Препараты
Недостаток кардии желудка. Недостаточность кардии желудка — что делать? Что такое кардия

Недостаток кардии желудка. Недостаточность кардии желудка — что делать? Что такое кардия

Анатомически желудок и пищевод разделяются сфинктером. Последний не позволяет пище возвращаться назад.

Если такой структурный элемент желудочно-кишечного тракта закрывается не полностью и не способен удержать содержимое желудка, то можно предполагать достаточно серьезную патологию - недостаточность кардии желудка, кардиальный жом.

Эта патология может диагностироваться как у детей, так и у взрослых. Пациенты жалуются на частую отрыжку, изжогу, неприятный запах изо рта и вкус горечи. При отсутствии терапии состояние может привести к раковому преобразованию клеточного эпителия .

Классификация и стадии болезни

Степень опасности недуга зависит от его стадии, то есть того, насколько нарушена функция кардии, привратника желудка, и от объема сока, который забрасывается в пищевод.

Выделяется три стадии:

Первая: смыкание сфинктера неполное, закрытие примерно на 2/3 диаметра пищевода. Для этой стадии характерна частая отрыжка.
Вторая: смыкание мышечного кольца (розетки кардии) происходит примерно на 50%. К регулярной отрыжке присоединяются изжога, раздражение желудочных стенок, дискомфортные ощущения в желудке, общее недомогание. Помимо этого, отмечается смещение слизистой оболочки желудка в пищевод (пролапс).
Третья стадия. Сфинктер остается открытым, неспособным удерживать содержимое желудка, поэтому развивается воспаление слизистой пищевода. На функционировании тонкого и толстого кишечника это не отображается.

Причины патологии

Заболевание может развиться у любого человека в каком угодно возрасте. Определить причину патологии не всегда легко. Очень часто заболевание провоцируют факторы, которые предотвратить и предугадать практически невозможно.

Нередко формирование дефекта связано с ритмом и образом жизни пациента. Выделен целый ряд факторов, которые становятся виновниками недуга:

Также выделен ряд болезней, которые способны спровоцировать развитие подобной патологии:

Из-за таких причин кардия желудка смыкается недостаточно, возникает риск развития опасных осложнений. Профилактика этого - своевременная адекватная терапия.

Симптомы

Чаще всего эта болезнь приобретенная, развивается поэтапно. На первой стадии появляются приступы отрыжки, которые быстро проходят. Если отсутствует терапия, то болезнь прогрессирует и приступы заметно учащаются.

При развитии второй стадии диагностируется пролапс слизистой желудка - смещение ее в пищевод .

Если имеет место третья стадия, то начинается воспалительный процесс в слизистой. Исходя из жалоб, которые поступают от больного, врач-гастроэнтеролог определяет стадию болезни и только тогда может назначить правильное лечение.

Симптомы следующие:

Особенности заболевания у детей

Если патология у ребенка проявляется сразу после появления на свет, то она носит врожденный характер. Главный признак у детей – рвота после кормления.

Если диагноз поставлен быстро, то терапия заключается в корректировке питания, ребенку дают меньшие порции, при необходимости кормят чаще. Во время приема пищи малыш должен находиться в вертикальном положении.

Если же наблюдается развитие осложнений, то назначаются лекарственные препараты, а в некоторых случаях проводится оперативное лечение.

Как диагностируется заболевание

Для диагностики проводятся следующие методы:

Рентген органов пищеварения.
Эндоскопия, которая позволяет определить внутреннее состояние пищевода.
Тест рН-метрия – установление уровня соляной кислоты.
Гастрофиброскопия, с помощью которой выявляются другие болезни ЖКТ.
Биопсия и гистологический анализ.
Фиброгастродуоденоскопия - анализ слизистой желудка.

Методы лечения: традиционная медицина и хирургия

Лечение в первую очередь направляется на устранение симптомов и нормализацию функций органов пищеварения. Для большей результативности назначается комплексная терапия.

Препараты для лечения

При помощи лекарств можно снизить тонус желудочных мышц, купировать приступы боли. Для этого используются следующие группы препаратов:

Паркинетики. Стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта (Метамол, Реглан, Перинорм).
Анальгетики (Ибупрофен, Анальгин, Темпалгин).
Обволакивающие заживляющие лекарства (Омепразол).
Антибиотики – при диагностировании язвенных образований либо гастрита.
Препараты от изжоги, уменьшающие кислотность (Смекта, Альмагель).

Операция

Хирургическое вмешательство назначается в наиболее запущенных случаях прогрессирующей патологии, при образовании грыжи.

Если наблюдается полное размыкание сфинктера на последней стадии, то ушиваются мышцы кардии. Такую терапию проводят лишь в крайних случаях, когда другое лечение не дает желаемых результатов.

Народные методы

Лечение народными средствами допускается в начале развитии патологии, если нет осложнений, и во время ремиссии.

Рекомендуется использовать настои зверобоя и валерианы вместо чая и кофе.
За 30 минут до каждого приема пищи нужно пить 100 мл теплой воды.
Сок подорожника помогает нормализовать работу органов ЖКТ.
Отвар корня аира (на 5 г - 200 мл кипятка) нужно пить после еды.
Делать настой из мяты, ромашки, зверобоя, подорожника и тысячелистника, пить по стакану 3 раза в сутки.
Сироп из цветков одуванчика. Сырье засыпать сахаром, через некоторое время перетереть и процедить, развести 10 мл сиропа в стакане воды.
Отвар тмина (1 чайная ложка на 200 мл воды, довести до кипения). Такое средство нормализует работу кишечника. Можно семена класть в еду.

Упражнения ЛФК для лечения

При комплексной терапии специалист назначает специальную гимнастику. Причем самолечением заниматься не рекомендуется, поскольку физические упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от симптомов и особенностей заболевания.

Тренировки должны проводиться каждый день, это обеспечит нормальный тонус мышц .

Цель лечебной физкультуры состоит в следующем:

Формирование мышц пресса.
Укрепление позвоночника.

Также нужны продолжительные прогулки по улице для укрепления общего тонуса организма.

Диета и питание

При терапии обязательно должна соблюдаться диета, поэтому составляя примерное меню. Нужно учитывать следующее:

Принимать пищу малыми порциями, что даст возможность уменьшить нагрузку на сфинктер.
Установить четкий график питания и придерживаться его.
2 часа после еды не рекомендуется лежать, можно прогуляться по свежему воздуху, в крайнем случае - отдохнуть сидя.
В рацион ввести каши из злаков.
Не употреблять очень холодные или горячие блюда и напитки.
Включить в рацион больше овощей и фруктов.
Не рекомендуется есть копченые, соленые, острые и жирные продукты.
Отказаться от спиртного.

Нельзя забывать, что терапия длится долго, а это означает, что необходимо запастись силами и терпением.

Какие могут быть последствия и осложнения

Многие люди, страдающие от данного заболевания, особенно в 1 степени, не замечают изменений в своем организме и даже не знают, что это такое.

Это опасно тем, что при отсутствии терапии могут развиться серьезные осложнения: рубцы на слизистой, язвенные образования, сужение пищевода, усложнение глотания, выпадение (пролапс) кишечника.

Если желудочный сок попадает в горло, то возникает риск повреждения легких, что чревато ухудшением дыхательной функции. При длительном прогрессировании патологии не исключено формирование предраковых клеток в пищеводе, а также развитие онкологических процессов.

Нередко молодые люди интересуются, берут ли в армию с данным диагнозом. Такая патология действительно может освободить от службы, поскольку лечение продолжительное и требует соблюдения определенного рациона и режима. Нужно приложить массу времени и усилий, чтобы остановить прогрессирующее заболевание.

Кардиальный жом, иначе называемый кардией желудка – своеобразный клапан, функция которого — отделять желудок от пищевода. Если посмотреть на строение ЖКТ, то становится понятно — кардиальный жом является началом желудка с анатомической точки зрения. Главная задача его заключается в блокировании возврата содержимого желудка.

Поскольку слизистая оболочка пищевода характеризуется щелочной или нейтральной средой, а желудка – кислотной, неминуемые проблемы возникают при обратном забрасывании в пищевод того, что уже побывало в желудке. Когда желудочный сок или ферменты пищеварения касаются слизистой пищевода, на ней возникает раздражение, способны появиться язвочки и эрозии. Недостаточность или несостоятельность кардиального жома приводит именно к попаданию желчи и сока желудка в пищевод. Сегодня мы подробно поговорим о том, что это такое — недостаточность кардиального жома, почему это может происходить, к каким последствиям приводит и как лечится.

У здорового человека нижний сфинктер пищеварения срабатывает, когда пища или жидкость уже проглочена и проходит в желудок. В момент, когда пищевой комок проходит через клапан-сфинктер, тонус сфинктера моментально снижается, комок проходит в желудок и там остаётся, потому что тонус тут же должен увеличиться и не пустить его назад. Если тонус нарушен, возникает заболевание, носящее название «недостаточность кардиального жома» разных степеней тяжести.

Причины неполного смыкания кардиального жома бывают быть различными. Рассмотрим самые распространённые:

Осложнения после оперативного вмешательства, грыжа отверстия пищевода (органические факторы, которые с дефектами анатомии организма не связаны).
Нарушение питания – частые переедания, употребление сверх меры шоколада, острой и жирной пищи, курение и спиртное. Регулярное потребление пищи сверх меры оказывает высокое давление на сфинктер пищевода, которое выталкивает через клапан содержимое желудка. Врачи называют это явление «эзофанинальным рефлюксом», а в обиходе – просто отрыжкой. Это не безобидный, как многим кажется, симптом, вызывающий повреждение слизистой пищевода, иногда настолько сильно, что появляются язвы и жом полностью не может закрыться никогда.
Гиподинамия, гастриты, язвенные болезни, онкологические болезни.
Изнурительные физические нагрузки или напротив, кратковременные, но сильные. К ним относится попытки подъёма вещей, весящих слишком много, резкие рывки вверх с грузом на руках, подъём тяжёлых предметов «на живот», а не на мышцы.
Давление внутри брюшины, вызванное асцитами, опухолями на внутренних органах, лишней массой тела или беременностью.

Насколько часты случаи, когда у людей встречается рассматриваемое заболевание, статистика умалчивает. Дело в том, что на начальной стадии многие не ощущают серьёзного дискомфорта и не видят повода, чтобы показаться врачу. Однако выделяются факторы, которые способны спровоцировать этот недуг.

Таблица 1. Факторы, провоцирующие недостаточность кардиального жома

Проблема	Характеристика
Недостаточное количество витаминов и минералов (особенно группа В)	Повышенные потребности организма могут вызвать недостаток целого ряда элементов, выявить это можно с помощью анализа
Вирусные инфекции различной этиологии	В отделе нервной системы, регулирующей функции внутренних органов происходят изменения дегенеративного характера и воспаления, иннервирующие ЖКТ
Заболевания психики	Психические заболевания и психосоматические проблемы: неврозы, депрессии, нервные срывы
Патологии ЖКТ	Увеличение объёма желудка, повышенное газообразование

Тяжести поражения

Существует три степени тяжести, которыми характеризуется несостоятельность кардиального жома.

Недостаточность I степени

Проявляется воздушными отрыжками несколько раз в день, как правило, пациентов ещё ничего не беспокоит, болевых ощущений нет. Сфинктер имеет пространство, открытое не более, чем одна треть всего диаметра. Кардиальный жом подвижен, но до конца сомкнуться не может.

Недостаточность II степени

Пациенты также жалуются на отрыжку, но при второй степени недостаточности она уже мучительная, частая и подолгу не прекращающаяся. Жом закрывается лишь наполовину, при этом может возникнуть частичное проникновение части слизистой желудка в пищеводную полость.

Недостаточность III степени

Самая тяжёлая стадия заболевания, когда сфинктер совершенно не закрывается – наблюдается полное зияние. Заболевшие в этом случае жалуются на непрекращающуюся тошноту, рвоту, общее ухудшение самочувствия, головокружения, боль за грудиной. Пациенты худеют, потому как пищевые компоненты очень плохо усваиваются.

Существует другая врачебная классификация, также выделяющая три стадии течения болезни и характер нарушений:

Гипермотильная (чрезмерная) перистальтика, которая не связана с нагрузкой на жом;
Гипомотильная (пониженная) перистальтика;
Амотильная – сфинктер пищевода практически не сокращается, то есть перистальтика отсутствует.

Чтобы выявить степень поражения пищеводного сфинктера, врачи назначают эндоскопическую процедуру, которая носит название фиброгастроскопия или ФГС. Чтобы пройти обследование, пациент должен проглотить эндоскоп, который покажет проблему изнутри, в прямом смысле этого слова. Многие боятся проходить эту процедуру, опасаясь неприятных ощущений, и откладывают визит к врачу до последнего. На самом деле в ФГС нет ничего страшного, эндоскоп не мешает дышать и почти не ощущается, если правильно настроиться и подготовиться к манипуляциям.

Быстрее и проще всего распознать недостаточность кардиального жома поможет процедура ФГС

Как проходит процедура ФГС?

Обычно исследование назначается на утренние часы, пациент должен прибыть в больницу натощак, накануне вечером легко поужинав. Накануне визита к врачу нужно отказаться от курения, а также исключить жевательную резинку, которая может спровоцировать появление в пищеводе слизи. Тем пациентам, которые слишком волнуются перед процедурой, заранее разрешается принять лёгкие седативные препараты (валериану или аналоги).

При процедуре ФГС пациента укладывают на бок, в зубах человек держит небольшое пластиковое кольцо (чтобы неожиданно не повредить прибор). После чего через рот в полость желудка вводится тонкий оптико-волоконный проводок, на конце которого находится освещение и микрокамера. С её помощью врач-эндоскопист видит всё, что происходит внутри, в частности – степень недостаточности кардиального жома и повреждение на слизистой пищевода, если они имеют место.

Симптомы недостаточности кардиального жома

Догадаться о том, что пришло время нанести визит в больницу, несложно. Как правило, все пациенты жалуются на одинаковую симптоматику. Она обусловлена:

Частой отрыжкой, особенно в положении лёжа или перед сном.
Изжогой, ноющей жгучей болью за грудиной.
Ощущением, что желудок переполнен, позывами к рвоте.
Бурление в желудке, перманентная тошнота.
Общая слабость, вялость, отсутствие аппетита.
Снижение физических показателей, скорая утомляемость.

Люди, обнаружившие у себя подобные признаки, должны поторопиться записаться к терапевту или сразу гастроэнтерологу. При подозрениях в нарушении функционирования кардиального жома нужно готовиться к полноценному лечению, иначе из начальной, первой стадии болезнь легко спрогрессирует в последнюю. Третья стадия опасна тем, что даёт риск осложнений в виде язв, кровотечений или рубцов на сфинктере пищевода. Да и лечить запущенную болезнь гораздо неприятнее, ведь потребуется дорогостоящее и долговременное лечение, сопряжённое с регулярными и неприятными врачебными осмотрами.

Лечение несостоятельности кардии желудка

Разумеется, получать лечение через интернет непозволительно в любом случае, да и врач назначит терапию в индивидуальном порядке. Однако существует ряд рекомендаций, которые обязательно должны соблюдать люди с диагнозом «недостаточность кардиального жома».

В первую очередь это – налаживание режима дня и специальной диеты. Категорически запрещено наедаться «до отвала», принимать слишком солёную, маринованную, острую и жирную пищу. Полный запрет накладывается на алкоголь, цитрусовые, шоколад. Пациенты должны питаться четыре-пять раз в день небольшими порциями, дающими лёгкое ощущение сытости. После того, как человек покушал, полтора-два часа нужно избегать горизонтально положения – можно прогуливаться или как максимум – присесть. Не позднее, чем за три-четыре часа до отхода ко сну нужно исключить всяческую пищу.

В лечении недостаточности кардиального жома помогают не только таблетки, но и правильно организованный пищевой режим

В целом диета строиться на отварных блюдах или приготовленных на пару с малым количеством соли. Для снижения желудочной кислотности в рацион включаются «обволакивающие» продукты — кисели и каши. Стоит следить за тем, чтобы пища была медленно, тщательно прожёвана, приветствуется употребление пюрированных продуктов, первых блюд. Исключается употребление слишком холодных или горячих блюд – пища должна быть тёплой.

Важный момент – в ходе лечения необходимо распрощаться с такой вредной привычкой, как курение. Помимо основного вреда от сигарет, они также провоцируют мощное вырабатывание ферментов пищеварения. Проще говоря, когда человек выкурил сигарету, ЖКТ считает, что он покушал и начинает пищеварительный процесс, а по сути – желудок сам переваривает себя.

В процессе лечения врачи также запрещают все физические работы, а особенно перегрузки. Это относится и к эмоциональному состоянию пациентов – им настоятельно не рекомендуют нервничать. Иногда гастроэнтеролог работает в тандеме с врачом-физиотерапевтом и больному назначаются щадящие упражнения. Они призваны восстановить тонус и мускулатуру кардиального жома, а попутно – укрепить диафрагму, мышцы пресса и живота, поясничный отдел и прочие мышцы. Нередко для поддержания организма при лечении применяется дыхательная гимнастика, элементы йоги. Но стоит понимать, что даже безобидные упражнения категорически запрещено совершать без рекомендации врача.

Существует также ряд специфических ограничений:

Отказ от тугой одежды, поясов, резинок на поясе и подобного.
Положение лёжа нужно занимать так, чтобы голова была слегка приподнята.
Частые наклоны головы и туловища нужно контролировать и исключать.
Работу и взаимодействие с химическими препаратами необходимо прекратить, рекомендовано не возвращаться к ней и после проведённого лечения.

Конечно, лечение обязательным порядком включает в себя и приём медикаментов.

Обычно врачи назначают комплекс препаратов:

Антацидных, купирующих чувство жжения в горле, изжогу.
Для восстановления и поддержания слизистой пищевода.
Предотвращающих застойные процессы в полости желудка, улучшающих его моторику.
Противорвотных препаратов.
Специализированных обезболивающих (боль может быть вызвана сильнейшим поражением слизистой, вплоть до слоя мышц, поэтому обычные обезболивающие просто не справляются).
Антибиотики и средства антипротозойные.

В случаях, когда терапевтическое лечение не приносит положительного эффекта, пациент переводится из отделения гастроэнтерологии в хирургию. Да, недостаточность кардиального жома может быть решена оперативным путём: фундопликацией, пилоропластикой, селективной ваготомией. Разумеется, столь серьёзные вопросы обсуждаются с лечащим врачом, мы же приводим их в пример возможной серьёзности заболевания, на которое нельзя просто махнуть рукой.

Видео — Что такое недостаточность кардии желудка

Подведем итоги

Человек, неоднократно сталкивающийся с одним или несколькими симптомами, описанными выше по тексту, должен серьёзно задуматься о необходимости посетить врача. А если диагноз «недостаточность кардиального жома» уже поставлен, стоит понимать – излечение не может быть моментальным. Люди приобретают рассматриваемое заболевание не одномоментно, а долгие месяцы или даже годы. Соответственно, терапия также требует от пациента терпения и самоконтроля.

Самое важное – ни в коем случае не пытаться лечиться самостоятельно, использовать народные методы или просто «глушить» боль и дискомфорт обезболивающими таблетками.

Вас мучает изжога, а приемы пищи вызывают отрыжку? Вы не можете избавиться от горького привкуса и неприятного запаха изо рта? Это могут быть первые сигналы, свидетельствующие, что возможно недостаточность кардии желудка (кардиального жома) - заболевания, ставшего распространенным в последнее время. Что это такое и как от этого избавиться, давайте разбираться вместе.

Развитие кардиального жома желудка может напрямую зависит от образа жизни человека.

Суть заболевания

Недостаточность кардии желудка (кардиальный жом, гастроэзовагельная рефлюксная болезнь) - нарушение пищеварительной системы, возникающее при попадании кислого желудочного сока в желудок или пищевод. В нашем организме есть сфинктеры. Сфинктер - это клапан, благодаря работе которого содержимое одного органа переходит в другой. Один из них - мышечный сфинктер пищевода, своеобразный клапан, отделяющий пищевод и желудок, называется кардией желудка.

При нормальном пищеварении, этот сфинктер открывается, позволяя пище попасть в желудок и затем закрывается, чтобы предотвратить попадание кислого желудочного сока в пищевод. Когда же работа сфинктера (привратника желудка) нарушается, происходит несмыкание, и он не закрывается. Тогда кардия желудка не может сдерживать желудочный сок, вследствие чего он попадает в пищевод. Так возникает недостаточная кардия и состояние несмыкания жома, называющееся халазия.

Причины

Недостаток кардии может возникнуть у каждого. Никто не застрахован от кардиального жома. Нарушение работы привратника желудка может возникать в любом возрасте, и иногда трудно установить, что ее вызвало. Кроме того, нередко возникновение связано с причинами, которые невозможно предотвратить. Однако чаще всего развитие данного заболевания напрямую связано с образом жизни. Тем не менее, наиболее распространенными факторами, которые могут повлиять на то, что сфинктер не смыкается являются:

курение;
злоупотребление алкоголем;
высокое потребление соли;
низкое потребление пищевых волокон;
сидячий образ жизни;
нерегулярное питание;
избыточный вес;
употребление тяжелой пищи лежа на спине или согнувшись в талии;
перекусы перед сном;
частые стрессы;
побочный эффект от приема некоторых лекарств;
иногда кардиальный жом может возникнуть при беременности.

Заболевания, провоцирующие развитие

Иногда развивающаяся не функциональная работа сфинктера пищевода может возникнуть вследствие определенного заболевания. Наиболее частыми причинами являются:

Грыжа. Анатомическая аномалия, когда отверстие в диафрагме позволяет верхней части желудка соединиться с полостью грудной клетки, что приводит иногда к данной болезни.
Ожирение.
Диабет.
Астма.
Адинамия (резкий упадок сил).
Повышенная кислотность желудка.
Хронические болезни желудка (язва, гастрит).
Заболевания соединительной ткани, к примеру, склеродермия.

Степени

Нарушение имеет несколько степеней развития

Серьезность данной болезни зависит от уровня дисфункции кардии желудка, нефункциональности привратника желудка, а также от количества желудочного сока, попадающего в пищевод. Как правило, выделяют три степени развития недостаточности кардии:

Первая степень. Когда смыкание сфинктера происходит не полностью. Сопровождается частой отрыжкой.
Вторая степень. Когда сфинктер смыкается на половину. Ей сопутствуют постоянные отрыжки, изжога, раздражение стенок желудка, слабость.
Третья степень. Когда смыкание привратника не происходит.

Симптомы

Обычно заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

изжога, наиболее распространенный симптом, жгучая боль в грудной клетке, движущаяся вверх к горлу, иногда люди чувствуют, как пища полностью возвращается обратно, оставляя привкус горечи или кислоты;
, симптом, возникающий через некоторое время после еды;
кислая отрыжка;
боли при глотании;
избыточное выделение слюны;
хроническая боль в горле;
охриплость;
слабость;
воспаление десен;
кариес;
неприятный запах изо рта;
учащенное сердцебиение;
боль в груди.

Осложнения

Отсутствие лечения заболевания может привести к тяжелым последствиям

Большинство людей не чувствуют кардинальных изменений в своей жизни из-за данного заболевания. Тем не менее, при отсутствии лечения, вследствие болезни могут возникнуть осложнения, в частности рубцы в местах повреждения слизистой оболочки, язвы, сужения пищевода (стриктура), осложнение процесса глотания, пролапс кишечника.

Попадание кислого желудочного сока в горло может привести к поражению легких, а значит, и затруднению дыхания. Длительно протекающий жом повышает риск развития предраковых клеток в пищеводе. Это может привести к состоянию, называемому синдром Барретта, когда в пищеводе появляются образования, напоминающие ткань. Это заболевание увеличивает риск развития аденокарциномы пищевода, редкого тип рака.

Диагностика недостаточности кардии желудка

Чтобы диагностировать недостаток кардии, необходимы:

рентгенография верхней части пищеварительной системы;
эндоскопия (исследование внутренней части пищевода);
суточная амбулаторная рН-метрия пищевода (тест на определение количества кислоты в пищеводе);
гастрофиброскопия (определяет патологии желудочно-кишечного тракта);
биопсия с последующим гистологическим обследованием;
фиброгастродуаденоскопия (ФГДС) - исследование слизистой оболочки желудка.

Лечение

Лечение недостаточности кардии желудка (жома) проводится в следующих целях:

искоренение самого диагноза;
уменьшение внутреннего брюшного давления в желудочно-кишечном тракте;
уменьшение и искоренение симптомов;
регулирование работы кардии желудка.

Вылечить болезнь помогают лекарственные препараты и диета при недостаточности кардии желудка. Приводится в норму вес. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Препараты

Для лечения симптомов применяются лекарственные препараты:

Хирургическое вмешательство

Когда не происходит улучшений, необходимым становится хирургическое лечение. Проводятся операции: ваготомия, фундопликация, пилоропластика и другие.

Лечение народными средствами

Для искоренения раздражение слизистой желудка рекомендуют отвар из фенхеля, аниса и укропа.
Вылечить изжогу поможет картофельный сок, листья малины, травяной чай или капустный сок.
Полезными средствами станут аптечные сборы: ромашки, льна, пустырника, тысячелистника, календулы, зверобоя. Необходимо выпивать каждый час по 50 грамм на протяжении нескольких дней за 15−20 минут до еды.
Для нормализации работы пищеварительного тракта рекомендуют сок подорожника. Его следует выпивать натощак ежедневно по 1 ст. ложке.

Диета

Рекомендуется дробное питание, небольшими порциями 5−6 раз в сутки.
Запрещено переедание. Вставая из-за столы, вы должны чувствовать себя так, словно съели бы еще что-либо.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до сна.
Исключите употребление табака. Курение приводит к нарушению функций организма.
Избегайте употребления жевательной резинки и леденцов. Они увеличивают количество глотания воздуха, что вследствие приводит к отрыжке.
Не ложитесь сразу после еды. Это нарушает процесс переваривания пищи.
Избегайте ночных перекусов.
Не носите тесную, узкую одежду, пояса.
Контролируйте вес. Избыточная масса тела приводит к увеличению риска заболеть.

Фаст-фуд – источник большинства проблем ЖКТ.

Исключите из употребления тяжелую, жирную, жаренную пищу. Она осложняет процесс пищеварения.
Избегайте использования сливочного масла, моментально увеличивающего количество потребленных жиров.
Не рекомендуется кушать шоколад, содержащий много кофеина и жиров;.
Строго запрещены фаст-фуды.
Не употребляйте цитрусовые фрукты, кислые овощи и соки (грейпфрут, апельсин, ананас, помидоры), разъедающие стенки желудка.
Под строжайшим запретом находится кофе (как обычный, так и без кофеина);
Разумеется, не допускается употребление газированных напитков.
Не ешьте острую, пряную пищу, с большим количеством специй. Она перегружает желудок, замедляет процесс пищеварения и разрушает слизистую желудка.
Ананасы, арбузы не относятся к полезным продуктам, их сок способствует разрушению стенок желудка.
Запрещены сырные продукты, кислый творог и цельное молоко.
Исключите употребление жирного мяса. Лучшим вариантом станут котлеты на пару или тефтели из обезжиренного мяса, или птицы.
Забудьте о сале, ветчине и других жирных мясных субпродуктах.
Запрещено употребление полуфабрикатов.
Придется отказаться от десертов с высоким содержанием жира, таких, как мороженое.
Не рекомендуются кремовые соусы, подливы и сливочные заправки для салатов. Замените их лучше на оливковое масло.
Полезны каши из круп (рисовая, овсяная), обволакивающие стенки желудка и способствующие нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Употреблять их рекомендуется с водой, без молока.
Полезны бананы, кукуруза, яблоки и манго. Перед тем как их есть, нужно очистить от кожуры. Помимо того, что они способствуют пищеварению, обволакивают слизистую оболочку желудочного тракта, они выводят токсины из организма и улучшают иммунитет.
Рекомендуется пить травяные и фруктовые чаи, поскольку они борются с кислотностью.
Кислые овощи (например, томаты) - не лучший вариант во время болезни.
Чеснок, лук и пряные овощи, вызывающие изжогу, тоже под строжайшим запретом.

Недостаточность кардии желудка представляет собой патологическое состояние, с которым сталкивается большое количество людей разных возрастных групп. Заподозрить развитие этого заболевания можно по характерной симптоматике, например по неприятному запаху изо рта или горькому привкусу. Ученые, которые на протяжении многих лет занимаются изучением этой патологии, утверждают, что кардия желудка может напрямую зависеть от образа жизни человека.

Что такое недостаточность кардии

У этой патологии есть еще несколько названий. Многие специалисты предпочитают именовать недуг гастроэзовагельной рефлюксной болезнью либо кардиальным жомом. Он представляет собой нарушение функционирования пищеварительной системы, происходящее из-за проникновения в пищевод желудочных кислот. Это происходит по причине сфинктральной дисфункции. При нормальной работе пищеварительной системы клапан, который отделяет желудок от пищевода, открывается для подачи пищи, после чего сразу закрывается. При сфинктральной дисфункции не происходит смыкания привратника, из-за чего желудочные кислоты проникают в пищевод.

Причины

Недостаточность привратника и кардии может развиваться под воздействием внешних и внутренних факторов:

Наличие у человека пагубных пристрастий. Например, злоупотребление алкоголесодержащими напитками, никотиновая зависимость.
Чрезмерное употребление соли.
Сидячая работа, малоподвижный образ жизни.
Недостаточное количество в рационе пищевых волокон.
Избыточная масса тела.
Не режимное питание.
Употребление пищи перед ночным отдыхом, согнувшись в талии либо лежа на спине.
Систематические стрессы.
Психо-эмоциональные и физические перегрузки.
Период вынашивания плода.
Прием некоторых лекарственных средств.

Функциональная недостаточность кардии может развиться на фоне прогрессирования различных патологий, например:

Сахарного диабета.
Ожирения.
Разных форм гастрита.
Язвенных патологий.
Астмы.
Склеродермии.
Адинамии.
Повышенной желудочной кислотности.

Современной медициной проводится следующая классификация несмыкания кардии:

Симптоматика

Людям заподозрить недостаточность кардии желудка помогут следующие симптомы:

Появляется кислая отрыжка.
Может наблюдаться охриплость в голосе.
Развивается кариес.
Возникает хроническая боль в горле.
Появляется систематически изжога, при которой наблюдается сильное жжение в области грудины, к горлу поднимается пища, после чего возвращается обратно.
Развивается слабость.
В ротовой полости ощущается привкус горечи или кислоты.
Может учащаться сердцебиение.
Изо рта распространяется неприятный запах.
Возникает жжение в желудке (как правило, спустя небольшой временной промежуток после трапез).
Появляются болевые ощущения в области грудины.
Могут воспаляться десна.
Усиливается слюнотечение.
Появляются болевые ощущения при глотании.

Диагностические мероприятия

Чтобы диагностировать недостаточность кардии пищевода специалистам необходимо провести ряд инструментальных исследований:

Эндоскопическое исследование.
ФГДС.
Рентгенографию.
рН-метрию суточную.
Биопсию.

Как лечить

После того как специалистами был подтвержден диагноз они могут решить каким методом будут проводить лечение. В настоящее время такую патологию лечат медикаментозно и хирургически. Также специалисты не возражают против параллельного применения народных рецептов, способных улучшить состояние пациентов и ускорить процесс выздоровления.

Медикаментозное лечение недостаточность кардии

При назначении медикаментозной терапии специалисты ставят следующие задачи:

Устранить причину развития патологического состояния.
Минимизировать давление, которое оказывается на ЖКТ.
Устранить неприятную симптоматику, которая сопровождает патологию.
Регулировать работу желудочной кардии.

Чтобы излечить этот недуг пациентам необходимо принимать специальные лекарственные препараты, а также соблюдать строжайшую диету. В тяжелых случаях врачи принимают решение о проведении хирургического лечения.

Группа антацидов. В нее включаются лекарственные средства, действие которых направлено на снижение уровня желудочной кислотности. Присутствующие в них компоненты быстро устраняют такой неприятный симптом как изжогу. Пациентам прописывают таблетки «Ранитидина», а также обволакивающую субстанцию «Алмагель».
Группа медикаментов, действие которых направлено на ускорение регенерационных процессов в слизистых. Такой категории больных прописывают таблетки «Омепразола», «Омеза» и т. д.
Группа противорвотных лекарственных средств. Такие препараты назначаются в том случае, когда патология сопровождается рвотным рефлексом. Пациентам прописываются таблетки
Группа обезболивающих медикаментов. Чтобы устранить болевые ощущения специалисты назначают таблетки «Солпадеина» и т. д.
Если у больных патология кардиального отдела желудка сопровождается осложнениями, то врачи могут назначить курсово антибиотики.

Хирургическое лечение

Если у человека, которому был назначен курс медикаментозной терапии, не происходит никаких изменений в лучшую сторону, специалист примет решение о проведении хирургического лечения. В настоящее время проводятся различные виды оперативного вмешательства.

Методику врачи подбирают индивидуально для каждого больного:

пилоропластику;
фундопликацию;
ваготомию и т. д.

Народные рецепты

Параллельно с медикаментозным курсом терапии пациенты могут задействовать и проверенные временем «дедовские» методы.

Чтобы устранить неприятную симптоматику больные могут использовать следующие рецепты:

Отвар, приготовленный их фенхелевых, укропных либо анисовых семян.
Можно употреблять сок, отжатый из листьев белокочанной капусты, картофельных клубней. Такие напитки помогут людям избавиться от изжоги.
Рекомендуется регулярно пить травяные чаи, либо отвар, приготовленный из малиновых листочков.
Можно в аптечных сетях приобрести готовые фито-сборы, которые нужно заваривать в соответствии с инструкцией.
Чтобы нормализовать пищеварительные процессы следует пить ежедневно по 1 ст. л. сока, отжатого из листьев подорожника.

Правила питания

Для успешного излечения от этого недуга людям крайне важно соблюдать специальную диету и придерживаться определенных правил в питании:

Такой категории больных необходимо питаться дробно. Порции должны быть маленькими. Количество приемов пищи должно достигать 6-ти раз в сутки.
Категорически запрещается передать. Больной должен после трапезы чувствовать легкое ощущение голода.
Последняя суточная трапеза должна быть не позднее, чем за 4-ре часа до отхода ко сну.
Пациенты должны полностью отказаться от всех пагубных пристрастий, в частности от употребления алкоголесодержащих напитков и табакокурения.
Нельзя жевать жвачку, а также сосательные конфетки. Они провоцируют излишнюю выработку желудочных кислот.
После трапезы человек не должен ложиться отдыхать. Ему следует какое-то время спокойно посидеть на стуле или диване, чтобы процесс пищеварения проходил нормально.
Больные не должны ночью трапезничать.
Одежда должна быть свободной, чтобы ничто непередавливало область брюшины.
Люди должны внимательно следить за своим весом. Если у них избыточная масса тела, им следует сесть на строгую диету.
Категорически запрещается употреблять фаст-фуд и другие вредные продукты. Также нельзя трапезничать на бегу.
Все животные жиры, которые задействуются в процессе приготовления блюд, нужно заменить на оливковое масло.
Не следует употреблять продукты и напитки с высоким содержанием кофеина.
Табу накладывается на овощи, ягоды и фрукты с высоким содержанием кислот.
Газированные напитки, пряности, острые, копченые и соленые блюда также не должны присутствовать в рационе больного.
Запрещается вводить в рацион не только цельное молоко, но и творог.
В меню пациента не должно быть субпродуктов, жирных сортов мяса и рыбы, колбасных изделий, полуфабрикатов.
Больные должны ежедневно кушать сваренные на воде кашки, вегетарианские супчики, нежирное мясо и рыбку.

Помимо медикаментозной терапии, народных рецептов и диетического питания пациенты должны изменить свой образ жизни.

Они должны нормализовать свой сон, выделять в течение дня время для отдыха, сменить тяжелые условия труда. Рекомендуется ежедневно совершать продолжительные пешие прогулки, выполнять физические упражнения. Следует отказаться от сидячего образа жизни в пользу активного времяпрепровождения. Если люди будут соблюдать все рекомендации специалистов, им удастся избежать серьезных осложнений, которые могут развиваться на фоне прогрессирования патологии.

Постоянная изжога, жжение в пищеводе и болевые ощущения вне зависимости от приема пищи могут быть признаками серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Нередко эти симптомы связывают с недостаточностью кардии желудка, при которой сфинктер между пищеводом и желудком смыкается не полностью.

Дискомфорт и неприятные ощущения лишь первые симптомы этого заболевания, находящегося на ранних стадиях. При отсутствии реакции на происходящее и своевременного медикаментозного лечения возникает риск развития воспалительных процессов.

Показать всё

Стадии патологии

Всего имеется 3 стадии патологии, когда розетка кардии не смыкается полностью:

1. При первой степени неполное замыкание называется кардиальным жомом. Просвет на данной стадии заболевания недостаточно велик - примерно треть диаметра. Возникает просвет в основном при глубоком вдохе или отрыжке.
2. Вторая степень быстрее прогрессирует, потому как сфинктер желудка остается незакрытым наполовину и более.
3. При третьей степени патологии наблюдается полное отсутствие закрытия. В таких случаях говорят, что кардиальный жом зияет. Из-за этого начинается воспалительный процесс в слизистой пищевода.

Симптомы

Когда плохо закрывается нижний сфинктер пищевода, выделяют несколько основных признаков:

1. Болевой синдром. Возникают болевые ощущения различной интенсивности, которые локализуются в месте проекции пищевода. Характер болей жгучий.
2. Изжога. У пациентов наблюдается изжога вне зависимости от приема пищи.
3. Отрыжки. При отрыжке пациент чувствует вкус содержимого желудка, который обладает горечью, потому как имеет желчную кислоту.
4. Диспептические симптомы (возникают редко). К таковым относят периодическую или постоянную тошноту, которая заканчивается рвотой.
Общие симптомы нарушенной работы организма:
- головокружение;
- утомляемость;
- слабость.

Причины заболевания

Современная гастроэнтерология выделяет две основные точки зрения образования недостаточности кардиального отдела. Одни врачи считают, что это отдельная патология, другие же - что это симптом различных болезней.

Вне зависимости от точек зрения гастроэнтерологи выделяют следующие возможные провоцирующие факторы недостаточности кардиального жома:

Патологические изменения в желудочно-кишечном тракте:
- увеличение объема желудка;
- чрезмерное газообразование.
2. Психосоматические и психические расстройства. К возможным относят неврозы и депрессии.
3. Авитаминоз. Недостаток витаминов группы B.
4. Протекание вирусной инфекции, приводящей к воспалению и дегенеративным изменениям в вегетативной нервной системе.
5. Излишний вес тела.
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта:
- язвы;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- гастрит;
- гипертонус мышц желудка.
7. Хватательная грыжа.
8. Спазмы привратника.
9. Последствия операции по удалению кардиального сфинктера.
10. Неправильный режим питания, в том числе переедания перед сном.
11. Сидячий образ жизни и низкая активность, которая приводит к ослаблению мышц.

Часто при устранении многих из возможных факторов пациент чувствует улучшения в работе желудочно-кишечного тракта, у него исчезают изжога и другие симптомы недостаточности кардиального жома.

Лечение

Терапия направляется на устранение провоцирующих факторов и причин. Если у пациента имеется лишний вес, то назначают диетическое питание. При асците - снижают внутрибрюшное давление. Для восстановления активности мышц сфинктера пищевода проводят медикаментозное лечение.

Диетическое питание

Диета назначается даже в том случае, если пациент не страдает ожирением. В таком случае ему рекомендуют внести изменения в рацион, питаться дробно небольшими порциями 5–6 раз в сутки. Так снимают излишнее напряжение со стороны желудка. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 4 часа до сна.

Вставая из-за стола, пациент должен чувствовать легкий голод. Переедание является одним из главных провоцирующих факторов недостаточности кардиального сфинктера.

Для контроля веса тела необходимо отказаться от следующих продуктов:

тяжелой, жареной и жирной пищи, которая усложняет пищеварение;
сливочного масла, в том числе при приготовлении еды, так как оно увеличивает процент потребления жиров;
фастфуда;
цитрусовых, кислых овощей и соков с содержанием кислоты, так как они разъедают стенки желудка;
кофе и продуктов, содержащих кофеин;
газированных напитков, которые разъедают стенки желудка и увеличивают газообразование;
острой и пряной пищи, перегружающей желудок, замедляющей процесс пищеварения;
ананасов и арбуза;
кислого творога, цельного молока и сырных продуктов;
жирного мяса, колбасы и сала;
чеснока и лука, провоцирующих изжогу.

Ограничения налагаются довольно серьезные. Список разрешенных продуктов остается скудным. Он ограничивается кашами из риса и овсянки, которые нормализуют функцию желудочно-кишечного тракта. Полезны бананы, яблоки, манго и кукуруза. Они обволакивают всю слизистую оболочку желудка, нормализуют пищеварение и выводят токсины из организма. Для борьбы с повышенной кислотностью рекомендуют травяные и фруктовые чаи.

Медикаментозная терапия

При медикаментозной терапии используют вещества, направленные на регуляцию пищеводного сфинктера. К препаратам, активизирующим двигательную функцию сфинктера, относятся:

Метоклопрамид;
Домперидон;
Бимарал;
Церукал;
Реглан;
Диметпрамид.

К примеру, Бимарал принимают 3 раза в день по 10 мг. В некоторых случаях врачи назначают 4 приема в день. При использовании средств для внутримышечного введения доза составляет не более 2 мл. Терапия при этом проводится ежедневно.

Если была определена патология желудочно-кишечного рефлюкса, то назначают Пропульсид или Цизаприд. Данные средства принимают 2 или 3 раза в день от 7 до 10 мг в один прием. Выпускаются они и в форме свеч. При использовании свечной формы лекарств суточная дозировка составляет около 30 мг. При этом свечи используют как отдельно, так и комплексно с другими препаратами.

При наличии изжоги пациенту назначают:

Гелусил;
Ренни;
Гастал.

Для борьбы с изжогой можно использовать и пищевую соду, но только после консультации с врачом.

Если медикаментозная терапия не может вылечить несмыкание, то есть риск возникновения серьезных осложнений. К таковым относят пептические язвы и кровотечения в желудочно-кишечном тракте. В таких случаях назначают хирургическое вмешательство. Проводятся такие операции, как:

пилоропластика;
ваготомия;
фундопликация.

Народные средства

1. Отвар из целебных трав. Берут подорожник и соцветия ромашки по 2 столовые ложки, смешивают с 2 столовыми ложками тысячелистника и зверобоя. Все компоненты измельчают и заливают 500 мл кипятка. После того как отвар настоится в течение часа, его можно принимать по 2–3 глотка в дневное время. Желательно делать свежий настой каждый день.
2. Сироп из одуванчика. Эффективное средство, которое готовят из свежего растения. Для этого в банку выкладывают растение и сахарный песок слоями. Эти два компонента перетирают до получения сиропа и оставляют настояться на несколько дней в холодном месте. После приготовления принимают по 1 чайной ложке натощак по утрам, предварительно разведя сироп в 100 мл воды.
3. Мумие. Если пациента мучают сильные приступы изжоги, то ему необходимо взять 0,2 грамма мумие и смешать его в столовой ложке воды. Полученное средство принимать натощак и перед сном.
4. Корневище болотного аира. Если у пациента плохой аппетит и приступы тошноты, то из корневища болотного аира делают отвар. Траву измельчают и заливают кипяченой, но не горячей водой. На каждые 2 столовые ложки измельченной травы использовать пол-литра воды. Средство доводят до кипения и держат на умеренном огне в течение 5 минут. После этого час настаивают, процеживают и употребляют 3 раза в день по четверти стакана.

Лечение народными средствами будет эффективным при первой степени функциональной патологии сфинктера. Поэтому, прежде чем заниматься самолечением, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который проведет аппаратную диагностику состояния пищевода и установит эффективное лечение.

Заключение

Недостаточность кардии желудка является чаще всего симптомом какого-либо патологического процесса. Данное заболевание несет довольно серьезную угрозу для здоровья человека.

Эффективное лечение возможно на ранних этапах заболевания, когда сфинктер смыкается не менее чем наполовину от общего диаметра. Помимо медикаментозной терапии, имеются методы народной медицины, которые помогут только на ранних стадиях заболевания.