Причины и лечение болей в носу внутри, снаружи, кончика при нажатии или прикосновении. Почему болит нос
Когда у человека появляются какие-то болячки на видимых местах, он может хотя бы приблизительно понять, что вызвало такую реакцию организма. Но бывают проблемы, которые так просто не решаются. Одной из таких проблем является ситуация, когда болит нос внутри.
Разновидности ринита
Одна из самых популярных проблем, при которой болит нос внутри, – это ринит. При рините воспаляется слизистая, почему и образуется отек, провоцирующий появление выделений. При инфекционном или аллергическом насморке нос болит редко, скорее, боль является следствием постоянного высмаркивания и физического воздействия на крылья носа. Можно лишь посоветовать делать это более щадящим образом.
При гипертрофическом или атрофическом рините болевые ощущения возникают вне зависимости от внешних факторов. Нос болит внутри из-за того, что слизистая разрастается, а носовые ходы сужаются (при гипертрофическом рините) либо слизистая высыхает и трескается (при атрофическом рините). Когда слизистая слишком сухая, постоянно повреждаются сосуды и появляются болячки. Особенно неприятные ощущения возникают, если трескается кончик носа, – при малейшем движении или воздействии на него сосуды снова ломаются.
При специфических ринитах, возникающих при туберкулезе или сифилисе, разрушается костная ткань, хотя это происходит безболезненно, ведь нервные окончания умирают. Но после разрушения перегородки носа возникает сильная боль.
Лечение ринита зависит от его разновидности. Иногда, например, при аллергической реакции, можно ничего не делать, только убрать провоцирующий фактор, а в других ситуациях требуется длительное лечение и устранение первопричины болезни.
Неправильное использование препаратов
Отдельно стоит сказать о медикаментозном рините. Некоторые люди, которые предпочитают самостоятельное лечение «простых» заболеваний, используют сосудосуживающие препараты при насморке, забывая, что длительное время их применять нельзя. Слизистая может пересыхать либо разрастаться, что ведет к атрофическому или гипертрофическому риниту.
Более серьезной причиной, почему появляется боль внутри носа, является гайморит. Это заболевание означает, что инфекция добралась до гайморовых пазух. Ощущается боль внутри носа и возле крыльев носа, усиливающаяся при наклонах головы и нажатии на область пазух. Из-за воспалительных процессов в пазухах начинает сильно болеть голова.
Лечение гайморита подразумевает удаление гнойного содержимого из пазух, что можно делать несколькими способами (и консервативными, и хирургическими). Врач-отоларинголог принимает решение, как лучше лечить гайморит, исходя из конкретных симптомов и индивидуальных особенностей пациента.
Неврологические заболевания
В некоторых случаях сложно понять, почему болит внутри носа. Если болит не только нос, но и голова, вполне вероятно, что у человека имеются неврологические заболевания. Если проблема касается только воспаленных нервов, наблюдается исключительно боль, а другие симптомы отсутствуют. Боль локализуется в различных местах в зависимости от того, какой нерв пострадал. Если это невралгия тройничного нерва, страдает почти вся голова: боли затрагивают нос, уши, глаза, лоб, щеки, зубы.
Лечением подобных болезней занимаются неврологи, используя медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, а в крайних случаях прибегая к хирургическим операциям. Важно понять, что стало причиной невралгии, и лечить первичное заболевание.
Герпес
Еще одно заболевание, которое вызывает боль в носу, – это герпес. Он не всегда проявляется на губах, такие же болезненные пузырьки могут возникать и в других частях тела.
Сыпь в носу чуть отличается от всем знакомых высыпаний на губах. По виду они напоминают не просто пузырьки, а небольшие болячки, нарывы, поскольку покрыты толстым слоем клеток слизистой.
При герпесе чаще всего боль затрагивает внутреннюю часть крыла носа, а его кончик болит редко. Обычно страдает только одна сторона: крыло носа и область возле него. Иногда симптомы герпеса схожи с обычными последствиями постоянного высмаркивания, почему многие и не замечают его у себя. Специфическое лечение герпеса не требуется: он и сам проходит довольно быстро, а последствий не вызывает. Для того чтобы болячки заживали быстрее, можно обрабатывать их тетрациклиновой или цинковой мазью, а также смягчающими маслами.
Если при нажатии ощущается сильная боль внутри носа, это может свидетельствовать о последствиях травмы. Даже если при ударе или падении, во время которых затронуто лицо, сразу не возникает болевых ощущений, лучше обратиться в травмпункт, чтобы исключить возможные серьезные последствия.
Иные воспалительные процессы
Причин, почему может болеть нос внутри, довольно, но большинство из них связано с воспалительными процессами. Это касается фурункулеза и стрептодермии у детей. Фурункул является следствием гнойного воспаления волосяного фолликула из-за попадания грязи на слизистую, после чего появляется сначала припухлость и пульсирующая боль, затем повышается температура, нарушается дыхание, организм слабеет. Чаще всего фурункулы появляются на кончике или крыльях носа, над нижней губой, а также возле носовой перегородки. Лечить и удалять фурункул самому нельзя, поскольку есть опасность, что инфекция попадет дальше и достигнет мозга. Врач выбирает определенный метод терапии в зависимости от стадии заболевания.
При стрептодермии наблюдается иная картина: сначала кожа краснеет, затем появляется пузырь, заполненный мутной жидкостью, который лопается, оставляя поврежденную слизистую обнаженной. Довольно быстро воспаленная слизистая подсыхает, но сильно зудит, что провоцирует детей расчесать место повреждения. Из-за этого инфекция распространяется по всему телу. Контактировать с другими детьми при подобном заболевании не стоит, поскольку стрептодермия заразна. Необходимо сразу обратиться к врачу, который подберет средство для обработки болячек.
Болячки в носу, вызывающие болевые ощущения, могут появляться из-за воспалений кровеносных сосудов, что происходит из-за вредных привычек или неправильного питания.
В любом случае лечение боли внутри носа – это прерогатива врача. Не стоит бездумно использовать имеющиеся препараты и народные средства. Только после диагностики врач подскажет, что делать: чем можно лечить боли внутри носа, а что вредно для организма при таких симптомах.
Боли и их причины по категориям:
Боли и их причины по алфавиту:
Пространство между перегородкой носа и носовыми раковинами называется общим носовым ходом; в боковых отделах полости носа соответственно трем носовым раковинам имеютcя три носовых хода. Нижний носовой ход сверху ограничен нижней носовой раковиной, снизу — дном полости носа. В нижнем носовом ходу, на расстоянии 10 мм от переднего конца раковины, находится отверстие носослезного канала. Крыло носа, кроме большого хрящя, включает соединительнотканные образования, из которых формируются задненижние отделы носовых отверстий (ноздри).
При каких заболеваниях возникает боль в носу:
3. При остром воспалении придаточных пазух носа (гайморите и др.) боль носит интенсивный характер. Сужение, а иногда и полное закрытие просвета полости носа вызывает задержку выделений и появление вследствие этого боли. Болевой признак уменьшается при условии свободного оттока содержимого из носа и пазух. При поражении придаточных пазух носа боль типична по своей локализации, времени возникновения. Локализация боли зависит от того, какая пазуха вовлечена в процесс: если лобная — боль ощущается преимущественно в области лба, при гайморите — в области щек, зубов. Часто боль связана с определенным временем суток. Отмечено ее преимущественное возникновение в утренние часы, в ночное время.
Боль усиливается при надавливании на стенки соответствующей пазухи, на лоб, щеки. Она может распространяться в область виска, темени и даже затылка. Если воспаление лобной пазухи сочетается с воспалением других пазух, то боль может локализоваться у корня носа, носить давящий характер. Одновременно отмечается боль у внутреннего угла глаза.
Для предупреждения боли в носу необходимо своевременное лечение основного заболевания. Поэтому профилактика должна быть направлена на ликвидацию острых и хронических воспалительных процессов верхних дыхательных путей, восстановление носового дыхания путем консервативного, а при необходимости и хирургического лечения. Важны также закаливающие и общеукрепляющие процедуры, повышающие защитные силы организма ребенка. Детей, у которых часто возникают фурункулы, рекомендуется обследовать, так как своевременное лечение основных заболеваний является профилактикой фурункулов и их осложнений.
Насморк причиняет больным немалое беспокойство, при нем резко пропадает аппетит. Выделения из носа раздражают, вызывают нервозность, формируют отрицательные условные рефлексы, вредные привычки, создают риск для ряда других болезней. Нарушение нормального носового дыхания сказывается отрицательно на сердечно-сосудистой системе, органах дыхания, внутричерепном, спинномозговом и внутриглазном давлении, на движении лимфы, мозговом кровообращении, функции мозга и т. д.
Хронический насморк нередко является следствием нелеченого острого насморка или гриппа. К возникновению хронических форм ведет также неправильное лечение. Причины заболевания различны (пыль, газ, неблагоприятные климатические условия, искривление носовой перегородки, аденоиды и др.).
Клинические проявления: часто обильные водянистые выделения из носа, чиханье, заложенность носа, покраснение глаз, слезотечение, головные боли. В случае замедленной реакции – редкое чихание, чаще по утрам, почти постоянная заложенность носа, которая усиливается в положении лежа, отделяемое, как правило не водянистое, а несколько более густое, слизистое.
7. Гипертрофический ринит – следствие хронического катарального ринита.
Причины: в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов (пыль, газы, неподходящий климат и д.р.), наличия искривленной перегородки носа. Часто причиной бывает хронический воспалительный процесс в околоносовых пазухах или аденоиды.
8. Невралгия носоресничного нерва.
Обнаруживается у относительно молодых людей (до 40 лет). Характерны приступообразные интенсивные жгучие, давящие, распирающие боли в области глазницы, глаза, носа, иррадиирующие в соответствующую половину лба. Триггерные зоны не выявляются. Приступы болей чаще возникают ночью, длятся десятки минут, изредка несколько часов и даже суток.
Сопровождаются вегетативными расстройствами: гиперемией глаза, слезотечением, ринореей, набуханием слизистой оболочки носа на гомолатеральной стороне. Иногда развиваются нарушения трофики роговицы (явления кератита)
9. Ганглионит (ганглионеврит) крылонебного узла характеризуется спонтанными резкими болями в глазу, вокруг орбиты, в области носа, верхней челюсти, а иногда в зубах и деснах нижней челюсти. Боли могут распространяться на область виска, ушной раковины, затылка, шеи, лопатки, плеча, предплечья и даже кисти. Болевые пароксизмы сопровождаются резко выраженными вегетативными симптомами, своеобразной «вегетативной бурей» (покраснение половины лица, отечность тканей лица, слезотечение, обильное отделение секрета из одной половины носа). Продолжается приступ от нескольких минут до нескольких часов, а иногда 1-2 сут. и более. Часто болезненные пароксизмы развиваются ночью.
К каким врачам обращаться, если возникает боль в носу:
Наружная часть носа покрыта кожей, носовые пазухи выстланы эпителием, в котором содержатся секреторные клетки. Спинка носа сформирована костной частью черепа сверху, переходящей в хрящевую пластинку. Перегородка представлена костной тканью. Носовые ходы делятся на три этажа. Верхний проходит в непосредственной близости к головному мозгу и отвечает за чувство обоняния. В нижнюю часть носового хода впадает проток слезной железы. Поэтому ребенок рефлекторно шмыгает носом, когда плачет, независимо от того, болит нос у него или нет.
Инфекционные риниты вызываются бактериями и вирусами. Гораздо реже они провоцируются грибками. Попав в организм, болезнетворные микробы вызывают воспалительную реакцию. Человек ощущает боли в носу вследствие отека слизистой оболочки. Вскоре воспаление переходит в следующую фазу – экссудации. Появляется насморк. Если заболевание вызвано вирусами, отделяемое из носа – прозрачное. Когда ринит вызван бактериями, чаще всего, стафилококками, выделения из носа густеют и приобретают зеленоватый оттенок.
Аллергический ринит проявляется обильным отделяемым из носа, чиханием, слезотечением. Раздражение слизистой оболочки носовых ходов приводит к тому, что заложен и болит нос в течение длительного времени. Как правило, аллергическое воспаление не имеет склонности к самоизлечению до тех пор, пока не будет исключен контакт с аллергеном.
Гипертрофический ринит представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся разрастанием клеток слизистой оболочки полостей носа, в результате чего носовые ходы суживаются. Голос больного становится гнусавым, боли в носу приобретают постоянный характер.
Специфические риниты вызываются определенными бактериями: возбудителями лепры, туберкулеза, сифилиса. Разрушение костной ткани происходит незаметно и безболезненно, так как отмирают нервные окончания. Однако после разрушения перегородки и спинки носа появляются боли.
Медикаментозные риниты имеют парадоксальную природу. Человек борется с насморком при помощи сосудосуживающих средств, а получает гипертрофический либо атрофический процесс. Сосуды суживаются, кровоснабжение слизистой оболочки нарушается. Вот почему болит нос при интенсивном лечении, которое сопровождается передозировкой лекарственных средств. Поэтому доктора не рекомендуют злоупотреблять каплями для носа, обладающими сосудосуживающими эффектами.
Почему болит нос без насморка
Когда нет явных признаков ринита, боли в области носа могут быть вызваны следующими причинами:
Травма носа сопровождается болью в момент получения и в течение некоторого времени, продолжительность которого зависит от объема разрушения. При переломе болит нос до формирования костной мозоли. Происходит это в течение трех недель, как минимум.
Угревая сыпь, или акне, не проявляется болезненными ощущениями. Однако если присоединяется бактериальная инфекция, которая вызывает нагноение, нос начинает болеть.
Когда болит нос вследствие воспаления гайморовых пазух
Болит нос внутри: возможные заболевания
Боль внутри носа не позволит без специального инструментария определить источник дискомфорта, а между тем болезненность этого органа может быть связана и с достаточно серьезными заболеваниями.
Причины болей внутри носа: возможные заболевания
Внутренняя часть носа состоит не только из мягких тканей, но и из костных структур и хрящей. Слизистая оболочка распространяется практически на всю полость носа и переходит на параназальные пазухи, которые также относятся к носу.
Определение точной причины дискомфортных ощущений внутри носа необходимо для подбора правильного и своевременного лечения. Затягивание устранения ряда патологий приводит к еще большим осложнениям, требующим длительной терапии.
Ринит может быть разных видов. Простудный насморк отличается заложенностью носовых ходов, появлением большого количества прозрачного отделяемого, чиханием, при переходе воспаления на ротоглотку может повышаться температура.
Болезненные ощущения больше выражены, когда слизь становится вязкой и начинает плотно прикрепляться к слизистым стенкам. Боль может быть вызвана и травмированием стенок в тот момент, когда человек пытается подручными средствами избавиться от корок. Причиной болей при рините часто становятся и трещины, возникающие при насморке как следствие механического трения при постоянном высмаркивании.
Еще одна разновидность ринита, протекающего с болезненными ощущениями, это гипертрофический вид заболевания . Патология считается хронической, характерным ее проявлением является разрастание слизистой оболочки. Это приводит к постоянной заложенности носа, к появлению на стенках микротрещинок, что провоцирует в свою очередь развитие кровотечений.
Отмечается снижение обоняния, боль при попытках высморкаться, ощущение сухости и жжения не только в носу, но и в ротовой полости.
Синусит
Затруднение оттока содержимого приводит к тому, что появляется распирающая боль и ряд других симптомов. При воспалительных процессах в пазухах носа боль переходит на лоб, скулы, виски, переносицу. Локализация боли указывает на то, какая из пазух вовлечена в воспалительный процесс.
Болевой синдром при синуситах усиливается в ночные часы и утром, после высмаркивания боль несколько уменьшается. Синуситы могут перейти в хроническую форму, при которой дискомфортные проявления болезни усиливаются в случае ее обострения.
Боль в носу не характерна только для воспаления клиновидной пазухи, которая расположена в глубине черепа. Сфеноидит может проявиться болями в затылке, глазнице, темени.
Фурункул
Сильная, нарастающая боль внутри носовых ходов часто является признаком образования фурункула. При этом заболевании происходит воспаление фолликула волоса и расположенной рядом с ним сальной железы. Постепенно катаральное воспаление переходит в гнойное, образуется конусовидный бугорок, имеющий головку гнойного стержня в центре.
Фурункул чаще всего локализуется в преддверии носа и тогда его можно рассмотреть. Но иногда гнойник формируется и там, где без риноскопа его разглядеть не получится.
При выраженных болях нужно обратиться к врачу . так как иногда не происходит прорыва гнойного стержня и воспаление переходит на рядом расположенные ткани, что приводит к образованию абсцесса.
При таких симптомах нужно как можно скорее обратиться к врачу, так как гнойное воспаление может быстро распространиться на находящиеся рядом с носом оболочки головного мозга.
Новообразования полости носа
Внутри носа могут формироваться как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Выраженные болезненные ощущения возникают при формировании кисты, чаще всего она образуются в полостях носа. Боль возникает вследствие интенсивного роста образования, что приводит к сдавливанию нервных окончаний.
Причиной болей при кистах может стать и их нагноение. Образующиеся в полости носа полипы также вызывают боль только в том случае, если присоединяется воспалительная реакция или отмечается быстрый рост опухоли.
Злокачественные новообразования полости носа на первых стадиях их развития не проявляются болями. Болезненные ощущения возникают уже, когда опухоль захватывает большую площадь носа.
Туберкулезное поражение полости носа, как правило, является вторичным. Возбудитель болезни проникает в структуры носа из первичного очага инфекции и приводит к образованию язв, трещинок, инфильтратов.
Герпесная инфекция является хроническим заболеванием, развивающимся при попадании вируса простого герпеса в организм. Болезненнее всего переносится первый острый период болезни, чаще поражается преддверие носа, но возможно развитие инфекции и в глубине носовых ходов.
Образование прозрачных пузырьков сопровождается зудом, жжением, после их разрыва возникают и болезненные ощущения.
Процесс инфильтрации и появление трещинок вызывает болезненные ощущения, но сам распад гуммы протекает безболезненно, это является одним из важных диагностических признаков.
Синдром Чарлина
Болезненные ощущения внутри носа возникают после ударов, падений, дорожно-транспортных происшествий. При царапинах, ушибах ссадинах боль выражена не резко и проходит быстро.
Диагностирование заболеваний носа, вызывающих боль
Лечение пациентов с болями внутри носа подбирается исходя из причины патологии. Самостоятельно можно лечить только простудные риниты и только в том случае, если это заболевание не отличается выраженной тяжестью.
Причины боли в носу при нажатии
Где бы ни возникала боль, она является сигналом, свидетельствующим о наличии какого-либо нарушения. Если болит нос, это говорит о том, что орган подвергся какому-то заболеванию. Не стоит медлить с походом к врачу, потому что только специалист сможет выяснить, что именно вызвало боль, назначить правильное лечение.
Не стоит заниматься самолечением, так как могут возникнуть осложнения, например, заболевание может приобрести хронический характер.
Поговорим о самых распространенных причинах, которые приводят к тому, что нос болит при надавливании.
Ринит
Ринит – это, пожалуй, наиболее распространенная причина, вызывающая боль внутри носа. Заболевание проявляется в виде развития воспалительного процесса на слизистой оболочке, который приводит к появлению отечности и выделений. Нос болит чаще всего из-за того, что человек постоянно высмаркивается, а также из-за воздействия на крылья носа.
Для того чтобы избежать появления неприятных ощущений при рините, специалисты советуют высмаркиваться щадящим способом.
Если же заболевание носит гипертрофический или атрофический характер, то боль возникает независимо от физического воздействия. Причиной этому служит разрастание слизистой оболочки и сужение ходов, если это гипертрофический ринит, или высыхание и трескание слизистой в случае атрофической формы.
Высыхание слизистой оболочки приводит к тому, что сосуды повреждаются. Если потрескался кончик носа, то неприятные ощущения особо выражены, а при малейшем воздействии на него происходит повторное повреждение сосудов.
Такие заболевания, как туберкулез и сифилис, могут вызывать специфический ринит. В этом случае происходит разрушение костной ткани. В результате отмирания нервных окончаний боли нет, но она появляется после разрушения носовой перегородки.
Длительное применение сосудосуживающих капель может привести к развитию атрофического ринита и, как следствие, к появлению боли
Отдельно хотелось бы отметить аллергический ринит. Пыльца, пыль, шерсть – все это может вызвать развитие аллергических реакций. Больных беспокоят боли в носу, которые усиливаются во время чихания.
Гайморит
Гайморит является уже более серьезной причиной появления боли, так как инфекционный процесс добрался уже до пазух носа. Для заболевания характерно появление боли внутри носа, а также возле крыльев, которая усиливаются при нажатии и при наклонах головой.
Из-за развития воспалительного процесса болезненность затрагивает не только нос, но и всю голову.
Когда патологический процесс приобретает хронический характер, боли в носу становятся более терпимыми. В период же обострения болевые ощущения будут усиливаться. Перегрев на солнце, переутомление, сильнейший прилив крови к голове – все это может вызвать ухудшение состояния.
Патологии неврологического характера
Иногда даже специалисты начинают теряться в догадках по поводу возникновения этого неприятного симптома. Все же если боль в носу сопровождается развитием головных болей, то зачастую это свидетельствует о наличии неврологических нарушений.
Например, если воспалительный процесс затрагивает непосредственно нервы, то, кроме боли, не будут присутствовать никакие другие симптомы. В зависимости от пораженного нерва, болевые ощущения могут локализоваться в различных местах.
Герпес
Обычно при упоминании о герпесе все мы рисуем в уме больные губы, но на самом деле вирус может проявляться на различных участках человеческого организма.
При этом заболевании боль возникает на внутренней части носового крыла и редко на кончике. Чаще всего болевые ощущения имеют односторонний характер.
Клиническую симптоматику герпеса часто путают с последствиями постоянного физического воздействия, поэтому не придают ей большого значения
Травмы
Травмы могут вызывать сильную боль внутри носовой полости, которая имеет склонность усиливаться при прикосновении.
Если после удара или падения с высоты лицо не было повреждено и не возникли никакие болезненные ощущения, лучше всего обратиться к врачу во избежание развития осложнений.
Фурункулез и стрептодермия
Для начала поговорим о фурункулах, которые появляются в результате попадания грязи на слизистую оболочку. Вследствие этого появляется воспалительный процесс волосяного фолликула. Излюбленными местами локализации фурункулов являются носовая перегородка, кончик и крыло носа. Самостоятельное лечение и удаление фурункулов опасно, так как инфекционный процесс может начать распространяться дальше, вплоть до головного мозга.
Стрептодермия характеризуется появлением пузырька с мутной жидкостью. Слизистая оболочка воспаляется, затем высыхает. Это приводит к появлению сильного зуда. Стрептодермия также может вызывать появление болевых ощущений, поэтому если процесс располагается возле носа, то при надавливании на этот орган будет возникать боль.
Болит носовая перегородка: причины и способы лечения заболеваний носа
Носовая перегородка находится внутри носовой полости и делит ее на две части. Состоит она из двух частей: тонкой костной и хрящевой. Хрящевой отдел вы можете самостоятельно пощупать пальцами, он формирует наружный часть носа с крыльями.
Практически у 95% населения перегородка по тем или иным причинам искривлена, в большей или меньшей степени. Любые болевые ощущения в области перегородки говорят о нарушениях, диагностировать и вылечить которые может только грамотный специалист.
Причины боли в носовой перегородке
Заболевания, при которых могут появляться боли в носовой перегородке
Если вы почувствовали боль в носу, причины могут быть самыми разными. Боль в самой перегородке встречается реже, но может служить признаком серьезных расстройств.
Из-за чего может возникнуть:
При возникновении любых болевых ощущений следует обратиться к врачу, так как даже самые безобидные заболевания могут привести к тяжелым последствиям, лечить которые гораздо труднее.
Диагностика и лечение
При возникновении любых болевых симптомов, а также после травм необходимо обратиться к врачу.
Здесь нужно определиться, какой специалист вам нужен: если была травма носа, тогда следует обратиться к травматологу. Во всех других случаях с проблемой разобраться поможет отоларинголог.
Разберемся с каждым случаем отдельно:
- Если болезненные ощущения возникли из-за травмы, нужно позаботиться о том, чтобы гематома не перешла в состояние абсцесса, когда болевые ощущения становятся невыносимыми, повышается температура тела, образуется гной в носовой полости. Это состояние может развиться уже через неделю, но так как гематома обычно не имеет никаких ярко-выраженных признаков, больные очень поздно обращаются к врачу. Если не лечить абсцесс, он может привести к осложнениям, таким как менингит. Обычно его вскрывают и назначают терапию, направленную на борьбу с микробами и инфекциями, чтобы избежать воспаления.
- Гайморит обычно возникает при ослаблении иммунитета и запоздалом лечении синусита, вследствие чего воспаляются придаточные пазухи. Лечить это заболевание самостоятельно категорически нельзя, так как оно требует врачебного и хирургического вмешательства. Специалист следит за тем, чтобы гайморит не перешел во фронтит, который локализуется выше, в лобовой части, а значит – ближе к головному мозгу.
- Фурункулез чаще всего образуется у детей с ослабленным иммунитетом, но это не значит, что взрослые не подвержены данному заболеванию. Возбудителем его являются болезнетворные бактерии, такие как стрептококки и стафилококки. Ни в коем случае фурункул нельзя давить, так как попадание гноя в кровь может привести к сепсису, менингиту и тромбофлебиту. Врач обрабатывает воспаление, чтобы избежать развития инфекции, используется УВЧ-терапия, а также лазеротерапия. В отдельных случаях назначаются антибиотики. При фурункулезе, а также других кожных заболеваниях и инфекциях может потребоваться консультация врача-дерматолога, особенно если ваша кожа склонна к угревой болезни и акне.
- Хронический синусит и различные риниты обычно лечатся легко, если не запускать развитие заболевания. Назначаются препараты, снимающие отек, воспаление, а также сосудосуживающие средства. В очень редких случаях требуется хирургическое вмешательство.
- Отдельного замечания требует аллергический ринит, так как при данном заболевании следует обратиться к врачу-аллергологу. Обычно он возникает в сезон цветения, либо при контакте с пылью, животными.
- При невралгии (синдроме Чарлина) врач первым делом определяет причину возникновения заболевания, а затем использует различные методы лечения. включающие медикаменты (обезболивающие средства, седативные, антигистаминные препараты), а также физиотерапию. Диагностируют данное заболевание следующим образом на слизистую наносится анестетик. Если при нанесении на переднюю часть болезненные ощущения пропадают, значит это тот самый синдром.
- Этмоидит развивается вместе с другими заболеваниями, например, гриппом, а также на фоне аденоидов и полипов. Если не лечить этмоидит, возможно развитие менингита, энцефалита, а также распространение инфекции на глаза. Врач назначает исследования, в том числе лабораторные, а также рентген. Лечится данное воспаление антибиотиками. а в слишком запущенных случаях – оперативным вмешательством.
Осложнения и меры предосторожности
Возможные осложнения и профилактика
Важно помнить, что любые простудные и инфекционные заболевания следует лечить под присмотром врача, так как часто диагностировать самостоятельно причины развития невозможно. Назначить правильное лечение может только специалист. При запоздалом обращении осложнения могут развиться в течение очень короткого времени.
Сильное искривление носовой перегородки ввиду травм ведет к затрудненности носового дыхания, а также храпу, отитам. головным болям, ухудшению обоняния. слуха и носовым кровотечениям.
Если не лечить обычный насморк. он может перейти в гайморит. фронтит, а также менингит и даже энцефалит, которые грозят серьезными последствиями, так как воздействуют на головной мозг.
Проще всего предупредить заболевание, чем его вылечить, поэтому соблюдайте правила личной гигиены, старайтесь не переохлаждаться и питаться сбалансированно, а профилактические исследования у специалистов никогда не повредят.
Очень часто боли мешают нормально функционировать человеку, в том числе спать, работать и жить полной жизнью, поэтому берегите свое здоровье и не пренебрегайте мерами предосторожности.
Полезная информация из видео о болезнях носа.
С болью в носу периодически сталкивается практически каждый человек. Болевые ощущения могут быть следствием самых различных причин, а в некоторых случаях сигнализировать о присутствии серьезных заболеваний. Оставлять без внимания симптомы и игнорировать болевые ощущения недопустимо.
Чаще всего боли в носу вызывают происходящие в органе воспалительные процессы. Слизистая оболочка довольно чувствительна, нервные окончания и рецепторы при перевозбуждении остро реагируют на раздражающие факторы.
В зависимости от причины, болевые ощущения могут сопровождаться другими симптомами.
Это может быть последствием травмы, но в этом случае пациент знает об этом. В большинстве же случаев данный симптом говорит о наличии заболевания или патологии.
Причины
Какие заболевания связаны с болью в носу
Синусит
Одной из самых частых причин, вызывающих боли в носовой полости, является синусит , или воспаление придаточных пазух. Многие хорошо знакомы с одним из его видов — гайморитом, которому могут предшествовать:
- острый насморк;
- грипп;
- скарлатина.
И даже заболевания верхних зубов могут стать его причиной. При гайморите воспаляется верхнечелюстная (гайморова) пазуха. Но синусит связан с воспалением любой из пазух и боль локализуется в зависимости от места поражения.
Носовой проход существенно сужается и может перекрыться полностью, что исключает возможность выхода носовых выделений. Их накопление приводит к еще большим болевым ощущениям, которые могут переходить в виски, затылок или в корни зубов.
При переходе заболевания в хроническую форму страдания пациента несколько уменьшаются, болевой синдром притупляется. Но появляются такие сопутствующие симптомы, как головная боль, недомогания и замедление умственной активности.
Фурункулез
Фурункулы на любой части тела вызывают немало неудобств, но появление его в носу особенно нежелательно. Постепенно увеличиваясь, опухоль сужает проход и затрудняет дыхание носом.
Болевые ощущения распространяются на всю голову, как при зубной боли. Наружная часть органа может иметь покраснения и припухлости Наблюдается локальное повышение температуры, а при сильном воспалении — всего тела.
Фурункулез может быть следствием недостатка витаминов и связанного с этим пониженного иммунитета, а также кишечных заболеваний.
Ринит
Ринит (насморк) больше связан с общим дискомфортом, чем с болью. Заболевание характерно обильными выделениями из полости носа и воспалением слизистой оболочки. Недуг носит острый характер и легко излечивается.
Однако отсутствие лечения может привести к хронической форме и даже к другим, более серьезным заболеваниям. Нарушения нормального дыхания приводят к нарушению сна, отрицательно отражаются на работе сердечно-сосудистой системы и кровообращении.
Причинами ринита являются:
- простуда;
- аллергия;
- длительное воздействие вредных факторов.
Простуда и ОРЗ сами по себе не являются очень опасными заболеваниями, но и полностью игнорировать их не стоит. Также следует соблюдать осторожность аллергикам, так как постоянное воздействие аллергенов на слизистую оболочку носа вызывает симптомы ринита не меньше, чем от простуды.
Кроме обильных выделений из носа и его заложенности, аллергический ринит характерен покраснением глаз и их слезоточивостью. Часто наблюдаются головные боли. Если аллергеном является пыльца растений, то заболевание носит сезонный характер.
Нередко встречается и гипертрофический ринит, причина которого лежит в плохой экологии или в работе на вредном производстве. Если слизистая оболочка продолжительное время подвергалась воздействию пыли, газов и других раздражителей, то появляются все классические симптомы ринита: заложенность носа, нарушение обоняния, выделения и др.
Невралгия носоресничного нерва
Данная патология вызывает приступообразные боли не только в носу, но и в области лба и глаз. Приступы случаются, в большинстве случаев, ночью, а их продолжительность колеблется от 10 минут до нескольких часов.
Заболевание сопровождается нарушениями трофики роговицы глаза, воспалением слизистой оболочки носа и слезотечением. Возможны кожные высыпания на переносице.
Ганглионит
При этом заболевании наблюдается не постоянные, но резкие и обширные боли:
- в носу;
- в глазах;
- в верхней челюсти и зубах;
- в ушах;
- в затылке;
- в шее.
На фоне резкой и жгучей боли наблюдаются такие вегетативные признаки, как покраснения, отеки, выделения из носа и слезотечение. Обострение может продолжаться несколько минут, а может растянуться на 1-2 суток.
Заболевание возникает в результате перенесенных инфекционных заболеваний:
- ангины;
- гриппа;
- малярии;
- ревматизма;
- опоясывающего герпеса.
Кроме инфекций, к ганглиониту может привести травма и воздействие токсических веществ.
Диагностика
Как видим, причин для боли в носу немало, и эффективное лечение невозможно без постановки правильного диагноза. Данная процедура заключается во внешнем осмотре пациента, учитываются его субъективные ощущения и характерные признаки.
В некоторых случаях применяются меры специальной диагностики. К примеру, диагностировать синусит можно только с помощью рентгена или компьютерной томографии.
При работе с пациентом специалист выясняет, предшествовали ли настоящему состоянию травмы или хирургические операции. Искривление носовой перегородки может быть последствием травмы или врожденной патологией, но в обоих случаях это может привести к развитию болезней.
Также при обследовании может применяться пункция. Если причиной боли является гематома, то результатом прокалывания будет кровь, а если абсцесс — то гной.
Лечение
Лечение при болях в носу назначается в зависимости от поставленного диагноза. При наличии повреждений лечением занимается травматолог, во всех остальных случаях эту роль берет на себя отоларинголог.
Против гайморита и других видов синусита применяется медикаментозная терапия, которая часто дополняется хирургическим вмешательством. Суть операции в том, что осуществляется прокол, позволяющий выпустить скопившуюся жидкость.
Это очень важно, поскольку именно эти скопления являются причиной страданий пациента. Делается это для облегчения общего состояния, но для устранения причин применяются различные препараты.
Антибиотики
Для уничтожения болезнетворных организмов применяются антибиотики. Препараты подбираются в соответствии с выявленными бактериями (стрептококками, стафилококками и др.).
Антибиотики делятся на группы:
- фторхинолоны;
- макролиды;
- пенициллины;
- цефалоспорины.
Для большего эффекта антибиотики назначаются в виде инъекций, но при течении болезни в легкой форме применяются таблетки или капсулы.
Адреномиметики
Данная группа препаратов призвана улучшить дыхание, ускорить вывод жидкости из гайморовых пазух и уменьшения отека. К их числу относятся оксиметазолины, действие которых наступает после 10-15 мин. Не рекомендуется применять детям до 6 лет.
Галазолины выпускаются в форме каплей и гелей, в качестве их активного компонента выступает гидрохлорид. Дозировка препарата для детей назначается в строгом соответствии с возрастом маленького пациента.
Санорин действует благодаря содержащемуся в нем нафазолину нитрата. Дозировка для детей также ограничена. Все адреномиметики рекомендуется применять за 15 минут до антибиотиков.
Это «подготавливает» носовую полость для более глубокого и быстрого проникновения активных веществ. Кроме приведенных препаратов, в качестве вспомогательных применяются растворы для промываний.
Народные средства
Ринит, если он не получил осложнение, можно вылечить народными средствами. Применяются потогонные средства и горчичные ванны для ног, ингаляции. Если ринит протекает на фоне гриппа, но необходим постельный режим.
Отличный эффект дает ингаляция на основе пихтового масла. Для этого необходимо вскипятить 1-1,5 литра воды и добавить туда 5 капель масла. Сядьте на кастрюлькой, накройте голову полотенцем и дышите паром в течение 5-10 минут. Такая процедура отлично очищает дыхание и борется с болезнетворными микробами.
Профилактика
Чтобы предотвратить различные недуги носа, следует помнить об общем иммунитете. Большинство болезней приходят только при условии общего снижения защитных свойств организма.
Сопротивляемость повышается при занятиях спортом, закаливании и сбалансированном питании. Страдающим аллергией следует помнить о «своем» аллергене и стараться избегать контактов с ним.
Прогноз
Лечение заболеваний носоглотки нельзя откладывать, так как многие из них грозят серьезными осложнениями. Особенно опасны в этом отношении синусит и частая его разновидность — гайморит.
С другими хворями дело обстоит несколько проще, но хроническая форма любой болезни не приносит ничего приятного. При лечении важно не просто подавить симптомы, но и вылечить или исключить вызвавшие их причины.
Для успешного исцеления должен применяться комплексный подход.
Лор (отоларинголог)
Проводит профилактику, лечение и диагностику заболеваний носа и околоносовых пазух (синуситов, ринитов) заболеваний наружного и среднего уха (отиты), носовых кровотечений, заболеваний глотки и гортани (ларингиты, фарингиты, тонзиллиты).
Нервные окончания находятся во всех тканях человека, в состоянии перевозбуждения любые рецепторы: температурные, обонятельные, тактильные, сенсорные и прочие – срабатывают как болевые. Чтобы разобраться, почему болит нос или иной орган, важно представить себе, из каких тканей он состоит.
Наружная часть носа покрыта кожей, носовые пазухи выстланы эпителием, в котором содержатся секреторные клетки. Спинка носа сформирована костной частью черепа сверху, переходящей в хрящевую пластинку. Перегородка представлена костной тканью. Носовые ходы делятся на три этажа. Верхний проходит в непосредственной близости к головному мозгу и отвечает за чувство обоняния. В нижнюю часть носового хода впадает проток слезной железы. Поэтому ребенок рефлекторно шмыгает носом, когда плачет, независимо от того, болит нос у него или нет.
Внутренняя часть носа представляет собой несколько пазух, которые связаны с носовой полостью, но образуют полости в лицевой части черепа. Поэтому, когда даже болит кончик носа, ощущения передаются по всему черепу. Голова болит из-за воспалительного процесса в лобных пазухах носа. Слезятся глаза и болят челюсти, так как развивается гайморит.
При каких заболеваниях появляются боли в носу
В первую очередь на боль реагирует слизистая оболочка носа. На ее поверхности развиваются воспалительные процессы, называемые ринитами. Виды воспаления слизистой оболочки носа:
- Инфекционные;
- Аллергические;
- Вазомоторные;
- Гипертрофические;
- Атрофические;
- Специфические;
- Медикаментозные.
Инфекционные риниты вызываются бактериями и вирусами. Гораздо реже они провоцируются грибками. Попав в организм, болезнетворные микробы вызывают воспалительную реакцию. Человек ощущает боли в носу вследствие отека слизистой оболочки. Вскоре воспаление переходит в следующую фазу – экссудации. Появляется насморк. Если заболевание вызвано вирусами, отделяемое из носа – прозрачное. Когда ринит вызван бактериями, чаще всего, стафилококками, выделения из носа густеют и приобретают зеленоватый оттенок.
Аллергический ринит проявляется обильным отделяемым из носа, чиханием, слезотечением. Раздражение слизистой оболочки носовых ходов приводит к тому, что заложен и болит нос в течение длительного времени. Как правило, аллергическое воспаление не имеет склонности к самоизлечению до тех пор, пока не будет исключен контакт с аллергеном.
Слово «вазомоторный» означает «сосудистый» («ваза» лат.). Заболевание возникает безо всяких возбудителей, характеризуется спазмом с последующим расширением мелких сосудов слизистой оболочки носа. Выделения из носа появляются вследствие выпотевания жидкой составляющей плазмы крови. Она буквально выдавливается из сосудов. При этом сильно болит нос от любого воздействия. Изменения температуры воздуха, например. Реснитчатые клетки эпителия в норме всасывают излишки жидкости, но при вазомоторном рините они не справляются с повышенным объемом. Такой насморк называют по-народному «аллергией на холод». При переходе в теплое помещение признаки заболевания не исчезают, так как механизм сокращения сосудов нарушается. На протяжении всего зимнего сезона у человека заложен и болит нос без видимых, даже под микроскопом, причин.
Гипертрофический ринит представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся разрастанием клеток слизистой оболочки полостей носа, в результате чего носовые ходы суживаются. Голос больного становится гнусавым, боли в носу приобретают постоянный характер.
Атрофический ринит анатомически представляет собой полную противоположность гипертрофическому, однако проявления его одинаковы. Железистые клетки теряют способность к всасыванию экссудата, в результате чего появляется насморк. И точно также болит нос почти постоянно, независимо от погоды или инфекции.
Специфические риниты вызываются определенными бактериями: возбудителями лепры, туберкулеза, сифилиса. Разрушение костной ткани происходит незаметно и безболезненно, так как отмирают нервные окончания. Однако после разрушения перегородки и спинки носа появляются боли.
Медикаментозные риниты имеют парадоксальную природу. Человек борется с насморком при помощи сосудосуживающих средств, а получает гипертрофический либо атрофический процесс. Сосуды суживаются, кровоснабжение слизистой оболочки нарушается. Вот почему болит нос при интенсивном лечении, которое сопровождается передозировкой лекарственных средств. Поэтому доктора не рекомендуют злоупотреблять каплями для носа, обладающими сосудосуживающими эффектами.
Почему болит нос без насморка
Когда нет явных признаков ринита, боли в области носа могут быть вызваны следующими причинами:
- Травма;
- Ожог;
- Воспалительные процессы кожи;
- Угревая сыпь;
- Герпетическая инфекция;
- Неврологические заболевания.
Травма носа сопровождается болью в момент получения и в течение некоторого времени, продолжительность которого зависит от объема разрушения. При переломе болит нос до формирования костной мозоли. Происходит это в течение трех недель, как минимум.
Ожоги, в том числе солнечные, приводят к разрушению эпителиального покрова кожи. Аналогичная патология развивается при отморожении. Поначалу болит кончик носа, затем боль распространяется на его крылья и спинку.
К воспалительным процессам кожи относятся инфекционные заболевания: фурункулез и стрептодермия. Гнойное воспаление волосяных фолликулов при образовании фурункула сопровождают боли в носу, доходящие до пульсирующего характера. При стрептодермии кожные покровы носа поражают большую площадь, но распространяются на меньшую глубину. Пациенты ощущают сильный, болезненный зуд.
Угревая сыпь, или акне, не проявляется болезненными ощущениями. Однако если присоединяется бактериальная инфекция, которая вызывает нагноение, нос начинает болеть.
При герпетическом поражении чаще всего страдают крылья носа, гораздо реже болит кончик носа, пораженный вирусом. Боли имеют тупой характер, сопровождаются зудом.
Неврологические заболевания лицевой части черепа также не проявляются признаками ринита. Тем не менее, боли имеют достаточно острый, разлитой характер. Причиной тому является развитие крылонебного ганглионеврита. Боль начинается внезапно, имеет приступообразный характер. Одновременно болят нос, челюсти, глазницы и даже руки: от лопаток до кистей.
Невралгия тройничного нерва также характеризуется сильными, приступообразными болями, которые распространяются на глазницы и лоб. Чаще всего приступы наблюдаются по ночам. Это связано с активностью вегетативной нервной системы. Пациенты жалуются на то, что болит нос, но нет насморка, и на ощущения временной аносмии – невозможность различать запахи.
Когда болит нос вследствие воспаления гайморовых пазух
При гайморите боли носят постоянный характер. Часто они сопровождаются слезотечением. Полость носа сужается, появляется хронический ринит, не поддающийся терапевтическому лечению. После откачивания содержимого гайморовых пазух боли прекращаются.
Видео с YouTube по теме статьи:
Мало кого можно удивить ринитом как заболеванием. Ведь насморк (а это и есть привычное нам название ринита), появляется у людей с завидной частотой. Для его развития есть обилие причин, а симптоматика разнообразна. В этой статье поговорим о том, что делать, если болит нос при насморке, и это доставляет массу болевых ощущений.
Боль – это нормальная реакция нашего организма на какие-либо перемены. Все происходящие внутри нас процессы нацелены на поддержание состояния гомеостаза, равновесия. И если какая-то из его составляющих выходит из-под контроля, организм всеми возможными силами старается намекнуть: «Пора что-то делать!».
Болевые ощущения сопровождают болезни, воспалительные процессы, нарушения целостности органов и тканей. Не исключено, что и во время насморка они могут возникать.
Когда у больного обнаруживаются болезненные ощущения в полости носа, задача врача номер один – установить источник боли. Это могут быть околоносовые пазухи, слизистая оболочка или же любые органы, лежащие вне полости носа, но боль которых может иррадиировать к носу.
Какие симптомы могут сопровождать боль?
Боль в носу при насморке – часто не единственный симптом, терзающий пациента. Если Вы хотите самостоятельно установить причину, следует внимательно оценивать общее состояние организма и брать во внимание такие симптомы:
Выяснив, какие у Вас есть симптомы, будет проще установить недуг, повлекший за собой такие проблемы.
Особого внимания заслуживает переход хронического процесса в острую фазу, что часто случается с хроническими больными гайморитом, фронтитом. Боль и некоторые описанные выше симптомы у них проявляются особенно остро в случае заболевания. Как правило, подобные осложнения связаны с активизацией фронтитов и гайморитов.
Диагностика заболеваний полости носа
Хотя поставить себе диагноз с помощью интернет-советов могут многие, надежнее всего обратиться за консультацией к врачу и получить квалифицированную помощь специалиста. Для того чтобы узнать причину болезненных ощущений в носу, следует посетить отоларинголога, который сможет провести следующие диагностические манипуляции:
- Общий анализ крови. Сделав такой анализ, врач сможет установить, есть ли воспалительный процесс и насколько он запущен, в какой стадии он находится;
- Эндоскопия полости носа. Данный метод исследования позволит врачу оценить состояние слизистой оболочки и обнаружить возможные новообразования, например, кисту или полипы, которые также могут создавать неприятные ощущения и вызывать болезненность в носу;
- Микробиологическое исследование. С помощью этого метода врач сможет точно выяснить, какие микроорганизмы вызвали Ваше состояние и назначить корректное лечение. Чаще всего данный анализ делают с целью выявления возможного инфицирования золотистым стафилококком, так как это устойчивый больничный штамм;
- Рентген. Сделанный снимок полости носа помогает выяснить, искривлена ли перегородка носа, есть ли . Если с помощью рентгена не удается получить исчерпывающую информацию, то врач назначит Вам магниторезонансную томографию;
- Диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи. Несмотря на то, что странах СНГ все еще практикуют пункции как метод лечения, в передовых клиниках Вас с очень низкой вероятностью подвергнут такому суровому испытанию. Но могут сделать пункцию (то есть прокол и взятие патологического материала) с целью выяснения этиологии болезни. Такая манипуляция делается раз, после чего врач может исследовать патматериал.
Несмотря на то, что нос – это область исследования ЛОР-врача, при необходимости данный специалист может обратиться за помощью к невропатологу, офтальмологу, стоматологу.
Что же может быть причиной болезненных ощущений в полости носа?
Когда мы установили, как диагностируются болезни и какие симптомы могут из сопровождать, давайте обратимся непосредственно к недугам, при которых болит нос от насморка.
Что делать: болит нос при насморке?
Лечение насморка основывается на том, какова этиология процесса. Мы рассмотрим лишь общие принципы лечения, так как эта статья не посвящена тому, как вылечить тот или иной вид насморка.
Если Вы уже начали лечение, но Вас донимает боль, проконсультируйтесь с врачом в отношении того, какой обезболивающий препарат Вам подошел бы. Это могут быть «Спазмалгон», « », «Парацетамол», «Нимесил», «Кетанов» и многие другие.
Видимая часть носа, называемая наружным носом , состоит из корня, спинки, верхушки и крыльев. Основу наружного носа составляют носовые кости: лобный отросток челюсти, латеральный хрящ и большой крыловидный хрящ носа, покрытые мышцами, которые предназначены для сжимания носовых отверстий и оттягивания книзу крыльев носа. Хотя наружный нос и покрыт такой же кожей, как и лицо, из-за обилия сальных желез кожный покров в этом месте толст и малоподвижен.
Прежде чем оказаться в носовой полости, воздух сначала попадает в ее преддверие. Носовая перегородка, образованная вертикальной пластинкой решетчатой кости, сошником и хрящем, разделяет носовую полость на две части. Хотя внешне нос и выглядит симметрично, у многих людей носовая перегородка искривлена. Это незначительное отклонение принято считать нормой, хотя оно и представляет собой асимметрию черепа.
Пространство между перегородкой носа и носовыми раковинами называется общим носовым ходом; в боковых отделах полости носа соответственно трем носовым раковинам имеютcя три носовых хода. Нижний носовой ход сверху ограничен нижней носовой раковиной, снизу - дном полости носа. В нижнем носовом ходу, на расстоянии 10 мм от переднего конца раковины, находится отверстие носослезного канала. Крыло носа , кроме большого хрящя, включает соединительнотканные образования, из которых формируются задненижние отделы носовых отверстий (ноздри).
Причины боли в носу
Боль в носу это явный признак заболевания этого органа и его придаточных пазух. Своевременное выявление причины боли и проведение соответствующего лечения предупреждают переход острой формы заболевания в хроническую и развитие осложнений.
При заболеваниях кожных покровов наружного носа, например при фурункуле, боль в носу носит интенсивный характер, нередко распространяясь на лоб и висок. Отмечается резкая болезненность носа при дотрагивании. Она нарастает по мере увеличения припухлости, которая может достигать больших размеров. Отмечается не только припухлость, но и краснота, напряжение тканей. При осмотре входа в нос может быть, видно его сужение. Это место наиболее болезненно при дотрагивании. В раннем возрасте фурункул, появившийся в носу, часто сочетается с общим множественным фурункулезом , причем встречается преимущественно у ослабленных детей, страдающих кишечными заболеваниями .
Боль в носу у них резко выражена наряду с другими признаками воспаления: краснотой, припухлостью, и сопровождается местным повышением температуры , кожа горячая на ощупь. Боль возникает также при травмах носа. В этих случаях она вызвана травматическим нарушением целостности тканей.
При остром воспалении придаточных пазух носа (гайморите) боль носит интенсивный характер. Сужение, а иногда и полное закрытие просвета полости носа вызывает задержку выделений и появление вследствие этого боли. Болевой признак уменьшается при условии свободного оттока содержимого из носа и пазух.
При поражении придаточных пазух носа боль типична по своей локализации, времени возникновения. Локализация боли зависит от того, какая пазуха вовлечена в процесс: если лобная - боль ощущается преимущественно в области лба, при гайморите - в области щек, зубов. Часто боль связана с определенным временем суток. Отмечено ее преимущественное возникновение в утренние часы, в ночное время.
Боль усиливается при надавливании на стенки соответствующей пазухи, на лоб, щеки. Она может распространяться в область виска, темени и даже затылка. Если воспаление лобной пазухи сочетается с воспалением других пазух, то боль может локализоваться у корня носа, носить давящий характер. Одновременно отмечается боль у внутреннего угла глаза.
При хроническом синусите боль в области пазух не бывает столь интенсивной и часто сопровождается головной болью, понижением умственной и физической активности. Головная боль при этом носит разлитой характер, она непостоянна - усиливается во время обострения, а также от различных причин, вызывающих прилив крови к мозгу (перегревание на солнце, переутомление). Для предупреждения боли в носу необходимо своевременное лечение основного заболевания.
Поэтому профилактика должна быть направлена на ликвидацию острых и хронических воспалительных процессов верхних дыхательных путей, восстановление носового дыхания путем консервативного, а при необходимости и хирургического лечения. Важны также закаливающие и общеукрепляющие процедуры, повышающие защитные силы организма ребенка. Детей, у которых часто возникают фурункулы , рекомендуется обследовать, так как своевременное лечение основных заболеваний является профилактикой фурункулов и их осложнений.
Острый и хронический ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа) - довольно распространенное и на первый взгляд безобидное заболевание. Однако что касается последнего, то это не совсем так. Полость носа является «входными воротами» дыхательных путей, через которые проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух. Кроме того, это мощная, богато иннервируемая зона, связанная с различными органами и системами организма. Поэтому организм реагирует даже на самые незначительные нарушения физиологических функций носа (дыхательной, обонятельной, защитной).
Насморк причиняет больным немалое беспокойство, при нем резко пропадает аппетит. Выделения из носа раздражают, вызывают нервозность, формируют отрицательные условные рефлексы, вредные привычки, создают риск для ряда других болезней. Нарушение носового дыхания сказывается отрицательно на сердечно-сосудистой системе, органах дыхания, внутричерепном, спинномозговом и внутриглазном давлении, на движении лимфы, мозговом кровообращении, функции мозга.
Хронический насморк нередко является следствием нелеченого острого насморка или гриппа. К возникновению хронических форм ведет также неправильное лечение. Причины заболевания различны (пыль, газ, неблагоприятные климатические условия, искривление носовой перегородки, аденоиды).
Аллергический ринит
Причины аллергического ринита в повышенной чувствительности организма к воздействию различных агентов на слизистую оболочку полости носа - пыльцы растений, шерсти животных, пыли. Клинические проявления: часто обильные водянистые выделения из носа, чиханье, заложенность носа, покраснение глаз, слезотечение, головные боли. В случае замедленной реакции - редкое чихание, чаще по утрам, почти постоянная заложенность носа, которая усиливается в положении лежа, отделяемое, как правило не водянистое, а несколько более густое, слизистое.
Как правило, заболевание имеет сезонный характер. У одного и того же пациента заболевание обостряется ежегодно, в одно и тоже время, обычно весной или в начале лета. Диагноз устанавливается ЛОР врачом на основании жалоб больного, истории заболевания, осмотре полости носа. Этих методов часто бывает достаточно для постановки диагноза. В некоторых случаях прибегают к передней риноманометрии (оценка дыхательной функции носа), анализу соскоба со слизистой оболочки носа, эндоскопическому исследованию полости носа, проведению аллергопроб.
Гипертрофический ринит - это следствие хронического катарального ринита. Причины: в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов (пыль, газы, неподходящий климат), наличия искривленной перегородки носа. Часто причиной бывает хронический воспалительный процесс в околоносовых пазухах или аденоиды. Симптомы обычно имеют следующий характер:
выраженная заложенность носа;
ощущение сухости в полости носа;
трудное высмаркивание;
понижение обоняния;
носовые кровотечения.
Диагноз ставят на основании анамнеза, передней риноскопии
(широкая носовая полость из-за атрофии главным образом нижних носовых раковин, скопление густого секрета, который местами засыхая, образует корочки), передней активной риноманометрии.
Невралгия носоресничного нерва
Обнаруживается у относительно молодых людей (до 40 лет). Характерны приступообразные интенсивные жгучие, давящие, распирающие боли в области глазницы, глаза, носа, иррадиирующие в соответствующую половину лба. Триггерные зоны не выявляются. Приступы болей чаще возникают ночью, длятся десятки минут, изредка несколько часов и даже суток. Сопровождаются вегетативными расстройствами:
Гиперемией глаза;
слезотечением;
ринореей;
набуханием слизистой оболочки носа на гомолатеральной стороне.
Иногда развиваются нарушения трофики роговицы (явления кератита)
Ганглионит (ганглионеврит) крылонебного узла характеризуется спонтанными резкими болями в глазу, вокруг орбиты, в области носа, верхней челюсти, а иногда в зубах и деснах нижней челюсти. Боли могут распространяться на область виска, ушной раковины, затылка, шеи, лопатки, плеча, предплечья и даже кисти.
Болевые пароксизмы сопровождаются резко выраженными вегетативными симптомами, своеобразной «вегетативной бурей» (покраснение половины лица, отечность тканей лица, слезотечение, обильное отделение секрета из одной половины носа). Продолжается приступ от нескольких минут до нескольких часов, а иногда 1-2 сут. и более. Часто болезненные пароксизмы развиваются ночью.