Инфекции
Отравление лекарственными средствами. Отравление нафтизином детей и взрослых: симптомы и последствия Передозировка лекарственными препаратами мкб 10

Отравление лекарственными средствами. Отравление нафтизином детей и взрослых: симптомы и последствия Передозировка лекарственными препаратами мкб 10

При простуде взрослые нередко предпочитают самостоятельно лечить малыша, забывая, что лекарственные препараты могут представлять серьезную угрозу. Например, при терапии насморка, вероятно отравление Нафтизином у детей (код по МКБ 10-Т48.5.), если не соблюдать инструкцию и предварительно не проконсультироваться с доктором.

Причины отравления

Сосудосуживающий препарат (не путать с Нафтифином, naftifine, средством от пиодермии) часто назначают при острых и хронических патологиях носоглотки, носящих вирусный или бактериальный характер. Могут использовать для лечения насморка, который вызвало отравление нафталином и прочими токсическими веществами или лекарственными средствами. Применение помогает быстро снять отечность проходов, облегчить дыхание, снизить риски назальных кровотечений.

Однако иногда встречается интоксикация, спровоцированная несколькими факторами:

Передоз. Может произойти при несоблюдении инструкции взрослыми, случайном употреблении Нафтизина внутрь самим ребенком, если препарат оставлен в доступном месте.
Продолжительность лечения. Отравление развивается, когда терапия не заканчивается после 5-дневного срока.
Несоблюдение рекомендаций по процентному соотношению раствора. Опасным для маленьких пациентов является 0,1%. Показан к применению 0,025–0,05% – зависит от состояния и возраста.
Терапия новорожденных и грудных младенцев. До 1 года использование запрещено!
Неудобная форма упаковки. Выпускают в пластиковых пузырьках, что затрудняет определение точного объема лекарства.
Безрецептурная продажа. Нафтизин считается вполне безопасным, поэтому, даже не посещая врача, человек может приобрести его в аптечном киоске.
Частое закапывание. Положительное действие непродолжительное. Чтобы избавить больного от насморка, родители выполняют процедуру несколько раз в день, не задумываясь о риске передозировки.
Просроченность лекарственного средства.
Индивидуальная непереносимость. В этом случае симптоматика протекает на фоне аллергической реакции.

Если действовать по инструкции, применять Нафтизин только после рекомендации врача, отравление практически исключено.

Симптомы интоксикации

Передозировка Нафтизином у детей развивается с характерными признаками, позволяющими быстро выявить степень тяжести и оказать первую помощь.

Клиническая картина:

Слабость, вялое поведение, сонливость.
Головокружение и цефалгия.
Резко падает температура. Нередко показатели доходят до 35 градусов и даже преодолевают эту отметку.
Снижается артериальное давление.
Уменьшается частота сердечного ритма.
Кожа холодная и влажная – обильно выделяется пот.
Синеют губы, дыхание становится тяжелым.
Ребенок отказывается от еды.

При появлении таких симптомов срочно вызывают бригаду неотложной помощи.

Степени передозировки

В отравлении Нафтизином у детей выделяют 3 характерные стадии:

Легкая. Отмечаются вялость, сонливость, потеря аппетита, бледность кожи и небольшая брадикардия. После отмены препарата состояние нормализуется, потому лечение разрешено проводить в домашних условиях.
Средняя. Значительные нарушения сердцебиения, снижение АД и температуры, но зрачки на свет реагируют. Необходима скорая помощь, так как присутствуют риски ухудшения.
Тяжелая. Давление падает до критических значений. Вероятна кома.

Даже при первой степени отравления желательно показать ребенка врачу, чтобы исключить негативные последствия.

Смертельная доза

К трагедии приводит употребление 10 мл 0,1% раствора. Часто летальный исход констатируют, если малыш выпил флакончик Нафтизина.

Первая доврачебная медицинская помощь

Когда подозревается, что ребенок мог отравиться лекарственным средством, обязательно звонят в неотложку. После этого стараются дома облегчить состояние пострадавшего:

Маленького пациента укладывают в постель, успокаивают.
Желательно не допускать потери сознания, засыпания.
Нужно обильно поить теплой водой. Нельзя использовать молоко, так как оно повышает всасываемость ядовитых компонентов.
Периодически проверяют дыхание и пульс.
, применяя сорбенты – активированный уголь, Энтеросгель.

Если ребенок находится в тяжелом состоянии, медики быстро транспортируют его в ближайшую реанимацию.

Методы лечения

Направлена терапия в стационаре на снижение симптомов отравления Нафтизином и предупреждение последствий:

Изучают патогенез, одновременно выполняют диагностику.
Очищают желудок.
При брадикардии назначают атропина сульфат, Преднизолон.
Если существуют опасения за жизнь пациента, используют Дофамин.

Как правило, улучшение и практически полное исчезновение клинической картины у детей происходит в течение 1–3 суток.

Существует ли антидот к Нафтизину?

К сожалению, противоядия нет. Поэтому терапия носит симптоматический характер.

Возможные осложнения

Нафазолин, активное вещество назального средства, при отравлении проникает в ткани головного мозга, влияет на нервную систему. В некоторых случаях способен расширять сосуды, снижать АД, негативно воздействовать на работу сердечной мышцы.

Если своевременно лечить детей от интоксикации Нафтизином, риски представляются незначительными. Компоненты препарата быстро выводятся из организма, а вместе с этим исчезает симптоматика.

Как предотвратить отравление?

Чтобы исключить чрезмерное вдыхание капель, а также снизить вероятность случайного употребления внутрь, рекомендуют придерживаться следующих правил:

Покупая лекарственное средство, предупреждать фармацевта, что оно предназначено для ребенка. В этом случае снижается риск отравления в результате передозировки.
Закапывать Нафтизин через 6–8 часов. Если употреблять препарат чаще, произойдет накопление активного вещества.
Лучше не использовать пластиковый флакон во время процедуры, а вооружиться пипеткой.
Не применять продолжительно. Когда нет положительного эффекта, купить другое сосудосуживающее. Врачи рекомендуют аналоги, в составе которых присутствует нафазолин, например, Санорин.
Не лечить этими каплями грудных детей. До возраста 1 года противопоказан.
Обязательно изучить упаковку. Если Нафтизин просрочен – выбрасывать без сожалений.
Прежде чем применять, проконсультироваться с доктором. Самостоятельное назначение может привести к печальным последствиям.
При первых признаках аллергии, интоксикации немедленно отменять. Существует множество более безопасных средств, например, Аквамарис.
Не хранить в местах, доступных для детей.
Если развилась тяжелая картина, сразу звонить в неотложку. Домашние методы не помогут справиться с сильной клиникой.

Нередко родители предпочитают использовать в терапии насморка у детей Нафтизин из-за небольшой стоимости. Но недорогой не значит лучший. Если врач не дал одобрения на проведение курса, не стоит искушать судьбу, использовать препарат бесконтрольно. В противном случае лечить придется маленького пациента от инфекции носоглотки и отравления.

[См. вышеуказанные подрубрики кодов места происшествия]

Примечание. Уточненный перечень лекарственных средств и других веществ, классифицированных в трехзначных рубриках, см. в Таблице лекарственных средств и химических веществ в Алфавитном указателе. Наличие алкоголя вместе с веществами, указанными ниже, можно идентифицировать путем использования дополнительных кодов Y90-Y91.

Включены:

случайная передозировка,
неправильное назначение лекарственного средства,
прием его по ошибке или невниманию
несчастные случаи при использовании лекарственных средств, медикаментов и биологических веществ при терапевтических и хирургических процедурах
отравление, не уточненнное как случайное или преднамеренное

Исключены:

введение лекарственного средства с целью убийства или самоубийства, с целью нанесения вреда или при других обстоятельствах, классифицированных в рубриках X60-X69, X85-X90, Y10-Y19
соответствующее назначению, правильно введенное в терапевтических или профилактических дозах лекарственное средство как причина неблагоприятной реакции (Y40-Y59)

X40 Случайное отравление и воздействие неопиоидными анальгетиками, жаропонижающими и противоревматическими средствами

Включены: производные 4-аминофенола нестероидные противовоспалительные средства производные пиразолона салицилаты

X41 Случайное отравление и воздействие противосудорожными, седативными, снотворными, противопаркинсоническими и психотропными средствами, не классифицированные в других рубриках

Включены: антидепрессанты барбитураты производные гидантоина иминостилбены соединения метаквалона нейролептики психостимуляторы сукцинимиды и оксазолидинедионы транквилизаторы

X42 Случайное отравление и воздействие наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами], не классифицированные в других рубриках

Включены: каннабис (производные) кокаин кодеин героин лизергид мескалин метадон морфин опиум (алкалоиды)

X43 Случайное отравление и воздействие другими лекарственными средствами, влияющими на вегетативную нервную систему

Включены: парасимпатолитические [антихолинергические и антимускаринные средства] и спазмолитические средства парасимпатомиметические [холинергические] средства симпатолитические [антидренергические] средства симпатомиметические [адренергические] средства

X44 Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими субстанциями

Включены: средства, преимущественно влияющие на гладкую и скелетную мускулатуру и дыхательную систему анестезирующие средства (общего действия) (местного действия) препараты, влияющие на: . сердечно-сосудистую систему. желудочно-кишечный тракт гормоны и их синтетические заменители системные и гематологические средства

антибиотики системного действия и другие противоинфекционные средства газы терапевтического назначения вакцины вещества, влияющие на водный баланс, и лекарственные средства, влияющие на минеральный обмен и обмен мочевой кислоты

X45 Случайное отравление и воздействие алкоголем

Включены: спирт: . БДУ. бутиловый . этиловый [этанол] . изопропиловый . метиловый [метанол] . пропиловый сивушное масло

X46 Случайное отравление и воздействие органическими растворителями, галогенсодержащими углеводородами и их парами

Включены: бензол и его гомологи четыреххлористый углерод [тетрахлорметан] хлорфторуглероды нефть (производные)

X47 Случайное отравление и воздействие другими газами и парообразными веществами

Включены: окись углерода слезоточивый газ отработанный газ двигателя (мототранспортного средства) окислы азота двуокись серы бытовой газ Исключены: пары и дымы металлов (X49.-)

X48 Случайное отравление и воздействие пестицидами

Включены: фумиганты фунгициды гербициды инсектициды родентициды средства для протравливания древесины Исключены: удобрения и средства для подкормки растений (X49.-)

X49 Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами

Включены: разъедающие ароматические вещества, кислоты и едкие щелочи клеи и адгезивные вещества металлы, включая дымы и пары красители и краски удобрения и средства для подкормки растений яды БДУ ядовитые продукты питания и ядовитые растения мыла и детергенты Исключены: контакты с ядовитыми животными и растениями (X20-X29)

Случайное отравление и воздействие ядовитыми веществами Шифр МКБ X40-X49

При лечении Случайное отравление и воздействие ядовитыми веществами применяют лекарственные препараты:

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем - документ, используемый как ведущая основа в здравоохранении. МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических подходов и международную сопоставимость материалов. В настоящее время действует Международная классификация болезней Десятого пересмотра (МКБ-10, ICD-10). В России органы и учреждения здравоохранения осуществили переход статистического учёта на МКБ-10 в 1999 году.

Отравление химическими веществами: первая помощь

Отравления химическими веществами: симптомы, первая помощь и профилактика

Первая помощь при поражениях отравляющими и опасными химическими веществами

Случайное отравление и воздействие ядовитыми веществами (X40-X49)

doctor-medic.ru

Код МКБ: X40-X49

Главная > МКБ-10

Случайное отравление и воздействие алкоголем Случайное отравление и воздействие пестицидами

[См. вышеуказанные подрубрики кодов места происшествия] Примечание. Уточненный перечень лекарственных средств и других веществ, классифицированных в трехзначных рубриках, см. в Таблице лекарственных средств и химических веществ в Алфавитном указателе. Наличие алкоголя вместе с веществами, указанными ниже, можно идентифицировать путем использования дополнительных кодов Y90-Y91. Включены: случайная передозировка, неправильное назначение лекарственного средства, прием его по ошибке или невниманию несчастные случаи при использовании лекарственных средств, медикаментов и биологических веществ при терапевтических и хирургических процедурах отравление, не уточненнное как случайное или преднамеренное Исключены: введение лекарственного средства с целью убийства или самоубийства, с целью нанесения вреда или при других обстоятельствах, классифицированных в рубриках X60-X69, X85-X90, Y10-Y19 соответствующее назначению, правильно введенное в терапевтических или профилактических дозах лекарственное средство как причина неблагоприятной реакции (Y40-Y59)

classinform.ru

МКБ-10, X40-X49, случайное отравление и воздействие ядовитыми веществами

Подробнее о классификаторе МКБ-10

Дата размещения в базе 22.03.2010

Актуальность классификатора: 10-й пересмотр Междунaродной клaссификaции болезней

Показано 10 записей

Начало → ВНЕШНИЕ ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ → ДРУГИЕ ВНЕШНИЕ ПРИЧИНЫ ТРАВМ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ → СЛУЧАЙНОЕ ОТРАВЛЕНИЕ И ВОЗДЕЙСТВИЕ ЯДОВИТЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ

Код Наименование

X40	Случайное отравление и воздействие неопиоидными анальгетиками, жаропонижающими и противоревматическими средствами
X41	Случайное отравление и воздействие противосудорожными, седативными, снотворными, противопаркинсоническими и психотропными средствами, не классифицированные в других рубриках
X42	Случайное отравление и воздействие наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами], не классифицированные в других рубриках
X43	Случайное отравление и воздействие другими лекарственными средствами, влияющими на вегетативную нервную систему
X44	Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими субстанциями
X45	Случайное отравление и воздействие алкоголем
X46	Случайное отравление и воздействие органическими растворителями, галогенсодержащими углеводородами и их парами
X47	Случайное отравление и воздействие другими газами и парообразными веществами
X48	Случайное отравление и воздействие пестицидами
X49	Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами

www.classbase.ru

Отравление у человека продуктами горения

Риск получить отравление из-за вдыхания различных продуктов горения подстерегает человека не только в момент пожаров. Интоксикация возможна и в других случаях. Сжигание травы или длительное времяпрепровождение у костра тоже могут привести к большим проблемам, а иногда и к быстрой смерти.

Продукты горения - это газообразные, твердые или жидкие отравляющие вещества, образующиеся в результате сгорания. Их состав зависит от того, что конкретно горело, и условий, в которых проходил этот процесс.

При сгорании неорганические и органические вещества образуют CO, SO2, CO2, P2O5 и прочее.

При неполном сгорании в воздух выделяются спирты, ацетоны, серный газ, окись углерода и др. В результате воздух наполняется едким отравляющим дымом, состоящим из мельчайших твердых частиц сгораемого вещества.

По МКБ 10 (международной классификации болезней) таким отравлениям соответствует код T 59.

Причины интоксикации

Отравиться дымом и содержащимися в нем продуктами горения можно при попадании их в дыхательные пути в процессе дыхания.

Наиболее опасными являются цианид водорода и угарный газ, выделяющиеся при сгорании. Угарный газ останавливает выработку гемоглобина, и транспортировка кислорода к органам прекращается. В результате этого наступает смерть от гипоксии (дефицита кислорода).

Читайте также: Отравление у человека угарным газом

Цианид водорода приводит к отравлению, нарушая обмен веществ в тканях и поступление в кровь кислорода.

Надышаться и получить отравление веществами, образующимися при горении, можно в таких случаях:

при пожаре;
во время сжигания прошлогодней листвы;
из-за тления проводки, ткани, мебели и т. д. (когда полному сгоранию препятствует недостаточно высокая температура или нехватка кислорода в воздухе);
во время нахождения в гараже при закрытых дверях и включенном двигателе;
из-за неисправности печей или при их топке с недостаточно открытой заслонкой;
неполадки с газовыми плитами или отопительными приборами.

Сгорание любых материалов приводит к выделению в воздух вредных газов, вдыхая которые можно отравиться. Но и при тушении огня опасность отравления продуктами сгорания не меньше:

При взаимодействии с водой многие газы вступают с ней в реакцию и образуют едкие кислоты (сернистую, азотную) и аммиак. Эти продукты сгорания повреждают бронхи, быстро накапливаются в легких и сильно обжигают слизистые дыхательных путей.
При тушении возгорания огнетушителем образуется высокотоксичный фосген. Отравившись этим газом, человек может умереть от быстро развивающегося отека легких, тем более что антидота к фосгену нет.

При горении резиновых, пластиковых, лакокрасочных материалов, а также поролона и фанеры образуются ядовитые продукты их сгорания - фосген, цианид, диоксин и т. п. И если при отравлении этими продуктами человеку удалось вовремя помочь, нет гарантии, что у него впоследствии не разовьется онкологическое заболевание или сильная аллергия.

Симптоматика

Понять, что ухудшение состояния началось именно из-за продуктов горения, помогут характерные признаки:

слезотечение;
«тяжесть» в голове;
боли в висках и лобной области головы;
резко возникшая гиперемия лица;
нарастающая слабость;
шум в ушах;
ускорение сердцебиения;
нехватка воздуха, одышка;
мышечные боли как в напряжении, так и в состоянии покоя (миалгия);
рвота как симптом почти всех отравлений;
боли в груди;
жжение в глотке;
непреодолимый сильный кашель;
потеря сознания;
перевозбуждение или сонливость (если отравившийся так и уснет в задымленном помещении, без оказания экстренной помощи смерть наступит во сне).

Опасным является то, что признаки отравлений иногда могут появиться лишь через несколько часов. Но даже проявившиеся сразу симптомы иногда внезапно идут на спад и даже полностью исчезают через сутки. Однако это не означает, что отравление прошло само по себе. Чудес в таких случаях не бывает, и обманчивое ощущение облегчения на деле может скрывать начало развития отека легких.

Если первая помощь при отравлении по каким-то причинам не поступает, состояние больного ухудшается:

дыхание становится болезненным, неравномерным;
покраснение лица сменяется синюшностью;
при неоказании помощи человек умирает.

При сильной степени тяжести отравления, помимо перечисленных признаков, резко проявляются:

частое дыхание;
судороги;
галлюцинации (в результате длительного отравляющего действия среднеконцентрированных газов);
бред;
быстрое развитие сердечной и легочной недостаточности (случается, что после остановки дыхания сердце еще продолжает биться в течение некоторого времени);
кома.

Иногда времени для оказания первой помощи просто нет, даже если начать действовать сразу. Например, после всего нескольких вдохов угарного газа при концентрации 1,2% смертельное отравление наступает мгновенно: человек теряет сознание и умирает через 3 минуты, и выживаемость в таких случаях - нулевая.

Как оказать помощь

Начать оказание экстренной доврачебной помощи нужно с вызова скорой. Сделать это важно в любом случае, даже при легкой форме отравления. Затем сразу же, без промедления, приступать к действиям:

вывести (или вынести) пострадавшего на свежий воздух из помещения, где произошло отравление;
расстегнуть, разорвать или разрезать стесняющую одежду (особенно на груди - воротник, шарф, галстук и т. п.), чтобы обеспечить отравившемуся возможность дышать свободнее;
дать сорбенты (Полисорб, активированный уголь, Атоксил), разведенные в небольшом количестве воды;
напоить крепким сладким чаем;
дать аскорбиновую кислоту (как минимум 2 штуки);
обтереть лицо и грудь тряпкой, смоченной в прохладной воде, на лоб - холодный компресс;
если отравившегося лихорадит - приложить умеренно горячие грелки;
при потере сознания поднести ватку, смоченную в нашатырном спирте, или протереть ею виски;
при сильной слабости и состоянии на грани потери сознания уложить пострадавшего набок, прочистить платком рот и нос от рвотных масс (если была рвота);
контролировать пульс;
при остановке дыхания или сердцебиения срочно переходить к реанимационным мерам (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание).

Все меры по оказанию первой помощи при отравлениях из-за вдыхания продуктов горения должны оказываться быстро, и только на свежем воздухе. В противном случае степень отравления увеличится, и сам оказывающий помощь получит интоксикацию от вдыхания газов, образующихся при горении.

Лечение

Нужно ли отравившегося госпитализировать и чем его лечить - определят медики, в зависимости от результатов осмотра пострадавшего, когда симптомы и лечение будут сопоставлены с профессиональной точки зрения. И если решение будет вынесено в пользу стационара, то там больному проведут соответствующие процедуры:

чистый кислород в первые часы после отравления для вытеснения газов и их соединений с гемоглобином;
затем - воздушная смесь с 40-50% кислорода;
при тяжелом отравлении - барокамера;
при остром отравлении CO - антидот Ацизол внутримышечно для улучшения транспортировки кислорода;
седация при перевозбуждении;
препарат Эуфиллин при явной обструкции дыхательных путей;
антибиотики для профилактики пневмонии;
при судорогах - Барбамил (внутривенно, медленно), Феназепам внутримышечно, магния сульфат 25%;
при сердечной недостаточности внутримышечно Кордиамин, раствор глюкозы со Строфантином внутривенно и медленно, раствор кофеина подкожно;
если есть признаки отека мозга или подозрение на него - «коктейль» из Промедола, Аминазина и Димедрола или Пипольфена внутримышечно;
в случае комы и для профилактики отека мозга - целый ряд препаратов (аскорбиновая кислота с глюкозой, Преднизолон, Инсулин, Глюконат (хлорид) кальция, Фуросемид и др.);
профилактика токсического отека легких;
гормональные препараты (кортикостероиды и др.);
витаминотерапия.

Нафтизин – назальные капли для облегчения симптомов при заложенности носа. Многие пользуются ими годами и впадают в настоящую зависимость, теряя способность самостоятельно дышать. Между тем препарат в больших дозах и при продолжительном применении опасен не только для здоровья, но даже для жизни. Наибольшую опасность представляет отравление Нафтизином у детей, но и передозировки у взрослых тоже не редкость.

Состав и предназначение Нафтизина

Действующим веществом противоконгестивного средства, альфа-адреномиметика, а проще говоря, сосудосуживающих капель Нафтизин является нафазолин. В качестве вспомогательных веществ в составе содержатся очищенная вода и борная кислота.

Лекарство обладает сосудосуживающими свойствами, быстро снижает отечность слизистой носовой полости, экссудацию (выделения), гиперемию (покраснение).

Использование Нафтизина показано при:

остром простудном или аллергическом рините;
синусите;
евстахиите (воспалении слуховой трубы);
для выполнения процедуры риноскопии.

Сведенья о противопоказаниях и побочных эффектах

В аннотации к препарату прописаны состояния, при которых Нафтизин имеет противопоказания к применению.

Противопоказания

Лекарство противопоказано при:

артериальной гипертензии;
тахикардии;
сахарном диабете;
тяжелых глазных заболеваниях;
хроническом рините;
гипретиреозе;
выраженном атеросклерозе;
повышенной чувствительности к составляющим препарата.

Кроме того, существуют возрастные ограничения для применения этого лекарства:

для 0,1%-ного раствора – до 18 лет;
для 0, 05%-ного раствора – до 1 года.

Побочные действия

В результате длительного применения или употребления высоких доз Нафтизина могут проявиться побочные действия:

Ухудшение кровоснабжения головного мозга и слизистых оболочек, в результате чего наблюдаются симптомы мигрени, нервозность и слабость, у детей школьного возраста снижается способность к учебе, у младших может ухудшиться зрение.
Повышение артериального давления, головные боли.
Отечность и воспаление слизистой носа, гиперемия, сухость, жжение в носу.
Усиление частоты сердечных сокращений (тахикардия).
Снижение продолжительности действия препарата, провоцирующее применять повышенные дозы и увеличивать частоту их употребления.

Последний эффект являются наиболее часто встречающимся у пациентов, применявших Нафтизин более 1 недели. За это время мелкие кровеносные сосуды носовой полости адаптируются к назальным каплям, и Нафтизин перестает продолжительно действовать на них как сосудосуживающее средство. В результате пациенты впадают в зависимость от препарата, и начинают бесконтрольно увеличивать его дозировку.

Взаимодействие с алкоголем

Ввиду того, что изучение действий Нафтизина все еще продолжается, а многие аспекты, включая и взаимодействие с другими препаратами и алкоголем, недостаточно изучены, говорить о влиянии алкоголя на действие препарата сложно. Однако из опыта практикующих врачей известно, что прием алкогольных напитков способен вызвать отек слизистой носа у пациентов с зависимостью от Нафтизина, вследствие чего им приходиться «капаться» после употребления алкоголя.

Можно ли отравиться Нафтизином

Учитывая сосудосуживающее действие препарата и его способность вызывать привыкание у пациентов, возникает вопрос можно ли отравиться Нафтизином, и насколько вредны капли при лечении ринита у ребенка.

Последствия неправильного лечения

Строго говоря, Нафтизин не является лекарством от насморка как таковым. Эти капли служат вспомогательным средством для облегчения дыхания при различных респираторных заболеваниях. Поэтому нельзя рассчитывать на терапевтический эффект от насморка при использовании только этого лекарственного средства. И тем более нельзя самостоятельно увеличивать рекомендуемые дозы и частоту применения Нафтизина, т.к. это опасно.

Неконтролируемое увеличение доз может привести к зависимости от действия препарата, что заставит еще больше увеличивать его количество. А это уже приведет к передозировке и отравлению Нафтизином.

Последствия применения у детей

Иногда в реанимацию привозят маленьких детей, родители которых пренебрегли предостережениями в инструкции относительно возрастных ограничений применения Нафтизина. Слизистые маленького ребенка намного нежнее и чувствительней, чем у взрослого. Поэтому даже небольшие, по мнению родителей, дозы способны вызвать у ребенка развитие побочных реакций с довольно тяжелыми последствиями. Ни в коем случае нельзя пользоваться Нафтизином, концентрация которого не соответствует возрасту ребенка или у малышей до 1 года!

Что будет если выпить лекарство

Наихудшее развитие событий может ожидать малыша, который выпил содержимое флакона с Нафтизином из-за неосторожности родителей. Такое случается чаще всего в семьях с маленькими детьми, где мама или другие взрослые находятся в лекарственной зависимости от Нафтизина. Капли, которыми пользуются по нескольку раз в день, могут оказаться на диване, под подушкой, на подоконнике, то есть там, где малыш без труда сможет их достать и напиться.

Можно отравиться и некачественным, просроченным препаратом, даже если соблюдать все остальные правила применения.

Клиническая картина при передозировке и степени отравления

Признаки отравления Нафтизином могут проявляться следующими симптомами:

болью в животе, тошнотой;
замедлением сердечного ритма (брадикардией);
понижением артериального давления;
головокружением, сонливостью, вялостью, у детей – резким ухудшением настроения;
выступлением холодного пота на коже, побледнением.

Указанные симптомы могут быть как слабо, так и ярко выраженными. Клиническая картина зависит от степени передозировки.

Легкая степень интоксикации проявляется одним или несколькими симптомами, которые быстро проходят при отмене препарата и не требуют врачебного вмешательства.
Средняя степень обычно обнаруживается сразу несколькими симптомами, но при прекращении использования Нафтизина проходит самостоятельно и также не требует госпитализации пациента.
Тяжелая степень представляет наибольшую опасность, так как при ней в первую очередь нарушается частота сердечных сокращений – от тахикардии до брадикардии, может возникнуть рвота и другие признаки интоксикации и, если не будут приняты меры, человек может впасть в кому.

Разумеется, при первом же подозрении на тяжелую степень отравления Нафтизином необходимо вызывать скорую помощь.

Как оказать доврачебную помощь пострадавшему

Опасность отравления заключается в том, что чем дольше пострадавшему не оказывается помощь, тем большее распространение получает интоксикация в организме. Последствия обширной интоксикации бывает трудно предугадать и иногда больного не удается спасти. Чтобы облегчить состояние отравившегося и не допустить дальнейшего распространения интоксикации, до приезда врачей стоит проявить бдительность.

Внимательно следите, чтобы пострадавший находился в сознании.
Постоянно контролируйте его дыхательную функцию и сердечные ритмы.
Уложите пострадавшего в постель, укройте теплым одеялом и давайте выпивать побольше теплого питья.
Следя за пульсом, запоминайте или записывайте его изменения, информация может понадобиться врачам.

Лечение в стационаре

При попадании пострадавшего в стационар, у него сначала будет взята кровь на биохимический анализ и сделана электрокардиограмма.

Если отравление произошло вследствие передозировки при применении, то чаще всего лечение заключается в приеме сорбентов (например, Энтеросгеля).
Если Нафтизин был выпит, обязательно промывают желудок, назначают сорбенты и симтоматическую терапию.
При обнаружении брадикардии делают подкожную инъекцию антидота – атропина сульфата.
В тяжелых случаях может потребоваться введение Преднизолона, в крайне тяжелых случаях применяют Дофамин, инфузийную терапию.
При средней тяжести отравления Нафтизином эффективен прием регидратирующих растворов. Как правило, за 30-60 минут все проявления интоксикации удается остановить.

Дешевизна и доступность препарата провоцирует людей с хроническими формами ринита бесконтрольно пользоваться препаратом и самостоятельно лечить им детей. Но последствия передозировки могут принести несравненно большие траты на спасение пострадавшего от отравления, не говоря уже об ущербе для здоровья отравившегося. Поэтому применение Нафтизина рекомендовано в течение 5-7 дней, не больше.

Если по прошествии этого времени заложенность носа не проходит, следует искать причины затяжного насморка и другие способы лечения. А тем, кто уже прочно «подсел» на Нафтизин, можно посоветовать – бросить его одним движением, с утра. Первое время будет трудно, но не более 2-3 дней. Потом дыхательная функция восстановится, и вы ощутите полную свободу от не слишком полезных капель.

Нафтизин является медикаментозным средством, которое создаёт противоотёчный и сосудосуживающий эффект. Активным веществом выступает нафазолин. Широко применяется при острых респираторных вирусных инфекциях, отите, рините, насморке. Токсичность нафтизина заключается в том, что он относится к адренергическим препаратам. Происходит стимуляция сосудодвигательного центра, и уменьшение потока импульсов центральной нервной системы.

Вреден ли нафтизин для детского организма

Взрослые имеют меньшую чувствительность к препарату, чем дети. Если ребёнку, находящийся в грудном возрасте, закапать две капли раствора в нос, он может получить отравление нафтизином. Интоксикация возможна не только при закапывании в носовую полость, но и при попадании капель в желудочно-кишечный тракт.

При выборе нафтизина для лечения заболеваний детей, необходимо соблюдать дозировку. Она составляет 1 каплю каждые 7 часов. Детям первого года жизни нафтизин строго противопоказан.

Для наступления летального исхода достаточно 10 мг препарата, независимо от того, как он попал внутрь организма.

К основным причинам возникновения отравления каплями нафтизина относятся:

низкая цена нафтизина, которая привлекает покупателей;
ошибочный выбор лекарства. Вместо 0.05% раствора нафтизина, родители приобретают в аптеке 0.1%;
нечаянное попадание в желудок нафтизина, который лежит в легкодоступном месте;
капли вызывают устойчивое привыкание;
производство капель в маленьких пластиковых ёмкостях объёмом 15 мл. Такая упаковка служит причиной передозировки, так как чрезмерное надавливание на пузырёк приведёт к закапыванию превышенной дозировки;
использование препарата детям в качестве самолечения. Капли должен выписывать педиатр, учитывая индивидуальные особенности, и совместимость с другими лекарствами, принимаемыми для выздоровления;
часто взрослые не читают инструкцию перед тем, как закапать препарат малышу. Во вкладыше сказано, что использование препарата детям, которым меньше 12 месяцев, запрещено. Игнорирование этой рекомендации спровоцирует отравление нафтизином у детей: лечение, антидот которого будет сложно найти;
применение капель, у которых закончился срок годности;
аллергия на препарат.

Симптомы отравления и степени передозировки

Получить интоксикацию сосудосуживающими каплями довольно просто. Для этого стоит превысить рекомендуемую дозировку, которая назначена врачом. Признаки одинаковы для всех возрастных категорий людей. Однако стоит учитывать, что маленький организм не настолько крепкий, как у взрослого человека. Поэтому он не в состоянии на полную силу препятствовать дополнительным нагрузкам, которые смогут оказать капли. Это означает, что для детей отравление несёт большую опасность, чем для взрослых.

Если по какой-либо причине произошла передозировка, симптомы отравления нафтизином у детей будут следующие:

тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
слабость;
плаксивость и плохое настроение;
температура тела понижается;
сонливость;
ухудшение аппетита, вплоть до полного исчезновения;
бледность кожи;
понижается артериальное давление;
кожные покровы становятся прохладными и влажными;
боль в животе;
замедленное сердцебиение;
коматозное состояние.

Если обнаружено несколько симптомов, необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Самолечение грозит усилением интенсивности признаков отравления.

Все симптомы передозировки делятся на три степени, каждая из которых прямо зависит от количества препарата, попавшего внутрь организма, и частоты закапывания. А именно:

Первая, или лёгкая степень. Ей присущи: сонливость, ухудшенный аппетит, небольшое учащение сердечного ритма. После прекращения применения нафтизина, состояние нормализуется спустя несколько часов.

Средняя степень. Нарастает интенсивность признаков отравления. Понижается давление, температура опускается до 36 градусов, происходит сбой в сердечном ритме. Для этой стадии рекомендовано обратиться за медицинской помощью, так как есть риск ухудшения состояния.

Тяжёлая стадия. Артериальное давление снижается до критических показателей. Повышается риск возникновения коматозного состояния.

Как помочь ребёнку

Если есть предположение, что произошло отравление нафтизином, следует вызвать скорую помощь. Тем временем постараться улучшить состояние пострадавшего. Для этого потребуется выполнить ряд несложных действий:

положить ребёнка на кровать и укрыть тёплым одеялом;
внимательно следить за дыхание и сердечным ритмом;
регулярно считать пульс, и записывать подсчёты на бумагу, чтобы предоставить их потом врачу;
следить за тем, чтобы отравившийся находился в сознании;
предлагать постоянно пить. В качестве питья подходит чистая прокипячённая вода, остуженная до комнатной температуры.

При попадании нафтизина в желудочно-кишечный тракт, необходимо промыть желудок. Для этого ребёнку необходимо выпить около литра чистой воды большими глотками. Если после этого не последовало рвоты, вызвать её самостоятельно. Промывание провести несколько раз, чтоб вывести из желудка как можно больше препарата. В воду для промывания желудка запрещено добавлять перманганат калия, соль и т. д.

После окончания процедуры промывания, дать ребёнку активированный уголь. Для этого надо знать вес ребёнка, так как дозировка рассчитывается в пропорции 1 таблетка на каждые 10 килограмм массы тела. Для того чтоб ребёнку было легче принять лекарство, его необходимо растолочь, и смешать с 100 мл чистой воды. Во избежание возникновения обезвоживания, давать ребёнку часто и маленькими частями раствор регидрона.

Проводить процедуру промывания нельзя, если их ребёнок не достиг 12 месяцев либо после отравления сознание ребёнка затуманено. А также в процессе отпаивания не использовать молоко. Оно способствует скорейшему всасыванию нафтизина в кровоток.

Когда обращаться к медикам

Если возникли первые симптомы отравления нафтизином у маленького ребёнка, следует сразу обратиться за помощью. Лечение в домашних условиях возможно лишь при лёгкой степени интоксикации, и после разрешения врача. После транспортировки ребёнка в стационар, ему показано следующее лечение:

для устранения замедленного сердцебиения назначается подкожное введение атропина, который, в свою очередь, служит специфическим антидотом нафтизина.
приём сорбирующих средств, которые остановят всасывание сосудосуживающего препарата в кровь.
для профилактики обезвоживания рекомендовано частое и обильное употребление жидкости.
если отравление протекает в тяжёлой стадии, врач назначит введение преднизолона или дофамина. Они способны восстановить нормальное артериальное давление.
при попадании капель в желудок, проводят повторное промывание желудка, и приём сорбентов.

Если лечение отравления нафтизином у детей оказано своевременно и в полной мере, можно избежать отрицательных последствий для детского организма, а симптомы отравления исчезнут спустя несколько дней.

При обычном насморке и заложенности носа у детей не все родители считают необходимостью обращаться за медицинской помощью. В ход идут проверенные годами и недорогие лекарственные средства, которыми лечилось не одно поколение. Среди них наиболее популярными являются капли нафтизин. А между тем отравление нафтизином у детей встречается довольно часто . Ситуация отравления усугубляется еще и тем, что родители не всегда связывают прием нафтизина с ухудшением самочувствия ребенка.

Рассмотрим, насколько опасен нафтизин, в каких случаях происходит отравление и что делать, если это все же произошло.

Причины отравления

Нафтизин принадлежит к сосудосуживающим препаратам. Он эффективен при лечении ринитов, фарингитов, синуситов, ларингитов и других заболеваний носовой полости. Применение препарата устраняет отечность, сужает сосуды, позволяет воздуху поступать в носовую полость и облегчать дыхание ребенка . Нафтизин эффективен при хронических конъюктивитах, аллергии, носовых кровотечениях. В состав лекарства входит главный компонент нафазолин и вспомогательные ингредиенты: борная кислота и дистиллированная вода.

При всей эффективности лекарства статистика неумолимо свидетельствует о частых отравлениях у детей. Чтобы ответить на вопрос, вреден ли нафтизин и насколько оправдано его применение, следует помнить, что дети более чувствительны к действию данного лекарства. Нафтизин запрещен к применению для детей грудного возраста. При лечении детей более старшего возраста необходимо строго соблюдать дозировку.

Известным фактором является то, что длительный прием средства вызывает привыкание и своего рода зависимость. Поэтому даже взрослым не рекомендовано принимать препарат более чем пять дней.

Ошибочно мнение, что отравление происходит только в случаях если ребенок выпьет нафтизин. При обычном приеме передозировка нафтизином приводит к быстрому попаданию средства в кровь через развитую сосудистую систему слизистых оболочек носовой полости. Это вызывает общую интоксикацию организма малыша.

Таким образом, можно выделить следующие причины отравления нафтизином у детей:

Несоответствующий детскому возрасту процент раствора . Зачастую родители используют 0,1%-ный раствор. У взрослых такая доза не вызывает побочных эффектов, а для малыша она может стать опасной. Рекомендованный раствор для детей 0,05%. По рекомендации врача может быть использован 0, 025% раствор. Для его получения 0,05% средство разводят дистиллированной водой.
Неконтролируемое применение препарата или же использование его для лечения детей возрастом до одного года.
Недостаточно продуманная форма выпуска препарата. Нафтизин производят в пузырьках из пластика, что не всегда позволяет точно отмерить необходимое количество капель.
Безрецептурная продажа средства, отношение взрослых к препарату как к «невинным» каплям.

Невысокая цена лекарства и его известность нередко являются главными факторами выбора родителей. Приняв решение использовать нафтизин, не все родители отдают себе отчет, каковы могут быть последствия отравления. Поскольку нафтизин характеризуется непродолжительным действием (примерно 4-6 часов), он требует частого применения. Капая средство в нас ребенку 4-6 раз в сутки, родители, даже не догадываясь, доводят концентрацию действующего вещества в организме своего малыша до опасной точки.

10 мг нафтизина могут привести к летальному исходу у детей первых двух лет жизни!

В некоторых случаях отравление происходит при использовании просроченного средства. Родители должны быть очень внимательны с упаковкой и выбрасывать лекарство сразу же после окончания его срока годности.

Симптомы

При отравлении сосудосуживающими препаратами родители первым делом обращают внимание на чрезвычайную слабость и вялость детей . Большинство детей быстро засыпают, причем длительность сна значительно превышает обычную. Но эти признаки не всегда могут насторожить, иногда их расценивают как симптомы основного заболевания. Родители начинают бить тревогу, когда, кроме слабости и повышенной сонливости, у детей проявляются следующие симптомы:

головная боль и головокружение;
резкое снижение температуры тела (до 35 С и ниже);
холодные и влажные кожные покровы;
посинение губ, тяжелое дыхание;
снижение аппетита;
скачки артериального давления;
обильное потоотделение;
сокращение частоты сердечных сокращений.

В отравлении нафтизином выделяют 3 стадии: легкую, среднюю и тяжелую . При значительной передозировке пульс и давление падают до критической отметки, возможна кома.

Лечение

При наличии даже незначительных признаков отравления необходима срочная медицинская помощь. Особую опасность представляют случаи, когда ребенок из-за недосмотра взрослых выпьет нафтизин или другие сосудосуживающие препараты. До приезда медиков нужно промыть желудок кипяченой водой с энтеросгелем . Марганцевый раствор в этих случаях противопоказан. Можно дать ребенку активированный уголь.

Малыша нужно обязательно укутать теплым одеялом, успокоить и обеспечить ему обильное питье. Нельзя давать молоко, поскольку оно способствует ускорению попадания средства в кровь.

При легкой степени отравления госпитализация не обязательна. Симптомы интоксикации организма проходят после отмены препарата. Передозировка нафтизином средней, а особенно тяжелой степени требует лечения в стационаре.

Для устранения симптомов заболевания и нормализации самочувствия детей в первые минуты приезда врачей применяют антидот нафтизина . Пострадавшему вводят сульфат атропина, учитывая вес и возраст ребенка. Детям также необходима подкожная инъекция преднизолона. Дозировку лекарств назначает врач. Чтобы исключить негативные последствия отравления, все проявления интоксикации организма должны быть остановлены за 40-60 минут. Дальнейший курс лечения и восстановления в медицинском учреждении составляет от одного до трех дней.

В ряде случаев врачи выписывают детям ингаляции с нафтизином. Они показаны при осложненных ларингитах, бронхитах, трахеите. Для их проведения 0,05%-ный нафтизин разводят с физраствором. Безопасная длительность ингаляции составляет 3 минуты при проведении не чаще 3 раз в день. Процедура достаточно эффективна, если соблюдать при ее проведении предписанные дозировки. При насморке и заложенности носа ингаляции с нафтизином не принесут желаемого результата, поэтому риск при их проведении абсолютно не оправдан.

Как предотвратить отравление

Если родители по тем или иным причинам все же принимают решение использовать нафтизин для лечения своих детей, они должны соблюдать следующие меры предосторожности:

использовать только раствор, предназначенный для детей, предупреждать об этом аптекарей перед покупкой;
капать препарат не чаще чем один раз в 6-8 часов;
использовать пипетку, чтобы исключить ошибку соблюдения точной дозы;
чередовать средство с другими сосудосуживающими препаратами;
не применять препарат у грудных детей , ограничить его применение у детей дошкольного возраста;
в случае негативной реакции детского организма немедленно вызывать скорую медицинскую помощь.

Вместо закапывания нафтизин можно использовать для примочек. Ватные тампоны пропитывают 0,05%-ным раствором и помещают их в каждую ноздрю на 2 минуты. Для каждой носовой пазухи используют новый тампон.

Врачи рекомендуют использовать аналоги нафтизина . Его главный действующий компонент входит в состав таких лекарств, как «Санорин» (обычный и на основе масла эвкалипта) и «Нафазолин Ферейн». Средства снимают отек и воспаление слизистой полости носоглотки, облегчают дыхание и устраняют признаки интоксикации при инфекционных и вирусных заболеваниях. Масло эвкалипта обеспечивает дополнительный противовоспалительный эффект.

Для лечения ОРВИ, хронических ринитов, профилактики гриппа используют спрей «Аква Марис Бэби». Препарат изготовлен на основе натуральной морской воды, прошедшей стерилизацию. Носовые ходы промывают с помощью «Аква Марис» дважды в день. Препарат может быть применен в течение длительного времени. При условии соблюдения инструкции производители гарантируют отсутствие побочных эффектов.

Еще одним эффективным и безопасным средством является «Аквалар Бэби». Его основное преимущество – возможность использования с первых дней жизни детей. Форма выпуска средства – спрей во флаконе, оснащенный удобным наконечником с ограничителем. Лекарство также выпускают в виде капель. Препарат не имеет противопоказаний и ограничений по приему.

Перечисленные средства принадлежат к более дорогостоящим препаратам, но их относительно высокая цена компенсируется безопасностью и эффективностью.

Желая облегчить состояние малыша, родители должны взвесить все возможные риски и быть предельно осторожными! Возможность приобрести сосудосуживающее средство без рецепта и по низкой цене не может быть оправданием его бесконтрольного применения без предварительной консультации врача и соблюдения инструкции по применению.