Препараты
Нейродермит. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Нейродермит. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Эффективное лечение нейродермита у взрослых невозможно без соблюдения диеты. Она является важной составляющей терапии и способна обеспечить длительную стойкую ремиссию. Очень часто рецидивы наступают из-за погрешностей в питании: у детей в 90% случаев, а у взрослых – в 70%.

Чем питаться при нейродермите?

Питание при нейродермите должно быть сбалансированным и содержать все необходимые организму вещества. Но при этом необходимо исключить из рациона продукты, которые могут служить аллергенами и вызывать обострение болезни.

сахара и сладостей;
белого хлеба;
наваристых бульонов;
соленых и острых блюд;
солений и маринадов;
копченостей;
жареной пищи;
яиц и рыбы;
колбасы, сарделек и сосисок;
икры;
моллюсков;
свежего молока;
полуфабрикатов;
фаст-фудов;
картофеля фри;
картофельных чипсов;
шоколада и конфет;
меда;
субпродуктов (почек, печени, легких, сердца);
пряностей и специй (уксуса, горчицы, хрена, черного и красного перца, карри, чеснока, лука);
овощей и фруктов, окрашенных в красный, оранжевый и желтый цвет (цитрусовых, персиков, абрикос, бананов, облепихи, гранат, хурмы, клубники, красных яблок, помидор, моркови, тыквы, свеклы, редьки, редиса);
орехов и арахиса;
сои, чечевицы, фасоли и гороха;
черного и красного винограда;
шпината, спаржи, щавеля и ревеня;
продуктов, содержащих консерванты, красители, стабилизаторы, разрыхлители, загустители, эмульгаторы;
кофе, какао и черного чая;
газированных напитков;
спиртных напитков (особенно пива, вина и шампанского).

В то же время необходимо увеличить потребление таких веществ:

зеленых и белых овощей и фруктов (капусты, кабачков, патиссонов, спаржевой фасоли, зеленого горошка, зеленых яблок, груш, слив, крыжовника, белой смородины);
петрушки, салата и укропа;
растительных жиров;
сливочного масла;
неострых сыров;
продуктов, содержащих дрожжи;
круп и макаронных изделий;
галетного печенья и сушек;
мяса;
творога;
овощных и молочных супов;
кисломолочных напитков;
компотов из сухофруктов;
киселей;
отвара шиповника;
зеленого чая;
минеральной воды.

Полезные продукты при нейродермите

Диета при нейродермите должна содержать белки (они ускоряют выздоровление), но только те, которые не оказывают аллергического действия. Поэтому следует исключить из своего рациона яйца и рыбу, так как они могут служить аллергенами. Также следует отказаться от грибных, мясных и рыбных бульонов, а супы варить на втором бульоне. Мясо рекомендуется употреблять в пищу в отварном или парном виде.

При нейродермите в рационе взрослых обязательно должны содержаться жиры, особенно растительные. В состав жиров входят витамины А и Е, повышающие резистентность организма к инфекциям, ослабляющие проявление аллергических процессов и ускоряющие заживление ран.

Важной составляющей рациона являются овощи и фрукты, обеспечивающие организм витаминами и минеральными веществами. Особенно полезны они людям, у которых нейродермит сочетается с ожирением.

Сладкоежки могут заменить сахар ксилитом или сорбитом. Особенно широкую популярность приобрел ксилит благодаря тому, что он обладает таким же вкусом, как сахар, а также благоприятно влияет на жировой и углеводный обмен веществ, способствует сохранению витаминов в организме и восстанавливает кишечную микрофлору. К тому же ксилит обладает липотропным действием и предотвращает жировое перерождение печени.

Диета при нейродермите требует во время обострения болезни соблюдать принцип элиминации: следует полностью исключить продукты, оказывающие аллергическое действие, и подыскать им равноценную замену, чтобы обеспечить организм всеми полезными веществами. Когда наступит полная ремиссия, рацион можно разнообразить, отказавшись только от явных аллергенов. Для их выявления рекомендуется вести пищевой дневник.

Постоянные стрессы, несбалансированное питание, неправильный образ жизни — это наше настоящее, в котором мы живём не день, не два, а годы и десятилетия. Эти факторы держат организм в ежовых рукавицах, не давая расслабляться. Нейродермит – одно из заболеваний, которое является ответом стрессу. Кроме нервной составляющей в процессе замешаны и эндокринные нарушения, чаще всего это неправильная работа надпочечников и гипофиза. Заболевание носит аллергический генез, поэтому при лечении кроме различных препаратов, в том числе антигистаминных, из ежедневного рациона исключают определённые продукты, способные вызвать аллергию. Диета при нейродермите – один из ключевых моментов в лечении этого заболевания.

Нейродермит представляет собой хроническое заболевание кожи, вызванное нарушениями в работе эндокринной и . Не меньшую роль играют нарушения в образе жизни самого больного. К ним относятся неправильное питание, интоксикации, например, алкоголем, табаком, наркотиками, хронические инфекции и нарушения в работе внутренних органов, отвечающих за очистку организма, таких как печень, почки, желудок. Пожалуй, интоксикация организма ярче всего «показывается» кожей больного человека.

Нейродермит у ребёнка

Для детей это заболевание особенно неприятно и болезненно. Как и у взрослых, оно протекает у них длительно, в хронической форме, с периодами относительной ремиссии и обострений. Особенно тяжело для них переносится запрет кушать некоторые продукты, в частности многие фрукты, а также сладости – булочки, пирожные, печенье.

Лечение будет заключаться в применении мазей, диете, аналогичной с диетой при экземе. Собираясь на приём к врачу, составьте список вопросов, которые вы хотели бы задать специалисту, уточните, можно ли вашему ребёнку применять седативные средства. Если можно, то какие. Лечение детей сопряжено с определёнными трудностями. Так как их организм не до конца сформирован, многие оральные препараты, которые употребляют взрослые больные, им противопоказаны. Если раздражённые участки появились на лице, выясните, каким кремом или специальной мазью их смазывать, чтобы снять зуд и воспаление. Помните, контролировать состояние своего ребёнка необходимо каждый день. Течение болезни по некоторым симптомам сродни экземе, поэтому не забывайте делать ежедневную санацию повреждённых участков кожи, обрабатывая их после этого специальными мазями и увлажняющими детскими кремами. Есть специальные препараты, которые применяются при нейродермите у детей с минимумом побочных эффектов.

Виды

Диффузный нейродермит.
Ограниченный нейродермит.

Первый вид заболевания отличается от второго по клиническим признакам. Если в случае диффузного дерматита, могут поражаться все кожные покровы, то при ограниченном – лишь его отдельные участки. Это голеностопы, половые органы, боковые поверхности шеи. Симметричность расположения повреждений кожи (с обеих сторон шеи, на обеих ногах) ещё раз подчёркивает нервную природу болезни.

Диффузный хронический дерматит может протекать годами, с выраженными периодами ремиссии летом. В это время больные чувствуют себя удовлетворительно. В остальное время — раздражительны, плаксивы, быстро устают. Масса тела у таких больных понижена, давление и уровень сахара также снижены (гипотония, гипогликемия), угнетены функции коры надпочечников, наблюдается дисфункция гипофиза.

Клиническая картина заболевания

человек испытывает нестерпимый зуд из-за множественных чешущихся пузырьков на коже, иногда они наполнены серозным содержимым (в таком случае можно говорить о начинающейся экземе);
пузырьки постепенно сливаются в единую массу, вызывая утолщение и огрубение повреждённой кожи (места скопления пузырьков обычно на суставах – локтевых, голеностопных, на сгибах локтей и коленей, и на боковых поверхностях шеи);
участки воспалённой кожи появляются на различных частях тела, даже на лице;
из-за расчёсываний на ней появляются трещины, сама кожа серого цвета, сухая;
реакция сосудов кожи на раздражение белая;
ногтевые пластинки деформируются, уплощаются, становятся блестящими из-за постоянного чесания;
определяются нарушения сна и аппетита.

Лечение

Заболеванию подвержен любой человек, включая детей старше 2 лет. До этого возраста заболеть нейродермитом можно, но это скорее исключение из правил. Лечение включает в себя как коррекцию питания (диета при нейродермите применяется обязательно, так как для больного жизненно важно знать, что можно есть, а что нельзя), так и жизненный режим, и медикаментозные методы. Последние направлены на снятие стрессов (седативные препараты и антидепрессанты особенно показаны при развитии депрессии у взрослых больных на фоне не проходящих очагов поражения кожных покровов).

Неменьшую роль играют антигистаминные средства, например, тавегил, кларитин, витамины А, В и С, ангиопротекторы (в нашем случае это корректоры микроциркуляции), гистаглобулины (сочетание в одном препарате гистаминов и иммуноглобулина), гипосенсибилизирующие средства (в частности гормональные, препараты магния, калия, кальция, натрия). При прогрессирующем нейродермите показано кратковременное применение кортикостероидных препаратов.

Кроме оральных препаратов и инъекций, для облегчения течения симптомов применяют различные мази и кремы:

мази с дёгтем или нафталаном;
гормональные кремы и мази (например, акридерм);
кремы с витамином А или силиконом;
хороший эффект даёт применение АСД (ветеринарный препарат с успехом применяющийся для людей).

Из физиотерапевтических методов используется паравертебральная магнитотерапия, лазерная рефлексотерапия, а также акупунктура. Положительный эффект в лечении взрослых пациентов даёт использование лечебного сна и сеансы гипноза.

Один из важнейших аспектов в лечении больных нейродермитом – правильный образ жизни и наблюдение за здоровьем. Необходимо:

Соблюдать диету (о ней ниже);
Спать не менее 8 часов, избегать стрессов;
Ежедневно проводить очистку очагов болезни специальными средствами;
Следить за своим пищеварением (не допускать как запоров, так и расстройства стула);
Не носить на обнажённое тело синтетику и шерсть.

Определяемся с продуктами

Выбор продуктов, которые при данном заболевании рекомендуется употреблять в пищу, разнообразен, но стоит помнить о том, что нейродермит также является аллергическим заболеванием, поэтому идеальное меню для всех больных нельзя рекомендовать исходя из индивидуальной непереносимости к тем или иным продуктам. Но можно выделить некоторые их группы, которые рекомендованы к употреблению, и которые запрещены.

Итак, диета при нейродермите включает в себя:

Запрещённые продукты

Сахар и соль. Уменьшите их потребление насколько возможно. Помните, тот же хлеб или сыр содержат в себе достаточно соли. А без сахара, вообще, можно обойтись. Или замените его ксилитом.
Колбасы, готовые мясные изделия (корейки, грудинки и прочее), всё копчёное, острое, жареное. Не рекомендуется рыба, так как часто выступает аллергеном в разбалансированном болезнью организме.
Под запрет попадают орехи и ореховое масло (арахисовое, например).
Натуральное молоко, сыр (острые сорта), яйца, сливочное масло (в период обострения).
Газировка, сладости, мёд.
Чай и кофе лучше исключить, хотя некрепкие напитки разрешено нечасто употреблять.
Овощи и фрукты яркого цвета (не кушаем красные, жёлтые, оранжевые овощи и фрукты – помидоры, морковь, свеклу, апельсины и прочее).
Полностью исключается алкоголь.

Запрещенные продукты

В случае заболеваний кожи на диетотерапию влияет то, какой процесс наблюдается: аллергический или инфекционный. Но есть общие принципы, которые в любом варианте заболеваний кожи нужно соблюдать. Доказано, что простые углеводы могут усугублять аллергические реакции в человеческом организме, потому при крапивнице либо экземе в меню их нужно ограничить, либо даже полностью исключить.

Питание при нейродермите предполагает сбалансированный рацион, однако, при этом диета предполагает исключение следующих продуктов:

Сахар и сладости.
Излишне острые продукты.
Маринады и соленья.
Наваристые бульоны.
Цитрусовые.
Шоколад и какао.
Фаст-фуд.
Полуфабрикаты.
Копченые продукты.

Очень важным условием является сокращение в рационе сахаросодержащих продуктов, поскольку именно нейродермит нередко выступает в числе первых признаков нарушения обмена углеводов при диабете.

Вместо сахара можно употреблять заменители: ксилит или сорбит. Первый является более популярным, так как он не только аналогичен сахару по вкусу, но и оказывает позитивное влияние на углеводный и жировой обмен без участия гормона инсулина в этом процессе.

Также многие предпочитают ксилит еще и по причине того что он оказывает липотропное воздействие, оказывая профилактику жирового перерождения печени. Ксилит, как и пятиатомный спирт, крайне положительно сказывается на микрофлоре кишечника и помогает сохранять запасы витаминов в организме. Дневная норма ксилита – до 30 г, с его помощью нужно подслащивать блюда, которые имеют температуру не более 70 градусов во избежание горьковатого привкуса.

Как быть с белками

При нейродермите количество белков в рационе взрослых людей должно отвечать установленной физиологической норме . Но иногда нельзя употреблять продукты, содержащие белки, которые могут выступать аллергенами (это белки рыбы и белки яйца). Мясные блюда можете есть в отварном виде. Необходимо также исключить употребление экстрактивных веществ, содержащихся в бульонах и отварах с грибами, мясом, рыбой.

Исследования показали, что вероятность того, что нейродермит вылечится быстрее и эффективнее, растет при соблюдении диеты с повышенным содержанием белковых продуктов. При этом основными их источникам должны стать круто сваренные яйца, свежий сыр и мясо, если на него отсутствует аллергия.

Жиры в рационе

Что касается количества жиров в меню, то их как раз ограничивать не нужно. Иногда рекомендуется использование «кетогенной диеты», в которой количество жиров повышается благодаря растительным их видам. Особенно полезным такой рацион признается при лечении настоящей экземы. Положительное влияние жировой составляющей рациона можно объяснить высоким содержанием в нерафинированном масле и молочных жирах витаминов А и Е. они способны улучшать процессы заживления при различных кожных поражениям, увеличивать сопротивляемость человеческого организма к инфекциям и ослаблять проявления аллергии.

В рационе больного нейродермитом должно присутствовать достаточно овощей и фруктов, поскольку именно они являются основными источниками ценных витаминов и микроэлементов. Если больной еще и страдает ожирением, то необходимо начинать лечебное питание с разгрузочных дней. Они могут базироваться на фруктах и овощах: например, огурцы и яблоки.

В период обострения хронических кожных заболеваний нужно исключить из рациона пряности, специи, которые могут спровоцировать сильное раздражение кожи и усилить воспалительные процессы. Рекомендуется употреблять преимущественно паровые или отварные блюда. Однако мясо в некоторых случаях можно поджарить. Больным будет полезно употреблять блюда, которые вмещают в состав дрожжи.

Диета при нейродермите являет собою гипоаллергенный план питания, цель которого – ограничить организм больного от опасных факторов. Лечение должно проходить под контролем специалиста. Также именно он может помочь грамотно составить меню и даст дополнительные полезные рекомендации.

Диета при нейродермите у взрослых и детей - важный этап на пути выздоровления. Правильное питание способствует продлению периода ремиссии и уменьшению проявлений заболевания. Известно, что у детей в 9 из 10 случаев причиной рецидива болезни становится нарушение режима питания, для взрослых эта цифра меньше - 7 из 10.

Какие продукты провоцируют острую аллергическую реакцию

Причина развития нейродермита в каждом случае специфична и зависит от общего состояния человека. Иногда аллергеном становится даже та пища, потребление которой раньше было безопасным. Для точного выявления причины дерматита следует посетить аллерголога и вести «пищевой дневник» для описания реакции на те или иные изменения в диете.

Продукты-раздражители разделяют на несколько категорий:

истинные аллергены;
содержащие естественные амины;
гистаминолибераторы (отвечают за высвобождение гистамина);
включающие большое количество азотсодержащих экстрактивных веществ;
способствующие раздражению пищеварительной системы.

Частыми аллергенами принято считать растительные продукты с яркой окраской .

Стоит отметить, что список разрешенных для потребления блюд расширяется, если врач наблюдает значительные улучшения в состоянии пациента. При стабильном состоянии из меню исключают только блюда, вызывающие индивидуальную непереносимость у больного.

Какие продукты можно, а какие нельзя

Меню диеты назначается после обследования у врача и выявления причины обострения дерматита. Основным ориентиром при составлении списка разрешенных продуктов является не только снижение проявлений нейродермита, но и полноценное питание человека в период лечения.

Диетические ограничения не должны сказываться на общем здоровье больного, вызывать недоедание или авитаминоз.

Разрешенные и запрещенные компонентов блюд приведены в таблице.

Разрешены

Запрещены

капуста, патиссоны, кабачок;

салат из спаржи, зелень (укроп, петрушка, салат);

свежие зеленые яблоки;

свежий зеленый горошек;

сливы, груши, крыжовник, шиповник;

зеленый чай, минеральная вода;

белая смородина;

жиры растительного происхождения;

сливочное масло;

сыры без дополнительных специй;

продукция с добавлением дрожжей;

макаронные изделия, крупы;

сушки, галеты;

мясная продукция;

творог, кисломолочные напитки;

овощные, молочные супы;

компоты на основе сухофруктов;

кисели без добавления химических компонентов

сахар, химические сладости;

белые хлебобулочные изделия;

бульоны с наваром;

рыба, морепродукты;

колбасные изделия, копченая или жареная продукция;

блюда с большим количеством специй или сильносоленые;

маринады;

продукция с высоким уровнем химических добавок;

какао, кофе, крепкий черный чай, чай с добавками;

яйца, свежее молоко, субпродукты;

полуфабрикаты, фастфуд;

мед и изделия из меда;

орехи, бобовые (соя, чечевица, фасоль);

черный виноград, красные вина;

щавель, ревень, шпинат, салат из спаржи;

газировки и алкогольные напитки

Выбор рецептов для приготовления диетических блюд зависит от силы проявления болезни и индивидуальной непереносимости компонентов.

Как следует готовить

При введении в рацион картофеля или овощей с насыщенным цветом перед началом приготовления рекомендуется вымочить овощи в прохладной воде.

Пищевой дневник

Составление пищевого дневника - долгий и кропотливый процесс, относиться к которому стоит со всей внимательностью. Методика ведения записей позволяет выявить индивидуальные провокаторы нейродермита, исключить их из рациона, дает возможность неделя за неделей расширять список безопасных для потребления продуктов.

Ведение дневника:

Потребуется обычная тетрадь (в клетку).
Страницы следует разлиновать на 2 столбика.
Первый - список продуктов, съеденных за день, в том числе ингредиенты готовых блюд.
Второй - запись о возможных изменения и проявлениях дерматита.
Новые элементы вводят в меню не чаще, чем 1 раз в 3 суток.
Если после добавления продукта появились негативные симптомы, его следует исключить и вернуться к списку разрешенных продуктов, выявленных ранее.

Соблюдение диеты и ограничение потребления аллергенов не только продлевает период ремиссии, но и повышает эффективность медикаментозной терапии. Проявления дерматита становятся менее выраженными, а острое состояние держится не так долго.

Для соблюдения диеты необходима большая выдержка, но старания сполна окупаются спокойной жизнью без сыпи и зуда.

Чтобы питание аллергика было полноценным, лучше обратиться к диетологу или аллергологу. Специалист подберет безопасные продукты с учетом индивидуальных особенностей и вкусовых предпочтений пациента.

Главным условием эффективного лечения является диета с ограничением всех острых и пряных продуктов, так же ограничения в соли и углеводах при соблюдении режима дня.

Больным назначается полноценный отдых и прием пищи в строго отведенное время. Выбор продуктов зависит от характера заболевания: то ли оно носит инфекционный характер, то ли аллергический. Главное − это сбалансированное питание . Питание должно быть либо трехразовое, либо шестиразовое.

В рацион в обязательном порядке необходимо добавлять фрукты и овощи, богатые на клетчатку и витамины. Желательно есть домашние фрукты и овощи или покупать, собранные с наших полей и садов, а не обработанные и привозные.

Можно есть отварное мясо, но в сочетании с зеленью, которая облегчает усвоение белка.

Потребление в пищу рыбу лучше всего ограничить, так как некоторые ее виды вызвать аллергическую реакцию и привести к усилению зуда. В целом количество белковой пищи должно соответствовать привычной для больного норме.

Диетологи советуют не ограничивать потребление кисломолочных продуктов и свежих сыров.

Не стоит ограничивать количество потребления жиров, а наоборот, обогатить свое питание растительными жирами. Они богаты на витамины А и Е, которые обладают регенеративными свойствами и способствуют восстановлению кожи, ослабляя аллергические реакции.

Сахар желательно заменить на сорбит или ксилит. Лучше отдать предпочтение ксилиту, так как он имеет положительное влияние на обменные процессы организма без участия инсулина. Также, он предупреждает жировые отложения на печени, положительно влияет на микрофлору кишечника и сохраняет витамины в организме.

Если нейродермит развивается на фоне ожирения , то необходимо проводить спаренные разгрузочные дни: один день – растительная пища, другой – белковые продукты. Ключевым фактором диет при нейродермите является гипоаллергенный фактор, который ограждает организм от лишних стрессов и раздражений.

Средства народной медицины при нейродермите

Совет №1

Эффективным народным средством в лечении этого заболевания является глина или лечебная грязь. Лучше всего подойдет глина, взятая из соленых озер. После пяти таких обвертываний исчезает зуд и кожа перестает шелушиться.

Совет №2

Хорошо помогают ванночки с добавлением настойки из корневищ аира. Для приготовления такой настойки, нужно взять 20-25 грамм травы и залить 200 миллилитрами горячей воды, нагревая на водяной бане приблизительно 15 мин. Охлаждаем отвар до комнатной температуры, отжимаем сырье и оставшийся настой разбавляем водой до 200 мл.

Совет №3

Снимает зуд и успокаивает кожу отвар из овса. Необходимо взять 2 стакана нечищеного овса, залить шестью стаканами воды и варить около 2 часов. После процеживаем, отжимаем и добавляем 4 ст. ложки меда (если на него нет аллергических реакций). Принимать отвар по ¼ литра 3 раза за 40 минут до еды.

Совет №4

Полезны ванны с травой полыни . Нужно залить небольшое количество травы кипятком и дать ему настояться. Вылить полученный отвар в ванну и лежать в нем. После процедуры, не вытираясь, дать возможность коже высохнуть: пораженные участки кожи при этом впитают лечебную воду.

Совет №5

Хорошим помощником в борьбе с нейродермитом является настой из лепестков руты. Для настоя необходимо взять 20 граммов молотых листьев, нужно залить их 500 мл воды и дать закипеть. После того, как отвар отстоится, пропускаем его через ситечко и смазываем раствором пораженные участки тела. Лучше это делать перед сном каждый день, меняя белье.