Почему так важно найти хорошего психолога? Личность терапевта играетне последнюю рольв лечении.

Предположим, вы уже поняли, что вам пора к психологу; наконец решаетесь и находите специалиста, которому, как поначалу кажется, можно доверить свою драгоценную душу без риска лишиться рассудка. И после первой же встречи (сессии, сеанса) уходите в разочаровании, так и не получив помощи. И так несколько раз подряд. Как понять: это вам конкретно так не везет, это вы что-то делаете не так, не там ищете и не тех находите? Или все дело в том, что хороших психологов, как и хороших специалистов в любом деле, еще поискать надо?

Хороший психолог – это какой?

Как его отличить от других – не очень хороших, так себе и от совсем ужасных?

На этот вопрос есть простой и ясный ответ: хороший психолог – это прежде всего психолог безопасный. То есть такой, который не вскроет вам душу, образно говоря, грязными инструментами, не навешает своих комплексов и дополнительной вины. Такой специалист опирается на научную психологическую базу и мировую психотерапевтическую практику. Безопасность психологу (психотерапевту, психоаналитику) гарантируют три вещи:

– образование,

– практическая профессиональная подготовка, которая включает обучение конкретному методу (или нескольким методам) и супервизию (наблюдение со стороны более опытных коллег);

– личная проработанность, то есть достаточное количество сеансов личной терапии.

К счастью, в последние лет 15-20 обо всем этом много пишут самые разные наши СМИ. Я только позанудствую немного.

Смотрите: все «три кита» должны присутствовать одновременно.

Не годится: медсестра, обучившаяся гештальту, телесной терапии или психодраме, даже если она три года подряд ходит к своему терапевту. Не годится выпускник психфака с десятилетним стажем преподавания, но не владеющий ни одним терапевтическим подходом, пусть и посещающий терапевта. Не годится психолог по образованию, изучивший 10 терапевтических подходов в десяти программах, но не доведший ни одну свою личную терапию до конца. Не годится даже и врач-психиатр, решивший овладеть психотерапевтическими методами, если он не дополнил свои медицинские знания знаниями по общей психологии, личной терапией и супервизией.

Еще раз: гарантией безопасности представителя помогающей профессии – психолога-консультанта, психотерапевта или психиатра – мы считаем его профессиональную подготовку. Не популярность. Не количество появлений на Первом канале. Не славу блогера. Не количество лайков под постом. А исключительно и только базовый уровень профподготовки.

Вот здесь как раз будет уместно коротенько разобраться с тем, кто все эти люди, у которых название профессии начинается с корня «псих». Как их различить?

Психо-... кто?

Начнем с психиатра. Это доктор, он окончил мединститут, лечит психические заболевания с помощью лекарств. Так что, пока у вас нет бреда величия, мании преследования или навязчивого желания покончить с собой, вам у него делать нечего. Хотя среди них есть некоторое – пока еще небольшое – количество врачей, которые владеют не только медикаментозными, но и психотерапевтическими подходами. Если вы по какой-то причине все-таки больше склонны доверять человеку с медицинским образованием, ищите специалиста из этой среды. Но и тут все три кита должны быть на месте. Психиатр-психотерапевт, который заявляет, что вместо личной терапии у него 20 лет практики, не может считаться безопасным.

Разбираемся дальше. Как и в некоторых западных странах, в России психотерапевтом может называться человек, который имеет базовое медицинское образование и владеет одной (или несколькими) психотерапевтическими методиками. Все остальные специалисты, закончившие психологические факультеты, называются психологами-консультантами, практикующими психологами.

Есть еще таинственные психоаналитики. Это, так сказать, элитный отряд психотерапевтов. Учатся они долго, лечат тоже долго и стоят дороже всего.

Делаем выводы: не спешите с каждой бессонницей к психиатру. Во-первых, у многих из них есть привычка бить из пушек по воробьям, то есть предлагать лекарства даже тем, кому надо просто съездить в отпуск или хотя бы взять три выходных подряд.

Во-вторых, не так уж много есть психиатров, исповедующих холистический подход к здоровью человека, то есть такой, который учитывает в равной степени и физиологию, и душевные метания. Так что, с чем бы вы ни пришли, вам все равно предложат таблетки.

Это с одной стороны. С другой: если вы вдруг понимаете, что у вас появились галлюцинации, звуковые или зрительные, если вам стало казаться, что вы понимаете язык птиц или зверей, если вы уверены, что весь мир плетет против вас заговор или что все мужчины в вас влюблены и мечтают затащить в постель, то нужно, не откладывая, бежать именно к психиатру.

Серьезную , имеющую под собой биохимическую основу, тоже не вылечить без психиатра. Но и без психолога-психотерапевта с ней не справиться.

А вот, допустим, вы можете с абсолютной уверенностью сказать, что к вам не приходят среди дня поболтать о том о сем голуби и в ванной комнате никто не прикрутил «жучки», чтобы выведать секрет вашей «шарлотки». Но все равно вам на свете как-то грустно, жизнь не клеится, любовь не находится, отца ненавидите или слишком любите, по утрам встаете как из гроба и на душе кошки скребут. И вы догадываетесь, что, пожалуй, пора разобраться, что, где и когда пошло не так и что теперь с этим делать. Тогда вам к психологу, он же психотерапевт, если не придираться к терминам. И все же не всегда вы сами можете с однозначной уверенностью сказать, чей же вы клиент. Именно поэтому в российской практике хорошие (безопасные) психологи обычно сотрудничают с хорошими же психиатрами, которые понимают важность и ценность психотерапии. Хороший психолог, если видит такую необходимость, обязательно отправит своего клиента к психиатру и объяснит, почему и зачем он это делает. Бывают клиенты, которые переживают, в своем ли они уме. Им хороший психолог обязательно рекомендует обратиться к психодиагносту, то есть специалисту, который с помощью клинической беседы и иногда специального тестирования выяснит, как у вас с головой, или к хорошему психиатру, чтобы клиент убедился в своем психическом статусе и дальше уже работал над собой спокойно – с помощью психиатра или только с психологом.

Когда человек приходит к осознанию, что ему нужна помощь профессионального психолога, перед ним встает вопрос: как найти хорошего психотерапевта?

Из-за того что у нас каждый второй может называть и выдавать себя за психотерапевта, вам нужно подойти к этому вопросу очень серьезно, при выборе лечащего врача. Для начала вы должны понимать, кто же такой этот специалист.

Так как в нашей стране даже экстрасенсы называют себя психотерапевтами, вы должны знать, что данный специалист - это в первую очередь врач, ни в коем случае не маг, а именно врач, имеющий высшее образование, и специализирующийся в той или иной области психиатрии. Помимо этого он должен владеть методиками эмоционального взаимодействия с пациентом. Зачастую это не возможно на приеме у данного специалиста в поликлинике, так как у него нет времени на проведение индивидуального сеанса с каждым пациентом. Тем самым он не способен выслушать проблемы пациента полностью.

Зачастую, в частных психотерапевтических центрах, уровень качества предоставляемых услуг далеки от идеала. Так, в одном из столичных кабинетов такого специалиста, по соседству сидели различные маги и астрологи. А пациенты просто переходили из одного кабинета в другой, при этом в каждом долго не засиживались. Но записавшись на прием к опытному лечащему врачу на сайте gradisova.com - психотерапевт в Днепре окажет любому нуждающемуся в том человеку.

Как найти хорошего психотерапевта?

Во-первых, хороший врач-психотерапевт, ведет прием пациентов в специализированном медицинском центре, имеющем лицензию на оказание подобной помощи. Во- вторых, все, что вы обсуждаете с этим врачом на сеансе, защищено врачебной тайной. В-третьих, данный специалист не должен ставить вас на учет в психоневрологический диспансер. В- четвертых, врач - психотерапевт никогда не будет перебивать, и поторапливать пациента. В-пятых, он не должен подталкивать вас к принятию определенных решений. В-шестых, никогда не будет употреблять такие слова как: «вы должны», «послушайте меня», «вам нужно», «я вам сказал» и т. д.

А так же этот врач, никогда не станет требовать оплаты за свои сеансы вперед. Гораздо удобнее рассчитываться за каждый сеанс в отдельности. Этот специалист будет комментировать ваши рассказы, основываясь только на фактах и ни в коем случае на домыслах.

Эти небольшие советы помогут вам найти хорошего специалиста, который способен решить вашу проблему вне зависимости от ее сложности.

Это проблема из проблем в нашем обществе. К сожалению, мы - общество любителей. У нас тяжело найти профессионала в любой отрасли. Каждый из вас может рассказать как его подводили повара, слесари, маляры, штукатуры и т.п. Вот почему, отчаявшись найти профессионалов, многие люди (даже состоятельные) сами не только готовят, ремонтируют сантехнику, клеят обои, но и лечатся. Наука здесь ни при чем. Она высоко развита во всех областях. И если вы столкнулись с плохим психотерапевтом, не охаивайте психотерапию. Она находится на высоком уровне развития и продолжает бурно развиваться.

Практически все авторы учебников по психотерапии и медицинской психологии, рисуя облик врача, не приводят требования быть профессионалом в своей области. Так, Н.Д. Лакосина, Г.К. Ушаков (1984) считают, что врач должен быть одновременно и гражданином и общественным деятелем. Кроме того, у него должно быть широкое образование, высоко нравственная основа побуждений. Врач должен быть авторитетным, обладать личным обаянием, быть скромным, оптимистичным, правдивым, справедливым, честным, самоотверженным, гуманным, владеть словом.

Из учебника в учебник переходит цитата А.П. Чехова: "Врач должен быть ясным умственно, чистым нравственно и опрятным физически".

Я бы к этому еще добавил, что врач должен быть благополучным и счастливым человеком (особенно когда речь идет о психотерапевте, занимающемся личностно ориентированной психотерапией), а также профессионалом. Поэтому вначале я хочу поговорить о профессионализме вообще.

Я отнес бы профессионализм к личностным качествам. Профессиональные навыки вырабатываются иногда довольно медленно, профессионализм можно выработать гораздо быстрее. Профессионалом я называю того, кто знает свои профессиональные возможности, постоянно их развивает и никогда не действует вне рамок своей компетенции. В лечебной практике можно встретить профессионала-начинающего врача и дилетанта-профессора. Я знаю одного очень неплохого психиатра, занимающего видное положение. Все было бы хорошо, если бы он еще не корчил из себя невропатолога.

Приведу вам осовные признаки профессионала-психотерапевта:
1. Уважительно относится к своему коллеге и никогда не будет предлагать своих услуг, если его об этом не просят, но никогда не откажет в помощи, если ее попросят.
2. Своевременно и охотно прибегает к помощи своих коллег и легко говорит о своей некомпетентности в вопросах, в которых он некомпетентен.
3. Никогда не обещает излечения больному, а только гарантирует, что приложит для этого все усилия. Ведь выздоровление зависит и от усилий больного. Я знаю свою роль в лечении больного. Я только помогаю ему пройти трудный путь от болезни к здоровью, от несчастья к счастью. Это путь через пропасть по мостику, а я - только поручень-канат. Я не хочу ни уменьшать, ни преувеличивать свою роль. Те, кто ко мне обращались, пройти этот путь без меня не смогли, хотя и со мной идти по мостику должен сам пациент.
4. Постоянно учится. Психотерапевт воздействует на пациента своей личностью. (Я фактически являюсь таблеткой для пациента. Но вы же знаете, что каждая таблетка имеет свой срок годности. Учеба - это обновление.)
5. Знает своих коллег, у которых уровень профессиональных навыков более высок, чем у него.
6. Отказывается от лечения больного, если знает, что не сможет ему помочь так, как сможет помочь его коллега.
7. Уже во время первой беседы предупреждает пациента, что тот имеет правоотказаться от его услуг, если перестанет ему доверять.
8. Отказывается от гонораров до лечения и отказывается от оплаты, если не смог помочь.
9. Физически здоров, материально достаточно обеспечен и счастлив в личной жизни.
В психотерапии это особенно важно. Ведь я могу передать моему подопечному то, что есть у меня. Когда я стал заниматься психотерапией, то понял глубину призыва Гиппократа: "Врач, да исцели себя". Может быть, это не так актуально для врачей других специальностей, но для психотерапевта это обязательное условие. Чем выше уровень профессионализма, тем легче человек выполняет свою работу, тем лучше результаты, тем больше положительных эмоций, тем лучше здоровье. Многие видные психотерапевты укрепили свое здоровье и прожили длинную плодотворную жизнь.
10. Не только владеет ремеслом, но и имеет учеников (мое твердое убеждение, что психотерапия - ремесло, а не искусство). Поэтому идя к психотерапевту, поинтересуйтесь, есть ли у него ученики.
11. Нарабатывает свои собственные методики и обычно излагает их в своих книгах. Прочтите эти книги. И если вы согласны с точкой зрения автора, отправляйтесь к нему на прием. Или узнайте, у кого он учился, и прочтите работы его учителя.

А если сказать все это короче: профессионал знает самого себя. Эти положения полезно знать и молодым психотерапевтам. Тогда они охотно будут прибегать к помощи своих более опытных коллег, не будут браться за то, что пока не умеют делать, учиться и в конечном итоге станут профессионалами высокого класса. Из-за отсутствия профессионализма мы можем наблюдать случаи успешного и довольно быстрого выздоровления пациентов у одних врачей после многолетнего безуспешного лечения у других, казалось бы, опытных врачей. З.Фрейд в этом плане высказался довольно жестко: "У нас принято считать шарлатаном того, кто не имеет диплома. Я же предлагаю считать шарлатаном того, кто лечит, не умея лечить". Вообще-то, психотерапия не специальность, а образ жизни. И если психотерапевт сам не соответствует тем принципам, о которых говорит, то лучше не иметь с ним дела.

Вообще-то выбор психотерапевта - дело сложное. Хочу подсказать вам, в каких случаях от конкретного врача надо отказаться. Прежде всего, если к врачу не лежит душа. Все его слова и действия вы будете подвергать сомнению. Разовьется внутренне напряжение, которое сведет на нет все положительное, что исходит от врача. Если же врач вызывает у вас симпатию, это еще не значит, что нужно тут же начинать у него лечиться. Следует еще немного подумать.

Если врач чересчур автократичен настаивает на выполнении всех его требований, не объясняя их смысла, то вряд ли он сможет помочь вам, даже если его советы и рекомендации правильны. Ведь смысл работы психотерапевта с подопечными - научить их принимать самостоятельные решения и нести за них ответственность. У меня даже есть свой афоризм: "Квалификация психотерапевта обратно пропорциональна количеству даваемых им советов".
Если врач ставит вам условие посещать только его, лучше его оставить. Значит, он не доверяет вам вашему разуму, умению отличить одно от другого.
Если врач утверждает, что только он владеет этим методом, и только он может вам помочь, это должно вызвать у вас сомнение. В лучшем случае это добросовестно заблуждающийся человек, в худшем - шарлатан.

Еще несколько предостережений. Не ждите от психотерапии быстрого улучшения своего состояния, хотя оно и может быть. Психотерапевт перед собой ставит задачу способствовать изменению вашего социогена, о котором мы говорили выше.

Так вот, если в процессе контактов с психотерапевтом вы замечаете, что меняется ваш социоген, значит, лечение идет правильно, даже если вам становится хуже. И это естественно. Ведь когда производится капитальный ремонт дома, то на первых порах удобств становится меньше. Кроме того, вы долгое время наносили вред себе и окружающим. А теперь круто меняется концепция о себе. Трудно сохранить хорошее настроение, когда вдруг осознаешь, что ты просто психологический трус, работаешь на глупцов, обжор и пр., хотя ранее считал себя великодушным, щедрым, гостеприимным и т.п.

Это не может успокоить человека. Трудно признать себя психологическим трусом потому, что перекормил гостей, переплатил таксисту, дал большие чаевые официанту, когда ты совершенно спокойно вел себя при ликвидации эпидемии холеры, храбро участвовал в боевых действиях, дал свою кровь, чтобы спасти друга и т.п. Но правду о себе надо знать, какой бы горькой она ни была. От психологической трусости следует избавляться. Но оказывается, это не так просто. Ф. Ницше правильно говорил, что для того, чтобы уничтожить устаревшие ценности, нужно мужество льва.

Наши столы, когда мы принимаем гостей, - это выставка нашей психологической трусости. Ведь такого количества еды не нужно умным и соблюдающим режим гостям, которые пришли для того, чтобы пообщаться. И хозяев им жалко, потому что они слишком много потратили и сил и средств. Да и о каком общении можно говорить, когда переел?
Все это из психологической трусости, страхе перед обжорами, которые осудили бы нас за бедный стол.
Приведу два примера.

Поездка в командировку с болями в пояснице привела одного из моих подопечных к шестимесячному постельному режиму. Поехал он из соображений заботы о коллективе. Несложный анализ показал, что дело было все в той же неосознаваемой психологической трусости, страхе оказаться хоть в чем-то несостоятельным. А на самом деле, коллектив и напарники пострадали бы гораздо меньше, если бы он отказался от командировки .

Когда я стал заниматься серьезно психотерапевтической работой, то понял, что переплачиваю таксистам, заказываю спиртное в ресторане и покупаю часто ненужные вещи не из великодушия и щедрости, а из-за той же психологической трусости, страха показаться жадным людям, которых я вижу единственный раз в жизни. Потом уже я понял, что все это от психологической трусости, обусловленной неудовлетворенным чувством собственной значительности, страха осуждения.

Такие примеры я могу приводить до бесконечности.

Один из моих подопечных рассказал мне, как он учился точно платить таксистам. Это было еще в годы застоя. Он боялся требовать сдачи, но у него были рубли и копейки. Он рассчитывался точно по счетчику и получал удовольствие от выражения лица таксиста. А что тот мог сказать? Ведь рассчитался он точно. Эти опыты он повторял. Через какое-то время он заметил, что ему стало легче разговаривать с начальниками, малознакомыми людьми. Он понял, что его трудности определялись психологическим страхом, а не от скромностью, как он считал ранее. Естественно, успехов у него стало больше.

Я даже переделал известное изречение: "Если после беседы с врачом больному не стало легче, то это не врач" следующим образом: "Если после беседы с психотерапевтом больному не стало хуже, то это не психотерапевт". Психотерапия чем-то напоминает хирургию. Ведь после любой операции больному вначале становится хуже. Если больной чрезмерно ослаблен, его приходится подготовить к операции. Так и в психотерапии. Иногда следует вначале человека успокоить, дать возможность окрепнуть, чтобы он смог перенести психотерапевтическую операцию. Кстати, эту операцию он должен провести сам. Психотерапевт выступает только в роли консультанта. В этом отношении хирургам можно позавидовать. Они дают наркоз, чтобы пациент им не мешал, и всю реконструктивную работу проделывают без его участия. Боль они ему наносят только один раз, а психотерапевт почти все время. http://www.mlitvak.ru/

КАК НАЙТИ ХОРОШЕГО ПСИХОТЕРАПЕВТА. Часть 2

Дорогие читатели, если вам придется обращаться к психотерапевту, обратите внимание на моменты, по которым можно бы судить о том, успешно ли проходит ваше лечение и тренинг:

1. Если у вас возникает душевная боль от осознания того, что многое в своей жизни вы сделали не так, и что в ваших бедах в большей мере виноваты не другие, а вы сами, ответьте себе на один вопрос, который я задаю своим подопечным: "Хотели бы вы, чтобы все, что вы узнали от меня и с моей помощью, исчезло из вашей памяти, и ваша жизнь продолжалась бы так, как шла до встречи со мной?" Если вы ответите отрицательно, тогда все в порядке. Это не болезненная депрессия, а психологическая тоска, заставляющая человека задуматься.

2. Если у вас развиваются способности, о которых вы даже и не подозревали раньше, вы становитесь спокойнее, а были раздражительны, подвижнее, а были несколько заторможены, все идет нормально.

3. Если у вас начинает меняться поведение так, что в конечном итоге вы начинаете думать о себе все лучше и лучше, все идет нормально. Если у вас исчезло желание всем нравиться, если вы перестали тратить время на ненужные встречи и разговоры, смотреть сериалы и таскаться по вечеринкам, все идет нормально.

4. Если у вас начинает меняться мнение о ваших близких, начинаете смотреть на их недостатки как на особенности, все идет нормально. Один из моих подопечных вдруг заметил у своей жены такие положительные качества, которые раньше проходили мимо его внимания. Теперь о разводе уже не могло быть и речи.

5. Если вы стали легче сходиться с малознакомыми людьми, стали чувствовать себя хорошо в новой обстановке без затраты времени на адаптацию, все идет нормально.

6. Если вы перестали морализировать и слова "должен" и "нельзя", заменили на "вынужден" и "целесообразно", если вы перестали считаться с чужим мнением, но всегда его учитываете, все идет нормально.

7. Если вы перестали терпеть и можете дать обратную связь вашим партнерам по общению, но можете и перетерпеть, если обстоятельства вас к этому принуждают, все идет нормально.

Как считает Игорь Михайлович Литвак, здоровый человек никогда не терпит, но может перетерпеть. Если я под водой, то мне нужно перетерпеть и не дышать, пока я не выберусь из-под воды. Я знал одного человека, который из-за застенчивости никогда не ходил в туалет, когда был в гостях. Он терпел. Сугубо невротическое поведение!

В общем, если в процессе работы с психотерапевтом ваша жизнь начинает походить на лестницу, по которой вы все время поднимаетесь, все идет нормально.

Если же в процессе ваших контактов с психотерапевтом вы ходите по кругу или опускаетесь вниз, то лучше расстаньтесь с таким психотерапевтом. Ничего не принимайте на веру. Если вам непонятны действия психотерапевта, надо отказаться от его услуг. Не напрягайтесь, чтобы понять психотерапевта. Это его обязанность сделать так, чтобы вы его поняли. "Истина не в словах говорящего, а в ушах слушающего", отметили древние. Святая обязанность психотерапевта сделать вам понятными методы, которыми он воздействует на вас или которыми предлагает вам воспользоваться в процессе самостоятельной работы. Вы должны четко представлять конечные результаты работы, знать признаки, по которым можно судить о ее результатах, и время, когда вам уже не нужно будет пользоваться услугами психотерапевта. Не лечиться же вам у него вечно!

Психотерапевты бывают разные.
Если на первых сеансах психотерапевт вас раздражает, кажется то стяжателем, то невеждой, то садистом, но он будит вашу мысль, заставляет вас возражать ему, если вам с ним интересно, задержитесь возле него еще немного. Потом вы увидите и его достоинства. А у психотерапевта-ангела постарайтесь найти что-то человеческое, какие-то недостатки. Ведь ангелов не бывает! И если это вам не удастся, перестаньте с ним общаться. Значит, его поведение неестественное. В будущем вас ждет глубокое разочарование.

СУТЬ ПРОБЛЕМЫ:

Нужен врач психотерапевт Москва. Мне постоянно плохо, но идти на приём психотерапевта в Москве мне не хочется, так как не уверен, что он мне поможет. Как мне найти хорошего психотерапевта в Москве? Как узнать, какой психотерапевт лучший? Где найти хорошего психолога? Кто оказывает услуги психотерапевта в Москве?

ОТВЕТ:

Психотерапевтом у нас, к сожалению, может назваться практически любой человек, поэтому Вам и не хочется к нему идти, что вполне понятно. Крайне часто пациенты вообще не понимают разницы между психологом, психиатром и психотерапевтом, смешивают все эти понятия в нечто туманное и мистическое. Особенно, после некоторых телесеансов, сформировалось мнение, что психотерапевт - это тот, кто может заставить человека раскачиваться как китайского болванчика или рассасывать у него швы. Некоторые смешивают понятие психотерапевта с потомственными магами, колдунами, целителями, предсказателями и т.д. Тем более, что последние часто в своих объявлениях добавляют слово психотерапевт...

Итак, кто такой психотерапевт?

Психотерапевт - это врач. Человек, который имеет высшее медицинское образование и прошёл специализацию по психотерапии. Практикующий психолог не является врачом, следовательно он не может назначить Вам (при необходимости) лекарства (те же антидепрессанты в случаях выраженной клинической депрессии или успокаивающие средства при панических атаках или фобиях).

Человек - это самая сложная система на поверхности этой планеты. Поэтому выбирая между специалистом с высшим медицинским образованием или с двумя неделями первой ступени НЛП, помните, что Вы доверяете ему самое дорогое - своё здоровье! У меня была пациентка, которая 3 года (!) безуспешно лечила тревогу у психологов и целителей. С ними она проработала всё своё детство, перинатальный период и даже опыт прошлых жизней, ничего не помогло. Помогла отмена на первой моей консультации гормонального противозачаточного средства, которое она начала принимать как раз три с половиной года назад. Человек - это не только чувства, сознание и убеждения, человек - это ещё организм и биологические эмоции. Поэтому не зря в соответствии с законодательством РФ, психотерапевт - это специалист с высшим медицинским образованием, имеющий клиническое системное мышление, которое позволяет ему рассматривать каждый случай обращения и определять лечебную тактику с учётом всех возможных психологических и биологических (гуморальных, неврологических или органических) причин.

Психиатр - это тоже врач, однако врач, который работает с "более серьёзными душевными состояниями". Отличие врача-психотерапевта от психиатра заключается в том, что врач-психотерапевт владеет (обязан владеть) методами психотерапевтического взаимодействия с пациентом. Психотерапевтическое взаимодействие - это лечебное взаимодействие, в ходе которого человек имеет возможность более объективно рассмотреть свою проблему, обратиться к своим внутренним ресурсам, выработать навыки саморегуляции, получить поддержку. К сожалению, это не всегда возможно на приёме у врача-психотерапевта в поликлинике. Так как в поликлинике врач не имеет достаточно времени не только на проведение индивидуального сеанса психотерапии, но и зачастую на то, чтобы просто внимательно выслушать пациента.

К сожалению, качество психотерапии в частных центрах, также иногда далеко от идеального. В одном из центральных московских психотерапевтических центров рядом с кабинетом врача-психотерапевта находились кабинеты астрологов, предсказателей и ясновидящих. Пациенты просто переходили из одного кабинета в другой, долго не задерживаясь ни в одном из них...

Когда Вы приходите в магазин, и там Вам предлагают испорченный товар, Вы это видите, так как Вы знаете, каким должен быть неиспорченный товар. Когда человек впервые в жизни является на приём к психотерапевту, он не знает как ему определить качество предлагаемой ему услуги. Многие не представляют себе, как вообще должен вести себя психотерапевт, что он может сделать и как уже на первом сеансе определить - стоит ли Вам приходить к нему второй раз или нет. Поэтому здесь приводятся некоторые рекомендации, по которым Вы сможете уже на первом сеансе определить качество предлагаемой Вам психотерапии.

Итак, Вы получаете квалифицированную психотерапевтическую помощь, когда врач-психотерапевт, как минимум:)

A. НЕ ПРИНИМАЕТ У СЕБЯ НА ДОМУ, а ведет приём в медицинском центре с лицензией на психотерапию!
B. Хранит врачебную тайну.
C. Не ставит сразу на учёт в психоневрологический диспансер.
D. Не отбирает водительские права.
E. Не пытается вступить в личные (интимные) отношения с клиентом.

А также, желательно:)

1. Не перебивает Вас, когда Вы говорите. Не торопит.
2. Не смотрит на часы в Вашем присутствии.
3. Внимательно выслушивает всё, что Вы ему сообщаете.
4. Не принуждает Вас говорить о том, чего Вы не желаете ему сообщать.
5. Не употребляет в разговоре таких слов, как "Вы должны", "Вам нужно", "Вам необходимо", "я Вам говорю", "послушайте меня".
6. Говорит мягким, спокойным и ровным голосом.
7. Не рекомендует Вам принятие тех или иных жизненных действий - начиная от развода с супругом и заканчивая - "...а Вы в ответ скажите ему(ей, им) следующее...".
8. Не оставляет Вас одних ("Вы говорите, говорите...").
9. Комментирует Ваши высказывания основываясь только на объективных фактах. Например, не "Вы очень раздражительны, если Вы так кричали на жену.", а "Что Вы чувствовали, когда Вы кричали на жену?" или "Что именно Вы называете "криком на жену"?"
10. Предварительно обсуждает с Вами вид предлагаемой им психотерапии - эриксоновский транс, рационально-эмотивная терапия, трансперсональная психотерапия, гештальт, психодрама, сеансы нервно-мышечной релаксации, телесноориентированная психотерапия, психосинтез, когнитивно-поведенческий подход - это необходимый минимум для хорошего врача-психотерапевта.
11. Поинтересуйтесь у специалистов, которые Вам будут говорить о том, что они имеют узкую специализацию (только по гештальт терапии, например) о наличии у них высшего медицинского образования, так как специализация по психотерапии предусматривает владение по крайней мере 3-4 методами психотерапии.
12. Не "привязывает Вас" финансовыми взаимоотношениями, например "Вы оплатите сразу весь курс психотерапии - 10 сеансов". Расчёт желательно производить только за пройденные сеансы.
13. Никогда не станет ругать предыдущего специалиста(ов), даже если Вы остались им(и) недовольными.
14. Не станет ограничивать психотерапию определённым количеством сеансов.
15. Может выписать Вам рецепт на лекарство, но не станет настаивать на медикаментозном лечении, если Вы отказываетесь от него.