Травмы
Нету месячных после медикаментозного прерывания беременности. Все что нужно знать о месячных после медикаментозного аборта

Нету месячных после медикаментозного прерывания беременности. Все что нужно знать о месячных после медикаментозного аборта

Современные методы прерывания беременности в самом начале ее возникновения предполагают не операционное вмешательство, а использование специальных медикаментов. Процедуру обязательно проводят под контролем специалиста, который назначит подходящий препарат, а также проконтролирует, когда пришли месячные после медикаментозного прерывания беременности, как отреагировал женский организм на вмешательство.

Несмотря на то, что прием таблеток сказывается на организме не так сильно, как , последствия процедуры могут быть вполне ощутимыми. Вот почему доверить выбор способа проведения аборта, а также подбор препарата нужно специалисту.

Он расскажет о возможных недостатках метода, о том, сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности и в каком случае следует обращаться за медицинской помощью.

Действующее вещество, которое оказывает абортирующий эффект – это мефипристон или мизопростол. Самые широко применяемые препараты: Мифепристон, Пенкрофтон, Мизопростол, Миролют, Мифолиан, Сайтотек, .

Аборт при помощи фармацевтических средств проводится исключительно на ранних сроках беременности. Если зачатие наступило более шести недель назад, то врач обычно назначает другой способ прерывания, так как таблетки будут уже неэффективны.

Последствия могут быть разными вплоть до того, что после медикаментозного прерывания беременности не будет месячных или, напротив, откроется кровотечение. Так что следует учесть все достоинства и недостатки процедуры.

Преимущества:

Высокая эффективность метода. Медикаментозный аборт успешен в большинстве случаев, процент удачного проведения процедуры составляет от 92 до 99.
Предварительная подготовка не требуется вовсе или требуется по минимуму.
Быстрое проведение аборта – вся процедура представляет собой простой прием таблеток.
Не требуется анестезия.
Матка сохраняется в целости, так как хирургическое вмешательство не проводится.
Шейка матки и эндометрий не травмируются, как при обычном выскабливании.
Процедура переносится психологически намного лучше, чем стандартная.
по причине медикаментозного аборта практически исключено, то есть репродуктивная функция остается в норме.

Несмотря на все эти достоинства, процедура обладает и множеством недостатков, которые следует учитывать перед ее проведением:

Редко, но все же возникают ситуации, когда отторжение плода не происходит. Препарат не срабатывает нужным образом, в матке остается плодное яйцо или его часть, которую приходится удалять хирургическим путем.
В 55% случаев у женщины возникают маточные кровотечения. Это не ранние месячные после медикаментозного прерывания беременности, а именно такие выделения, которые опасны обильными кровопотерями. Иногда необходимо переливание крови или операция.
После приема медицинского препарата у женщины возникают сильные , обычно они проявляются через сутки или двое. Также может возникнуть дискомфорт в области живота, тошнота.
Повышение температуры тела возникает как последствие после фармацевтического аборта. Также болезненное состояние может проявляться сильными головными болями, головокружениями, повышением артериального давления и общим ухудшением самочувствия, сильной слабостью. Так что не следует планировать на последующие после аборта дни важные мероприятия, лучше двое суток соблюдать постельный режим.
Возможны аллергические реакции на препараты. Для устранения достаточно принять антигистаминные средства.
Средства для фармацевтического аборта являются гормональными. А любые гормональные вмешательства в организм женщины могут привести к непредсказуемым последствиям. Гормональный баланс изменяется, а как на это отреагирует организм – неизвестно.
После применения препарата возможно возникновения инфекции женских половых органов.
Нельзя применять препарат на сроке более шести недель беременности. Если точный срок установить не удается, предпочтение оказывается традиционным методам прерывания.
Несмотря на то, что процедура приема таблеток проводится под контролем специалиста, сам аборт случается в домашних условиях. Точное время, когда подействует лекарство, неизвестно.

Кроме того, после медикаментозного прерывания беременности сложно предсказать, когда начнутся месячные.

Процесс наступления месячных после медикаментозного аборта

Любое действие, которое подразумевает вмешательство в женский организм, способно привести к неприятным последствиям. После фармацевтического аборта нередко случается задержка месячных, что говорит о нарушениях в работе придатков.

Хотя фармацевтический аборт является более мягким методом, чем хирургический, организму требуется время для восстановления своих функций.

До момента наступления первой менструации женщине необходимо тщательно отслеживать свое состояние. При возникновении боли, появлении температуры или других симптомов следует сразу обращаться к врачу.

После медикаментозного аборта цикл начинается заново. Обычно через 1-2 суток после приема препарата начинает идти кровь. Этот день и будет первым днем месячных.

Начинается все со скудных кровянистых выделений, которые постепенно становятся все более обильными. Во время самых сильных кровотечений и выходит оплодотворенная яйцеклетка. Cледующие месячные могут прийти с задержкой.

Наступление менструаций может быть связано со следующими особенностями:

Задержка до десяти дней после проведения медикаментозного аборта. Это считается нормой и не должно беспокоить пациентку.
Увеличение цикла, которое ошибочно принимается женщиной за задержку. У абсолютного большинства женщин цикл после фармаборта увеличивается. Это не является задержкой.
В течение полугода цикл восстанавливается.

Скудные месячные после медикаментозного прерывания беременности должны беспокоить женщину, так же, как и обильные. К характеру кровотечения стоит присмотреться внимательно, чтобы сообщить врачу.

Возможные осложнения после медикаментозного аборта

Несмотря на преимущества медикаментозного аборта, которые очевидны перед удалением плода привычным хирургическим способом, после него также возможны осложнения:

Кровотечение из матки. После приема назначенного препарата необходимо обратить внимание на характер выделений. Если сильное кровотечение не прекращается в течение двух суток – это повод обратиться к врачу, так как возможна сильная кровопотеря. Такое осложнение случается нечасто и зависит от организма женщины, физических нагрузок, образа жизни, предыдущих родов, выскабливаний, абортов, если они были. Очень важно отследить, как идут месячные после медикаментозного прерывания беременности, так как слишком скудные выделения – тоже плохой знак. Это говорит о том, что шейка матки закрыта и плодное яйцо не может выйти наружу.
Болезненные менструации. Это еще одно неприятное последствие, которое возникает у множества женщин после данной процедуры. Даже если до этого женщина не жаловалась на боли во время месячных, теперь они могут возникнуть. В некоторых случаях каждый раз необходимо принимать сильные анальгетики для снятия болевого синдрома.
Сбой цикла. Встречается примерно у 40% женщин. В нем нет ничего страшного, так как через несколько месяцев цикл восстановится.
Высокая температура, схватки, рвота. Эти признаки указывают на неудачно проведенный аборт. В полости матки осталось плодное яйцо или его часть. Даже если таблетки никак не сказались на целостности плода, традиционный аборт путем выскабливания в этом случае необходим. Это связано с тем, что прием препаратов сказывается на внутриутробном развитии плода, ребенок родится с патологиями. От медикаментозного вмешательства у эмбриона появляются аномалии, часто несовместимые с жизнью.

Очень важно еще до наступления периода, когда пойдут месячные после медикаментозного прерывания беременности, предохраняться. Женщина может зачать ребенка уже через неделю после медикаментозного аборта, но в этот период времени она крайне нежелательна, так как организм пережил сильный гормональный удар.

Медикаментозный аборт – это щадящая процедура, которая выполняется на ранних сроках беременности. В идеале от момента последних месячных должно пройти не более шести недель, тогда эффективность приема препаратов достаточно высока.

После проведения процедуры могут остаться неприятные последствия, поэтому так важно отслеживать длительность месячных после медикаментозного прерывания беременности, их количество и сроки. Если соблюдать рекомендации врача и принимать препараты под его строгим контролем, то процедура безопасна и успешна в более, чем 95% случаев.

Полезное видео о медикаментозном аборте

Мне нравится!

Месячные после аборта – когда начинаются, как и сколько идут? Эти вопросы часто появляются у женщины после прерывания нежелательной беременности.

Процедура не из радостных, но иногда она является единственным выходом. Вполне понятно, что после нее женщина беспокоится за свое состояние и свое здоровье. Нормальная менструация, начавшаяся в срок после операции – показатель того, что вмешательство прошло успешно.

Прерывание беременности на ранних сроках представляет собой операцию, проводимую с целью избавления от незапланированной беременности.

Прерывание бывает трех видов:

медикаментозное или фармаборт;
вакуумное или мини-аборт;
хирургическое или выскабливание.

Осложнения возможны независимо от выбранного метода. И если месячные не идут после проведенной операции, это может указывать на различные последствия.

Если аборт сделан вовремя, то есть до 12 недель, то на восстановление отводится до 45 недель, и, если до этого срока отсутствует менструацией, это можно считать вариантом нормы.

Если прерывание было проведено по медицинским показаниям на сроке до 22 недель, месячных может не быть до 60 дней. За этот период происходит восстановление функции яичников. Первые выделения могут быть скудными или вовсе .

После медикаментозного

Когда начинаются месячные после аборта, проведенного , зависит зачастую от индивидуальных особенностей организма.

Данный метод прерывания относится к наиболее безопасным, так как проводится безоперационным путем. Его проводят на сроке до 6-7 недель с применением специальных лекарственных препаратов.

Чаще всего месячные после медикаментозного аборта начинаются через 20-45 дней. Непосредственно после фармаборта у женщины идут кровянистые выделения примерно до 10 дней.

Необходимо быть внимательной к своему самочувствию. В следующих ситуациях после фармаборта следует срочно ехать к врачу:

высокая температура тела;
тошнота и головокружение;
сильная боль внизу живота в виде схваток.

После вакуумного

Когда приходят месячные после аборта, проведенного методом вакуум-аспирации, не менее редкий вопрос.

Вакуумная аспирация возможна до 7 недель, но лучше, если она будет сделана на сроке до 5 недель. Это более безопасно.

При нормально проведенной вакуумной чистке и отсутствии осложнений месячные после аборта пойдут через 30-45 дней. Задержка на 2 недели является максимальной. Если месячных так и нет, не стоит задаваться вопросом, когда пойдут менструальные выделения после вакуумного аборта, а сразу обратиться к доктору.

После хирургического

Хирургический аборт является самым надежным методом, и в то же время самым опасными. Прерывание проводится путем выскабливания полости матки. После процедуры, примерно в течение 5 дней, у девушки выходят кровянистые выделения.

Через сколько дней приходят месячные после аборта, проведенного хирургическим путем, зависит от ряда факторов. Но в среднем, они должны начаться через месяц.

Почему нет месячных после хирургического аборта через 30-45 дней, должен выяснять врач. Причины могут быть как в гормональном сбое, так и в неблагоприятных последствиях операции.

Причины нарушения цикла

Когда должны пойти месячные и почему не приходят – то, что беспокоит женщину чаще всего после проведенного искусственного прерывания незапланированной беременности.

А причины могут быть в образовании рубцов, появления спаек после врачебного вмешательства. Следствием может стать появление , опухолей и бесплодие в дальнейшем.

Последствия

Наиболее распространенные последствия аборта:

Неполное удаление эмбриона . Остатки плода в полости матки ведут к тому, что продолжает вырабатываться ХГЧ. В организме женщины сохраняется гормональный фон, характерный для беременности, а поэтому менструация отсутствует.
Скопление крови в маточной полости. Бывает так, что месячные начались вовремя, но кровь застаивается в полости органа и не может выйти наружу. Причины следующие: спазм шейки матки, утрата маткой сократительных функций, прием кровоостанавливающих препаратов. Осложнение опасно для жизни вследствие развития инфекционного процесса.
Другие причины. К ним относятся воспалительные процессы репродуктивных органов, нарушение эндометрия при хирургическом выскабливании, новая беременность при отсутствии контрацепции после аборта.

Прерывание нежелательной беременность, независимо от метода проведения – всегда сильнейший стресс для организма.

С целью восстановления функционирования женщине назначают гормональные препараты на 2-3 месяца.

планировать новую беременность после аборта не стоит в течение полугода;
нельзя принимать ванную, ходить в сауну и баню в течение месяца после операции;
следует исключить интимную жизнь на две недели;
запрещено поднятие тяжестей и занятия спортом.

Стоит быть особенно внимательной к своему организму сразу после менструации и до завершения первых месячных. Необходим срочный визит к врачу в следующих ситуациях:

обильные выделения (когда одной прокладки на 5 капель хватает только на час);
наличие крупных сгустков;
сильная боль внизу живота;
неприятный запах выделений, желтый или зеленый оттенок.

Аборт – серьезный шаг, влияющий на женское здоровье. Важно помочь организму восстановиться, следить за своим самочувствием и при появлении подозрительных симптомов сразу же идти к врачу.

На видео о цикле после операции

В жизни случается многое, и иногда приходится избавляться от нежелательной беременности. Для организма женщины это сильнейший стресс, который не может пройти бесследно. Чаще всего процедура прерывания беременности нарушает гормональный фон, что приводит к сбою менструального цикла. Это в первую очередь проявляется тем, что нет месячных после аборта. Каковы причины такого состояния, что предпринять, рассмотрим далее.

Разновидности аборта

Последствия для организма после аборта обязательно будут, но тяжесть зависит и от его вида. Аборт бывает:

После каждого вида прерывания беременности восстановление организма происходит с разной скоростью, поэтому, когда начинаются месячные после аборта, будет зависеть и от этого.

Восстановление после аборта

На то, как скоро организм женщины вернется в прежнее русло, влияют многие факторы:

Когда начинаются месячные после аборта

Серьезные последствия возможны при любом аборте, если месячные не пришли вовремя, то можно считать, что первые последствия уже налицо. Но возникает вопрос о том, через сколько дней после аборта месячные должны прийти.

Если прерывание беременности проводилось в установленные сроки, то есть до 12 недель, то на восстановление уходит 4-5 недель. В этот период отсутствие менструации считается нормой. Аборт по медицинским показателям на сроке до 22 недель требует более длительного восстановления, поэтому на вопрос о том, через сколько после аборта начинаются месячные, врач ответит, что менструация может отсутствовать до 2 месяцев.

Если месячные отсутствуют дольше оговоренных сроков, то стоит посетить врача и выяснить причину.

Нет менструации после прерывания беременности

Отсутствие месячных после аборта может быть вызвано рядом причин:

Если после аборта нет месячных, то стоит срочно посетить врача, чтобы выяснить причину и предпринять нужные меры.

Продолжительность менструации после аборта

После грубого вмешательства в гормональный фон организма может измениться не только время наступления менструации, но и ее продолжительность. На вопрос о том, какие месячные после аборта, гинекологи часто отвечают, что практические такие же, как и до него. Продолжительность обычно 3-5 дней, но некоторые причины могут повлиять на временные сроки, среди них таковые:

Слишком длительное восстановление гормонального фона.
Аборт с осложнениями, например, остатки частиц плода в матке.
Повреждение эндометрия матки во время выскабливания.

У каждой женщины организм индивидуален, поэтому то, что для одной считается нормой, для другой уже будет отклонением.

Менструация после медикаментозного аборта

Прерывание беременности таким методом проводится в присутствии врача. Лекарственные средства провоцируют кровотечение, вместе с которым происходит выделение отслоившейся оплодотворенной яйцеклетки.

Если все прошло без осложнений, то месячные приходят согласно устоявшемуся графику, день аборта считается первым днем цикла. Некоторые женщины отмечали небольшую задержку, но чаще всего это происходило при наличии нерегулярного цикла до процедуры.

Если менструация не приходит по прошествии 40 дней, то есть повод посетить врача. Тем более не стоит откладывать визит, если месячные пришли, но слишком обильные, или наблюдаются следующие симптомы:

Высокая температура.
Головокружение с тошнотой.
Схваткообразная боль внизу живота.

Медикаментозный аборт хоть и считается наиболее щадящим для организма, но предсказать всего невозможно.

Наступление месячных после вакуумного аборта

Прервать нежелательную беременность таким способом можно до срока 7 недель, лучше, конечно, до 5, чтобы было меньше осложнений и процедура прошла качественно.

В норму месячные придут после прерывания через 30-45 дней, по интенсивности они не должны отличаться от обычной менструации. Задержка может быть, но не более 2 недель. Если прошло уже больше времени, а выделений нет, то не стоит искать ответ на вопрос о том, после аборта через сколько месячные приходят, а лучше поспешить к врачу.

Многие гинекологи отмечают непредсказуемость этого способа прерывания беременности по срокам прихода менструации. У молоденьких девушек, которые еще не рожали, ее отсутствие может наблюдаться на протяжение нескольких месяцев, для рожавших период реабилитации иногда затягивается на 3-4 месяца.

Инструментальный аборт и месячные

Чаще всего избавление от нежелательной беременности осуществляется именно этим способом. Женщина настолько увлекается проблемами и работой, что забывает, когда были месячные последний раз, а когда вспоминает и посещает врача, то делать вакуумное прерывание или медикаментозное уже поздно.

Избавиться от беременности можно до срока 22 недели. После операции кровотечение может наблюдаться до 5 дней, так как в этом случае слизистая матки сильно травмируется. После прерывания беременности хирургическим путем менструация в норме должна прийти через 30-45 дней.

Если этого не происходит, то причина может крыться в следующем:

У женщины такая особенность цикла.
Возраст пациентки.
Произошел гормональный сбой.
Имеются осложнения.
В анамнезе гинекологические проблемы.

Менструальные выделения не должны иметь неприятного запаха, сопровождаться болью, в противном случае это свидетельствует о наличии инфекции.

Симптомы гормонального сбоя

Чаще всего если после аборта нет месячных, то это является свидетельством гормонального сбоя. Важно обратиться к врачу за проведением эффективного лечения. Если симптомы пропустить мимо, то не исключено развитие миомы, кисты молочной железы или яичников или других гинекологических патологий.

Срок проведения аборта играет одну из важных ролей, чем он больше, тем серьезнее осложнения могут быть. Распознать наличие сбоя в гормональной системе можно по следующим признакам:

Если перечисленные симптомы налицо, то не надо затягивать с визитом к врачу. При отсутствии необходимого лечения состояние только усугубится.

Что делать при отсутствии месячных после аборта

Большинство врачей склоняются к мнению, что нарушение цикла после аборта - это норма, организм испытал сильнейший стресс, ему необходимо восстановиться. К тому же у каждой женщины восстановление идет со своей скоростью. Большие опасения вызывают у гинекологов развившиеся после аборта заболевания репродуктивной системы, например, миома или поликистоз.

При длительном отсутствии менструации необходимо посетить врача, который после обследования назначит эффективную терапию. Оно подразумевает:

Осмотр на гинекологическом кресле.
Анализ крови на гормоны.
Мазок для исключения инфекции.

Своевременное обращение к доктору позволит быстро устранить последствия аборта.

Осложнения после аборта

То, что прерывание беременности - это стресс для организма, ясно, но аборт может спровоцировать и более серьезные последствия:

Уже отмечалось, чем больше срок, на котором осуществлялось прерывание беременности, тем серьезнее осложнения могут быть.

После аборта любым способом организму требуется время, чтобы восстановиться. Женщина должна ему в этом помочь. Выполнять все рекомендации гинеколога и тщательно следить за своим состоянием.

Если придерживаться следующих советов, то восстановление пройдет быстрее и без осложнений:

Новая беременность после аборта нежелательна на протяжении полугода.
После аборта в течение месяца нельзя посещать баню, сауну или принимать ванну.
Не вступать в интимную близость в течение двух недель после прерывания беременности.
Не поднимать тяжести, не увлекаться чрезмерными физическими нагрузками.
Больше отдыхать, поддерживать спокойствие нервной системы.

Аборт никогда не проходит бесследно для женского здоровья. Эта коварная операция может сказаться через много лет после проведения. Женщины, берегите себя, относитесь к себе с большим вниманием и любовью, не подвергайте себя таким испытаниям. С таким разнообразием контрацептивных средств в настоящее время это сделать достаточно просто, и тогда не придется искать ответ на вопрос о том, когда приходят месячные после аборта.

Россия занимает лидирующее место в мире по количеству абортов. Из 1000 беременностей 60-70 прерывается искусственным образом. При этом в половине случаев заканчивается абортом каждая первая беременность. Как результат - у каждой третьей женщины возникает угроза развития вторичного бесплодия, обусловленного неспособностью выносить ребёнка. У 3-4% женщин диагностируются послеабортные осложнения в виде эндометриоза, сальпингита, оофорита. Особенно опасны повторные аборты.

Первые симптомы осложнений после прерывания беременности

Симптомы осложнений проявляются не сразу, а через несколько лет, поэтому пациентки не связывают их с давно сделанным абортом. Хотя, при детальном рассмотрении ситуации, оказывается, что признаки нарушений все-таки были - каждая вторая женщина фиксировала нарушение менструального цикла или испытывала симптомы воспаления, но не считала нужным показываться гинекологу, списывая это на нормальную реакцию организма на прерывание беременности..

Ещё один симптом нарушений - гнетущее чувство вины. Конечно, сделав аборт, любая женщина будет переживать. И это естественно - можно было предохраняться и не допустить такой ситуации, но такое состояние не должно выходить за рамки раскаяния и выводов на будущее. Если же стресс и тяжелые мысли не отпускают - значит психологическое состояние усугубляет гормональный сбой, связанный с перегрузкой гипоталамо-гипофизарной системы.

В этом случае гормоны уже выделяются не циклически, как необходимо в норме, а непрерывно. Так в нормальном состоянии гормоны ФСГ и ЛГ должны производиться и быть активными в определённые часы. При нарушении ритм сбивается. Повышенная концентрация гормонов в крови вызывает активизацию яичников и нарушение выработки эстрогена.

Женщина, которая перенесла аборт, не важно на каком сроке, должна привести в норму не только своё тело, но также восстановить соматическую сферу.

Когда нужно обратиться к гинекологу – эндокринологу

Восстановительный период после аборта - обязательная процедура даже если аборт прошел удачно. Пациентка должна наблюдаться у гинеколога на протяжении всего периода, пока не восстановится менструальный цикл (15-40 дней). Опасность последствий аборта в том, что они не всегда проявляются сразу после процедуры. Бывает и так, что гормональный сбой происходит спустя какое-то время на фоне обострения заболеваний, которые пациентку давно не беспокоили.

Наблюдение у врача после аборта - необходимое условие восстановления, иначе возможны следующие проблемы со здоровьем:

, нарушение овуляции;
сильные ;
анемия на фоне большой потери крови;
набор веса;
проблемы с кожей;
депрессивное состояние, перепады настроения;
утомляемость, апатия.

Если не обращать внимание на признаки гормонального сбоя, то легкие симптомы переходят в тяжёлые гормонозависимые заболевания: фибромиома матки, поликистоз яичников, сальпингит, оофорит, эндометрит. На их фоне часто ставится диагноз - бесплодие. Такой исход не редкость и характерен именно для тех пациенток, кто пренебрегал рекомендациями гинеколога и легкомысленно отнёсся к восстановительному периоду.

Маточные кровотечения после аборта: нормальные и патологические

Матка после аборта в норме начинает сразу сокращаться и принимать первоначальную форму. Однако на месте прикрепления плодного яйца образуется ранка, которая требует некоторого времени для восстановления эндометрия и заживления. Поэтому кровотечения после аборта - нормальное явление, но их интенсивность не должна превышать обычные месячные.

В норме кровянистые выделения разной интенсивности и насыщенности наблюдаются в течение месяца после аборта. Тревогу должны вызывать как неестественно сильные выделения, так и их отсутствие.

Продолжительность кровотечений в норме составляет:

3-5 дней после медикаментозного аборта и вакуум-аспирации;
10-12 дней после хирургического аборта.

Также важно следить за интенсивностью кровотечения. Она должна уменьшаться на 3-4 день после процедуры прерывания беременности. Если выделения такие же обильные, как и в первый день, то можно говорить о патологии. К ней относятся и затяжные кровотечения. На 2-й неделе они должны сменяться розовыми сукровичными выделениями, а затем сходят на нет.

Маточное кровотечение, не соответствующее норме, свидетельствует о следующей возможной патологии:

Выделения с желтоватыми вкраплениями, тёмные и творожистые выделения указывают на развитие инфекции;
Слабые по интенсивности выделения говорят о несостоявшемся (в 3% случаев) или неполном аборте (происходит в 9% случаев);
Слишком сильные болезненные выделения - следствие разрыва (случается на фоне уже имеющихся рубцов) или перфорации матки или на эндометрии имеются полипы.

Диагностика послеабортных осложнений

Независимо от типа аборта, примерно через неделю гинеколог обязательно направляет женщину на УЗИ матки, чтобы убедиться, что в полости не осталось эмбриона или его частиц. Также врач осматривает пациентку в гинекологическом кресле и проводит пальпацию - прощупывание матки. Орган восстанавливается до естественных размеров за несколько дней, поэтому увеличение матки, неровная поверхность и рыхлая структура указывают на патологию.

Уровень гормонов определяется в лаборатории. Для этого нужно . По результатам можно понять, как восстановить гормональный фон и избежать набора веса и прочих неприятностей.

При подозрении на воспаление сдается общий анализ крови и . Своевременная борьба с инфекциями необходима, так как аборт значительно снижает иммунитет и активизироваться могут любые условно-патогенные бактерии. Такие микроорганизмы всегда присутствуют в организме у человека, но начинают вредить только при определенных обстоятельствах, когда организм слаб. Иными словами, получить воспаление после аборта можно не обязательно при заражении извне - инфекция и так уже присутствует и просто ждет своего часа.

Частый гость после прерывания беременности - молочница. Грибок кандида, вызывающий это заболевание (кандидоз), также условный патоген и активизируется при ослаблении иммунитета. А за ним, когда во влаалище большая часть полезной микрофлоры подавлена, подтягиваются и другие опасные микроорганизмы. Для выявления достаточно сдать мазок, хотя симптомы этой неприятнейшей болезни ни с чем не перепутаешь - постоянный зуд, резь, жжение плюс выделения, похожие на свежий творог, знакомы многим женщинам не понаслышке.

Гормональные изменения после аборта и способы их лечения

Данные ВОЗ свидетельствуют: в результате аборта больше всего страдает эндокринная система. Гормональный фон даже у ранее здоровых женщин восстанавливается минимум 6-12 месяцев, и обострение ранее имеющихся хронических заболеваний ещё больше усиливает ситуацию.

Больше всего сказывается изменение выработки следующих гормонов:

кортикоидные гормоны;
эстроген и прогестерон;
фолликулостимулирующий гормон;
адренокортикотропный гормон.

Статистика утверждает, что, если не нормализовать гормональный фон после аборта, в течение 3-5 лет у 6% женщин возникает аденомиоз (внутренний эндометриоз - прорастание слизистой оболочки в мышечную ткань матки). При использовании после аборта внутриматочной спирали без гормонального лечения частота аденомиоза увеличивается до 9%.

Нейроэндокринные нарушения после аборта выражаются в возбуждении гипоталамо-гипофизарной системы, из-за чего на повышенном уровне вырабатываются глюкокортикоиды и эстрогены. Чтобы восстановить гормональный фон, необходимо сочетать ингибирующие (подавляющие выработку) средства (эстрогено-гестагенные препараты) с диетой, физиотерапевтическими процедурами и приёмом витаминов.

Гинеколог с целью нормализации уровня гормонов подбирает специальные гормональные контрацептивы. Они решают сразу две проблемы:

Защищают от нежелательной беременности, которая вполне может состояться - женщины часто обращаются для повторного аборта в первые 2-3 месяца;
Снижают активность гипоталамуса и нормализуют выработку эстрогена и прогестерона.

Чаще всего после аборта назначается КОК - комбинированные оральные контрацептивы. Эти современные препараты также оказывают благоприятное воздействие на уровень холестерина, в частности, снижают уровень “плохих” липопротеинов низкой плотности и повышает содержание “хороших” высокой плотности, тем самым снижая риск развития атеросклероза.

Сохранение гемостаза (жидкого состояния крови) и восстановление уровня эстрогена и прогестерона снижает или убирает маточные кровотечения. Риск развития эндометриоза после снижается на 50%, рака яичника - на 60%, и доброкачественных новообразований - на 70%. С целью избегания метаболического синдрома (изменения обмена веществ) лечебный курс КОК прописывается на 5-6 месяцев.

Гинеколог назначает пациентке анализы на гормоны, и по их результатам определяет, какие контрацептивы она должна принимать для восстановления гормонального фона. В зависимости от степени гормонального сбоя назначаются комбинированные монофазные контрацептивы либо трёхфазные оральные.

Назначение конкретного препарата зависит от содержания в его составе гестагена - аналога прогестерона.

К монофазным КОК относятся Жанин, Линднет-20 или 30, Новинет, Регулон, Ярина, Марвелон.
Среди трёхфазных контрацептивов можно выделить Триквилар, Клайра, Три-Мерси.

Самостоятельно пить такие таблетки нельзя! Они имеют противопоказания и побочные эффекты. В частности КОК запрещено принимать, если в анамнезе:

тромбоэмболия;
тромбоз;
повышенное артериальное давление;
ишемическая болезнь сердца;
перенесённые инфаркт или инсульт;
сахарный диабет;
опухоли в органах репродуктивной системы;
заболевания печени (гепатит, цирроз);
курение в возрасте старше 35 лет.

Через 14 дней после аборта у женщины берут анализ на ХГЧ. В норме он должен быть снижен. Если концентрация ХГЧ относительно высока, это указывает на продолжающуюся беременность. После приёма курса оральных гормональных контрацептивов (они принимаются в течение 21 дня, затем делается перерыв в 7 дней и опять проводится курс в 21 день), пациентка сдаёт анализ крови на гормоны. Результаты анализа позволяют убедиться, что гормональный фон женщины полностью восстановился. Если этого не произошло, врач назначает другие восстановительные процедуры.

Влияние аборта на молочные железы

Аборт оказывает влияние не только на органы малого таза, но и на грудные железы. Гормоны во время беременности стимулируют выработку лактоцитов - железистых клеток альвеол. Аборт сразу не прекращает этот процесс, он продолжается, но уже бесконтрольно. Как итог - развитие апоптоза (саморазрушение клеток железистой ткани) и протеолиза (разрушение мембраны лактоцитов).

Погибшие клетки накапливаются в альвеолах, клетки иммунной системы (фагоциты) их удаляют, и альвеолы “слипаются”. Грудь становится очень плотной и болезненной, процесс распада эпителиальных клеток грудных желез вызывает развитие опухолей.

После медикаментозного аборта грудь болит дольше и сильнее, но, если болезненные ощущения не проходят в течение 10 дней, следует немедленно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ молочных желез. Боли в груди вызывают не только гормональные изменения, но и другие проблемы после аборта. Например, так организм будет реагировать на разложение остатков плодного яйца в матке, а также на развитие занесённой инфекции.

Консультация гинеколога - маммолога необходима, если через некоторое время после аборта у женщины из груди выделяется молозиво. Его выработку стимулирует гормон пролактин. Затяжные и обильные выделения являются следствием серьёзных гинекологических заболеваний, развитие которых может быть спровоцировано абортом.

Депрессия после аборта

Более 20% женщин, перенесших аборт, сталкиваются с депрессией. Причинами является не только стресс для организма, спровоцированный прерыванием зародившейся жизни, а как раз нарушенный гормональный фон.

Пусковым механизмом для ухудшения эмоционального состояния являются:

социальное давление, пропаганда в СМИ счастья материнства;
травмирующая жизненная ситуация (рождение детей у близких родственников, новая беременность);
развитие тревожных состояний и расстройств (женщину мучают кошмары, она разговаривает с неродившимся малышом);
внутрисемейные конфликты (если к аборту призывал муж или родственники, с ними уже не будет доверительных отношений, будут возникать частые конфликты).

Гормональное лечение во многом помогает избежать психологической травмы, которая усугубляется повышенной активностью гипоталамо-гипофизной зоны. Ни в коем случае не нужно оставаться наедине с чувством вины или депрессией. Пациентка может рассказать всё гинекологу, который выслушает и сделает всё, чтобы помочь женщине восстановиться и физически, и морально.