Может ли быть мастит у беременной женщины. Какие анализы помогут определить наступление климакса? Лечение мастита народными средствами

Мастит - это воспаление ткани молочной железы, вызванное бактериальной инфекцией. У 95% больных мастит вызывается золотистым стафилококком. Входными воротами для инфекции в 50% случаев являются трещины соска, ссадины, экземы, небольшие ранки.

Типы заболевания

Выделяют острый и хронический мастит. Также, в зависимости от состояния молочной железы, мастит делится на лактационный (послеродовой) и нелактационный . Также мастит может развиться на фоне лактостаза - застоя молока в груди.

Однако в подавляющем большинстве случаев болезнь встречается у женщин после родов (до 90% случаев), особенно часто у первородящих женщин. Остальные случаи маститов разделяются на 5% во время беременности и 5% у небеременных.

Как отдельное заболевание выделяют мастит новорожденных , развивающийся у детей в первые 2-3 недели жизни на фоне физиологического набухания молочных желез в этот период, как у мальчиков, так и у девочек.

Причины

Предрасполагающими факторами являются:

  • снижение сопротивляемости организма к инфекциям;
  • застой молока в грудной железе (лактостаз);
  • наличие повреждений молочной железы, открывающих доступ инфекции.

Причины снижения сопротивляемости организма:

  • ненормально протекающая беременность, особенно при наличии сопутствующих заболеваний (ревматизм, пороки развития);
  • различные патологии беременных;
  • тяжелое течение родов;
  • простудные заболевания.

Пути проникновения инфекции:

Что происходит?

Начальная стадия мастита называется серозной . Ее нужно отличать от лактостаза, потому что лечебные мероприятия и рекомендации при этих заболеваниях различаются.

Признаки серозного мастита:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • повышение температуры тела;
  • часть груди становится красной, болезненной, горячей на ощупь
  • воспаленный участок не имеет четких границ;
  • молочная железа не напряжена за счет застоя молока.

При прогрессировании процесса может возникнуть нагноение с образованием абсцессов (полостей, заполненных гноем), флегмоны (пропитывание гноем ткани молочной железы) и даже, в тяжелых случаях, гангренозного процесса . Общее самочуствие с развитием более тяжелых форм мастита прогрессивно ухудшается, повышается температура, воспаленный участок груди уплотняется. Эти состояния требуют хирургического вмешательства.

Лечение

С появлением первых признаков мастита необходимо сразу же обратиться к врачу и не пытаться лечиться самостоятельно. Только врач поможет проконтролировать течение заболевания и избежать осложнений.

Если при лактостазе сцеживание и прикладывание ребенка к груди сразу приносят облегчение и являются основными лечебными мероприятиями, то острый мастит требует врачебного контроля и лечения антибиотиками.

Кормление при мастите противопоказано в связи с опасностью инфицирования ребенка, возможностью повторного (обратного) инфицирования матери, попаданием в организм ребенка антибиотиков и других лекарственных препаратов, неполноценностью молока по составу.

Консервативную терапию начинают с тщательного сцеживания молока. Перед сцеживанием врач может назначить новокаиновую блокаду пораженного участка груди с местным введением антибиотиков, спазмолитики, антигистаминные препараты. Эти процедуры могут проводиться до трех раз в день. Антибиотики назначают также внутрь.

Для повышения эффективности лечения в тяжелых случаях назначают препарат, тормозящий выработку молока за счет снижения выработки гормонов гипофиза - парлодел.

Оперативное вмешательство

Если в течение двух дней температура и анализы крови не приходят в норму, и воспаленный участок не уменьшается в размерах и остается очень болезненным, показано его оперативное вскрытие.

Для срочной консультации врача при мастите существуют специальные платные службы помощи кормящим матерям. Консультации оказываются как по телефону (бесплатно), так и с выездом врача на дом (24 часа в сутки). Кроме того, в районной женской консультации работает бесплатный вызов врача на дом.

Подготовка молочных желез и сосков во время беременности к их будущей функции должна начинаться в женской консультации при первом обращении беременной. В основе подготовки лежат общегигиенические мероприятия: соблюдение чистоты тела, белья, рук. Гигиенические мероприятия повышают тонус организма и функциональную деятельность отдельных его органов и систем, в частности молочных желез. Следует рекомендовать беременным ежедневное (по утрам) обмывание молочных желез водой комнатной температуры с мылом с последующим вытиранием кожи желез и сосков жестким полотенцем. Особое внимание должно быть обращено на покрой белья, в частности лифчиков. Молочные железы должны быть приподняты, т.к. отвисание их предрасполагает к образованию застоя молока. По мере увеличения молочных желез с развитием беременности размеры лифчиков должны меняться. Белье должно быть легким и свободным и нигде не сдавливать тело. Начиная с 5-6го месяца беременности желательны ежедневные воздушные ванны. С этой целью беременной нужно рекомендовать в течение 10-15 минут лежать на кровати с открытой грудью. С целью повышения общего тонуса организма беременной и резистентности его к инфекции рекомендуется проводить начиная с 7-8го месяца беременности общее облучение ультрафиолетовыми лучами (через день, 15-20 сеансов).

Начинают облучение с дробной части найденной средней биодозы, которая затем повышается до 1 биодозы. Продолжительность каждого облучения, в зависимости от индивидуальных условий, неодинакова. Расстояние от горелки (по отвесной линии) не менее 50 см. Весь курс облучения каждой женщины необходимо производить одной и той же горелкой.

Особое внимание следует обратить на беременных, имеющих плоские и втянутые соски. У таких женщин должно быть испытано вытягивание сосков чисто вымытыми руками. Эта манипуляция сначала проводится акушерками в консультации, затем беременная, после ее обучения, производит вытягивание сосков самостоятельно (при посещении беременной консультации врач проверяет, правильно ли женщина производит вытягивание сосков).

Независимо от формы соска за 2-3 недели до родов должна проводиться специальная тренировка их к предстоящему кормлению путем ритмического сдавливания сосков. Эти подражающие сосательным движениям ребенка сдавливания производят большим и указательным пальцами, захватывая сосок у основания. Такие манипуляции учащаются и продолжительность их увеличивается к концу беременности с 2-3 до 25-30 минут. Эта манипуляция противопоказана при угрозе преждевременных родов и несвоевременном прерывании беременности в анамнезе.

При жирной коже сосков рекомендуется во время утреннего туалета обмывать молочные железы детским мылом, а при выраженной сухости кожи соска смазывать его стерильным вазелиновым маслом. Нужно предупредить беременную, что для всех манипуляций с молочными железами и сосками она должна иметь отдельное полотенце для рук.

Особенно строго и настойчиво должны проводиться профилактические мероприятия, предупреждающие мастит, с момента поступления роженицы в стационар и в послеродовом периоде. Система профилактических мероприятий, проводимая для возможного ограждения родильниц от инфицирования их больничным стафилококком, начинается с момента поступления в приемный покой и носит организационный характер.

Маститом у беременной называют инфекционный процесс, протекающий в грудных железах. Возникает патология вследствие попадания в ткань молочных желез разнообразных инфекций. Чаще всего патология начинает развиваться из-за патогенной деятельности бактерий, среди которых:

  • стафилококки и стрептококки;
  • кишечная и туберкулёзная палочки.

Патогенные микроорганизмы проникают в ткани грудной железы через протоки, расположенные на соске, а также сквозь порезы и различные ссадины на коже. Помимо этого, они могут проникнуть из других очагов, где развивается инфекция. Например, из лимфатических узлов или воспалённых при ангине миндалин.

Развитию мастита способствуют следующие факторы:

  • травмы молочных желез;
  • переохлаждение, ослабляющее иммунитет беременной;
  • трансформации в организме будущей мамы, связанные с выработкой гормонов. В результате гормонального всплеска ткань молочной железы набухает, и протоки расширяются.

Симптомы

Развитие патологии у беременной может сопровождаться следующими клиническими проявлениями:

  • болевые ощущения в груди;
  • упадок сил, головная боль и озноб;
  • высокая температура;
  • отекание молочной железы и покраснение кожного покрова;
  • возникновение болезненного уплотнения, которое можно прощупать при надавливании на грудь.

Существует несколько форм мастита у будущих мам, каждой из которых свойственна определённая симптоматика. В частности, серозный мастит протекает со следующими симптомами:

  • увеличение температуры до 38,5 градусов Цельсия;
  • плохой аппетит, возникновение головных болей и слабость;
  • покраснение кожного покрова поражённой молочной железы;
  • возникновение небольших уплотнений в ткани груди.

Серозный мастит возникает в момент проникновения патогенных микроорганизмов и начала их размножения. То есть, его симптомы соответствуют начальным признакам воспалительного процесса.

Вторая форма мастита, которая может возникнуть у будущих мам, это инфильтративная патология. Во время неё отекает ткань молочной железы и очаги, в которых происходит воспалительный процесс, сливаются. Симптомы инфильтративного мастита:

  • высокая температура;
  • усиление болей в груди;
  • появление малоподвижного уплотнения в груди;
  • набухание лимфоузлов со стороны поражённой груди в подмышечной области.

Самым опасным считается гнойная форма патологии, при которой уплотнение в груди заполняется гнойным отделяемым. Данная форма патологии сопровождается следующими симптомами:

  • увеличение температуры до 40 градусов Цельсия, появление озноба;
  • изменение формы поражённой груди, возникновение ярко выраженного отёка;
  • сильное покраснение кожного покрова;
  • пульсирующие болезненные ощущения в груди.

Диагностика мастита при беременности

Мастит у беременных диагностируется несколькими способами. Сначала доктор определяет анамнез заболевания и выясняет симптомы, которыми сопровождается патология. После этого проводится общий осмотр беременной, включающий в себя измерение температуры, частоты пульса и прочих показателей. Также осматриваются поражённые молочные железы. Затем доктор назначает беременной лабораторные обследования. Она сдаёт общий анализ крови, позволяющий выявить признаки воспалительного процесса. Также проводится микробиологическая диагностика выделений из молочных желез для выявления возбудителя патологии. Затем врач назначает УЗИ, которое позволяет уточнить форму и место расположения воспаления. Беременная может быть направлена на дополнительные консультации к хирургу и маммологу.

Осложнения

Самым опасным считается мастит, протекающий в гнойной форме. В результате него может разрушиться ткань молочной железы. Также гнойный мастит влияет на появление рубцовых деформаций и определяет невозможность в дальнейшем, после родов, кормить ребёнка грудью. Это связано с утратой железистой ткани, производящей молоко, в процессе развития мастита.

При распространении гнойного воспаления в мышцы или подкожную клетчатку могут развиться гнойные инфекции различного характера. Например, флегмона, гангрена, рожистое воспаление и прочее. При попадании инфекции в кровь может развиться сепсис - состояние, которое опасно для жизни беременной и её малыша.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении тревожных симптомов мастита будущая мама ни в коем случае не должна заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу для проведения диагностики заболевания и назначения адекватной схемы терапии.

Что делает врач

Лечение мастита у беременной назначается после консультации акушера-гинеколога. Чаще всего при терапии заболевания используются следующие методы:

  • Терапия антибиотиками, которая применяется исключительно для борьбы с инфекционными возбудителями.
  • Лечение противовоспалительными и разрешёнными обезболивающими средствами, за счёт которых снижается температура тела, уменьшается проявление болевых ощущений и снимается отёк.
  • Оперативное вмешательство. Осуществляется при гнойном мастите. В ходе операции полость с гнойным отделяемым вскрывается, её содержимое удаляют и промывают полость специальными антисептическими растворами.

Прогноз на излечение мастита при своевременном обращении беременной к врачу благоприятный.

Профилактика

Для исключения возможного возникновения мастита беременная должна регулярно посещать гинеколога, в соответствии со сроком вынашивания малыша:

  • в 1 триместре один раз в 30 дней;
  • во 2 триместре один раз в 14-21 день;
  • в 3 триместре 1 раз в 7-10 дней.

Также будущей маме нужно своевременно встать на учёт в женскую консультацию.

При появлении тревожных симптомов, таких, как боль или уплотнения в груди, важно сразу обратиться к доктору. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, тепло одеваться и избегать переохлаждений в межсезонье и зимой, а также вовремя лечить инфекционные заболевания.

У первородящих женщин нередко развивается мастит - гнойное воспаление молочной железы, при котором патологические процессы вызывают неприятные и порой очень болезненные признаки. Симптомы мастита чаще всего возникают при грудном вскармливании, но способны появляться еще до родов, когда у будущей мамы начинает набухать грудь, готовясь к предстоящей лактации.

В некоторых случаях мастит развивается без связи с беременностью или грудным вскармливанием (так называемый нелактационный мастит), и это встречается у женщин в возрасте 20-60 лет. В единичных случаях мастит диагностируется у девочек, которые только появились на свет, что связано с излишним поступлением в кровь гормонов матери.

Воспаление молочной железы у женщин и его лечение относится к компетенции маммологов. Среди кормящих частота возникновения мастита составляет 5-15%, причем врачебная профилактика болезни нередко оказывается неэффективной. Подавляющая часть больных (85%) - именно первородящие, так как у них всегда выше риск застойных процессов в груди из-за отсутствия навыков правильного кормления и сцеживания. У некормящих заболеваемость маститом не высока (не более 1% среди всех маммологических патологий).

Мастит, или, по-старинному, грудница, имеет склонность к быстрому распространению по обширным областям молочной железы. Лактационный мастит всегда протекает тяжелее, чем мастит нелактационный. Это связано с проникновением гноя в протоки с током молока и охват гнойными процессами всей рыхлой структуры железы. Как правило, болезнь поражает только одну железу, преимущественно, правую, но в последние годы врачи выявляют множество случаев двустороннего мастита. Без лечения эта патология может вызвать серьезные осложнения, самое грозное из которых - сепсис, или заражение крови.

Почему развивается мастит

Возбудители болезни в подавляющем большинстве случаев - стафилококк, стрептококк часто - не восприимчивые к антибиотикам первых поколений. Изредка поражает ткани органа даже кишечная палочка, что может случаться после отравлений, интоксикаций. Воспаление молочной железы возникает после внедрения инфекции в ткани, что может произойти разными способами:

  • через трещины сосков;
  • через натертости, раны сосков, которые образовались из-за неправильного прикладывания ребенка;
  • с током лимфы из расположенных рядом очагов инфекции;
  • гематогенным путем из любых инфекционных очагов (при сниженном иммунитете).

Мастит при грудном вскармливании возникает далеко не у каждой молодой мамы. Есть факторы, которые провоцируют его развитие:

  • осложненные роды;
  • гнойно-септические осложнения после родов со стороны других органов;
  • мастопатия;
  • большой размер молочных желез;
  • плоские, втянутые соски;
  • рубцы на молочной железе;
  • снижение общего, местного иммунитета;
  • лактостаз (застой молока, нарушение венозного и лимфатического оттока);
  • недостаточное опорожнение груди при грудном вскармливании;
  • механические травмы сосков;
  • неправильное прикладывание ребенка к груди;
  • плохая гигиена молочных желез;
  • использование загрязненного нательного белья.

Мастит дородовой часто связан с патологиями течения беременности. После родов, если иммунитет роженицы сильно снижен, инфекция может легко распространяться из миндалин, мочевыводящих путей, легких, фурункулов, карбункулов, попадать в грудь и вызывать воспаление молочной железы. Поскольку в железе кормящих женщин есть все условия для существования и активного размножения инфекции, уже через пару суток появляются симптомы мастита.

Из всех вышеуказанных факторов чаще всего причиной мастита является лактостаз - застой молока из-за его обильной выработки и недостаточного или неправильного сцеживания. В той дольке железы, где скопилось больше всего молока, протоки закупориваются молочными «пробками». У женщины появляются уплотнения в груди, которые, впрочем, могут рассосаться после тщательного массажа. Если не уделить внимание проблеме, возникает гнойный мастит со всеми характерными признаками.

Нелактационный мастит развивается без наличия у женщины младенца на грудном вскармливании. Болезнь встречается нечасто, и ее основные причины связаны с гормональными нарушениями, абортами, травмами, компрессией железы, осложнениями фиброзно-кистозной болезни, резким снижением иммунитета, серьезными переохлаждениями. Иногда такой мастит - это осложнение мелких гнойников или фурункула груди.

Классификация маститов

Подразделение маститов в зависимости от функционирования молочных желез следующее:

  1. Нелактационный мастит, в том числе фиброзно-кистозный мастит.
  2. Лактационный (послеродовой) мастит (более 95% случаев).

Второй тип патологии развивается только у кормящих женщин. Нелактационный мастит связан с иными причинами и возникает у некормящих или у беременных.

По типу воспалительного процесса патология может существовать в нескольких видах. Они же представляют собой стадии мастита:

  1. Серозный (острый) мастит. Начальная стадия патологии, на которой происходит воспаление тканей молочной железы, появление характерных признаков (высокая температура, боль и т.д.). Протекает аналогично обычному лактостазу.
  2. Инфильтративный мастит. В одной из долек железы формируется уплотнение, причиняющее значительную боль.
  3. Гнойный мастит. Если не лечить первые две стадии патологии, гнойный мастит вызывает нагноение воспаленного участка молочной железы.
  4. Абсцедирующий мастит. В груди локализуется крупный гнойный очаг.
  5. Флегмонозный мастит. На этой стадии происходит распространение гнойных явлений по всей железе или переход их на здоровую железу.
  6. Гангренозный мастит. Наблюдается некротизация тканей органа, образование тромбов в сосудах железы.

Обычно гнойный мастит вызывает локализацию гнойников в следующих областях:

  • вблизи сосков, или субальвеолярный мастит;
  • внутри железы, или интрамаммарный мастит;
  • позади молочной железы, или ретромаммарный мастит;
  • под кожей груди.

Кроме того, выделяют острый мастит и хронический (рецидивирующий) мастит.

Как проявляет себя болезнь

Признаки мастита различаются в зависимости от того, острый тип патологии развивается или хронический. Симптомы мастита кормящей матери чаще возникают на фоне лактостаза и как его осложнение, но иногда появляются внезапно, без предварительного застоя молока. В некоторых случаях мастит начинается только с воспаления млечных протоков, тогда он именуется как галактофорит. Основные симптомы острого мастита:

  • нагрубание груди;
  • отечность железы;
  • появление болезненного уплотнения без четких контуров;
  • покраснение, гипертермия кожи в области поражения;
  • воспаление соска и кружка вокруг него;
  • повышение температуры тела;
  • общая интоксикация (слабость, потливость, головная боль);
  • сильные боли в железе;
  • увеличение всего органа в размерах;
  • болезненность кормления, сцеживания;
  • иногда - появление крови в молоке.

При развитии инфильтративного мастита, что происходит при отсутствии мер терапии уже через 2-3 суток, клиника болезни усиливается, общее состояние продолжает ухудшаться. В результате ощупывания груди можно точно выявить очаг воспаления (инфильтрат). Постепенно патология обретает гнойный характер. Симптомы мастита у кормящих в этом случае:

  • выделение молока с гноем;
  • усиление признаков интоксикации;
  • лихорадка до 40 градусов;
  • рост инфильтрата;
  • появление флюктуации (колебания кожи из-за присутствия жидкого гноя);
  • наличие обширных полостей с гноем (флегмонозный мастит);
  • блеск, гиперемия кожи;
  • появление синюшных пятен;
  • увеличение аксиллярных лимфоузлов.

Если развивается гангренозный мастит, кроме гнойного расплавления и обширного некроза тканей воспаление распространяется на грудную клетку. В этом случае патология может осложниться сепсисом.

Признаки мастита хронической формы возникают в результате неправильного лечения острого мастита. Постепенно в молочной железе образуются небольшие абсцессы, ткани вокруг них уплотняются, становятся твердыми. Вялотекущее воспаление вызывает формирование фиброзных валиков вокруг гнойных полостей (осумковывание). Температура тела у женщины субфебрильная или в норме, лимфоузлы чаще увеличены. Сама железа умеренно болезненна, кожа незначительно покрасневшая, из соска выделяется серозная жидкость, иногда с кровью. При нелактационном мастите симптомы схожи с таковыми при хроническом мастите, протекая с неяркой выраженностью.

Мастит: велика ли опасность

Опасность патологии существует уже на стадии гнойных процессов, когда в груди формируется наполненная гноем полость. Вылечить ее способами консервативной медицины невозможно, поэтому женщине приходится ложиться на операцию для выведения гноя, прекращая кормление малыша. Очень тяжело протекает гангренозный мастит, безвозвратно портя форму груди и нередко осложняясь общим заражением крови.

Последствия мастита возможны даже после успешно проведенной операции. Через некоторое время после выписки у женщины развивается молочный свищ, который может рассосаться или вновь загноиться. Также на фоне сниженного иммунитета нередко происходит нагноение послеоперационного шва, либо новое обострение мастита. Кроме того, любая операция наносит эстетический ущерб молочной железе, иногда - значительный. Отдаленными осложнениями мастита могут стать фиброзно-кистозная или узловая мастопатия и даже рак молочной железы.

Обследование при мастите

Обычно острый мастит не вызывает сомнений в диагностике уже при осмотре у маммолога и пальпации пораженной области груди, лимфоузлов. Для уточнения диагноза и дифференцирования его от некоторых форм рака назначается УЗИ, отражающее воспалительные явления в железе:

  • расширение протоков;
  • повышение толщины кожи, слоя клетчатки;
  • снижение эхогенности тканей;
  • присутствие зоны с сильно сниженной эхогенностью (воспалительный инфильтрат);
  • наличие абсцессов, некротизирующихся тканей.

Иногда, если УЗИ-картина не дает точного представления о характере болезни, может потребоваться рентгенографическое исследование (маммография). Возможна биопсия гнойника или инфильтрата при помощи тонкоигольчатой аспирации. При неэффективности лечения антибиотики при мастите подбираются после проведения бакпосева отделяемого из молочной железы и определения чувствительности возбудителя к препаратам. Дополнительно врач может назначить такие обследования:

  • клинический анализ мочи, крови;
  • цитологию молока из больной железы.

При отсутствии возможности посетить маммолога следует обратиться в поликлинику к хирургу или гинекологу.

Особенности лечения мастита

Если профилактика мастита оказалась нерезультативной, следует начинать лечение патологии как можно раньше. Это поможет не допустить гнойных процессов, отменит необходимость операции. Важной немедикаментозной мерой терапии является правильное сцеживание молока через каждые 3 часа. Поскольку эта манипуляция очень болезненна, ее часто выполняют после блокады с новокаином. Если в течение суток должного эффекта не наступает, назначают антибактериальную терапию. Антибиотики при мастите вводят внутримышечно, а иногда дополнительно - в область очага воспаления. Используют пенициллины, чаще - цефалоспорины. Если гнойный очаг продолжает увеличиваться, делают хирургическую операцию.
Прочие методы лечения, которые применяются при мастите (длительность 7-15 дней):

  1. Десенсибилизирующая и антигистаминная терапия.
  2. Медикаментозное подавление лактации (используют препараты для ингибирования продукции пролактина). Такое лечение потребуется при флегмонозном мастите и явлениях некроза, а также при тяжелом течении болезни в сочетании с различными осложнениями.
  3. Прием витаминов (особенно при мастите показана аскорбиновая кислота, группа витаминов В).
  4. Прием спазмолитиков, обезболивающих.
  5. Лечение интоксикации (инфузионное введение глюкозы, электролитов).
  6. Физиотерапевтические методики.
  7. Нанесение мази Вишневского (повязки, компрессы).

Кормление на период терапии придется прекратить из-за присутствия инфекции в молоке, а также продуктов распада бактерий и лейкоцитов. Поступление такого молока может провоцировать расстройства пищеварения у малыша и развитие у него дисбиоза кишечника.

Операция при мастите

В течение двух суток врач решает вопрос об оперативном вмешательстве. Показания к операции:

  • отсутствие положительной динамики;
  • прогрессирование симптоматики.

Хирургию молочной железы при мастите проводят под общим наркозом. Важная задача врача - не только полное извлечение гнойного очага, но и максимальное сохранение эстетической привлекательности железы. Абсцесс вскрывают, удаляют перемычки, карманы, все некротизировавшиеся участки, полость дренируют. При наличии инфильтрата его также удаляют полностью. При абсцедирующем мастите важно иссечь каждый гнойный очаг, поэтому выполняется несколько разрезов молочной железы.

После операции женщина сцеживает молоко, чтобы не допустить его застоя. Раны дренируют, промывают с антисептиками, что поможет им быстрее и с меньшими косметическими последствиями затянуться. Швы снимают через 7-10 дней после операции. В раннем реабилитационном периоде показано лечение антибиотиками, прием общеукрепляющих препаратов, витаминов, иммуномодуляторов, УФ, УВЧ, микротоки, магнитотерапия.

Лечение мастита в домашних условиях допускается только на стадии серозного типа патологии, до образования гнойников. Поскольку определить самостоятельно тип болезни довольно сложно, народными методами лечат мастит после консультации врача. Популярны такие народные рецепты:

  1. Компрессы с листьями мяты. Для рассасывания отеков и уплотнений при мастите берут свежие листья мяты, немного измельчают и мнут их до выделения сока, прикладывают к груди. Сверху заматывают молочную железу марлей, тряпочкой. Держат компресс 2 часа, после снимают, в день выполняют не менее 2-х процедур. Если в наличии не оказалось листьев свежих, можно распарить сушеные и повторить процедуру аналогичным образом. Кроме мяты, отличным рассасывающим действием обладают листья капусты, ольхи, мать-и-мачехи.
  2. Компрессы с чагой. Кусочек гриба чаги нужно хорошо распарить в кипятке, остудить. Обмотать его бинтом, приложить к молочной железе, сверху покрыть пергаментом (без целлофана). Оставить компресс на всю ночь, таким образом лечиться 7 дней.
  3. Компрессы из медового лука. Испечь в духовке луковицу. Измельчить лук в кашицу, добавить ложку меда. Выполнить из этой массы компресс на грудь, закрепить тряпкой, оставить на ночь. Курс лечения - 5 дней.

Профилактика мастита

Каждая женщина после родов, особенно - первородящая, должать помнить, что только правильно организованная профилактика убережет ее от такого неприятного заболевания, как мастит. Конечно, научиться верно прикладывать малыша к груди и оптимально устанавливать режим кормления получается далеко не у всех. Но в наше время в любом роддоме и женской консультации есть специалисты по грудному вскармливанию, которые с радостью посвятят женщину во все таинства лактации. Меры предупреждения мастита таковы:

  • кормление по требованию;
  • сцеживание молока, если ребенок по какой-то причине «задерживает» процесс кормления;
  • отсутствие ограничений по длительности кормления;
  • своевременное лечение трещин, ран на груди и сосках;
  • соблюдение гигиены груди, всего тела;
  • вытирание молочных желез только мягким полотенцем;
  • не мыть грудь холодной водой;
  • обработка сосков между кормлениями мазями Бепантен, облепиховым маслом;
  • недопущение захвата малышом соска без околососковой области;
  • проведение легкого массажа при образовании уплотнений в груди;
  • выполнение специальных физических упражнений для послеродового периода.

Обычно еще в роддоме женщине рассказывают, как бороться с лактостазом и ухаживать за молочными железами во время лактации. Соблюдение всех этих правил поможет предотвратить воспаление желез и, возможно, тяжелое оперативное вмешательство.

Мастит, который в народе прозвали грудницей, является довольно серьезным заболеванием, проявляющимся в виде воспалительных процессов в области молочной железы. Воспаление очень быстро распространяется, поэтому каждой женщине обязательно необходимо знать, что такое мастит, как он проявляется и как с ним бороться. Отсутствие своевременного лечения может привести к разрушению железы и соседствующих с ней тканей. Особую опасность мастит представляет для людей со слабой иммунной системой – есть риск появления сепсиса и дальнейшего распространения инфекции по организму.

Воспалительный процесс наиболее часто встречается у женщин в родовом возрасте, то есть в промежутке от 18 до 35 лет. В 95% случаев заболевание беспокоит матерей в период лактации, особенно в первый месяц кормления грудью. Мастит также может проявляться у мужчин и детей, но такие ситуации возникают крайне редко.

Всего существует два основных вида:

  1. лактационный;
  2. нелактационный.

Очевидно, что первый вид напрямую связан с беременностью, в частности с кормлением грудью. Появление мастита чаще всего встречается именно после первых родов. Причиной становятся мелкие трещины, появляющиеся во время кормления или застой молока, что позволяет патогенным микроорганизмам стремительно развиваться. Выражается их развитие в возникновении воспаления грудной железы.

Мастит в большинстве своем носит односторонний характер и проявляется с правой стороны. Однако на данный момент каждая десятая женщина, приходящая с подобной проблемой к врачу, жалуется на дискомфорт в области груди с обеих сторон.

Нелактационный мастит груди проявляется значительно реже – всего 5% от общего количества. Такой вид может возникать абсолютно в любом возрасте как у женщин, так и мужчин и даже детей. Мастит у некормящих женщин представляет собой большую опасность, но протекает гораздо спокойнее. При отсутствующем лечении возможен переход в хроническую стадию.

Причины появления

Мастит молочной железы имеет инфекционно-бактериальную природу. Из этого следует, что воспаление провоцируют попавшие в организм бактерии. Впоследствии грудь набухает и становится крайне чувствительной, появляются болезненные ощущения, кожные покровы приобретают нездоровый красный цвет. Встречаются случаи, когда мастит вызван несколькими видами бактерий, что значительно усложняет борьбу с заболеванием.

Лактационный мастит у женщин обычно связан с кормлением грудью. Больший процент воспалений приходится на тех, у кого роды первые. Также мастит при беременности может начаться незадолго до родов – примерно на 7-9 месяце. Мастит у некормящих женщин, молодых девушек и детей безусловно относится к нелактационной разновидности.

Причины мастита кроются в попадании в молочную железу инфекции стафилококка, стрептококка или кишечной палочки. Транспортом для бактерии могут послужить млечные протоки и кровяные потоки.

Выделяют несколько причин распространения инфекции:

  • трещины и различные повреждения;
  • лактостаз (застой молока);
  • несоблюдение правил гигиены;
  • пирсинги, импланты и прочие инородные тела;
  • гнойные воспаления на кожных покровах груди.

Малейшая травма или трещина на соске может привести к быстрому распространению инфекции в молочной железе посредством млечных протоков и лимфатических сосудов. Гнойный процесс поражает грудь не только изнутри, но и снаружи, затрагивая большое количество кожных покровов.

Но наиболее распространенной причиной возникновения является именно застой молока. Когда прекращается регулярный отток молока, начинается брожение молока и активное развитие бактерий. Следствием становится воспалительный процесс и накопление гноя в грудной железе. Важными моментами являются соблюдение правил гигиены и надлежащий уход за кожей груди в период лактации и кормления грудью.

У второго вида мастита причины состоят в другом. Нелактационный мастит имеет немного иной характер поражения. Если в первом случае обязательно должен быть возбудитель инфекции, то здесь причиной становятся микробные ассоциации.

Мастит может возникнуть не только у кормящей матери, но и у новорожденного ребенка. Возможен половой криз, который характеризуется незначительным набуханием молочных желез, а также выделением молочно-белой жидкости. Если нет покраснений и уплотнений на коже, тревогу бить не стоит. Такое явление называется физиологический мастит, который проходит ко 2-3 неделе жизни новорожденного. А вот попытки его «вылечить» могут привести к развитию бактериального.

Симптоматика

В зависимости от того, насколько сильно распространена инфекция в молочной железе и формы заболевания, возможны различные симптомы и признаки патологии. Симптоматика очень схожа с лактостазом, поэтому отличить их может только квалифицированный специалист.

Врачи-маммологи выделяют несколько основных симптомов:

  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • потеря сознания;
  • головокружение и сильные головные боли;
  • слабость и недомогание;
  • отеки и набухание молочных желез;
  • болезненные ощущения при пальпации;
  • покраснение кожных покровов груди;
  • явный дискомфорт в данной области;
  • высокая температура вплоть до 40°C.

Если откладывать лечение в долгий ящик, мастит станет прогрессировать, вследствие чего грудь будет увеличиваться вместе с болью. Возможно выделение крови и гноя вместе с грудным молоком. Гнойный мастит также может привести к образованию гнойных полостей в молочной железе.

Стадии развития

Благодаря совершенствованию современной медицины, врачам удается с невероятной точностью определить у пациента стадию развития патологии, причины возникновения и назначить эффективное лечение. Грамотно распознанная болезнь – половина пути к выздоровлению.

Существует 5 основных стадий:

  • серозная;
  • инфильтративная;
  • абсцесс;
  • флегмонозная;
  • гангренозная.

Серозная

Самой легкой формой является серозная стадия развития мастита. Распознать ее удается не сразу, однако вылечить можно достаточно быстро, так как не происходит поражения тканей патогенными организмами. Серозная стадия начинается примерно на третий день лактостаза с формирования очага воспаления. Обязательно обратитесь к врачу, если возникли следующие признаки мастита: повышение температуры тела, боли и дискомфорт при сцеживании, уплотненность и набухание молочной железы, снижение аппетита. Отсутствие лечения стопроцентно приведет к прогрессированию заболевания и развитию следующей инфильтративной стадии.

Инфильтративная

характеризуется образованием инфильтрата с последующим заражением его патогенными микроорганизмами. Длительность протекания этой стадии напрямую зависит от состояния иммунной системы человека и агрессивности бактерий. Переход на стадию гнойного мастита, так называемого абсцесса, может произойти крайне быстро.

Абсцесс

Начинает развиваться примерно через 3-5 дней после возникновения и поражения инфильтрата. Все признаки мастита заметно прогрессируют, состояние больного ухудшается. В первую очередь значительно увеличивается температура (38 — 40 °C), возникает заметное покраснение кожи вокруг воспаленного участка, нащупывается болезненное уплотнение в груди, при пальпации похожее на пропитанную гнойными выделениями губку. Слабость, головные боли, тошнота, рвота, сонливость и прочие симптомы интоксикации также набирают обороты.

Флегмонозная и гангренозная

Вылечить мастит на данной стадии можно только при помощи оперативного вмешательства. Производится удаление гноя с последующим дренированием. В противном случае мастит перерастает в сложно-деструктивные формы, бороться с которыми в разы сложнее: флегмонозная и гангренозная. Первая характеризуется поражением подкожно-жировой клетчатки молочной железы и прочих грудных тканей, вторая – возможным образованием тромбов в кровеносных и лимфатических сосудах.

Воспаление грудных желез у мужчин

Мастит у мужчин – явление совсем нераспространенное, ведь данная патология чаще встречается у женщин. Единственными факторами, провоцирующими развитие воспаление молочных желез у мужчин, можно назвать сбои в обмене веществ и эндокринной системе. Следствием становится появление патологических нарушений в молочной железе.

Также у мужчин с нарушением гормонального фона может развиваться гинекомастия – набухание молочных желез. Плюс ко всему, кожные покровы могут воспаляться и краснеть. Следствием проявления вышеперечисленных признаков может стать выделение неполноценного грудного молока.

Все дело в том, что молочные железы мужчин и женщин схожи по своему строению, но отличаются по развитию. Вплоть до пубертатного периода различия абсолютно отсутствуют. Поэтому появление мастита у мужчин нельзя назвать аномальным.

Проявляется мастит у сильного пола примерно так же, как и у женщин. Начинаться он может с серозной стадии и выглядеть, как набухание молочных желез. Появляются болезненные ощущения при пальпации и обнаруживаются небольшие уплотнения внутри. Также возможно заметное увеличение и болезненность лимфатических узлов, находящихся в подмышечных впадинах.

В дальнейшем наступает фаза инфильтрации, при которой наблюдается образование инфильтрата, увеличение количества лейкоцитов в очаге инфекции и заметное ухудшение состояния ввиду появившейся интоксикации. Необходима срочная консультация специалиста для назначения лечения. При отсутствии лечения болезнь будет прогрессировать. Гнойная стадия у мужчин бывает редко, однако ее появление грозит серьезными последствиями.

Диагностика и лечение

Если у вас возникли симптомы, характерные для мастита, срочно обращайтесь к врачу для дальнейшей диагностики состояния молочных желез. Врач может поставить точный диагноз, основываясь на жалобах и осмотре груди.

В некоторых случаях назначаются дополнительные процедуры для полноценной диагностики: маммография, УЗИ молочной железы, общие анализы мочи и крови, пункция инфильтрата, бактериологический посев молока и цитологическое обследование.

При серозной и инфильтративной стадии предотвратить мастит можно без хирургического вмешательства. Назначается комплекс консервативного лечения, который включается в себя: установление правильного режима кормления и сцеживания молока, антибиотики, ультразвуковую и УВЧ-терапию. Грудное вскармливание в этом случае разрешается продолжать, но исключительно посредством сцеживания молока из здоровой груди с последующей пастеризацией и кормления ребенка из бутылочки. Молоко из больной груди также подлежит сцеживанию, но его ни в коем случае нельзя давать малышу.

Антибиотики разрешается принимать на протяжении десяти дней. Если в течение 2-3 суток улучшений не было замечено, необходимо срочно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и исключения риска перехода патологии в следующую стадию.

Пациенты с абсцедирующей и сложно-деструктивными формами болезни отправляются к хирургу для дальнейшего обследования. Обычно производится очищение полости от гноя и дренирование. После оперативного вмешательства в обязательном порядке необходимо пройти курс антибиотикотерапии. Главное – никогда не заниматься самостоятельным лечением таких серьезных заболеваний, как мастит.

Профилактические меры

Профилактика мастита имеет большую схожесть с профилактическими мерами от лактостаза по той простой причине, что второе зачастую предшествует развитию первого. Главным аспектом в вопросе, как избежать мастита, является регулярное кормление грудью с последующим сцеживанием оставшегося молока. Обязательным становится прикладывание ребенка к каждой груди по очереди для равномерного опорожнения. Постоянное опорожнение молочной железы дает практически стопроцентную гарантию, что ни лактостаз, ни тем более мастит вас не побеспокоят.

Некоторые матери используют грудь в качестве успокоительного для ребенка. Такая процедура так же опасна для здоровья молочных желез, как и отсутствие их полноценного опорожнения. Не давайте ребенку просто посасывать грудь без высасывания молока.

Еще одним немаловажным моментом является правильность прикладывания младенца к груди. Ребенок должен полностью захватывать сосок вместе с ареолой. Перед кормлением необходимо вымыть не только руки, но и грудь. При появлении малейших повреждений на коже обязательно используйте специальные ранозаживляющие средства для быстрого восстановления.

Эффективная профилактика мастита также включает в себя выявление и местное устранение очагов инфекции. Общая антибактериальная терапия при лактации и кормлении грудью запрещена, так как препарат может попасть в организм малыша через грудное молоко.

Воспаление молочной железы у женщин и мужчин является серьезным заболеванием, которое нельзя пускать на самотек. Своевременное обращение к врачу, соблюдение всех рекомендаций и профилактика уберегут вас от последствий и перехода патологии в хроническую форму.