Однократный плазмаферез методом мануального плазмафереза. Польза и вред от процедуры плазмафереза

Слово «плазмаферез» образовано от двух слов: plasma - плазма, жидкая часть органических тканей, и aheresis - удаление, выведение. То есть суть процедуры заключается в том, чтобы вывести лишнюю плазму с ненужными веществами, которые скапливаются в ней и вместе с кровотоком разносят по организму.

Назначение плазмафереза должно проходить строго после консультации специалиста. Мы просим вас не заниматься самолечением, а записаться на приём для первичного осмотра и назначения процедуры - плазмафереза! Сегодня медицина шагнула вперёд, а способов очистки крови большое множество,но только специалист способен оценить ситуацию и назначить наиболее эффективную и безопасную процедуру.



Очищение крови: плазмаферез
8 495 432 18 47
Анонимно, быстро, эффективно!!!

Плазмаферез в Москве: как это работает и в каких случаях назначают плазмаферез

Технически процесс очистки крови плазмаферезом выглядит следующим образом: часть крови забирается у пациента, в специальном оборудовании производится разделение на клетки и собственно жидкость, плазму, затем плазма удаляется, клетки возвращаются в кровоток, а вместо удаленной жидкости в вену вводятся замещающие физрастворы.

После чистки крови плазмаферезом наступает облегчение, улучшение состояния человека, поскольку токсические вещества устраняются из организма.


Плазмаферез нельзя и невозможно проводить за одну процедуру, поэтому на всю процедуру очистки отводится несколько дней.
Отдельные элементы и соединения таким образом вывести из кровотока невозможно, но в целом плазмаферез может существенно облегчить состояние пациента.

Как почистить кровь: что выводится из кровотока с помощью процедуры очищения крови плазмаферезом

  1. Остатки желчи, которую организм не смог утилизировать, и она поступила обратно в организм.
  2. Токсины и продукты распада ядовитых веществ.
  3. Остатки лекарственных препаратов.
  4. Продукты распада патологических и нездоровых клеток.

Плазмафарез: уникальный методы чистки крови

Цены на плазмаферез зависят от вида методики. Бывает мембранный и каскадный плазмаферез. Мембранная процедура длится примерно час, каскадная 2-3 часа. Во время очищения крови мембранным методом кровь изымается и очищается с помощью мембранных плазмофильтров. В мембранах кровь разделяется на кровяные тельца и плазму, которая удаляется вместе с содержащимися в ней токсинами.

После очистки крови плазмаферезом кровь обретает насыщенный ярко-красный оттенок, а плазма будет выглядеть мутно-желтой, а не прозрачной, какой она и должна быть. Вместо забранной порции плазмы в кровоток вливается физраствор.


Каскадный плазмаферез

Двойная плазмофильтрация, или каскадный метод, - более дорогостоящая и более длительная процедура. Цена чистки крови плазмаферезом будет зависеть от количества процедур и тяжести состояния пациента. При двойном методе используются два фильтра. Первый дает возможность получить плазму и отделить от нее кровяные тельца, а второй фильтр делит плазму на фракции. Белок и электролиты возвращают в кровоток, а высокомолекулярные элементы плазмы, токсины, а также вирусы остаются на фильтре.

Плазмаферез крови - метод двойной очистки решает сразу две задачи:

  1. Очищается кровь от токсинов, продуктов распада биологических веществ в организме и вирусов.
  2. Усиливается микроциркуляция в мелких кровеносных сосудах, улучшается питанием тканей, они насыщаются кислородом, улучшаются реологические свойства крови.
Плазмаферез крови - этот метод позволяет эффективно почистить кровь и не тратить средства на восстановление липидного уровня в плазме и прокапывание физраствора с питательными веществами.

Плазмаферез: как почистить кровь от наркотиков и алкоголя

Обращаясь в нашу клинику, вы можете записаться на консультацию к специалисту, который определит необходимость назначения плазмафереза. Процедура показана как профилактическая многим людям, но у нее как показания, так и противопоказания.


Плазмаферез: отзывы о применении

Плазмаферез, по отзывам, особенно показан людям, злоупотребляющим алкоголем или наркотиками. Помимо того, что в крови скапливаются остатки токсических веществ, в сосудах быстрее появляется холестерин, остаются сгустки кровяных телец, которые образуют микротромбы, остатки не выведенной желчи из-за сбоя в работе ЖКТ и нарушений работы печени.
Алкоголики впадают в запой потому, что токсическое вещества не успеваю выводиться из организма из-за нарушенных биохимических процессов. Именно им показан плазмаферез для снижений острой интоксикации и выведения из запоя.

Плазмаферез: противопоказания

Прежде чем почистить кровь от наркотиков или алкоголя, оцениваются противопоказания к плазмаферезу.
Этими ограничениями могут выступать:

  1. Анемии.
  2. Хронические заболевания в стадии декомпенсации. В таких случаях плазмфарез может назначаться, но уже проблему не решит.
  3. Острые заболевания и инфекционные болезни, гнойно-воспалительные заболевания.
  4. Низкая свертываемость крови и недостаточность телец альбумина в крови.
  5. Раковые опухоли, сопровождающиеся кровотечениями.
  6. Открытые язвы, гангрены и так далее.

Нужно ли сделать плазмаферез, решает в любом случае только специалист

Очищение крови: лазерная чистка крови

Помимо плазмафереза применяется другой современный метод. Если вы думаете, как почистить кровь быстрее и качественнее, то можно воспользоваться лазерной чисткой крови.

Процедура носит название ВЛОК - внутривенное лазерное облучение крови. Процедура практически не имеет противопоказаний, однако является ультрасовременной, требует высокой квалификации специалистов и наличия в клинике дорогостоящего оборудования, поэтому и стоит дороже, чем плазмафарез.

Очистка проводится под наблюдением врача, как правило лазерная очистка крови требует 5-10 сеансов.


Лазерное очищение крови: ВЛОК

Внутрь вены запускается одноразовая игла-диод, которая испускает особое излучение. Точка, где находится в руке игла, становится ярко-красной. Облучение губительным образом действует на вирусы, бактерии, токсины в крови.
Лазерная терапия очищения крови предотвращает появление тромбов, влияет на нормализацию давления, усиливает иммунный ответ организма, улучшает выработку кровяных телец.

С помощью лазерной чистки можно намного лучше почистить кровь от алкоголя и наркотиков, чем любым другим методом, однако показания к процедуру должны быть определены только лечащим врачом

Почистить кровь можно у нас:

быстро и недорого

8 800 200 00 62

8 495 432 18 47

Сделать плазмаферез или почистить кровь в домашних условиях?

Многие люди ищут незатратные способы очистки крови в домашних условиях. Это возможно лишь при условии регулярного соблюдения диеты и употребления в пищу определенных продуктов. Если человек постоянно употребляет алкоголь или наркотики, то он не сможет выбрать метод, как быстро почистить кровь без врачебного вмешательства, потому что такого способа не существует.

Однако хорошим подспорьем для любого человека станет употребление в пищу:

  1. Свеклы.
  2. Овса.
  3. Чеснока.
  4. Картофельного отвара.
  5. Отвара трав крапивы и расторопши (осторожно, травы нельзя принимать внутрь при тромбозах и повышенной свертываемости).

Как очистить кровь дома? Врачи обычно предлагают при домашней детоксикации организма установку капельницы.

Почистить кровь капельницей полноценно в домашних условиях проблематично: невозможно привезти в дом, тем более незаметно, столько оборудования.

Поэтому ответа, как очистить кровь в домашних условиях с помощью современных процедур, пока остается без ответа. Возможно, в скором будущем будут изобретены мобильные микро аппараты, но пока лучшим решением будет помещение пациента в стационар, где сделают чистку крови, плазмаферез. По отзывам любое медикаментозное лечение алкоголизма после установки капельницы для очистки крови идет намного быстрее.

Как быстро и эффективно почистить кровь!

Если вас беспокоит вопрос, можно ли почистить кровь быстро и эффективно, на той стадии алкоголизма или наркомании, на которой находится человек, просто позвоните в нашу клинику и задайте интересующие вопросы дежурному специалисту.

Он расскажет, как почистить кровь от токсинов, порекомендует подходящий метод и запишет вас на процедуру плазмафереза или лазерной очистки крови.

Ответ на вопрос, где почистить кровь, находится в списке адресов наших клиник и центров реабилитации. Выбирайте наиболее удобный для вас или звоните нам. Мы порекомендуем наиболее близко расположенный центр или стационар клиники и озвучим расценки на все процедуры. Звонок бесплатный, лечение анонимно!

В ситуации, когда традиционное медикаментозное лечение ряда патологий не приводит к желаемому результату, не улучшает состояние больного, на помощь приходят методы эфферентной терапии (или экстракорпоральной детоксикации), главным среди которых является плазмаферез. Суть этого вмешательства заключается в выведении части крови пациента из кровеносного русла, удалении из нее токсических и других ненужных организму веществ и последующем возвращении ее обратно в кровоток.

Выделяют 2 основных вида плазмафереза – донорский и терапевтический. Суть первого заключается в заборе плазмы у донора и последующем использовании ее по назначению. Второй же проводят с целью лечения целого ряда различных заболеваний. Именно о терапевтическом плазмаферезе – о видах его, показаниях и противопоказаниях к применению, методике проведения процедуры, а также о возможных побочных реакциях и осложнениях пойдет речь в нашей статье.

Зачем организму кровь

Кровь – это один из органов организма человека и животных. Да, этот орган жидкий и циркулирует по специальным сосудам, но его здоровье важно для организма не меньше, чем здоровье печени, сердца или прочих структур нашего тела.

Состоит кровь из плазмы и форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), каждый из которых выполняет определенные функции. Также в состав крови входят различные растворенные в ней вещества – гормоны, ферменты, факторы свертывания, белки, циркулирующие иммунные комплексы, продукты обмена и другие. Некоторые из них для организма физиологичны, а другие (например, холестерин) приводят к развитию заболеваний.

Избавить кровь, а значит, и весь организм, от опасных для его здоровья веществ поможет плазмаферез.

Эффекты плазмафереза и виды процедуры

Плазмаферез – не волшебство, он не способен вернуть организму молодость и исцелить его от всех болезней, однако эффекты, которыми обладает эта процедура, облегчают течение некоторых заболеваний и, несомненно, улучшают состояние пациента.

  1. Во время сеанса плазмафереза из кровеносного русла безвозвратно выводится часть плазмы. Вместе с ней удаляются и различные патогенные вещества, например, токсины бактерий, вирусов, циркулирующие иммунные комплексы, продукты распада эритроцитов, холестерин, продукты обмена веществ и прочие.
  2. Перед тем, как вернуть клетки крови в кровоток, их разбавляют физиологическим раствором, глюкозой и кровезаменителями до нужного объема. Это улучшает текучесть крови, снижает риск образования тромбов.
  3. В результате удаления некоторого объема плазмы активизируются многие физиологические реакции организма, повышается его устойчивость к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды.

Что касается классификации, прежде всего плазмаферез делят на безаппаратный и аппаратный. Безаппаратные методики не предусматривают применение специальных приборов. Они достаточно просты и финансово доступны многим, однако позволяют очищать лишь небольшой объем крови, несут повышенный риск инфицирования и других осложнений. Аппаратный плазмаферез проводят с использованием специальных приборов. Его ведущими методами являются:

  • фильтрационный, или мембранный (кровь проходит через специальные фильтры, пропускающие ее жидкую часть – плазму и задерживающие форменные элементы);
  • центрифужный (кровь больного попадает в центрифугу, в результате вращения которой плазма крови и форменные ее элементы отделяются друг от друга; клетки сразу же смешиваются с растворами-заменителями крови и возвращаются в кровоток);
  • каскадный, или плазмаферез двойной фильтрации (этот метод предусматривает прохождение крови через фильтры 2 раза; первый задерживает клетки, а второй – крупные молекулы).

Еще одной разновидностью этой процедуры является криоплазмаферез. Кровь фильтруют, отделившуюся плазму замораживают при -30 °С, во время следующего сеанса ее нагревают до +4 °С, центрифугируют, а затем снова вводят в организм пациента. Этот метод позволяет сохранить почти весь белок плазмы, однако применяется он лишь по строгим показаниям.

Показания и противопоказания к проведению плазмафереза


Перед назначением плазмаферреза врач обследует пациента и взвешивает все возможные показания и противопоказания к процедуре.

Эта процедура не должна быть начальным и единственным методом лечения. Ее применяют лишь в комплексе с медикаментозным и прочими вариантами терапии, и то только тогда, когда эти методы себя исчерпали, не привели к какому-либо положительному результату.

Показаниями к проведению плазмафереза являются:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (вирусные, аутоиммунные , ревматическое поражение сердца, системные васкулиты, атеросклероз и прочие);
  • патология органов дыхания ( , гранулематоз Вегенера, фиброзирующий альвеолит, гемосидероз и так далее);
  • болезни пищеварительного тракта (болезнь Крона,
  • , печеночная энцефалопатия и другие);
  • заболевания эндокринной системы ( , недостаточность коры надпочечников);
  • болезни мочевыводящих путей (аутоиммунный гломерулонефрит, тяжелые пиелонефриты, циститы и другие инфекционные заболевания, хроническая почечная недостаточность, синдром Гудпасчера, вторичное поражение почек при системных болезнях соединительной ткани);
  • системные заболевания соединительной ткани (дерматомиозит, склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориатический артрит и прочие);
  • патология кожи ( , герпес, токсикодермии);
  • болезни аллергической природы (острая или хроническая крапивница, отек Квинке, поллиноз, тепловая, холодовая аллергия и другие);
  • заболевания нервной системы (хронические инфекционные болезни, и прочие);
  • болезни глаз (диабетическая ретинопатия и другие);
  • отравления различными химическими веществами на производстве и в быту, включая передозировку лекарственных средств;
  • похмельный синдром;
  • в период беременности – фетоплацентарная недостаточность, болезни матери аутоиммунной природы, резус-конфликт.

В ряде случаев проведение плазмафереза категорически не рекомендуется. Абсолютными противопоказаниями к этой процедуре являются:

  • продолжающиеся кровотечения;
  • тяжелые заболевания головного мозга ( и прочие);
  • сердечная, печеночная, почечная недостаточность в фазе декомпенсации;
  • острые нервно-психические расстройства.

Существуют и относительные противопоказания, то есть те состояния, которые желательно устранить (компенсировать) до проведения плазмафереза, но при острой необходимости исключительно по решению специалиста эта процедура может быть проведена и при них. Таковыми являются:

  • нарушения в свертывающей системе крови;
  • гипотония (низкое артериальное давление);
  • нарушения ритма сердца;
  • язвенное поражение органов пищеварительного тракта (желудка, кишечника);
  • сниженное содержание белков в плазме крови;
  • острые инфекционные заболевания;
  • период менструации у женщин.

Проведение плазмафереза при этих состояниях сопряжено с повышенным риском их усугубления – развития более тяжелых аритмий сердца, снижения артериального давления, появления кровотечения и так далее. Врач в подобных ситуациях должен обращать повышенное внимание на состояние пациента и предпринимать действия для его стабилизации.


Надо ли обследоваться?

По сути, плазмаферез – это оперативное вмешательство, к проведению которого существуют как показания, так и противопоказания. С целью обнаружения этих состояний прежде, чем начинать курс лечения данным методом, пациент должен пройти обследование. Оно включает в себя:

  • осмотр терапевтом или врачом иного профиля, включающий в себя измерение артериального давления и оценку других важных показателей работы организма;
  • клинический анализ крови (чтобы своевременно диагностировать острый или хронический воспалительный процесс или другие серьезные заболевания);
  • анализ крови на глюкозу (входит в перечень обязательных для каждого больного обследований, позволяет диагностировать сахарный диабет, а у лиц с подтвержденным диагнозом – контролировать уровень сахара в крови);
  • коагулограмму (с целью оценки показателей свертывающей системы крови, обнаружения склонности к образованию тромбов или повышенной кровоточивости);
  • анализ крови на реакцию Вассермана, или RW (это также обязательный метод диагностики, позволяющий обнаружить или исключить такую неприятную патологию, как сифилис);
  • биохимический анализ крови с определением уровня в ней белковых фракций (позволяет диагностировать гипопротеинемию, которая является относительным противопоказанием к проведению сеансов плазмафереза);
  • ЭКГ (позволяет оценить работу сердца).

По усмотрению врача пациенту могут быть назначены и иные методы обследования, подтверждающие нужность проведения плазмафереза или, напротив, исключающие этот метод лечения для конкретного больного.

Методика проведения

Плазмаферез – это один из вариантов хирургического вмешательства в организм человека. Именно поэтому его следует проводить не абы как, не в обеденный перерыв, а после полного обследования, в специально оборудованных кабинетах, в условиях, близких к таковым в операционной.

Во время процедуры пациент находится в положении лежа или полулежа на спине на обычной кушетке или в специальном кресле. В его вену (как правило, в области локтевого сгиба) вводят иглу или специальный катетер, через которые и получают кровь. Большинство современных аппаратов для плазмафереза предусматривают установку игл сразу в 2 руки – через первую кровь будет выходить из организма и поступать в аппарат, через вторую же – одновременно возвращаться в кровеносное русло.

Как было описано выше, кровь, проходя через аппарат, различными способами разделяется на фракции – плазму (жидкую часть) и форменные элементы. Плазму удаляют, взвесь клеток крови разбавляют физраствором, растворами глюкозы и калия хлорида, реополиглюкином, альбумином или донорской плазмой (она, кстати, применяется с этой целью весьма редко и по строгим показаниям) до нужного объема и вводят обратно в организм пациента.

Длится 1 сеанс от 1 до 2 часов. Это зависит от используемого метода плазмафереза и состояния больного. Количество крови, «прогоняемой» через аппарат за 1 сеанс, также варьируется и определяется индивидуально при помощи расчета специальных компьютерных программ и специалиста, который назначает и проводит лечение.

Все время, которое осуществляется плазмаферез, врач находится рядом с пациентом, внимательно контролируя его общее состояние и самочувствие, отслеживая артериальное давление, частоту пульса, уровень насыщения крови кислородом и другие важные параметры работы его организма. В случае развития осложнений он, конечно же, оказывает больному помощь.

Сколько процедур плазмафереза необходимо конкретному больному, определяется в индивидуальном порядке. Курс лечения зависит прежде всего от заболевания, которое предполагается лечить этим методом, а также от индивидуальной реакции организма пациента на лечение. Как правило, он включает в себя от 3 до 12 сеансов.


Осложнения

При профессиональном, ответственном подходе специалиста, проводящего плазмаферез, к своему делу, при полном обследовании больного, при использовании современной качественной аппаратуры процедуры переносятся больными хорошо, а неприятные ситуации случаются крайне редко. Однако поскольку каждый организм индивидуален, стопроцентно предвидеть его реакцию на плазмаферез невозможно – в ряде случаев все-таки развиваются осложнения. Основными из них являются:

  • аллергические реакции вплоть до анафилактического шока (как правило, развиваются они в ответ на введение в кровоток донорской плазмы или лекарственных средств, предотвращающих образование тромбов);
  • гипотония (резкое снижение артериального давления; возникает в тех случаях, когда у больного одномоментно выводят из кровеносного русла большой объем крови);
  • кровотечения (развиваются в результате превышения дозы препаратов, снижающих способность крови к свертыванию);
  • образование тромбов (являются следствием недостаточной дозы вышеуказанных препаратов; тромбы распространяются с током крови и, попадая в сосуды меньшего диаметра, закупоривают их; эти состояния чрезвычайно опасны для жизни пациента);
  • инфицирование крови (случается при нарушении во время проведения плазмафереза правил асептики, чаще – при безаппаратных методиках этой процедуры, при аппаратных же – чрезвычайно редко);
  • почечная недостаточность (может развиться, если в качестве кровезаменителя используется донорская плазма; является следствием несовместимости последней с кровью человека, получающего плазмаферез).

Заключение

Плазмаферез – это один из методов эфферентной медицины, наиболее часто применяющийся сегодня. Во время процедуры кровь пациента выводится из его кровеносного русла, поступает в аппарат, там разделяется на 2 фракции – жидкую (плазму) и форменные элементы. Плазму с содержащимися в ней патологическими веществами удаляют, клетки крови же растворяют кровезаменителями и возвращают в кровоток.

Этот метод лечения является вспомогательным, применяется только тогда, когда другие методы оказались неэффективными, дополняет их. Многие считают, что плазмаферез – это чуть ли не волшебная методика оздоровления, которая избавит организм от проблем, накапливавшихся в нем десятилетиями, и даже может применяться в качестве профилактического метода. К сожалению, нет. К проведению его существуют определенные показания, и врач вряд ли порекомендует вам его, если еще не испробованы другие, неинвазивные методы лечения. Все-таки плазмаферез – это хирургическое вмешательство, которое требует определенной подготовки и может привести к развитию осложнений.

Тем не менее, проводимый по показаниям, плазмаферез очень даже эффективен и способен лишь за несколько сеансов значительно улучшить состояние больного.

ТВК, специалисты рассказывают о плазмаферезе:

Дискретный (центрифужный) плазмаферез – способ очищения плазмы методом центрифугирования. Применяется для уменьшения концентрации в плазме иммунных комплексов, антител, антигенов, токсинов, гормонов, липидов или белков. Недостатком плазмафереза является отсутствие избирательности и необходимость замещения удаленных полезных веществ белковыми препаратами и другими растворами. Забор крови производят из периферической вены. Затем кровь помещают в центрифугу и разделяют на эритроцитарную массу и плазму. Плазму извлекают, а эритроцитарную массу вводят больному вместе с плазмозамещающими растворами. Процедура продолжается 1,5-2 часа.

В процессе дискретного плазмафереза вместе с удаляемой плазмой из организма выводятся патологические и избыточные физиологические продукты, являющиеся патогенетическими факторами в поддержании заболеваний и развитии осложнений. Вместе с возвращением клеточной массы крови для профилактики гиповолемии и гипоальбуминемии пациенту вводятся коллоидные и кристаллоидные растворы, донорская плазма, альбумины. Наряду с эффектом детоксикации при плазмаферезе осуществляется иммунокоррекция и нормализация гомеостаза.

Достоинствами дискретного плазмафереза является его доступность, отсутствие необходимости в дорогостоящей аппаратуре. В сравнении с другими экстракорпоральными технологиями гемокоррекции (гемосорбцией , плазмосорбцией, гемодиализом , гемофильтрацией), плазмаферез имеет меньшую стоимость и сопровождается наименьшим повреждением клеток крови. Однако по своей физиологичности дискретный плазмаферез уступает .

Обоснованность проведения плазмафереза определяется специалистом-трансфузиологом. Минимальный объем обследования перед плазмаферезом включает клинические анализы крови и мочи, биохимию крови, коагулограмму.

Показания

Использование плазмафереза в ревматологии основано на уменьшении медиаторов воспаления, ЦИК, титра РФ , иммуноглобулинов , серомукоида, фибриногена, аутоантител и др. факторов, поддерживающих патологические процессы. При резистентности к фармакотерапии ревматических заболеваний плазмаферез становится методикой выбора. В ревматологии плазмаферез включается в лечение облитерирующего тромбангиита , узелкового периартериита , подагры , ревматоидного артрита , системной красной волчанки , дерматомиозита , склеродермии , системных васкулитов и др.

В аллергологии плазмаферез находит применение при бронхиальной астме , поллинозах , отеке Квинке , острой крапивнице .

При дерматологических заболеваниях проведение плазмафереза обосновано в случае нейродермита , экземы , псориаза , атопического дерматита , угревой болезни , фурункулеза .

В неврологической практике плазмаферез показан при миастении , рассеянном склерозе , воспалительной полинейропатии , синдроме хронической усталости .

Широко используются процедуры плазмафереза в кардиологии для немедикаментозной коррекции ИБС , гипертонии , атеросклероза нижних конечностей , гиперхолестеринемии, повышенной вязкости крови.

Основаниями для проведения плазмафереза в гепатологии служат гепатиты , цирроз , гепатозы , неинфекционная желтуха.

Акушерско-гинекологические показания к проведению плазмафереза включают ИППП (уреаплазмоз , хламидиоз , цитомегаловирусная инфекция и др.), бесплодие , АФС-синдром , резус-конфликтную беременность , гестозы , климактерический синдром , воспаления придатков .

Круг противопоказаний плазмафереза включает терминальные состояния; аллергию на плазму, белковые препараты или антикоагулянты; кровотечения, онкологию, острые инфекционно-гнойные заболевания. В случае неустойчивой гемодинамики (АД тахикардии, дефицита ОЦК, анемии (

Проведение процедуры

Перед началом сеанса плазмафереза контролируются главные показатели гемодинамики. После венепункции производится введение гепарина и антигистаминных средств, затем осуществляется эксфузия крови в гемакон объемом 500 мл (одноразовый стерильный пластиковый контейнер из полимерного материала, содержащий консервант).

Гемакон помещают в центрифугу, где после обработки происходит разделение клеточной массы и плазмы. Плазма из мешка удаляется плазмаэкстрактором, а клеточная масса «отмывается» физраствором и капельно возвращается в кровеносное русло пациента. Одновременно в процессе плазмафереза проводится адекватная инфузия плазмозамещающих растворов.

Во время одного сеанса лечебного плазмафереза рекомендуется удалять не более четверти объема плазмы, циркулирующей в кровеносном русле (в среднем 600-800 мл). Эксфузию и реинфузию крови за одну процедуру плазмафереза обычно производят трижды. Сеанс дискретного плазмафереза продолжается около 2,5-3 часов.

После сеанса плазмафереза происходит заметное снижение концентрации патологических субстратов в крови, однако через определенное время совершается их новый выброс из интерстиций, костей, межклеточной жидкости, внутренних органов и пр. Поэтому для полной детоксикации крови требуется цикл последовательных процедур плазмафереза, который определяется индивидуально (от 2-3 до 10-12).

Цена на дискретный плазмаферез будет зависеть от объема одномоментно удаляемой плазмы, а стоимость курса плазмафереза - от количества назначенных сеансов.

Осложнения

При развитии каких-либо побочных реакций процедуру плазмафереза следует прекратить и принять меры по купированию развившегося состояния.

В процессе плазмафереза могут отмечаться аллергические реакции на введение трансфузионных сред или донорской плазмы. Эти реакции проявляются ознобами, гипертермией, гемодинамическими нарушениями, вегетативными реакциями, сыпью, реже - анафилаксией. В этом случае показано введение антигистаминных, седативных средств, кортикостероидов.

При одномоментном удалении значительного ОЦК развивается гиповолемия и гипотония , которые корригируются активным возмещением кровопотери.

На фоне имеющихся стрессовых эрозий и язв ЖКТ в ходе плазмафереза не исключается риск кровотечений. При развитии геморрагического синдрома производится нейтрализация гепарина р-ром протамин-сульфата и гемостатическая терапия.

Риск бактериемии в связи с проведением плазмафереза обусловлен занесением бактерий в кровоток при нарушении стерильности манипуляции.

При цитратной интоксикации , как реакции на используемый в процессе плазмафереза антикоагулянт, развиваются онемение и судорожный синдром, что требует введения р-ра хлористого кальция.

Цены на процедуры дискретного плазмафереза в клиниках Москвы можно увидеть на данной странице.

Во время сеанса плазма, загрязненная шлаками, токсинами, гормонами, антигенами, отделяется от хорошей крови. А очищенная кровь возвращается обратно в организм. В зависимости от показаний, врачи рекомендуют пройти не менее 3-5 процедур плазмафереза.

Метод детоксикации успешно применяется в наркологии и токсикологии. У наркоманов и алкоголиков сильно страдает функция печени и организм находится в состоянии интоксикации. Это является показанием для проведения плазмафереза. Больным инфарктом миокарда также полезно очищение крови. Во время сеансов снижается повышенная концентрация фибриногена и нормализуется микроциркуляция в сердечных мышцах. Клиническое улучшение после плазмафереза замечают люди, страдающие стенокардией.

При таких заболеваниях печени, как цирроз, активный гепатит и печеночная недостаточность, лечение плазмой улучшает общее состояние больного, уменьшает желтуху и признаки энцефалопатии. Снижаются показатели холестерина, билирубина, СОЭ и фибриногена. В пульмонологии назначается при фиброзирующих альвеолах, бронхиальной астме и гемосидерозе легких. После процедуры уменьшаются хрипы и одышка, улучшается функция внешнего дыхания.

Показаниями для проведения плазмафереза служат заболевания в гастроэнтерологии, дерматологии, . Методика показала свою эффективность при сахарном диабете, ревматических болезнях и недугах почек.

Противопоказания к плазмаферезу

Плазмаферез противопоказан, если у пациента хроническая железодефицитная анемия с показаниями гемоглобина менее 90 г/л. Также процедуру нельзя проводить больным с тяжелыми поражениями печени, отечным синдромом, язвой в период обострения, патологией сердечно-сосудистой системе. В онкологии тоже противопоказана методика, однако ее рассматривают как этап подготовки больного к хирургическому вмешательству. Продолжающее кровотечение и недоступность периферических вен отметают лечение плазмаферезом.

Отказать в проведении сеансов могут при менструации, острых инфекционных процессах, нестабильной гемодинамики и гипопотеинемии у пациентов.

Плазмаферез окутан мифами и неправдами, которые придумали частные медицинские центры для привлечения клиентов. Среди них - омолаживающий эффект, полное очищение от шлаков, нормализация гормонального фона, обмена веществ и иммунитета, профилактика всех болезней и др. Также плазмаферез имеет осложнения после проведения процедур. Могут возникнуть отек легких, аллергические реакции,гипотония, флебит и кровотечения.

Связанная статья

Источники:

  • Показания к плазмаферезу
  • Плазмаферез - очищение

Плазмаферез – это способ удаления ненужных элементов из плазмы человеческой крови. Эта методика подразделяется на лечебную процедуру и донорскую.

С учетом способа получения плазмы его разделяют на мембранный, центрифужный, аппаратный и седиментационный. В процессе этой процедуры берется немного крови у человека, и затем она разделяется на плазму и другие элементы. Все клетки крови возвращают пациенту, а плазму могут утилизировать в зависимости от типа метода.

Терапевтический плазмаферез

Берется некоторый объем крови, из которой изымается плазма. Этот метод применяется при лечении неврологических болезней или аутоиммунных, при необходимости удалить антитела быстро.

Процесс терапевтического плазмафереза может быть осуществлён при помощи специального оборудования, которое исключает возможность заражения пациента опасными болезнями или вирусами.

Мембранный плазмаферез

При этой процедуре происходит выведение из крови патологических веществ (токсических, баластных) при помощи изъятия плазмы и фильтрации крови.

Данный плазмаферез все чаще используется в клинической практике сегодня.

Каскадный плазмаферез

Эта процедура предполагает вторичную фильтрацию крови при помощи специального микропористого фильтра, он может пропустить только альбумины.

Используется при лечении атеросклероза с тяжелыми заболеваниями сосудов сердца, головного мозга, аорты. Помимо этого каскадный плазмаферез очень эффективен аутоиммунных заболеваниях.

Кровь имеет огромное значение для функционирования организма, ведь от ее чистоты во многом зависит здоровье человека. Из-за неблагоприятной экологической обстановки, неправильного питания и возрастных изменений кровь постепенно загрязняется токсинами, шлаками и различными вредными веществами. Чтобы помочь организму противостоять болезням и укрепить здоровье, необходимо периодически проводить очищение крови. Для этого идеально подходит процедура плазмаферез.

Плюсы и минусы процедуры

Прежде чем записаться на плазмаферез, нужно понять, что это такое . Данная процедура предполагает изъятие из крови плазмы, которая тщательно фильтруется, а затем ее необходимые элементы вновь вводятся в организм. Примерно 25% от общего объема крови попадает в фильтр. Потерянная жидкость восполняется физраствором.

У плазмафереза есть множество преимуществ:

  1. Во время процедуры используются стерильные материалы и одноразовые инструменты.
  2. Количество крови, которая будет очищена, рассчитывается в индивидуальном порядке с учетом роста и веса пациента, а также результатов анализов.
  3. За состоянием человека наблюдает квалифицированный специалист. Также задействуется аппаратура для определения давления, пульса, насыщенности крови кислородом, частоты дыхания.
  4. Процедура совершенно безболезненная.
  5. Во время плазмафереза используется только физраствор и кровезамещающие растворы. Другие медицинские препараты не требуются.

Стоит отметить, что безопасность обеспечивается только в клинических условиях. Так, процедуру должен делать опытный врач на соответствующем оборудовании.

Польза плазмафереза очевидна:

  • укрепляется иммунитет;
  • кровь становится не такой тягучей, а это отличная профилактика инфаркта миокарда и тромбоза;
  • холестериновые бляшки удаляются;
  • давление нормализуется;
  • восстанавливается метаболизм;
  • к органам поступает достаточное количество кислорода.

Если процедура была проведена в соответствии со всеми правилами, то осложнения не наблюдаются. В большинстве случаев весь вред плазмафереза сводится к таким побочным эффектам, как потемнение в глазах, легкое головокружение и снижение артериального давления. Чтобы избавиться от этих неприятных симптомов, достаточно наклонить голову и поднять ноги.

За один сеанс, как правило, удаляется около 15-20% вредных веществ. Соответственно, при выраженной форме болезни процедура может оказаться малоэффективной. По этой причине рекомендуется комплексный подход, который включает в себя поддерживающую терапию и специальную диету.

Важный недостаток плазмафереза - удаление вместе с плазмой иммуноглобулинов и других полезных веществ. Несмотря на это, после процедуры ослабление иммунитета не отмечается.

Кому будет полезен плазмаферез?

Существует более 200 различных заболеваний, при которых показан данный метод очищения крови. К ним относятся:

  • сердечно-сосудистые заболевания, включая кардиомиопатию, кардиты и вирусные миокардиты;
  • заболевания дыхательной системы, а именно хроническая форма пневмонии, бронхиальная астма, альвеолит и т.д.;
  • различные заболевания ЖКТ;
  • болезни печени и почек;
  • эндокринные заболевания;
  • кожные заболевания, включая псориаз, токсикодермию и герпес;
  • болезни соединительной ткани;
  • офтальмологические заболевания;
  • аллергии;
  • различные заболевания нервной системы, в том числе рассеянный склероз;
  • системные васкулиты;
  • ожоговая болезнь.

Процедура считается эффективной при инфекционных заболеваниях, хламидиозе, парадонтозе и серьезных отравлениях.

Плазмаферез, показания к которому были упомянуты выше, часто назначается на этапе подготовки к беременности. Это особенно важно для женщин, которые курят. Также процедура проводится в качестве профилактики аллергии у беременных женщин. Другими показаниями во время беременности считаются хронические инфекции, резус-конфликт и прочие аутоиммунные заболевания.

Когда плазмафарез делать нельзя?

Абсолютным противопоказанием к применению плазмафереза считается обильное кровотечение, которое не удается остановить. К относительным противопоказаниям относятся:

  • пониженное давление;
  • нарушение ритма сердца или свертываемости крови;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • недостаточное количество белка в плазме;
  • острые инфекционные болезни;
  • слаборазвитая венозная сетка;
  • месячные.

Хотя противопоказания при плазмаферезе считаются относительными, стоит заранее проконсультироваться с врачом. Это важно, ведь очищение крови может не дать нужного эффекта или даже ухудшить состояние пациента.

Как проходит процедура?

Методика очищения крови предполагает проведение нескольких этапов:

  1. забор крови;
  2. разделение крови на фракции, то есть на форменные элементы и плазму;
  3. возврат в кровь форменных элементов;
  4. замещение изъятой плазмы физраствором или возврат собственной отработанной либо донорской плазмы.

Дополнительно может проводиться обработка форменных элементов и плазмы. Такое решение принимается в индивидуальном порядке.

Плазмаферез всегда проводится в медицинских кабинетах с соответствующим оборудованием. Пациент во время процедуры должен лежать.

Забор крови осуществляется одно- или двухигольным методом. Сами иглы имеют больший диаметр, чем иглы для капельницы.

Разделение на фракции проводится по-разному в зависимости от выбранного метода плазмафереза:

  • Мембранный или фильтрационный. Забранная кровь пропускается через специальные фильтры, выполненные из полых волокон. Затем отобранные форменные элементы возвращают в кровь пациента. Плазму можно утилизировать или дополнительно отфильтровать. Это касается и клеточной массы.
  • Гравитационный или центрифужный. Кровь помещается в специальные мешки, которые укладывают в центрифугу. Там форменные элементы постепенно оседают, а кровь разделяется на плазму и клеточную массу. Затем плазма удаляется из мешка, а элементы вводятся обратно в кровяное русло.
  • Каскадный. Плазма пациента фильтруется в специальном аппарате. При этом используется дополнительный фильтр, пропускающий только альбумины, то есть низкомолекулярные белки.

Следующий этап плазмафереза предполагает возврат пациенту форменных элементов крови. Поскольку они довольно густые, необходимо восполнить нехватку плазмы. Для этой цели подходит физраствор, а также кровезамещающие растворы. В некоторых случаях пациенту возвращают собственную плазму после проведения дополнительной фильтрации. Если же у человека обнаружена определенная патология, то допускается использование донорской плазмы, обогащенной белковыми фракциями.

Метод разделения на фракции, состав и объем раствора устанавливаются в индивидуальном порядке. При этом специалист учитывает возраст и состояние пациента, наличие определенных заболеваний и количество удаленной плазмы.