Обратившаяся к президенту дарья старикова после сложнейшего лечения может вернуться домой. Врачи рассказали об изменениях здоровья онкобольной дарьи стариковой Здоровье дарьи стариковой
Дарья Старикова, 24-летняя жительница города Апатиты с онкологией 4-й стадии, обратившись к президенту РФ в ходе "Прямой линии", в короткой фразе поставила диагноз нашему здравоохранению: "Мы хотим жить, а не выживать". Ее история, увы, типична и трагическим образом высвечивает системные проблемы сегодняшней российской медицины. Какие именно, выяснял "Огонек"
Наталия Нехлебова
Не попади Даша в объектив камеры во время "Прямой линии" с Владимиром Путиным, ее смело можно было назвать собирательным образом не самой благополучной девушки из маленького российского городка. Сирота — мама умерла рано (об отце неизвестно), растил старший брат. Окончила 9 классов, в 18 лет родила дочку, отец ребенка в его судьбе принимать участие отказался. Даша работала кондуктором в автобусе, потом продавцом, с дочкой помогала тетя — жизнь не хуже, но и явно не лучше, чем у большинства. Контекст под стать: райцентр Апатиты рядом с крупнейшим в мире месторождением одноименного минерала (апатит — сырье для производства фосфорных удобрений), река Белая, обшарпанные пятиэтажки, площадь Ленина, обогатительная фабрика, Заполярье, сопки...
История болезни
Однажды у девушки заболела спина. Потом боли стали повторяться. Записалась к врачу. В Апатитах живут 55 тысяч человек. И как в подавляющем большинстве малых городов, здесь с 2013 года оптимизировали больницу. Закрыли отделения гинекологии, хирургии, травматологии, кардиологии, роддом. Осталась только поликлиника и женская консультация. "Мы боролись за эту больницу как могли,— рассказывает подруга Даши Анна Тихоход,— письма писали в Минздрав. Толку — никакого". В поликлинике очереди. Толпы пожилых людей стоят за талонами.
Дарье поставили диагноз — остеохондроз. Для дообследования отправили в больницу в Кировске (20 км от Апатитов). Там подтвердили, прописали массажи, мази. Когда через полгода лечения начались кровотечения, девушку повезли в областную больницу в Мурманск (от Апатитов пять часов). Там и выяснилось, что у нее рак 4-й стадии. Даше 24 года. Как будут развиваться события дальше? В курсе даже не специалисты: ожидание госпитализации, обследований, анализов, добывание лекарств...
"Существуют установленные программой государственных гарантий нормативы, определяющие, сколько онкобольной должен ожидать помощи,— говорит "Огоньку" председатель исполнительного комитета "Движение против рака" Николай Дронов,— но у нас они часто превышаются. От постановки диагноза до начала лечения может и два месяца пройти, и три. У нас был случай, когда человек год ждал. Борьба идет за каждую бесплатную таблетку, за каждую бесплатную госпитализацию. Люди добиваются положенного лечения через суды". Дарье удалось ускорить события — в прямом эфире обратиться к президенту.
Ее обращение видела вся страна: "У нас все закрыли. Не хватает узких специалистов, благодаря которым можно было бы вовремя ставить людям диагнозы. На необходимые обследования отправляют в Мурманск. Скорая помощь, бывает, не успевает довезти..." Сразу после эфира Даша разрыдалась, а областные власти вздрогнули и явили чудеса активности.
Марина Ковтун — глава области — кинулась в Апатиты, оперативно навестила тетю Даши, пообещала отправить дочку Сонечку в хороший летний лагерь, потом в больнице принимала население, выслушивала жалобы. Через день в Апатитах уже сидел областной министр здравоохранения Валерий Перетрухин вместе с замами — два дня принимали людей. Потом эстафета по приему населения в "засвеченном" городе перешла к замглавврача Мурманского онкодиспансера. А еще Следственный комитет завел дело о "халатности врачей", и главный врач больницы в Кировске уволился. Кто же еще виноват?
Но вот важная деталь: еще до подачи заявления об увольнении после всей этой истории главный врач Кировской больницы (он, напомним, обслуживает и Апатиты) подтвердил, что его лечебное учреждение укомплектовано врачами только на 62 процента. Нет в штатах и районного онколога: все анализы и обследования — в 200 км, в Мурманске.
И еще одно свидетельство — для понимания картины.
— Более половины (60,9 процента) медработников считают, что их профессиональная нагрузка за 2016 год и первый квартал 2017 года возросла, и называют причиной этого оптимизацию медицинских организаций (77,5 процента),— говорит "Огоньку" директор Фонда независимого мониторинга медицинских услуг и охраны здоровья человека "Здоровье" Эдуард Гаврилов.— При этом абсолютное большинство (92,7 процента) медработников считают, что рост возложенной на них профессиональной нагрузки негативно отражается на качестве оказываемой ими медицинской помощи.
Право — есть. Денег — нет
Цифры
Бесплатная помощь онкобольным — декларация бумажная. По факту почти половина регионов РФ сокращает затраты на лекарства для них. Так выглядит список субъектов с наибольшим снижением финансирования (%)
Сахалинская область 47,9
Ханты-Мансийский АО 47,9
Магаданская обл. 39,0
Калмыкия 38,5
Саратовская обл. 35,8
Кемеровская обл. 33,2
Удмуртия 32,2
Ингушетия 29,7
Приморский край 29,1
Тульская обл. 27,8
Источник: НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента
Ответственных нет
"Неправильный диагноз — это не массовое явление, но и редким исключением его не назовешь,— считает Николай Дронов.— В тех условиях, в которых приходится работать медицинским работникам сегодня, я бы не стал предъявлять все претензии врачу, который лечил Дарью. Вопросы надо задавать мурманскому губернатору, его заместителю по социальным вопросам, руководителю управления организации здравоохранения в области. Например, где в их области районные онкологи? Они должны организовывать работу врачей других специальностей по выявлению риска онкологии в районных больницах, на местах. И этот вопрос можно задавать во многих субъектах".
Впрочем, к ответу нужно призвать не только региональных чиновников. Не секрет, что онкология — самая дорогая отрасль медицины. Деньги требуются колоссальные. Таблетки могут стоить от 500 тысяч до 10 млн рублей. И тут федеральный Минздрав умывает руки. Потому что по закону он на самом деле... не отвечает за помощь больным раком. Федеральный Минздрав просто выпустил приказ, по которому всех больных с онкологией необходимо обеспечивать бесплатным лечением. И делать это должны регионы. Директива замечательная. Но — бумажная. В ней нет рекомендаций, как быть, если у региона проблемы с деньгами. А ведь у большинства — дефицитный бюджет. И даже назначенное в федеральных больницах лечение могут отменить в регионе по банальной причине — потому что на него нет средств.
Показательные наказания ничего не изменят. Нам нужен национальный системный план по борьбе с онкологическими заболеваниями
Инструкциями реальная жизнь никак не регулируется, она просто есть — по факту. И можно только удивляться, что в Рязани, например, в онкодиспансере нет хирургического отделения и операции проводят общие хирурги в обычной больнице. Это как если бы стоматолог оперировал сломанную челюсть.
А теперь вернемся к конкретному сюжету: почему Дашу из Апатитов не направили на обследование в Мурманск? Причина может быть и такой: "Чем больше пациентов, тем дороже это государству,— говорит Николай Дронов.— И в ряде случаев мы просто сталкиваемся с тем, что не уточняется диагноз. Людей не отправляют на допобследование. Даже в Москве такое бывало".
Ситуация, когда приходится выбивать лечение, которое по всем инструкциям полагается гражданам РФ и должно быть бесплатным, типична не только для больных онкологией. По данным "Движения против рака", "Союза общественных объединений пациентов" тысячи обращений в год поступают в федеральный Минздрав о том, что регионы не предоставляют бесплатного лечения. Федеральный Минздрав исправно откликается: спускает жалобы в региональные ведомства. А регионы отвечают: денег нет. Пациенты обращаются и в суд (судятся обычно с региональным минздравом), но даже когда выигрывают иск, упираются в стену: денег-то нет... Так и крутится эта бюрократическая канитель с неизбежно трагическим финалом: ведомства кивают друг на друга до тех пор, пока человек не умирает. И виноватых тоже нет.
"Показательные наказания ничего не изменят,— говорит Дронов.— Нам нужен национальный системный план по борьбе с онкологическими заболеваниями. Мы уже несколько лет пишем об этом в разные инстанции". Видимо, будут писать и дальше.
А Дашу спецбортом МЧС доставили в Институт им. Герцена в Москве. По словам подруги, она бодрится и не теряет надежды. Нет сомнений, для нее теперь сделают все, что возможно, и остается только одно: пожелать ей выздоровления.
Но что пожелать остающимся жить в Апатитах людям? На то, что им вернут всех необходимых врачей, они даже после скандала уже не надеются: "Поговорят и забудут",— обреченно комментируют в соцсетях. И речь ведь не только о жителях одного областного города. В России множество таких адресов, где тысячи людей со "сложными" диагнозами — онкологией, ВИЧ, синдромом Хантера, мукополисахаридозом — не могут дождаться лечения или по полгода ждут приема специалиста. Им-то что пожелать? Неужели нет другого выхода, кроме того, который счастливо выпал Даше Стариковой — добраться до микрофона на очередной "Прямой линии" президента?..
Не попади Даша в объектив камеры во время “Прямой линии” с Владимиром Путиным, ее смело можно было назвать собирательным образом не самой благополучной девушки из маленького российского городка. Сирота - мама умерла рано (об отце неизвестно), растил старший брат. Окончила 9 классов, в 18 лет родила дочку, отец ребенка в его судьбе принимать участие отказался. Даша работала кондуктором в автобусе, потом продавцом, с дочкой помогала тетя - жизнь не хуже, но и явно не лучше, чем у большинства. Контекст под стать: райцентр Апатиты рядом с крупнейшим в мире месторождением одноименного минерала (апатит - сырье для производства фосфорных удобрений), река Белая, обшарпанные пятиэтажки, площадь Ленина, обогатительная фабрика, Заполярье, сопки…
История болезни
Однажды у девушки заболела спина. Потом боли стали повторяться. Записалась к врачу. В Апатитах живут 55 тысяч человек. И как в подавляющем большинстве малых городов, здесь с 2013 года оптимизировали больницу. Закрыли отделения гинекологии, хирургии, травматологии, кардиологии, роддом. Осталась только поликлиника и женская консультация. “Мы боролись за эту больницу как могли,- рассказывает подруга Даши Анна Тихоход,- письма писали в Минздрав. Толку - никакого”. В поликлинике очереди. Толпы пожилых людей стоят за талонами.
Дарье поставили диагноз - остеохондроз. Для дообследования отправили в больницу в Кировске (20 км от Апатитов). Там подтвердили, прописали массажи, мази. Когда через полгода лечения начались кровотечения, девушку повезли в областную больницу в Мурманск (от Апатитов пять часов). Там и выяснилось, что у нее рак 4-й стадии. Даше 24 года. Как будут развиваться события дальше? В курсе даже не специалисты: ожидание госпитализации, обследований, анализов, добывание лекарств…
“Существуют установленные программой государственных гарантий нормативы, определяющие, сколько онкобольной должен ожидать помощи,- говорит “Огоньку” председатель исполнительного комитета “Движение против рака” Николай Дронов,- но у нас они часто превышаются. От постановки диагноза до начала лечения может и два месяца пройти, и три. У нас был случай, когда человек год ждал. Борьба идет за каждую бесплатную таблетку, за каждую бесплатную госпитализацию. Люди добиваются положенного лечения через суды”. Дарье удалось ускорить события - в прямом эфире обратиться к президенту.
Ее обращение видела вся страна: “У нас все закрыли. Не хватает узких специалистов, благодаря которым можно было бы вовремя ставить людям диагнозы. На необходимые обследования отправляют в Мурманск. Скорая помощь, бывает, не успевает довезти…” Сразу после эфира Даша разрыдалась, а областные власти вздрогнули и явили чудеса активности.
Марина Ковтун - глава области - кинулась в Апатиты, оперативно навестила тетю Даши, пообещала отправить дочку Сонечку в хороший летний лагерь, потом в больнице принимала население, выслушивала жалобы. Через день в Апатитах уже сидел областной министр здравоохранения Валерий Перетрухин вместе с замами - два дня принимали людей. Потом эстафета по приему населения в “засвеченном” городе перешла к замглавврача Мурманского онкодиспансера. А еще Следственный комитет завел дело о “халатности врачей”, и главный врач больницы в Кировске уволился. Кто же еще виноват?
Но вот важная деталь: еще до подачи заявления об увольнении после всей этой истории главный врач Кировской больницы (он, напомним, обслуживает и Апатиты) подтвердил, что его лечебное учреждение укомплектовано врачами только на 62 процента. Нет в штатах и районного онколога: все анализы и обследования - в 200 км, в Мурманске.
И еще одно свидетельство - для понимания картины.
Более половины (60,9 процента) медработников считают, что их профессиональная нагрузка за 2016 год и первый квартал 2017 года возросла, и называют причиной этого оптимизацию медицинских организаций (77,5 процента),- говорит “Огоньку” директор Фонда независимого мониторинга медицинских услуг и охраны здоровья человека “Здоровье” Эдуард Гаврилов.- При этом абсолютное большинство (92,7 процента) медработников считают, что рост возложенной на них профессиональной нагрузки негативно отражается на качестве оказываемой ими медицинской помощи.
Право - есть. Денег - нет
Цифры
Бесплатная помощь онкобольным - декларация бумажная. По факту почти половина регионов РФ сокращает затраты на лекарства для них. Так выглядит список субъектов с наибольшим снижением финансирования (%)
Сахалинская область 47,9
Ханты-Мансийский АО 47,9
Магаданская обл. 39,0
Калмыкия 38,5
Саратовская обл. 35,8
Кемеровская обл. 33,2
Удмуртия 32,2
Ингушетия 29,7
Приморский край 29,1
Тульская обл. 27,8
Источник: НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента
Ответственных нет
“Неправильный диагноз - это не массовое явление, но и редким исключением его не назовешь,- считает Николай Дронов.- В тех условиях, в которых приходится работать медицинским работникам сегодня, я бы не стал предъявлять все претензии врачу, который лечил Дарью. Вопросы надо задавать мурманскому губернатору, его заместителю по социальным вопросам, руководителю управления организации здравоохранения в области. Например, где в их области районные онкологи? Они должны организовывать работу врачей других специальностей по выявлению риска онкологии в районных больницах, на местах. И этот вопрос можно задавать во многих субъектах”.
Впрочем, к ответу нужно призвать не только региональных чиновников. Не секрет, что онкология - самая дорогая отрасль медицины. Деньги требуются колоссальные. Таблетки могут стоить от 500 тысяч до 10 млн рублей. И тут федеральный Минздрав умывает руки. Потому что по закону он на самом деле… не отвечает за помощь больным раком. Федеральный Минздрав просто выпустил приказ, по которому всех больных с онкологией необходимо обеспечивать бесплатным лечением. И делать это должны регионы. Директива замечательная. Но - бумажная. В ней нет рекомендаций, как быть, если у региона проблемы с деньгами. А ведь у большинства - дефицитный бюджет. И даже назначенное в федеральных больницах лечение могут отменить в регионе по банальной причине - потому что на него нет средств.
Показательные наказания ничего не изменят. Нам нужен национальный системный план по борьбе с онкологическими заболеваниями
Инструкциями реальная жизнь никак не регулируется, она просто есть - по факту. И можно только удивляться, что в Рязани, например, в онкодиспансере нет хирургического отделения и операции проводят общие хирурги в обычной больнице. Это как если бы стоматолог оперировал сломанную челюсть.
А теперь вернемся к конкретному сюжету: почему Дашу из Апатитов не направили на обследование в Мурманск? Причина может быть и такой: “Чем больше пациентов, тем дороже это государству,- говорит Николай Дронов.- И в ряде случаев мы просто сталкиваемся с тем, что не уточняется диагноз. Людей не отправляют на допобследование. Даже в Москве такое бывало”.
Ситуация, когда приходится выбивать лечение, которое по всем инструкциям полагается гражданам РФ и должно быть бесплатным, типична не только для больных онкологией. По данным “Движения против рака”, “Союза общественных объединений пациентов” тысячи обращений в год поступают в федеральный Минздрав о том, что регионы не предоставляют бесплатного лечения. Федеральный Минздрав исправно откликается: спускает жалобы в региональные ведомства. А регионы отвечают: денег нет. Пациенты обращаются и в суд (судятся обычно с региональным минздравом), но даже когда выигрывают иск, упираются в стену: денег-то нет… Так и крутится эта бюрократическая канитель с неизбежно трагическим финалом: ведомства кивают друг на друга до тех пор, пока человек не умирает. И виноватых тоже нет.
“Показательные наказания ничего не изменят,- говорит Дронов.- Нам нужен национальный системный план по борьбе с онкологическими заболеваниями. Мы уже несколько лет пишем об этом в разные инстанции”. Видимо, будут писать и дальше.
…А Дашу спецбортом МЧС доставили в Институт им. Герцена в Москве. По словам подруги, она бодрится и не теряет надежды. Нет сомнений, для нее теперь сделают все, что возможно, и остается только одно: пожелать ей выздоровления.
Но что пожелать остающимся жить в Апатитах людям? На то, что им вернут всех необходимых врачей, они даже после скандала уже не надеются: “Поговорят и забудут”,- обреченно комментируют в соцсетях. И речь ведь не только о жителях одного областного города. В России множество таких адресов, где тысячи людей со “сложными” диагнозами - онкологией, ВИЧ, синдромом Хантера, мукополисахаридозом - не могут дождаться лечения или по полгода ждут приема специалиста. Им-то что пожелать? Неужели нет другого выхода, кроме того, который счастливо выпал Даше Стариковой - добраться до микрофона на очередной “Прямой линии” президента?..
В одной из столичных больниц 22 мая скончалась 25-летняя жительница Апатитов Дарья Старикова, которая в июне 2017 года во время «Прямой линии» рассказала президенту РФ Владимиру о недоступности здравоохранения в родном городе.
Эту информацию «Газете.Ru» подтвердила администратор группы «ВКонтакте», посвященной девушке. «Да, это правда, больше нет», — сказала она.
Старикова обратилась к президенту 15 июня 2017 года. У девушки диагностировали рак матки четвертой стадии, а до этого ставили ошибочный диагноз «межпозвоночный остеохондроз». Жительница Апатитов пожаловалась Путину на то, что из-за халатности врачей диагноз был поставлен с опозданием — когда болезнь уже стала стремительно прогрессировать.
Кроме того, девушка рассказала о том, что местные жители вынуждены ездить за узкоспециализированной помощью в соседний Кировск, поскольку больница в Апатитах остается не достроенной на протяжении десятков лет. Путин попросил Дарью не терять надежду на выздоровление.
«Я не знаю, из чего исходили организаторы здравоохранения в этом регионе, в Апатитах в том числе, исходили, может быть, из чисто формальных вещей, что до этого города, до Кировска, недалеко ехать. Обязательно посмотрим. Либо надо эту достроить, либо старую восстановить больницу. Поработаем, я Вам обещаю. Но и, Даша, что касается твоей проблемы, тоже этим позанимаемся. Ладно?» — сказал глава государства.
Сразу после «прямой линии» девушка оказалась в реанимации районной больницы, откуда ее перевели в областное медучреждение в Мурманске. Уже через неделю самолет перевез Дарью в институт онкологии имени Герцена в Москве, где она впоследствии и проходила лечение.
Девушка перенесла два курса химиотерапии — благодаря этому опухоль уменьшилась больше чем на половину, и ее смогли прооперировать. В декабре 2017 года Стариковой удачно провели операцию, длившуюся около 4,5 часов.
После нее девушка прошла еще один курс химиотерапии, чтобы закрепить успех.
«Сейчас я чувствую себя просто прекрасно по сравнению с тем состоянием, в котором полгода поступила сюда. Мысли совсем другие, могу смотреть в будущее, составлять планы. В данный момент планирую поехать на новогодние каникулы домой. Хочу провести время с семьей, любимой 6-летней дочкой Соней. Потом вернусь и продолжу лечение», — заявила пациентка на пресс-конференции вместе со своим лечащим врачом, хирургом-онкологом Андреем Каприным.
После возвращения в Москву Дарье предстояло перенести реконструктивную операцию. По словам Каприна, такая операция была намного легче, чем первая, поскольку опухоли уже не было в организме пациентки.
После проведения первой операции в декабре прошлого года новости о здоровье Стариковой стали появляться гораздо реже. 14 апреля в группе поддержки Дарьи в «ВКонтакте» было размещено сообщение, что она до сих пор находится на лечении, и администратор сообщества поблагодарила всех, кто переживает за здоровье девушки. Сама Дарья в последний раз заходила на личную страницу в «ВКонтакте» 27 марта.
Профессор кафедры онкологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского Лали Когония сообщила «Газете.Ru», что о причинах смерти можно говорить только после изучения структуры опухоли.
«Я помню, что у девушки было злокачественное новообразование, а вот какой структуры — это очень важно. Ее лечащий врач — ведущий онколог, директор центра радиологии . Неужели он мог что-то упустить? Я думаю, что все было сделано правильно. Здесь сыграли особенности биологического поведения опухоли», — сообщила она.
Онколог отметила, что при нулевой или первой стадии речь может идти о фактическом излечении. «Начиная с третьей и четвертой стадии мы, врачи, уже задумываемся. Конечно, девушке повезло, что на каком-то этапе последней стадии ей стало лучше — ее снабжали хорошими препаратами. В онкологии никогда гадать не приходится, потому что есть биологические особенности опухоли. У нас пока нет индивидуальной терапии, которая подбиралась бы каждому пациенту отдельно, как антибиотики.
Старикова прожила какое-то время — значит, ей явно улучшили качество жизни. На четвертой стадии мы говорим не об излечении, а о продлении жизни с хорошим качеством», — отметила специалист.
«Их даже разглядеть невозможно. Хирурги, когда оперировали, все видели, посмотрели, сказали — да, все чисто. Однако никто не знает, как организм поведет себя», — заключила врач.
Звонок Стариковой президенту имел последствия не только для нее самой, но и для местных врачей. провел проверку по вопросу ненадлежащего оказания медицинской помощи. Позднее следователи возбудили в отношении врачей дело по статье «халатность».
В Апатитах по распоряжению губернатора области был организован прием граждан, недовольных медпомощью. По словам главврача больницы Юрия Ширяева, который присутствовал на этом приеме, обращений жителей в те дни было много, в основном люди просили вернуть больницу, найти врачей, вылечить хронических больных или сделать операцию вне очереди.
Некоторые СМИ и интернет-пользователи обвинили главу Апатитско-Кировской больницы в некачественной работе, поскольку именно по его распоряжению кабинеты узких специалистов были переведены из Апатитской больницы в отделение Кировска. Такое решение, по словам самого главврача, было связано с тем, что больница в Кировске обладает большими площадями для размещения кабинетов и оборудования.
Через несколько дней после «прямой линии» Ширяев написал заявление об уходе с поста главврача. Он также опубликовал эмоциональное сообщение на своей странице в соцсетях, где напоминал, что «врачи не боги», которые «не могут (в настоящее время) пришивать новые ноги, руки и головы» и «вылечить хронические заболевания».
В марте 2018 года во время ежегодного послания к Федеральному собранию Владимир Путин поручил разработать систему по борьбе с онкозаболеваниями. Президент отметил, что требуется провести модернизацию онкологических центров, а также выстроить всю цепочку: от ранней диагностики до своевременного эффективного лечения.
Проблема диагностики в современной онкологии, по словам специалистов, стоит особенно остро. Одними из главных причин высокой смертности онкобольных являются поздняя постановка диагноза и начало лечения.
Так, по словам главного отоларинголога Минздрава , в его сфере почти у 70% пациентов онкологические заболевания выявляют уже на 3-й или 4-й стадии — в том числе и потому, что районные терапевты утратили «онкологическую настороженность» и могут долгое время не направлять пациента к профильному медицинскому работнику.
В позднем диагнозе зачастую виноваты и сами пациенты. «В 80% случаев заболевание становится запущенным по вине самих пациентов. В нашем обществе существует страх перед врачами, причем когда речь заходит об онкопатологии, этот страх становится паническим. Часто пациент, даже осознавая, что с ним уже происходит что-то точно не то, и что это точно не ангина, все равно не обращается в медучреждение», — отмечает врач-онколог .
О Дарье Стариковой, жительнице Апатитов, стало известно во время «Прямой линии» с президентом Путиным в июне 2017 года. Больная раком 25-летняя девушка пожаловалась на недоступность лечения в ее городе. 22 мая россиянка скончалась в одной из московских клиник, куда ее позднее перевели. К сожалению, усилия столичных врачей ни к чему не привели, даже несмотря на удачную операцию по удалению опухоли. У Дарьи был рак четвертой стадии. Дома у нее осталась маленькая дочка.
Диагноз с опозданием
Россияне впервые узнали о Дарье 15 июня 2017 года во время «Прямой линии» с президентом. Она рассказала о том, что в родных Апатитах врачи поставили ей ошибочный диагноз - «межпозвоночный остеохондроз». Позднее выяснилось, что на самом деле у нее рак матки четвертой стадии. В разговоре с президентом девушка рассказала, что по причине халатности местных врачей точный диагноз ей поставили поздно, в тот момент, когда болезнь уже неумолимо прогрессировала.
Также Дарья обратила внимание на то, что жители Апатитов, которым необходима узкоспециализированная помощь, вынуждены ездить в соседний Кировск - местную больницу не могут достроить в течение нескольких десятилетий. После этой истории Владимир Путин обратился к Дарье с просьбой «не терять надежду на выздоровление».
Глава государства выразил недоумение по поводу того, чем руководствовались ответственные за медицину в этом регионе, и пообещал помочь решить проблему: «Обязательно посмотрим. Либо надо эту достроить, либо старую восстановить больницу. Поработаем, я Вам обещаю. Но и, Даша, что касается твоей проблемы, тоже этим позанимаемся. Ладно?» Тогда слова президента вселили надежду в Дарью и местных жителей.
Надежда умирает последней
После «Прямой линии» Дарью отправили в реанимацию районной больницы. После она была переведена в областное медучреждение в Мурманске. Спустя неделю, на самолете МЧС, ее перевезли в московский институт онкологии им. Герцена. Здесь же она и лечилась. После двух курсов химиотерапии размер опухоли стал меньше больше чем на половину, благодаря чему появилась возможность провести операцию.
В декабре прошлого года в течение 4,5 часов врачи ее оперировали, после чего прошел еще один курс химиотерапии. Тогда Даша была полна надежд на будущее, строила планы и мечтала о том, как будет проводить время со своей шестилетней дочерью. После того как она вернулась в Москву, ее ждала реконструктивная операция. Как рассказал ее лечащий врач, хирург-онколог Андрей Каприн, эта операция была легче, так как опухоли в организме девушки уже не было.
Операция прошла. Сообщения о здоровье Дарьи Стариковой появлялись все реже. 14 апреля группа ВКонтакте, которая была создана в ее поддержку, опубликовала сообщение о том, что Даша все еще на лечении. Здесь же всех переживающих поблагодарили за поддержку. Что касается самой Даши, то последний раз на своей личной странице в социальной сети она была 27 марта.
Четвертая стадия
По словам врачей, специалисты сделали все, что могли. Но рак четвертой стадии - это очень сложная болезнь, практически с нулевой излечимостью, в этом случае можно только облегчить жизнь пациента, улучшив качество жизни. Другое дело - нулевая или первая стадия, когда есть шансы излечиться полностью.
«Я помню, что у девушки было злокачественное новообразование, а вот какой структуры - это очень важно. Ее лечащий врач Андрей Каприн - ведущий онколог, директор центра радиологии Минздрава России. Неужели он мог что-то упустить? Я думаю, что все было сделано правильно. Здесь сыграли особенности биологического поведения опухоли», - прокомментировала этот случай профессор кафедры онкологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского Лали Когония.
Она рассказала , что в определенный момент Дарье стало лучше, состояние удавалось поддерживать с помощью хороших препаратов. Специалист также пояснила: «В онкологии никогда гадать не приходится, потому что есть биологические особенности опухоли. У нас пока нет индивидуальной терапии, которая подбиралась бы каждому пациенту отдельно, как антибиотики».
По словам Когонии, в декабре 2017 года у жительницы Апатитов Стариковой могли случиться так называемые микрометастатические процессы метастазирования. «Их даже разглядеть невозможно. Хирурги, когда оперировали, все видели, посмотрели, сказали - да, все чисто. Однако никто не знает, как организм поведет себя», - подвела итог врач.
Эпилог
Дарью Старикову похоронят в ее родных Апатитах. Дочка девушки будет получать пенсию по потере кормильца, а также «все необходимые в этом случае выплаты». По крайней мере, в этом заверила городская администрация. Кроме этого, как заявили в правительстве Мурманской области, город, власти региона, а также местное градообразующее предприятие будут совместно помогать семье Дарьи.
Обращение Даши во время «Прямой линии» к президенту вызвало большой резонанс не только в Апатитах, но и по всей России. Сначала Следственный комитет провел проверку по факту неоказания квалифицированной медпомощи, затем против врачей было возбуждено дело по статье «халатность».
Позднее губернатор области распорядился организовать в Апатитах прием граждан, на котором присутствовал главврач больницы Юрий Ширяев. Людей было много, и все они просили помощи, найти грамотных специалистов, вылечить хронических больных или, например, провести операцию вне очереди. Спустя несколько дней Ширяев написал заявление об уходе с поста главврача.
В марте текущего года в ходе послания к Федеральному собранию Владимир Путин отдал поручение заняться разработкой системы по борьбе с онкологическими заболеваниями. Глава страны отметил необходимость модернизации онкоцентров и выстраивания всей цепочки в этом направлении, начиная от возможности ставить диагноз на ранней стадии и заканчивая эффективным лечением.