Младенческая сыпь. Виды высыпаний у младенцев и способы их лечения

Сыпь у новорожденного появляется внезапно. Она может быть как первичной реакцией кожного покрова на внешний раздражитель, так и следствием какого-либо заболевания. Поэтому сыпь без внимания оставлять нельзя. Нужно обязательно понять причину ее возникновения, говоря медицинским языком, поставить диагноз и далее предпринимать действия по ее устранению.

В этой статье мы рассмотрим основные виды сыпи, встречающиеся в младенческом возрасте. Классифицировать их можно по-разному: в зависимости от природы возникновения, места локализации (лицо, шея, конечности, все тело), характера форменных элементов сыпи. Мы же будем искать проблему у ее истоков.

Гормональная сыпь

В первые 2-3 недели после рождения младенец испытывает гормональный кризис, характеризующийся набуханием половых органов, молочных желез и кожными высыпаниями.

Пока в организме малыша присутствуют женские гормоны, сальные железы, только начинающие свою работу, время от времени дают сбой и вырабатывают большое количество жира. В итоге образуется сыпь у новорожденных, располагающаяся в основном на лбу и щечках. Иногда ее можно найти поодиночно на шее и груди.

Другие название сыпи - неонатальная, трехнедельная. Они подчеркивают, что данный вид присущ исключительно младенцам первого месяца жизни. По виду прыщики могут отличаться. Милии в большинстве своем белые (хотя в некоторых случаях они красные), а внутри находится густое скопление, подобное белому просяному зернышку. Такая сыпь еще называется угревая, так как чем-то напоминает прыщи, появляющиеся в подростковом возрасте.

Высыпания такого рода совсем не опасны, они проходят сами по себе

Как отличить неонатальные высыпания от других видов? Обращаем внимание на 3 фактора:

  • младенец хорошо себя чувствует;
  • прыщи в основном локализованы на лице;
  • высыпания возникли на 3 неделе жизни.

Лечить ли такую сыпь? В этом нет необходимости. Она проходит самостоятельно в течение 2 недель. Вред выражается только в подпорченном эстетическом виде, не более того. А вот профилактический уход не помешает. Почему? Дело в том, что милии не опасны до тех пор, пока у ребенка не получилось случайно их расчесать. А открытая ранка - это прямой путь для инфекции.

  • регулярно подстригайте маленькие ноготочки (каждые 5 дней);
  • выбирайте только одежду из натуральных тканей - так получится избежать лишних и ненужных трений о кожу;
  • контролируйте желание выдавить прыщики - существует риск занести инфекцию;
  • давайте коже возможность дышать, устраивая воздушные ванны для ребенка на несколько минут;
  • не используйте гормональные и другие мази без назначения врача; если вам очень хочется что-то предпринять, протрите личико отваром из ромашки;
  • при малейшем подозрении на заболевание или при разрастании прыщиков обратитесь к врачу.

Потница и опрелости

Потница возникает чаще всего из-за раздражения нежной детской кожи. У младенцев терморегуляция пока не работает должным образом, а если ребенок пухленький, да еще и одет во сто одежек, покраснения в местах складочек гарантированы.

Сыпь мелкая, в зависимости от вида потницы, может выглядеть как отдельные узелки или как сплошное пятно. На начальных стадиях особого дискомфорта не приносит и хорошо поддается лечению. Если же ничего не предпринимать, переходит в .

Опрелости можно найти за ушками или подмышками, но больше всего от них страдает зона подгузника: тепло и повышенная влажность приводят к раздражению на животе (где застегивается подгузник), а также в паховой области. Пеленочный дерматит - так его еще называют - возникает нередко по халатности родителей, забывающих вовремя менять подгузник и очищать кожу от испражнений. Хотя справедливости ради стоит отметить, что опрелости могут быть связаны с нарушением работы эндокринной системы. Лечение основано на 2 принципах:

  • подсушиваем кожу;
  • смягчаем ее.

Хорошо иметь в аптечке в виде мази для лечения и в виде крема для профилактики опрелостей или крем «Деситин», цинковую мазь и т. п. Если кожа ярко-алого цвета, присутствует мокнутие и наружный кожный покров поврежден, обязательно и без промедления обратитесь к доктору. В случае присоединения инфекции используются совсем другие препараты, содержащие в составе антисептик или антибиотик (например, банеоцин, бепантен плюс). Для заживления кожи подойдет облепиховое масло. Оно прекрасно смягчает и регенерирует пострадавший покров.


Потница, которой не занимаются, перерастает в опрелость

Ну и не забываем о профилактике: ежедневные купания в травах, регулярные подмывания и своевременная смена подгузников, воздушные ванны и прохладный влажный воздух в комнате - залог здоровой розовой кожи.

Высыпания аллергического характера

Аллергическая сыпь в современном цивилизованном мире не редкость. Аллергия может быть пищевой, контактной или же респираторной. В первых двух случаях характерный признак аллергического проявления - красная мелкая сыпь по всему телу и зуд.

Так, высыпания на теле могут быть признаком аллергического дерматита. Пораженные участки сухие, шелушащиеся, с течением времени возможно образование корочек.

Какова причина возникновения подобной формы заболевания? В основном, контакт с химическими соединениями, содержащимися в стиральных порошках, отдушках впитывающей прослойки подгузников, и в детских пенках и шампунях, пусть даже гипоаллергенных.

А кто из нас не слышал про «диатезные щечки»? Вообще, понятие подразумевает не саму болезнь, а то, что у ребенка есть склонность к аллергии, особенно на первом году жизни, когда иммунная система только знакомится с чужеродными веществами.


Самый быстрый способ проверить, аллергические ли это высыпания, это дать ребенку противогистаминные капли. Если сыпь исчезает, значит, мы имеем дело с аллергией

Сыпь у новорожденных характерна и для пищевой аллергии. Дополнительными симптомами, позволяющими распознать ее, являются:

  • высыпания на теле;
  • покраснения щек, шелушение кожи;
  • образование чешуек на голове (гнейс);
  • желание почесать пораженное место;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта (вздутие, запоры или поносы, срыгивания);
  • редко возникает отек Квинке (развивается отек кожи и слизистых, опасен возможным удушьем).

Путей попадания пищевого аллергена в организм ребенка два: с молоком матери и непосредственно во время прикорма. В обоих случаях необходимо следить за тем, что вы даете пробовать карапузу, и не вводить новый продукт в большом количестве.

Лечение аллергической сыпи

Лечить аллергию следует с помощью противоаллергических капель для приема внутрь и антигистаминных мазей, применяемых местно. Хорошо иметь в аптечке , разрешенные к использованию младенцам с 1 месяца жизни.

Мази же без осмотра и назначения врача использовать настоятельно не рекомендуется, поскольку подавляющее их большинство основано на кортикостероидных гормонах и применяется по строгим показаниям.


Не все лекарства можно использовать для лечения детей до года. Но фенистил разрешен

Крапивница

Красная сыпь, распространенная по телу, особенно на руках и ногах. Она возникает как необычная реакция организма на холодовые раздражители или прямые солнечные лучи. В лечении крапивница не нуждается. Она проходит сама, как только исчезает раздражитель.

Инфекционная сыпь

Стафилококковая инфекция

Очень распространена гнойничковая сыпь - пиодермия. Практически всегда виновникам гнойных прыщиков становится . У деток весьма ослабленный иммунитет, а если на теле еще есть царапины, нелеченый дерматит, инфекция быстро проникает в кожный покров.

Купания при пиодермии и везикулопустулезе противопоказаны. Кожу обрабатывают фурацилиновым раствором, сами прыщи подсушивают зеленкой или точечно наносят антибактериальные мази. Для приема внутрь рекомендуют прием антибиотиков после результатов посева на возбудителя. Все назначения делает исключительно врач. Лечение длится около недели или чуть больше.

Болезни инфекционного характера

Дети первых лет жизни встречаются с разными возбудителями, при контакте с которыми появляется сыпь. Отличительными признаками наличия инфекции служат повышение температуры, интоксикация, плохое самочувствие.

Распространенные вирусные заболевания следующие:

  • Ветряная оспа. Красные прыщики с жидкостью внутри покрывают тело с головы до пят. Они чешутся, через несколько дней лопаются, покрываясь корочкой. Температура колеблется от 37 до 39 OC.
  • Корь. Сыпь ярко-алая, папулезная, появляется на 3 сутки после повышения температуры. Сначала поражается верхняя часть тела, затем нижняя.
  • Краснуха. С увеличением температуры увеличиваются затылочные лимфоузлы. А к третьему дню распространяется красная сыпь по всему телу.
  • Скарлатина. Сыпь начинается с груди, далее распространяясь по телу, оставляя нетронутым только носогубный треугольник.
  • Розеола. Типично детское заболевание. Температура выше 39 OC не падает в течение 3 дней, практически не сбивается. По прошествии трех дней проявляется макулопапулезная сыпь, начиная с лица и распространяясь по всему телу.
  • Энтеровирусная инфекция. Возможны высыпания нижних конечностей: стоп и кистей рук.

Если помимо сыпи у ребенка поднялась температура или визуализируются гнойнички, не медлите с посещением врача, а лучше всего вызвать его на дом.

Итак, высыпания могут иметь разные причины возникновения. С одними легко справиться в домашних условиях, наладив температурный режим в комнате и уделяя больше внимания чистоте младенческого тела. Другие же лечатся только с доктором, соблюдая постельный режим. Рано или поздно кожа вновь приобретает здоровый цвет.

Адаптация к внеутробной жизни дается младенцам достаточно тяжело. Приспосабливаясь к жизни вне материнского организма, им приходится привыкать к внешнему питанию и воздействию окружающей среды. Все это может вызвать развитие аллергических реакций различных типов – появления выделений из носа, расстройства кишечника, кожных высыпаний.

Сыпь у грудничков не всегда является индикатором тяжелых заболеваний. Если температуры нет, ребенок хорошо кушает, играет, не пытается расчесать тело – причин волноваться нет. В этой ситуации обычно достаточно домашних средств, но если они не помогли в течение 5 дней, желательно обратиться за консультацией к педиатру.

Классифицировать высыпания можно относительно факторов, их вызвавших:

  • аллергия;
  • воздействие контактных факторов;
  • симптомы болезни.

В каких случаях высыпания на коже новорожденного нужно лечить, а когда для их удаления достаточно усилить гигиенические мероприятия?

Разновидности высыпаний и их причины

  • Аллергическая сыпь

Появляется при попадании аллергена в организм младенца респираторным, пищевым или контактным путем. Высыпания в этом случае могут быть в следующих формах:

Аллергия кожного характера может развиваться на фоне дыхательных и кишечных расстройств, в отдельных случаях увеличиваются лимфоузлы.

К аллергической сыпи относят кожные реакции при глистных инвазиях; у новорожденных заболевания этой группы встречаются в редких случаях.

  • Контактная сыпь

В эту группу включают:

  • укусы насекомых;
  • раздражение от одежды;
  • травмы кожных покровов различного характера.

Сыпь такого типа может вызывать дискомфорт, зуд, жжение, ощущение печения. При устранении раздражающего контакта кожа очищается.

  • Сыпь как симптом заболевания

Красная сыпь у новорожденного на лице и по всему телу может быть симптомом серьезных инфекционных заболеваний – кори, краснухи, скарлатины и даже более тяжелых, поражающих центральную нервную систему.

Чем отличаются высыпания при этих заболеваниях?

  • Сыпь при кори – пятнышки красного цвета, мелкие, по краям кайма темнее, отдельные фрагменты сливаются в крупные очаги поражения. После их исчезновения на теле остаются пигментные пятна с шелушащейся поверхностью; они проходят в течение 2 недель, не оставляя следа.
  • Краснуха – сыпь похожа на корьевую, первые проявления на лице, однако сама болезнь протекает намного легче.
  • Скарлатина – мелкие прыщики ярко-красного цвета по всему телу, очаги быстро сливаются, образуя корку на всем теле.
  • Геморрагические прыщики по ходу сосудов на теле (на лице они поражают носогубной треугольник) возникают на фоне высокой температуры, рвоты и судорог. У младенцев они встречаются достаточно часто и могут быть симптомом менингококковой инфекции (у новорожденных болезнь может протекать без появления высыпаний на коже).
  • Прозрачные папулы с жидкостью – ветрянка, ни в коем случае их нельзя вскрывать – только прижигать; младенцу придется надевать рукавички, так как объяснить, что шрамы останутся на всю жизнь ему невозможно.
  • Пузырчатые высыпания, которые появляются у новорожденных с 1 по 2 неделю жизни, могут быть симптомами внедрения золотистого стафилококка. Эти папулы с жидкостью могут достичь в высоту до 1-2 см. Когда они лопаются, образуются очаги эрозии. В этом случае для лечения следует подключать антибиотики. Внедрение золотистого стафилококка может вызвать развитие серьезных осложнений: гнойного отита; сепсиса; абсцессов; пневмонии; менингококковой инфекции.
  • Неонатальный пустулез (акне новорожденных) локализуется на лице и спине новорожденных в течение недели после появления на свет. Вызывают эту реакцию споры дрожжевого грибка, который активируется при недостатке местного иммунитета.
  • Черточки на коже у детей могут появиться из-за недостатков формирования сосудистой системы. При развитии «сосудистого феномена» , младенца следует показать педиатру.

Если высыпания появились на фоне высокой температуры, нужно немедленно обращаться к врачу. Есть теория, что чем младше ребенок, тем легче протекают эти заболевания. Доля истины в этом утверждении есть – если их «подхватит» новорожденный, защищенный материнским иммунитетом, то вылечить его будет намного легче, чем ребенка постарше.

При внедрении инфекций дерматологического плана, первыми симптомами у младенцев обычно являются температура и ухудшение общего состояния, сыпь появляется потом, начиная с открытых участков тела – рук и лица.

Как можно видеть, болезней, признаками которых являются раздражения кожного покрова достаточно много, поэтому не стоит торопиться с самостоятельной постановкой диагноза. Экспериментировать на младенцах не рекомендуется – чем они младше, тем быстрее у них протекают все органические процессы. Поэтому если появилась сыпь на лице у грудничка – или на всем теле – нужно прислушаться к рекомендациям педиатра.

О чем свидетельствует сыпь у младенца на лице?

Кожа на лице новорожденных очень нежная, и она первая реагирует на внешние и внутренние факторы.

Если после кормления раздражение появляется вокруг губ грудничка, распространяется на подбородок, то можно сделать вывод – что-то из моющих средств или материнского рациона не подходит. Женщине следует использовать гигиенические средства без ароматизаторов или консервирующих компонентов, тщательнее обрабатывать молочные железы, скорректировать рацион. У детей-искусственников подобная реакция может появиться на неподходящую смесь.

Высыпания по всему лицу могут вызвать первые прививки – например, БЦЖ ставят сразу же после рождения (3-5 день). При аллергии на прививки могут возникнуть симптомы кишечных расстройств.

При перегреве на лице (и по всему телу) появляются мелкие прыщички – признаки потницы. Они локализуются в области лба, на щеках – ближе к контурам лица, на подбородке и под ним. Потница – это не обязательно красная мелкая сыпь – это могут быть сухие папулы розового или красного цвета, наполненные серозной или светлой жидкостью, гусиная кожа телесного цвета, розовые пятна с нечеткими контурами.

Во время внеутробной адаптации у новорожденных потовые железы не сформированы, поэтому необходимо научиться одевать малыша по погоде – не допуская перегревания:

  • бледные щеки и нос – требуется малыша утеплить;
  • эта же область покраснела – признак перегрева.

Щеки и кончик носа – отличные индикаторы состояния младенца.

Раздражение лица младенцев 6 месячного возраста и старше может вызывать прорезывание зубов. В этом время по нежной коже подбородка обильно текут слюни. Устранить раздражение подобного характера возможно только при тщательном уходе.

Детский крем, детская косметика в этом случае не поможет – все средства слижутся, вызвав расстройство кишечника. Как только прорежутся зубы, высыпания исчезнут.

Как избавиться от сыпи у грудничка?

Если высыпания на лице вызваны аллергией, необходимо установить, почему появляются раздражения. Для того чтобы устранить синтез гистамина, провоцирующего развитие аллергических реакций, лучше использовать противоаллергический препарат в форме капель – «Фенистил» .

Капли смешивают с водичкой, молоком, кашей. Дневную дозу – 5 капель, лучше делить на 2 раза – утром давать 2 капли, вечером – 3. Младенцы очень чувствительны и препарат быстро всасывается в кровь, поэтому большую дозу им давать нежелательно.

Кожные раздражения тоже купируются «Фенистилом» , но уже в форме геля. Его наносят тонким слоем на пораженные участки, если они небольшие по размеру. Если пятна раздражений достаточно крупные, гель на них наносится постепенно – отдельными участками.

Лекарственные формы «Фенистила» также используются в комплексной терапии инфекционных заболеваний. К показаниям для применения препарата относится уменьшение отечности, повышенной проницаемости капилляров, зуда и раздражения при реакции организма на инфекционный агент.

В том случае, когда на лекарственные формы «Фенистила» , у младенца появились нежелательные реакции, то нужно проконсультироваться с педиатром, чем заменить это противоаллергическое средство.

В настоящее время детям могут назначить «Зиртек», «Цетиризин», «Диазолин», капли «Супрастинекс», «Тавегил» , сироп «Клемастин» . Несмотря на то, что в инструкциях к таблетированным формам имеются указания – с 4-6 лет, а к жидким формам – с 2 лет, педиатры корректируют дозировку по возрасту малыша на основании клинической картины. Проводить подбор аналогов и заниматься самостоятельно лечением детей нельзя.

Чтобы потница не появлялась, нужно гигиенические мероприятия проводить более тщательно. Протирать кожу настоями череды, дубовой коры или ромашки, тщательно промокать тело после водных процедур, наносить присыпку, детское масло или подсушивающий крем.

Чтобы устранить высыпания, вызванные молочницей, из медицинских средств можно использовать: нистатиновую мазь, «Клотримазол» в форме мази, «Натрия тетраборат» (в просторечье – буру). Наружные средства тонким слоем наносят на пораженные места 2-3 раза в день. Для лечения младенцев приобретают готовую форму буры с глицерином, или разводят дома самостоятельно.

Параллельно с медикаментами можно использовать проверенные народные средства, которые позволят быстрее избавиться от сыпи на лице и теле малыша:

  • купание в отваре череды, календулы, слабом растворе марганца, дубовой коры;
  • протирание кожи содовым раствором или отваром ромашки.

При купании следует ориентироваться на цвет воды в ванне – она должна быть слабо окрашена лекарственными веществами; а содовый раствор разводят – 1 столовая ложка на 500 мл воды.

Профилактика высыпаний

Чтобы уменьшить возможность появления раздражений на младенческой коже, родители должны:


К сожалению, предупредить инфекционные заболевания, симптомами которых являются кожные раздражения, очень трудно. Невозможно ребенка полностью лишить контактов с окружающим миром, большинство инфекций распространяются воздушно-капельным путем, и «спрятаться» от них нереально.

Если это возможно, нужно стараться избегать контактов с больными или родственниками заболевших.

Все лекарственные препараты, включая антибактериальные и антигистаминные средства, должен назначать педиатр. Родители должны помнить – они отвечают за здоровье ребенка с самого рождения, и малейшая ошибка или небрежность могут отразиться на его дальнейшей жизни.

Новорожденные имеют крайне чувствительную кожу, поэтому всевозможные высыпания – нередкий спутник первых недель и месяцев жизни ребенка. Однако родителям стоит внимательно относиться к любым раздражениям и покраснениям у малыша. Обнаруженная сыпь вполне может оказаться не безобидными гормональными прыщиками, а инфекционными элементами.

Все высыпания у младенцев можно условно подразделить на 3 группы:

Определить, какого рода процесс в детском организме проявился кожными симптомами, можно по характеру высыпаний, их внешнему виду, зонам локализации и сопутствующим явлениям, например, температурой, признаками интоксикации. В любом случае, если есть хоть малейшие сомнения, новорожденного нужно срочно показать педиатру.

Неонатальный пустулез, он же милии – медицинское название гормонального «цветения» кожи у младенцев. Это мелкая красная сыпь у новорожденного, которая появляется в течение первых дней жизни ребенка и локализуется на голове, лице и в верхней части тела (шея, спина). Гормональные высыпания могут выглядеть как прыщики с возвышающейся над поверхностью кожи белой «головкой».

Причина этого явления – изменение эндокринного статуса ребенка. Его организм перестраивается на жизнь вне материнского лона, кровь очищается от остатков женских гормонов, которые находят выход через поверхность кожного покрова.

При адекватной гигиене младенческие акне исчезают за пару - тройку месяцев без всякого лечения. Однако гормональная сыпь у новорожденных может стать очагом обсеменения грибками. Они входят в состав нормальной кожной флоры, но при определенных условиях представляют опасность.

Виды и признаки аллергической сыпи у младенцев

Кожа новорожденного чутко реагирует на любые раздражители, как извне, так и изнутри организма. Патогенами могут выступать пищевые, бытовые, химические, природные факторы, которые способны спровоцировать аллергическую сыпь у новорожденных.

Пищевая аллергия

Мелкие розовые прыщи и шелушащиеся участки гиперемии возникают на щеках, реже – на теле ребенка в ответ на попадание в пищеварительный тракт аллергенов из продуктов питания. Такая реакция вполне объяснима у малышей, которые уже начали получать прикорм: первые соки, кашки и пюре. По современным рекомендациям ВОЗ для предотвращения аллергии прикармливать ребенка можно не ранее 4 – 6 месяцев, в зависимости от наличия/отсутствия грудного вскармливания. Прикорм вводят согласно графику, последовательно и постепенно, внимательно наблюдая за реакцией организма.

Однако у новорожденных никакой речи о посторонней пищи идти не может. Они получают либо детскую смесь, либо мамино молоко. И в том, и в другом случае исключить индивидуальную реакцию нельзя.

У малыша, находящегося на искусственном либо смешанном вскармливании, маме необходимо внимательно выбирать смесь, обращая внимание на соответствие возрасту, гипоаллергенный состав и советы педиатра. Накормив кроху в первый раз новой смесью, нужно следить, не вызовет ли она неприятных симптомов: сыпи, жидкого пенистого стула.

Красные шелушащиеся щечки говорят о том, что в смеси есть ингредиенты-аллергены. Проблемы с пищеварением свидетельствуют об индивидуальной непереносимости отдельных компонентов искусственного молока, например, при лактазной недостаточности. Неподходящая смесь подлежит замене.

Маме грудничка не нужно следить за тем, что ест малыш, но зато необходимо строго контролировать свой собственный рацион. Кормящим женщинам рекомендуется соблюдать специальную диету, исключающую потенциальные аллергены и газообразующие продукты:

  • цитрусовые;
  • красные овощи и фрукты;
  • шоколад;
  • сладости;
  • цельное молоко;
  • консервы и копчености.

Многие молодые мамы так боятся аллергии у ребенка, что ограничивают свое меню гречкой, кефиром, зелеными яблоками и сухим печеньем. Не стоит питаться так скудно и однотипно. Кормящей женщине нужна калорийная и разнообразная еда, но вводить новые продукты желательно постепенно, не чаще раза в неделю, обязательно дожидаясь реакции ребенка или ее отсутствия.

Контактная аллергия

Как сыпь у новорожденного по всему телу может проявляться бытовая аллергия. Она возникает в местах соприкосновения кожи ребенка с потенциально опасными веществами. Где младенец может контактировать с аллергенами? Пыль, домашние животные, шерстяные вещи могут спровоцировать у ребенка кожную реакцию.

Особое внимание – нательной одежде, пеленкам, постельному белью, которые в результате стирки неподходящими бытовыми порошками, ополаскивателями становятся настоящими рассадниками аллергенов. В зоне риска – детские кремы, шампуни, пенки, салфетки, подгузники. Косметика и средства гигиены, даже разработанные специально для малышей, не гарантируют отсутствия побочных эффектов.

Лекарственная аллергия

Антибиотики, витамины, лекарственные сиропы нередко являются виновниками красной сыпи у малышей. Прекращение приема провоцирующих препаратов быстро приводит к исчезновению неприятных симптомов.

Если факт медикаментозной аллергии установлен, лекарство следует заменить на более безопасный аналог. Вместо сладких сиропов предпочтительней использовать другие лекарственные формы, например, суппозитории.

Крапивница

Зудящая сыпь по всему телу у новорожденного, переходящая в волдыри разных форм и размеров, называется крапивницей. Крапивница – тяжелая форма кожной аллергии, опасная .

Если у ребенка появились высыпания, напоминающие ожог крапивы, немедленно вызывайте скорую помощь. Такая реакция может возникнуть на любой аллерген: пищевой, бытовой и т.д. – и зачастую проходит самопроизвольно. Однако у младенца может моментально развиться удушье. Приступ крапивницы лучше снять сразу, не дожидаясь последствий. Существует риск, что примет хроническое течение с регулярными рецидивами.

Одна из частых причин красных высыпаний на коже младенца – потница. Это - не аллергия в общепринятом смысле слова, но это заболевание также имеет иммунологический характер. Покраснение, мелкие бугорки возникают в ответ на раздражение кожных покровов в местах повышенного потоотделения.

Из-за неадекватного теплообмена может появиться сыпь на лбу у новорожденного под шапочкой, в складках на шее, в паху, на спине, подмышками. Жара и высокая влажность в помещении, на улице, не по погоде теплая одежда на ребенке, длительное соприкосновение тела с потом – факторы, способствующие раздражению кожи малыша.

Во избежание потницы и опрелостей ребенка следует одевать по погоде, не кутая в «сто одежек». Есть хорошее правило: на малыша надевайте на один слой больше, чем на себя.

Для устранения потницы грудничка нужно:

  • держать в сухом и чистом белье,
  • чаще переодевать;
  • проветривать кожу;
  • своевременно смывать пот;
  • смазывать пораженные места детским кремом с Д-пантенолом;
  • пользоваться присыпкой в зонах повышенной влажности.

Пеленочный дерматит

Сыпь на попе у новорожденного в местах контакта с влажными пеленками, подгузниками, называется пеленочным дерматитом. Жидкий кал и моча раздражают нежную кожу малыша, вызывают сначала раздражение, затем – опрелости, трещины, мокнущие язвочки.

Нужно соблюдать правила строгой гигиены:

  • не ограничивайтесь влажными салфетками, подмывайте ребенка при каждой смене подгузника;
  • выбирайте качественные подгузники;
  • чаще оставляйте ребенка «голопопить»;
  • пользуйтесь защитным кремом под памперс;
  • при первых признаках высыпаний на попе смазывайте раздражение заживляющими кремами на основе оксида цинка - «Деситин», «Саносан», «Драполен» и аналоги.

Атопический дерматит

Это аллергическое заболевание с реакцией немедленного типа проявляется зудящей пузырьковой сыпью, склонной к слиянию с образованием корочек. Атопический дерматит может провоцироваться контактными и дыхательными аллергенами, а также природными факторами. У младенцев высыпания чаще всего локализуются на щеках, ручках, с внутренней стороны бедер, на ягодицах.

Вне обострения очаги дерматита проявляются шелушением и мелкой сыпью. Если на морозе щечки малыша моментально становятся красными и шершавыми, можно заподозрить наличие заболевания. В любом случае, постановкой диагноза занимается врач, он же назначит соответствующее лечение.

Инфекционные высыпания у новорожденных

Вирусные инфекции, сопровождающиеся высыпаниями, для новорожденного могут быть опасны. В отличие от обычной сыпи, таким заболеваниям всегда сопутствуют и другие симптомы: вялость, температура, респираторные и желудочно-кишечные проблемы, а также специфические признаки. К тому же детские инфекции заразны для всех, кто не имеет к ним пожизненного иммунитета.

Мелкие волдыри с мутным содержимым, после вскрытия покрывающиеся зудящими корочками, - первый признак ветряной оспы. Сначала появляется сыпь на голове у новорожденных, на животе, затем – на конечностях, на слизистых.

Температура обычно поднимается резко, может достигать высоких значений. Пока не полопаются и не подсохнут все пузырьки, малыш является разносчиком инфекции. Средний срок выздоровления – 3 недели. В это время сыпь необходимо смазывать подсушивающими средствами – зеленкой, крепкой марганцовкой. От зуда можно давать капли Фенистил и наносить на прыщики одноименный гель – по назначению врача.

Скарлатина

Зудящая сыпь насыщенного красного цвета с локализацией на шее и в верхней части туловища у ребенка? Возможно, он заразился скарлатиной. Симптомы появляются достаточно быстро – в течение суток после контакта с больным.

Другие характерные признаки скарлатины - воспаленные миндалины и отсутствие сыпи в носогубной зоне. На 10 дней малыша необходимо изолировать. За это время высыпания должны пройти, оставляя после себя шелушащиеся пятна.

Если сначала у малыша поднялась температура, начались кашель, насморк, конъюнктивит, и только через 2 – 3 дня появилась сыпь, это может быть признаком кори. Папулы возникают на лице, распространяются по всему телу. По внешнему виду они - выступающие над поверхностью кожи, ярко-красные, стремятся к слиянию.

5 дней с момента появления сыпи длится заразный период. К его концу пятна начинают исчезать, оставляя шелушащиеся участки с гиперпигментацией.

Краснуха

При краснухе у ребенка сыпь не возвышается над кожей, а выглядит как мелкие красные пятна. Высыпания возникают не сразу, а после признаков воспалительного процесса:

  • температура;
  • кашель;
  • красное горло;
  • увеличение затылочных лимфатических узлов;
  • рвота;
  • жидкий стул.

Пятна появляются на лице, затем переходят на тело. Спустя сутки начинают бледнеть, но опасность инфицирования остается еще около 5 дней. Контакт с краснухой запрещен беременным женщинам из-за риска формирования патологии плода.

Розеола

По внешним проявлениям это заболевание схоже с краснухой. В начале болезни внезапно поднимается температура до экстремальных значений. Трое суток она держится на высоком уровне, а затем снижается с появлением плоской сыпи. Экзантема проходит за несколько дней.

Поскольку сыпь является симптомом многих заболеваний, без правильной диагностики нельзя начинать лечение. Малышу нужно вызвать врача и четко придерживаться медицинских рекомендаций. Новорожденным запрещено самостоятельно давать лекарства, кроме детских препаратов от жара и разрешенных антигистаминов – для снятия зуда и отечности.

Не требует медикаментозного лечения гормональная сыпь. Достаточно ежедневно проводить гигиенические мероприятия:

  • купания в воде, обеззараженной раствором марганцовки, либо с добавлением антисептических трав – ромашки, чистотела, череды, лаврушки;
  • воздушные ванны;
  • частая смена белья;
  • адекватная погоде одежда;
  • использование вещей из натуральных тканей, без швов и застежек;
  • отказ от тугого пеленания;
  • поддержание в помещении комфортной температуры, влажности.

Лечение аллергической сыпи проводится в домашних условиях под контролем педиатра. Помимо прыщей, раздражения и шелушения у малыша бывают и другие проявления – сухость, беспокойство, чихание, жидкий стул.

Задача родителей – устранить из жизненного пространства новорожденного все провоцирующие факторы:

  • исключить из рациона продукты-аллергены;
  • убрать из квартиры животных;
  • не допускать скоплений пыли, пыльцы;
  • для ухода за чувствительной кожей малыша пользоваться детскими средствами аптечных марок (для атопиков);
  • стирать белье гипоаллергенным порошком на основе мыльной стружки;
  • маме временно забыть про духи и косметику, не носить шерсть и синтетику.

При аллергической сыпи пораженную кожу ребенка нужно смазывать подсушивающими средствами (точечно), проводить купания в ромашке и череде попеременно, оставлять голышом для воздушных ванн.

Важно восстановить нормальную работу пищеварительного тракта младенца, по возможности дольше придерживаться грудного вскармливания, не торопиться с введением прикорма. Кормящей маме – соблюдать диету.

Появление сыпи на теле у грудничка становится поводом для серьезных волнений. Высыпания могут носить инфекционный, вирусный или бактериальный характер. Чтобы неприятность не застала врасплох, родителям стоит заранее узнать как можно больше об этой кожной патологии.

Виды высыпаний

Существует несколько видов сыпи у новорожденных и грудничков. Причины, характерные особенности и место ее возникновения напрямую зависят от разновидности патологии. Специалисты говорят о том, что не каждая сыпь требует специального лечения, это зависит от причины ее появления. В связи с этим выделяют следующие виды кожных высыпаний у грудничков:

  • гормональные высыпания (акне);
  • аллергическая сыпь;
  • инфекционная патология;
  • контактный дерматит;
  • потница;
  • атопический дерматит;
  • пеленочный дерматит.

Симптомы пищевой аллергии таковы:

  • шелушение кожи;
  • покраснение щек;
  • образование чешуек из сухой кожи на голове;
  • отек слизистых.

Пищевым аллергеном может выступать адаптированная смесь, прикорм или молоко матери. Респираторная аллергия возникает в результате реакции организма на вдыхаемый аллерген. Поэтому основными симптомами становятся: чихание, обильное выделение носовой слизи, отек. Второстепенным признаком является появление аллергической сыпи на теле у грудничка (чаще всего на ручках). При обнаружении таких симптомов следует обратиться к врачу. Чтобы определить, относятся ли высыпания к аллергическим, специалист пропишет антигистаминный препарат. Если в результате его применения сыпь пойдет на убыль, то она точно была вызвана аллергеном.

Отдельно следует сказать об аллергии на лекарственные препараты. К ним относятся:

  • сиропы;
  • мази;
  • витамины;
  • поставленные прививки.

Основным симптомом такой аллергии становится появление красной сыпи по всему телу у грудничка. Со временем она сливается в образования, которые сильно зудят и доставляют дискомфорт малышу. При отмене лекарства-аллергена кожные покровы заживают достаточно быстро.

Контактный дерматит

Аллергия может быть вызвана контактом с химией, содержащейся в стиральном порошке, шампуне, мыле, креме для тела, синтетических тканях и пр. Если ее не лечить, то аллергия перерастет в контактный дерматит. Для него характерно появление шелушений на коже и образование корочек. Данный вид аллергии провоцирует появление сыпи на теле у грудничка только в том месте, где произошло соприкосновение с аллергеном.

Крапивница

Название болезни говорит само за себя. Сыпь при крапивнице выглядит как большой ожог, вызванный крапивой. Ребенок испытывает постоянный дискомфорт из-за зуда. Если крапивницу не лечить, то на месте высыпаний появятся большие волдыри с жидкостью внутри. Они могут быть любых размеров и поражать разные участки тела. Крапивница считается тяжелой формой аллергии и способна вызвать отек Квинке.

Причины сыпи у грудничка по всему телу при крапивнице таковы:

  • перегревание или переохлаждение;
  • сильный стресс;
  • инфекционное заболевание;
  • тугие лямки на автокресле или резинки на одежде;
  • присутствие в детском организме гельминтов.

Если родители заподозрили у грудничка крапивницу, то следует немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Сыпь инфекционного характера

Иногда крупная или мелкая сыпь на теле у грудничка может быть вызвана попаданием инфекции в организм. Тогда к кожным высыпаниям добавляются и другие симптомы: повышение температуры тела, вялость, капризы, нарушение пищеварения и пр. Точный диагноз может поставить только доктор, поэтому при появлении перечисленных симптомов следует обратиться в поликлинику. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся появлением сыпи на кожном покрове грудничка, таковы:

  • Краснуха и корь. Это детские патологии, которые в возрасте до трех лет переносятся относительно легко и не имеют последствий. При краснухе первичными симптомами выступают кашель и першение в горле, могут воспалиться затылочные лимфоузлы. Сыпь при таких заболеваниях сливается в пятна и может сопровождаться ознобом, лихорадкой, повышенной температурой.
  • Ветрянка. Этой болезнью тоже лучше переболеть в раннем возрасте. Сыпь при ветрянке постепенно распространяется по все телу и выглядит как мелкие красные прыщички с жидкостью внутри. Когда пузырек лопается, то на его месте образуется корочка.
  • Скарлатина. Характеризуется появлением мелкой красной сыпи на теле у грудничка (сначала на лице, а затем распространяется на все тело). Отличительная особенность - чистый носогубный треугольник. После того как высыпания проходят, на их месте остаются шелушащиеся пятна. Одновременно у малыша наблюдается воспаление миндалин. Скарлатина относится к заразным заболеваниям, поэтому ребенку потребуется изоляция на 10 дней.
  • Молочница. Это грибковое заболевание, характеризующее появлением сыпи на слизистых. Выглядит она как белый налет. Болезнь лечат только антибиотиками.
  • Для этой исключительно детской патологии характерны высыпания, как при ветрянке. Они сильно чешутся и шелушатся. Одновременно у ребенка поднимется высокая температура, которая может держаться до трех дней.

При появлении высыпаний у малыша, которые сопровождаются тревожными симптомами (повышение температуры тела, кашель, лихорадка и пр.), родителям следует вызвать врача на дом. Это позволит избежать инфицирования других детей. Не стоит заниматься самолечением, так как неправильное или запоздалое лечение любого из вышеперечисленных заболеваний может стать причиной развития серьезных последствий.

Потница

Бесцветная сыпь на теле у грудничка с розоватым оттенком может появиться в результате неправильного ухода за кожей. Чаще всего это происходит из-за лишнего укутывания младенца. Терморегуляция у малышей еще слабо развита, поэтому чаще всего потница возникает в складочках тела. Особо страдают подмышечные, паховые и поясничные области. Высыпания при потнице небольшие, круглые и сухие. Они не доставляют малышу дискомфорта и не несут никакой угрозы. Чтобы избежать потницы, следует своевременно проводить обработку складочек, регулировать комнатную температуру, проводить закаливающие процедуры и не кутать малыша.

Пеленочный дерматит

Появление мелкоточечной сыпи на теле у грудничка может быть вызвано длительным нахождением в памперсе или пеленке. Естественные испражнения ребенка часто становятся причиной появления кожного раздражения и даже образования маленьких язвочек в паховой зоне и на попке. Если у грудничка появилась пеленочная сыпь, то его следует тщательнее подмывать после каждой смены подгузника. Также необходимо несколько раз в день устраивать воздушные ванны и обратить внимание на качество памперсов. Лучше приобретать подгузники, изготовленные из гипоаллергенных «дышащих» материалов. Пораженные места можно смазывать детским кремом, содержащим оксид цинка. Появление пеленочного дерматита у малыша нельзя оставлять без внимания, так как к нему может присоединиться бактериальная инфекция, требующая уже лечение антибиотиками.

Атопический дерматит

Данная патология может быть вызвана наследственностью или неблагоприятными факторами внешней среды. Атопический дерматит может развиться и вследствие реакции детского организма на пыль, шерсть животных, бытовую химию или пыльцу растений. Описание сыпи на теле у ребенка, характерное для патологии, следующее: мелкие пузырьки с жидкостью, постепенно сливающиеся в пятна с плотной коркой. Местами поражения чаще становятся руки, колени и щеки малыша. Атопический дерматит относится к ряду серьезных патологий аллергического характера. Болезнь часто сопровождается воспалением миндалин и аденоидов.

Диагностика и лечение

Диагностика причин основана на внешнем виде поражений, месте их локализации, а также анализе сопутствующей симптоматики. На фоне сыпи могут развиваться серьезные патологии, поэтому ее нельзя оставлять без внимания. Тревожные симптомы, которые требуют незамедлительного вызова врача, таковы:

  • повышение температуры тела до высоких отметок;
  • сыпь быстро распространяется и сопровождается сильным зудом;
  • резкое ухудшение общего самочувствия малыша;
  • развитие отека;
  • появление рвоты;
  • головная боль;
  • лихорадка и озноб.

Опасным симптомом будет и появление звездчатых кровоизлияний на коже в местах высыпаний. Это может свидетельствовать о менингококковой инфекции. Для заболевания характерны такие симптомы, как повышение температуры, монотонный крик ребенка, появление петехиальной сыпи (мелких кровоизлияний). Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, то существует риск развития сепсиса (заражение крови) и менингококцемии (попадание возбудителя в кровь). Такие осложнения обычно становятся причиной анафилактического шока с летальным исходом.

Основное лечение сыпи у малышей направлено на устранение причины ее появления. Если сыпь аллергической природы, то нужно устранить аллерген, подкорректировать питание матери и по необходимости пройти курс лечения антигистаминными препаратами. В тяжелых случаях врач может прописать гормональные лекарственные средства. Такое состояние, как акне, лечения не предполагает, через 2-3 недели оно проходит самостоятельно. Пеленочный дерматит и потница требуют специального ухода за кожей малыша и определенных температурных условий в доме. Кроме этого возможно применение мазей, содержащих оксид цинка. Для лечения сыпи, вызванной инфекцией, врач назначит антибактериальные препараты, направленные на устранение возбудителя. Кроме медикаментозного лечения сыпи у грудничка, назначенного доктором, возможно применение присыпок, подсушивающих кремов и ванночек с лекарственными травами. Однако следует помнить, что применение даже таких безобидных средств может иметь негативные последствия. Поэтому в любом случае лучше сначала проконсультироваться со специалистом.

Что делать запрещено

Если у малыша на коже появились высыпания, родителям категорически запрещено:

  • трогать прыщики руками и выдавливать их;
  • вскрывать пузыри;
  • злоупотреблять зеленкой.

Следует помнить о том, что любые красящие вещества достаточно быстро проникают под кожу младенца. Даже безобидное, на первый взгляд, средство зеленка может навредить малышу, если им смазывают большой участок тела. При появлении сыпи на теле у малыша необходимо тщательно следить, чтобы он ее не расчесывал. Любая открытая ранка - это прямой путь к инфицированию. Можно купить малышу специальные тонкие рукавички и надевать ему на ручки в этот период.

Появление сыпи на теле у грудничка может быть как самостоятельным явлением, вызванным изменениями во внутренней среде организма малыша, так и симптомом серьезного инфекционного заболевания. Поэтому любые высыпания на коже младенца нельзя оставлять без внимания. Лучше сразу обратиться к врачу, который проведет необходимые наблюдения и назначит адекватное лечение.

Сыпь на лице и теле новорожденного может считаться нормой. Кожа крохи очень чувствительна и остро на все реагирует. Младенцам нужно время, чтобы адаптироваться к внешней среде. Но иногда сыпь у новорожденного сигнализирует о скрытом заболевании. Как только появилась проблема, родители должны проконсультироваться с врачом. Однако основные признаки разных типов сыпи у новорожденных нужно знать и самим, чтобы оказать крохе первую помощь.

Почему детки в начале жизни часто страдают от кожных высыпаний? Проблемы с кожей у самых маленьких могут возникать по различным причинам. К основным относятся:

  1. Нестабильность гормонального фона;
  2. Недоразвитость сальных желез;
  3. Недостаточный уход за кожей;
  4. Аллергическая реакция;
  5. Воздействие климатических факторов;
  6. Инфекционные заболевания.

Все виды сыпи требуют индивидуального терапевтического подхода. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся проявления у малышей.

Проблемы из-за адаптации к внешней среде

В первые недели рождения для малюток характерны реакции организма на внешние раздражители. Часто они проявляются в виде кожных проблем:

Сыпь в виде чешуек на голове новорожденного можно аккуратно снимать влажной мягкой губкой во время водных процедур.

Раздражения из-за неверного ухода и несоблюдения гигиены

Они могут возникнуть не только из-за пренебрежения нуждами малышей, но и, напротив, вследствие излишней заботы. Например, – красноватая сыпь на шее у новорождённых грудничка возникает от того, что кроху излишне кутают либо в помещении чересчур жарко. Если не устранить раздражающие факторы, покраснение трансформируется в прозрачные зудящие пузырьки и распространится на голову и в складочки тела.

Из-за редкой смены подгузников у детишек могут появиться опрелости. Чаще всего это красноватая сыпь на попе и в паховой области. А если не следить за обильным слюноотделением или отрыгиванием, мелкие прыщички образуются на подбородке.

Алые пятна на теле, трансформирующиеся в пузырьки или шелушащиеся, говорят о пеленочном дерматите. Это может быть сыпь на животе, на груди, спинке, конечностях, изредка на лице. Недомогание вызывает не слишком чистое постельное белье и распашонки, а также грубая одежда малыша из тканей, не пропускающих воздух. Недуг опасен тем, что без принятия срочных мер возможно присоединение грибковой или бактериальной инфекции.

Виды потницы у новорожденных

Что делать, если вы заметили у крохи подобные проблемы? Соблюдать гигиенические требования (нормальная температура воздуха, регулярная смена подгузника и купание, воздушные ванны). Пораженные зоны рекомендуется смазывать «Бепантеном» или другими кремами от опрелостей. Можно также использовать для смягчения и регенерации эпителия облепиховое масло.

Некоторые виды сыпи можно легко перепутать с родимыми пятнами.

Влияние аллергий и инфекционных заболеваний

Аллергическая сыпь алого оттенка с проявлением шелушения и зуда говорит о крапивнице. При аллергическом дерматите раздражение начинается на лице, но потом перетекает на ушки, шею, другие части тела. Основные причины крапивницы:

  1. Включение в меню кормящей мамы продуктов, из-за которых может возникнуть аллергия. К ним относятся орехи, мед, клубника, дары моря.
  2. Обилие пыли в детской либо наличие домашних животных.
  3. Использование некачественных средств для ухода и стирки.

Аллергеном может выступить и лекарство, а также витаминно-минеральные комплексы. При лактазной недостаточности появляющаяся сыпь на теле будет не красной, а бесцветной.

Аллергия на молоко и белок яиц способна спровоцировать кожный атопический дерматит. Для него характерна красная сыпь на коже тела, сопровождающаяся сильным зудом. Со временем недуг может рецидивировать в сыпь на руках, под коленками, на голове.

Аллергия лечится и по рецепту врача, например, каплями «Фенистил», которые разрешены с месячного возраста. Но, прежде всего, нужно устранить раздражающий фактор.

Сыпь может развиться у новорожденного ребенка на фоне инфекционных заболеваний: импетиго, чесотки, кори, краснухи, ветрянки. Лечение при всех инфекционных недугах назначает врач. Он также подскажет график вакцинации, ведь ряд инфекций с проявлениями в виде высыпаний являются контролируемыми.

Какие высыпания локализуются только на лице?

Аллергия часто маскируется у новорожденных под безобидную неонатальную сыпь. Но есть один четкий момент различия. Известный педиатр Комаровский советует родителям внимательно осмотреть кроху. Раздражение, которое вызывает аллергия, распространяется на кожу всего тела: есть сыпь на животе, груди и даже спинке. А в случае младенческого акне прыщики появляются только на лице: на щечках, лобике, иногда на подбородке и возле носа.

Разновидности раздражений, локализующиеся только на личике и голове – раздражения от слюны, милиумы и себорейный дерматит. Другие типы либо поражают кожу тела (сыпь на животе, попе, в паховой зоне и спине), либо распространяются на весь эпителий.

Важный момент! Неправильное лечение может привести к присоединению инфекции и серьезным кожным проблемам. Ни в коем случае нельзя смазывать пораженные участки йодом, зеленкой, спиртовыми растворами и другими раздражающими составами, выдавливать прыщи. Не стоит использовать народные методики без согласования с врачом.

Основное направление профилактики высыпаний – соблюдение гигиены и правильный уход за крохой. Нужно исключить все возможные аллергены, пользоваться средствами для ухода без красителей и ароматических отдушек. Одевайте малыша соответственно температуре воздуха и чаще меняйте подгузники.

Лечить большинство видов сыпи у новорожденных можно в домашних условиях, воспользовавшись рекомендациями педиатра и детского дерматолога. Но если помимо кожного раздражения у ребёнка наблюдаются такие симптомы, как отечность, затрудненное дыхание, холодность и липкость кожи, жар, тошнота и рвота, нужна неотложная помощь медиков.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!