. Инструкция по применению всегда содержит информацию о составе. Так вот, какое вспомогательное вещество мы увидим в составе свечей? Масло какао. Чем же полезен данный экстракт и почему его используют в гинекологии?
- Масло какао относится к натуральным продуктам, действие которых весьма необходимо при лечении антибиотиками.
- Экстракт обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Он деликатно «обволакивает» стенки влагалища, защищая микрофлору от губительного воздействия как антибиотиков, так и патогенных микроорганизмов.
- Масло какао используют для заживления трещинок, ран. Кстати, именно этот экстракт советуют применять при лечении геморроя.
- Экстракт ускорит восстановительный процесс. Это свойство пригодится при устранении гинекологических проблем, ведь после курса антибиотиков нужно будет привести микрофлору «в порядок». Какао поможет выработке полезных бактерий и будет способствовать быстрому заживлению стенок влагалища.
В состав масла входит олеиновая кислота и дубильные вещества, которые обладают еще и мощными антиоксидантными свойствами. Так что применение свечей будет полезно и для всего организма - какао насытит его витаминами Е, С и А.
Это важно! Масло какао относится к натуральным продуктам, а аллергия на такой продукт - явления очень редкое. Как известно, при беременности можно принимать натуральные препараты. Вот только свечи с метронидазолом к таким не относятся, хоть и имеют в своем составе полезное масло. Помните, что данный препарат относится к антибиотикам, которые при беременности особенно в первые месяцы противопоказаны. Будучи «в положении» не стоит самостоятельно назначать себе такие суппозитории, к примеру, при признаках молочницы. Обязательно обратитесь к своему гинекологу.
Как использовать свечи
Теперь посмотрим, какой курс лечения рекомендует проводить инструкция по применению при различных заболеваниях.
- При трихомониазе стоит вводить свечи дважды в день. Курс лечения составит 10 дней.
- При кольпите, уретрите можно использовать по одному суппозиторию в день. Лучше всего свечи вводить на ночь.
- При неспецифических вагинитах свечи используются дважды в день - утром и на ночь. Курс лечения в таком случае составит 7 дней.
- Лечат с помощью свечей с метронидазолом и уретрит у мужчин. Суппозитории водятся два раза в сутки на протяжении 10 суток.
- Для лечения бактериального вагиноза может быть достаточно одной свечи, что вводится на ночь на протяжении недели.
Вагинальные суппозитории быстро всасываются и также быстро проникают в ткани, действую на патогенные микроорганизмы. Главное преимущество свечей - они не попадают в большой круг кровообращения. Да, препарат относится к антибиотикам, но поддерживающая терапия для печени не потребуется, так как метронидазол этот орган не затрагивает, а воздействует напрямую на бактерии, что «активничают» во влагалище. Инструкция по применению не рекомендует проводить курс лечения более 10 дней. Повторно использовать свечи можно после перерыва в 4-6 недель. Цена суппозиториев позволит вам приобрести несколько упаковок как для первого, так и для повторного курса лечения.
В этой статье мы поговорим о том, что такое свечи Метронидазол, опишем инструкцию по применению данного препарата, а также расскажем, в каком случае назначают это препарат для лечения. Данное лекарство относится к тем лекарственным средствам, которые обладают антибактериальным эффектом.
Также есть более высокая дозировка в 500 мг, в одной коробочке также упаковано 10 свечей. Здесь мы разберемся, в каком случае врач может назначить использование этого лекарственного средства, а также имеются ли у свечей противопоказания.
Состав лекарства
Свечи с метронидазолом включают в свой состав и другое активное вещество, такое как полиэтиленоксид, в разной дозировке препарата количество данного компонента разнится. Благодаря вспомогательному веществу, данные свечи помогают при таких заболеваниях, как трихомониаз и гарднереллез.
Так как больной принимает данное лекарство местным способом, от этого начинают гибнуть болезнетворные бактерии. Эти микроорганизмы могут относиться к анаэробным и грамположительным бактериям. Не менее эффективен препарат при лечении кандидоза у женщин, так как свечи Метронидазол убивают практически все грибки. Если применять данное лекарство курсом, то восприимчивость различных новообразований в организме к облучению становится в разы лучше, что повышает шансы на выздоровление. Кроме того, процессы восстановления клеток и тканей происходят быстрее.
Если девушка применяет данный препарат, то главный активный компонент воздействует только на оболочки влагалища, всасываемость лекарства минимальна. В кровь пациента попадает лишь незначительное количество данного средства. Кроме того, та часть лекарства, которая проникла в кровь, очень быстро преобразуется в метаболиты, а это вещество в итоге выводится организмом печенью и почками. Происходит этот процесс через пять часов, после использования свечей Метронидазол.
Основные показания к использованию
Если прочесть инструкцию, то в ней показания к применению данного лекарства указаны достаточно точно. Стоит учесть, что назначить использование Метронидазола может только лечащий врач, делать назначение самостоятельно опасно для здоровья.
Важно! Свечи Метронидазол по инструкции по применению могут использоваться в профилактических целях, чтобы избежать возникновения инфекции, если пациентка перенесла гинекологическое хирургическое вмешательство.
Для тех, кто хочет знать, сколько стоит лекарство, стоит сказать, что свечи и таблетки Метронидазол приписаны к жизненно важным лекарственным препаратам, по этой причине цена на него ограничена. Благодаря невысокой расценке, каждый больной может приобрести это средство, не тратя на это лишние средства.
Противопоказания и побочные эффекты
Мы уже рассказали о том, для чего используются Метронидазол-фармекс свечи, теперь стоит описать имеющиеся противопоказания к их использованию. Также стоит рассказать подробнее о побочных эффектах, которые могут возникнуть после применения лекарства. Как известно, любой препарат синтетического происхождения, может вызвать ряд побочных эффектов, именно поэтому так важно прочитать полный список противопоказаний к свечам. Лучше всего проконсультироваться с опытным врачом, перед тем как начинать прием этого препарата.
Как говорят врачи, вагинальные свечи с метронидазолом, могут проникать в кровь лишь в небольшом количестве, а это значит, что компоненты лекарства способны проникнуть через плацентарный барьер. Это означает, что вещества попадают и в кровь ребенка, что может навредить плоду.
При беременности это средство назначается только в том случае, когда найти подходящий аналог не выходит, а польза для матери выше, чем вред для ребенка. В некоторых случаях, гинеколог может назначить применение свечей с метронидазолом и нистатином во втором триместре, но только если жизнь матери ребенка находится под угрозой.
Важно! Доктор имеет право назначить применение свечей в период лактации, в этом случае, на период лечения, женщине придется отказаться от грудного вскармливания. Во время исследований было установлено, что активные компоненты могут проникать в грудное молоко матери.
Основные противопоказания:
Основным противопоказанием к применению, будет повышенная чувствительность к некоторым компонентам, входящим в состав этого лекарства. Стоит внимательно читать список не только основных действующих веществ, но и вспомогательных компонентов. Также запрещено применять Метранидозол-нео, если у пациентки имеются нарушения в работе почек.
К противопоказаниям можно отнести заболевания крови, например, это может быть лейкопения, также не стоит использовать препарат при нарушениях работы центральной нервной системы. Врач имеет право назначить данные свечи в комплексе с нистатиновыми, если у дамы наблюдается почечная и печеночная недостаточность, но только под постоянным строгим наблюдением.
Пользоваться таким лекарственным средством необходимо в точной дозировке, которую назначит специалист. Если применять данный препарат в низкой дозе или однократно, то положительного результата такое лечение не покажет.
Очень важно не превышать указанную дозу, так как может возникнуть передозировка. Лучший результат лечения достигается при использовании свечей совместно с йодоксидом.
Основные побочные эффекты препарата:
Очень часто встречается нейтропения, а также аллергические реакции, проявляющиеся на кожных покровах в виде покраснения, жжения, шелушения и зуда. Очень редко врачи наблюдали побочное действие в виде анафилактического шока, а также пустулезной сыпи. При неправильной дозировке можно наблюдать головные боли, тремор конечностей, а также головокружение, судорожное состояние и нарушения в работе опорно-двигательной системы организма.
Крайне редко встречаются психические расстройства, довольно часто возникает желтуха и нарушения в работе печени. При проведении осмотра, у некоторых пациентов изменяется качественные показатели печени, может происходить потемнение мочи, от слегка темного оттенка, до темно-коричневого. Если Метронидазол-нео применяется длительный период, может развиться грибковая болезнь во влагалище, тогда врач в дополнение назначается комплексное противогрибковое лечение.
Важно! В том случае, когда пациент не следует указаниям врача, и превышает рекомендованную дозировку, могут наблюдаться побочные эффекты, а также признаки передозировки. В таком случае пациенту назначают срочное лечение, следуя симптоматике передозировки.
Инструкция по применению
Метронидазол во время месячных не используется, его назначают сразу после критических дней, в первый день менструального цикла. Очень эффективно использовать этот препарат совместно с йодоксидом, который обладает противовоспалительным действием. В период лечения пациентка должна отказаться от спринцевания влагалища, если же лечение необходимо для уничтожения трихомонад, то на весь период придется отказаться от половых контактов. Даже если девушка будет использовать барьерное средство, это не снимает запрет на интимную близость.
В период кормления грудью средство может применяться пациенткой, но врач использует уменьшенную дозировку, дозу уменьшают на одну треть от обычной. Если препарат не дает необходимого эффекта, то дозировка может быть увеличена, но сделать это может только опытный врач.
Нельзя использовать Метронидазол при месячных, так как препарат не окажет необходимого эффекта, также стоит отказаться от употребления алкоголя, так как такие напитки усиливают развитие побочного действия. После употребления алкогольной продукции, в сочетании с лечением, могут проявляться такие признаки, как сильные приступы тошноты, частая рвота, а также нарушения в работе желудка и кишечника.
Совет! На период лечения лучше отказаться от вождения личного транспорта, так как свечи оказывают влияние на работу головного мозга, замедляя реакции.
Многие дамы интересуются, можно ли использовать Метронидазол-нео в период менструации или ректально. Врачи говорят о том, что применять свечи ректально бесполезно, так же, как и в период критических дней. Используют свечи, обычно, перед сном, если препарат применяют днем, необходимо полежать на кровати не менее часа, после введения свечки. Лечение длится десять дней, если эффекта не наступает, врач прописывает дополнительно йодоксид, а также продлевает курс лечения.
Аналоги свечей
Свечи Метронидазол имеют аналоги, очень известны такие препараты, как Миконазол и Метрогил, также стоит отметить Метронидазол-нео. При использовании более слабых аналогов, врач может посоветовать дополнительное применение йодоксида.
В основном обычный препарат назначают в комплексе с дополнительными противомикробными, наиболее распространен в таком случае йодоксид. Остальные препараты, сделанные на основе Метронидазола, имеют дополнительные компоненты, которые оказывают сильное лечебное действие. Стоит обратить внимание также на аналог под названием Клиан и Флагин, они отличаются не слишком высокой ценой, но активным действием против грибков и микробов.
Вагинальные суппозитории Метронидазол
- препарат обладает противопротозойным и противомикробным действием.
Нитрогруппа молекулы метронидазола, являющаяся акцепторов электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками - флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель микробных клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.
Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica; бактероиды: Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. caccae, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Eubacterium spp.; Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.
Фармакокинетика
Биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20%. Препарат метаболизируется в печени. Период полувыведения метронидазола составляет 6-11 часов. Около 20% дозы выводится с мочой в неизмененном виде и метаборлитов, и в неизмененном виде с калом.Показания к применению
Свечи Метронидазол применяются для лечения инфекций влагалища: трихомонадный вагинит и уретрит; анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами; неспецифические вагиниты.Способ применения
Свечи Метронидазол применяются интравагинально. Взрослым по одному пессарию 1 раз в сутки, непосредственно перед сном в течение 10 дней. Лечение продолжают в течение нескольких дней после исчезновения всех симптомов заболевания. Длительность курсов лечения и частота их проведения определяется индивидуально.Побочные действия
Возможны местные реакции: зуд, ощущение жжения, раздражение слизистой оболочки влагалища, особенно в начале лечения;Иногда головная боль, тошнота, головокружение. Может способствовать развитию кандидоза влагалища.
Противопоказания
:Противопоказаниями к применению препарата Метронидазол являются: гиперчувствительность к метронидазолу (в. т. ч. к другим производным нитроимидазола), I триместр беременности.
Беременность
:При беременности препарат Метронидазол назначают, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении свечей Метронидазол с непрямыми антикоагулянтами возможно потенцирование их действия (увеличение протромбинового времени).При одновременном применении метронидазола с дисульфирамом могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС (угнетение сознания, развитие психотических растройств).
Передозировка
:В связи с низкой абсорбцией препарата Метронидазол случаи передозировки при соблюдении рекомендуемых доз не выявлены.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15 - 25o C.Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Метронидазол - пессарии по 500 мг.По 5 пессариев в контурной ячейковой упаковке из ПВХ/ПЭ. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению препарата помещают в картонную коробку.
Состав
:1 вагинальный суппозиторий Метронидазол содержит:
Активное вещество: метронидазол 500 мг.
Вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды до 2,0 г.
Дополнительно
:С осторожностью применяют при нарушениях кроветворения, заболеваниях печени и нервной системы.
Во время лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов.
При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение половых партнеров, даже в случае отсутствия симптомов или отрицательных результатов бактериологического исследования. Лечение партнера рекомендуется проводить метронидазолом для приема внутрь.
В период лечения противопоказан прием алкоголя - возможны его непереносимость и развитие дисульфирамоподобных реакций.
Основные параметры
| Название: | МЕТРОНИДАЗОЛ СВЕЧИ |
| Код АТХ: | G01AF01 - |
Метронидазол обладает противомикробным и антибактериальным действием. Препарат используется для устранения стоматологических заболеваний, проблем с желудочно-кишечным трактом и кожных болезней. Лекарство нашло своё место и в гинекологии. Действительно ли медикамент помогает в терапии женских патологий?
Действие и эффективность препарата
Метронидазол обладает широким спектром воздействия. Выделяют следующие эффекты:
- противопротозойный - разрушает простейшие организмы (трихомонады, лямблии, пневмоцисты);
- антибактериальный;
- противомикробный;
- противоязвенный.
Препарат устраняет следующие бактерии:
- стрептококки;
- гарднереллу;
- трихомонаду;
- фузобактерии;
- протеи.
Метронидазол входит в состав большого количества лекарственных средств. Он является активным компонентом препаратов Клион, Метрогил, Трихопол и многих других.
Средство быстро проникает в кровь благодаря высокой степени всасывания. Концентрация действующего вещества достигает 90% уже через 1 час. Компоненты лекарства выводятся из организма полностью спустя 20 часов.
Метронидазол - эффективное антибактериальное и противомикробное средство
Формы выпуска и состав
Активный компонент лекарства - метронидазол. Его концентрация и перечень вспомогательных компонентов зависят от формы выпуска.
- Таблеточная (содержание действующего вещества - от 250 до 600 мг):
- молочный сахар;
- стеариновая кислота;
- картофельный крахмал;
- метилцеллюлоза.
- Инфузионный раствор (5 мг):
- хлорид натрия;
- лимонной кислоты моногидрат;
- очищенная вода;
- гидрофосфат натрия безводный.
- Свечи для вагинального использования (125, 250 или 500 мг):
- полиэтиленоксид;
- твёрдый жир.
- Вагинальный гель (от 1 мг до 1 г):
- пропиленгликоль;
- динатрия эдетат;
- очищенная вода;
- пропилгидроксибензоат;
- гидроксид натрия.
Лекарственные формы препарата - галерея
Гель Метронидазол всасывается в воспалённые поверхности, устраняя патогенную микрофлору
Метронидазол в таблетках не менее эффективен, чем суппозитории и гель
Свечи быстро растворяются, обеспечивая положительный результат
Раствор для инъекций Метронидазол бывает в ампулах по 20 мл или полиэтиленовых флаконах по 100 мл
Показания к применению в гинекологии
Антибактериальный эффект препарата позволяет использовать Метронидазол для лечения инфекций мочеполовой системы, в частности:
- уретрита;
- инфекционных заболеваний яичников;
- эндометрита;
- цистита;
- абсцесса фаллопиевых труб и яичников;
- трихомониаза;
- венерических заболеваний;
- заболеваний инфекционного типа, поражающих свод влагалища;
- бактериальной и трихомонадной форм вагинита.
Метронидазол может назначаться в качестве профилактического средства после проведения операции.
Взаимодействие с другими препаратами
Метронидазол применяется в составе комплексной терапии, но не всегда подобный союз уместен. Рекомендуется избегать одновременного использования препарата со следующими лекарствами:
- Лансопразол - способствует появлению глоссита и стоматита, в некоторых случаях язык приобретает тёмный цвет.
- Дисульфирам - приводит к расстройствам невротического характера.
- Викаир, Викалин и другие лекарства с висмутом - усиливают выработку желудочного сока.
- Клозапин, Хлорпромазин и другие средства с солями лития - приводят к нарушению работы почек, появляются признаки отравления.
- Гастал, Маалокс и остальные средства антацидной группы, содержащие гидроксид алюминия - снижают эффективность Метронидазола.
- Астемизол, Терфенадином - повышают риск потери сознания, приводят к аритмии;
- Хлорохин - повышает вероятность возникновения дистонии;
- Преднизолон - уменьшает эффективность Метронидазола.
Обратите внимание! Принимать Метронидазол вместе с Амоксициллином разрешено только с 16 лет.
Во время лечения воздерживаются от приёма спиртосодержащих напитков и лекарств. Компоненты Метронидазола окисляют этанол, поэтому появляются симптомы:
- тошнота;
- болезненные ощущения;
- рвота;
- неврологические отклонения.
Препараты, оказывающие негативный эффект при совместном использовании с Метронидазолом - галерея
Гастал снижает эффективность Метронидазола, поэтому принимать их одновременно не рекомендуется
Лансопразол и Метронидазол приводят к глосситу при одновременном использовании
Преднизолон уменьшает положительные свойства Метронидазола
Возможные побочные эффекты
Неправильное использование таблетированной формы Метронидазола или передозировка лекарством приводит к побочным явлениям. Возникают следующие признаки:
- тошнота;
- привкус железа во рту;
- отёки и боль;
- запор или диарея;
- сухость в полости рта;
- снижение аппетита;
- покраснение кожи;
- сонливость и слабость;
- головокружение;
- бессонница;
- стоматит:
- судороги;
- заложенность носа.
Во время применения геля, суппозиториев и концентрата для капельницы появляются такие побочные эффекты:
- жажда;
- повышенная возбудимость;
- нарушение координации движений;
- спутанность сознания;
- диарея;
- тошнота;
- боли в животе;
- жжение во время мочеиспускания;
- кожная сыпь;
- сухость слизистых оболочек;
- болезненные ощущения в суставах и мышцах.
Чтобы избежать таких явлений, обращаются к врачу для консультации. Специалист подберёт правильную дозировку, ответит на имеющиеся вопросы и даст советы по использованию Метронидазола.
Противопоказания
Метронидазол не используют, если имеются следующие проблемы со здоровьем:
- печёночная и почечная недостаточность;
- нарушение работы центральной нервной системы;
- патологии крови;
- повышенная чувствительность к составу препарата.
Внимание! На ранних сроках беременности не рекомендуется употреблять препарат. Во 2 и 3 триместрах средство назначается только врачом, но в редких случаях, когда вред препарата меньше, чем польза для пациентки. В период грудного вскармливания либо воздерживаются от использования лекарства, либо прекращают кормление малыша на время терапии.
Инструкция по применению
Особенности терапии зависят от лекарственной формы Метронидазола и типа патологии:
- Вагинальные средства. Применяют однократно или курсом, длительность которого определяет врач.
- Свечи. Перед использованием немного смачивают водой. После введения принимают горизонтальное положение на 30 минут. Процедуру выполняют перед сном.
- Таблетки. Принимают 3–4 раза в сутки, следуя указаниям специалиста.
- Раствор. Лекарство вводят в вену каждые 8–12 часов.
При устранении половых инфекций Метронидазол назначается обоим партнёрам. Необходимо воздержаться от интимной близости, иначе эффективность лечения многократно снижается.
Длительность терапии Метронидазолом не превышает 10 дней.
На время терапии исключают приём алкогольных напитков. При ухудшении самочувствия и возникновении побочных эффектов прекращают лечение и обращаются за медицинской помощью.
Чем заменить Метронидазол - таблица
| Наименование лекарственного средства | Активное вещество | Форма выпуска | Возраст пациента | Показания к терапии | Противопоказания | Стоимость |
| Тагера форте | секнидазол | таблетки | с 12 лет |
|
|
от 80 рублей |
| Орнизол | орнидазол | таблетки | с 3 лет |
|
|
от 120 рублей |
| Микожинакс |
|
вагинальные таблетки | с 12 лет |
|
|
от 250 рублей |
| Метрогил | вагинальный гель | с 6 лет | бактериальный тип вагинита | повышенная чувствительность к компонентам препарата | от 30 рублей | |
| Трихопол | вагинальные таблетки | с 6 лет |
|
|
от 80 рублей | |
| Клион | суппозитории | с 3 лет |
|
|
от 70 рублей |