Можно ли забеременеть с одним яичником. Беременность с одним яичником: здоровье женщины и вероятность успешных родов

Удаление яичника может потребоваться при лечении некоторых гинекологических заболеваний. Вопреки распространенному мнению, удаление яичника сохраняет возможность забеременеть.

Из-за удаления яичника, при полноценной функции оставшегося, не происходит гормональных сбоев или проблем с менструациями, и женщина все еще может родить ребенка. Однако отсутствие второго яичника все же может вызвать некоторые трудности, при попытке забеременеть естественным путем. Если удаленный яичник - единственное повреждение репродуктивной системы, а репродуктивная функция сохраняется, то в случае необходимости женщина может пройти курс лечения, направленный на преодоление проблем с зачатием.

Для начала, врачи должны удостовериться в том, что у женщины сохраняется овуляторный менструальный цикл. Ежемесячно у здоровой женщины созревает один фолликул, в котором находится яйцеклетка. Этот процесс называется овуляцией. Яйцеклетка попадает в маточную трубу, где и происходит оплодотворение и развитие эмбриона на протяжении 4-5 дней. На 5 сутки эмбрион отправляется в матку, где он имплантируется в слизистую оболочку, где и происходит развитие эмбриона на протяжении всей беременности.

Для определения подходящих дней для зачатия можно проверять ректальную температуру и отслеживать ее изменения. В норме, ректальная температура меняется в течение менструального цикла. При овуляции базальная (ректальная) температура повышается минимум на 0,11 градусов Цельсия в течение двух-трех дней.

При наличии двух здоровых яичников, каждый из них по очереди занимается продуцированием яйцеклетки во время овуляции. Если один яичник удален, то второй берет на себя функцию обоих яичников и испытывает нагрузку, так как он теряет возможность отдыхать и каждый месяц овулирует, что может привести к преждевременному истощению ресурса яичника. После этого менструальный цикл теряет регулярность, укорачивается, а зачатие естественным путем становится невозможным.

Установлено, что после удаления одного яичника, как любого другого хирургического вмешательства на придатки матки, возрастает риск возникновения внематочной беременности. В этом случае эмбрион имплантируется не в матке, а в маточной трубе или в брюшной полости и в очень редких случаях в яичнике.

Внематочная беременность - серьезная угроза для жизни матери, так как при несвоевременной диагностике сопровождается внутренними кровотечениями и требует срочной госпитализации и хирургического вмешательства.

Можно ли забеременеть с одной трубой и одним яичником?

Чтобы зачать ребенка, необходимо наличие хотя бы одной проходимой маточной трубы или одного яичника.

Если яичник и труба - противоположные, то для беременности естественным путем появляются очень трудные препятствия. В принципе, это не исключает возможность забеременеть, такие случаи описаны, но сильно уменьшает шансы наступления беременности. Регулярные половые акты - вот что поможет забеременеть даже при отсутствии яичника или маточной трубы. Еще мы советуем обратиться к компетентным врачам, которые назначат соответствующие обследования, оценят шансы на беременность и дадут своевременные рекомендации.

Обследования помогут выявить изменения сохраненного яичника (например, синдром поликистозных яичников, снижение овариального резерва, образование яичника), при которых утрата детородной функции весьма вероятна. Даже в случае сохранности яичников шансы забеременеть полностью зависят от проходимости маточных труб. Способ определения проходимости маточных труб выбирает врач.

Если беременность все же не наступила?

При нормальной половой жизни в течение полугода-года беременность может наступить даже при отсутствии одного яичника. Если беременность не наступила - рекомендуем записаться на проведение обследования и лечения в нашей клинике. Самым эффективным способом считается программа ЭКО, шансы забеременеть при этом не зависят от количества яичников. Но при наличии только одного яичника могут понадобиться высокие дозы препаратов, которые нужны для стимуляции суперовуляции во время циклов ЭКО.

До того, как применить методику ЭКО, необходимо вылечить пациентку от сопутствующих заболеваниях, которые могут стать препятствием для нормального течения беременности.

Эндометриоз, заболевания щитовидной железы, инфекционные заболевания, воспаление мочевых путей, кисты и полипы - все это может негативно сказаться на прикреплении эмбриона и на самом эмбрионе.

В определенных случаях мы рекомендуем проконсультироваться у генетика, чтобы получить подробную информацию о здоровье будущего ребенка. Внимательный анализ заболеваний ваших родственников (обычно проверяется родовое дерево до дедушек-бабушек по обеим линиям) позволит установить генетическую связь между заболеваниями и вероятность передачи и потомству.

Генетические обследования позволят установить вероятность рождения ребенка, у которого будут наблюдаться те или иные генетические отклонения. Иногда для этой процедуры требуется анализ хромосомного набора родителей будущего ребенка.

Так что даже с одним яичником у вас есть все шансы забеременеть, которые, надо отметить, повышаются в программе ЭКО.

Репродуктивная система женщины состоит из комплекса органов, внутренних и внешних. К внутренним органам относится матка, которая служит местом для развития и вынашивания ребёнка, влагалище, 2 маточные трубы и 2 яичника. Случается, что в результате перенесённых заболеваний или оперативного вмешательства у женщины удаляют один из парных органов, например фаллопиевую трубу или яичник.

Сегодня мы ответим на вопрос, можно ли забеременеть с одним яичником.

Для того, чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понять, как функционирует репродуктивная система женщины, а именно, яичники. Яичники отвечают за такие важные процессы в организме женщины, как выработка необходимых гормонов, созревание яйцеклеток. Яичники женщины работают циклически. В них зреют фолликулы, раз в месяц фолликул лопается и из него в маточную трубу выходит созревшая яйцеклетка. Этот процесс называют овуляцией и длится он около 1 суток. Как правило, яичники работают по очереди – в один месяц левый яичник «выдаёт» созревшую яйцеклетку, в следующий месяц — срабатывает правый. И если мы говорим о том, что у планирующей беременность женщины один яичник вместо двух, стоит отметить, что шанс на беременность снижается, так как снижается количество производимых яйцеклеток. Однако не стоит опускать руки, забеременеть с одним яичником возможно!

Проблема зачатия у женщины с одним яичником существуют не только по причине уменьшения количества производимых яйцеклеток. Так как зачастую отсутствующий яичник был удалён хирургическим путём, в следствие операции могли образоваться рубцы, спайки. Обычно они затрагивают маточные трубы и мешают их проходимости. Так же стоит учесть, что фактор, повлиявший на заболевание удалённого яичника, мог затронуть и деятельность второго яичника. Это могли быть воспалительные процессы, внематочная беременность, онкология, эндометриоз. Если женщина в прошлом страдала такими заболеваниями, ей необходимо крайне внимательно относиться к своему организму, регулярно посещать врачей и исключить возможность и риск болезни единственного оставшегося яичника.

Случается, что один из двух яичник женщины производит большое количество фолликулов, однако они не растут. Такое явление называют мультифолликулярными яичниками и в результате, один яичник работает за двоих. Эта проблема может быть решена путём приёма гормональных препаратов.

Чтобы забеременеть с одним яичником, можно отслеживать процесс овуляции. Наличие овуляции помогут определить измерение базальной температуры по утрам и тесты на овуляцию. Отслеживать овуляцию возможно и прибегая к ультрасонографии (УЗИ). Если у Вас регулярно происходит овуляция, показатели гормонов в пределах нормы, маточные трубы проходимы, Вы – женщина в детородном возрасте и с регулярной половой жизнью – шанс забеременеть очень высок.

Не стоит отчаиваться, настраивайте себя только на положительный результат. И помните, забеременеть с одним яичником возможно!

Бывает ли полноценная жизнь с одним яичником? Вот один из вопросов, серьезно тревожащий представительниц прекрасного пола, которые по тем или иным причинам перенесли операцию овариэктомию. Начитавшись в интернете страшных историй, они нередко впадают в депрессию и считают, что больше не смогут полноценно наслаждаться жизнью. Однако все не так печально.

Потенциальные риски

Жизнь с одним яичником немного отличается от обычной. Дело в том, что эти органы выполняют целый ряд важных функций, которые фактически отвечают за женственность.

Прежде всего, яичники регулируют гормональный фон в организме представительницы прекрасного пола. Эстрогены до определенного времени остаются своеобразным «щитом» для женщины, защищая ее тело от многих заболеваний внутренних органов. Подобная защита ослабевает с наступлением менопаузы. Такое может преждевременно случиться и когда проводиться удаление одного яичника. Последствия операции проявляются чаще всего следующими изменениями в организме:

• Эмоциональная лабильность.
• Изменения состояния кожи, ногтей, волос.
• Возможна нерегулярность менструального цикла. Месячные с одним яичником иногда меняют свой характер, объем, время наступления.
• Более частое прогрессирование хронических заболеваний внутренних органов.
• Снижение либидо и сексуальной активности.

Несмотря на указанные выше проблемы, нужно понимать, что такое развитие событий характерно далеко не для всех женщин с одним яичником. При нормальном функционировании оставшегося органа, дефицит гормонов может и вовсе не наступить. Чтобы предотвратить негативные изменения, нужно только больше внимания уделять собственному здоровью и регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

Беременность

При наличии одного яичника представительница прекрасного пола может зачать и выносить ребенка. Такие женщины требуют больше внимания со стороны врачей.

Бывают ситуации, когда беременность наступает с некоторыми затруднениями, однако при сохранении одного яичника, зачатие и рождение ребенка проходит обычным образом.

При планировании семьи женщина должна постоянно пребывать под контролем докторов для оценки проходимости маточной трубы и наличия достаточного овариального резерва.

www.eko-blog.ru

Удаление яичников - последствия

Удаление яичников носит название овариоэктомия. Реже иссечение называют кастрацией. Эту хирургическую операцию проводят в крайнем случае, при выявленных гормонозависимых и подобных опухолях (кисты, рак и прочее), необратимых воспалительных процессах, при определении внематочной беременности, а также, если женщина не желает больше иметь детей (с целью стерилизации). В некоторых случаях проводят удаление яичника и трубы (маточной), учитывая последствия и показания. Решение принимает хирург (в каждом случае индивидуально).

Последствия удаления яичника у женщин

Последствия удаления яичников для женщины крайне неприятны:

• гормональные изменения в организме (у женщин до сорока лет возникает климакс после удаления яичников – хирургическая менопауза);
• приливы, сильное сердцебиение и потоотделение;
• мигрени, утомляемость, лихорадочное состояние;
• изменения артериального давления;
• ощущение сухости стенок влагалища;
• проблемы с мочеиспусканием;
• депрессивные расстройства.

Беременность после удаления одного яичника возможна, если не было произведено иссечение маточных труб и матки. Обязательно проводится гормональная терапия.

Если удалили оба яичника, последствие – прекращение менструации из-за отсутствия овуляции и нехватки эстрогенов. Следствие – бесплодие.

Секс после удаления яичников претерпевает некоторые изменения - пациентки жалуются на отсутствие или изменение ощущений при оргазме, психологические проблемы, снижение либидо. Здесь требуется помощь психолога, заместительная гормональная терапия, применение лубрикантов во время полового акта. Срок, когда можно возвращаться к сексуальной жизни, определяет лечащий врач.

Жизнь после удаления яичников для многих приобретает новые оттенки. И они не всегда мрачные. Главное, чувствовать себя полноценным человеком вне зависимости от наличия или отсутствия каких-либо внутренних органов.

Статьи по теме:

Киста шейки матки - лечение У специалистов нет единого мнения по вопросу, надо ли лечить кистозные образования на шейке матки, или просто за ними наблюдать. Но если киста прогрессирует или носит патологический характер, без оперативного вмешательства не обойтись.	Кисты на шейке матки - причины До сих пор до конца не ясно, что же вызывает в женском организме формирование и рост кист на шейке матки. Но есть факторы, которые точно влияют на образование кистозных изменений. Какие именно – рассмотрим все возможные причины.
Разрыв кисты яичника - последствия К сожалению, многие женщины узнают о том, что у них была киста яичника, только тогда, когда попадают в больницу с разрывом и его осложнениями. Предотвратить тяжелые последствия разрыва кисты можно только своевременно ее выявив и начав лечение.	Можно ли вылечить поликистоз яичников? Когда женщине ставят диагноз поликистоз яичников, многие врачи дают неутешительный прогноз. Считается, что излечить этот синдром очень трудно, и даже в случае успеха поликистоз может вернуться через какое-то время.

womanadvice.ru

Последствия удаления яичников

Удаление обоих яичников происходит крайне редко, врачи всеми силами стараются сохранить женщине хотя бы один, так как операция подобного рода ведет к сильным изменениям всего женского организма. Как правило, полностью придатки удаляют лишь при развитии рака яичников или опухоли молочных желез, зависящей от гормонов. Также операцию назначают при необратимых воспалительных процессах малого таза, ведущих к патологическим нарушениям в тканях. Бывает и так, что у женщины уже по тем или иным причинам отсутствует один яичник, и второй приходится удалять, например, из-за образовавшейся кисты. Однако отметим, что и при удалении кисты сам яичник в ряде случаев удается сохранить, удаление – это крайняя мера.

Изменения в организме женщины при удалении яичников

Ответ напрашивается сам: для того, чтобы женщина смогла стать матерью. Но это не значит, что женщинам в возрасте 40 лет, не желающим иметь детей, при возникновении проблем сразу назначают операцию. В чем же тогда дело? А дело в том, что яичники являются источником женских гормонов (эстрогенов), от которых зависит состояние всего женского организма как в физическом, так и в психологическом плане.

По сути, изменения, происходящие в женском организме при удалении придатков, схожи с процессами, идущими при наступлении менопаузы. С одной лишь разницей – климакс у женщины связан с постепенным угасанием работоспособности яичников, операционное же их удаление выключает воспроизводство гормонов одномоментно, что, безусловно, является сильнейшим стрессом для организма.

Также существует большая разница между удалением яичников у женщин в возрасте старше 45 лет и у молодых девушек. Организм первых либо уже готов к климаксу, либо менопауза уже наступила, и последствия операции проходят достаточно быстро. Женщины помоложе испытывают серьезные изменения гормонального фона, что негативно сказывается на функционировании всего организма в целом.

Возможные последствия удаления яичников

Резкое снижение количества гормонов в крови при удалении яичников не проходит бесследно. Первые проявления становятся заметны через 2-3 недели после операционного вмешательства. В это время пациентки все чаще чувствуют себя уставшими, становятся вспыльчивыми и раздражительными, обостряется чувство лени и апатии ко всему. Через пару месяцев все последствия достигают своего апогея. В этот период они уже проявляются не только на психологическом уровне (раздражительность, нервозность, нарушение сна), но и на физическом (потливость, повышение давления, набор веса и пр.).

Так как женские гормоны оказывают защитное воздействие на многие ткани и органы, после удаления яичников происходит заметное старение организма. Последствия затрагивают функционирование многих систем и органов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• увеличивается потоотделение,
• учащается сердцебиение,
• повышается артериальное давления,
• «бросает то в жар, то в холод»,
• учащаются головные боли.

Со стороны психоэмоционального состояния:

• нервозность,
• раздражительность,
• забывчивость,
• апатия,
• бессонница,
• резкие перепады настроения,
• слабость,
• быстрая утомляемость,
• депрессия,
• резкое снижение сексуального влечения.

Со стороны половой системы:

• сухость во влагалище,
• неприятные ощущения или боли во время полового акта,
• частое мочеиспускание,
• ощущение жжения и зуда у входа во влагалище и в нем самом.

Прочие симптомы:

• волосы становятся более ломкими и тусклыми, начинают выпадать,
• ногти начинают слоиться,
• кожа теряет упругость,
• может развиться пародонтоз, и как следствие – выпадение зубов,
• кости становятся более хрупкими,
• нарушается обмен веществ, который может привести к возникновению атеросклеротических бляшек,
• развитие сосудистых заболеваний.

Все эти симптомы могут то усиливаться, то уменьшаться, одни могут плавно перетекать в другие и т.д. Как правило, для первых 3 месяцев наиболее свойственно проявление изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и психики, а по прошествии 2-3 лет возникают проблемы с обменом веществ, зубами и пр.

Пути устранения последствий удаления яичников

Так ли все ужасно? Неужели женщине, перенесшей подобную операцию, придется всю оставшуюся жизнь мучиться то от одних, то от других проявлений дефицита гормонов?

Конечно же, нет. Медицина шагнула далеко вперед, и сегодня женщинам нет нужды героически преодолевать все трудности, выпавшие на их долю.

Во-первых, отметим, что вышеперечисленные симптомы, хоть и свойственны для большинства, не являются неопровержимой догмой. Это лишь правило, но из каждого правила есть исключения. Так, у 7-10% женщин удаление яичников проходит без особых последствий, так как нехватку эстрогенов компенсируют надпочечники.

Во-вторых, современные технологии позволяют компенсировать дефицит гормонов женщинам, не вошедшим в эти 7-10%, искусственными методами. Для тех, кто лишился придатков по вине раковой опухоли, назначается терапия гомеопатическими средствами, которые способны повысить адаптируемость организма к новым условиям, а также являются эффективным средством при повышенных эмоциональных реакциях. В целях профилактики костных болезней и выпадения зубов следует принимать препараты с высоким содержанием кальция и фтора. Для остальных рекомендуется гормональная терапия, во время которой организм получает необходимые гормоны (эстроген и прогестерон). Такая терапия проводится до глубокой старости и позволяет женщине чувствовать себя здоровой еще долгие годы.

Кроме того, женщина не должна поддаваться депрессии и опускать руки. В это время очень важна поддержка близких и друзей. Рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься спортом, часто бывать на свежем воздухе, ухаживать за кожей рук и лица.

Удаление хотя бы одного из яичников пугает женщин, которые в будущем планируют беременность. Многие пациентки сразу после операции задают вопрос, можно ли забеременеть с одним яичником. Если операция прошла успешно, зачать малыша после потери одного яичника все же возможно. При этом важным условием является отсутствие осложнений и наличие двух или хотя бы одной проходимой трубы. Как показывает статистика, у большинства пациенток, перенесших операцию по удалению яичника, не происходят существенные гормональные нарушения или сбои в менструальных циклах. Это позволяет женщине забеременеть и родить здорового малыша. Однако стоит помнить, что удаление второго яичника нередко вызывает трудности в процессе планирования ребенка, особенно если женщина пытается забеременеть естественным путем.

Оценка репродуктивной системы после удаления яичника

Конечно, забеременеть с одним яичником можно, однако, прежде чем приступать к зачатию, стоит оценить сохранность репродуктивной системы в послеоперационный период. Если имеются какие-либо осложнения или сопутствующие заболевания, придется предварительно провести лечение, направленное на устранение препятствий на пути беременности. Чтобы определить возможность зачатия малыша с одним яичником, стоит убедиться, что второй яичник сохранил свою способность к овуляции. Пациентке с таким диагнозом достаточно выждать овуляцию и активно приступать к зачатию. Чтобы беременность наступила, яйцеклетка должна без проблем пройти все этапы, начиная от освобождения и продвижения по фаллопиевым трубам, заканчивая встречей со сперматозоидом и прикреплением к стенкам матки. Если хотя бы на одной из ступеней происходит гормональный сбой, забеременеть не удастся.

Обратите внимание: Как забеременеть с одним яичником? У женщин с двумя яичниками овуляция происходит каждый месяц, так как яичники поочередно выпускают яйцеклетки. Если одного яичника нет, второй перенимает на себя функцию отсутствующего органа, каждый менструальный цикл выпуская яйцеклетку. Только при таком условии женщина с одним яичником может забеременеть. Если цикл сбивается, месячные отсутствуют или приходят нерегулярно, вероятно, что овуляция не происходит.

Конечно, с отсутствующей овуляцией зачать ребенка невозможно. Чтобы оценить собственные шансы забеременеть с одним яичником, рекомендуется определить, происходит ли овуляция в оставшемся яичнике. Для этого рекомендуется отследить процесс дозревания яйцеклетки методом фолликулометрии, которая производится при помощи ультразвуковой диагностики в определенные дни цикла. Убедиться в присутствии овуляции возможно и в домашних условиях. Для этого нужно ежедневно измерять базальную температуру и делать тесты на овуляцию.

Как правило, пациентки с одним яичником имеют такие же шансы забеременеть, как и женщины с двумя яичниками. Затруднить зачатие может лишь отсутствие других репродуктивных органов. Однако и при этом беременность возможна. В некоторых случаях у женщин, прошедших операцию по удалению яичника, шанс на беременность снижается из-за уменьшения ежемесячного количества производимых яйцеклеток. Иногда не позволяют зачать ребенка осложнения, возникшие после хирургического вмешательства. Удаление яичника не исключает возможность образования спаек и рубцов в области маточных труб. В данном случае нарушается проходимость труб, что, естественно, препятствует зачатию. Снижают шанс на зачатие и воспалительные процессы, эндометриоз, внематочные беременности, онкологические процессы и другие заболевания половой системы. Если женщина, у которой отсутствует один из яичников, страдала или страдает этими болезнями, чтобы забеременеть ей придется пройти лечение и регулярно посещать гинеколога. Очень важно, чтобы болезнь не затронула оставшийся яичник, иначе бесплодие неминуемо.

В некоторых случаях пациентки с одним яичником сталкиваются с тем, что оставшийся орган производит большое число фолликулов, которые не растут. В данном случае ставится диагноз мультифолликулярного яичника и назначается гормональная терапия. Только после лечения у женщины снова появится шанс на беременность. Подводя итоги, можно сказать, что зачать ребенка после удаления яичника возможно, однако, только в том случае, если оставшийся яичник здоров, присутствует нормальная овуляция и регулярная половая жизнь.

Риски после зачатия с одним яичником

Женщин, которых прошли операцию по удалению яичника, редко интересует вопрос о том, что их ожидает после успешного зачатия. Даже если забеременеть удалось, на пути пациентки с одним яичником могут появиться существенные проблемы. Дело в том, что при отсутствии яичника повышается риск трубной или внематочной беременности. При этом эмбрион закрепляется не в матке, а в другом месте. При такой беременности плод не способен выжить, поэтому велика вероятность самопроизвольного выкидыша. Иногда зародыш остается в организме матери и должен быть удален искусственным путем. Чтобы не допустить серьезных последствий, беременные с одним яичником должны находиться под более пристальным вниманием врачей, чем здоровые будущие мамы. Согласно статистике, пациентки с одним удаленным яичником чаще рожают малышей с синдромом Дауна, чем здоровые женщины. На вопрос, можно ли родить здорового ребенка, ответ положителный. Важно помнить, что затягивать с беременностью после удаления яичника не следует, ведь у женщин, прошедших такую операцию, потеря фертильности происходит раньше.

Как повысить вероятность беременности?

После удаления яичника женщинам рекомендуется пройти тщательное обследование, чтобы определить функциональность оставшегося органа, а также удостовериться в том, что гормональный фон в порядке. Яичник работает в полную мочь, ведь он остался один и ему необходима помощь. Если беременность не наступила в течение года активных попыток зачать ребенка естественным путем, стоит обратиться к врачам, занимающимся вопросами бесплодия. В данном случае требуется обследование не только женщины, но и партнера. Если после операции по удалению яичника на протяжении нескольких месяцев менструальный цикл не наладился, лучше сразу посетить специалиста. Иногда в оставшемся яичнике образуются рубцы или воспаление, либо фаллопиевы трубы становятся непроходимыми. Все это мешает нормальному развитию и прохождению яйцеклетки. Заблаговременное обращение к врачу позволит устранить фактор, препятствующий наступлению беременности.

Обратите внимание: В некоторых случаях зачать ребенка женщинам с удаленным яичником удается только в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В ходе этой процедуры оплодотворенная яйцеклетка вводится напрямую в матку пациентки. Чаще всего проведение ЭКО с одним яичником позволяет добиться зачатия с первой попытки.

В некоторых случаях перед ЭКО врачи назначают пациенткам с удаленным яичником гормональные препараты, повышающие фертильность (ФСГ, ГнВГ и ХГЧ). Согласно исследованиям, вероятность беременности у пациенток с одним яичником после экстракорпорального оплодотворения и использования гормонотерапии не ниже, чем у женщин с двумя яичниками. Разница лечения заключается лишь в том, что в первом случае потребуется повышенная доза гормонов и более длительный период для стимуляции работы сохраненного яичника.

Даже если лечение гормонами и ЭКО не дали результатов, врачи рекомендуют продолжать попытки забеременеть. В медицине известны случаи, когда пациентки, которых признали бесплодными, неожиданно беременели и смогли родить здоровых детей.

Даже без яичников есть возможность родить ребенка. Для этого нужно обратиться к репродуктологу, который подберет терапию и подготовит к беременности.

Если ли нормальная жизнь после удаления яичников? Попробуем разобраться с этим деликатным и важным вопросом.

С каждым годом увеличивается количество гинекологических заболеваний, предполагающих проведение хирургического лечения. Вместе с этим наблюдается тенденция омоложения оперируемых пациенток. Прежде всего, все действия врача направлены на избежание оперативного вмешательства, особенно это касается молодых пациенток. Однако, существует целый ряд гинекологических патологий, которые вылечить не прибегая к операции невозможно. К таким заболеваниям, в частности, относятся:

• Обширные гнойные поражения матки и придатков.
• Отдельные формы эндометриоза.
• Опухоли яичника.

В этой статьи поговорим об удалении одного или обоих яичников.

Овариэктомия

Яичник, хотя и сам по себе небольшой половой орган, однако, его значение сложно переоценить. Ведь яичники способны помимо хранения яйцеклетки также вырабатывать стероидные половые гормоны. Гормональный фон выступает фундаментом здоровья целого организма. Половые гормоны оказывают влияние не только на органы, но и на все системы, в том числе и на психическое состояние. Именно благодаря женским гормонам – эстрогенам женщина выглядит женственной. Кроме этого, они дополнительно влияют на состояние кожи, волос, ногтей, и, естественно, на репродуктивную функцию.

Овариэктомия представляет собой оперативное вмешательство, вследствие которого происходит удаление одного или обоих яичников. Во время операции происходит удаление и фаллопиевой трубы, которые являются неким транспортным средством. Оно помогает яйцеклетке попасть в матку. У женщин после удаления либо матки, либо яичников менструация отсутствует.

В каких случаях проводится операция?

Удаление яичников относится к хирургическим операциям, которые выполняются на придатках матки. Овариэктомии имеет следующие медицинские показания:

• Наличие кист в яичнике.
• Новообразования.
• Внематочная беременность.
• Эндометриоз.

Следствия оперативного вмешательства

Удаление яичников характеризуется резким снижением содержания в крови половых гормонов. Они продолжают вырабатываться, однако, другими органами и в малом количестве.

Последствия напрямую зависят от возраста пациентки:

• Если женщина находится в периоде менопаузы, то орган выработал свою норму и организм уже находится в так называемом «пенсионном режиме». Поэтому для женщин в возрасте от 50 лет проведенная операция не будет иметь никаких последствий. Зная возраст своей пациентки, врачи без лишних колебаний удаляют яичники. Операция носит профилактический характер.
• Женщинам, находящимся в детородном возрасте, специалисты не спешат удалять орган и пытаются сделать все возможное для сохранения хоть одного яичника. Для этого пациентке выполняют органосохраняющее оперативное вмешательство и динамический мониторинг. Для сохранения яичников есть две весомые причина. Первая – это возможность забеременеть и родить ребенка. Вторая причина – хирургическое вмешательство в таком возрасте приведет к быстрому наступлению климакса. Безусловно, такое явление выступает тяжелым стрессом для всего организма.

Что такое посткастрационный синдром?

Подобный синдром редкое явление, однако, имеет место после проведенной операции. В некоторых случаях он вообще не наблюдается или протекает в мягком форме. Приблизительно 10% (в некоторых источниках эта цифра доходит до 30 процентов) пациентов не сталкиваются с подобным синдромом.

ПКС отличается по форме и интенсивности проявления. Однако специалистами было выделено три основных группы нарушений, характерных для подобного процесса. Обычно спустя несколько недель у пациентки наблюдаются первичные признаки синдрома, а по прошествии двух месяцев нарушения увеличивают свою интенсивность.

К первой группе относятся следующие сосудистые расстройства:

• Ночные приливы жара и сильное потоотделение.
• Резкая дрожь.
• Головокружение и головные боли. В некоторых случаях отмечаются приступы мигрени.
• Общая слабость, сонливость, постоянное недомогание.
• Учащенное сердцебиение.

Помимо этого, имеют место и психоэмоциональные нарушения, которые проявляются в пониженном либидо, перепаде настроения, бессоннице, отсутствии аппетита.

На протяжении первых нескольких лет пациентка сталкивается с нейровегетативными расстройствами. Отсюда и возникают вышеуказанные симптомы.

Приблизительно через год после удаления отмечается постепенное затихание сосудистых реакций и начинают преобладать расстройства в психоэмоциональной сфере.
Ко второй группе относятся нарушения мочеполовой системы. К ним относятся:

• Сухость влагалища.
• Дискомфорт и болезненность при половом акте.
• Тягостные ощущения в половых органах в виде жжения и зуда.
• Частое мочеиспускание и недержание урины.

По прошествии более трех лет на первое место выходят различные метаболические расстройства.

Половые органы оказывают влияние на множество органов и тканей и довольно сложно назвать процесс, который происходит в женском организме без гормонов.

Чаще всего после удаления органа возникают следующие проблемы:

• Возникновение атеросклероза. За счет высокого уровня содержания эстрогенов происходит защита сосудов. Понижение этого уровня сопровождается покрытием стенок сосудов холестериновыми бляшками. Существенно возрастает риск развития ишемической болезни, инфаркта.
• Гипертоническая болезнь. На развитие болезни влияют не только атерогенные нарушения, которые произошли в составе крови и стенках сосудов, но и вероятность возникновения сосудистого спазма. Осложнение гипертонии – это инсульт.
• После операции значительно ухудшается состояние кожи и ее придатков. В женском организме происходят процессы старения, которые отражаются на коже, волосах и ногтях. После операции в жизнь женщины быстро входит преждевременное старения в виде тусклых волос, ломких ногтей.

В силу нехватки гормонов, очень часто страдают не только волосы, но и кожа. Насколько это серьезно? Стоить обратить внимание на тот факт, что надпочечники также способны вырабатывать некий процент эстрогенов. Поэтому вышеописанные проблемы могут вообще не иметь места после операции. Более этого, современная женщина в своем распоряжении имеет высокоточные технологии.

В том случае, если больной нельзя проводить гормональное лечение, в курс лечения включают прогестины и эстрогены, которые восполняют нехватку ее личных гормонов.

Если операция была выполнена по причине заболевания, носившее онкологический характер, гормональная терапия не назначается. Ей выписывают гомеопатические препараты. Но медикаментозным лечением в данной ситуации женщина не ограничивается. Ко всему вышеуказанному добавляется еще и правильный, подвижный образ жизни.

Какова вероятность забеременеть после овариэктомии?

Зачастую беременность у женщин с одним яичником наступает даже после перенесенного оперативного вмешательства. Однако, для того чтобы пациентка забеременела должно выполняться одно единственное условие – присутствие одной проходимой маточной трубы.

В общем, удаление одного яичника не приводит к существенным гормональным нарушениям, а также расстройству менструальной функции. Женщина имеет возможность родить ребенка, однако, отсутствие второго яичника негативно сказывается на попытках забеременеть естественным путем. Дать точный ответ на острый вопрос в шансах забеременеть после операции можно только после оценивания сохранности детородной функции женщины. Также, если присутствуют проблемы, связанные с зачатием ребенка можно пройти соответствующий курс лечения, который направлен на устранение этой проблемы. Следует помнить, что женщины с одним яичником в большей степени подвержены риску развития проблем со здоровьем.

Прежде всего, врач обращает внимание на признак фертильности – то есть проверяется является ли менструальный цикл овуляторным. У здоровой женщины каждый месяц наблюдается созревание только одного фолликула, из которого выходит яйцеклетка. Процесс оплодотворения и развитие зародыша вплоть до пяти дней происходит в маточной трубе. На пятый день зародыш попадает в полость матки, в которой происходит вживление в слизистую оболочку самой матки с дальнейшим развитием беременности.

Наличие двух желез позволяет равномерно распределить нагрузку выхода зрелой яйцеклетки. С единственным яичником вся функциональная нагрузка приходится на него, вследствие чего может возникнуть его досрочное истощение. При таком положении вещей, менструальный цикл характеризуется своей нерегулярностью, поэтому зачать ребенка естественным путем невозможно.

Было установлено, что после оперативного вмешательства, вследствие чего был удален один из яичников, увеличивается риск развития внематочной беременности. В таком случае эмбрион приживается либо в маточной трубе, либо в брюшной полости. При внематочной беременности в опасности находится жизнь женщины, в силу возникновения внутреннего кровотечения. Необходимо отметить, что у женщин, перенесшие операцию по удалению яичника, увеличивается вероятность родить ребенка с синдромом Дауна.

Можно ли избежать проведения операции?

Безусловно, врачи прекрасно понимают, они ведь сами люди, что для женщины означает жить без матки и яичников. Поэтому к радикальным методам они обращаются на последней стадии лечения, когда медикаментозное лечение не дало положительного эффекта. Однако, бывают ситуации, когда перед пациенткой стоит вопрос: «Удалять или сохранить яичники?». Подобные вопросы возникают у женщин, имеющие онкологические заболевания. Оперативное вмешательство неизбежно, так половые гормоны могут вызвать рост новообразования.

В большинстве случаев, после удаления одного яичника возникает необходимость в удалении и второго. Как правило, любая пациентка, без исключения, задает себе очень важный вопрос – можно ли жить прежней жизнью и оставаться после операции женщиной? Ответ простой – да. То, что дано нам свыше, никто не может забрать. Женщина останется женщиной даже после удаления половых органов. Еще находясь в материнской утробе, начинается процесс формирования женского организма. После рождения, в подростковом возрасте этот процесс продолжает развиваться и завершается половым созреванием.

Итог

В наше время для удаления яичников прибегают к методу лапароскопии. Это условно несложная и довольно известная хирургическая операция, которая предполагает лишь выполнение незначительного разреза в области пупа. Реабилитационный процесс характеризуется быстротой и безболезненностью.

Однако в некоторых случаях врачи останавливают свой выбор на разрезе брюшной полости. Такой метод оправдан при одновременном удалении матки и яичников. Восстановительный период после такого хирургического вмешательства намного длительней. Необходимо запомнить одну простую истину, для того чтобы нормально жить необходимо запастись терпением и пройти все испытания. Не болейте. Будьте здоровыми и счастливыми!