Препараты
Препараты для лечения уреаплазмоза у мужчин. Уреаплазмоз: всегда ли болезнь, признаки, проявления, пути передачи, диагностика, как лечить

Препараты для лечения уреаплазмоза у мужчин. Уреаплазмоз: всегда ли болезнь, признаки, проявления, пути передачи, диагностика, как лечить

Инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых органов, вызванное патологической активностью уреаплазм. В 70-80% случаев заболевание протекает в форме бессимптомного носительства. Может проявляться неспецифическими дизурическими симптомами, увеличением количества прозрачных влагалищных выделений, тянущими болями в нижней части живота и нарушением репродуктивной функции. Для постановки диагноза используют бактериальный посев, ПЦР, ИФА, ПИФ. Этиотропное лечение предполагает назначение антибактериальных препаратов - макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Ключевыми задачами терапии при уреаплазменной инфекции являются уменьшение воспаления, восстановление иммунитета и нормальной влагалищной микрофлоры. Пациенткам с клиническими признаками уреаплазмоза рекомендованы:

Этиотропная антибиотикотерапия . При выборе препарата необходимо учитывать чувствительность возбудителя. Обычно назначают 1-2-недельный курс тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов.
Санация влагалища . Введение свечей с антибиотиком и противогрибковым препаратом дополняет антибактериальное лечение.
Иммунотерапия . Для восстановления иммунитета показаны иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства, в том числе растительного происхождения.
Нормализация микробиоценоза влагалища . Применение пробиотиков местно и внутрь позволяет восстановить вагинальную микрофлору, которая угнетает патологическую активность уреаплазм.
Ферментные препараты . Энзимы оказывают противовоспалительный эффект и усиливают процессы регенерации тканей.
Витаминотерапия . С общеукрепляющей целью в комплексном лечении уреаплазмоза у женщин используют мультивитаминные и витаминно-минеральные комплексы.

Важно отметить, что показания для назначения этиотропного противоуреаплазменного лечения ограничены. Как правило, антибиотики применяют при обнаружении уреаплазм у пациенток с устойчивыми к лечению хроническими воспалительными процессами и нарушениями репродуктивной функции при отсутствии других возбудителей ИППП. Также антибактериальный курс рекомендован носительницам уреаплазмы, которые планируют беременность.

Прогноз и профилактика

Прогноз уреаплазмоза у женщин благоприятный. Этиотропное лечение позволяет полностью избавиться от бактерии, однако из-за отсутствия пассивного иммунитета и высокой распространённости возбудителя возможно повторное заражение. Поскольку уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом, для профилактики воспаления важны рациональный режим сна и отдыха, сезонное поддержание иммунитета, обоснованное назначение инвазивных методов диагностики и лечения заболеваний женской половой сферы, использование барьерной контрацепции. Для предупреждения патологической активации возбудителя во время планируемой беременности женщинам с носительством уреаплазм рекомендована профилактическая антибиотикотерапия.

Уреаплазма парвум у женщин – это наличие в организме определенного вида микроорганизмов, которые относятся к условно-патогенным. Это означает, что их обнаружение не говорит о наличии у женщины такого заболевания, как уреаплазмоз, но данная разновидность микроорганизмов при определенных условиях может стать патогенной, и тогда болезнь проявится. Уреаплазмозом в свою очередь называют серьезное воспалительное заболевание мочеполовой системы, грозящее серьезными осложнениями.

Существует много подходов и схем лечения уреаплазмоза у женщин препаратами. Терапию нельзя назвать простой, необходим индивидуальный подход к каждой пациентке.

Уреаплазма – это нечто промежуточное между бактерией и вирусом, не существует шаблонного лечения, которое помогло бы стопроцентно.

Как и при каких обстоятельствах необходимо ?

Данный вид заболевания у женщин протекает острее, нежели у мужчин, и осложнения могут быть гораздо серьезней. Обстоятельства, при которых нужно немедленно обратиться к специалисту и начать терапию:

Когда имеются ярко выраженные клинические проявления воспаления;/li>
Регулярные боли по ходу мочеиспускательного канала, зуда в области гениталий, тянущие боли внизу живота, мутные выделения из влагалища;
Период планирования беременности – этот этап требует проведения тщательных обследований, в том числе и на наличие в организме.

Основная тактика и правила лечения уреаплазмы

Прежде всего, необходимо помнить о следующих правилах, которых нужно придерживаться для эффективного результата в лечении заболевания:

ни в коем случае не пытаться самостоятельно ставить себе диагноз и тем более начинать лечиться без диагностических исследований и рекомендаций опытного специалиста;
схема терапии может подбираться только на основании клинических симптомов и лабораторных методов диагностики;
чтобы понять, эффективно ли лечение, необходимо регулярно сдавать ИФА и РНИФ – специальные методики исследования, позволяющие выявить уровень титра антител к уреаплазме в организме человека.

Лечение уреаплазмоза у женщин начинается с подбора антибиотика. Подобрать его также нужно индивидуально, подходит только тот препарат, к которому выявлена чувствительность микроорганизма.

Для этого в условиях лечебного учреждения уреаплазму берут на посев в микробиологической лаборатории, затем к этому посеву добавляют тот или иной антибиотик и смотрят реакцию уреаплазмы. В норме, при чувствительности, она должна погибнуть.
Основные антибактериальные средства для борьбы с уреаплазмой:

Антибиотики тетрациклинового ряда – основные препараты данного ряда это Доксициклин и Юнидокс. В последнее время данные виды антибиотиков применяются не так часто, это связано с тем, что уреаплазма стала устойчива к действующему веществу этих препаратов;
Макролиды – часто специалисты назначают Сумамед, Эритромицин, Макропен, Кларитромицин и Азитромицин. Доказано, что Эритромицин и Макропен не сильно токсичны, поэтому их часто назначают даже при беременности;
Фторхинолоны– в борьбе с уреаплазмой эффективен Офлоксацин. Препарат обладает тератогенным свойством, поэтому данным средством лечить нельзя;
Линкозамиды – к ним относятся Линкомицин и Клиндамицин.

Расчет дозы того или иного препарата определяет только лечащий врач. Но в любом случае курс антибактериальной терапии будет длиться не менее недели. Часто бывает, что специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациентки, назначает комбинацию из двух антибиотиков, иногда пять дней лечат одной группой антибактериальных препаратов, а следующие пять дней – другой.

Дополнительные препараты

Очень часто бывает и так, что уреаплазмоз не требует антибактериальной терапии, так как он никак не проявляет себя, а женщина не планирует беременеть и менять постоянного полового партнера в ближайшее время. В таких случаях специалисты рекомендуют регулярный прием витаминов для укрепления иммунитета. Если иммунная система будет устойчива, то риск перехода заболевания в острую фазу минимален.

Когда уреаплазмоз переходит в хроническую форму, уместно назначение иммуномодуляторов, их своевременный прием снижает вероятность возникновения рецидивов. Наиболее распространенные иммуномодулирующие средства – это Циклоферон, Тималин, Т-активин. Каждое средство существует как в таблетированной форме, так и в форме раствора для инъекций.

Широко распространены в лечении уреаплазмоза и местные лекарственные препараты, они отлично справляются с неприятной симптоматикой заболевания. К таким средствам относятся свечи Гексикон и Генферон. Эти препараты обладают не только антибактериальным, но и противовирусным эффектом, что отлично подходит для борьбы с уреаплазмой. Гексикон можно назначать и при беременности, и в период кормления грудью без риска для здоровья ребенка.

Важно также помнить о том, что прием антибиотиков может привести к дисбактериозу и молочнице. Чтобы избежать этих последствий, совместно с курсом антибиотиков нужно начинать прием эубиотиков, таких как Линекс, Бифиформ. Можно применять и противогрибковые средства – Флуконазол, Нистатин. Все это, опять же, после консультации с лечащим врачом.

Нетрадиционные методы лечения

Народные рецепты в лечении уреаплазмоза применяются как с восстановительной целью, так и со вспомогательной. Вылечить уреаплазмоз одними только народными средствами вряд ли удастся, но вот значительно повысить иммунитет и закрепить действие медикаментозной терапии вполне возможно. Однако сначала нужно проконсультироваться с доктором, потому что существуют рецепты, в состав которых входят растения, нейтрализующие действия антибиотиков.

Для устранения местных симптомов – зуда и жжения – можно проводить спринцевания отварами природных антисептиков: ромашкой, шалфеем, календулой.

Для приема внутрь можно использовать следующие отвары и настои:

Листья багульника, тимьян, череда, березовые почки, тысячелистник. Данное сочетание представляет собой целебный сбор, обладающий противовоспалительным и антисептическим свойствами. Все ингредиенты нужно взять в одинаковых количествах и измельчить в блендере. Из полученной смеси берется одна столовая ложка, пересыпается в стакан и заливается горячей кипяченой водой до краев. Настою нужно 8-9 часов отстояться, после чего его можно употреблять по 100 мл два раза – утром и вечером перед приемом пищи;
Семена укропа, крапивные листья, цветки фиалки, березовые листья, череда, ягодки шиповника, малинные листья и корень первоцвета. Все компоненты берут в одинаковых пропорциях, затем хорошенько измельчаются. Полученную смесь необходимо залить 200 миллилитрами кипятка, после чего оставляют настояться не менее 7 часов. Принимать настой нужно трижды в день по 70 мл перед едой;
Зубчики чеснока отлично справляются с бактериями и инфекцией, более того, чеснок благотворно влияет на повышение иммунитета. Для профилактики рецидивов хронического уреаплазмоза необходимо съедать в день по несколько зубчиков чеснока.

Лечится ли уреаплазма у женщин?

Лечение уреаплазмы у женщин должно иметь определенную схему и начинаться с выявления условно патогенной микрофлоры влагалища, определения ее чувствительности к различным группам антибиотиков. Для комплексного установления клинической картины заболевания так же рекомендуется провести исследования на хламидиоз, микоплазмоз, гепатиты и ВИЧ. Поскольку эти инфекции могут усугублять и смазывать внешние признаки проявления уреаплазмы.

Курс лечения уреаплазмы у женщин основывается на итоговых результатах анализов влагалищных выделений методом ПЦР. Поскольку его точность достигает практически 100%, и он помогает выделить возбудителя достоверно и точно. При помощи этого метода выявляют непосредственно уреаплазму, а не реакцию организма на ее вторжение, что помогает диагностировать патоген еще на стадии инкубационного периода. А это очень важно, так как зачастую инфекция протекает латентно, без характерных клинических признаков в начальном периоде.

Следует знать, что положительный результат анализа не всегда означает наличие уреаплазмы в организме. Поэтому встает вопрос - какое эффективное лечение уреаплазмы у женщин существует в современной медицине? Какова схема, дозировка и сколько времени занимает полный курс терапии?

Уреаплазма уреалитикум лечение у женщин

Курс лечения плазмы уреалитикум начинают сразу при выявлении уреаплазм данного штамма и при первых внешних признаках воспаления. Обратить внимание на данное заболевание врачи настоятельно рекомендуют так же в преддверии любых оперативных вмешательств или беременности. Иногда врач может расценить наличие уреаплазмы уреалитикум как носительство, в таком случае схема лечения уреаплазмоза у женщин должна быть разработана в виде индивидуального курса. И не обязательно эта схема должна включать в себя препараты антибиотической терапии. Однако штамм уреалитикум может внезапно активизироваться, это происходит под влиянием разнообразных стрессов и прочих внутренних и внешних факторов. Тогда воспалительный процесс потребует срочное и эффективное лечение, поскольку женщина может стать причиной инфицирования половых партнеров.

Перед тем как лечить уреаплазму у женщин, обязательно нужно обследовать ее половых партнеров. Так как эффективный курс терапии длительностью в 2-3 недели должен быть назначен инфицированным одновременно. В схему лечения от уреаплазмы уреалитикум обычно входят антибиотики, иммуномодулирующие препараты и поддерживающая физиотерапия.

Чем лечить уреаплазмоз у женщин?

Антибактериальная терапия согласно схеме лечения назначается для женщин из курса препаратов различных фармакологических групп воздействия. Если урогенитальная инфекция, которая спровоцирована плазмой уреалитикум, протекает одновременно с заболеваниями вызванными трихомонадами и прочей анаэробной флорой, то в схему лечения обязательно нужно включить лекарственные средства, направленные на борьбу анаэробной активностью патогенов. Схема лечения уреаплазмы у женщин может быть специфически адаптирована, если под воздействием патогена уреалитикум возникают проявления кандидоза. В таком случае должен быть назначен курс эффективного противогрибкового средства. Как вылечить уреаплазму у женщин, если известно, что болезнь очень часто может перейти в хроническую стадию? Такое развитие событий возможно при серьезных нарушениях в работе иммунной системы женщины. Тогда в схему лечения вносят, помимо курса антибиотиков, иммуномодулирующие препараты. Так же можно использовать ферментные препараты, эффект от которых - ликвидация спаечных образований. Для избавления от дисбактериоза рекомендовано принимать препараты, действие которых направлено на восстановление нормального баланса микрофлоры влагалища.

Во время терапии женщина должна принимать полным курсом следующие антибиотики:

Тетрациклиновая группа - основной препарат для эффективной борьбы со штаммом уреалитикум является доксициклин . В схеме он с успехом может заменить сам тетрациклин , поскольку обладает лучшей усвояемостью, более безопасен и имеет отличные фармакологические свойства. При составлении медикаментозного курса лучше остановить выбор на моногидрат доксициклина, так как он менее всего разрушает нормальную микрофлору кишечника.
Макролидная группа препаратов назначается в схеме комплексно. Курс и дозировка стандартны для всех лекарственных средств этого типа. Женщина должна принимать следующие медикаменты: мидекамицин, джозимицин , азитромицин, кларитромицин и эритромицин.

Как вылечить уреаплазмоз у женщин?

Во время терапии нужно полностью отказаться от всех форм половой жизни, алкоголя, курения и прочих вредных привычек. Лечение не возымеет эффекта, если во время прохождения курса не соблюдать предписанную диету. По окончании терапии женщина должна пересдать контрольные анализы, чтобы определить - эффективно ли было принимать назначенные препараты по выбранной схеме. Биологический материал для лабораторных исследований берется в ходе лечения, затем через 30 и 90 дней по окончании профилактического курса.

По каким критериям можно определить эффективность схемы проведенной терапии? Для оценки итога используют следующие параметры:

В качестве профилактики плазмоза женщинам можно рекомендовать избегать случайных половых связей и полноценный курс осмотров у гинеколога раз в полгода.

Врачи выделяют несколько типов микроорганизма, вызывающего значительное воспаление женских органов. Один из видов имеет название уреаплазма уреалитикум ().

Ответволением этого вида является уреаплазма парвум ().

К какому врачу идти?

Спрашивая людей какой врач лечит , можно было услышать множество версий. Например, гинеколог, уролог и педиатр – наиболее часто встречающиеся ответы. Но среди них, нет ни одного верного.

Скорее всего, эти ответы объясняются тем, что уреаплазмоз – заболевание, которое протекает чаще всего в скрытой форме и выявляется впервые на профилактическом осмотре женщин — гинекологом, мужчин – урологом, детей – педиатром.

А если в штате нет профильного специалиста, ими и лечится, что довольно часто встречается в больницах небольших провинциальных городов и сел.

Так какой же нужен врач? Уреаплазма, микоплазма, хламидии, герпес и другие инфекции, передающиеся половым путем, лечатся дерматовенерологом. Многие считают, что данный специалист занимается только проблемами кожного покрова и венерическими заболеваниями (типа сифилис, триппер). Но это ошибочное мнение.

Поэтому уверенным ответом на то, какой врач лечит уреаплазмоз, будет — дерматовенеролог .

Как долго идет лечение?

Как берут анализ на уреаплазму?

Анализ на уреаплазму (как правило ) выполняется следующим образом. Врач берет соскоб из влагалищных сводов, канала шейки матки или слизистой уретры женщины. Периодически для выявления уреаплазмы у пациента берут кровь и мочу.

– сокрее миф, хотя если люди долго живут вместе, он не исключается.
Через поцелуй болезнь не передается.
Презерватив, вопреки слухам, защищает, но только если его .

Схема лечения

В идеале, перед тем как лечить уреаплазмоз у женщин, проводиться посев на чувствительность бактерий. Лечащий врач назначит подходящий препарат, ориентируясь на его результаты.

Самые эффективные курсы на выбор:

Азитромицин (Сумамед, Азитрал) по 250 мг один раз в сутки в течение 6 дней;
Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб) по 500 мг 3 приема в сутки, между приемами пищи, 10 дней;
Доксициклин. Одни из самых эффективных препаратов. Полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт. В первый день принимается двести миллиграмм препарата. На второй день доза уменьшается до ста миллиграмм. Прием проводится после принятия пищи. Полный курс терапии – четырнадцать суток;
Макропен. Взрослым и детям необходимо принимать по одной таблетке препарата три раза в сутки. Если ребенок весит менее тридцати килограмм, необходимо рассчитать дозу индивидуально, исходя из того, что на один килограмм веса нужно принимать от двадцати до сорока мкг препарата. Курс приема – десять дней;
Эритромицин. Принимается дважды в день (по пятьсот миллиграмм) на протяжении десяти суток. Другая схема лечения – по двести пятьдесят миллиграмм четыре раза в сутки на протяжении одной недели;
Кларитромицин. Норма приема – двести пятьдесят миллиграмм два раза в сутки. Курс лечения – четырнадцать дней;
Офлоксацин. Дозировка зависит от конкретного назначения врача. Может приниматься только лицами, достигшими восемнадцати лет. Курс лечения – десять дней.

Если курс терапии таблетками оказался неэффективным, или больной страдает от заболеваний желудка, печени или почек, делающих невозможным прием антибиотиков в форме таблеток, врач может назначить препараты в форме уколов. Кроме того, уколы используются при запущенной форме заболевания. Уреаплазмоз лечится следующими препаратами:

Ципролет. Разовая доза – от двухсот до четырехсот миллиграмм, в зависимости от тяжести заболевания. Вводить средство необходимо дважды в сутки. Курс лечения – от семи до четырнадцати дней;
Циклоферон. Разовая доза – двести пятьдесят миллиграмм. Препарат вводится единожды в сутки и применяется через день. После введения десяти инъекций необходимо сделать перерыв и повторить курс терапии через десять дней.

Какой антибиотик лучше?

Чтобы правильно выбрать препараты дерматовенеролог учитывает множество факторов: наличие беременности и хронических заболеваний, эффективность предыдущего лечения, качество жизни пациента и др.

Чувствительность к антибиотикам по данным исследования Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008:

Выше значение – тем выше эффективность. Как видно из таблицы, эффективнее всего Доксициклин и Тетрациклин.

Ципролет

Ципролет – антибактериальный препарат фторхиноловой группы. В отличие от других антибиотиков, не вызывает быстрого привыкания, практически не воздействует на микрофлору кишечника и не провоцирует развитие молочницы. Действие Ципролета основывается на блокировке репродуктивной функции бактерий уреаплазмы любого штамма.

Прием препарата противопоказан при беременности и лактации, пациентам до 15 лет, индивидуальной непереносимости. С осторожностью: при заболеваниях сосудистой системы, органических поражениях мозга и при эпилепсии.

Возможные побочные эффекты:

Тахикардия;
Головокружение, головная боль;
Приливы жара, потливость;
Нарушения вкуса, обоняния, зрения;
Тромбоцитоз;
Аллергические реакции.

Длительность лечения Ципролетом составляет пять дней двукратного приема по 250 мг, запивая большим количеством воды. При критическом превышении количества бактерии или хронической форме уреаплазмоза, необходим прием в дозировке по 500 мг два раза в сутки на протяжении 10 дней.

Азитромицин

Самые известные торговые названия с этим веществом – Азитромицин и Суммамед. Это довольно сильные препараты, поэтому достаточно одного приема в сутки. Одновременно с ними необходимо начать лечение иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками, для поддержания микрофлоры кишечника и влагалища.

Существует следующая схема лечения уреаплазмы у женщин этими препаратами:

В течение пяти дней принимать по 1000 мг в сутки;
Сделать пятидневный перерыв;
На 11 день лечения принять 1000 мг;
Снова сделать перерыв в пять дней;
На 16 сутки принять последнюю дозу в 1000 мг.

Должен строго соблюдаться промежуток в полтора часа между приемом лекарства и употреблением пищи.

Противопоказания к приему:

Беременность и период грудного вскармливания;
Почечная и печеночная недостаточность;
Выраженная аритмия;
Аллергия на препарат.

Из побочных действий: нарушения ЖКТ, головокружение, сонливость, аллергические реакции, молочница. Следует строго соблюдать дозировку, иначе избыточный прием может привести к нарушениям слуха, тошноте и рвоте.

Доксициклин

Доксициклин – действенный антибиотик тетрациклиновой группы для лечения уреаплазмы. Выпускается в двух формах – капсулах и лиофилизата для инъекций. Этот препарат нарушает синтез белка в клетке микроорганизма и препятствует размножению, кроме того способствует снятию воспаления со слизистой влагалища.

В первый прием дозировка составляет 200 мг, последующие – 100 мг. Необходим двукратный прием в сутки, а длительность лечение определяется в индивидуальном порядке от 7 до 14 дней. Если препарат используется внутримышечно, то дозировка и длительность курса аналогична с приемом таблеток.

Список противопоказаний:

Почечная недостаточность;
Непереносимость лактозы;
Лейкопения;
Порфирия;
Непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда;
Беременность и лактация.

Побочные явления выражаются в повышении внутричерепного давления и снижении артериального, зрительных дисфункциях, сбоях в работе ЖКТ, тахикардии и появлении аллергических реакций.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин – мощный антибиотик, часто используемый при уреаплазме. Чаще всего назначают в таблетках, чтобы было удобнее принимать, но также выпускается и в ампулах для инъекций. На прилавках аптек можно встретить аналогичный препарат - Авелокс с абсолютно схожим действием.

Для лечения назначают прием препарата один раз в день дозировкой 400 мг на протяжении от 7 до 10 дней.

Моксифлоксацин не принимают одновременно с антидепрессантами и нейролептиками. С осторожностью назначают при сердечной недостаточности, аритмии, брадикардии, заболеваниях печени.

Абсолютные противопоказания:

Период переменности и лактации;
Возраст до 18 лет;
Аллергия на препарат.

Как и у большинства антибиотиков существуют побочные явления от приема Моксифлокацина: расстройство ЖКТ, тахикардия, головная боль, тремор конечностей, анемия, молочница, крапивница, сыпь.

Медикаменты назначают только при обнаружении воспаления и существующих симптомах;
Обязательно назначают лечение беременной женщине, что бы исключить вертикальное инфицирование ребенка при родах;
Прием лекарственных препаратов обязателен и при установлении факта о том, что половой партнер оказался носителем инфекции;
Схема лечения уреаплазмоза всегда длительная, как и прием антибиотиков при ней, поэтому организм нужно поддерживать пробиотиками;
Терапия всегда основывается на тандеме антибиотиков и иммуномодуляторов;
На все время терапии запрещены любые половые контакты;
На протяжении всей терапии будут проводить заборы анализов, чтобы выяснить насколько эффективно проходит лечение. Забор основного мазка всегда происходит после окончания менструального цикла, когда во влагалище обновляется вся микрофлора.

Дополнительное лечение

При тяжелом течении болезни назначают препарат Полиоксидоний, который выпускается в таблетках, уколах и свечах. Как правило, при уреаплазме назначают в виде вагинальных свечей. Длительность лечения подбирается индивидуально.

Стандартная схема: по одной свече ежедневно в течение трех дней, дальше сделать перерыв в два дня, на 6 день лечения ввести одну свечу и снова сделать двухдневный перерыв. И так до конца курса.

Использование антибиотиков для лечения уреаплазмы провоцирует гибель не только патогенных, но и нужных для организма бактерий в кишечники и во влагалище. Поэтому одновременно с началом лечения необходимо начать принимать в внутрь препараты с полезными бактериями. К ним относятся Нормобакт, Линекс, Бифиформ. Они поддержат микрофлору и предотвратят развитие дисбактериоза и молочницы.

После основного лечения следует использовать свечи Бифидумбатерин, Вагилак, Гинофлор. Действуя именно на проблемное место, эти препараты помогут добиться наилучшего эффекта от лечения.

Прочие лекарственные средства

Противогрибковые препараты: обычно эти препараты назначают вместе с антибиотиками, чтобы избежать дисбактериоза кишечника и влагалища.

флуконазол (флюкостат, дифлюкан, фунголон, дифлазон, микосист);
итраконазол (ирунин, орунгал, текназол, орунгал, орунит);
фентиконазол – ломексин;
полиены – нистатин, леворин, пимафуцин;

Адаптогены – женьшень, родиола розовая, эхинацея пурпурная;

Витамины – здесь пойдут любые поливитаминные комплексы: пиковит, компливит, центрум, алфавит, витрум, милайф, биомакс; витамин С, витамины группы В.

Лечение оказалось неуспешным: причины

Нарушения в приеме назначенных препаратов. Активные вещества применяемых антибиотиков должны оказывать постоянное воздействие на микроорганизмы. Ни в коем случае нельзя самовольно изменять дозировку или пропускать прием препаратов. Часто, больные, ощутив облегчение или столкнувшись с финансовыми трудностями, делают перерыв. Но даже небольшое изменение может привести к тому, что курс терапии придется повторить;
Половая связь во время лечения. Больным уреаплазмозом категорически . Организм человека не вырабатывает устойчивый иммунитет к уреаплазмам. Поэтому лицо, проходящее или прошедшее лечение, может повторно заразиться. Кроме того, при половом контакте высока вероятность заражения здорового человека;
. Если у вас постоянный партнер, то практически со 100% вероятностью можно сказать что он/она являются носителем уреаплазм, даже если нет никаких симптомов и даже если его/ее отрицательные. В этом случае нужно лечиться вместе, иначе лечение бесполезно .
Назначение препаратов, к которым устойчивы бактерии. Медикаментозное лечение может назначаться только после . В противном случае уреаплазмы могут быть устойчивы к веществу, содержащемуся в употребляемых антибиотиках.

Схема лечения уреаплазмоза в случае рецидива отличается от первой терапии. При повторном лечении применяются другие, более сильные антибиотики. Кроме того, они используются в комплексе с другими лечебными средствами.

Если ничего не делать то болезнь станет .

Лечение при беременности

Обследование беременных женщин на уреаплазмоз является обязательным. Если обнаружили это заболевание, то оно требует немедленного лечения, иначе недуг вызовет тяжелые последствия:

прерывание беременности;
преждевременные роды;
органические поражения будущего ребенка;
заражение матки и околоплодных оболочек.

Лечение назначается сразу, как только был установлен точный диагноз. В период беременности запрещено употреблять многие лекарственные препараты, поэтому терапия немного усложняется. Гинеколог даст рекомендации, как лечить появившееся заболевание. Основная схема лечения включает в себя такие медикаментозные препараты против уреаплазмы:

Джозамицин (Вильпрафен) разрешено применять при беременности, но следует проявлять осторожность. Обычно, его рекомендуют женщинам после 20 недели беременности, чтобы антибиотик не навредил формированию плода;
разрешены свечи, так как они оказывают местное действие на инфекцию и не влияют на развитие малыша;
лекарственные средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника (Линекс, Лактовит);
допустимый витаминный комплекс.

После основной терапии обязательно необходимо сдать анализы, которые помогают контролировать заболевание. Для этой цели рекомендуют лабораторные анализы, посев (проводят через 7 дней после завершения лечения) или ПЦР (осуществляют через 14 дней после терапии).

Вопрос о том, как лечить уреаплазму у женщин , какие антибиотики используются при лечении уреаплазмоза у женщин, остается актуальной проблемой современной практической медицины.
Схемы лечения неоднократно пересматриваются на конгрессах и советах, что связано с тем, что уреаплазма — не чуждый микроорганизм человеку, и его присутствие в определенных количествах является нормой.

Поэтому возникают такие вопросы как:

В каких же случаях терапия необходима, а когда ее попросту не нужно применять?
Какие антибиотики и их комбинации можно применять, а какие не стоит?
Что делать, если уреаплазма приобрела резистентность к препарату выбора?

Назначать терапию нужно с взвешенного анализа эффективности и риска, что сопровождает лечение любым препаратом. Так как иногда осложнения, которые ожидаются, более опасны, чем первичная болезнь!

На данный момент, общепринятым методом медикаментозной терапии являются антибиотики .

Какая основная цель лечения уреаплазмы у женщин:

1. Снижения количества уреаплазмы
2. Элиминация клинических признаков воспаления
3. Элиминация лабораторных признаков воспаления
4. Повышения иммунитета/

Лечение уреаплазмы проводится с использованием антибиотиков, к которым она высокочувствительна.

Какие антибиотики используются при лечении уреаплазмоза у женщин?

В данном случае используют такие ряды антибиотиков :

1. Макролиды
2. Тетрациклины

Среди макролидов наиболее хороший терапевтический эффект отмечается у следующих антибиотиков:

1. Джозамицина (Вильпрафен Солютаб)
2. Азитромицина
3. Эритромицина
4. Кларитромицина
5. Рокситромицина

Следует отметить, что джозамицин благотворно влияет на микрофлору ЖКТ, так как не имеет бактерицидного свойства по отношению к энтеробактериям!

Среди тетрациклинов :
1. Доксациклин (Юнидокс Солютаб)
2. Доксициклин
3. Тетрациклин/

Самолечение может привести к нежелательным последствиям! Доза, количество и термин применения определяется исключительно врачом!

Обычно, эффективность лечения составляет около 85- 90%. Длительность курса приблизительно 2 недели. Срок лечения справедлив и по большинству антибиотиков при лечении мужчин от уреаплазмы .

Дополняют основную терапию использованием:

1. Местное лечение (применение свечей и т.д.)
2. Физиотерапевтические процедуры
3. Профилактика расстройств ЖКТ
4. Иммуномодуляция при необходимости
5. Лечение сопутствующих хронических заболеваний
6. Использование ферментов для предупреждения спаек

Как и все микроорганизмы уреаплазма может приобрести резистентность к препаратам лечения . Наиболее часто не эффективными в ходе терапии уреаплазмоза становятся такие препараты:

1. Ципрофлоксацин
2. Офлоксацин
3. Эритромицин

Важным есть выбор препарата для лечения уреплазмы, так как применения многих антибиотиков одновременно не всегда есть целесообразным. Нужно избегать полипрагмазии – нецелесообразного назначения не нужных для лечения препаратов.

Лечение нужно с осторожностью назначать:
1. Беременным (назначают до планирования беременности)
2. Женщинам, в анамнезе которых мертворождение, аборты, выкидыши
3. Женщины с диагнозом бесплодия
4. Ослабленные больные с тяжелыми системными инфекциями

Следует помнить, что у женщин уреаплазмоз может вызываться двумя видами уреаплзазмы:
Ureplasma urealiticum
Ureaplasma parvum.

Парвум есть более патогенным микроорганизмом, чем уреалитикум. Поэтому при его лечении тактика врача предусматривает более длительный курс антибиотикотерапии. Важной частью схемы лечения уреаплазмы у женщин есть своевременная профилактика осложнений. Осложнения при заражении уреаплазма парвум часто приводят к бесплодию!

Следует отметить, что перед планированием беременности следует провести лабораторную диагностику на выявления уреаплазмоза, так как если выявить заболевание уже в период беременности, то много из препаратов нельзя будет применить.

Антибиотики вызывают множество пороков развития у плода, усложняет протекание беременности!

Уреаплазма у женщин должна лечится при совместном лечении с половым партнером. Это необходимо по таким причинам:
1. Повышает эффективности от терапии
2. Предотвращает возможность повторного инфицирования.
3. Снижает стойкость уреаплазм к разным видам антибиотиков (для обоих партнеров применяется один препарат)