Омез или Нольпаза — что лучше и в чем разница между препаратами? Лекарственное средство «Контролок»: инструкция по применению. В чем разница между Нольпазой и Омезом

Изжога и боли в животе — верные спутники гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. В лечении этих заболеваний не обойтись без ингибиторов протонной помпы, блокирующих выработку соляной кислоты. Одним из первых в клинике стал использоваться омепразол. Сейчас на рынке представлены его современные модификации, сравнением двух представителей займемся в этом обзоре.

В чем разница между Нольпазой и Эманерой?

Есть противопоказания, применяйте только после обследования и консультации со специалистом

Хоть и относятся эти препараты к одной фармакологической группе, состав у них отличается. В их основе лежат разные действующие вещества, каждое из которых обладает своими преимуществами и недостатками.

Принцип действия у оппонентов одинаковый. Для заживления язвенного дефекта необходимо поддерживать уровень рН (кислотность) желудочного сока выше 3. Действующие вещества блокируют клеточный канал (где производятся ионы водорода, необходимые для синтеза соляной кислоты), располагающийся на клетках слизистой оболочки желудка.

Эзомепразол (Эманера)

Вещество неустойчиво в кислой среде желудка, поэтому для его доставки требуется кишечнорастворимая капсула. Всасывается оно в тонком кишечнике, накапливается в крови и затем уже активируется в канальцах желудка. Кроме капсул на рынке представлен лиофилизат для изготовления раствора для внутривенного введения. Это удобно тем людям, которые по тем или иным причинам не могут употреблять таблетки.

Эзомепразол не сильно отличается спектром побочных эффектов от других ИПП (в т.ч. обычного омепразола, который широко используется уже несколько десятилетий). Проявляются они редко, в осоновном при длительном (от нескольких месяцев) приеме, но о них нельзя забывать:

  • Снижение содержания магния в крови;
  • Образование железистых кист в желудке;
  • Снижение всасывания витамина В12;
  • Плохое сочетание с противоэпилептическими препаратами;
  • Повышение риска переломов костей и остеопороза из-за нарушения усвоения кальция.

Пантопразол (Нольпаза)

Это довольно специфический наследник омепразола, со своими плюсами и минусами. Основным преимуществом является отсутствие взаимодействия с некоторыми препаратами, прием которых невозможен сопряженно с другими ИПП (например, антиагрегант клопидогрел, который принимают при сердечно-сосудистых заболеваниях или некоторые группы антидепрессантов).

По сравнению с другими ИПП, обладает несколько большей активностью в составе антихеликобактерной терапии (в схеме 2 антибиотика + ИПП + ), виновника язвы и гастрита.

Средство на основе пантопразола имеет больше побочных эффектов по сравнению с конкурентом (тоже бывают не часто, но спектр их шире):

  • Головные боли и головокружения;
  • Аллергические реакции;
  • Кожные заболевания: зуд, сыпь, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона;
  • Снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
  • Гриппоподобный синдром: боли в мышцах и суставах, насморк, кашель.

Разница в быстроте действия и биодоступности

Существует ли объективный признак, на который ориентируются клинические фармакологи при выборе Эманеры или Нольпазы? Да, их несколько.

Эффективность ингибиторов протонной помпы определяется константой диссоциации (рКа1). Этот показатель косвенно отражает кислотность среды, при которой большая часть вещества становится активной или ионизируется. Чем быстрее вещество распадется на ионы в конкретных условиях, тем скорее оно заблокирует протонные насосы в слизистой желудка и уменьшит выработку соляной кислоты. Соответственно, чем выше значение рКа1, тем быстрее наступит желаемый эффект.

Также необходимо сравнить биодоступность препаратов при курсовом лечении. Этот показатель отражает количество действующего вещества, которое всасывается и усваивается. Чем он выше, тем лучше работает лекарственное средство. В таблице представлены значения этих констант для эзомепразола и пантопразола, а также время, за которое наступает максимальный эффект. Для сравнения представлены данные для омепразола.

Значение константы диссоциации выше у эзомепразола, поэтому этот препарат более эффективен при низких значениях рН. Ему требуется меньше времени, чтобы подействовать в желудке. Также он сильнее подавляет секрецию соляной кислоты. Заживление язвы будет происходить быстрее, если пациент принимает эзомепразол-содержащий препарат.

Особенности выбора

Оба препарата нельзя принимать без предварительного обследования. За проявлениями хронического гастрита могут стоять более тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта, а ИПП могут маскировать их симптомы и усложнять постановку диагноза.

При выборе лекарственного средства врач ориентируется не только на фармакологическое действие вещества. Необходимо учитывать и индивидуальные особенности пациента. Есть ли у него хронические заболевания, принимает ли он другие лекарства. Без учета всех факторов нельзя однозначно сказать, Эманера или Нольпаза: что из них лучше.

Например, если пациент страдает сердечнососудистыми заболеваниями и принимает клопидогрел от тромбообразования, то при развитии язвы терапевт должен назначить пантопразол-содержащее средство. Если проводится лечение эпилепсии, то эзомепразол противопоказан.

Отличия в цене между ними несущественны, упаковка Эманеры с одинаковым количеством (28 шт.) и дозировкой (20 мг) обойдется примерно на 25% дороже Нольпазы.

Посоветуйте, в чем отличия этих препаратов и что из них лучше и эффективнее?

Комментариев: 18 »

    Нольпаза. Этот препарат более щадяще действует на желудок и усваивание происходит лучше. По ценам они особо не отличаются.

    Для меня лучше а главное эффективнее омеза нету ничего. Особенно нравиться что действует он 12 часов а то и больше, нету ни изжоги ни других неприятных симптомов.

    У Омеза больше противопоказаний. Если заменить Ранитидином, как посоветовали моему племяннику? А я с этим же диагнозом начала лечение народными способами и обязательной диеты: еда, напитки не очень горячие (или холодные), тщательно пережеваная пища, ем не помногу, но часто, маленькими порциями.

    И тот и другой препарат принадлежит к одной и той же фармакотерапевтической группе. То есть, действие оказывают одно и то же. Действующего вещества и в одной и в другой таблетке одинаково. Омез производят в Индии а Нольпазу в Словении.

    Действительно Омез это фактически индийский дженерик Нольпазы. Но Нольпазу выпускают по более жёстким европейским стандартам. Поэтому, она хоть и дороже, но мягче. Её разрешают к приёму даже беременным. Ещё один их торговый аналог это Ультопа.

    У врача узнавайте аналоги лекарств, знакомые не всегда подскажут…
    Нольпаза безопаснее. Но еще старайтесь придерживаться диеты и не будет мучить боль и изжога.

    Нольпаза или пантопразол считается более современным и эффективным препаратом. Если выбирать омепразол, то лучше остановиться на препарате ультоп. Все-таки индийские препараты (к которым относится омез) не очень хорошие.

    Так сложно сказать что лучше. Что лучше объяснить простым русским языком. Омеза это простое средство, если можно так сказать применяется в случаях язвенной болезни и гастрита. А Нольпаза более сложное средство, шире спектр действия, Тут уже и эрозивно-язвенные поражения желудка, и различные патологичные состояния и т д. Так что в вашем случае рекомендую Омез.

    Нольпаза. Этот препарат более безопасный и эффективный, и также более современный, а у Омеза, все таки, больше побочных эффектов, поэтому его я не рекомендую.

    После приема Нольпаза у меня целый месяц была горечь во рту. Посоветуйтесь с врачем, я перешла на Омез, например. Этот препарат мне подходит больше.

    Принцип действия обоих препаратов схожий. Нольпаза производится в Словении, имеет более высокую цену, принимается один раз в день. Омез выпускают в Индии и он несколько дешевле, принимается дважды в день. Теоретически, разницы что вы будете принимать нет никакой. Подумайте что вам важнее и удобнее (европейский производитель, кратность приема,цена)и сделайте выбор.

    Нольпаза мягче “Омеза”. “Омез” имеет больше противопоказаний для приёма и оказывает больше побочных действий на организм. Я с 16-ти лет страдаю гастритом с повышенной секрецией. Несколько раз у меня открывались эрозии в желудке и 12-ти пёрстной кишке. Приём “Омеза” вызывал у меня головокружение, слабость, головную боль, тошноту и рвоту. Клинические анализы показывали у меня значительное повышение печёночных ферментов: АСТ и АЛТ. Препарат пришлось отменить. Лекарство “Нольпаза” выпускают по более строгим стандартам и поэтому его приём легче переносится пациентами. Приём “Нольпазы” также вызывал у меня головную боль и тошноту, но в целом я переносила её приём легче, чем “Омез”.

    Мое мнение как медика ОМез это старая сказка, сейчас на рынке очень много других более эффективных препаратов в том числе и Нольпаза, которая и по производителю европейского качества, и по своей новой форме более сильнее.

    Лучше Омеза – препарат Де-Нол. По крайней мере его назначают при хроническом гастрите. А препарат Нольпаза детям и подросткам до 18 лет противопоказан (эффективность и безопасность не изучены), уже только эти слова должны вас насторожить. А почему появились сомнения? Врачу верить надо. Аналог Омеза – Омепразол.

    Нольпаза – препарат второго поколения, более эффективный. По омезу когда-то приводились данные, что его длительное (более года) бесконтрольное применение само по себе провоцирует онкологические заболевания желудка.

    Господи! Сколько же безапелляционных и дилетантских суждений:(
    Вот здесь серьезное исследование: http://www.lvrach.ru/2013/02/15435636/
    Цитата:
    “Заключение
    Омепразол - эффективный и сравнительно безопасный препарат для лечения заболеваний, ассоциированных с высокой интенсивностью желудочной кислотопродукции.
    Пантопразол - ингибитор протонной помпы, обладающий, по сравнению с омепразолом, большей биодоступностью, но меньшей антисекреторной активностью и клинической эффективностью при лечении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагита I степени и при 8-недельной терапии рефлюкс-эзофагита II и III степени по Савари–Миллеру (эквивалентны суточные дозы 20 мг омепразола и 40 мг пантопразола).
    Из двух ингибиторов протонной помпы пантопразол однозначно может быть рекомендован лишь при необходимости совместного применения с клопидогрелем или циталопрамом.”

    Все наверное индивидуально.
    Мне (экспериментально) нольпаза помогает лучше.

    Действительно, все индивидуально. Мне например, от изжоги Нольпаза не помогает вообще. Не понятно, какую она там секрецию снижает? Т.е. вообще ноль, жри ложками антациды. Омепразол, в т.ч. Омез, нормально, про изжогу забываешь.

Болезни как язва желудка или же гастрит знакомы многим в современном загруженном мире, где нет времени на полноценное питание. И каждому, встретившемуся с одной из этих проблем знакомы такие препараты, как Омез и Нольпаза. Но какой же препарат выбрать, спрашивают многие. В данной статье рассмотрим, что лучше: Нольпаза или Омез?

Часто встречаются ситуации, когда при одинаковых диагнозах могут назначать разные препараты или Омез, или Нольпазу. Из этого следует явственный вывод, что у препаратов явно есть одинаковые характеристики.

Первое и главное, что объединяет препараты, это то, что они относятся к одной группе лекарств, а именно препараты для лечения и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и/или пептической язвы. Стоит отметить, что помимо лечения данные препараты применяются еще и как профилактические средства некоторых заболеваний, по мимо указанных выше:

Основополагающим фармакологическим свойством рассматриваемых препаратов является то, что их действие направлено на снижение соляной кислоты, содержащейся в желудке. Активные вещества средств направлены на определённые ферменты. В результате приёма лекарств кислотность желудка снижается и перестаёт раздражать стенки, тем самым и достигается эффект терапии.

Способ применения у Нольпазы и Омеза так же идентичны друг с другом. Из-за того, что в одной дозе препаратов содержится одинаковое количество активных веществ, то и доза приема в сутки так же одинакова. И Омез и Нольпаза принимаются за полчаса перед приемом пищи. Срок лечения назначает врач, отталкиваясь от конкретного заболевания и его степени.

Немаловажным фактом, характеризующим эти препараты, является то, что они никак не отражаются на работе ЖКТ.

Но кроме всех вышеперечисленных схожих моментов у препаратов есть и отличия. Самое главное заключается в главном компоненте: в составе Омеза – это омепрозол, а Нольпазы – пентопрозол.

Соответственно и страны производители у них разные. Изготовлением Омеза занимаются в Словении, а производителем Нольпазы является Индия.

Стоит отметить и так же способ воздействия. Омепрозол действует резко и даже агрессивно, вследствие чего возможно проявление побочных эффектов. Из-за этого препарат назначают, чаще всего, лишь в период обострения заболевания. Нольпаза является более мягким средством, и своим действие стимулирует погашение возможных последствий. Именно поэтому он используется как препарат для предупреждения возможных рецидивов или же на период выздоровления. Применять его можно дольше, чем Омез.

Омез очень быстро действует на раздраженный желудок, так уже спустя тридцать минут наблюдается улучшение состояния «проходить боль и изжога».

Еще одной отличительной чертой Нольпазы считается то, что ее прием возможен даже в момент беременности и кормления грудью. Прием Омеза строго воспрещен в это время.

Если перед человеком стоит выбор, то он, чаще всего. Выбирает Омез, так его стоимость значительно ниже, чем у Нольпазы. Но не стоит делать свой выбор лишь по цене. В первую очередь, необходимо следовать рецепту, который выписал врач.

Возможные реакции организма на препараты, а так же их противопоказания

Общая динамика по приему препарата говорит о том, что оба средства не оказывают влияния на организм. Но, не смотря на это, побочные эффекты от приема все возможны. В основном, специалисты делят побочные действия по их действию на организм:

  • действие на ЖКТ: возможно появление тошноты и рвоты, колик, болей, вздутий, диареи или же запора, отсутствие аппетита, а так же возможна частичная потеря вкуса.
  • действие на печень: может проявиться желтуха или гепатоцеллюлярная недостаточность.
  • воздействие на нервную систему: прослеживаются головные боли и головокружения, плохой сон или его отсутствие, а так же галлюцинации, может возникнуть депрессия.

Препарат может привести к проблемам со зрением.

Кроме того, возможно и появление аллергии к одному из компонентов. Аллергическая реакция может проявить себя в виде зуда, отека и высыпаний, и может спровоцировать анафилактический шок.

Так же возможно ухудшение общего состояния: боль в мышцах, температура, стоматит, ухудшается восприятие ультрафиолета, наблюдается снижение функций иммунитета.

На основе возможных нарушений в работе организма у препаратов есть и противопоказания. К ним относятся:

  • невосприимчивость организмом составляющих препаратов;
  • имеющиеся болезни почек и печени;
  • гиповитаминоз В12;
  • невротические депрессии;
  • имеющиеся желудочные кровотечения;
  • детский и преклонный возраст.

Отдельно необходимо отметить, что слишком долгое применение любого из препаратов может привести к возникновению инфекций на фоне роста вредных микроорганизмов. Вот поэтому нельзя самостоятельно ответить на вопрос Омез или Нольпаза, что лучше? Отзывы врачей помогут решить возникшие проблемы, ведь только специалист даст необходимые рекомендации.

Но на одних лишь фармакологических свойствах не определишь, что лучше – Нольпаза или Омез, отзывы пользователей и специалистов, все же, остаются основополагающими. Не смотря на то, что у них так много общего, мнения все же разнятся.

Врачи все больше склоняются к применению Нольплазы, т.к. этот препарат хорошо зарекомендовал себя на рынке аптечных услуг, к тому же его причисляют к новому поколению. Нольплаза изготавливается по современным европейским технологиям, под строгим контролем, что соответственно отражается и на качестве товара. Ну и как уже указывалось ранее, пантопразол гораздо лучше усваивается организмом, что позволяет проводить продолжительное лечение.

А вот пациенты все же предпочитают проверенный годами Омез, не смотря на мнение специалистов, потому что ранее он уже помогал им справиться с проблемами желудка.

В первую очередь это связано с тем, что Омез действует очень быстро, и эффект может длиться до суток, да и к тому же, уже через два или три дня наблюдается значительное улучшение.

Ну и основным параметром выбора Омеза остается его цена.

О Нольпазе, по сравнению с Омезом, отзывов мало. Но теми, кто все же, принимал этот препарат, было замечено, что Нольпаза тоже хорошо помогает, и после его приёма не наблюдается побочных действий. Но, не смотря на это, Омез остаётся наиболее популярным средством.

Рассмотрев все за и против, можно прийти к выводу, что препарат должен, все же, подбираться по конкретным признакам заболевания, а не потому, что ранее уже использовался.

Как и других препаратов у Омеза и Нольпазы есть и аналоги, чье действие аналогично с рассматриваемыми препаратами. Отличия между ними состоит лишь в действующем веществе.

У Омеза и Нольпазы есть прямые аналоги:

  • пантопрозол может заменяться такими препаратами как Панзол, Помпазол, Ультера, Зованта и другими, схожими по своему составу препаратами;
  • омепразол может быть заменен на Омепразол, Омеп, Лосек, Ультоп, Гасек и прочие. Кроме прямых аналогов есть и другие, которые так же выполняют похожее действие. Так, например, можно использовать средства, в составе которых имеется эзомепразол «Эзокс, Эманера, Эзера и пр.».

По своим фармакологическим параметрам эти препараты очень похожи с Омезом и Нольпазой.

Их отличие состоит в том, что препараты с эзомепрозолом можно давать детям от двенадцати лет.

Данные препараты являются импортными, поэтому стоимость их выше.

Так же в роли аналога выступают и средства с рабепрозолом «Зульбекс, Рибимак, Разол, Велоз и т.д». Данные средства по своим свойствам ближе к Омезу, так как эффект после их применения ощущается уже через 1 час и может длиться до двух суток.

Лансопразол тоже можно считать аналогом. На его основе изготовлены такие препараты, как Ланзол, Ланпро, Нормицид, Ланза и прочие. Эти средства так же направлены на снижение кислотности желудка. Отличие их состоит в дозе вещества, содержащегося в таблетке. Так, у средств на основе лансопрозола она составляет 30 миллиграмм, а у Омеза и Нольплазы – 40 миллиграмм.

Для того чтобы снизить содержание кислоты в желудке можно так же использовать такие препараты как Ранитидин или Квамател, но их надо принимать на протяжении долгого времени, да и к тому же, у них много побочных признаков.

Каждый должен запомнить, что прежде чем выбрать какой либо препарат, будь то Омез, Нольпаза или же какой-то аналог, в первую очередь надо выявить какое именно заболевание беспокоит и на какой стадии оно находится, а с этим может справиться лишь специалист. И только он сможет назначить препарат, который будет подходить именно вам.

Лекарственное средство Омез назначают больным, страдающим язвой двенадцатиперстной кишки и гастритом. Попадая в организм, препарат блокирует выделение соляной кислоты, понижая при этом уровень кислотности. В настоящее время есть несколько лекарственных средств, схожих по химическому составу с данным лекарством. Среди них – аналог Нольпаза, обладающий более широкой областью применения. Итак, Нольпаза или Омез — что лучше?

Инструкция по применению

Успешное лечение язвенных болезней и заболевания ГЭРБ заключается в корректном назначении ингибиторов протонной группы. На базе оригинального дорогого препарата Лосек произведено достаточное количество заменителей ИПП, имеющих в составе основной терапевтический компонент — омепразол, подавляющий кислотность. Он содержится во всех аналогах Лосека: Де-Нол, Париет, Нольпаза, Нексиум, Омез, Ультоп.

Противоязвенное лекарственное средство Омез имеет форму капсул с белым гранулированным порошком внутри. Омез, мгновенно растворяясь в соляной кислоте, препятствует дальнейшему выделению кислоты в желудке. Этот медикамент отличается длительным действием, даже один его прием нормализует кислотность на протяжении последующего дня. Омез мгновенно попадает в кровь и выделяется из организма спустя 2 часа после его приема, не вызывая аллергических реакций. Однако принимать его рекомендуется под наблюдением врача, он противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам. В случае сильной изжоги Омез принимают дважды в день и один раз – при реабилитации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Нольпаза существует в форме таблеток, расщепляющихся в желудке под влиянием пищеварительного сока. Этот медикамент очень щадяще, но эффективно восстанавливает кислотность органов ЖКТ, помогает избавиться от боли при глотании и изжоги. Нольпаза состоит из компонентов, которые не только снижают выделение соляной кислоты, но и превращают её в активное вещество, способствующее естественной выработке гормона гастрина. Препарат лучше принимать на голодный желудок по 20 мг один раз в день.

Какой препарат лучше?

Как утверждают врачи и фармакологи, Омез и Нольпаза взаимозаменяемы и обладают одинаковой эффективностью.

Однако стоит учитывать следующие отличия

  • Первый препарат более агрессивно воздействует на кислую среду, в то время как Нольпаза отличается более мягким действием, не влияя на слизистую оболочку желудка.
  • В отличие от Нольпазы, длительный прием Омеза нежелателен, т.к. он обладает побочными эффектами (тошнота, головокружение, сухость во рту).