Травмы
Передозировка витамина д. Нужен ли моему ребёнку витамин Д для хорошего сна

Передозировка витамина д. Нужен ли моему ребёнку витамин Д для хорошего сна

С сайта клубком.net Комаровский

С приходом осенне-зимнего периода активизируются не только вирусы, но и врачи-педиатры, которые без разбору, направо и налево выписывают детям разного возраста по одной, две, а иногда даже по пять капелек витамина Д в профилактических целях. Насколько обоснована и безвредна такая профилактика?

Для начала необходимо выяснить, какие показания существуют к приему витамина Д, действительно ли все дети поголовно входят в группу риска по развитию авитаминоза и сопутствующих ему заболеваний.

Начнем с определения понятий.

Витамин Д : суть и свойства

«Витамином Д» принято называть группу жирорастворимых биологически активных соединений.

Для того чтобы иметь полную и завершенную картину об этом веществе давайте по отдельности разберем каждую часть вышеуказанного определения:

1.Группа витаминов под общим названием «D» включает в себя шесть разных химических соединений. Однако для всех животных, в том числе и человека, наиболее активными являются (витамин D₂), который поступает в организм с пищей, и холекальциферол(витамин D₃), синтезирующийся под влиянием ультрафиолетового облучения. Действие вышеуказанных витаминов практически идентично, поэтому не имеет особого смысла разделять их на практике.
2.Что означает принадлежность витамина Д к жирорастворимым витаминам ? Такие соединения не способны растворяться в воде, и выводиться из организма с мочой. Они вступают в реакции с жирами и другими органическими веществами в организме, и накапливается во внутренних органах. Эти процессы имеют как позитивные, так и негативные моменты. С одной стороны, если на какое-то время мы прекратим потреблять витамин Д в продуктах и не будем выходить на улицу, наш организм мобилизует запасы и прекрасно преодолеет этот период без риска возникновения гиповитаминоза. Однако способность накапливаться в организме часто провоцирует передозировки жирорастворимых витаминов, в результате чего могут возникать весьма нежелательные последствия.
3.Биологически активными веществами являются соединения, которые в результате владения специфическими физико-химическими характеристиками, способны выполнять/влиять/менять/блокировать какие-либо функции и процессы в организме животных. А на что способен витамин Д?
Основными установленными современной медицинской наукой свойствами витамина Д являются:
- участие во всех процессах, связанных с минеральным обменом кальция и фосфора; непосредственное влияние на развитие костей и хрящей человека
- участие в поддержании мышечного тонуса
- участие в процессах деления клеток
- влияние на синтез некоторых гормонов

Откуда ребенок может получить достаточно витамина Д?

Уникальность этого вещества состоит в том, что он может поступать в человеческий организм двумя способами: витамин Д содержится в продуктах питания, а также вырабатывается под действием ультрафиолетовых лучей. При этом следует отметить, что в продуктах витамин Д имеется в очень малых количествах, которые не могут адекватно удовлетворить суточную потребность. Зато достаточное ультрафиолетовое облучение способно полностью заменить поступление витамина Д с пищей. Именно поэтому ученые все больше склоняются к тому, чтобы отнести эту группу веществ к гормонам, так как они синтезируются в коже, транспортируются кровью и действуют на весь организм.

Норма витамина Д для детей разного возраста составляет 400 МЕ (10 мкг).

Источником витамина Д для новорожденных и детей первых шести месяцев жизни становится, в первую очередь, материнское молоко или детская адаптированная молочная смесь, а также солнечные лучи во время ежедневной прогулки.

В 100 мл грудного молока содержится 0,1 мкг витамина Д , а молочные смеси обогащены этим веществом в количестве 24-75 МЕ на 100 мл готового продукта .

Для расчета суточного объема молока можно воспользоваться, например, формулами Шкарина.

Для детей младше 8 недель:

Суточный объем молока в мл = 800 – 50 (8 – n), где n – число недель жизни.

Для детей старше 8 недель:

Суточный объем молока в мл = 800 + 50 (n – 2), где n – число месяцев жизни.

Приблизительные объемы кормления адаптированными молочными смесями указываются на упаковках, например, фирмы «Н…ан»:

1-2 недели – 540 мл
3-4 недели – 600 мл
2 месяца – 750 мл
3-4 месяца – 900 мл
5-6 месяцев – 1050 мл

С учетом всего вышесказанного получается, что двухнедельный ребенок каждый день получает 0,5 мкг витамина Д с материнским молоком или 5 мкг с молочной смесью (из расчета 0,93 мкг/100мл). А 6-месячный малыш соответственно – 1 мкг или 10 мкг витамина Д.

Обратите внимание на то, что ребенок, который находится на искусственном вскармливании, уже к полугоду получает суточную норму витамина Д!

Кроме перечисленных источников витамин Д для грудничков старше шести месяцев может поступать с продуктами прикорма, преимущественно молочными, рыбными и растворимыми крупяными кашами и некоторыми «баночками». В этом случае вычислить точное количество усваиваемого витамина практически невозможно, однако следует учитывать тот факт, что с каждым новым продуктом оно увеличивается.

Из этих ориентировочных расчетов видно, что витамина Д в продуктах питания, как правило, недостаточно для нормального развития детского организма. Этот пробел очень просто компенсируется обычной дневной прогулкой. Так, для восполнения недостатка витамина Д в летнее время ребенку достаточно побыть на солнце с открытым лицом и кистями рук всего 20 минут два раза в неделю. В пасмурные дни это время можно увеличить вдвое, так как ультрафиолетовые лучи из-за наличия преграды в качестве туч достигают поверхности Земли в рассеянном виде.

Что грозит малышу при недостатке витамина Д?

Скажем прямо, что при адекватном питании и уходе за ребенком нехватка витамина Д крайне маловероятна. Однако не стоит недооценивать опасность гипо- и авитаминозов, которые могут развиваться в полноценные заболевания.

Недостаток витамина Д, прежде всего, сказывается на обмене кальция и фосфора, нарушения в котором влекут за собой снижение уровня минерализации костей. В результате этих процессов кости размягчаются и деформируются, что приводит к возникновению рахита.

Несколько слов о рахите

Сегодня рахит – это чрезвычайно редкая болезнь, не смотря на то, что в детских поликлиниках большинства стран постсоветского пространства данное слово произносится минимум по десять раз в день. Врачи-педиатры очень часто подозревают рахит І и ІІ степени или даже ставят этот диагноз прямо во время приема, опираясь на результаты визуального осмотра.

Именно потому, что вследствие таких действий врачей многие мамы забывают о том, что такое спокойный сон, а дети получают ненужные лекарства, предоставляю краткую информацию о рахите.

Итак, основными симптомами рахита могут быть :

Истончение и размягчение костей черепа

Значительное увеличение теменных и лобных бугров

Рахитические «четки» - специфические уплотнения на ребрах

Гаррисонова борозда – поперечное углубление на грудной клетке в области диафрагмы

Рахитические «браслеты» и «нити жемчуга» - уплотнения на кистях рук и фалангах пальцев

Деформация и ломкость костей

Боли в костях

Задержка роста

Выраженная слабость мышц

К тому же современная медицинская наука НЕ относит к симптомам рахита :

Повышенную потливость ребенка

Беспокойства

Повышенный мышечный тонус

Вытертый затылок

Поэтому если вашему малышу на плановом приеме врач поставил диагноз «рахит» вследствие нехватки витамина Д, вспомните эти списки и посмотрите на своего ребенка. «Надеемся, вы сделаете правильный вывод»©.

К слову, для диагностики рахита недостаточно только внешних проявлений, поэтому врачи всего мира перед постановкой диагноза обязательно проводят два исследования:

- рентген кости (как правило, захватывают коленный сустав и прилегающую к нему часть кости)

- анализ крови на количество кальция, фосфора, витамина Д и некоторых гормонов

Запомните, без результатов данных анализов диагноз «рахит» поставить невозможно!

Передозировка витамина Д и детское здоровье

Чаще всего передозировка витамина Д возникает во время приема лекарственных растворов данного вещества. Передозировать его с продуктами питания невозможно по причине малых доз и поступления в организм в виде провитамина, а естественный кожный пигмент меланин не допускает передозировку витамина Д во время ультрафиолетового облучения.

Симптомы передозировки витамина Д могут возникнуть :

Если дополнительный прием витамина Д назначается ребенку, который находится на искусственном вскармливании не зависимо от длительности и частоты его пребывания под солнцем

Если дополнительный прием витамина Д назначается ребенку, который находится на грудном вскармливании, рационально питается и достаточное время проводит на улице

Если врач или родители ошиблись с дозировкой: врач может назначить неправильную дозу витамина Д вследствие некорректно поставленного диагноза «рахит», а родители – из-за некачественного дозатора на флаконе с раствором или обычной неосмотрительности

Если ребенок ежедневно получает витамин Д выше нормы на протяжении длительного времени. Как указывалось выше, данный витамин является жирорастворимым, поэтому все, что не усвоилось, накапливается в печени и со временем может вызывать симптомы передозировки

Если в организме ребенка есть нехватка кальция или фосфора, а также некоторых гормонов, без присутствия которых витамин Д не выполняет свои функции

Если у ребенка есть индивидуальная непереносимость синтетического витамина Д. В таких случаях даже ничтожно малые дозы могут спровоцировать признаки передозировки.

Наиболее часто возникающие симптомы передозировки витамина Д у детей это:

Нарушения сна

Беспокойство, раздражительность, повышенная плаксивость

Запор или понос

Аллергические реакции (сыпь, сухость кожи, «цветение»)

Однако, к сожалению, очень часто при возникновении подобных признаков ни родители, ни врачи не связывают их с возможностью передозировки витамина Д, а пытаются искать дополнительные заболевания и прописывают детям лекарства от диареи или запора, успокоительные, антигистаминные и другие медикаменты. В результате вместо того, чтобы отменить один ненужный препарат, к нему добавляют еще несколько не менее бесполезных, а иногда и опасных лекарств.

Вышеперечисленные симптомы – это далеко не полный список опасностей, которые грозят в результате передозировки витамина Д. Достаточно просто взять любой препарат с витамином Д и внимательно прочитать в инструкции раздел «Побочные действия». Отметим лишь наиболее опасные патологии , которые возникают вследствие безосновательного приема больших доз витамина Д для детей, а именно: 2000-4000 МЕ (4-9 капель по 500 МЕ) на протяжении нескольких недель или месяцев :

Кальциноз (отложение солей кальция) почек, сосудов, легких и мягких тканей

Почечная недостаточность

Артериальная гипертензия

Давать ли ребенку витамин Д в каплях: кому нужна профилактика?

Однако все вышесказанное вовсе не означает, что ответом на вопрос, давать ли витамин Д дополнительно, будет категорическое «нет». Конечно же, существует ряд случаев, когда профилактика имеет огромное значение для предупреждения возможных проблем со здоровьем у детей. Задуматься о применении раствора витамина Д в профилактических дозах можно :

Если ребенок смуглый или темнокожий, особенно в тех регионах, где большую часть года небо закрыто темными тучами

Если ребенок находится на грудном вскармливании и подолгу не бывает на улице

Если ребенок мало гуляет и является вегетарианцем (не ест молочные, мясные, рыбные блюда)

Если соответствующий анализ крови свидетельствует о недостатке витамина Д

Если имеют место заболевания или прием лекарств, которые снижают усвоение витамина Д

Детям, живущим за Полярным кругом

Во всех других случаях эффективной и безопасной профилактикой, как рахита, так и других не менее серьезных заболеваний, являются длительные прогулки на свежем воздухе, правильное питание и активный образ жизни.

Прошу помочь разобраться имела ли место передозировка витамина д, ребёнку с 3 недель в августе г.Красноярска назначили витамин д, но аквадетрим дал реакцию в виде беспокойства, плохого сна и плохого аппетита, сменили на вигантол, вроде не так все явно, все беспокойство сваливали на родовую травму, в сентябре дозу увеличили до 4 капель, ребёнок через неделю перестал кушать, однократно рвота, поднялась температура, мотал головой, лор сказал, что по его части проблем нет, педиатора сказала, что это точно не передозировка, анализы отказалась выписывать. Но до выяснения давать витамин не стали, подумали травма родовая, записались к неврологу, дали диакарб сразу стало лучше,через две недели нормализовалась, начали опять приём витамина, по 3-4 капли. Стали замечать частые мочеиспускания, тужится при пописах, резкий запах мочи, анализы мочи без лейкоцитов.Температура правда 37,1 осталась, бывали рвоты фонтаном, стягивания, в 3 мес стали делать мостик, несмотря на лечение невролога.В 5 месяцев перенесли коклюш и заметили, что на антибиотика температура нормальная как положено, после выписки, зима на дворе, через некоторое время приём витамина опять возобновили,затем опять поднялась температура, ребёнок стал ночью крутиться вскрикивать, думали зубы.В 10 месяца перестали пить его совсем, так как уже не было мочи, ребёнок перестал поставляться,то немного прибавил, то потеряет дома взвешивались на своих весах. Вообще с 8 месяцев перестали прибавлять,застряли на 9 ,200 кг. Я все таки за сомневалась и через месяц после прекращения приёма витамина, мы потребовали сдать анализы, щф была 220, по показателям рядом норма указана, вроде в норме но на низких значениях, кальций немного выше нормы, фосфор немного ниже нормы. В 10 месяцев переживаем два эпизода по 40 в течении трёх дней, не сбиваемая, педиатор ставит орви, у меня сомнение, конечно были сопельки до этого но настолько маленькие и прозрачные, мы на гв,примыкали нос, больше никаких симптомов не было, даже во время температуры никаких карательных явлений, первый раз сбили антибиотиком - дали сами, второй эпизод вызвали скорую- укол смеси.Нефрологии в дальнейшем расценил как пиелонефрит, через пять месяцев, одев в помещении не самый тёплый памперс, спровоцировали - имвп, ребёнок обследован на патологию почек, сделали узи,выявили небольшую асимметрию в размерах в 2-4мм, цистография пмр не выявлен, по анализам после лечения супраксом почки работают в норме. Осталась дннвная температура, ночью стала падать,пьем канефрон и фурагин. Но также замптили, что любой препарат теперь плохо переносится и чернз некоторое время наступает интоксикация,как будто почки не выводят лекарства вовремя и фильтруют их повторно, поэтому от фурагина пришлось через две недели тоже отказаться, спать стали совсем мало, ребёнок был на нервном срыве, в течении последних месяцев и невролог и педиатор говорили, что всем надо пить витамин д,зная мои жалобы, что ребёнок начинает сразу на него реагировать, отказываясь есть и спать,по настоянию пыталась давать по 1 капле,но не пошёл. Иногда у ребёнка ночью трясутся ручки, сейчас ребёнок гипервозбудим, может не спать по 8-10 часов, невозможно уложить, в 1,5 года ручки держит на растопырку, когда несу на руках, спит во сне со сжатыми кулаками минут 30-40 ,только потом расслабляет, на осмотр врачей может быть истерика с тряской всего тела.Ужасная непоседа,н может посидеть на месте почитать книгу, надо все время бегать, то одно, то тут же другое, не сосредотачиваясь ни на чем.Скажите может ли это быть передозировка, а почки и проблемы с ними + гипервозбудимость=быть следствием?Во время беременности мнниврач также назначила пить кальцемин 2 т в день и элевит 1 т в день без перерывов, возможно ли ещё внутриутробная передозировка,и подавление паращитовидных желез, как следствие чуствительность к витамину д. И последнее, что теперь делать? Каковы обследования?

Мой ребенок родился в июне, и первые два месяца мы активно получали витамин Д, гуляя на солнышке. Но когда в августе мы пришли на прием в поликлинику, педиатр сделала большие глаза: «Как, вы до сих пор не принимаете витамин Д? Срочно начинайте пить Аквадетрим, по 2 капли в день! Вы что не видите, у ребенка уже на затылке волосы стерлись!» После этих слов я мигом понеслась в аптеку и купила назначенный препарат, сразу же начав давать его ребенку. Эх, где были тогда мои мозги…

В 3,5 месяца, в начале октября, мой ребенок неожиданно ребенок перестал спать ночью. Вернее, спать-то он спал, но каждые два часа просыпался и требовал грудь, хотя до этого мог спать 5-6 часов подряд. Ситуация для меня была сложной и непривычной, и я поинтересовалась мнением доктора Комаровского об этом. Оказалось, что у нас… передозировка витамина Д!

Как выяснилось, если у ребенка потеют руки и ноги или лысеет затылок, это совсем не значит, что у него рахит. А если вы кормите малыша адаптированной молочной смесью, но дополнительный витамин Д и подавно не нужен, так как он входит в состав всех смесей. Но наши педиатры перестраховываются и всем поголовно назначают витамин Д, да еще и в таких дозах. В инструкции сказано, что для профилактики рахита достаточно 1 капли в сутки, но нам назначили две, и, я думаю, многим другим тоже. Как результат, при передозировке витамина Д в организме возник дефицит кальция, который очень важен для крепкого сна ребенка.

После этого я отменила Аквадетрим и начала давать ребенку кальция глюконат, по 3 таблетки в сутки – это норма для детей до года. Сон у нас, к счастью, наладился где-то через 3 недели.

После этого с Аквадетримом я очень осторожна. В зимний период давала по 1 капле 2 раза в неделю, и этого оказалось вполне достаточно.

Желаю здоровья вашим малышам и спокойного сна их родителям!

ОБНОВЛЯЮ ОТЗЫВ СПУСТЯ ТРИ ГОДА.

Во-первых, в 3-4-месячном возрасте у многих малышей бывает так называемый регресс сна. Мне кажется, что сын стал плохо спать в 3,5 месяца именно по этой причине, и витамин Д тут был ни при причем. Я не удаляю свой отзыв полностью, так как хочу, чтобы вы понимали - у любой медали есть две стороны, и не всегда нужно верить тому, что пишут мамы в интернете, так как это их личное, субъективное мнение, далекое от мнения официальной науки.

Поэтому добавлю "Аквадетриму" две звезды и скажу, что, по нынешним данным, принимать его все-таки нужно, так как это важно для детей любого возраста. А если мама замечает, что у ребенка нарушается сон из-за него, то прием витамина Д можно перенести на утреннее время. Вот и все. Посмотрим, как изменятся эти рекомендации еще через пару лет)

28-12-2008, 00:44

28-12-2008, 11:46

Я даю с утра, на сне никак не отражается, а вот когда давала вечером - были прблемы с засыпанием.

28-12-2008, 11:56

А я вечером давала - никаких проблем не было:005:

28-12-2008, 12:29

ой, я тоже заметила у нас такой же эффект, правда было это полгода назад. Думала мы одни такие. Я перестала давать.

28-12-2008, 12:41

28-12-2008, 12:47

Начали принимать витамин Д (Вигантол) по капле в день. Через два дня приема ребенок перестал спать днем и вообще стал беспокойным. Убрала - прошло через день. Спит более-менее нормально, беспокоится только по поводу (живот-писать-какать). Кто-нибудь сталкивался с таким эффектом?
Вот думаю, давать или не давать... Остеопат сказал: давай-не давай, а рахит все равно будет - Питер же. Мнения педиатров разделились.
Я сталкивалась с таким эффектом от аквадетрима,вигантол переносил нормально,а после года и аквадетрим нормально. как мне объяснил врач вигантол поскольку он масляный то по ложке размазывается когд даешь и поэтому там от капли всего чуть чуть. Но мой был ьеспокойным именно перед сном.
А остеопат городит чушь,если есть рахит его надо лечить иначе печальные последствия:(

28-12-2008, 12:51

Начали принимать витамин Д (Вигантол) по капле в день. Через два дня приема ребенок перестал спать днем и вообще стал беспокойным. Убрала - прошло через день. Спит более-менее нормально, беспокоится только по поводу (живот-писать-какать). Кто-нибудь сталкивался с таким эффектом?
Вот думаю, давать или не давать... Остеопат сказал: давай-не давай, а рахит все равно будет - Питер же. Мнения педиатров разделились.
вот и у нас также
я перестала давать.пошли к педиатру.а она говорит,что по грудной клетке у нас рахит начинается,дала направление на мочу
терь не знаю как быть...от вит Д-зелёный жидкий стул...

28-12-2008, 13:09

У нас такая же история как принимаем Д так сразу не спим и заболеваем, сразу сопли, я думала мы одни такие.

28-12-2008, 13:17

Пьем вечером никаких откланений не заметила.
а остеопата точно найдите другого, а то он вам еще много проблем найдет:010:

28-12-2008, 13:43

У нас вообще беда с вит Д.
Когда даю - жуткие колики, деть целый день кричит и ногами сучит. Спасает только Эспумизан. Пару раз дала и перестала. Причем такая реакция на любую форму витамина Д. Все перепробовала.
Маме своей рассказала - она сказала, что и у меня такая реакция на Д была. Причем у меня во время беременности на Е такая реакция была - а все кричали - тяжелый токсикоз. Как только отменила, так все прошло.

Пока загораем побольше, неонатолог назначила, сама тоже хожу в солярий, в молоко попадает.

28-12-2008, 13:46

28-12-2008, 16:12

у нас тоже прием витамина Д сказывался на сон.... спать спали, но очень ужасно, беспокойно, постоянно плача и похныкивая. через 2 дня после отмены сон налаживался. Причем такая реакция и на аквадетрим и на вигантол была. Более менее нормально мультитабс переносили.

А у нас аллергия на Мультитабс, а вигантол и аквадетрим нынче в дефиците, в итоге ребь вообще без Д остался:(

28-12-2008, 16:42

Интересное заключение, нужно попробовать давать днём, может у нас тоже от этого плохой сон???

29-12-2008, 00:11

Совсем? А чем-нидь заменили?
Я смотрю, проблема распространенная... вот и выбирай: профилактика заболевания или сон по 7-8 часов в день у полуторамесячного ребенка...

Бoрисoвна

29-12-2008, 00:13

29-12-2008, 00:27

Пока загораем побольше, неонатолог назначила, сама тоже хожу в солярий, в молоко попадает.
Будет постарше буду давать немецкий рыбий жир.
вы малышастика тоже в солярий водите?????

29-12-2008, 01:13

*Бегущая Вверх*

29-12-2008, 01:18

Почитала, теперь боюсь начинать давать. :) Итак все оттягиваю начало.

Ну не бойтесь))) вреда не будет. все таки в наших условиях вит. Д. нужен.
а если не пойдет - отмените.

29-12-2008, 01:53

пьем Вигантол с 1 месяца...что то я не заметила никаких изменений сна..наоборот спим чем дальше тем лучше (ттт)

1....Витамин Д нужен, в турции его дают детям круглый год - у моей подруги там двое малышок родилось и уже в школу собираются - так она давала им витамин Д даже летом (естественно по совету врачей в качестве профилактики)....от подруги слышала в Финляндии хороший детский витамин Д есть

29-12-2008, 02:32

Точно! А я и не сопоставила сразу как-то оба этих факта. Тоже ведь перестали спать до 4-ёх утра. А сегодня забыла дать, так онспит с 12-ти, как елый человек...
а почему такой побочный эффект? не ожидала от витаминчика....

29-12-2008, 03:05

Нам уже 9 месяцев,а проблемки с этим Д тоже мучают.И не спим, и вроде рахит начинается (не зависимо от постоянного приёма).Принимали Аквадетрим, сейчас Мультитабс...Может кто знает чем отличаются лампы современного солярия от советских ламп в поликлиниках? Вроде у них спектр излучения немног разный? И ещё девочки, подскажите пожалуйста как выглядят,называются финские,немецкие и т.д. препараты с витамином Д? Знаю,что из Финляндии возят какие-то таблетки для зубов(чтобы крепкими были).Может кто знает? Подскажите пожалуйста.

Наконец-то, я окончательно отредактировала статью. Но просьба о коррекции остается открытой