Ограничения по физкультуре при миопии средней степени. Виды гимнастики для глаз

(миопия) - это нарушение зрения, при котором изменяется нормальная функция глаз для восприятия удаленных объектов. Человек с близорукостью обычно хорошо видит объекты, которые расположены вблизи (на расстоянии не более чем 30-40 см от глаз), однако с трудом видит предметы, которые находятся от него в нескольких метрах. Чем меньше расстояние до объекта, на котором близорукий человек может видеть больным глазом, тем больше степень близорукости.

Традиционно коррекция близорукости осуществляется при помощи очков с вогнутыми линзами. Они позволяют переместить фокус рассматриваемого объекта с области перед на сетчатку глаза, благодаря чему объект становиться четким. Тем не менее, очки не лечат близорукость, а только компенсируют дефект зрения. Достаточно часто миопия прогрессирует с течением времени, при этом больному все время будут необходимы новые очки с большим количеством диоптрий.

Однако существуют методы, которые позволяют не только остановить прогрессирование нарушения, но и значительно улучшить остроту зрения. Специальный комплекс упражнений для глаз при миопии как раз является таким методом. Точное и регулярное выполнение упражнений дает заметный положительный результат. Для устранения миопии широко используются несколько комплексов упражнений, которые разработали разные авторы.

Следует отметить, что миопия возникает либо как наследственное, либо как приобретенное заболевание. При наследственной форме миопии, когда у человека один или оба родителя страдают данной патологией, существует довольно высокий риск его развития в раннем возрасте. В этом случае рекомендуется начинать выполнять упражнения, даже если нарушений зрения еще нет или они незначительны. Это важно, особенно если в повседневной жизни человек постоянно сталкивается с внешними факторами, которые повышают риск развития близорукости: работа, которая связана с рассматриванием мелких объектов на близком расстоянии (редактор, корректор, часовщик, ювелир и т.д.). В данной ситуации можно выполнять комплекс упражнений, который был разработан профессором Э. С. Аветисовым и соавторами.

Комплекс упражнений для глаз

• 1 упражнение. Исходное положение: сидя, спина ровная, голова приподнята. Крепко зажмурить глаза на 3-5 секунд, открыть глаза на 3-5 секунд. Повторять упражнение 7-8 раз.
• 2 упражнение. Исходное положение аналогично. Необходимо в течение 1-2 минут быстро моргать.
• 3 упражнение. Исходное положение: стоя, расставить ноги на ширину плеч. В течение 2-3 секунд смотреть прямо перед собой. Далее поднять прямую правую руку перед собой, показать большой палец и сфокусировать на нем взгляд на 3-5 секунд. Опустить руку. Повторять упражнение 10-12 раз.
• 4 упражнение. Исходное положение аналогично. Поднять прямую правую руку перед собой на уровень глаз. Вытянуть указательный палец и сфокусировать на нем взгляд. Далее, не отводя взгляда, медленно приблизить палец к глазам, до тех пор, пока он не начнет раздваиваться. Повторять упражнение 7-8 раз.
• 5 упражнение. Исходное положение аналогично. Поднять правую руку на расстояние 25-30 см от глаз по центральной линии тела. Вытянуть указательный палец и зафиксировать взгляд на 3-5 секунд на его кончике. Далее закрыть левый глаз левой рукой и смотреть на кончик пальца в течение 3-5 секунд только правым глазом. Убрать руку и 3-5 секунд смотреть обоими глазами. Закрыть правый глаз правой рукой и смотреть 3-5 секунд на кончик пальца только левым глазом. Убрать руку и 3-5 секунд смотреть обоими глазами на кончик пальца. Повторять упражнение 7-8 раз.
• 6 упражнение. Исходное положение аналогично. Правую руку немного согнуть в локте и отвести точно вправо. Вытянуть указательный палец. Не поворачивая головы, необходимо увидеть боковым зрением его кончик. Далее необходимо перемещать палец вправо и влево, не отрывая от него взгляда. Повторять упражнение 10-12 раз.
• 7 упражнение. Исходное положение: сидя, удобная поза. Закрыть глаза и в течение одной минуты массировать кончиками пальцев оба глаза круговыми движениями.
• 8 упражнение. Исходное положение аналогично. Оставить глаза полузакрытыми. Тремя пальцами каждой руки легким движением одновременно нажать на верхние , зафиксировать положение на 1-2 секунды. Убрать пальцы с век. Повторять упражнение 3-5 раз.

Комплекс упражнений Бэйтса

Комплекс упражнений для глаз, разработанный Бэйтсом, получил широкое распространение, особенно за рубежом. У. Бэйтс - это американский врач, который занимался различными проблемами . Он разработал специальные комплексы упражнений для глаз при миопии, и . Метод Бэйтса основывается на том, что приспособление глаза к четкому видению объектов, удаленных на разное расстояние (), происходит не только вследствие изменения кривизны . Он считал, что в процессе аккомодации большую роль играют внешняя группа мышц глазного яблока. Под действием сокращения мышц, глазное яблоко изменяет свою форму со сферической на вытянутую.

Бэйтс считал, что основная причина развития нарушений зрения - это напряжение, которое возникает при попытке разглядеть какой-то предмет. Причина миопии заключается в напряжении, которое возникает при попытке рассмотреть объект вдали. Если человек длительно выполняют работу, связанную с рассматриванием предметов на близком расстоянии, то ему становится трудно увидеть какой-либо объект вдали, поэтому он начинает напрягать органы зрения. В это время мозг дает мышцам глаз команду сократиться, вследствие чего изменяется нормальная форма глазного яблока. Сокращающаяся мышца давит на глазное яблоко, и оно становится более вытянутым. Такая расплющенная форма глазного яблока и является основной причиной и признаком близорукости.

Таким образом, острота зрения остается нормальной в расслабленном состоянии глаз. Восстановить зрение можно, если достигнуть расслабления глаз. На этом принципе и основан метод восстановления зрения Бэйтса. Он состоит из трех основных разделов: общее расслабление, динамическое расслабление, дополнительные методы, которые помогают улучшить зрение.

• Достигнуть общего расслабления можно при помощи пальминга. Данный метод разработал и ввел в практику именно Бэйтс. Пальминг прост в исполнении и хорошо помогает достигнуть расслабления.
• Достигнуть динамического расслабления можно при помощи упражнений для улучшения центральной фиксации.
• Центральной фиксацией называется способность глаза смотреть на предмет и выделять его среди остальных, при этом его изображение становиться более четким. Центральную фиксацию обеспечивает центр зрения, который расположен в центральной части сетчатки. Здесь сосредоточено самое большое количество светочувствительных элементов сетчатки, а зрение обладает наибольшей остротой.

При близорукости из-за постоянного напряжения глаз функции центральной области сетчатки зрения нарушаются. Эта зона перестает быть местом, обеспечивающим наиболее острое зрение. Ее чувствительность снижается и становится равной любому другому месту сетчатки глаза и даже меньше. Вследствие этого человек не видит объект, на который он смотрит прямо, наиболее четко. Иногда бывают лучше видны объекты, которые его окружают. Именно поэтому Бэйтс разработал специальные упражнения, позволяющие тренировать центральную фиксацию. В их основе лежит утверждение, что если глаз со сниженным зрением будет сознательно подражать здоровому, то острота зрения улучшится. Упражнения для центральной фиксации выполняются с использованием специальной Ом-карты. На ней изображен сложный рисунок, который применялся для тренировки центрально фиксации еще лекарями Древней Индии. В центральной части рисунка изображен иероглиф, в котором можно узнать символ «Ом». Упражнения с Ом-картой увеличивают чувствительность центральной ямки сетчатки, нормализуют кровообращение в глазах и улучшают остроту зрения.

• 1 упражнение. При выполнении данного упражнения Ом-карту располагают на уровне глаз на расстоянии от 30 см до 3 м. Необходимо зафиксировать взгляд на центральной точке символа Ом-карты. Это точка заметно является наиболее четкой частью символа. Далее медленно переводят взгляд по знаку, при этом постоянно замечая, что наиболее четкой и черной частью символа становиться та точка, на которой фиксируется взгляд в данный момент. Упражнение повторяется 3 раза. После выполнения упражнения необходимо обратить внимание на то, что теперь весь символ кажется темнее, чем до начала упражнения.
• 2 упражнение. Исходное положение: стоя. Ом-карту располагают на расстоянии от 30 см до 1,5 м от глаз. Символ в центре Ом-карты окружен ломаной линией, которая похожа на схематическое изображение солнца или лепестков подсолнуха. Необходимо зафиксировать взгляд на любом участке этой линии и двигаться по ее отрезкам, перемещая голову за взглядом. На всех углах линии (начале и конце каждого отрезка) нужно делать мягкое моргание. Важно обратить внимание, что участок линии, на котором сфокусирован взгляд в данный момент, кажется чернее остальной линии.
• 3 упражнение. Ом-карта располагается на аналогичном расстоянии. Центральный символ карты заключен в окружность. Необходимо зафиксировать взгляд на любой точке окружности и двигаться постепенно вдоль нее вместе с головой. Упражнение повторяют несколько раз. Далее глаза закрывают и продолжают движение взгляда по воображаемой окружности.
• 4 упражнение. Проверочную таблицу Сивцева (буквы разного размера, расположенные в строках по мере уменьшения размеров их высоты, используется в офтальмологии для проверки зрения) ручного формата держат при хорошем освещении на расстоянии вытянутой руки или до одного метра от глаз на их уровне. Для выполнения упражнения для тренировки центральной фиксации необходимо задержать взгляд на хорошо видимых буквах, замечая их четкость. Далее сделать освещение тусклым (выключить или приглушить свет, оставить включенным ночник или свечу). В таких условиях взять любую книгу с мелким шрифтом, приблизить ее на расстояние примерно 25 см и прочитать 3-5 страниц. Освещение должно быть затемнено до такой степени, чтобы шрифт можно было разобрать, но читать приходилось бы с напряжением. Чередование фиксирования зрения на хорошо освещенной проверочной таблице и чтение книги при тусклом освещении способствуют повышению остроты зрения.
• 5 упражнение. Необходимо ежедневно читать проверочную таблицу несколько раз в день, установив ее на расстояние 3-5 м, при хорошем свете. Не забывать регулярно мягко моргать. Лучше начинать читать таблицу с расстояния в 3 м, далее постепенно его увеличивая. Важно, чтобы чтение происходило без напряжения. После окончания упражнения можно выполнить пальминг.
• 6 упражнение. Во время прогулок или поездок на пассажирском сиденье, рекомендуется наблюдать взглядом за движущимися навстречу объектами: встречным транспортом или прохожими.

Необходимо всегда максимально расслаблять глаза, держать их полуоткрытыми, но не прищуренными, при этом рассматривать удаленные предметы без напряжения.

Другим разработчиком комплекса упражнений при близорукости является М. Д. Корбетт. В его упражнениях используется проверочная таблица, но не для того, чтобы узнать, сколько строк видит человек. Использование таблицы основывается на принципе узнаваемости: рассматривая уже знакомые объекты (в данном случае, буквы) глаза не напрягаются для их рассматривания.

Для выполнения упражнений необходимо перестать воспринимать таблицу как способ проверки зрения в кабинете офтальмолога, нужно сформировать чувство безразличия к ней. Только при выполнении этого условия упражнения будут эффективны. Тем не менее, некоторые люди сохраняют эту взаимосвязь в сознании очень долго, поэтому процесс лечения миопии этим методом длительное время не показывает результатов. В этом случае М. Д. Корбетт рекомендует самостоятельно сделать проверочную таблицу.

Для этого понадобятся: лист ватмана, газеты и журналы с заголовками разного формата и величины, напечатанные черной краской. Строчки формируют сверху вниз, начиная с размеров букв около 5 см в высоту. Можно в сточку приклеить слово или фразу. Отступив от первой строчки примерно 2,5 см, приклеить следующую строчку с буквами меньшего размера. Всего необходимо приклеить 20-25 строк. Каждая строка с содержащимся в ней словом (или набором букв) имеет разную высоту. Строки расположены по убыванию. В самой нижней строке буквы не должны быть больше 1 см. Таким образом, исходя из размеров букв, в первой-второй строке будет помещаться только слово, а в следующих - целые предложения. После создания большой таблицы, необходимо сделать ее точную копию на листе формата А4. Для этого те же слова (буквы, фразы) можно напечатать на компьютере, сохраняя соотношение размеров букв и расстояния между строчками, и распечатать на принтере.

Работа с проверочной таблицей начинается после небольшого сеанса соляризации. При этом выполняются повороты головой с закрытыми глазами. После соляризации нужно выполнить пальминг. Большой вариант таблицы устанавливают в хорошо освещенном месте. Для выполнения упражнения необходимо сесть напротив ее на расстоянии около 2 м. Таблица меньшего формата подносится близко к глазам, до тех пор, пока написанное на ней будет хорошо читаться.

На этом расстоянии прочитывают первую строку, далее отводят таблицу на расстояние вытянутой руки и повторяют чтение. Упражнение повторяют 2-3 раза, чередуя чтение на близком расстоянии и вдали. Далее бросают быстрый взгляд на первую строку большой таблицы. Слово, которое написано на ней, должно восприниматься более четко. После этого глаза закрывают и делают несколько поворотов головой в разные стороны. Дыхание глубокое.

Упражнение аналогично повторяют для второй строки. Сначала читают из ручного формата на близком расстоянии, затем на расстоянии вытянутой руки, и через несколько повторов - на большой таблице. Далее глаза закрывают и носом пишут слово в воздухе, воображая его более четким, чем оно виделось в таблице. Глаза открывают. Быстро смотрят на вторую строку большой проверочной таблицы. Теперь она должна быть видна четче.

На первом занятии таким способом читается каждая строчка таблицы до тех пор, пока ее можно читать без напряжения зрения. Прогресс будет заметен уже на следующем занятии. Постепенно можно будет прочитать без затруднений все строчки проверочной таблицы. После достижения данного результата, стул отодвигают от таблицы на полметра и повторяют упражнение сначала.

Самое важное условие - нельзя торопиться повышать сложность выполнения упражнения. Это может привести к появлению напряжения в глазах и положительного эффекта не будет. Если глаза имеют разную остроту зрения, то перед началом занятий их необходимо уровнять. Для этого глаз с хорошим зрение закрывают повязкой или ладонью и выполняют упражнение слабым глазом с меньшего расстояния. При просмотре строки большой проверочной таблицы нужно делать глубокий вдох и выдох. Использование данного приема позволяет увидеть объекты, расположенные вдалеке более четко.

Выполнение следующего упражнения методом Корбетт требует создания еще одной таблицы.

Для создания таблицы необходим лист ватмана, кисти, черные краски или тушь. На листе рисуют несколько строк, в каждой их которых расположены буквы определенного значения и соответствующей высоты. Буквы уменьшаются по размеру и располагаются строго друг под другом:

Буквы верхней строки: Р, В, О, их высота 7,5 см;

• следующая строка: А, О, С, высота 5 см;
• следующая строка: С, З, Т, высота 4,5 см;
• четвертая строка: С, В, Р, высота 3,5 см;
• пятая строка: Л, Р, О, высота 2,5 см;
• шестая строка: А, А, Е, высота 2 см;
• седьмая строка: Б, Т, З, высота 1,7 см;
• восьмая строка: Л, И, Р, высота 1,3 см;
• девятая строка: Е, Т, Е, высота 1 см;
• десятая строка: Н, М, Н, высота 0,6 см;
• одиннадцатая строка: И, Н, И, высота 0,4 см;
• двенадцатая строка: Е, Е, Е, высота 0,3 см.

В результате, если читать буквы вертикально сверху вниз, получится «Расслабление возвратит мне острое зрение». Когда краски высохнут, таблицу вешают в хорошо освещенном месте и читают получившуюся фразу с близкого расстояния. Так, человек заранее будет знать, какие буквы расположены в проверочной таблице, что исключит появление напряжения зрения при работе с ней. Перед началом выполнения упражнений делают соляризацию и пальминг, как и перед предыдущим упражнением.

Упражнение выполняется сидя. Следует расположиться на таком расстоянии, с которого хорошо будет видно первую строку. Далее закрывают глаза. Необходимо вспомнить фразу и постараться вычислить буквы, которые нарисованы во второй строке. Глубоко вдохнуть и на выдохе написать эти буквы носом. Глаза открывают и быстро и внимательно смотрят на проверочную таблицу. Буквы должны быть видны более четко. Если это не произошло, глаза закрывают и пишут буквы второй строки пальцем на ладони. Далее глаза открывают и быстро смотрят на таблицу.

Если и после этого приема буквы не стали видны более четко, значит расстояние от глаз до таблицы слишком большое и возникает напряжение зрения при ее чтении. Поэтому стул подвигают ближе, чтобы были лучше видны буквы первой строки. Когда вторая строка будет хорошо видна, переходят к буквам следующей строки. Во время переходов от одной строки к другой, необходимо давать отдых глазам: глаза закрывают и делают повороты головой в стороны.

Во время каждого занятия необходимо прорабатывать 4-5 строк, и не задерживаясь на полученном результате, стремится превзойти себя на следующем занятии. Ко всему прочему, во время выполнения занятия происходит аутотренинг. Многократное повторение фразы «Расслабление возвратит мне острое зрение» при выполнении упражнения прочно закрепляется в сознании человека, что дополнительно повышает его эффективность и дает хороший результат.

Упражнение «Меткий стрелок»

Упражнение «Меткий стрелок» выполняют с проверочной таблицей с фразой «Расслабление возвратит мне острое зрение». Таблицу располагают в хорошо освещенном помещении и читают фразу с близкого расстояния. Перед выполнением основного упражнения делают соляризацию и пальминг. Верхняя строка проверочной таблицы должна располагаться на расстоянии в один метр от носа человека. Для контроля можно взять метровую линейку и приложить один ее конец к лицу, а другой - к первой строке. Глядя на свой нос или ближний конец линейки, необходимо быстро моргнуть и дать себе команду «Приготовься!».

Далее быстрый взгляд бросают на дальний конец линейки или на промежуток между строк, и начинают непрерывно моргать. Это действие равносильно команде «Целься!». Далее взгляд быстро переводят на букву Р (первую букву первой строки) - команда «Огонь!».

После этого глаза закрывают и дают им отдохнуть. Дыхание глубокое. Затем тоже само проделывают для следующих букв первой строки: В и О. после проработки первой строки делают пальминг и переходят ко второй. Подобное упражнение выполняют на нескольких первых строках.

Таблица «дебко»

По рекомендации М. Д. Корбетт, таблицу «дебко» также можно использовать для упражнений при близорукости. Таблица «дебко» представляет собой две параллельные линии черного цвета, на концах которых расположены жирные точки. Всего две линии и четыре точки.

Для выполнения упражнения необходимо переводить взгляд по линии от одной точки к другой. Голова поворачивается за взглядом. Повороты выполняют до того момента, когда появится ощущение, что линии начинают уходить в противоположную взгляду сторону. После этого упражнение повторяют для нижней части таблицы. Затем глаза закрывают и повторяют упражнения, поворачивая голову по воображаемой линии таблицы «дебко». После чего глаза открывают и скользят взглядом с поворотами головы по белому промежутку между линиями вверху и внизу таблицы. Благодаря этому приему улучшиться зрение во время чтения на любом расстоянии.

Описанное ниже упражнение поможет улучшить зрение как при миопии, так и при дальнозоркости. Суть его выполнения заключается не просто в улучшении зрения, а в его централизации. Упражнение выполняют при помощи проверочной таблицы «Расслабление возвратит мне острое зрение».

Таблицу располагают в хорошо освещенном помещении и читают фразу с близкого расстояния. Перед выполнением основного упражнения делают соляризацию и пальминг.

От таблицы отходят на расстояние, при котором будет хорошо видна первая строка, глаза при этом не напрягаются. Взгляд устремляют на белое пространство (чистый участок ватмана) справа от первой буквы первой строки (Р). Далее взгляд переводят на белое пространство слева от Р. И так несколько раз, скользя взглядом оп самой букве.

Таким образом происходит «притирание» или «зашкуривание» зрения, для рассматривания объекта нет необходимости прилагать усилия. Это же упражнение повторяют для букв В и О. Далее стул отодвигают от проверочной таблицы на такое расстояние, при котором буквы первой строки будут видны, но недостаточно четко. Глаза закрывают. С закрытыми глазами в воображении восстанавливают точное изображение буквы Р в строке таблицы.

Нос направляют к левой белой поверхности от буквы. Далее к правой, делая небольшие быстрые повороты головы. При этом мысленным взглядом скользят по поверхности воображаемой буквы. Далее глаза открывают и выполняют тоже упражнение для той же буквы на проверочной таблице. Во время этого приема буква Р должна стать более четкой.

Упражнение повторяют аналогично для букв В и О в проверочной таблице. Во время выполнения упражнения необходимо обращать внимание на то, что при взгляде на белое пространство, буква должна находиться в стороне от основной линии зрения.

При перемещении взгляда на другое белое пространство буква должна визуально ускользать от взгляда, как будто она уходит со своего положенного места и опять видно белое пятно. Эта оптическая иллюзия обязательно должна возникать при выполнении упражнения. Она имеет большое значение для развития нормального зрения.

Это «поведение» буквы называют челночным движением или раскачиванием. После раскачивания всех букв первой строки, закрывают глаза и пишут эти буквы носом. Затем глаза открывают, делают глубокий вдох и читают написанное в первом столбце таблицы слово «расслабление». Слово должно стать более четким.

Если результат достигнут, то прочитывают всю фразу проверочной таблицы целиком «Расслабление возвратит мне острое зрение». Если эффекта нет и слова нечеткие, то необходимо вообразить, что эти слова читаются, мысленно представив, как они должны выглядеть в проверочной таблице. Это должно получиться легко, поскольку человек точно знает, что в ней написано.

Во время выполнения пальминга можно вспомнить как можно больше слов, которые начинаются на каждую букву из прочитанной строки. Чтение горизонтальных строк продолжают до тех пор, пока их можно прочитать без напряжения зрения. Когда выполнение упражнения окончено, можно немного поиграть резиновым мячиком, ударяя его об пол, стены или просто подбрасывая вверх и ловя. При этом обязательно необходимо следить за мячом взглядом.

Комплекс упражнений для глаз при миопии от Р. С. Агарвала

Для коррекции миопии Р. С. Агарвал рекомендует делать упражнение на вспоминание любой буквы проверочной таблицы. Для этого необходимо смотреть около 5 секунд на любую букву таблицы, непрерывно моргая. Так запоминается буква. Далее глаза закрывают и начинают восстанавливать образ буквы в голове, представляя ее более четкой, чем она была при рассматривании.

В процессе вспоминания можно несколько раз открывать глаза, рассматривая букву еще раз, мысленно доводя ее образ до совершенства. После выполнения такого упражнения острота зрения улучшается. Так происходит, когда буква одинаково хорошо видна с закрытыми и открытыми глазами.

Комплекс упражнений по системе М. Уиндолфа

М. Уиндолф является последователем методики восстановления зрения У. Бэйлтса. В своем комплексе упражнений он уделяет внимание фокусировке (аккомодации) зрения.

Он создал несколько упражнений для наружных , косых и прямых, сознательное управление которыми, как он считает, помогает правильно фокусировать глаза на рассматриваемом предмете.

Другие ученые также считают эту идею вполне обоснованной. М. Уиндолф утверждает, что при миопии тренировка нормальной аккомодации должна заключаться в попеременном расслаблении косых мышц и напряжении прямых мышц глаза. Достигнуть расслабления косых мышц глаза можно при помощи описанных выше упражнений. Для напряжения прямых мышц используют упражнения, которые будут описаны далее. Они должны подкрепляться самовнушением и сознательными командами. При всем этом упражнения выполняются без какого-либо напряжения.

К еще одной особенности данных упражнений относится тот факт, что для достижения внешне заметного результата они требуют длительных тренировок. Тем не менее, при совместном выполнении упражнений на расслабление и фокусировку улучшение зрения происходит быстрее, чем если выполнять упражнения только на расслабление.

Перед началом тренировок необходимо расслабить глаза, выполнив пальминг. В расслаблении также нуждаются и все остальные мышцы тела. Для выполнения упражнения понадобится яркий предмет, например, елочная игрушка с блестками или фантик из фольги.

Яркий предмет располагают перед собой и выполняют моргание. Также допускается закрывать глаза на несколько секунд. С помощью этих действий необходимо добиться проблеска хорошего зрения двумя глазами. Это достигается путем центральной фиксации, то есть более четкого видения в рассматриваемом объекте центральной зоны. Тем не менее, проблеск хорошего зрения не является обязательным условием для выполнения этого упражнения.

Далее продолжают смотреть на этот предмет, постепенно уменьшая размеры центральной зоны. Для этого сжимают прямые мышцы глаз, втягивая глазное яблоко вглубь , однако без напряжения. Необходимо визуально представить, где расположены эти мышцы, и дать им команду сократиться, сжаться и втянуть глазное яблоко внутрь. Параллельно продолжают моргать и выполнять центральную фиксацию. Эффект после первой тренировки, скорее всего, будет незаметен.

Во время следующих занятий необходимо постараться ощутить напряжение прямых мышц глаз. После окончания упражнений возможны неприятные ощущения, которые возникают после тренировки любых ранее неактивных мышц. Ощущение напоминает головную боль, но быстро исчезает после того, как концентрация зрения на рассматриваемом предмете прекращается. Со временем это ощущение пройдет.

Специалисты рекомендуют делать гимнастику для глаз при близорукости и детям, и взрослым. Особенно важно ее делать тем, кто много времени работает за компьютером и другой аудиовизуальной техникой. Чаще всего риску ухудшения зрения подвержены дети и пожилые люди.

Главное в выполнении упражнений - регулярность. Даже если заниматься регулярно, но не очень интенсивно, это принесет больше пользы, чем нерегулярная интенсивная гимнастика.

Изначально нельзя давать глазам много нагрузки - постепенность даст зрительному аппарату привыкнуть к новой задаче. Занятия лучше начинать после еды. Уже спустя несколько недель будут видны первые результаты.

Зарядка для улучшения кровообращения в глазах

Важно усилить кровоток, наполнить достаточным количеством кислорода ткани, а для этого можно выполнять несложные упражнения для зрения при близорукости. Чтобы улучшить кровообращение, достаточно регулярно выполнять следующие действия:

1. Нужно подвигать глазами в разные стороны по прямой линии - влево и вправо, повторить несколько раз.
2. То же самое упражнение выполнить, но глаза должны двигаться вверх и вниз.
3. Подвигать глазами по часовой стрелке и против нее.
4. Зажмуриться с силой на несколько секунд, а затем широко распахнуть глаза.
5. Свести глаза вместе, смотря на свою переносицу.
6. Несколько раз часто и быстро моргнуть.
7. Необходимо наклеить на оконное стекло какую-либо маленькую метку или нарисовать точку и отойти на расстояние 1-1,5 метра. Нужно смотреть по очереди то на нарисованный объект, то на предмет, находящий за окном вдалеке.

Гимнастика для глаз при миопии помогает тем, что восстанавливает и улучшает кровоснабжение глазных тканей, тренирует мышцы глаз, повышая остроту зрения.

Гимнастика для снижения утомляемости глаз и укрепления глазных мышц при миопии

Существует зарядка, постоянное повторение которой поможет заметно улучшить состояние глазных мышц - они будут крепче и выносливее.

1. Нужно открыть глаза и постараться нарисовать взглядом восьмерку, при этом не помогая себе головой. Это нужно делать медленно и плавно, не допускать резких движений. Достаточно повторить это упражнение 5-7 раз.
2. Следует вытянуть вперед правую руку и поднять ее на уровень глаз. Несколько секунд надо смотреть на большой палец, а затем отвести медленно вправо, но глазами следить за пальцем. Голова должна быть расположена прямо. Затем стоит повторить этот пункт, но с другой рукой. Такой комплекс надо проделать 5-7 раз.
3. Несколько секунд смотреть вдаль, а потом поднять руку так, чтобы палец был в тридцати сантиметрах от глаз. Нужно посмотреть на палец и перевести взгляд вдаль. Такое упражнение делается 10-15 раз.
4. Поднять руку перед собой и расположить палец на расстоянии тридцати сантиметров. На его кончик надо смотреть в течение пяти секунд. Затем нужно закрыть левый глаз рукой, а правым смотреть в том же направлении. То же самое следует повторить, задействовав левый глаз и закрыв правый. Такое упражнение стоит повторить 10-12 раз.
5. Нужно взять в руки карандаш и вместе с ним ее вытянуть. Рука должна двигаться из одной стороны в другую, а глаза при этом будут следить за карандашом. При этом голова двигаться не должна.
6. Ноги поставить на ширину плеч, руки положить на пояс. Нужно неторопливо поворачивать голову в разные стороны, а взгляд устремлять по ходу движений влево, вправо. Следует проделать этот пункт упражнений по 20 раз в разные стороны.
7. Необходимо пошире распахнуть глаза и прищуриться, а затем опустить веки. Нужно повторить такое действие 20 раз. Такое упражнение очень полезно для глаз и помогает видеть предметы, не напрягая зрение.

Миопия – это повод начать упражнения для глаз как можно скорее, ведь чем раньше взяться за лечение, тем раньше и заметнее будет виден результат.

Очки тренажеры, как правильно использовать, эффективны ли они?

Еще в древние времена монахи прикладывали к глазам самодельные пластинки с мелкими отверстиями. С помощью них они достигали расслабляющего эффекта и защищали зрение от снежной слепоты.

В современном мире уже давно существуют очки с темными пластинками, в которых тоже есть небольшие отверстия. Профессор Дашевский А.Н. даже разработал специальную тренировку для остроты зрения с помощью частичного затуманивания.

Секрет таких необычных очков прост – из-за отверстий в очках образовываются параллельные пучки, не вызывающие усилий глазных мышц, а на сетчатке образовывается более резкая картинка.

Очки-тренажеры нужно носить по полчаса в день, выполняя обычные дела – во время чтения, просмотра телевизора, работы за компьютером. Обязательно наличие хорошего освещения.

Важно избегать «застывания» взгляда – старайтесь смотреть не в одну точку, а двигать глазами. Иначе глазные мышцы будут слишком напряжены. Учащимся и операторам ЭВМ нужно пользоваться очками-тренажерами по 5-7 минут в течение каждого рабочего часа.

Что касается эффективности – здесь уже давно ведутся споры. Одна группа людей считает, что очками-тренажерами надо пользоваться как можно чаще, а другая говорит, что толку от них нет.

Очки-тренажеры – это медицинский прибор, у которого есть свои показания. Они хорошо тренируют зрительный аппарат. Еще одна способность тренажеров – оказывать релаксирующее действие, снимая усталость с напряженных мышц.

Как усилить эффект от упражнений

В лечении любого заболевания важно придерживаться комплекса мер, направленных на борьбу с неприятными симптомами. Так и в лечении миопии - упражнения для восстановления зрения при близорукости помогут если использовать их в комплексе с другими приемами.

Музыкальная терапия позволяет расслабиться полностью, улучшить ритм сна. Особенно полезна медленная музыка, слушая которую невольно закрываются глаза и достигается максимальная релаксация.

Врачи давно говорят о пользе хромотерапии – лечении цветом. С помощью зрения информация о цвете передается в мозг. Те области мозга, которые отвечают за мышление, ответственны и за восприятие цветов. Рекомендуется использовать у себя дома цветные лампы, глядя на которые человек может расслабиться.

Зеленый цвет помогает быстрее уснуть, действует успокаивающе и дает глазам отдохнуть. А желтый снимает утомление и повышает концентрацию внимания.

Для того чтобы для улучшения зрения при близорукости принесли наибольший эффект, важно придерживаться правильного режима питания. Рацион с включением белков и углеводов, большим количеством витаминов принесет пользу не только для глаз. Витамины группы А, Е, С повышают качество зрения приблизительно на 10%.

Из продуктов витамин А можно получить путем употребления яиц, моркови, желтого перца, авокадо. Витамина Е много в пшеницы, ржи, рыбе и орехах. В больших количествах витамин С присутствует в свежих фруктах.

Если нет возможности их покупать или просто не сезон – можно получить витамин С из варенья и джемов, самостоятельно приготовленных. Особенно полезны заготовки из слив, апельсинов, черники и калины. Не зря основные препараты, рекомендуемые окулистами, содержат в себе чернику.

Еще один действенный метод восстановления зрения – лечебная физкультура. Для того чтобы выполнять упражнения для лечения близорукости потребует коврик (зеленый или голубой) и большой предмет, который можно разглядеть без очков. Перед выполнением нужно измерить пульс, включить спокойную музыку и взять в руки выбранный предмет, например, мяч.

Вот лишь некоторые упражнения, которые окажут благоприятное влияние на зрительный аппарат:

• Стоя с мячом в руке нужно поднять руки через стороны вверх, а на вдохе потянуться и передать мяч в другую руку, а затем на выдохе опустить руки. Глаза должны быть устремлены на мяч, а голова при этом не поворачиваться. Повторять 6-8 раз.
• Сидя на коврике, закрыть глаза и производить массаж задней поверхности шеи на протяжении 40-45 секунд.
• Нужно бежать на месте в среднем темпе в течение 1-2 минут, периодически переходя на ходьбу.
• Лежа на спине и согнув ноги, нужно сжать мяч и энергично на него давить на протяжении 10-15 секунд. Достаточно десяти раз повторений.
• Стоя с мячом в правой руке, нужно подскакивать на двух ногах и при этом перебрасывать мячик из руки в руку. Такое упражнение выполняется в течение 20-30 секунд.
• В положении стоя поднять руки вверх с глубоким вдохом, наклониться, расслабить руки и бросить их вниз на выдохе. Повторяется 5-6 раз.

С полным комплексом лечебной физкультуры может ознакомить врач, который определит индивидуально допустимую нагрузку, учитывая степень близорукости.

Кстати, физические упражнения при миопии средней степени тоже имеют действие, просто их выполнение подразумевает под собой меньшую нагрузку. Можно заниматься плаванием, спортивной ходьбой, бегом, художественной гимнастикой.

Но нужно избегать той зарядки для улучшения зрения при близорукости, в которых присутствуют резкие движения головой. Даже наклоны туловища вперед стоит делать только сидя.

Наблюдение врача и постоянная проверка зрения обязательна, ведь только квалифицированный специалист может оценить степень серьезности ситуации и дать правильные советы. Миопия – одно из состояний, которое человек может контролировать сам и не давать развиваться.

Зрение очень важно, поэтому к нему надо относиться с особой заботой!

Полезное видео о гимнастике для восстановлении зрения

21-11-2018, 18:13

Описание

Близорукость, или миопия , – одно из нарушений нормальной функции глаза по восприятию разноудаленных предметов.

При близорукости человек обычно хорошо видит предметы, расположенные вблизи от его глаз, на расстоянии до 30-40 см, но с трудом различает предметы, расположенные в нескольких метрах от него. Чем меньше расстояние от глаз до объекта, который больной близорукостью видит еще отчетливо, тем больше степень миопии.

Традиционным методом коррекции близорукости является назначение больному очков с вогнутыми линзами, которые позволяют сделать так, что фокус рассматриваемого предмета ложится на сетчатку глаза, а не перед ней, и поэтому рассматриваемый объект становится четко различимым.

Однако очки не лечат миопию – они только компенсируют дефект глаза. Часто со временем близорукость прогрессирует, и больному необходимо выписывать очки со все большим количеством диоптрий.

Однако в нетрадиционной медицине существуют методы, позволяющие не только остановить развитие близорукости, но и существенно повысить остроту зрения.

Одним из таких методов является комплекс специальных упражнений для глаз , регулярное и точное выполнение которых дает несомненный положительный результат. Для лечения миопии наиболее широко применяются несколько комплексов упражнений, разработанных разными авторами.

Необходимо помнить, что близорукость может развиваться и как наследственное, и как приобретенное заболевание.

При наследственном варианте заболевания у человека, один или оба родителя которого страдают близорукостью, очень высок риск развития ее в достаточно раннем возрасте. В таких условиях упражнения можно начинать выполнять, даже если еще нет заметных нарушений зрения или же они незначительны.

Это имеет особое значение, если в обыденной жизни человека есть место внешним факторам, воздействие которых дополнительно повышает вероятность развития близорукости, например работа, связанная с рассматриванием на близком расстоянии (редактором, корректором, научным сотрудником, часовщиком и т. п.). В этом случае можно порекомендовать выполнять комплекс упражнений, разработанных профессором Э.С.Аветисовым с соавторами.

пражнения этого комплекса при регулярном выполнении улучшают кровообращение глаз, укрепляют глазные мышцы, снимают напряжение.

Комплекс специальных упражнений для глаз

1. Упражнение 1. Исходное положение – сидя, с прямым позвоночником и приподнятой головой. На 3-5 с крепко зажмурить глаза, затем открыть на 3-5 с. Повторить 6-8 раз.
2. Упражнение 2. Исходное положение – то же. Быстро моргать в течение 1-2 мин.
3. Упражнение 3. Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч. Смотреть прямо перед собой 2-3 с, поднять выпрямленную правую руку перед собой, отвести большой палец и фиксировать на нем взгляд на 3-5 с. Опустить руку. Выполнить 10-12 повторов.
4. Упражнение 4. Исходное положение – то же. Поднять выпрямленную правую руку перед собой до уровня глаз и фиксировать взгляд на кончике указательного пальца. Затем, не отводя взгляда, медленно приближать палец к глазам, пока он не начнет двоиться. Повторить 6-8 раз.
5. Упражнение 5. Исходное положение – то же. Указательный палец правой руки расположить на расстоянии 25-30 см от лица на уровне глаз, по срединной линии тела. На 3-5 с зафиксировать взгляд обоих глаз на кончике указательного пальца. Затем закрыть левый глаз ладонью левой руки и в течение 3-5 с смотреть на кончик пальца только правым глазом. Убрать ладонь и смотреть 3-5 с на палец двумя глазами. Ладонью правой руки прикрыть правый глаз и 3-5 с смотреть на палец только левым глазом. Убрать ладонь и смотреть на кончик пальца обоими глазами в течение 3-5 с. Повторить 6-8 раз.
6. Упражнение 6. Исходное положение – то же. Полусогнутую правую руку отвести вправо. Не поворачивая головы, постараться увидеть боковым зрением указательный палец этой руки. Затем медленно перемещать палец справа налево, неотрывно следя за ним взглядом, а потом так же слева направо. Повторить 10-12 раз.
7. Упражнение 7. Исходное положение – сидя в удобной позе. Закрыть глаза и кончиками пальцев обеих рук одновременно массировать веки круговыми движениями в течение 1 мин.
8. Упражнение 8. Исходное положение – то же. Глаза полузакрыты. Тремя пальцами каждой руки одновременно нажать на верхние веки легким движением, оставаться в таком положении 1-2 с, затем убрать пальцы с век. Повторить 3-4 раза.

Система упражнений Бэйтса

Достаточно широкое распространение, особенно за рубежом, получила система упражнений Бэйтса.

У Г. Бэйтс – американский врач, занимающийся проблемами различных нарушений рефракции. Им разработаны специальные комплексы упражнений для глаз при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Основан на том, что аккомодация, или приспособление глаза к одинаково четкому видению разноудаленных объектов, осуществляется не только за счет изменения кривизны хрусталика глаза. По его мнению, большую роль в процессе аккомодации играют внешние мышцы глазного яблока, которые сокращаются, давят на глазное яблоко и меняют его форму из сферической в вытянутую.

Бэйтс считает , что основной причиной нарушений зрения является напряжение, усилие при попытке разглядеть какой-либо объект. Причиной же близорукости является усилие увидеть далеко расположенные объекты. Если человек длительное время выполняет работу, связанную с рассматриванием мелких предметов на близком расстоянии, то сразу четко увидеть удаленный предмет он не может и поэтому прилагает усилие, чтобы его рассмотреть.

При этом мозг дает команду мышцам глаза сократиться, и нормальная форма глазного яблока меняется. Оно становится более вытянутым, так как сокращающаяся мышца давит на него и как бы расплющивает, а такая форма глазного яблока и есть основная причина и признак близорукости.

Таким образом, зрение остается нормальным, пока глаза расслаблены. Восстановить нарушенное зрение можно, достигнув расслабления глаз. Именно на этом принципе и основана вся система упражнений Бэйтса, которая включает в себя три основных раздела: общее расслабление, динамическое расслабление и дополнительные методы, способствующие улучшению зрения.

Общее расслабление достигается применением пальминга . Этот прием был разработан и введен в использование именно Бэйтсом. Он достаточно несложен в исполнении и является самым простым способом достижения расслабления. Подробнее о пальминге мы расскажем в другой статье.

Динамическому расслаблению способствует выполнение упражнений по улучшению центральной фиксации.

Центральная фиксация – это способность глаза смотреть прямо на объект и видеть его при этом лучше всех остальных объектов. Она обеспечивается так называемым центром зрения, расположенным в центральной ямке сетчатки глаза, где сосредоточено наибольшее количество светочувствительных элементов сетчатки глаза и зрение является самым острым.

При миопии в результате постоянного напряжения глаз нормальное строение и функция центра зрения нарушаются, и он уже не является точкой, обеспечивающей самое острое зрение. Его чувствительность становится равной чувствительности любого другого участка сетчатки или даже меньшей. Поэтому человек уже не видит четче всего тот предмет, на который он прямо смотрит. Объекты, окружающие этот предмет, иногда видны даже лучше.

Поэтому Бэйтс предложил упражнения для тренировки центральной фиксации . Они основаны на утверждении, что при сознательном подражании глаза со сниженным зрением свойствам нормального глаза острота зрения улучшается.

Упражнения Бэйтса выполняются на специальной Ом-карте (рис. 1). Она представляет собой довольно сложный рисунок, и применялась для тренировки центральной фиксации еще в Древней Индии.

В центре рисунка изображен знак в виде причудливого иероглифа, в котором можно разглядеть слово «Ом». Упражнения на Ом-карте повышают чувствительность центральной ямки сетчатки глаз, улучшают кровообращение глаз и способствуют повышению остроты зрения.

1. Упражнение 1. Ом-карту при выполнении этого упражнения можно установить на расстоянии от 0,3 до 3 м на уровне глаз. Зафиксировать взгляд на исходной точке знака в центре Ом-карты. Заметно, что эта точка кажется самой четкой частью знака. Затем необходимо медленно вести взгляд по знаку, постоянно обращая внимание на то, что самой четкой, более интенсивного черного цвета кажется та часть знака, на которую устремлен взгляд в данный момент. Повторить упражнение 3 раза. После этого заметить, что теперь весь знак кажется более темным, чем был до выполнения упражнения.
2. Упражнение 2. Упражнение выполняется стоя. Ом-карта располагается на расстоянии от 0,3 до 1,5 м от лица. Центральный знак на Ом-карте окружен ломаной линией, похожей на схематичное изображение лепестков подсолнуха или лучей солнца. Зафиксировать взгляд на каком-либо участке этой линии, а затем перемещать его по отрезкам линии, двигая голову вместе с взглядом. На каждом углу, т. е. конце каждого отрезка, нужно делать мягкие моргания. При выполнении упражнения обратить внимание на то, что каждый отрезок линии, на который падает взгляд в данный момент, кажется чернее остальных.
3. Упражнение 3. Выполняется на том же расстоянии от Ом-карты. Вокруг знака на карте нарисована окружность. Зафиксировать взгляд на определенной точке окружности и медленно продвигаться взглядом по окружности, одновременно двигая и голову. Повторить упражнение несколько раз. Затем закрыть глаза и постараться проделать то же, скользя взглядом по воображаемому образу окружности.
4. Упражнение 4. Карманный вариант проверочной таблицы Сивцева (набор букв разного размера, расположенных в несколько строк по мере его убывания, используемый окулистами для проверки остроты зрения) держать в вытянутой руке на уровне глаз или поставить на стол на расстоянии до 90 см от лица при хорошем освещении. Выполнить упражнение по тренировке центральной фиксации, задерживая взгляд на отдельных, хорошо видимых буквах и отмечая их четкость. Затем создать условия тусклого освещения, например накрывшись покрывалом темного цвета или выключив электрический свет и оставив только зажженную свечу.

   В этих условиях приблизить к лицу любую книгу с мелким шрифтом на расстояние около 25 см и прочитать 3 страницы. Тусклое освещение должно быть таким, чтобы на указанном расстоянии можно было разобрать шрифт, но чтение давалось бы с некоторым напряжением. Чередование центральной фиксации на проверочной таблице при хорошем освещении и чтение книги с напряжением при тусклом свете позволяют повысить остроту зрения.

5. Упражнение 5. Ежедневно несколько раз в день читать проверочную таблицу, установив ее на расстоянии от 3 до 6 м, при хорошем освещении и регулярно мягко моргая. Начинать упражняться лучше с расстояния в 3 м и постепенно его увеличивать, но так, чтобы при чтении не возникало напряжения. После чтения таблицы рекомендуется выполнить пальминг.
6. Упражнение 6. Во время прогулки или поездки в транспорте (на пассажирском месте) полезно регулярно следить взглядом за объектами, движущимися навстречу и мимо: проезжающими встречными машинами, прохожими. Необходимо всегда стараться, чтобы глаза были расслаблены, полуприкрыты, но не прищурены, а удаленные предметы рассматривались без напряжения.

Комплекс упражнений для исправления близорукости от М. Д. Корбетт

Комплекс упражнений для исправления близорукости создан и М. Д. Корбетт. В своих упражнениях она рекомендует пользоваться проверочной таблицей, но использовать ее не для проверки зрения, чтобы узнать, сколько же строк можно увидеть. Применение проверочной таблицы основано на принципах узнавания, рассматривания уже знакомых букв и, следовательно, отсутствия напряжения глаз при ее рассматривании.

Для выполнения этих упражнений необходимо постараться сформировать у себя чувство безразличия к этой таблице, разорвать привычную ассоциативную связь между таблицей и проверкой остроты зрения в кабинете врача. Только после этого выполняемые упражнения будут производить ожидаемый эффект.

Однако у некоторых пациентов эта взаимосвязь сохраняется в сознании очень длительное время, что, естественно, тормозит прогресс в лечении близорукости этим методом. Для таких людей М. Д. Корбетт предлагает сделать проверочную таблицу самостоятельно.

Для этого необходимы стандартный лист ватмана и несколько ненужных журналов и газет с заголовками разной величины, отпечатанными черной краской. В верхней части листа ватмана нужно приклеить строчкой какое-либо слово (или фразу), отпечатанное буквами высотой около 5 см. Отступив вниз 2,5 см, приклеить другое слово (или фразу), напечатанное буквами чуть меньшей высоты.

Всего нужно сделать 20-25 таких строк, каждая из которых – слово из букв убывающей высоты, причем в последней, самой нижней, строке высота букв должна составлять не более 1 см. Учитывая размеры букв, получится, что в верхней строчке будет умещаться только одно или два слова, а в нижней – целое предложение. После создания этой таблицы нужно сделать ее точную копию на карточке, набрав на компьютере и отпечатав на принтере на листе бумаги формата A4 те же слова, сохраняя относительные размеры букв в строках и интервалы между строками.

Перед работой с такой таблицей нужно провести небольшой сеанс соляризации , выполняя повороты головы с закрытыми глазами (подробнее об этом мы расскажем в другой статье). После соляризации необходимо сделать пальминг.

Затем большой вариант проверочной таблицы нужно повесить в хорошо освещенном месте, сесть на расстоянии до 2 м от нее и приступить к выполнению упражнения. Для этого проверочную таблицу ручного формата нужно поднести близко к глазам, настолько, чтобы можно было видеть написанное.

С этого расстояния прочитать верхнюю строку, затем вытянуть руку с карточкой перед собой и прочитать ту же строку с расстояния вытянутой руки. Повторить 2-3 раза чередование чтения с близкого расстояния и вытянутой руки. Затем бросить быстрый взгляд на верхнюю строку большой таблицы.

Написанное в ней слово должно восприниматься четче. После этого закрыть глаза и сделать несколько небольших поворотов головы в стороны, глубоко дыша. Затем так же посмотреть на вторую строку таблицы ручного формата – близко к глазам, на расстоянии вытянутой руки, а через несколько повторов – на вторую строку большой проверочной таблицы.

Затем закрыть глаза и кончиком носа постараться написать то, что видели, но представляя себе это более четко, чем они реально воспринимались. Затем открыть глаза и быстро взглянуть на вторую строку большой таблицы. Теперь она видна более четко.

На первом занятии подобным образом нужно читать каждую последующую строчку таблицы до тех пор, пока они видны хорошо, без напряжения глаз. На следующем занятии будет заметен прогресс, а спустя некоторое время вы сможете без труда прочитать все строки таблицы с этого расстояния. Тогда нужно отодвинуть стул еще на полметра дальше от большой таблицы и повторять упражнение сначала.

Главное условие – не торопиться усложнять задание, так как это может привести к возникновению напряжения глаз и не дать ожидаемого результата. Если правый и левый глаза имеют разную остроту зрения, то перед началом занятий необходимо их уравнять. Для этого более «сильный» глаз прикрывают ладонью или повязкой, а слабым выполняют те же упражнения, но с более близкого расстояния. При взгляде на большую проверочную таблицу всякий раз нужно не забывать делать глубокий вдох, а затем выдох. При использовании такого приема далеко расположенные объекты видны более четко.

Для выполнения следующего упражнения по методу Корбетт нужно сделать еще одну таблицу.

Для этого потребуются лист ватмана, кисти и черные чернила или тушь. Нужно нарисовать на этом листе несколько строчек из трех различных букв убывающей высоты, последовательность которых описана ниже, располагая буквы строго друг под другом. Верхняя строка состоит из букв Р, В, О высотой 7,5 см; следующая строка – букв А, О, С высотой в 5 см; третья – С, 3, Т высотой 4,5 см; затем – С, В, Р по 3,5 см; Л, Р, О по 2,5 см; ниже – А, А, Е по 2 см; Б, Т, 3 – около 1,7 см; Л, И, Р – по 1,3 см; Е, Т, Е – по 1 см; H, M, H по 0,6 см; И, Н, И – еще меньшей высоты и в самом низу – Е, Е, Е высотой 0,3 см.

В итоге, если читать буквы в столбцах, получится фраза «Расслабление возвратит мне острое зрение». После того как тушь высохнет, эту таблицу нужно повесить в хорошо освещенном месте и еще раз прочитать получившуюся фразу, стоя близко к таблице. Таким образом, вы заранее знаете, какие буквы содержит проверочная таблица, и это исключает напряжение глаз при их рассматривании. Затем нужно провести соляризацию и пальминг, как описано в предыдущем упражнении.

Для выполнения упражнения необходимо сесть на таком расстоянии от проверочной таблицы, чтобы хорошо видеть первую строку. Затем закрыть глаза, вспомнить фразу, написанную в таблице, и постараться вычислить буквы, составляющие вторую строку. Написать эти буквы носом на выдохе после предварительного вдоха, открыть глаза и бросить быстрый внимательный взгляд на эти буквы. Обычно они становятся видны четче. Если этого не происходит, то нужно снова закрыть глаза, представить буквы второй строки и написать их пальцем на ладони, а затем открыть глаза и быстро посмотреть на таблицу.

Если и этот прием не даст ожидаемого результата, значит, расстояние между вами и таблицей слишком большое, и при чтении таблицы возникает напряжение глаз. Поэтому лучше подвинуть стул ближе к таблице, чтобы вы легко могли различить буквы первой строки. После того как вторая строка становится хорошо различимой, можно переходить к следующей. При переходе от одной строки к другой необходимо давать глазам отдохнуть, закрывая их и выполняя повороты головы в стороны.

За одно занятие нужно проходить 4-5 строк и не задерживаться долго на полученном результате, стремясь улучшить его на следующем. Кроме того, при выполнении этого упражнения происходит аутотренинг. Многократно повторяемая во время выполнения упражнения фраза «Расслабление возвратит мне острое зрение» закрепляется в сознании пациента и дает дополнительный положительный результат.

Упражнение «Меткий стрелок» выполняется с проверочной таблицей из предыдущего упражнения, т. е. фразой «Расслабление возвратит мне острое зрение».

Таблицу расположить в хорошо освещенном месте, прочитать написанную в ней фразу с близкого расстояния. В качестве подготовки провести соляризацию и пальминг. Взять линейку длиной 1 м за края и приставить один конец близко к своему носу, а другой направить на верхнюю строку проверочной таблицы. Глядя на ближний конец линейки, нужно быстро моргнуть и сказать себе: «Приготовиться!»

Бросить быстрый взгляд на дальний конец линейки, непрерывно моргая: это будет равносильно команде «Целиться!». А затем быстро перевести взгляд на букву Р в первой строке таблицы – команда «Огонь!».

Затем закрыть глаза, глубоко дыша, дать глазам отдохнуть. После этого проделать все три этапа для букв В и О. Выполнив упражнение для первой строки, нужно сделать пальминг и перейти к следующей строке. Подобные упражнения можно выполнять на первых нескольких строках.

М. Д. Корбетт рекомендует выполнять при близорукости упражнение на так называемой таблице «дебко» . Она представляет собой рисунок, состоящий из двух черных линий, у каждого конца которых нарисовано по одной черной точке (рис. 2).

Выполняя небольшие повороты головы, нужно скользить кончиком носа и взглядом по этим линиям от одной точки до другой. Выполнять эти повороты нужно до тех пор, пока не возникнет ощущение, что линии скользят в сторону, противоположную направлению взгляда в данный момент. Затем то же упражнение нужно выполнить для нижней части таблицы.

Далее следует закрыть глаза и выполнять такие же повороты головы, скользя мысленным взглядом по представляемым линиям. После этого нужно открыть глаза и скользить взглядом по белому пространству между двумя линиями в верхней, а затем нижней части таблицы. Этот прием поможет лучше различать буквы при чтении на любом расстоянии.

Следующее упражнение помогает улучшить зрение как при близорукости, так и при дальнозоркости.

Его суть заключается в централизации зрения, а не просто его улучшении. Для выполнения понадобится проверочная таблица с фразой «Расслабление возвратит мне острое зрение».

Таблицу нужно повесить в хорошо освещенном месте и еще раз прочитать написанную на ней фразу с близкого расстояния. Затем для подготовки выполнить соляризацию и пальминг.

Нужно отойти от таблицы на расстояние, при котором буквы верхней строки хорошо виды без всякого напряжения для глаз. Выбрав первую букву верхней строки (Р), нужно переводить взгляд с белого пространства (чистого участка листа ватмана) справа от буквы на белое пространство слева от этой буквы, скользя взглядом по изображению самой буквы несколько раз.

Таким образом, зрение как бы«притирается», «зашкуривается», не нужно прилагать усилий для рассматривания объекта. Тот же прием нужно повторить для букв В и О. Затем отодвинуть стул на такое расстояние от таблицы, чтобы эти буквы были различимы, но не четко, и закрыть глаза. С закрытыми глазами нужно вспомнить, восстановить перед мысленным взором точное изображение буквы Р на таблице.

Направить нос в сторону белой поверхности слева от буквы, затем справа и таким образом сделать быстрые небольшие повороты головы, скользя мысленным взглядом по представляемой букве. Затем открыть глаза и провести тот же прием с той же буквой на таблице. При этом можно увидеть букву Р на таблице более четко.

Все то же нужно повторить для букв В и О. При выполнении этого упражнения нужно обратить внимание на то, что когда взгляд обращен на белое пространство по одну сторону буквы, то она находится как бы в стороне от линии этого взгляда.

При взгляде на белое поле по другую сторону этой буквы кажется, что она как бы ускользает в сторону от вашего взгляда, будто уходит со своего места и вы снова видите белое поле. Эта иллюзия должна обязательно возникать при выполнении описанного упражнения, так как она имеет большое значение в развитии нормального зрения.

Такое «поведение» буквы называют раскачиванием, или челночным движением. После того как будет проведено раскачивание для всех трех букв первой строки, нужно закрыть глаза и написать эти три буквы носом. Затем открыть глаза, сделать глубокий вдох и прочитать написанное в таблице сверху вниз слово «расслабление». Оно может стать видимым более четко.

Если это действительно так, то нужно прочитать всю фразу, написанную в таблице («Расслабление возвратит мне острое зрение»). Если же эти слова видны нечетко, то следует представить, что вы их читаете, мысленно определив, как они выглядят на таблице, ведь вы точно знаете, что там написано.

Во время пальминга можно вспоминать как можно больше слов, которые начинаются на каждую букву из этой строки. Чтение горизонтальных строк нужно продолжать, пока буквы видны хорошо, без напряжения. После окончания выполнения упражнения можно взять в руки резиновый мячик и поиграть им, ударяя о пол, о стену или подбрасывая и каждый раз ловя, и при этом обязательно нужно следить за ним взглядом.

Комплекс упражнений от Р. С. Агарвала

Р. С. Агарвал при близорукости рекомендует выполнять упражнение на вспоминание какой-либо буквы проверочной таблицы. В течение 5 с нужно смотреть на любую букву, непрерывно моргая. В это время буква запоминается. Затем закрыть глаза и попытаться вспомнить ее и создать ее мысленный образ, причем более четкий, чем при рассматривании.

Во время такого воспоминания можно несколько раз открывать глаза и смотреть на букву, стараясь воссоздать более четкий мысленный образ. После выполнения упражнения зрение должно улучшиться. Это происходит, когда буква видна одинаково хорошо как с открытыми глазами, так и с закрытыми.

Комплекс упражнений от близорукости по системе М. Уиндолфа

Один из последователей учения У. Г. Бэйтса, М. Уиндолф в своей системе упражнений уделяет внимание технике аккомодации, или фокусировке зрения.

Он разработал несколько упражнений для наружных мышц глаза – прямых и косых, сознательное управление которыми, по его мнению, способствует правильной фокусировке глаз на рассматриваемом объекте.

По оценкам других ученых, такая идея не лишена смысла. М. Уиндолф считает, что при близорукости тренировки нормальной аккомодации должны заключаться в расслаблении косых мышц глаза и напряжении прямых. Расслабление косых мышц достигается приведенными выше упражнениями. А для напряжения, сжатия прямых мышц выполняются описанные ниже упражнения, которые должны подкрепляться самовнушением, волевыми командами. При этом упражнения должны выполняться без всякого напряжения.

Еще одной особенностью этих упражнений является длительная тренировка для достижения результата, когда он внешне незаметен. Однако совместное выполнение упражнений и на расслабление, и на фокусировку быстрее приводит к улучшению зрения, чем только расслабление.

Перед выполнением упражнений расслабить глаза , сделав пальминг. Необходимо также расслабить и все мышцы тела. Затем нужно взять какой-нибудь яркий предмет, например елочный шарик с блестками или конфету в фантике из фольги.

Расположив ее перед собой, выполнять моргания или на несколько секунд закрывать глаза, добиваясь проблеска хорошего зрения обоими глазами путем центральной фиксации, т. е. более четкого видения центральной зоны рассматриваемого объекта, хотя проблеск хорошего зрения и не является обязательным перед выполнением этого упражнения.

Затем, продолжая смотреть на объект и постепенно уменьшая размеры этой центральной зоны, сжимая прямые мышцы глаза, стараться втягивать глаза вглубь глазниц, но без напряжения. Необходимо представить, где расположены эти мышцы, и дать им команду сократиться, тянуть глазные яблоки назад. В это время нужно продолжать выполнять моргания и центральную фиксацию. После первой тренировки никаких изменений скорее всего заметно не будет.

При следующих занятиях постарайтесь ощутить натяжение прямых мышц. При этом может возникнуть и неприятное болезненное ощущение, которое появляется при нагрузке на любые другие мышцы, ранее активно не тренированные. Оно напоминает, скорее, тупую головную боль, но быстро проходит после прекращения концентрации зрения на рассматриваемом объекте.

С течением времени это ощущение исчезнет.

Выполнила студентка II курса

педиатрического факультета

Вохмянина Ксения Олеговна

Киров, 2012

1. Введение.

а) актуальность темы;

в) задачи;

2. Выводы.

3. Приложения.

4. Список литературы.

Введение.

Актуальность темы:

Цель:

Задачи:

1.

2.

3.

Глава I.

Близорукость (миопия) близорукости осевая близорукость рефракционная миопия

Причины миопии

Коррекция миопии

Лечение миопии

Что касается близорукости высокой степени, то при ней основная задача - предупредить ее прогрессирование и развитие осложнений. Важную роль в этом играют склеропластические операции. Смысл их заключается в наложении своеобразного бандажа, преимущественно на заднюю поверхность глаза, чтобы предупредить дальнейшее растяжение склеры в этом отделе.

Эффект склеропластики при близорукости состоит в прекращении или резком замедлении прогрессирования миопии, а также в небольшом уменьшении степени миопии и повышении остроты зрения.(3)

Глава II.

Непременное условие для занятий спортом близоруких - это четкое определение противопоказаний, систематический врачебный контроль за состоянием органа зрения. Спортивные занятия могут благотворно влиять на состояние глаз при близорукости и способствовать ее стабилизации, но могут оказать и весьма неблагоприятное воздействие на орган зрения и привести к осложнениям. Все зависит от степени близорукости, а также от специфики избранного вида спорта и дозировки спортивных нагрузок.

В настоящее время среди студентов - 30-40% близоруких. У девушек этот показатель выше, по нашему мнению, из-за меньшей двигательной активности. В технических вузах близоруких больше, чем, например, в физкультурных.

Вид спорта	Противопоказания в зависимости от степени близорукости и состояния глаз	Рекомендации по использованию оптической коррекции
Гимнастика спортивная	Противопоказана при всех видах близорукости, кроме стационарной	Без коррекции
Гимнастика художественная	Противопоказана при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне	Как правило без очков. При значительном понижении зрения – контактная коррекция
Плавание	Противопоказано только при осложнённой близорукости	Без коррекции
Лыжные гонки	Противопоказаны только при осложнённой близорукости	Любая коррекция
Фигурное катание	Противопоказано при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне	Без коррекции или контактная коррекция
Спортивная ходьба	Противопоказана только при осложнённой близорукости	Любая коррекция или без неё
Бег на короткие дистанции	Противопоказан при всех видах близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени	Любая коррекция или без неё
Бег на средние и длинные дистанции	Противопоказан только при осложнённой близорукости	Любая коррекция или без неё
Прыжки	Противопоказаны при высокой и осложнённой близорукости
Волейбол, баскетбол	Противопоказан при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне	Контактная коррекция или без неё
Футбол, ручной мяч	Противопоказаны при всех видах близорукости, кроме стационарной(2)	Контактная коррекция

Показания к физическим упражнениям:

МЕТОДИКА ЗАНЯТИЙ ФИЗКУЛЬТУРОЙ ДЛЯ ЛИЦ, ИМЕЮЩИХ БЛИЗОРУКОСТЬ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ

(ОТ 3 ДО 6 ДИОПТРИЙ)

Круг средств физкультуры и спорта, которые можно рекомендо­вать лицам с

близорукостью средней степени, сужен по сравнению с теми, у кого миопия

слабой степени. Ниже представлен комплекс упражнений при миопии средней степени.

1. Исходное положение – стоя, мяч в правой руке. 1-2 – поднять руки через

стороны вверх, потянуться – вдох, передать мяч в левую руку; 3-4 – руки через стороны опустить – выдох. Смотреть на мяч, не поворачивая голову. Повторить 6-8 раз.

2. Исходное положение – стоя, руки с мячом впереди. Круговые движения

руками. Смотреть на мяч, дыхание произвольное. Повторить по 6-8 раз в каждом направлении.

3. Исходное положение – стоя, держать мяч сзади. 1 – отвести плечи назад –

вдох, 2 – наклониться вперёд прогнувшись (спина прямая), руки отвести назад –вдох. Смотреть на неподвижный предмет, находящийся на уровне головы. Повторить 10-12 раз.

4. Исходное положение - стоя, держать мяч сзади. 1 – присесть, мячом

коснуться пола, туловище держать прямо, 2 – вернуться в исходное положение, смотреть на неподвижный предмет на уровне головы. Повторить 10-16 раз.

5. Исходное положение – стоя, мяч в правой руке. Круговые движения

туловищем (тазом), мяч передавать из одной руки в другую по кругу. Повторить 8-10 раз в каждом направлении.

6. Исходное положение – стоя, мяч держать впереди в согнутых руках. Сгибая ногу, коленом ударить по мячу. Повторить 8-10 раз каждой ногой.

7. Исходное положение – стоя, мяч в правой руке. 1 – мах правой ногой

вперёд – вверх, мяч из правой передать в левую руку под ногой; 2 – опустить

ногу; 3-4 – то же, передавая мяч из левой руки в правую под левой ногой.

Повторить 8-10 раз каждой ногой.

8. Исходное положение – стоя, мяч прижать ко лбу. 8-10 раз надавить лбом на мяч (не сильно!), затем мяч прижать к затылку и вновь 8-10 раз надавливать на мяч. Повторить 2-3 раза.

9. Бег на месте в среднем темпе (варианты: выбрасывая прямые

ноги вперед или назад, поднимая высоко колени или сильно сгибая ноги в

коленных суставах так, чтобы пяткой касаться ягодиц) в течение 1-2 мин. с

последующим переходом на ходьбу.

10.Исходное положение – сидя на полу, упор руками сзади, мяч

держать стопа­ми, ноги подняты. Круговые движения ногами. Смотреть на мяч. Повторить 8-10 раз в каждом направлении.

11. Исходное положение – сидя па полу, упор руками сзади. 1 -

поднять туловище (таз), голову назад, прогнуться, 2 - вернуться в исходное

положение. Повторить 8-10 раз.

12. Исходное положение – лежа на спине, мяч держать впереди.

Поднять голову и плечи, сесть и вновь лечь. Глазами следить за мячом.

Повторить 8-10 раз.

13. Исходное положение – лежа на животе, кисти па полу около

плеч, мяч сдавливать стопами. 1 - согнуть ноги в коленных суставах,

разо­гнуть руки, головой постараться коснуться мяча, 2 - вернуться в исходное положение. Повторим, 8-10 раз.

14. Исходное положение – на четвереньках. 1 - выгнуть спину,

голову опустить (руки не сгибать!), спину прогнуть, голову поднять. Повторить 10-12 раз.

15. Исходное положение – на четвереньках. 1 - отвести назад

(поднять) прямую правую ногу и поднять вверх левую руку, прогнуться - вдох, 2- вернуть­ся в исходное положение, 3-4 - то же другой ногой и рукой. Повторить по 4-5 раз каждой ногой.

16. Исходное положение – в положении сидя ноги врозь, мяч в

руках. Круговые движения туловищем. При наклоне туловища мячом тянуться впе­ред, при разгибании отводить руки с мячом вверх и назад. Повто­рить по 5-6 раз в каждом направлении.

17. Исходное положение – стоя на коленях, держать мяч впереди. 1- поднять мяч вверх, отвести как можно больше назад туловище, голову и руки, прогнуться, 2 – сесть на пятки, руки опустить. Повторить 8-10 раз.

18. Исходное положение – стоя, туловище наклонено вперед, мяч в

опущенных руках. 1 - повернуть туловище вправо, руки вправо. 2 - то же влево, смотреть на мяч. Повторить 5-6 раз в каждую сторону.

19. Исходное положение – стоя. Поднять руки вверх глубокий вдох,

2 - наклонить туловище, расслабленные руки бросить вниз - выдох. Повторить 5-6 раз.

20. Сидя на полу, упор руками сзади, прямая нога слегка приподнята. Выполнять круговые движения ногой в одном и другом направлении. Повторить 10-15с каждой ногой. Смотреть на носок.

21. Сидя на полу, упор руками сзади, но подняты обе ноги. Выполнять круговые движения в одном и другом направлении 10-15с. Смотреть на мыски.

22. Стоя, держать гимнастическую палку внизу. Поднять палку вверх, прогнуться - вдох, опустить палку - выдох. Смотреть на палку. Повторить 8-12 раз.

23. Стоя, держать гимнастическую палку внизу. Присесть и поднять гимнастическую палку вверх, вернуться в исходное положение. Смотреть на палку. Повторить 8-12 раз.

Приведенный комплекс рассчитай на 25-30 мин. После выпол­нения последнего упражнения подсчитывается пульс, можно заниматься и

на свежем воздухе. Количество упражнений можно увеличить или уменьшить в зависимости от самочувствия и степени подготовленности занимающегося. Если имеемся возможность за­ниматься в спортивном зале, то желательно выполнять также упра­жнения на гимнастической стенке, со скакалкой или обручем, совер­шенствовать навыки игры в волейбол или другие игры.

Кроме данного комплекса можно делать элементарные упражнения для восстановления мышц глаз. Данные упражнения представлены в приложении.(1)

ГлаваIII.

Рассмотрим некоторые упражнения, предложенные в предыдущей главе, с точки зрения физиологии и терапии.

Исходное положение – стоя, мяч в правой руке. 1-2 – поднять руки через стороны вверх, потянуться – вдох, передать мяч в левую руку; 3-4 – руки через стороны опустить – выдох. Смотреть на мяч, не поворачивая голову. Повторить 6-8 раз.

При выполнении данного упражнения улучшается кровообращении мышц глаза, что способствует их лучшему питанию и восстановлению. Кроме этого работают мышцы плечевого пояса и руки.

2. Исходное положение – стоя, мяч прижать ко лбу. 8-10 раз надавить лбом на мяч (не сильно!), затем мяч прижать к затылку и вновь 8-10 раз надавливать на мяч. Повторить 2-3 раза.

Данное упражнение направленно на укрепление мышц шей и восстановлению нормального кровообращения головы, что оказывает положительный эффект на мышцы глаза.

Повторить 8-10 раз.

Данное упражнение как и предыдущее способствует укреплению мышц спины, также задействованы мышцы пресса, и вновь работают мышцы глаз, нормализуя кровообращение.

Выводы.

Рассмотрев тему такого диагноза как миопия, я поняла, что эта тема ещё не скоро будет изучена до конца. На возникновение этого заболевания, его развитие, его последствия влияют множества различных факторов: от наследственности и общего состояния здоровья до состояния экологии и окружающей среды.

В любом случае сегодня миллионы людей теряют зрение из-за недостатка знаний о профилактике близорукости, из-за технического прогресса человеческой цивилизации. Это влечёт за собой порой тяжёлые последствия. Перед молодыми людьми с миопией высокой степени зачастую закрыты некоторые дороги в жизни, выбор будущей профессии существенно ограничен. Именно поэтому необходимо с раннего детства стремиться к здоровому образу жизни путём закаливания, правильного питания, необходимо заниматься спортом.

Физические упражнения и спорт - это основные средства укрепления здоровья и поддержания хорошей работоспособности в любом возрасте, однако для людей страдающих заболеваниями глазного органа, необходимы специальные комплексы упражнений.

Физическая активность помогает избегать таких хронических заболеваний, как стенокардия и остеопороз, которые могут стать результатом малоподвижного образа жизни. Можно сделать вывод: хорошая физическая форма способствует сохранению хорошего здоровья и самочувствия. Это подтверждается не только результатами медицинских исследований – миллионы людей поняли, что от занятий физкультурой они получают явную пользу укрепляется их здоровье, обретается душевное спокойствие и уверенность в себе.

Каждому человеку необходимо достичь той физической формы, которая соответствует его образу жизни. Со временем уровень физической активности человека меняется. Это зависит от возраста, веса, строения тела, стрессов и общего состояния здоровья. Но в любом возрасте и при любых обстоятельствах надо стремиться к энергичной жизни, а этому способствуют занятия спортом.

Приложения.

Иллюстрации к упражнениям.

Литература.

1. Медицинский журнал, 1996г.

2. Под редакцией Анисимова «Физкультура при близорукости», Москва 1993г.

3. Аветисов Э.С. “Близорукость”-М.: Медицина, 1986.

4. 2. “Глазные болезни”: Учебник/Под ред. Т.И. Ерошевского, А.А. Бочкаревой. - М.: Медицина 1983.

5. Г. Г. Демирчоглян “Глаза: школа здоровья ” (Москва 2000, ИД «Олимпия Press»).

Список литературы

1. Аветисов Э.С., Ливадо Е.С., Курпан Ю.И., «Занятие физической культурой при близорукости», Москва, «Физкультура и спорт»,1983г.;

2. Кудряшова Н.И., «Зрение: сохранение, нормализация, восстановление», Москва, «НТ-Центр», 1994г.;

3. «Всё о здоровом образе жизни», Франция, «Ридерз Дайджест», 1998г.;

4. http://eyecenter.com.ua/doctor/discus club/stol/miopia/10.htm

5. Демирчоглян Г.Г., брошюра «Тренируйте зрение», Москва, 1990г.;

6. Косицкий Г.И., «Физиология человека», Москва, «Медицина», 1985г;

7. www.zdravros.ru;

8. www.glazmed.ru;

Лечебная физкультура при миопии.

Выполнила студентка II курса

педиатрического факультета

Вохмянина Ксения Олеговна

Киров, 2012

1. Введение.

а) актуальность темы;

в) задачи;

I глава. Характеристика миопии.

II глава. Показания и противопоказания при миопии.

III глава. Обоснование лечебного комплекса физических упражнений

2. Выводы.

3. Приложения.

4. Список литературы.

Введение.

Актуальность темы: близорукость (миопия) - наиболее частый дефект зрения. Прогрессирование миопии может привести к серьезным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения. Осложненная близорукость - одна из главных причин инвалидности вследствие заболеваний глаз. Медико-социальная значимость проблемы увеличивается в связи с тем, что осложненная миопия развивается у лиц самого работоспособного возраста. В связи с этим борьба с миопией - это государственная задача, для решения которой необходимо проведение активных и широких мер по предупреждению близорукости и ее осложнений. В последние 15-20 лет научные исследования по проблеме близорукости значительно расширились. Получены новые данные о закономерностях рефрактогенеза, механизме развития близорукости, ее патофизиологических и клинических особенностях. На этой основе разработаны эффективные методы профилактики развития миопии и ее прогрессирования, профилактики и лечения ее.

Таким образом, разработка методов оценки и рационального управления комбинированной терапией прогрессирующей миопии, позволяющих повысить качество диагностики и лечения этого заболевания, является актуальной.

Цель: выявить и обосновать методику лечебной физической культуры при миопии.

Задачи:

1. охарактеризовать как заболевание глаз;

2. выявить и обосновать показания и противопоказания к физическим упражнениям при миопии;

3. обосновать выбранную методику лечебной физической культуры при миопии.

Глава I.

Близорукость (миопия) - заболевание, при котором человек плохо различает предметы, расположенные на дальнем расстоянии. При близорукости изображение приходится не на определенную область сетчатки, а расположено в плоскости перед ней. Поэтому оно воспринимается нами как нечеткое. Происходит это из-за несоответствия силы оптической системы глаза и его длины. Обычно при близорукости размер глазного яблока увеличен (осевая близорукость ), хотя она может возникнуть и как результат чрезмерной силы преломляющего аппарата (рефракционная миопия ). Чем больше несоответствие, тем сильнее близорукость.

Миопия (близорукость) является сильной рефракцией, поэтому напряжение аккомодации в таких глазах не может улучшить изображения отдаленных предметов и миопы плохо видят вдаль и хорошо - на близком расстоянии.

Принято выделять три степени миопии: слабую - до 3.0 дптр, среднюю - 6.0 дптр, высокую - свыше 6.0 дптр.

По клиническому течению различают миопию непрогрессирующую и прогрессирующую.

Прогрессирование миопии может протекать медленно и закончиться с завершением роста организма. Иногда миопия прогрессирует непрерывно, достигает высоких степеней (до 30.0-40.0 дптр.), сопровождается рядом осложнений и значительным снижением зрения. Такая миопия называется злакачественной - миопической болезнью. Непрогрессирующая миопия является аномалией рефракции. Клинически она проявляется снижением зрения вдаль, хорошо корригируется и не требует лечения. Благоприятно протекает и временно прогрессирующая миопия. Постоянно прогрессирующая миопия - всегда серьезное заболевание, являющаяся основной причиной инвалидности. связанной с патологией органа зрения.

Клиническая картина миопии связана с наличием первичной слабости аккомодации, перенапряжением конвергенции и растяжением заднего сегмента глаза, происходящим после остановки роста глаза.

Аккомодативная мышца в миопических глазах развита слабо, но так как при рассматривании близко рассположенных предметов напряжения аккомодации не требуется. клинически это обычно не проявляется, однако по данным, способствует компенсаторному растяжению глазного яблока и увеличению близорукости.

Несбалансированность слабой аккомодации со значительным напряжением конвергенции может привести к спазму ресничной мышцы, развитию ложной близорукости, которая со временем переходит в истинную. При миопии выше 6.0 дптр постоянное напряжение конвергенции, обусловленное близким расположением дальнейшей точки ясного зрения, является большой нагрузкой для внутренних прямых мышц, в результате чего возникает зрительное утомление - мышечная астенопия.

Растяжение заднего сегмента глазного яблока приводит к анатомическим и физиологическим изменениям. Особенно резко на зрительной функции сказываются нарушения в сосудистой и сетчатой оболочках. Следствием этих нарушений являются типичные для миопии изменения глазного дна. В начальных стадиях наблюдается миопический конус. Затем дистрофия сосудистой и сетчатой оболочек может захватить всю окружность диска зрительного нерва, образуя ложную заднюю стафилому, распространяясь на область желтого пятна, она приводит к резкому снижению зрения. В очень тяжелых случаях высокой миопии растяжение заднего сегмента склеры вблизи зрительного нерва вызывает образование ограниченного выпячивания глазного яблока.

Растяжение оболочек глаза сопровождается повышенной ломкостью сосудов с повторными кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. Медленно рассасывающиеся кровоизлияния приводят к помутнению стекловидного тела и образованию хориоретинальных очагов на глазном дне. Особое значение имеет образование грубого пигментного очага, которое сильно снижает остроту зрения. Ухудшение зрения может наступить и в связи с прогрессирующим помутнением стекловидного тела, его отслойкой и развитием осложненной катаракты. Очень тяжелым осложнением высокой близорукости является отслойка сетчатки, развивающаяся в связи с разрывом ее в различных участках глазного дна. (3)

Причины миопии

В развитии близорукости следует рассматривать следующие факторы.

1. Генетический, несомненно имеющий большое значение, так как у близоруких родителей часто бывают близорукие дети. Особенно наглядно это проявляется в больших группах населения. Так, в Европе число миопов среди студентов достигает 15%, а в Японии - 85%.

2. Неблагоприятные условия внешней Среды, особенно при длительной работе на близком расстоянии. Это профессиональная и школьная миопия, особенно легко формирующаяся, когда развитие организма не завершено.

3. Первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока.

4. Несбалансированное напряжение аккомодации и конвергенции, вызывающее спазм аккомодации и развитие ложной, а затем и истинной миопии.

При современном уровне развития офтальмологии нет единой, достаточно обоснованной научной концепции развития миопии. Участие приведенных выше факторов следует считать достаточно вероятным, но убедительных данных о приимущественном значении какого либо из них нет. По-видимому, разные виды миопии имеют различное происхождение, а их развитие обусловлено одним из факторов или имеет сложный генез.

Коррекция миопии

Коррекцию миопии осуществляют рассеивающими стеклами. При назначении очков за основу принимают степень миопии, которую характеризует самое слабое рассеивающее стекло, дающее наилучшую остроту зрения. Во избежание назначения минусовых стекол при ложной миопии рефракцию в детском и юношеском возрасте определяют в состоянии медикаментозной циклоплегии.

При миопии слабой степени, как правило, рекомендуется полная коррекция, равная степени миопии. Носить такие очки можно не постоянно, а только в случае необходимости. При миопии средней и особенно высокой степени полная коррекция при работе на близком расстоянии вызывает перегрузку ослабленной у миопов ресничной мышцы, что проявляется зрительным дискомфортом при чтении. В таких случаях, особенно в детском возрасте, назначают две пары очков(для дали - полная коррекция миопии, для работы на близком расстоянии с линзами на 1.0-3.0 дптр слабее) или для постоянного ношения бифокальные очки, у которых верхняя часть стекла служит для зрения вдаль, а нижняя - вблизи. (2)

Лечение миопии

В период роста организма миопия прогрессирует чаще, поэтому особенно тщательно следует проводить ее лечение в детском и юношеском возрасте. Обязательны рациональная коррекция, устранение спазмов ресничной мышцы и явлений астенопии. Рекомендуются специальные упражнения для тренировки ресничной мышцы.

При высокой осложненной миопии, кроме того, показан общий щадящий режим: исключение физических напряжений (подъем тяжестей, прыжки и т. п.)и зрительных перегрузок. Назначают общеукрепляющее лечение и специальную терапию. Такие осложнения, как отслойка сетчатки и осложненная катаракта, требуют хирургического лечения. Однако эти предложенные лечебные мероприятия бывают недостаточно эффективными, и, несмотря на тщательное лечение, миопия часто прогрессирует и приводит к тяжелым осложнениям. (2)

Хирургические вмешательства при миопии:

Хирургическое лечение миопии в настоящее время получило широкое распространение. Исследования в этой области проводятся в двух основных направлениях: укрепление растягивающегося заднего сегмента глазного яблока и уменьшение преломляющей силы глаза. Хирургические вмешательства при миопии любой степени сложности производят на хрусталике, роговой оболочке и склере.

Идея о возможности повышения некорригированной остроты зрения при близорукости путем удаления прозрачного хрусталика была впервые высказана еще в восемнадцатом веке. В настоящее время удаление хрусталика при миопии производят только отдельные офтальмологи. Этот метод используется в основном при помутнении хрусталика у больных с близорукостью высокой степени. Его рекомендуют сочетать с предварительной склеропластикой, что значительно снижает число операционных и послеоперационных осложнений и позволяет получить более высокий визуальный эффект.

В последние 20 лет получили развитие операции на роговице, выполняемые с целью изменить ее преломляющую способность при аметропиях. Предложено несколько разновидностей таких операции при миопии, которые производят для уменьшения оптической силы роговицы. Операции на роговой оболочке при миопии, естественно, не предупреждают ее прогрессирования и возникновения осложнений.

Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью.

Многие считают, что миопия не мешает заняться спортом, но они глубоко ошибаются. Как и с другими сложными заболеваниями, при миопии следует обратить особое внимание на подход к выбору вида спорта и дозволенных нагрузок.

Для близоруких обязательно нужно правильно определить противопоказания. Врачи должны контролировать состояние органа зрения. Занятия спортом могут хорошо воздействовать на состояние глаз при миопии и содействовать ее стабилизации, но могут и плохо воздействовать на глаза и ослеплять. Это зависит от степени миопии, а также от структуры выбранного вида спорта и спортивных нагрузок.

Особенности занятия спортом при близорукости и дальнозоркости

Близорукость (миопия, от греческого «мио» - щуриться и «опсис» - взгляд) - изменение круглой формы глаза на овальную, из-за чего внутри него нарушается преломление света, и световые лучи, проходя через глазное яблоко, фокусируются перед сетчаткой, а не на ней. Поэтому предметы, которые находятся вдали, близорукие люди видят расплывчатыми. При этом клетки сетчатки, находящиеся в зоне максимальной световой чувствительности, разрежаются и растягиваются. Это основная причина, по которой врачи накладывают запрет на занятия, связанные с прыжками, ударами, натуживанием и возможностью получить черепно-мозговую травму - из-за высокого риска разрыва или отслоения сетчатки.

При дальнозоркости, например, глаз оказывается не вытянутым, а сплюснутым, и сетчатка не растягивается так критично, как при близорукости. Поэтому дальнозорким людям в спорте практически всегда дается «зеленый свет», по крайней мере, офтальмологами.

Однако сам по себе диагноз «миопия» не является окончательным приговором, который ставит крест на занятиях спортом. Во-первых, она бывает врожденная и приобретенная. Вторая, естественно, опасней.

Во-вторых, имеет значение степень близорукости. Официально различают:

• слабую миопию - до 3 диоптрий
• среднюю миопию - от 3 до 6 диоптрий
• сильную миопию - выше 6 диоптрий

До 3 диоптрий, как правило, никаких ограничений по физическим нагрузкам нет. От 5 диоптрий - врачи с осторожностью дают допуски на занятия спортом, даже при отсутствии дегенеративных изменений на глазном дне. В этом случае начинающим спортсменам придется забыть о тяжелой атлетике, боксе, всех видах спортивной борьбы, акробатике и спортивной гимнастике. Свыше 6 диоптрий - максимум ограничений, независимо от спортивных разрядов и достижений.

В-третьих, эта градация весьма условна, так как можно при зрении -1 иметь прогрессирующую миопию (когда за год она увеличивается на одну и более диоптрий). Тогда врач еще хорошо задумается, какое заключение вам давать. А можно всю жизнь ходить с -3, заниматься боксом, борьбой и тяганием железа, при этом глаза будут отлично себя чувствовать. Ну, может не совсем отлично, но не меньше, чем на -3.

И, в-четвертых, резюмируя предыдущие два пункта, ограничения на занятия спортом накладываются не в соответствии со степенью близорукости, а исходя из изменений внутри глаза. Скажем, гораздо хуже и опасней, когда при слабой миопии на глазном дне просматриваются кровоизлияния и сетчатка ослаблена, чем стабильное состояние при средних показателях близорукости.

При не прогрессирующей близорукости обязательно нужно заниматься с каким-либо видом спорта. Если невозможно заняться спортом с очками и с контактными линзами, то во время занятий очки можно снимать. Если нельзя пользоваться с очками, а острота зрения необходима, то в таких случаях нужно воспользоваться контактными линзами, надеваемыми прямо на глазное яблоко.

Когда развивающейся близорукость, нельзя заниматься видами спорта с большим физическим напряжением (бокс, борьба, тяжелая атлетика и т.д.).

Если у человека близорукость больше 4 дптр, то врачи не должны его пропускать к занятиям спортом. Близорукость может и прогрессировать во время занятий, в таком случае, спортсмен должен прекратить заниматься спортом или снизить нагрузки.

Занятия спортом могут положительно влиять на стабилизацию зрения. Большие плюсы им дают спортив-ные игры, плавание, катание на лыжах, горный спорт.

При ограничении физической активности у близоруких людей наблюдается ухудшение кровоснабжения различных органов, в том числе глаз, и ухудшение способности к аккомодации. При этом, как отмечают исследователи, не все физические упражнения будут полезны людям с близорукостью. Наиболее полезными названы циклические упражнения средней интенсивности (бег, плавание), при которых частота сердечных сокращений остается на уровне 100-140 ударов в минуту. Вызывая приток крови к глазам, эти упражнения улучшают работу цилиарной мышцы глаза и нормализуют циркуляцию внутриглазной жидкости. Циклические упражнения высокой интенсивности, а также акробатика, прыжки, упражнения на гимнастических снарядах, вызывающие учащение пульса до 180 ударов в минуту, приводят к значительной длительно сохраняющейся ишемии глаз, поэтому противопоказаны близоруким людям.

Уменьшение общей физической активности и гиподинамия в сочетании со значительными зрительными нагрузками, часто встречающаяся у школьников и студентов, способствует развитию и прогрессированию близорукости. Для профилактики возникновения и лечения миопии у детей и молодежи показано сочетание физических упражнений, направленных на общее развитие, со специальными упражнениями, улучшающими кровоснабжение глаз и вызывающими укрепление цилиарной мышцы.

Чтобы правильно оценить возможность занятия теми или иными видами физкультуры и спорта, необходимо ориентироваться на имеющиеся критерии для разделения студентов и школьников на группы в соответствии со степенью миопии и наличием или отсутствием у них осложнений и изменений на глазном дне. Согласно этой методике, выделяют основную, подготовительную и специальную группы для занятий физической культурой. Учащиеся с дальнозоркостью или миопией выше 6 диоптрий, хроническими или дегенеративными заболеваниями глаз и изменениями глазного дна должны заниматься по индивидуальной программе под присмотром врача в специальной группе. В подготовительную группу должны быть направлены все учащиеся с дальнозоркостью или близорукостью от 3 до 6 диоптрий. Если же аномалии рефракции не превышают 3 диоптрий, учащиеся могут посещать занятия физкультурой в основной группе.

Студентам и школьникам со слабой степенью миопии или гиперметропии полезны спортивные игры, в ходе которых происходит постоянное переключение зрения попеременно на близкое и далекое расстояние. Такие виды спорта как волейбол, баскетбол или настольный теннис благоприятно сказываются на аккомодационной способности глаз и тренируют глазные мышцы, предотвращают прогрессирование патологических изменений органа зрения.

Учащимся со средней степенью близорукости или дальнозоркости следует ограничивать интенсивность занятия физкультурой, а также такие виды физической активности, как прыжки (в длину, в высоту, с вышки и пр.). Их занятия физкультурой необходимо дополнить специальными упражнениями, направленными на укрепление мышц глаза, гимнастикой для глаз, лечебной физкультурой.

При высокой степени близорукости, осложнениях и изменениях глазного дна показано существенное ограничение видов физической активности. Миопия и спорт не совместимы в случаях занятия такими спортивными дисциплинами, как бокс и борьба, прыжки, большой теннис и футбол, горнолыжный спорт, тяжелая атлетика, велоспорт или конный спорт. Полезными будут дозированные циклические упражнения под наблюдением врача (бег, плавание, спортивная ходьба, стрельба, гребля, фехтование).

Занятия лечебной физкультурой при миопии

Больным с миопией слабой и средней степени для улучшения зрения нужно ежедневно выполнять ниже перечисленные упражнения, обращенные на укрепление мышц. Нужно во все комплексы содержать упражнение «метка на стекле» для тренировки цилиарной мышцы.

Примерные упражнения для улучшения зрения:

А) Упражнение делается стоя, кисти ставятся на затылок. Сначала поднять руки вверх, прогнуться, потом вернуться в нынешнее положение. Сделать 7 раз.