Осложнения орви. Орви у взрослых: осложнения, методы диагностики, принципы лечения и профилактики Повторное орви или бактериальное осложнение

117 25.03.2019 4 мин.

Вирусная инфекция – это заболевание, которое чаще всего называют кратко: ОРВИ. Целая группа патогенных микроорганизмов, которые, нередко, склонны к мутации и могут приводить к развитию тяжелых осложнений.

На сегодняшний день насчитывается огромное количество вирусов, которые вызывают характерные признаки, инфицирование ими проходит воздушно-капельным путем. Но заразиться можно и бытовым способом: через посуду или предметы быта. Как распознать ОРВИ на раннем этапе развития и, какая симптоматика свидетельствует об инфицировании вирусным заболеванием, а не любым другим? Также вас сможет заинтересовать информация о том,

Признаки

Существует ряд характерных симптомов, свидетельствующих о том, что человек инфицирован вирусом:

1. Озноб, лихорадка, повышение температуры тела.
2. Общая слабость организма, повышенная утомляемость, снижение работоспособности.
3. Насморк, отек слизистой оболочки носа, увеличение выделяемого секрета, заложенность носа.
4. Острая боль в горле, нарушение процесса дыхания, характерная осиплость голоса.
5. Кашель, нарушение процесса дыхания.
6. Недомогание, общая интоксикация организма.

А вот как протекает инкубационный период гриппа и орви, можно прочесть в статье по

Вирусной инфекцией невозможно заразиться просто переохладившись, необходимо вступить в контакт с зараженным человеком, это может произойти в любом месте массового скопления людей: магазин, офис, поликлиника, больница и т. д.

ОРВИ непременно протекает с повышением температуры тела, при этом показатель может варьироваться в различных пределах, доходить до 39 градусов. Такая температура свидетельствует о том, что организм активно борется с вирусной инфекцией, иммунитет вырабатывает антитела. Но чтобы избежать тяжелой интоксикации организма, необходимо сбивать температуру, если она поднимается выше 38 градусов.

Клетки вируса имеют интересную особенность, они встраиваются в ДНК и наносят повреждения здоровым клеткам, начиная активно делиться. Это приводит к слабости, интоксикации организма. Остановить патологический процесс поможет стимуляция активности иммунной системы и прием противовирусных препаратов.

Поскольку инфицирование клетками вируса проходит преимущественно воздушно-капельным путем, микроорганизмы, попав на слизистую, разрыхляют ее, вызывая обильное выделение секрета, отечность слизистой. Это приводит к развитию насморка, заложенности носа. Поскольку в ночное время человек находится в лежачем положении, слизистые выделения стекают по задней стенке носоглотки и попадают в бронхи, приводя к возникновению кашля. А вот почему после орви не проходит заложенность носа и что можно сделать с такой проблемой, указано

На видео – основные признаки орви:

Первые признаки ОРВИ

• слабость, повышенная утомляемость;
• боль в голове, головокружение;
• незначительное повышение температуры тела.

Позднее возникает насморк и появляется кашель. Но на начальном этапе больных чаще всего беспокоит слабость, повышенная утомляемость, сонливость. Недомогание быстро прогрессирует и через несколько дней симптомы гриппа начинают беспокоить в полной мере.

Заболевание развивается стремительно, но прогресс можно остановить, снизить интенсивность неприятной симптоматики. Если вовремя приступить к лечению: начать принимать препараты, закапывать нос, промывать слизистую солеными растворами.

А вот какие существуют и как используются

Неспецифическими проявлениями ОРВИ считают: появление судорожного синдрома, нарушение зрения (может развиться конъюнктивит), остроты слуха и обоняния.

Инкубационный период

Вирусная инфекция не имеет длительного инкубационного периода. С момента заражения проходит несколько дней, после чего начинает беспокоить неприятная симптоматика.

Продолжительность инкубационного периода у различных групп лиц:

1. У детей от 3 до 5 дней.
2. У взрослых от 1 до 10 дней.
3. Чаще всего от 3 до 7 дней.

Длительность инкубационного периода зависит от способа инфицирования, а также от состояния иммунной системы. Если иммунитет слабый, то появятся быстро, но при этом будут беспокоить на протяжении длительного периода времени.

На видео – время заболевания и протекание заболевания:

Организм активно не сопротивляется, по этой причине вирусная инфекция протекает в латентной форме, но через некоторое время болезнь все же дает о себе знать. Признаки ОРВИ усиливаются, иммунитет в полной мере не может предоставить адекватный ответ, заболевание начинает активно прогрессировать.

Как отличить?

Инфекция имеет ряд отличий, на фоне ее течения:

• наблюдается интоксикация;
• повышается температура тела;
• увеличатся лимфатические узлы;
• беспокоит головная боль;
• , появляется кашель.

Начать стоит с того, что инфекция всегда сопровождается высокой интоксикацией организма. Этот признак сложно обнаружить при простуде. ОРВИ проходит с активным размножением в организме клеток вируса, что приводит к общей слабости, снижению аппетита, головной боли. При заражении человек чувствует себя плохо, может предъявлять жалобы на тошноту, отсутствие аппетита.

А также инфицирование вирусным заболеванием сопровождается повышением температуры тела. Причем если при простуде она не поднимается выше 37,5, то при гриппе может достигать высоких отметок.

Чаще всего болезнь протекает ярко, симптоматика нарастает быстро, чтобы , необходимо подобрать адекватное лечение.

На видео рассказывается о том, используются ли .

Осложнения

Существует 2 типа осложнений, которые могут возникнуть при наличии ОРВИ:

1. Повторное инфицирование заболеванием.
2. Развитие бактериальной инфекции.

Повторное инфицирование возможно в том случае, если человек не довёл курс до конца. Прервал его, как только заметил улучшение состояния. В таком случае, наблюдается:

• обманчивое облегчение симптоматики и значительное ее снижение;
• повторное появление основных симптомов болезни.

Опасность повторного инфицирования заключается в том, что оно сопровождается значительным ослаблением активности иммунной системы. Это чревато развитием осложнений, длительным (затяжным) течением болезни.

Повторное инфицирование тяжело переноситься, лечиться придется дольше, да и риск развития нежелательных осложнений возрастает в разы.

А вот как правильно применять ремантадин при простуде и орви и насколько это средство эффективно, указано

Присоединение бактериальной инфекции - основное осложнение вирусного заболевания. На фоне длительного или некомпенсированного течения в организме создается благоприятная среда для роста и размножения патогенных микроорганизмов.

Присоединение бактериальной инфекции может привести к развитию:

ОРВИ и грипп – это вирусные заболевания. Они могут начаться не только в холодное время года, но и летом.

Заболеть можно как в период эпидемии, так и после переохлаждения.

Согласно медицинской статистике, примерно 15 процентов от всех случаев ОРВИ и гриппа заканчиваются осложнениями со стороны различных систем и органов.

Почему развивается осложнение?

Чаще всего причиной осложнений гриппа, ОРВИ становится отсутствие полноценного лечения или перенесение их «на ногах». Если не игнорировать сосудосуживающие капли и препараты для орошения горла, можно минимизировать последствия заболевания.

Иногда бывает, что пациент с простудой точно следует всем предписания врача, соблюдает постельный режим, но эти меры ему не помогают. Это характерно для больных:

• с отягощенным анамнезом;
• людей преклонного возраста;
• детей до 1 года.

Особо опасен осложнениями грипп, а не ОРВИ В последние годы увеличилось количество летальных исходов от него. Это объясняется постоянной мутацией вируса гриппа. Поэтому рекомендовано каждый год проводить иммунизацию против этой болезни.

Естественно, прививка не в состоянии гарантировать, что человек не заболеет. Но даже если это случится, грипп протекает намного лучше, а опасных осложнений после него не бывает.

Бактериальное или вирусное осложнение

Обычно симптомы ОРВИ и гриппа отступают через 7-10 суток после своего начала. Если же этого не происходит, то очевидно, что к вирусу присоединилась бактерия. Ослабленный организм не в состоянии бороться с микробом в полной мере и развиваются осложнения:

1. ангина;
2. синусит;
3. пневмония;
4. бронхит;
5. отит.

Такие заболевания требуют обязательного обращения в поликлинику и прием антибиотиков.

Симптомы синусита пациент ощутит не сразу: они нарастают постепенно. Для этой группы заболеваний характерны гнойные желто-зеленые выделения из полости носа, высокая общая температура тела, болевой синдром в проекции носовых пазух, головная боль.

Отит беспокоит пациента, если патогенные микроорганизмы добрались до среднего уха. Признаками воспалительного процесса в таком случае станут шумы в ушах, «прострелы», ушная боль, дискомфортные ощущения при надавливании пальцем на козелок уха. На фоне выздоровления после ОРВИ и гриппа наблюдается резкое повышение температуры, ухудшение самочувствия.

Бронхит – это воспаление в бронхах. Недуг сопровожден:

• подъемом температуры тела;
• мокрым кашлем;
• хрипами в грудине.

Кашель может сопровождаться секрецией густой мокроты. Также вероятно затруднение вдоха, развитие одышки.

Самым неприятным и серьезным осложнением после ОРВИ и гриппа может быть воспаление легких. Симптомы болезни разнообразны – от болей в боку до нарушения работы сердца. Пневмония сопровождена одышкой, мокрым кашлем, общей слабостью, лихорадкой.

Воспаление легких может быть односторонним и двухсторонним.

Отит и пневмония болезни вирусной этиологии. Несмотря на этот факт, больным требуется пройти курс лечения антибиотиками. Эта мера позволяет предупредить развитие бактериальной инфекции в ослабленном организме.

Еще одна патология, которая может начаться после гриппа или ОРВИ – . Она вызвана стрептококковой инфекцией. Примечательно, что в норме стрептококк присутствует в организме любого человека. Но активизируется он только после наступления благоприятных условий, которыми и станет простуда.

ОРВИ могут сильно снижать иммунную защиту организма. При ангине пациент страдает от лихорадки, мощного болевого синдрома в горле, ему очень сложно глотать воду и пищу.

Характерный классический симптом ангины – гнойный налет на гландах.

Тяжелые осложнения

К счастью, осложнения с особо тяжелым течением бывают очень редко. Если знать их признаки и внимательно следить за своим здоровьем, удастся избежать печальных последствий.

Проблемы могут затронуть:

1. почки;
2. головной мозг;
3. печень;
4. суставы;
5. надпочечники.

К числу таких патологий относят: синдром Рея, невралгию, миокардит, перикардит, гломерулонефрит, арахноидит.

Сердечные заболевания, а именно миокардит и перикардит, развиваются только после гриппа. Простуда крайне редко дает осложнения на сердце. Симптомы обычно стертые, без помощи врача их сложно выявить. Появляется бледность кожных покровов, перебои в работе сердечной мышцы, нарушения сердечных сокращений.

При перикардите наблюдается скопление жидкости в околосердечном пространстве.

Результатом гриппа могут быть и церебральные осложнения. При ОРВИ их не бывает. Симптомы дают о себе знать на 7-10 сутки после пика гриппа, когда недуг пошел на спад.

Пациент в это время отметит очень сильную общую слабость, головную боль, лихорадку. Такое состояние требует максимально срочного лечения и госпитализации.

Причина синдрома Рея – это лечение гриппа аспирином. Болезнь характерна для детского возраста. Происходит тяжелое поражение печени, предусматривающее последующую пересадку органа. Поэтому родители должны выучить правило: детям температуру сбивают только средствами на:

1. Парацетамоле;
2. Ибупрофене.

Ацетилсалициловая кислота под запретом!

После гриппа и могут развиться невриты, какие дают потерю чувствительности, болевой синдром по ходу нервного ствола, нарушение функционирования иннервируемых мышц. Чаще всего страдает лицевой нерв.

Последняя опасность, которую могут таить вирусные заболевания, это гломерулонефрит. Под ним следует понимать воспалительный процесс почки.

Если почки поражены, симптомами станут отеки, следы крови в моче, быстрая утомляемость. Есть высокая вероятность летального исхода.

Осложнения простуды – это результат недостаточной внимательности к своему организму. Рецепт здоровья прост: профилактика и своевременное лечение, о чем в видео в этой статье расскажет Елена Малышева.

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) – это группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых группой вирусов, которые поражают слизистые оболочки преимущественно дыхательных путей и конъюнктивы глаз. Эти инфекции занимают по частоте первое место в мире среди всех инфекционных заболеваний. Взрослый человек болеет ОРВИ в среднем 2–3 раза в течение года, ребенок – 6–8 раз. О том, что вызывает данное заболевание, каков механизм его развития и основные клинические признаки, вы могли ознакомиться в первой части нашей статьи. Здесь же пойдет речь о возможных осложнениях ОРВИ и будут рассмотрены вопросы диагностики, лечения и профилактики данного заболевания.

Осложнения ОРВИ

Любая острая респираторная вирусная инфекция может вызвать осложнения как собственно вирусные, так и возникающие вследствие наслоения бактериальной инфекции. Вероятность развития осложнений выше у:

• детей до 3 лет, особенно до 1 года;
• лиц пожилого возраста;
• лиц с тяжелой соматической патологией (сахарный диабет) и хроническими нарушениями кровообращения;
• лиц после перенесенного оперативного вмешательства;
• лиц с иммунодефицитами (ВИЧ, врожденная патология иммунной системы).

Наиболее часто диагностируются следующие осложнения:

• воспаление бронхов (), бронхиол () и легких ();
• воспаление придаточных пазух носа (синуситы: фронтит, );

Осложнения со стороны нервной системы (полирадикулоневриты, менингиты, менингоэнцефалиты, судорожный синдром) случаются реже, однако очень тяжело переносятся больными и нередко несут угрозу жизни.

При выраженной интоксикации организма больного возможны нарушения работы сердца, миокардит.

Кровоизлияния на коже и слизистых оболочках являются осложнениями тяжелых форм гриппа.

Серьезным осложнением у детей раннего возраста, требующим неотложной медицинской помощи, является , или острый стеноз гортани.

Диагностика ОРВИ

Диагноз ОРВИ обычно не вызывает затруднений у врача. Он выставляется на основании жалоб больного, анамнеза заболевания (заболел остро после контакта с больным), с учетом эпидемиологических данных.

При объективном обследовании больного специалист обратит внимание на признаки воспалительных явлений в области слизистой конъюнктивы, носа, глотки и других частей респираторного тракта, а также оценит степень выраженности интоксикации (частота сердцебиений, одышка).

Для подтверждения диагноза больному могут быть назначены дополнительные методы обследования:

• общий анализ крови (будет повышена СОЭ, возможен лимфоцитоз);
• общий анализ мочи (для исключения патологии мочевыводящей системы);
• исследование мазка-отпечатка, взятого со слизистой оболочки носа, методами ПЦР и РИФ (с целью определения вида вируса).

Для диагностики возможных осложнений по показаниям могут быть назначены рентгенографическое исследование придаточных пазух носа, легких, а также консультации смежных специалистов – отоларинголога, невропатолога.

Принципы лечения ОРВИ

Быстрее победить ОРВИ организму поможет обильное, богатое витаминами питье.

Острые респираторные вирусные инфекции легкой и средней степеней тяжести подлежат лечению амбулаторно, тяжелые же – в условиях стационара. Лечением занимается участковый терапевт или семейный врач, в стационаре – как правило, инфекционист. При наличии осложнений к лечению подключаются доктора узких специальностей – ЛОР, невропатолог, пульмонолог…

Больной на весь период болезни освобождается от работы – ему оформляют лист нетрудоспособности.

Объем лечебных мероприятий напрямую зависит от характера патологии и тяжести течения заболевания.

Лечение ОРВИ должно проводиться комплексно и включать в себя как немедикаментозные, так и медикаментозные методы терапии.

Важнейший компонент лечения – правильный микроклимат в помещении, где находится больной. При пребывании там, где жарко и сухо, слизистые оболочки пересыхают и теряют способность выполнять свои важнейшие функции по борьбе с инфекцией. Поэтому в комнате больного ОРВИ должно быть прохладно (оптимальная температура воздуха – 18–20 °С) и влажно (влажность воздуха – 60–65 %). Рекомендованную температуру воздуха многие считают, мягко говоря, слишком прохладной, однако сочетание именно таких цифр температуры и влажности улучшит самочувствие больного и ускорит его выздоровление. Конечно, домашняя одежда больного должна соответствовать температуре воздуха: тонкой пижамы будет недостаточно.

Второй составляющей немедикаментозного лечения является обильное теплое питье. Больной ОРВИ, особенно лихорадящий, теряет много жидкости с потом, отделяемым из воспаленных слизистых. Необходимо восполнять эти потери. Кроме того, человек, который много пьет, чаще мочится, а с мочой выходят продукты обмена вирусов и токсины, следовательно, уменьшаются проявления интоксикации. Пить можно все что хочется: теплое молоко с медом, компоты, травяные чаи, фруктовые и овощные соки и морсы, минеральную воду. Спиртные и газированные напитки следует исключить.

Не стоит забывать о важности полноценного, богатого необходимыми для выздоровления витаминами (А, С, группы В) и микроэлементами питания. Трудноперевариваемую и вредную для здоровья (жареную, копченую, пряную) пищу стоит исключить из рациона. Блюда, употребляемые больным, должны быть механически щадящими и теплыми. Если аппетит снижен, не нужно заставлять себя есть насильно – через некоторое время аппетит нормализуется самостоятельно.

Постельный режим при легких и среднетяжелых формах ОРВИ можно не соблюдать, однако важно как можно больше отдыхать и минимизировать контакты с людьми, чтобы не заразить их и самому избежать повторного инфицирования.

Медикаментозная терапия ОРВИ включает в себя этиотропную (т. е. воздействующую на причинный фактор – вирус), патогенетическую (дезинтоксикация) и симптоматическую (облегчающую состояние больного путем уменьшения тех или иных неприятных для него симптомов) терапию.

Этиотропная противовирусная терапия эффективна лишь в тех случаях, когда она назначена вовремя, а именно – при появлении первых симптомов заболевания. Обычно назначаются такие препараты, как Интерферон, Гропринозин, Изопринозин (в педиатрической практике), Кагоцел, Арбидол, Амизон, Анаферон, Иммунофлазид, Протефлазид, Осельтамивир.

В качестве симптоматической терапии могут быть использованы препараты следующих групп:

• жаропонижающие (парацетамол (Панадол), ибупрофен (Нурофен)); стоит отметить, что температура до 38,5 °С не требует приема жаропонижающих средств, поскольку именно при таких ее цифрах активно функционирует иммунитет, т. е. организм борется с болезнью; исключение составляют лица с заболеваниями центральной нервной системы, например, страдающие эпилепсией: у них даже при незначительном повышении температуры может развиться судорожный синдром;
• противовирусные и антибактериальные глазные капли (Альбуцид, Тобрекс, Окулохеель) – при конъюнктивите;
• (ксилометазолин, оксиметазолин) – при заложенности носа; важно знать, что эти капли не следует применять более 4–5 дней подряд, поскольку к ним может развиться привыкание;
• (Аквамарис, Маример, Но-соль) – для разжижения слизи при ;
• антигистаминные препараты (цетиризин (Цетрин), лоратадин (Лорано) и др.) – для исключения аллергического компонента воспаления и уменьшения отечности слизистых оболочек;
• противовоспалительные и антимикробные средства для горла в виде пастилок (Нео-ангин, Стрепсилс, Аджи-септ, Декатилен) и спреев (Ингалипт, Орасепт, Ангилекс, Тера-флю);
• : отхаркивающие (сироп подорожника доктора Тайсса, Эвкабал, Проспан) и муколитики (на основе амброксола (Лазолван, Амбробене), ацетилцистеина (АЦЦ));
• с целью детоксикации – сорбенты (Сорбекс, Атоксил); в тяжелых случаях, в условиях стационара – инфузионная терапия (внутривенное капельное введение растворов: физраствор, реосорбилакт);
• с целью улучшения иммунитета – иммуномодуляторы (препараты эхинацеи, женьшеня, лимонника);
• в период реконвалесценции (выздоровления) – поливитаминные препараты (Витрум, Мультитабс, Дуовит).

Антибиотики при ОРВИ

Поскольку антибиотики – это препараты, действующие на бактерии, а ОРВИ, как известно, вызывают вирусы, назначение препаратов данной группы при ОРВИ нецелесообразно. Однако если в течение 3 суток (72 часов) после начала болезни состояние больного не улучшается или даже ухудшается (и по субъективным ощущениям больного, и по данным осмотра врача), то подразумевается наслоение на вирусную инфекцию бактериальной флоры, что требует назначения антибиотиков.

Необходимо принимать препарат широкого спектра действия, т. к. неизвестно, какой вид микроба осложнил течение болезни конкретного больного. Конечно, можно провести обследование, взятый от больного материал поместить на питательную среду, дождаться, пока вырастет культура микроорганизмов, и определить чувствительность их к антибактериальным препаратам, однако на эти исследования потребуется почти неделя, а больной в течение этого времени не будет получать необходимое ему лечение. Чтобы не терять времени, врач назначает антибиотик сразу после установления им такой необходимости, чаще используя препараты группы аминопенициллинов (Аугментин, Флемоксин солютаб, Амоксиклав) и цефалоспоринов (Зиннат, Цефодокс, Цефикс).

Нельзя принимать антибиотики нерегулярно и менее рекомендованного врачом срока, поскольку ослабленные препаратом, но все еще живые бактерии вновь приобретут силу и к тому же потеряют чувствительность к данному препарату. Поэтому необходимо строго соблюдать назначенную специалистом дозировку и режим приема препарата. В среднем следует принимать антибиотик в течение 3 суток после нормализации температуры тела, затем можно его отменять.

Профилактика ОРВИ

Примерно за месяц до ожидаемой эпидемии гриппа целесообразно провести вакцинацию против этого заболевания. Прививка не исключает возможность заболеть, однако обеспечивает более легкое течение болезни с минимумом осложнений.

Методы специфической профилактики ОРВИ (вакцинация) на сегодняшний день не являются достаточно эффективными – имеет смысл лишь противогриппозная вакцинация. Согласно правилам, она должна проводиться за 2–4 недели до начала эпидемии. Зарекомендовали себя такие вакцины, как Инфлувак, Ваксигрипп, Гриппол и др.

Из неспецифических профилактических мер следует соблюдать следующие:

• минимизировать посещение людных мест в период эпидемии; если это сделать не представляется возможным, то важно помнить, что лучше контактировать с людьми на улице, чем в помещении (например, предпочесть магазину рынок) – на свежем воздухе концентрация возбудителей инфекций во много раз меньше, чем в плохо проветриваемом помещении;
• часто мыть руки, не касаться ими рта, глаз, избегать рукопожатий;
• увлажнять слизистую оболочку носа, используя для этого солевые растворы или физраствор;
• часто проветривать жилье, проводить в нем влажную уборку, поддерживать оптимальную влажность воздуха;
• проводить закаливающие процедуры;
• периодически использовать иммуномодуляторы (сироп солодки, препараты эхинацеи, ИРС-19, Имудон, Рибомунил и др.);
• в период эпидемий принимать витамины, особенно аскорбиновую кислоту.

Чтобы не заразиться от страдающего ОРВИ члена семьи, помимо мер указанных выше необходимо обеспечить его индивидуальной посудой, как можно меньше контактировать с больным, а если контакта не избежать – надевать на него марлевую повязку, закрывающую и рот, и нос. С целью обеззараживания помещения, в котором находится больной, желательно регулярно проводить в нем (помещении) кварцевание.

Прогноз

В подавляющем большинстве случаев прогноз при ОРВИ благоприятный – болезнь заканчивается полным выздоровлением. В случае развития тяжелых осложнений (отека легких, менингоэнцефалита, менингита), при поздней их диагностике и отсутствии адекватного лечения прогноз значительно ухудшается – возможна инвалидизация больного и даже летальный исход.

Медицинская компания «Наука», специалист рассказывает о профилактике и лечении ОРЗ и ОРВИ:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о лечении ОРВИ у детей:

40093 0

Острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) считается широкая группа болезней вирусной природы, которые поражают верхние дыхательные пути.

Эти заболевания иначе называют простудой.

Эти инфекции сопровождаются насморком, заложенностью носа, слезотечением, чиханьем, воспалением горла, першением и кашлем. ОРВИ обычно не вызывают серьезных последствий, но иногда они могут быть очень опасными. В некоторых случаях ОРВИ осложняются пневмонией, отитом, вторичными бактериальными инфекциями.

Респираторные вирусные инфекции могут быть вызваны любым из сотни известных вирусов.

ОРВИ - это очень распространенная проблема, особенно среди детей. Дети дошкольного возраста чаще всего болеют простудами, но даже среднестатистический взрослый человек переносит пару эпизодов ОРВИ ежегодно. Большая часть больных полностью выздоравливает после простуды в течение 1-2 недель. Если состояние не улучшается, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Причины ОРВИ

Несмотря на огромное количество вирусов, вызывающих простуду, риновирус является самым распространенным возбудителем ОРВИ. По некоторым данным, на долю риновирусной инфекции приходится около трети всех случаев ОРВИ. Риновирус очень заразен.

Вирусы попадают в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Возбудители инфекции распространяются воздушно-капельным путем, когда больной человек чихает, кашляет или разговаривает с вами. ОРВИ можно также заразиться при контакте с руками больного, и даже с предметами, которых он касался - ручками дверей, поручнями эскалатора, полотенцами, телефоном, клавиатурой компьютера, детскими игрушками и др. Если вы потрете глаза или нос после такого контакта, то наверняка заразитесь вирусом.

Факторы риска

Вирусы, вызывающие простуду, почти всегда присутствуют в окружающей среде.

Но лишь некоторые факторы способствуют тому, что мы заражаемся и заболеваем:

1. Детский возраст.

Младенцы и дети дошкольного возраста особенно восприимчивы к вирусным инфекциям. Но незрелая иммунная система - это не единственная вещь, которая делает их восприимчивыми. Дети проводят большое количество времени с другими детьми, и они мало обеспокоены правилами личной гигиены. Маленькие дети обычно не горят желанием мыть руки, постоянно трогают пальцами рот, нос и глаза, не прикрываются при кашле и чиханьи. А у грудных детей простуда - это серьезная проблема, в том числе из-за того, что заложенность носа нарушает процесс кормления малыша.

2. Слабый иммунитет.

По мере взросления сопротивляемость нашего организма повышается. Мы становимся относительно устойчивыми ко многим вирусам, вызывающим простуду. Взрослый человек болеет ОРВИ гораздо реже, чем ребенок. По крайней мере, так должно быть. Но у некоторых людей иммунитет ослаблен болезнью или приемом лекарственных препаратов. Это подрывает защиту организма.

3. Холодное время года.

Как дети, так и взрослые чаще болеют в конце осени и зимой. Это объясняется тем, что дети идут в школу после летних каникул, большая часть людей проводит много времени взаперти, в тесном контакте с другими людьми. Кроме того, зимой человек может переохладиться, что ослабляет иммунную систему. В странах, где нет морозной зимы, пик заболеваемости может приходиться на сезон дождей.

Симптомы простуды

Симптомы острых респираторных вирусных инфекций обычно возникают через 1-3 дня после заражения вирусом.

Они включают:

Ринорея.
. Заложенность носа.
. Першение в горле.
. Кашель.
. Ломота в теле.
. Головная боль.
. Чиханье.
. Слезотечение.
. Повышение температуры.
. Слабость.

Сперва выделения из носа прозрачные, слизистые. По мере прогрессирования болезни они могут становиться густыми, желтоватого или зеленого цвета. При ОРВИ больного может беспокоить головная боль и слабость. Температура может достигать высоких значений.

Когда следует обратиться к врачу?

1. Для взрослых.

Взрослые с проявлениями ОРВИ должны срочно обратиться к врачу в таких случаях:

Температура выше 39,4 С (103 F).
. Жар в сочетании с потом, кашлем, одышкой и окрашенной мокротой.
. Существенно увеличенные лимфатические узлы.
. Сильная боль в области носовых синусов.
. Появление симптомов, не связанных с дыхательными путями.

2. Для детей.

Дети обычно переносят ОРВИ тяжелее, чем взрослые. У детей гораздо чаще развиваются осложнения, такие как присоединение бактериальной инфекции (отит, бронхит, пневмония). Ребенка, особенно первых трех лет жизни, нужно показать педиатру в любом случае, не дожидаясь появления серьезных симптомов болезни.

Обратитесь за срочной помощью, если у ребенка появились такие симптомы:

Температура выше 39,4 С (103 F) для детей старше 2 лет.
. Температура выше 38,9 С (102 F) для детей от 6 недель до 2 лет.
. Температура выше 37,8 С (100 F) для детей младше 6 недель.
. Признаки обезвоживания, такие как уменьшение выделения мочи.
. Жар, который не спадает более трех суток.
. Рвота и боль в животе.
. Необычная сонливость.
. Сильная головная боль.
. Скованность шеи.
. Затрудненное дыхание.
. Постоянный кашель.
. Боль в области уха.

Если симптомы простуды у ребенка или взрослого длятся более 10 дней, обратитесь к врачу за консультацией.

Лечение простуды

Лечение простуды направлено в основном на облегчение симптомов и профилактику осложнений, таких как воспаление легких или отит. Антибиотики совершенно неэффективны против вирусов, но они могут назначаться для лечения бактериальных осложнений ОРВИ. Основой симптоматического лечения являются комбинированные препараты от температуры, насморка и заложенности носа (Фармацитрон, Фервекс, Колдрекс). Эти средства не вылечат вас быстрее, но они помогут вам чувствовать себя комфортнее.

Иногда назначаются средства, обладающие противовирусным и иммуномодулирующим эффектом, такие как Лавомакс и Арбидол, а также препараты на основе интерферона. Стоит отметить, что на Западе назначение таких препаратов при ОРВИ не очень распространено.

Итак, основные группы препаратов, назначаемые при простуде:

1. Обезболивающие и жаропонижающие средства.

При лихорадке, ломоте в теле, головной боли и боли в горле многие люди принимают парацетамол (Эффералган, Тайленол, Панадол) и комплексы на его основе. Нужно иметь в виду, что парацетамол токсичен для печени, особенно если его принимать в больших дозах и продолжительное время. Нельзя давать парацетамол детям младше 2 месяцев. Давая такие препараты маленьким детям, следует очень внимательно рассчитать дозу и пользоваться мерными приспособлениями, прилагаемыми к сиропу. Никогда не давайте детям ацетилсалициловую кислоту (Аспирин), потому что это может привести к синдрому Рея - потенциально смертельному осложнению!

2. Назальные средства с деконгестантами.

Деконгестанты - это препараты, которые уменьшают отечность слизистой оболочки носа и восстанавливают нормальное носовое дыхание. Взрослые не должны использовать назальные деконгестанты дольше 3-5 дней во избежание привыкания. Американские специалисты считают, что дети вообще не должны применять такие средства. Тем не менее, на рынке Европы и бывшего СССР доступно множество капель-деконгестантов для детей, начиная с грудного возраста.

3. Комбинированные средства от простуды.

Наиболее часто применяют комплексные противопростудные препараты, которые могут содержать такие компоненты:

Жаропонижающее и обезболивающее средство (как правило, парацетамол).
. Антигистаминный компонент (фенирамин, хлорфенирамин).
. Сосудосуживающий компонент, деконгестант (фенилэфрин).
. Противокашлевое или отхаркивающее средство (терпингидрат).
. Стимулятор центральной нервной системы (кофеин).
. Аскорбиновая кислота (витамин С).

Агентство по лекарственным средствам и пищевым продуктам (FDA) и Американская академия педиатрии настоятельно рекомендуют не давать комплексные препараты от кашля и простуды детям до 2 лет. Безрецептурные комплексные препараты от кашля и простуды не лечат саму вирусную инфекцию, не влияют на сроки выздоровления ребенка, но связаны с большим количеством побочных эффектов. Некоторые комбинированные препараты могут вызывать учащение пульса, возбуждение и судороги.

В июне 2008 года Ассоциация потребителей товаров для здоровья протолкнула в США норму, в соответствии с которой на всех комплексных препаратах от простуды обязаны писать «Не давать детям до 4 лет». После этого большинство американских производителей свернуло выпуск противопростудных комплексов для детей.

Несмотря на это, эксперты FDA США все еще изучают безопасность таких средств. Поэтому родителям стоит помнить об осторожности. Если вы даете их ребенку, внимательно читайте инструкцию. Не давайте ребенку одновременно два препарата, которые содержат одни и те же компоненты. Это может привести к передозировке.

Вы можете значительно облегчить свое состояние, следуя простым советам:

1. Пейте много жидкости.

Вода, некислые соки, бульон, теплая вода с лимоном - это отличные варианты при простуде. Они помогают восстановить жидкость, которую мы теряем из-за ринореи и потливости. Избегайте кофеина и алкоголя, которые способствуют обезвоживанию, а также сигаретного дыма, который раздражает дыхательные пути.

2. Попробуйте куриный бульон.

Многие поколения наших предков поили простуженных детей теплым куриным бульоном. Сегодня ученые смогли исследовать влияние этого вкусного средства при ОРВИ. Они обнаружили, что бульон помогает при простуде двумя путями. Во-первых, прием куриного бульона способствует замедлению миграции нейтрофилов (одного из типов лейкоцитов), в результате чего немного утихает воспаление. Во-вторых, бульон временно ускоряет выделение слизи через нос, что может облегчить носовое дыхание и ограничить время контакта вирусов с клетками слизистой.

3. Больше отдыхайте.

Если возможно, оставайтесь дома в постели. Воздержитесь от посещения учебных заведений и общественных мест. Мало того, что вы потеряете силы, вы будете распространять инфекцию в коллективе. Если вы живете в доме с кем-то еще, не забывайте носить маску, пользоваться отдельной посудой и полотенцами.

4. Регулируйте температуру и влажность в комнате.

Поддерживайте комнату теплой, но не перегревайте. Если воздух слишком сухой, это может раздражать дыхательные пути. Не поскупитесь на увлажнитель воздуха (хумидифайер), который увлажнит воздух в комнате до заданного уровня. Конечно, можно просто кинуть влажное полотенце на батарею или поставить в комнате миску с водой.

5. Успокойте свое горло.

Некоторое облегчение может принести солевое полоскание - от ½ до ¼ чайной ложки соли (можно морской натуральной соли) на полный стакан теплой воды. Эта мера поможет снять боль и дискомфорт в горле. Данный способ проверен веками - древние жители Китая полоскали горло морской водой еще за несколько тысяч лет до нашей эры, задолго до изобретения синтетических препаратов.

6. Используйте солевые растворы для носа.

Попробуйте солевые растворы, чтобы снять заложенность носа. Вы можете купить такие препараты без рецепта врача в любой аптеке (Аква Марис, Маример), а можете приготовить их самостоятельно. Такие солевые растворы эффективны, безопасны и не раздражают слизистую, даже у маленьких детей.

Педиатры рекомендуют закапывать грудным детям солевые капли в каждую ноздрю, а затем нежно отсасывать слизь при помощи аспиратора или маленькой спринцовки (сжимайте грушу на 6-12 мм, не более). Делайте это перед каждым кормлением ребенка, чтобы улучшить его способность сосать грудь. Повторяя эту процедуру на ночь, вы сделаете сон ребенка спокойнее. Спреи с солевыми растворами могут использоваться у детей постарше (обычно с 2 лет).

Нетрадиционная медицина

Различные травы и диетические добавки очень популярны для лечения и профилактики простуды как на Западе, так и на постсоветском пространстве.

Ниже приведены некоторые известные варианты:

Анализ клинических испытаний препаратов цинка для лечения простуды позволяет заключить, что цинк действительно может быть полезен. Этот вывод омрачается несколькими моментами. Исследователи не определились с наиболее эффективной формулой, дозировкой и длительностью приема препаратов цинка при простуде. Леденцы с цинком могут оставлять неприятный привкус во рту, а некоторые участники испытаний сообщали о тошноте и рвоте из-за них. Назальные спреи с цинком продемонстрировали другую проблему - эксперты FDA предупреждают, что эти продукты нарушают обоняние у пациентов. Интересен зарегистрированный в некоторых странах СНГ в качестве лекарственного средства препарат Аскоцин (таблетки), который содержит цинк и высокую дозу витамина С.

2. Аскорбиновая кислота (витамин С).

Витамин С очень давно считается эффективным средством при простудах. Во время последней масштабной эпидемии гриппа в некоторых странах витамин С был даже внесен в обязательный «противопростудный» ассортимент аптек. Американские эксперты считают, что витамин С не имеет особой ценности для профилактики простуды и гриппа. Но есть мнение, что прием больших доз витамина С при первых симптомах ОРВИ сокращает продолжительность болезни.

3. Корневища эхинацеи.

Это еще один случай, когда ученые не могут прийти к единому мнению. Исследования эффективности эхинацеи при простуде показывают разные результаты. Одни не выявили никакой пользы. Другие показали значительное сокращение продолжительности болезни благодаря приему эхинацеи. Одной из причин таких разногласий может быть то, что препараты эхинацеи готовят из разного сырья, произраставшего и заготовленного в разных условиях. В США эхинацея не была официально признана лекарственным средством. На постсоветском пространстве ее препараты активно используют для лечения и профилактики ОРВИ. Дискуссия продолжается.

Осложнения простуды

. Острое воспаление среднего уха (средний отит). Воспаление среднего уха возникает, когда бактерии или вирусы проникают в пространство позади барабанной перепонки. Это частое осложнение ОРВИ, особенно у маленьких детей. Типичные признаки среднего отита: боль, выделения из уха, возвращение температуры. Маленькие дети не могут рассказать о боли в ухе - у них боль при отите может проявляться постоянным плачем и беспокойным сном.
. Бронхит. Простуда может вызывать воспаление бронхов, особенно у больных астмой или хроническим бронхитом.
. Синусит. Как у детей, так и у взрослых простудные заболевания могут осложняться инфекцией в пазухах носа.
. Другие вторичные инфекции. Они включают стрептококковый фарингит, пневмонию у взрослых, круп или бронхиолит у детей. Лечить такие инфекции может только врач. Самостоятельное применение антибиотиков запрещено.

Профилактика простуды

Против острых респираторных вирусных инфекций нет вакцины, поскольку они вызываются сотнями разных вирусов.

Но вы можете предпринять некоторые меры предосторожности, чтобы замедлить распространение инфекции:

Тщательно мойте руки с мылом или дезинфицирующим раствором (Стерилиум).
. Не делитесь с другими людьми личными вещами, полотенцами и посудой.
. Поддерживайте чистоту в доме, особенно в ванной и на кухне.
. Сморкайтесь и кашляйте только в платок. Часто меняйте его.
. Избегайте контактов с больными людьми. Носите маску.
. Мудро выбирайте детское учреждение для своих детей.

Не забывайте об этих простых мерах и будьте здоровы!

Константин Моканов

Через неделю после перенесенного вируса атаку начинают бактерии. Ослабленный организм не в силах бороться с болезнетворным микробом. Ухудшения бактериальной этиологии требуют наблюдения врача и назначения антибактериальных препаратов.

К бактериальным осложнениям относят:

• воспаление носовых пазух (например, )
• воспаление среднего уха
• воспаление бронхов
• воспаление легких
• ангину

Синуситы появляются на 7-10 день после начала заболевания. Симптомы нарастают постепенно. Для них характерны гнойные выделения из носа (желто-зеленые), температура, боль в проекции пазух, головные боли.

Отит развивается, если инфекция добралась до среднего уха. Признаки – ушная боль, болезненность при надавливании на козелок, «прострелы», шум в ушах. У выздоравливающего вдруг резко ухудшается самочувствие, поднимается температура.

Проявления бронхита – мокрый кашель с хрипами и подъем температуры, который может сопровождаться выделением мокроты. Иногда затрудняется вдох, появляется одышка.

Пневмония – классика тяжелого течения одного из описываемых заболеваний. Она имеет разнообразные симптомы – от боли в боку до перебоев в сердце. Сопровождается слабостью, лихорадкой, кашлем с мокротой, одышкой.

Отит и пневмония после простуды могут иметь вирусное происхождение. Несмотря на это, таким пациентам назначается антибиотик. Подобная мера позволяет предотвратить бактериальную инфекцию в заведомо ослабленном организме.

Ангина – это бактериальная инфекция, вызванная . Защита организма снижена, и в результате дремлющий микроорганизм захватывает власть. При ангине бывает лихорадка, сильная боль в горле с невозможностью проглатывать пищу. Характерные симптомы налеты на миндалинах.

Редко, да метко – тяжёлые обострения

К счастью, они встречаются не так часто. Знание их характерных симптомов могут спасти жизнь, ведь они оставляют свой след на сердце, в мозге, почках, печени, надпочечниках и суставах. В число редких входят:

1. миокардит и перикардит;
2. арахноидит;
3. синдром Рея;
4. гломерулонефрит;
5. невралгия.

Сердечные недуги. Миокардит встречается только при гриппе, банальная простуда редко способна пробраться в сердце. Признаки заболевания неявные, простому человеку их трудно обнаружить. Появляется бледность и перебои в сердце, обусловленные нарушением сердечных сокращений. При перикардите в околосердечном пространстве скапливается жидкость, нарушающая работу органа.

Церебральные осложнения – тоже его заслуга. ОРВИ не имеют тропности к мозговой ткани. Признаки недуга появляются через 7-10 дней после гриппозного разгара. Когда недомогание пошло на спад, человек вдруг чувствует сильную слабость. Появляется головная боль, пациента лихорадит. Состояние требует срочной госпитализации и длительного лечения.

Синдром Рея – болезнь преимущественно детского возраста. Ее причину можно сформулировать так: грипп + аспирин. При этом синдроме развиваются тяжелейшие признаки поражения печени, часто требующие последующей трансплантации.

Сбивать температуру нужно парацетамолом либо ибуклином. Ацетилсалициловую кислоту использовать нельзя.

Гломерулонефрит – это воспаление в почках, появляющееся на 10-20 день после перенесенной простуды. Основные его симптомы – отеки, утомляемость, кровь в моче. Болезнь приводит к тяжелым последствиям.