Почему овуляция приходит с опозданием и чем это может грозить. Поздняя овуляция – вариант нормы или помеха материнству

Женщины, которые планируют беременность, трепетно относятся к собственной овуляции и скрупулезно рассчитывают ее дату. Но иногда случается так, что уже прошла середина цикла, и еще пара дней, а график базальной температуры не изменился и тест на овуляцию показывает всего одну полоску. И только перед самыми месячными вдруг появляются долгожданные признаки.

Такая ситуация называется поздней овуляцией. Она может происходить иногда, по причинам, не связанным с болезнями, но, наблюдаемое каждый месяц, это состояние указывает на патологию. Ниже мы разберем ее основные причины, а также такой вопрос, можно ли забеременеть при поздней овуляции и как определить, что зачатие произошло.

Определение поздней овуляции

Выход яйцеклетки (ооцита) из фолликула должен происходить в строго определенное время. Обычно этим периодом считают середину цикла, то есть, при цикле 25-26 дней «день X» ожидают на 12-13 сутки, но на самом деле расчет немного сложнее.

Менструальный цикл поделен надвое: период перед овуляцией (фолликулярная фаза) и после нее (лютеиновая фаза). В первом периоде происходят сложные процессы. Вначале функциональный слой эндометрия, не принявший в себя зародыш, в течение трех суток отторгается, затем раневая поверхность начинает заживать, и к 5 дню начинается образование нового эндометрия взамен отторгнутого. Продолжается синтез «свежего» функционального слоя в течение 12-14 суток (начиная с 5 дня цикла).

Длительность этого периода не является строго фиксированной, ведь матке нужно не только «вырастить» новые клетки, но и дать им возможность дорасти до 8 мм, а также обеспечить их большим количеством трубчатых железок.

Продолжительность строго определена только для второй фазы цикла и составляет 14±1 сутки (столько живет желтое тело в ожидании беременности). То есть, чтобы узнать день созревания ооцита, нужно от первого дня предполагаемого менструального кровотечения отнять 13, максимум 14 дней. И если эта цифра меньше 13 суток, овуляция считается поздней. То есть, поздняя овуляция при цикле 30 дней – когда она произошла позже 17 дня от первых суток предполагаемой менструации. Когда цикл более длительный, например, 35 дней, то поздним можно будет назвать выход ооцита, который произошел позже 21-22 суток.

Многих женщин интересует вопрос, когда может быть самая поздняя овуляция. Ответ трудно подсчитать, ведь он зависит от длительности цикла. Так, если цикл – в пределах до 30-35 суток, то выход яйцеклетки реже происходит позже 10-11 дня до менструации. То есть позже 25 дня (если от одних месячных до других – не более 35 суток) ее ждать не стоит. Скорее всего, этот цикл ановуляторный, и если вам меньше 35 лет, и ановуляция случается 1-2 раза в году, это нормальная ситуация, не требующая вмешательств.

Если же между менструациями проходит более 35 суток, то сам по себе такой цикл уже считается признаком болезни, требующим обследования, и прогнозировать здесь выход яйцеклетки очень сложно.

Гормональное обеспечение менструального цикла

Чтобы понять, почему врач может назначить определенный гормональный препарат для нормализации цикла и устранения поздней овуляции, рассмотрим, какими механизмами управляется период от одних месячных до других.

Регуляция менструального цикла осуществляется 5-уровневой системой:

  1. Кора головного мозга и такие его структуры, как гиппокамп, лимбическая система, миндалевидное тело.
  2. Гипоталамус. Это орган, «командующий» всей эндокринной системой. Делает он это с помощью двух видов гормонов. Первые – это либерины, которые стимулируют выработку нужных «подчиненных» гормонов (например, фоллиберин дает гипофизу команду вырабатывать фолликулостимулирующий гормон, а люлиберин – «распоряжение» синтезировать лютеинизирующий гормон). Вторые – статины, которые тормозят выработку гормонов нижележащими эндокринными железами.
  3. Гипофиз. Это он по команде гипоталамуса вырабатывает ФСГ-гормон, активирующий синтез эстрогенов, и лютеинизирующий (ЛГ) гормон, запускающий продуцирование прогестерона.
  4. Яичники. Вырабатывают прогестерон и эстроген. В зависимости от баланса этих гормонов, выработкой которых управляет гипоталамо-гипофизарная система, и зависит фаза и длительность менструального цикла.
  5. На гормональный баланс также влияют органы, чувствительные к изменениям уровня половых гормонов. Это молочные железы, жировая ткань, кости, волосяные фолликулы, а также сама матка, влагалище и маточные трубы.

В первой фазе цикла гипофиз вырабатывает ФСГ и ЛГ. Последний вызывает синтез мужских гормонов в яичнике, а ФСГ – рост фолликулов, созревание яйцеклетки в одном или нескольких из них. В этот же период в крови находится небольшое количество прогестерона. Его должно быть строго определенное количество, ибо и снижение, и повышение будут отрицательно воздействовать на наступление овуляции.

Кроме своего воздействия на фолликулы, ФСГ вызывает превращение андрогенов в эстрогены. Когда количество эстрогена достигнет своего максимума и из-за этого увеличится количество ЛГ, через 12-24 часа ооцит должен покинуть фолликул. Но если лютеинизирующего гормона или андрогенов становится больше нормы, овуляция не наступает.

После выхода ооцита в «свободное плавание» ЛГ снижается, а уровень прогестерона возрастает, достигая своего пика к 6-8 дню после выхода ооцита (20-22 дню 28-дневого цикла). В эти дни повышается и эстроген, но уже не так сильно, как в первой фазе.

Если яйцеклетка выходит из фолликула поздно, на 18 сутки или позже, это может быть результатом одной из следующих ситуаций:

  • В течение периода до овуляции в крови «господствует» эстроген, которому организм ничего не может «противопоставить». Это не дает матке подготовиться к беременности. Если женщина хочет забеременеть, ей при поздней овуляции назначают прогестерон, курсом на 5-10 суток со второй половины цикла (обычно с 15-16 до 25 дня, но оптимально – сразу после определения выхода фолликула, даже если это произошло поздно).
  • Увеличивается концентрация ЛГ и андрогенов. В этом случае решить проблему помогают контрацептивы с действием, подавляющим выработку андрогенов.
  • Наблюдается дефицит эстрогенов, что можно заподозрить уже по тому, что рост фолликулов при поздней овуляции очень медленный. Это корректируется назначением препаратов эстрадиола в первой половине цикла (обычно с 5-го дня). На фоне приема синтетических эстрогенов планировать беременность нельзя.

Причины «опоздания» овуляции

Поздний выход яйцеклетки могут спровоцировать: длительный стресс, смена климата и часового пояса, аборт или отмена ОК. Причиной становится и изменение гормонального баланса в первый год после родов, если женщина кормит грудью. Вызвать нарушение менструального цикла по типу поздней овуляции могут перенесенные болезни, особенно инфекционные (грипп и т.д.). Также укорочение второго периода цикла будет характерно для наступающего . Наконец, иногда подобное отклонение в функционировании репродуктивной системы может быть индивидуальной особенностью женщины.

Часто причины поздней овуляции – гинекологические заболевания, для которых характерно повышение в крови эстрогенов ( , некоторые виды ), болезни с повышенным уровнем мужских гормонов ( , патологии коры надпочечников). Поздняя овуляция при цикле 28 дней может быть единственным признаком вялотекущего воспаления матки или фаллопиевых труб, кист яичников, а также инфекций половых путей, вызванных хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой.

Подобный симптом (нельзя назвать смещение выхода яйцеклетки болезнью) встречается также при различных эндокринных патологиях гипофиза, гипоталамуса, надпочечников или яичников. Он развивается и при ожирении, которое также является болезнью, ведь жировая ткань участвует в метаболизме гормонов.

Симптомы

Узнать, что выход ооцита все же имеет место, хоть и позже положенного срока, подскажут следующие признаки:

  1. Изменение вагинального секрета: он становится похож по вязкости на куриный белок, в нем могут появиться прожилки крови, и вся слизь может выйти окрашенной в коричневый или желтоватый цвет. Подобным образом проявляется имплантационное кровотечение, возникающее только после овуляции, через неделю.
  2. Тянущие ощущения внизу живота, обычно – ниже пупка и с одной стороны.
  3. Увеличение и крайняя чувствительность молочных желез: любое прикосновение вызывает дискомфорт или даже боль.
  4. Раздражительность, резкие смены настроения, повышенная эмоциональность.
  5. Усиленное половое влечение.

Месячный цикл женского организма можно назвать чудом физиологии, настолько мудро задумала его природа. Менструальный цикл здоровой женщины детородного возраста состоит из двух половин или фаз. Фолликулиновая фаза начинает свой отсчет от первого дня менструации и заканчивается с моментом выхода зрелой яйцеклетки из яичника - овуляцией. Основная задача этой половины цикла - рост и созревание яйцеклетки в яичнике и эндометрия в полости матки.

Лютеиновая фаза или фаза желтого тела начинается сразу после овуляции. В эту фазу цикла подросший эндометрий готовится принять потенциального зародыша. Слизистая оболочка матки накапливает запасы питательных веществ, прорастает сосудами. Если оплодотворение не наступило, слизистая оболочка матки отторгается, начинается менструация и с ней очередной менструальный цикл.

Овуляция является своего рода пограничным рубежом между двумя фазами цикла.

Какую овуляцию называют поздней?

Принято считать, что яйцеклетка покидает яичник примерно на 14-15 день цикла. Это верно для женщины с классической «акушерской» длиной цикла в 28 дней. Однако у каждой женщины свои особенности работы репродуктивной системы и гормонального фона. В норме длина менструального цикла колеблется от 21 до 45 дней, соответственно и овуляция наступает в абсолютно разные сроки.

Поздней можно назвать овуляцию, которая наступает менее, чем за 10 дней до начала менструации. Почему отсчет ведется от месячных? Конкретная дата овуляции не имеет никакого значения для зачатия ребенка. Важна длина последующей лютеиновой фазы, чтобы зародыш успел полноценно имплантироваться в матку. Считается, что длина лютеиновой фазы более 10 дней обеспечивает нормальное наступление беременности при любых вариантах овуляторных пиков.

Причины поздней овуляции

Очень часто женщины понятия не имеют о том, когда у них наступает овуляция. Она может быть и поздней, и ранней, и нормальной. Все эти термины не имеют абсолютно никакого значения в случае регулярного менструального цикла и самостоятельного наступления здоровой беременности. В этом случае поздняя овуляция - это не диагноз, а случайная находка!

Обычно вникать в особенности своего гормонального фона и «ловить» овуляцию женщины начинают, когда беременность не наступает. В этом случае поздняя овуляция может быть основной причиной нерегулярного цикла и .

  • Стрессы, нервные переживания непосредственно влияют на центры гормональной регуляции в головном мозге.
  • Смены часовых поясов, климата, неправильный режим сна и отдыха «путают» циркадные ритмы организма.
  • Выраженные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом перестраивают гормональный фон женщины на мужской тип.
  • Неправильное питание, голодные диеты или низкий социальный уровень. Недостаток питательных веществ прямо влияет на гормональный фон. Например, диеты, с исключением жиров чреваты гипоэстрогенными состояниями и отсутствием овуляции.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза и, особенно, яичника. Нездоровый яичник не в состоянии полноценно продуцировать яйцеклетки. Овуляция часто запаздывает или не происходит вовсе.
  • Гормональный дисбаланс. Вариантов его может быть великое множество. В тройке лидеров можно назвать: гипотиреоз, гиперпролактинемию и гиперандрогеннные синдромы. Именно на эти гормональные панели в первую очередь необходимо проверять женщин с бесплодием или дисменореей.

Признаки и симптомы поздней овуляции

Овуляторный пик в организме не проходит незамеченным. Внимательно прислушавшись к своему телу, можно самостоятельно заметить некоторые симптомы овуляции:

  1. Обильные выделения из половых путей слизистого характера, похожие на белок сырого яйца. Иногда в сгустке слизи можно увидеть прожилки крови - это вариант нормы у некоторых женщин.
  2. Тянущие боли внизу живота с правой или левой стороны. Иногда эти боли бывают крайне выраженными, сопровождаются поносом или запором, повышением температуры, маскируясь под острый аппендицит. Эта ситуация называется «овуляторный синдром».
  3. Увеличение либидо.

В наши дни можно подтвердить овуляцию дополнительными тестами:

  1. Измерение базальной температуры - довольно старый и трудоемкий, но крайне точный метод определения овуляции и полноценности фаз менструального цикла. Базальная температура измеряется ежедневно обычным градусником в анальном отверстии или влагалище. Измерения необходимо проводить ежедневно утром после сна, не вставая с кровати. Полученные данные оформляются в виде графика. В норме овуляторным скачком считается разница в температурах фаз более 0,4 градусов Цельсия. То есть момент выхода яйцеклетки на графике будет представлен высоким пиком температуры.
  2. Специальные тесты на овуляцию. Эти тест-полоски продаются в аптеках и могут легко использоваться в домашних условиях. Тест реагирует на изменения соотношения определенных гормонов в моче. Сутки после положительного теста считаются самыми благоприятными для зачатия.
  3. Ультразвуковое исследование или фолликулометрияя. В этом случае динамика роста яйцеклетки оценивается ежедневно. Это достаточно точный метод диагностики нарушений фолликулогенеза. Очень широко используется ультразвуковая фолликулометрия в программах ЭКО и стимуляции яичников.

Может ли поздняя овуляция вызвать задержку месячных?

Очень часто поздняя овуляция -явление разовое, например, на фоне стресса или смены климата. В этом случае действительно может возникнуть задержка менструации или полное выпадение одного менструального цикла. Раз в год задержка менструации или даже полное ее отсутствие является нормой у абсолютного большинства женщин.

Поздняя овуляция: когда тест покажет беременность?

Так как при более позднем выходе яйцеклетки оплодотворение также запаздывает, то тест на беременность может долго не показывать вторую полоску даже на фоне задержки менструации. Ведь зародышу нужно время немного подрасти и начать продуцировать хорионический гонадотропин, на который и реагируют все тесты на беременность.

Как рассчитать срок беременности при поздней овуляции?

Очень часто у женщин с длинными менструальными циклами и поздней овуляцией происходит неправильный подсчет и даты предполагаемых родов. Классические формулы подсчета сроков беременности рассчитаны на 28-дневный цикл с нормальной овуляцией. Поэтому у таких пациенток срок беременности будет объективно меньше, чем по дате последней менструации. Это важно помнить при диагностике беременности, сомнениях в нормальном развитии зародыша и спорах о сроке родов.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео:

Основное значение в зарождении новой жизни отводится процессу созревания и выхода яйцеклетки. Если девушка здорова, то она даже не задумывается о таких понятиях, как овуляция, цикл, базальная температура и прочее, ведь все внутриорганические процессы происходят незаметно и естественно, поэтому и беспокоиться не о чем. Но существуют и такие женщины, у кого заветная клеточка созревает заметно позже нормальных сроков. Именно у таких дам могут возникнуть проблемы с зачатием. Как поздняя овуляция и беременность могут взаимодействовать, возможно ли наступление последней при наличии первой и прочие вопросы становятся наболевшими, поэтому требуют рассмотрения и разъяснения.

Хорошее самочувствие при вынашивании зависит от многих факторов

Что такое овуляторный период или овуляция? Овуляцией называют время выхода женской половой клетки из яичника, подобное явление встречается у каждой женщины примерно раз в месяц. Обычно промежуток между овуляторными периодами составляет порядка 21-30 суток. Если цикл стандартный (28-дневный), то период созревания и выхода яйцеклетки приход за две недели до очередных месячных. Если же овуляторные процессы (при 28-дневном цикле) наблюдаются после 18 дня, то специалисты диагностируют позднюю овуляцию.

Подобное запоздание возникает по различным причинам и встречается даже у вполне здоровых пациенток по причине банальных физиологических особенностей. Многие девушки считают беременность при поздней овуляции невозможной. Если отклонение возникло на фоне патологических отклонений, то подобный исход вполне вероятен. В целом же при своевременном обращении к специалистам и правильно подобранному подходу к вопросу коррекции менструального цикла, а также здоровой репродуктивной системе пациентки беременность становится вполне возможной.

Причины запоздания овуляторного периода

Спровоцировать запоздание яйцеклеточного созревания могут различные факторы, как патологические, так и вполне безобидные. А в некоторых клинических случаях поздний овуляторный период и вовсе считается естественным состоянием. Чаще всего спровоцировать запоздание овуляции могут такие факторы:

  • Чрезмерные психоэмоциональные перегрузки, стрессовые ситуации или излишние нервные переживания;
  • Патологии репродуктивной системы инфекционного характера;
  • Физические перегрузки, тяжелая физическая работа и пр.;
  • Гормональные перестройки и сбои;
  • Острая нехватка веса женщины. Дефицит жировых тканей негативно отражается на эстрогеновой выработке, что впоследствии приводит к запоздалой овуляции;
  • Излишнее употребление экстренных контрацептивов в прошлом;
  • Медицинские аборты или самопроизвольные прерывания беременности, недавнее родоразрешение;
  • Излишние физические нагрузки, спортивные занятия в комплексе с употреблением стероидных препаратов;
  • Зрелый возраст после 40.

Спровоцировать запоздалое созревание яйцеклетки могут даже такие факторы, как неблагоприятная экологическая атмосфера, климатические изменения, приближение климакса и пр.

Признаки отклонения

Длительный стресс негативно влияет на женский организм

Когда запоздалая овуляция начинает себя проявлять, девушки думают, что в из половой системе начались какие-либо патологические процессы или серьезные функциональные нарушения. Проявления позднего яйцеклеточного созревания зависят от факторов, спровоцировавших данное состояние. Если причины связаны с частыми психоэмоциональными переживаниями и стрессами, то именно такими признаками и будет характеризоваться патология. Поздняя овуляция и беременность тесно взаимосвязаны, поэтому при планировании зачатия девушкам категорически противопоказаны какие-либо волнения. Также лучше избегать авиаперелетов со сменой часовых поясов и резкого изменения климатических условий. Любые переутомления под запретом, как моральные, так и физические.

Еще одним характерным признаком того, что время выхода яйцеклетки задерживается, является гормональный дисбаланс, а, точнее, неравновесие гормональных веществ, продуцируемых гипофизом. Поэтому при исследовании гормонального фона пациентки опытный специалист без труда определит наличие проблем с овуляторными процессами. Инфекции репродуктивной системы также являются неотъемлемыми спутниками позднего овуляторного периода. Инфекционные процессы вызывают и менструальные сбои, длительные задержки и пр. Поэтому возникновение таких проблем также можно отнести к симптоматическим проявлениям поздней овуляции. К признакам позднего наступления овуляторной фазы также можно отнести отсутствие месячных, но этот симптом необязательный.

Как высчитать выход яйцеклетки при ее позднем созревании

Итак, девушке диагностировали позднее наступление овуляторной фазы, как же высчитать точный день выхода женской клетки? Чаще всего, гинекологи рекомендуют пользоваться базальными графиками, применять аптечные тесты и четко прислушиваться к собственному внутреннему состоянию. Это достаточно простые и доступные способы вычисления позднего прихода овуляторного периода. Главное, при их проведении надо учесть массу нюансов и обстоятельств, соблюсти определенные условия проведения, тогда и результаты исследований будут максимально достоверными.

Для определения точного времени овуляторного периода можно воспользоваться и профессиональной медпомощью. Особенно эффективен в этом случае ультразвуковой мониторинг, когда специалист в реальном времени наблюдает за яичником и оценивает готовность яйцеклетки к выходу из фолликула.

Возможна ли беременность при позднем созревании яйцеклетки

Женщин с поздним овуляторным периодом часто беспокоит, можно ли забеременеть при поздней овуляции. Чтобы это понять, необходимо определить все факторы, которые привели к подобному нарушению. Если проблема вызвана патологическими причинами, то процесс планирования зачатия может занять несколько больше времени, чем обычно, поскольку патологические факторы необходимо обязательно устранить. Обычно при правильно подобранной терапии цикл вскоре регулируется, овуляция корректируется и наступает желанное зачатие.

Даже если фаза овуляции наступает не в середине женского цикла, то это еще никак не свидетельствует о наличии патологического нарушения. Значимость имеет тот факт, чтобы яйцеклетка покинула яичник за 14 суток до месячных. Если же эти временные рамки смещаются в любую сторону, то необходимо обследование, ведь если вторая половина цикла занимает меньше дней, чем первая, то могут возникнуть реальные трудности с наступлением беременности. Зачатие может свершиться буквально перед месячными, что в дальнейшем приведет к расхождению акушерского и ультразвукового срока вынашивания. Эти нюансы крайне важно учитывать, поскольку может быть ошибочно установлено плодное отставание в развитии. Также будет диагностировано и пониженное содержание ХГЧ, поскольку зачатие произошло позже обычного, поэтому необходимо наблюдать динамику роста хорионического гонадотропина.

Диагностика патологии

Своевременное обращение к врачу поможет избежать проблем

Диагностировать позднюю овуляцию можно с помощью ультразвукового мониторинга, а дома самостоятельно это поможет сделать специальный овуляторный тест, работающий по принципу полосок для выявления беременности. Также пациентке назначают исследования крови на определение гормонального состава, особенно гипофизарных гормонов.

Лучше обратиться за помощью к квалифицированному гинекологу, который назначит полное и всестороннее обследование и определить, когда приходит овуляция в каждом конкретном случае. Если яйцеклеточное созревание действительно происходит с опозданием, то доктор назначит соответствующую коррекционную терапию с приемом необходимых препаратов.

Нужно ли лечение

Поскольку овуляторные сдвиги возникают на фоне определенных факторов, то саму овуляцию лечить нет необходимости. С помощью медикаментозных средств можно лишь корректировать время ее наступления, т. е. заставить яйцеклетку созревать в определенное время. Но для этого необходимо своевременно обнаружить отклонение и выявить точную причину его развития.

  • Если сбои происходят на фоне выкидыша, то девушке надо подождать хотя бы полгода, чтобы организм восстановился после прерывания.
  • Если же факторы отклонения более серьезные, вроде инфекций или воспалительных процессов, то необходима специальная терапия, после которой яйцеклеточное созревание нормализуется.
  • Также специфическая терапия требуется в случаях, когда овуляторные сбои становятся причиной стойкого бесплодия.
  • Некоторые циклы при этом могут и вовсе быть ановуляторными, что также приводит к бесплодию. В подобных клинических ситуациях женщине назначается стимуляция созревания яйцеклеток, в результате которой у пациентки появляется шанс зачать и выносить долгожданного малыша.

Как нормализовать цикл

Когда у пациентки выявлено позднее наступление овуляторной фазы, выделены симптоматические проявления и определены патологические факторы, вполне возможно восстановить полноценный цикл и добиться столь желанного зачатия. Главное, избегать стрессовых ситуаций и строго следовать рекомендациям специалиста относительно назначенного лечения. Кроме того, необходимо соблюдать принципы здорового образа жизни и не употреблять вредных и опасных для здоровья веществ.

Также женщине придется отказаться от разного рода диетических программ питания, кушать надо полноценно и разнообразно. Алкоголь и табакокурение недопустимы, лучше заменить нездоровые привычки прогулками на свежем воздухе и активной жизнедеятельностью. Также необходимо жить половой жизнью исключительно с одним сексуальным партнером. Иногда для урегулирования цикла назначается препарат Дюфастон. Но он не подходит для девушек, планирующих зачатие в кратчайшие сроки.

Зачатие произошло – как рассчитать срок при поздней овуляции

Поскольку при поздней овуляции зачатие происходит тоже, как минимум на неделю позже, то при ультразвуковых исследованиях будут выявляться некоторые отставания плода в развитии, хотя в действительности их нет. Просто срок вынашивания в подобной ситуации ставится не правильно. Как же правильно считать срок беременности, если имело место зачатие при позднем яйцеклеточном созревании?

Обычно акушеры рассчитывают сроки, беря за основу последнюю менструацию, рассчитывая, что клетка вышла из яичника примерно через пару недель после этого. Но если овуляция происходит в более позднее время, то и реальные сроки вынашивания могут заметно разниться с акушерскими, составляя разницу в 2-3 недели. Подобное расхождение в определении срока приводит к ошибочному диагнозу анэмбрионии. Развеять все сомнения поможет ультразвуковая диагностика.

Поздняя овуляторная фаза не может лишить пациентку шансов на беременность, главное, строго выполнять врачебные назначения и рекомендации.

У большинства женщин поздняя овуляция вызывает некоторое беспокойство и непонимание. Им непонятно, это явление является нормальным или такой процесс может стать преградой для такой долгожданной беременности. Сегодня мы хотим рассказать о том, чем является овуляция и как позднее её наступление влияет на беременность.

Если быть краткими, то овуляцией является процесс выхода зрелой яйцеклетки (готовой к оплодотворению) из её фолликула в женскую брюшную полость. Такой процесс происходит ежемесячно у всех здоровых женщин детородного возраста. Как правило, период между овуляциями составляет от 21-го до 30-ти дней, а приходится она на середину менструального цикла.

Классическим, самым стандартным значением является 28 дней. Это значение принимают как отправную точку для осуществления разнообразных подсчётов. Если в среднем продолжительность менструального цикла 28 дней, то овуляция должна произойти на 14-й день. Когда при такой длительности цикла овуляции происходит уже после 18 дней, то можно уже говорить, что это поздняя овуляция. Однако предполагать какие-либо проблемы из-за одной запоздавшей овуляции не верно, необходимо проводить наблюдения не менее чем в течение трёх менструальных циклов подряд.

Причины поздней овуляции

Изменение нормального ритма процесса овуляции может зависеть от целого ряда факторов, и среди них такие:
- переутомление, стресс, влияние окружающей среды;
- заболевания половой сферы, в том числе инфекционные;
- гормональный дисбаланс;
- предклимактерический период;
- последствия искусственного прерывания беременности
- послеродовой период.

Влияние поздней овуляции на вероятность забеременеть

Не стоит сразу паниковать, когда вы обнаружите у себя позднюю овуляцию. Сам по себе этот факт не является показателем к тому, что у вас не наступит беременность. И тем более, никак не повлияет на здоровье будущего ребёнка. Исключительными случаями являются те, когда у женщин наблюдаются какие-либо гормональные нарушения или присутствуют инфекционные заболевания. В таких случаях необходимо обратиться за помощью к специалисту и выполнять все указания, которые он предпишет.

Выявляют позднюю овуляцию при помощи ультразвукового исследования, анализов уровня гипофиза (сдаётся он на протяжении определённого периода) или при помощи обычного теста на овуляцию, который можно приобрести в аптеках. Как правило, такие обследования проводят в период, когда планируется зачатие ребёнка. Если будут обнаружены какие-либо отклонения, то вам обязательном порядке назначат комплексную терапию для устранения проблемы.

natalykitik 23.09 20:31

Я живой пример того, что поздняя овуляция ещё не означает невозможность забеременеть, конечно, если она напрямую не связана с каким-то серьёзным заболеванием.

У меня позднюю овуляцию обнаружили совершенно случайно ещё до первой беременности - в тот момент я обратилась с жалобой на большую продолжительность менструального цикла - 34-35 дней, при этом выяснилось, что и овуляция у меня наступает примерно на 25-ый день цикла.

Врачи предположили, что виной всему некоторые нарушения в гормональном фоне, но предпринимать ничего не стали - предложили подождать до первой беременности. Как оказалось, они были правы - после рождения первого ребёнка цикл у меня стал стандартным - 28-29 дней, а вот овуляция так и осталась поздней - на 19-ый день цикла. Это я выяснила, планируя рождение второго малыша.

Однако даже эта особенность не помешала мне стать счастливой мамой двух здоровых деток, притом второго ребёнка я родила в возрасте 37(!) лет. Пожалуй, единственное отличие в случае поздней овуляции заключается в том, что ожидать беременности приходится чуточку дольше - у меня этот период в обоих случаях составлял около 1,5 лет.

Когда на кону желанная беременность, многие женщины отслеживают базальную температуру и высчитывают дни овуляции с точностью максимально возможной. Среди методов, которые предложит врач, вполне возможно - ультразвуковое обследование, в ходе которого отслеживают созревание фолликулов. Ведь именно в день овуляции решается, как правило, судьба очередной яйцеклетки.

В норме считают, что день овуляции - 14-й до начала следующего цикла. Собственно, при цикле в 28 дней он одинаково отстоит от начала и конца каждого цикла. По ряду причин у некоторых женщин длина цикла отличается в большую сторону. И даже если первая фаза цикла будет длиннее, чем две недели, вторая фаза неизменна. Но иногда из-за гинекологических проблем или нарушений гормонального баланса фолликулы созревают дольше. Получается, что день овуляции выпадает на 16 или 18-й день. Подобное запаздывание дня овуляции возникает и после недавних родов или аборта или по причине стрессов.

При стабильном цикле небольшое запаздывание не должно настораживать. Если вы здоровы, это может быть особенность конкретного организма - более растянутый цикл. И такое положение вещей вовсе не означает бесплодия. Но если в основе лежит инфекционное заболевание или гормональные расстройства (например, при избытке тестостерона, нехватки прогестерона) - повод детально обследоваться.

Причины поздней овуляции

Самое удивительное, что причины поздней овуляции иногда не связаны с какими-то сбоями в состоянии внутренних органов. Даже стресс или психологические проблемы могут вызвать гормональные сбои и, как следствие, нарушения менструального цикла.

Среди других причин называют также и половые инфекции, и расстройства в работе гипофиза (то есть те же гормональные). Поздняя овуляция может быть и признаком приближения климакса.

Если возникла необходимость точно узнать, на какой день придется дата поздней овуляции, нужно знать, что ее, как и привычную дату овуляции можно определить теми же способами: при помощи тестов, ультразвукового обследования, которое позволяет оценить степень созревания фолликулов, по анализам крови на гормоны, анализам мочи. Чтобы получить максимально точный результат, анализы придется делать не один раз, причем в течение нескольких циклов.

Повлияет ли на вероятность зачатия поздняя овуляция?

По мнению врачей, зачатие у женщин с более поздней овуляцией тоже успешно происходит. Правда, считают, что вероятность зачатия у них в этом случае чуть ниже. Просто потому что в этом случае овуляция происходит лишь раз в полтора-два месяца.

Если никаких побочных заболеваний или осложнений, которые могли бы спровоцировать изменения цикла нет, вы здоровы. И запланированная беременность - вполне реальная перспектива. Если же причина поздней овуляции гормональные расстройства или гинекологические проблемы, например, киста или фиброма, потребуется лечение под контролем специалиста. Потому что в этом случае речь идет о более глубинных проблемах, которые могут помешать беременности. К счастью, при огромном желании, используя возможности современной медицины, большинство из вышеперечисленных проблем успешно поддаются лечению.

Кстати, при поздней овуляции, если зачатие произошло, как правило, возникают расхождения по срокам беременности. В этом случае говорят, что погрешность относительно назначенной даты родов может составлять от одной недели до трех.

И еще она деталь: если от овуляции до начала нового цикла проходит 14 дней, даже при значительно более длинной первой фазе цикла - говорят о здоровом менструальном цикле. Если же сбои происходят во второй фазе, после овуляции - очевидно, нарушения цикла все-таки есть. И значит, нужно искать причину и вместе с лечащим врачом разрабатывать программу лечения.

Поздняя овуляция. Лечить или не лечить?

Конечно, прежде, чем прибегать к кардинальному лечению, например, методом лопароскопии, паре предлагают детально обследоваться. Причем, как утверждают медики, причины бесплодия на пятьдесят процентов зависят от состояния здоровья женщины, и ровно на столько же - от здоровья или нездоровья мужчины.

Важно понять, что поздняя овуляция вовсе не означает гарантированного бесплодия. Но может указывать на ряд других причин.

Назначают лопароскопическое вмешательство не только с целью устранения проблемы, вызвавшей бесплодие (например, кисты яичника), но и с целью диагностики. Иногда элементарная биопсия яичников может положительно отразиться на их функции и стимулировать их. Так что в дальнейшем даже не требуется лекарственной терапии.

Но даже если возникла необходимость хирургического вмешательства, уже через полгода после операции у пары есть возможность благополучно зачать ребенка. И вероятность забеременеть в этом случае оценивают в 50-70 процентов.