Алкоголизм – это проблема всего мира. Медики неустанно говорят, что это очень коварная болезнь, которую тяжело лечить. И каждому человеку, который начинает пить алкогольные напитки следует помнить, что эта вредная привычка в последующем может кардинально повлиять на его жизнь. И не последнюю роль в этом играет алкогольный абстинентный синдром или его другое название – синдром отмены алкоголя.

Некоторые путают его с похмельем, так как есть несколько схожих симптомов. Но похмелье – это то состояние, с которым может столкнуться любой, даже малопьющий человек, если накануне он перебрал со спиртным. Устранить такое состояние несложно, даже если ничего не предпринимать – просто нужно подождать пока алкоголь выйдет из организма человека. В отличие от похмелья, синдром отмены алкоголя – это уже признак человека, который злоупотребляет спиртными напитками и его можно называть алкоголиком. Сколько нужно времени для пьющего человека, чтобы попасть в больницу с этим состоянием – это зависит от ежедневной дозы алкогольных напитков и самого организма.

Развивается абстинентный синдром только тогда, когда человек постоянно злоупотребляет алкоголем. Симптомы же больше зависят от срока употребления спиртных напитков – чем дольше, тем более выраженный характер проявления будет иметь заболевание.

Никто из медицинских светил еще не может описать точный механизм развития синдрома отмены алкоголя. До сих пор многие специалисты ведут дискуссии и споры, хотя и говорят, что это комплексная проблема, которая вобрала в себя расстройства психического и неврологического, соматического и вегетативного характера.

Можно отметить, что токсические вещества, которые собираются в организме, не могут утилизироваться, так как печень со временем не в состоянии их перерабатывать. Повышается в крови и количество дофамина, а вот уровень гамма-аминомасляной кислоты, находящейся в мозгу, наоборот, снижается.

Замечено, что синдром отмены алкоголя развивается после вынужденной или резкой отмены принятия спиртного. Сколько длится это состояние? Оно может длится, как всего лишь пару дней, так и несколько недель.

Симптоматическая картина

Понять, что у пациента развивается алкогольный абстинентный синдром можно благодаря некоторым симптомам, которые и характеризуют общую клиническую картину:

• тошнота, переходящая в рвоту;
• психомоторная возбуждаемость;
• плохой сон или его отсутствие;
• головные боли;
• сильная потливость;
• может проявляться гипертензия либо тахикардия;
• недомогание и общее слабое состояние организма;
• в вытянутом состоянии — тремор рук, а также дрожание век и языка;
• припадки, которые могут сопровождать судороги;
• иллюзионные картинки, галлюцинации (могут быть как тактильными, так и зрительными, и слуховыми).

Помимо всех вышеперечисленных признаков, после алкогольно-токсического влияния на организм, можно наблюдать и вторичные симптомы, которые проявляются, как у хронического алкоголика, так и в обычного человека в похмельном состоянии:

• есть желание, притом очень сильное, срочно выпить алкоголь;
• дисфория (это так называемое расстройство настроения, которое проявляется в мрачности, озлобленности, раздражительности и т.п.);
• подавленность;
• беспокойность в движениях.

Если синдром отмены алкоголя проявляется в тяжелой форме, тогда можно видеть и более серьезную клиническую картину психического состояния:

• суицидальная склонность;
• металкогольный психоз;
• алкогольный делирий, больше известный, как «белая горячка».

Также можно выделить клинико-психопатологическую картину при синдроме отмены алкоголя.

Нейровегетативное состояние. На основании его проявляются такие симптомы:

• нарушение сна;
• вялость;
• потливость;
• отечность лица;
• сухость в ротовой полости;
• артериальное давление может быть либо пониженным, либо повышенным;
• тахикардия, тремор;
• нет аппетита.

Церебральное состояние проявляется тогда, когда к нейровегетативному можно добавить головные боли и головокружения, тошноту и гиперакузию, эпилептические и обморочные состояния.

Соматическое (висцеральное) состояние дает следующую клиническую картину:

• болезненные ощущения в животе;
• метеоризм;
• субиктеричность склеры;
• одышка и аритмия сердца;
• жидкий стул;
• тошнота со рвотой.

Психопатическое состояние. Это состояние, включающее в себя галлюцинации, тревожность и страх, подавленность и дезориентированность.

Диагностировать синдром отмены алкоголя можно достаточно легко. Если у больного он длится уже некоторый период и проявляются хотя бы три симптома, которые перечислены выше и достоверно известно – связано это с прекращением употребления пациентом алкогольных напитков, тогда смело можно говорить об алкогольном абстинентном синдроме.

Только следует не забывать, что алкоголики зачастую себя таковыми не считают и сколько им ни говорить об этом, не могут критично подойти к оценке своего состояния здоровья. А, значит, когда врач диагностирует это заболевание, то они могут отнестись с агрессией. И чтобы было проведено правильное лечение, то выявлением синдрома отмены алкоголя должен заниматься только специалист – профессиональный врач-нарколог, психиатр или токсиколог.

Как лечится синдром отмены алкоголя?

Назначать лечение можно после полного обследования, когда видна будет вся клиническая картина течения заболевания. Если у больного проявляется тяжелая стадия, сопровождающаяся патологическими изменения внутренних органов, а также при большой температуре тела и лихорадочном состоянии, для более эффективного лечения пациента нужно госпитализировать. Транспортировать человека для лечения в стационаре необходимо под наблюдением врача, чтобы была возможность контролировать дыхание, давление и пульс. В случае необходимости, медики смогут стабилизировать состояние больного. Сколько будет длиться лечение – это зависит от состояния больного и эффективности назначенной терапии.

Если состояние здоровья пациента удовлетворительно, тогда лечение можно проводить и амбулаторно.

Чтобы вывести больного из этого состояния нужно проводить меры для пополнения жидкости в организме, заняться корректировкой электролитного расстройства крови. Обычно при синдроме отмены алкоголя применяются психотропное и инфузорное лечение, сочетающиеся с правильным питанием и витаминотерапией.

Также следует понимать, что лечение синдрома отмены алкоголя проводится симптоматически. Симптомы интоксикации врачи снимают с помощью капельницы с физиологическим раствором или глюкозой (5%). Противосудорожные препараты, такие как диазепам, вводятся при судорогах. Лечение галлюцинаций проводится нейролептиками – галоперидол. Вводятся и витамины группы В.

Нужно особое внимание обратить на артериальное давление и пульс пациента страдающего синдромом отмены алкоголя, ведь на фоне этого заболевания могут в обостренной форме проявить себя сердечно-сосудистые болезни.

Лечение проводится только при строгом контроле специалиста. Ведь осложнения могут проявляться даже при легких формах заболевания или на его ранних стадиях. Следует отметить и то, что не следует спешить в лечении, так как это может окончиться неприятными последствиями, усугубляющими заболевание.

Не стоит ждать и чуда от врачей, все причины, вызвавшие синдром отмены алкоголя, устранить не удастся. Ведь патологические изменения организма – это процесс, который, зачастую, бывает необратимым, что приводит только к не очень хорошему прогнозу на будущее.

Еще несколько слов о лечении

Во избежание повторного синдрома отмены алкоголя, пациенту нужно перестать употреблять алкогольные напитки, хотя если спросить, сколько людей прислушалось к этому совету, то ответ будет однозначным – немногие. Ведь, чтобы отказаться от спиртного, человеку потребуется много усилий и выдержки, но эффективность лечения как раз от этого и зависит.

Вот этот этап лечения и является наиболее сложным – невозможно заставить человека не пить, если он сам искренне этого не захочет. А лечение без ведома пациента не принесет необходимого и долгосрочного эффекта. Но, если человек не бросить злоупотреблять алкоголем, то следующий синдром отмены алкоголя в скором времени проявится, и снова придется проводить лечение пациенту, не ценящего усилий близких и врачей.

Напоследок предлагаем Вашему вниманию мини-фильм «Алкоголизм: жизнь без будущего»:

Абстинентный синдром

Опасность алкоголизма заключается в том, что само заболевание развивается незаметно. Регулярное употребление алкоголя приводит к развитию зависимости, что проявляется рядом характерных признаков. Одним из них является абстинентный синдром. Это не просто похмелье, которое возникает у человека, чрезмерно употреблявшего спиртные напитки накануне. Для настоящей абстиненции характерен комплекс симптомов психических и физических, которые проявляются в полной мере независимо от количества или качества выпитого спиртного.

Абстинентный синдром – характерные особенности

Человек, длительно злоупотребляющий алкоголем, рано или поздно придет к тому, что у него сформируется настоящая зависимость. Признать наличие проблемы в таких случаях очень сложно, так как сам человек не видит разницы между алкоголизмом и просто регулярным злоупотреблением спиртным. Но когда появляется классический алкогольный абстинентный синдром, то тогда явно речь идет уже о более серьезной проблеме, чем могло показаться на первый взгляд.

Стандартное похмелье может протекать в течение суток, оно быстро купируется при соблюдении адекватного питьевого режима и улучшение самочувствия обычно наступает уже после обеда. Сколько длится абстинентный синдром? Обычно не менее трех-пяти дней. При этом он часто заканчивается из-за приема новой порции алкоголя. Если этого не происходит, то тогда остатки токсических веществ постепенно выводятся из организма и основная клиническая картина немого сглаживается. Но так как для алкоголизма характерна зависимость, то спустя время человек снова выпивает или уходит в запой, после чего наступает следующий абстинентный синдром.

Особенностью абстинентного синдрома является то, что его интенсивность достаточно большая. При этом человек теряет трудоспособность из-за выраженности физических и психо-эмоциональных проявлений. Поэтому часто требуется лечение абстинентного синдрома, так как самостоятельно выйти из этого состояния человек не может. Особенно опасны слуховые и зрительные галлюцинации, которые могут привести к дополнительной агрессии.

Абстинентный синдром – причины

Возникает абстинентный синдром из-за того, что в результате длительного употребления алкоголя в крови накапливаются продукты расщепления этанола. Это токсичные соединения, которые образуются в печени и кишечнике в результате расщепления молекулы этанола. В здоровом организме вырабатываются специальные ферменты, которые нейтрализуют образующиеся токсины. Но если алкоголь поступает в избытке, а печень уже значительно пострадала от регулярно употребления спиртного, то ферментов не хватает и токсинов становится много. Они распространяются по сосудам и попадают различные органы.

В первую очередь страдает центральная нервная система, так как она наиболее чувствительна к действию вредных веществ. После того как запой заканчивается алкоголь постепенно расщепляется в печени, продукты распада попадают в кровоток и влияют на нервные волокна, а так же головной мозг. Купирование абстинентного синдрома направлено на восстановление функции нервной системы . Пропадает возбуждение, уменьшается дрожь в руках, исчезают галлюцинации. Важно вовремя начинать лечение, чтобы не допустить значительного ухудшения состояния или нового запоя.

Абстинентный синдром – симптомы

Возникает алкогольный абстинентный синдром из-за отмены алкоголя . Его выраженность зависит от того, насколько длительным был запой, и сколько поступило этанола в организм за этот период.

Основными симптомами абстинентного синдрома являются:

1. Психомоторное возбуждение или наоборот сильная разбитость и усталость. Возникают из-за хронической интоксикации.
2. Дрожание рук, век. В тяжелых случаях этот симптом невозможно скрыть, отмечается дрожание всего тела.
3. Рвота. Появляется только в тяжелых случаях. При средней степени интоксикации рвота у алкоголиков отсутствует из-за ослабления рвотного рефлекса. Симптомы абстинентного синдрома всегда варьируют и зависят от здоровья пациента.
4. Головные боли. Возникают из-за спазма сосудов или повышения внутричерепного давления. Могут быть очень интенсивными.
5. Бессонница. Нарушения сна имеются всегда, так как страдает процесс засыпания, укорачивается длительность сна. Абстинентный синдром при алкоголизме часто сопровождается кошмарами, которые приводят к ухудшению общего состояния.
6. Нарушается мышление, внимание, концентрация. Начинается депрессия с преобладанием тревоги, апатии, навязчивых фобий.
7. Слуховые и зрительные галлюцинации. Бывают в тяжелых случаях при длительных запоях. Абстинентный синдром в таких случаях надо лечить только в пределах стационара при использовании седативных препаратов.

Восстановление после абстинентного синдрома протекает у алкоголиков в разные сроки. Причем в данном случае нет зависимости между количеством принятого алкоголя и скоростью реабилитации. Большее значение имеет то, как давно человек страдает от алкоголизма и насколько тяжелые изменения уже имеются в головном мозге. Если проводится лечение абстинентного синдрома, то реабилитация протекает быстрее. Тогда отмечается более быстрая дезинтоксикация и освобождение организма от продуктов обмена этанола.

Абстинентный синдром – лечение

Лечение тяжелых абстинентных состояний должно проходить только под контролем доктора, так как в любой момент могут развиться осложнения, несовместимые с жизнью человека. Алкогольный абстинентный синдром характеризуется тем, что при помощи специальной терапии возможно быстрое выведение пациента из тяжелого состояния. Но устранить все патологические изменения, возникающие из-за приема этанола, уже невозможно. Это необратимые процессы, течение которых ухудшается при прогрессировании алкоголизма.

В основе терапии лежит трезвость, то есть нельзя допускать применение спиртных напитков, даже в небольших количествах. Доктор-нарколог назначает внутривенное введение солевых растворов, которые оказывают дезинтоксикацинное действие и выводят продукты расщепления этанола из организма. Снятие абстинентного синдрома надо проводить постепенно, так как быстрая инфузионная терапия может привести к последствиям.

Помимо капельниц, доктор назначает седативные, сосудорасширяющие и мочегонные препараты. Для восстановления функции печени применяют средства, которые связывают и выводят продукты обмена этанола из организма. Также нужны глюкокортикоиды и антибиотики, потому что это будет профилактикой серьезных осложнений. Как снять абстинентный синдром? Это знает только доктор, так как надо воздействовать сразу на все процессы в организме.

При осмотре пациента во время абстиненции врач всегда обращает внимание на наличие возможных проблем, которые нельзя пропустить. Абстинентный синдром симптомы всегда разные. Например, для алкоголиков характерно варикозное расширение вен в пищеводе и желудке. При неукротимой рвоте тонкие вены начинают рваться, что сопровождается сильным кровотечением. Это хирургическая неотложная патология, поэтому при наличии крови в рвотных массах всегда надо внимательно обследовать пациента и найти причину.

Для того чтобы вывести пациента из абстинентного синдрома требуется много сил и времени, особенно, если речь идет о критическом состоянии. Но далее предстоит еще более тяжелый период, так как надо будет не допустить дальнейшее употребление алкоголя. Только при отказе от спиртного можно будет сказать, что лечение абстинентного синдрома будет проведено успешно. Если пациент вернется к прежнему образу жизни, то через время ему вновь понадобится интенсивная терапия.

С проблемой алкоголизма сталкиваются во всем мире. Специалисты утверждают, что с этой коварной болезнью бороться очень трудно. Алкогольная зависимость – беда для самого пьющего и настоящее горе для его родственников. Ведь от приема спиртного происходят изменения образа жизни – пьющего ничего не интересует, кроме выпивки.

Но рано или поздно может наступить синдром отмены алкоголя. Так называемый абстинентный синдром. Это целый комплекс разных симптомов, которые возникают после того, как человек полностью прекращает пить или снижает дозы употребления алкоголя. Синдром отмены алкоголя характеризуется рядом симптомов, которые присущи и похмелью, когда наступает облегчение после приема определенной дозы. Но с похмельем может столкнуться каждый, употребив большую дозу алкоголя.

Синдром отмены алкоголя – это уже признак алкоголизма. Для того чтобы восстановиться и прийти в нормальное состояние, человеку давно и много пьющему, может понадобиться помощь врачей.

Признаки болезни:

• тошнота, что может перейти в рвоту;
• чрезмерная возбудимость;
• плохой сон или бессонница;
• головная боль;
• учащенное сердцебиение;
• повышенное артериальное давление;
• общая слабость организма;
• чрезмерная потливость;
• дрожание рук, век, языка;
• галлюцинации – зрительные, слуховые.

Вторичные симптомы

После алкогольно-токсического воздействия наблюдаются и вторичные симптомы. Это происходит как у человека непьющего, так и у алкоголиков, но в похмельном состоянии:

• желание немедленно выпить спиртное;
• появляется раздражительность и мрачность;
• депрессивное состояние;
• хаотичность в движениях.

В случае тяжелой формы абстинентного синдрома наблюдаются:

• склонность к суициду;
• психоз;

Причины развития болезни

Врачи до сих пор спорят о том, как именно развивается синдром отмены алкоголя. Но сходятся в одном, проблема комплексная. Это расстройства психики, имеют вегетативный, неврологический, соматический характер.

Появляется синдром отмены алкоголя после продолжительного употребления алкогольных напитков, а потом при резком или вынужденном отказе от них.

В организме накапливаются продукты расщепления токсического соединения – эталона. Он образуется в кишечнике и печени. Если организм здоровый, и алкоголь в него не попадает в избытке, то он сам восстанавливается и нейтрализует вредные вещества. Но в противном случае печень не сможет самостоятельно произвести восстановление. Вредные вещества попадают во все органы. И начинается алкогольная ломка.

Главный удар принимает на себя центральная нервная система, головной мозг.

Диагностика

Определить абстинентный синдром несложно. При наличии хотя бы трех признаков болезни и относительной ее длительности, можно с уверенностью сказать, что это результат отказа пьющего от спиртного. Хотя, вряд ли такой человек согласится, что он алкоголик и критически оценивать свое состояние не будет. Не всегда может поверить и наркологу или психиатру. Тут уж нужно будет постараться к нему достучаться, чтобы не было поздно. Ведь восстановление здоровой жизнедеятельности будет крайне тяжело.

Стадии абстинентного синдрома

Каждая стадия имеет свои особенности:

Первая стадия:

• падает работоспособность;
• появляется нервозность;
• пропадает аппетит;
• возникают сердечные и пищеварительные перебои;
• повышается потливость;
• пересыхание во рту.

Явной потребности в спиртном нет, но желание опохмелиться есть, и в силу разных обстоятельств может перенестись на вечер. Расстройства, вызванные болезнью, длятся не больше 24 часов.

Вторая стадия:

• отечность, краснота лица;
• расширение зрачков;
• серьезные перебои в сердечной деятельности;
• повышение артериального давления;
• потливость;
• головные боли;
• нет аппетита;
• проблемы с мочеиспусканием;
• дрожание рук;
• бессонница;
• слабость.

В таком состоянии человек спешит опохмелиться уже с утра или даже ночью. А это уже признак запоя, характеризующегося психозом, деградацией личности. Длится такой период днями: от двух, до пяти.

Третья стадия:

• координация движений нарушена;
• бледность лица и посинение рук и ног;
• выступает холодный пот;
• глаза западают, а лицо заостряется;
• начинаются сердечные проблемы;
• полное нарушение сна. Он становится беспокойным, мучают кошмары.

Похмелье требуется в любом месте и в любое время дня и ночи. Психозы и другие нервные расстройства проходят в осложненной форме. На лице уже видны все признаки алкоголизма. Длительность периода до пяти дней.

Лечение абстинентного синдрома

Сколько длится абстинентный синдром? Счет может идти по дням, а может затянуться на недели и на месяцы.
Лечение назначают только после полного обследования. Если человек переступил грань, и уже началась алкогольная ломка в тяжелой форме, его нужно госпитализировать.

Симптомы тяжелой стадии:

• появилась патология внутренних органов;
• поднялась высокая температура;
• лихорадка.

Если таких изменений нет, при удовлетворительном состоянии больного, можно провести лечение амбулаторно. Прежде всего, нужно купировать заболевание. Для этого назначают препараты, заменяющие алкоголь и помогающие нормально работать сердцу. Организм нужно пополнить жидкостью, восстановить электролитные нарушения крови. Как правило, применяются психотропные и инфузорные препараты, назначаются витамины и требуется соблюдение правильного питания. Рекомендуются лекарства, для восстановления сна, для борьбы с неврозом и астенией.

Но в каждом случае восстановление больного проводится индивидуально-симптоматическое. Если интоксикация, то ее можно снять капельницей с глюкозой или физраствором. Если начались судороги, их снятие происходит диазепамом, при галлюцинациях – лечат галоперидолом. Чтобы восстановление происходило быстрее, полезно и необходимо применение витаминов группы В.

Под особым контролем во время лечения нужно держать артериальное давление, пульс. Такое состояние может обострить сердечно-сосудистые заболевания.

Лучший способ избежать рецидива – это отказ от спиртного. Желание отказа от употребления алкоголя должно исходить от самого пациента. Иначе необходимого эффекта не достичь. А вот во второй или в третий раз попасть в больницу с неприятным диагнозом, вполне реально.

После лечения ждать чуда не приходится. Устранить все причины, которые вызвали заболевание, не удастся. Если происходит патология, этот процесс практически необратим, и ничего хорошего в будущем не ожидайте. Поэтому, чем раньше откажетесь от употребления алкоголя, тем лучше для здоровья. Будьте здоровы!

Длительное употребление алкогольных напитков вредит всему организму. Опасность сохраняется даже после выхода из запоя. Синдром отмены алкоголя, также известный как белая горячка, - это психическое расстройство, вызывающее галлюцинации и возникающее после резкого прекращения употребления этанолсодержащих напитков. Абстинентный синдром может возникнуть у любого человека на фоне длительного распития спиртного.

Что такое алкогольный абстинентный синдром

Алкогольная абстиненция знакома почти каждому взрослому человеку, которому случалось «перебрать» накануне и «болеть» утром. Концентрированный этанол, содержащийся в напитках, - это отравляющее вещество, но небольшие дозы вырабатываются организмом самостоятельно. Абстиненция нарушает этот процесс. В норме развиваются не затрагивающие психику симптомы похмелья. Часто наблюдаются следующие:

1. Головная боль, тошнота, слабость. У здорового человека тяга к спиртному минимальная, хотя некоторые снимают похмелье напитками, которые употребляли накануне.
2. Дурное настроение из-за абстиненции.
3. Алкогольная абстиненция вызывает светобоязнь, жажду, сонливость. В норме восстановление происходит через десять-двенадцать часов.

Симптомы интоксикации после злоупотребления алкоголем возникают из-за механизма действия спиртных напитков. Попадая в организм, этанол поступает в кровь, вызывая временную эйфорию. Замедляются процессы естественной выработки аналогичного гормона, принятое извне вещество начинает действовать как депрессант. Последствиями становится похмелье, дурное настроение, слабость. Абстинентный алкогольный синдром продолжается до тех пор, пока печень не выведет токсины из организма. У алкоголиков этот процесс замедлен.

Симптомы отказа от алкоголя

Белая горячка возникает не только при хроническом алкоголизме, хотя лица, подверженные длительным запоям в особой группе риска. Причина делирия - неспособность организма вовремя вывести все продукты распада этанола. Нехватка природной выработки этанола заставляет человека нуждаться в принятии очередной порции этанола, а без нее развивается симптомокомплекс, включающий психические нарушения. Общий список признаков следующий:

1. Повышенная жажда, сухость во рту.
2. Тошнота, рвота, запор или диарея - похмельный синдром влияет на работу желудочно-кишечного тракта.
3. Боли в правом подреберье.
4. Депрессивное, подавленное состояние на фоне прекращения употребления алкоголя связывают с синдромом отмены.
5. На стадии хронического алкоголизма либо после длительных запоев могут возникнуть нарушения сна, слуховые, зрительные галлюцинации. Длительную алкогольную интоксикацию выдают потливость, тремор, спутанность сознания, речи.

Диагностика синдрома

Диагноз ставится на основе анамнеза, сбора информации о пациенте. При хроническом алкоголизме риск возникновения психических нарушений намного выше, чем просто на фоне длительного употребления спиртосодержащих напитков. Систематический прием веществ меняет организм, у алкоголиков нарушена толерантность к этанолу. С истинными психическими заболеваниями делирий роднит отсутствие критики к своему состоянию. К врачам - наркологам, психиатрам зачастую приходится обращаться родственникам пациента.

Сколько длится абстинентный синдром

Здоровый человек, который не страдает алкоголизмом, а просто «перебрал», избавится от неприятных проявлений через несколько часов. После единичного эпизода злоупотребления спиртосодержащими напитками делирий не появляется, хотя приступ депрессии, тревоги и другие негативные психические проявления могут заявить о себе. Лечиться рекомендовано народными средствами - рассолом, минералкой, обильной пищей.

У алкоголика повреждены внутренние органы, отвечающие за разрушение продуктов этанола. Печень, почки, надпочечники не справляются с нагрузкой. Белая горячка - свидетельство серьезных изменений в состоянии здоровья. Купируется синдром медикаментозно, без лечения может длиться несколько дней. Пациенты с галлюцинациями представляют опасность для себя и окружающих.

Лицам с синдромом отмены алкоголя в легкой стадии не требуется специального лечения, кроме восполнения жидкости, солей калия, магния. При тяжелом течении рекомендована инфузионная терапия. Назначаются капельницы с глюкозой, физраствором – они обеспечивают максимально быстрое выведение токсинов. Тяжелый синдром отмены алкоголя рекомендуется лечить стационарно, с последующей терапией избавления от зависимости.

Видео

Из-за регулярного и длительного употребления горячительных напитков постепенно формируется алкоголизм, который при резком отказе от спиртного сопровождается таким мучительным и неприятным состоянием, как синдром отмены алкоголя. Такая реакция организма является подтверждением того, что алкогольная зависимость действительно существует.

Описание алкогольной ломки

Абстинентный синдром - это совокупность симптомов, которые появляются при уменьшении количества спиртного или же при полном отказе от него. В этом состоянии сочетаются вегетативные и психические расстройства, которые возникают через пять дней после последнего употребления алкоголя и постепенно усиливаются. Степень тяжести и выраженность зависит от длительности употребления и доз. Также имеет значение состав алкоголя и его действие на организм. Примерно через неделю это состояние проходит и человек начинает чувствовать себя лучше .

Синдром отмены алкоголя, симптомы которого похожи на похмелье, намного продолжительней и имеет дополнительные признаки. Его не бывает у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. Пристрастие к горячительным напиткам появляется при его регулярном употреблении от 2 до 15 лет.

Главная причина возникновения синдрома - это длительное воздействие спиртного. В печени и крови накапливаются продукты распада этанола. В организме здорового человека существуют специальные вещества, нейтрализующие эти токсины. Однако при злоупотреблении спиртным их количество уменьшается, поэтому они не могут справиться с ядовитым действием. Из-за чувствительности к токсинам в первую очередь страдает центральная нервная система.

Алкогольная ломка у заядлых алкоголиков протекает очень мучительно и без очередной дозы, а также без помощи специалистов может обернуться психическими припадками либо белой горячкой. Вдобавок может быть делирий - это состояние панического припадка, проявляющегося на 2−5 сутки после последнего приема спиртного. Кроме этого, человек, который находится в таком состоянии, может совершить преступление или же покончить жизнь самоубийством.

Симптомы синдрома

Абстинентный синдром проявляется после нескольких дней употребления алкоголя. Он постепенно развивается и осложняется. Именно это и приводит к возникновению алкоголизма и другим его последствиям.

На каждой стадии алкоголизма симптомы синдрома разные. Поэтому рассмотрим их по мере возникновения на разных стадиях заболевания.

Для первой стадии алкоголизма характерны начальные признаки физической зависимости, которые проявляются при отсутствии спиртного:

• упадок сил;
• раздражительность;
• снижение работоспособности;
• потливость;
• ощущение разбитости и угнетенное состояние;
• сухость во рту;
• астения;
• перебои в работе сердечно-сосудистой и пищеварительной системы;
• потеря аппетита.

Потребность в спиртном не проявляется так явно. Что касается желания опохмелиться, то оно может тормозиться из-за обстоятельств социально-этнического порядка, поэтому этот процесс чаще всего переносится на вечер. Продолжительность расстройств, которые вызваны отсутствием алкоголя, не превышает сутки.

Алкогольная ломка, симптомы которой свойственны второй стадии заболевания, переносится сложнее и проявляется более ярко:

1. У больного расширены зрачки, наблюдается инъекция склер.
2. Отсутствует аппетит.
3. Появляется покраснение кожи верхней части туловища и лица, отечность.
4. Наблюдается резкая потливость.
5. Появляются серьезные нарушения в работе сердца, сопровождающиеся болевыми ощущениями, наблюдаются перепады артериального давления.
6. Возникают трудности с мочеиспусканием и задержкой мочи.
7. Часто болит голова, возможны головокружения и тяжесть в голове.
8. Появляется расстройство кишечника: запоры и понос.
9. Бывает тошнота и рвота, язык покрывается серо-коричневым налетом.
10. Появляется бессонница.
11. Наблюдается дрожь век и языка, а также кистей рук.
12. В области печени возникают режущие боли.
13. Боли либо же тяжесть в подложечной области.
14. Отмечается обострение желудочно-кишечных, сердечно-сосудистых и других заболеваний.
15. Появляется чувство разбитости и слабости.
16. Нарушается точность движений.

На этой стадии алкоголику не под силу дотерпеть до вечера, чтобы получить новую дозу. Он пьет горячительные напитки утром и ночью. Это говорит о начале запоя, который характеризуется развитием алкогольных психозов. В результате человек начинает деградировать.

Теперь он больше ничего не стыдится: ни упреков, ни осуждения . Единственное, что ему нужно - это выпить. При этом нельзя точно сказать, сколько длится абстинентный синдром на этой стадии алкоголизма, но если примерно, то где-то 2−5 суток.

На третьей стадии болезни алкогольная ломка становится все более тяжелой, при этом влечение к спиртному тоже усиливается. Характерные симптомы этого периода:

1. Синеют руки и ноги, а также наблюдается бледность.
2. Возникают судорожные припадки, вялость, нарушается координация движений и человек не может самостоятельно передвигаться.
3. Алкоголика бросает в холодный пот.
4. Появляется цианоз.
5. Лицо заостряется и худеет, глаза западают.
6. Сон становится кратковременным, беспокойным, а также сопровождается кошмарами.
7. Возникают серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Больной постоянно опохмеляется, несмотря на время суток и место. Алкогольные психозы осложняются. Наблюдаются характерные симптомы хронического алкоголизма. Продолжается синдром до 5 суток и больше.

Постабстинентный синдром (ПАС)

ПАС - это комплекс симптомов зависимости, возникающий после периода тяжелой абстиненции.

Важно знать, что алкоголизм проявляется даже в трезвом состоянии, а не только в фазе употребления. Это происходит из-за того, что алкоголь внедрился в работу некоторых систем головного мозга так глубоко, что без него работа этих систем дает сбои . Другими словами, состояние опьянения стало нормальным для нервной системы, а состояние трезвости - ненормальным. Поэтому при отсутствии спиртного организм пытается самостоятельно восстановить состояние опьянения, изменяя при этом свою работу.

Среди симптомов ПАС выделяются такие:

• нарушения сна;
• проблемы с памятью;
• высокая чувствительность к стрессовым ситуациям;
• затруднения в ясности мышления;
• чрезмерная эмоциональность или ее отсутствие;
• проблемы с координацией.

Нарушения психики у больного

Абстинентный синдром с делирием достоин отдельного внимания, потому что такое состояние опасно как для больного, так и для окружающих людей. Это острый психоз, развивающийся на протяжении нескольких недель, который имеет характерные симптомы. Тяжесть состояния у больных хроническим алкоголизмом не всегда соответствует выпитому накануне спиртному. У людей, редко злоупотребляющих спиртным, этот синдром может возникнуть после большого количества выпитого, или же на фоне интоксикации любого генеза.

Признаки алкогольного делирия

В таком опасном состоянии в голове человека происходят самые разные вещи. Поведение больного может пугать окружающих его людей. Среди характерных признаков выделяются следующие:

1. В узорах скатерти, ковра, больному чудятся необычные лица и образы. Человек становится очень беспокойным и делится своими переживаниями с другими людьми. Длится это состояние примерно 12 часов.
2. Больной не хочет ни с кем разговаривать, становится замкнутым. Проводит все время в постели, может забиться в угол. Совершает непонятные мелкие движения. В случае если вам удалось расспросить его, то наиболее распространенной жалобой является ощущение ползающих по телу насекомых.
3. Человеку чудится неопределенная опасность и угроза, он может пытаться защищаться или вовсе убежать. При этом он абсолютно не отдает отчета в своих действиях, поэтому он может прыгнуть из окна дома, набрасываться с оружием на родных или незнакомых людей. Он совсем не спит, однако в ночное время менее активен. Это состояние длится несколько дней.
4. Очень резко патологическая активность переменяется заторможенностью. Больной быстро засыпает и может проспать от 12 до 24 часов. Бывают случаи, когда из-за сильного поражения головного мозга сон переходит в коматозное состояние.

Результатом такого состояния могут быть необратимые изменения, из-за которых больной получает инвалидность по психическому здоровью.

Каждая из этих стадий может как укорачиваться, так и затягиваться, а временами и вовсе отсутствовать. В некоторых случаях симптомы могут прекратиться на первых двух стадиях, что не приводит к серьезным нарушениям психики. Однако если у больного наблюдается третья стадия, то это очень неблагоприятный прогностический признак .

Если появились первые симптомы «белой горячки», обязательно вызывайте скорую помощь, так как это защитит больного и окружающих людей. Помимо этого, в стационаре ему назначат дезинтоксикационную терапию, которая дает возможность свести к минимуму последствия для головного мозга и психики.

Длительность абстинентного синдрома

Если вы столкнулись с синдромом отмены алкоголя, то сколько длится это состояние, сказать сложно. Ведь его длительность зависит от индивидуальностей организма больного, продолжительности алкоголизма и запоя. Каждый человек по-своему переносит похмелье - кто-то в течение нескольких дней страдает от последствий синдрома, а кто-то на следующий день после употребления алкоголя чувствует себя хорошо.

Похмелье у людей, которые редко злоупотребляют спиртным, в среднем длится день, а при обильном употреблении жидкости может пройти ко второй половине дня. У тех, кто часто злоупотребляет горячительными напитками, похмельный синдром длится от 3 до 5 суток. В таком случае это состояние чаще всего заканчивается опохмелением, однако его можно избежать, если во время принять меры по лечению алкогольной ломки. Если же опохмеление не произойдет, то токсины со временем будут покидать организм больного естественным путем.

В случае запойных алкоголиков все обстоит намного хуже. Из-за злоупотребления алкогольными напитками состояние ломки может длиться неделями и даже месяцами.

Ошибки домочадцев

Очень часто наблюдается мстительное и равнодушное отношение домочадцев к алкоголику, который страдает от синдрома отмены спиртного. Они считают, что больной сам во всем виноват и поэтому он этого заслужил. «Не надо было столько пить», «пускай твои собутыльники тебе помогают» - такие слова очень часто приходится слышать пьющему человеку от своих близких. Ведь зависимые люди не всегда могут контролировать свое поведение в пьяном состоянии, а также могут совершать плохие поступки.

Из-за этого родные не желают помогать больному и не испытывают к нему сочувствия. Такое поведение можно понять, однако оно только усугубляет проблему и алкоголику еще больше хочется выпить. В таком случае рекомендуется поместить больного в диспансер, где за ним будут смотреть, помогут и расскажут ему.

Помещать зависимых людей на лечение в диспансер следует не менее, чем на полгода. Такой срок объясняется тем, что он является достаточным для избавления от зависимости к горячительным напиткам, восстановления нервной системы, а также для адаптации в обществе. В случае, если лечение было более кратковременным, возникает больший риск очередного срыва и повторного развития алкогольной зависимости.

Лечение абстинентного синдрома и отвыкание от спиртного - это длительный и сложный процесс, который необходимо пройти полностью и до самого конца. Большое желание и упорство поможет вам не сорваться и навсегда избавиться от тяги к алкоголю.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Синдром отмены алкоголя или алкогольный абстинентный синдром - это состояние, для которого характерно проявление симптомов и расстройств со стороны всех систем организма, возникающих после полного или частичного отказа от спиртного при хроническом алкоголизме.

Синдром отмены алкоголя бывает двух видов:

• непсихотический синдром отмены;
• синдром отмены алкоголя с делирием.

Проявление синдрома отмены алкоголя возникает от 6 до 48 часов после последнего употребления спиртных напитков и почти не возникает через несколько дней после отказа от алкоголя, продолжается от 2-3 дней до 2-3 недель. Данное состояние опасно тем, что возникает нарушение всех систем организма и поражаются органы. Перевозбуждается симпатический отдел нервной системы, повышается выработка гормонов надпочечников, что приводит к нарушению работы мозговых структур, отвечающих за психическое состояние и механизмы памяти.

Обычно синдром отмены алкоголя проявляется через 5-7 лет хронического употребления спиртного, но при регулярном потреблении алкогольных напитков, абстиненция может возникать уже после 2 лет зависимости.

Период манифестации синдрома отмены алкоголя возникает после отказа от спиртного. В эти дни симптомы обостряются и тяжело переносятся пациентом. Симптомы синдрома отмены алкоголя можно разделить на 4 типа:

1. Нейровегетативные - на базе данных проявлений возникают другие признаки синдрома. Возникают расстройство сна, астения, вялость, потливость, отечность тела, потеря аппетита, жажда и сухость во рту, повышение или снижение давления, тахикардия, тремор рук.
2. Церебральные - образуются, когда к нейровегетативным симптомам присоединяются повышенная головная боль, тошнота, головокружение, повышенная чувствительность к звукам, резкое вздрагивание, обморок, эпилепсия.
3. Висцеральные - формируются, когда к нейровегетативным симптомам присоединяются расстройство желудка, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея, желтушность склер, стенокардия, сердечная аритмия, затрудненное дыхание.
4. Психопатологические - мысли о суициде, депрессия, тревога, страх, подавленность, чувство вины, тяжелая бессонница, галлюцинации, слуховые и зрительные иллюзии, кошмары, состояние временной потери во времени и пространстве.

В зависимости от проявления признаков синдром может быть легкой, средней, тяжкой и последней стадии . Наиболее опасным состоянием является синдром отмены алкоголя с делирием или . В таком случае показана срочная госпитализация и реанимация, чтобы спасти жизнь пациента.

У алкоголика возникает острая сердечно-сосудистая недостаточность, бессонница, нервное возбуждение, галлюцинации и иллюзии, бред, психозы. Если больному не будет оказана помощь специалистов и наблюдение, он может погибнуть из-за нарушения работы органов или по причине самоубийства.

Лечение синдрома отмены алкоголя

Лечение синдрома отмены алкоголя проходит намного сложнее, чем обычное . Причина в том, что больной не понимает своего состояния и отказывается от приема препаратов. В таком состоянии он может быть опасен не только для себя, но и для своих родственников и близких. должна устраняться только под присмотром врача. Прежде всего это меры дезинтоксикационного характера и поддерживающая терапия с помощью витаминов и седативных препаратов. Лечение может проводиться в домашних условиях, но после комплексной диагностики пациента и консультации со специалистом. При синдроме отмены алкоголя тяжелой степени лечение проводится только в клинике или больнице.

Наркологи считают, что полное обезболивание абстиненции плохо влияет на полное выздоровление больного . Так как защитные механизмы заболевания быстро оставляют в памяти пациента только приятные воспоминания, приводя к еще большей проблеме в лечении и реабилитации, частые вызовы врача домой не пойдут на пользу больному. Первым шагом в лечении синдрома отмены алкоголя является его купирование для предотвращения нового запоя.

Пархоменко Олег Викторович , врач нарколог
Купирование абстинентного синдрома, как правило, занимает не более 2-3 дней. Больному назначаются препараты, поддерживающие работу сердца и транквилизаторы для успокоения и подавления психических расстройств с дальнейшей отменой с течением времени. Также пациенту показано симптоматическое лечение, которое устраняет неврозы, слабость, бессонницу, восстанавливает недостаток витаминов и полезных веществ в организме.

При тяжелом течении синдрома отмены алкоголя в больнице может проводиться инструментальная очистка крови - плазмаферез с замещением плазмы крови больного растворами и препаратами плазмы. Внутривенно вводятся глюкоза и полиионные растворы под контролем водного баланса. При необходимости используются мочегонные средства для быстрого выведения из организма продуктов распада этанола.

Следующим этапом является комплексное лечение алкоголизма, в которое входит медикаментозная терапия и психологическая помощь . С пациентом проводят беседы, в ходе которых устанавливаются причины зависимости от спиртного. Психолог помогает больному понять свое состояние, принять ошибки и начать полноценную трезвую жизнь. Только полный отказ от спиртных напитков позволяет устранить синдром отмены алкоголя и вылечиться от пагубной зависимости.

Источники:

1. Сиволап, Ю. П. Алкогольная болезнь мозга (к вопросу систематики ме-талкогольных психозов) / Ю. П. Сиволап // Журн. неврологии и психиатрии. 2006. — Вып. 5.
2. Barnes, G. E. (1979). The alcoholic personality: A reanalysis of the literature. Journal of Studies on Alcohol, 40 (7), 571–634.
3. Стрельчук И.В. Острая и хроническая интоксикация алкоголем.- М.: Медицина, 1973.-384 с.
4. Rogosch, F., & Barrera, M. (1991). Substance use and symptomatology among adolescent children of alcoholics. Journal of abnormal psychology, 100(4),449.
5. Валентик Ю. В. Клиническая характеристика и терапия патологического влечения к алкоголю у больных хроническим алкоголизмом: (клинико-катамнестическое исследование). Дис. канд. мед. наук. М., 1984.317 с.